Флебит вены на руке и ноге: лечение, причины и симптомы

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Заболевания кровеносных сосудов относятся к самым часто встречаемым патологиям. Воспалительные процессы при флебите развиваются в поверхностных и глубоких венах, вызывая неприятные симптомы. Заболевание требует обязательного лечения, при его отсутствии не исключены тяжелые последствия.

Что такое флебит

Сосудистые патологии встречаются у 35-60% людей трудоспособного возраста, после 50 лет наблюдаются у женщин в два раза чаще, чем у мужчин.

Флебит – воспаление стенок вен, происходящее в острой и хронической формах. Патология возможна во всех частях тела, в большей степени поражаются нижние конечности.

Механизм развития патологии следующий:

• Через сосудистые стенки, содержащие лимфатические протоки, из соседних, пораженных инфекцией тканей, проникают болезнетворные микроорганизмы.
• Начинается воспаление, охватывающее вены.
• Нарушается структура сосудов.
• Замедляется кровоток, повышается свертываемость крови.
• Могут возникнуть тромбы.

Чем опасно воспаление венозной стенки

Отсутствие лечения, тяжелая форма заболевания угрожают жизни. Первая опасность – тромбоз. Из-за ускоренной свертываемости крови возникают сгустки, перекрывающих русло сосудов. Оторвавшийся тромб вызывает серьезные последствия:

• сосудистую недостаточность;
• тромбоэмболию легочной артерии;
• инфаркт;
• инсульт;
• язвы на ногах.

При заболеваниях венозных стенок возможны такие осложнения:

• абсцессы и флегмоны при бактериальной причине патологии;
• тромбофлебит (воспаление сосуда около тромба);
• венозная недостаточность в хронической стадии;
• воспаления в соседних тканях.

Классификация патологии

В медицине выделяют острую и хроническую фазу заболевания, поражение поверхностных и глубоких вен. Классификация патологии по локализации на стенке:

• Перифлебит. Возникает при переходе воспаления от соседних тканей. Поражается наружная стенка вен.
• Эндофлебит. Причина патологии – травма сосуда или результат длительного нахождения иглы в вене при инфузионном введении препаратов. Нарушается внутренняя стенка.
• Панфлебит – поражаются все сосудистые оболочки.

С учетом этиологии выделяют следующие виды флебита:

• Аллергический. Возникает под действием аллергенов.
• Болевой. Характеризует острое течение. Начинается в нижних конечностях после родов, отличается сильными болями.
• Церебральный. Причина возникновения – воспаления, поражающие сосуды головного мозга.
• Полового члена. Провоцируется варикозом, венерическими инфекциями, сопровождается уплотнением тканей и отечностью.

Классификация заболевания по этиологии включает такие разновидности флебита:

• Мигрирующий. Отличается длительным течением с рецидивами. Воспаляются артерии поверхностные сосуды нижних и верхних конечностей.
• Пилефлебит – поражение воротниковой вены. Появляется как осложнение патологий брюшной полости (холецистита, аппендицита).
• Инфекционный. Вызван действием болезнетворных микроорганизмов. Возникает в любом месте тела.

Признаки флебита

Клиническая картина патологии зависит от формы заболевания. Общие признаки для всех разновидностей флебита:

• болевой синдром по ходу вены;
• пигментация в зоне воспаления;
• уплотнение больного сосуда;
• тяжесть в ногах;
• субфебрильная температура (37,5 °С);
• усталость;
• отеки конечностей;
• покраснение кожи;
• головная боль;
• появление ран в области пораженного сосуда;
• вялость.

Острый и хронический поверхностный флебит

При этом виде заболевания поврежденные вены находятся под кожей, глубина не превышает трех сантиметров. Поверхностный перифлебит в острой форме сопровождают следующие симптомы:

• уплотнение, покраснение кожи над сосудом;
• температура тела выше 37 °С;
• боль, красная полоса по ходу вены (см. на фото);
• головокружение;
• слабость;
• отеки;
• судороги;
• тяжесть в ногах.

Хроническую форму отличает период ремиссии, при котором возможны общая слабость и небольшое повышение температуры тела.

Флебит периодически обостряется под действием провоцирующих факторов (инфекционных патологий, травм, частых инъекций).

Воспаление глубоких вен

Большие нагрузки на нижние конечности вызывают сосудистые нарушения. При поражении глубоких вен внешние симптомы выражены мало – краснота и уплотнения отсутствуют.

Заболевание опасно последствием – развитием тромбофлебита. Возникают такие признаки воспаления:

• тянущие боли;
• молочный оттенок кожи;
• общая гипертермия;
• тяжесть в ногах;
• отечность;
• слабость.

К глубоким сосудам относится воротниковая вена брюшной полости. Ее воспаление нередко сопровождается гнойными процессами. Хронический пилефлебит приводит к почечной, печеночной недостаточностям. Патология имеет такие симптомы:

• режущая боль справа в подреберье;
• продолжительная лихорадка;
• потливость;
• рвота;
• озноб;
• желтуха.

Церебральный флебит

Воспаление сосудов головного мозга угрожает жизни. Возникновение и перемещение тромбов вызывают закупорку вен, приводят к нарушению кровообращения.

Ситуация опасна развитием инфаркта и инсульта. Церебральный флебит сопровождают такие симптомы:

• рост артериального давления;
• тошнота;
• головная боль;
• рвота;
• парез конечностей;
• расстройства памяти и речи;
• судороги;
• головокружение;
• спутанное сознание;
• нарушения походки;
• бессонница.

Почему воспаляются вены

Флебит нижних конечностей возникает по таким причинам:

• беременность;
• лишний вес;
• ограниченная подвижность;
• варикозное расширение вен;
• продолжительный постельный режим;
• долгое пребывание на солнце (провоцирует венозный застой);
• травмы ног;
• иммобилизация (обеспечение неподвижности) при переломах, ушибах;
• занятия спортом с большими нагрузками на ноги.

Постинфузионный или постинъекционный флебит чаще поражает верхние конечности. Патологию провоцируют такие факторы:

• длительное нахождение в сосуде катетера для инъекций;
• попадание инфекции (стрептококка) при нарушении санитарных норм;
• введение препаратов, раздражающих сосудистые стенки, вызывающих химический ожог;
• лечение варикоза способом склеротерапии;
• введение лекарств через капельницу с высокой скоростью.

Причинами возникновения флебитов могут быть:

• наследственные факторы;
• инфекционные заболевания;
• курение, употребление алкоголя;
• высокая вязкость крови;
• слабый иммунитет;
• действие аллергенов;
• выдавливание прыщей (флебит лицевой вены);
• нарушение свертываемости крови;
• травмирование органов;
• укусы насекомых;
• побочные действия лекарств;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• пожилой возраст.

Диагностика

Прием пациента начинают с внешнего осмотра конечностей для выявления признаков сосудистого воспаления. Обязательными при флебите являются следующие анализы:

• протромбиновый индекс – соотношение нормальных и индивидуальных значений времени свертывания крови;
• коагулограмма – определяет вероятность тромбообразования;
• тромбоэластограмма – графические показатели гемостаза (сохранения жидкого состояния крови);
• D-димер – оценка свертывающих факторов.

Для диагностики заболевания в нижних конечностях используют инструментальные методы исследования сосудов:

• флебоманометрия (измерение венозного давления);
• флебосцинтиграфия (исследование сосудистой системы с применением радионуклидов – изображение показывается на экране гамма-камеры).

При диагностике глубоко расположенных венозных поражений применяют следующие методики:

• дуплексное ультразвуковое ангиосканирование (определение состояния сосудов, выявление тромбов, оценка кровотока).
• флебография (рентгеновское исследование с применением контрастного вещества);
• УЗИ сосудов конечностей и других органов с инфекционными воспалениями.

Лечение флебита

Тактику терапии выбирают с учетом места воспаления. При флебите глубоких вен необходима госпитализация. Лечение предусматривает такие методы:

• обеспечение покоя ногам;
• обвязывание конечностей эластичным бинтом;
• лекарственная терапия для внутреннего применения;
• нанесение йодом сетки на пораженную область;
• компрессы, мази, гели для местного лечения;
• физиопроцедуры;
• отказ от курения, алкоголя;
• гирудотерапия;
• ношение компрессионного трикотажа.

При отсутствии результатов консервативной терапии, тяжелом состоянии, применяют хирургическое вмешательство такими методами:

• лазерное лечение – в сосуд вводят катетер, луч лазера действует на сосуд, останавливая воспаление;
• тромбэктомия (удаление тромба через небольшой разрез);
• склеротерапия – введение специальных препаратов, склеивающих пораженный сосуд.

Эффективные хирургические методы лечения:

• флебэктомия (устранение части воспаленной вены);
• установка венозного фильтра – в сосуд вставляется ловушка, удерживающая тромб, пропускающая кровь;
• шунтирование – создание обходного пути мимо пораженного участка вены для обеспечения нормального кровотока.

Медикаментозная терапия

Для лечения флебита назначают такие виды лекарственных препаратов:

• Аугментин, Амоксициллин – антибиотики при бактериальной причине болезни;
• Ибупрофен, Кетонал – противовоспалительные, уменьшают боль, отек конечностей;
• Курантил, Актовегин – улучшают микроциркуляцию крови;
• Лоратадин, Супрастин – антигистаминные, устраняют отек и зуд;
• Гепариновая мазь (препятствует тромбообразованию), Вольтарен (противовоспалительный гель) – для местного лечения.

Схема терапии предусматривает использование таких медикаментозных средств:

• Кардиомагнил, Аспирин – антикоагулянты, разжижают кровь, предотвращают тромбообразование;
• Детралекс, Эскузан – флеботоники, активизируют кровоток, устраняют венозный застой;
• Метализелиофилизат, Урокиназа – фибринолитики, способствуют растворению тромбов;
• Варфарекс, Фенилин – уменьшают показатели протромбина (уменьшают время свертывания крови).

Физиотерапевтические процедуры

Устранить воспаление при флебите, активизировать кровообращение, улучшить обменные процессы, уменьшить болевой синдром и отеки помогают такие методы лечения:

• иглоукалывание – повышает мышечный тонус стенок вен;
• воздействие лазером – снимает боль, улучшает кровоснабжение тканей;
• магнитотерапия – активизирует кровоток, укрепляет стенки сосудов;
• грязевые обертывания – купируют боль.

Эффективные физиотерапевтические процедуры при венозных патологиях:

• инфракрасное облучение – действие длинных волн света обезболивает, повышает местный иммунитет;
• светолечение – облучение лампой соллюкс уменьшает воспаление;
• лечебные ванны (радоновые) – способствуют расширению сосудов.

Народные средства от воспаления вен

Домашние лекарства – дополнение к основной терапии. Их применение необходимо согласовывать с врачом. Лечение флебита народными средствами проводят с помощью компресса из мать-и-мачехи:

• Измельчите ложку травы (сухой или свежей).
• Добавьте 2 стакана кипятка, оставьте на полтора часа.
• Процедите, смочите составом хлопчатобумажную салфетку.
• Привяжите на ночь к воспаленному участку.
• Продолжайте лечение до устранения симптомов.

Уменьшить боль и отек поможет привязанный на ночь лист свежей капусты или компресс с полынью:

• Измельчите траву, разотрите до состояния кашицы.
• Добавьте такое же количество кефира, перемешайте.
• Нанесите на салфетку, приложите к больному месту, зафиксируйте повязкой, оставьте на ночь.
• Проводите лечение 4 дня, через неделю повторите.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и начале терапии флебит поддается излечению. Запущенное заболевание может привести к образованию тромбов с тяжелыми последствиями, вплоть до летального исхода.

Опасность представляет гнойное воспаление воротной вены, которое часто имеет неблагоприятный прогноз.

Предотвратить заболевание помогут такие рекомендации:

• Повышайте двигательную активность (ходите пешком, плавайте).
• Прекратите курение.
• Откажитесь от алкогольных напитков.
• Повышайте иммунитет лекарствами и закаливанием.
• Исключите физические перегрузки.
• Своевременно лечите инфекции, варикоз.
• Предотвращайте травмы.
• Применяйте кроворазжижающие препараты по назначению врача.
• При нарушениях свертываемости крови периодически сдавайте анализы.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/4010-flebit.html

Что вызывает флебит на руке и как его вылечить

Заболеваний кровеносных сосудов довольно много. Они не щадят никого: ни детей, ни стариков. Их распространенность настолько велика, что встречаются у каждого третьего человека на Земле. Одной из сложных форм патологии, затрагивающей вены, является флебит.

Что такое флебит

Флебитом называется поражение кровеносных вен, вызывающее их воспаление и постепенное разрушение. Может появиться как на верхних конечностях, так и на нижних.

Чаще всего поражаются поверхностные вены, ведь их часто используют при медицинских манипуляциях: инъекциях, введении лекарственных средств, проведении катетеризации сосудов и т.п.

После таких процедур может начаться спазм либо сужение просвета вены. А это становится причиной воспаления сосуда и уменьшения скорости кровотока, что грозит появлением тромба.

Подробнее о тромбозе сосудов читайте в нашей статье.

Причины возникновения флебита на руках

Флебит на руках чаще всего является осложнением после капельницы. Шансы развития воспаления вены после катетера зависят от размеров иглы и места ее введения.

Помимо этого, заболевание может появиться от агрессивного препарата, вводимого в полость вены. Развитие патологии возможно и при продолжительном нахождении катетера внутри.

Также к факторам, способствующим появлению флебита, относят:

• снижение иммунной защиты организма;
• растяжение стенок сосудов;
• повышенная интенсивность образования сгустков крови;
• наследственная предрасположенность к тромбообразованию;
• гнойные кожные заболевания;
• воспалительные процессы во внутренних органах;
• снижение скорости и объемов кровотока (при заболеваниях сердца);
• травмы стенок кровеносных сосудов, вызванные переломами костей или ошибкой при введении инъекций;
• инфекции, спровоцированные некоторыми заболеваниями (фарингит, ларингит, тонзиллит);
• большие физические нагрузки, вызывающие сильное напряжение в мышцах;
• вредные привычки (курение, наркотики);
• беременность.

Иногда, спровоцировать развитие флебита после катетера может отсутствие стерильности при проведении процедуры. В итоге при таких манипуляциях в организм попадают стафилококки, энтерококки или кандиды.

Разновидности заболевания

По характеру течения флебит разделяется на:

• острую форму – резкое воспаление кровеносных сосудов, сопровождающееся болью и отеком на месте поражения. Заболеванию может сопутствовать повышенная температура тела, озноб, общая слабость;
• хроническую форму – патология протекает без сильно выраженных симптомов. Изредка появляется покраснение кожи и слабые болезненные ощущения на месте поражения.

Хроническая форма обостряется при снижении функциональности иммунной системы. Годами может не проявляться и выявляется лишь при появлении осложнений.

Воспаление вен может локализоваться в разных местах. В связи с этим выделяют:

1. Перифлебит – поражение наружной части вены. Заболевание развивается при перемещении инфекции с соседней ткани;
2. Эндофлебит – заболевание, затрагивающее внутреннюю оболочку сосуда. Может быть спровоцировано инъекциями, капельницей или долгим присутствием катетера в вене;
3. Панфлебит – поражение сосуда, при котором воспаление распространяется на все ткани.

По провоцирующему фактору, заболевание подразделяется на следующие формы:

1. Лицевой флебит – выражается покраснением кожных покровов над пораженными венами. Постепенно кожа приобретает коричнево-синий оттенок, затем бледнеет. Часто воспаление возникает от выдавливания гнойничков на лице. Заболевание может обернуться серьезными последствиями, так как место поражения находится на минимальном расстоянии с головным мозгом.
2. Постинъекционный – может появиться после травмы вены при инъекции.
3. Кубитальный флебит – поражение вен в районе локтевого сгиба. Своему появлению обязано травме при установке катетера, капельницы или при внутривенных уколах.
4. Церебральный – воспаление, затрагивающее вены головного мозга. Послужить этому может бактериальная инфекция. У пациента появляются головные боли, и повышается артериальное давление.
5. Болевой – появляется при сильном повреждении вен во время родов. Протекает довольно болезненно.
6. Аллергический флебит – является хронической болезнью. Появляется в ответ на аллергическую реакцию организма.

В какой бы форме ни протекал флебит, необходимо вовремя обратиться к специалисту для постановки верного диагноза.

Ни в коем случае нельзя игнорировать воспаление – это приводит к серьезным проблемам со здоровьем, а иногда и к летальному исходу.

Самые распространенные признаки постинъекционного флебита:

• гиперемированность кожных покровов над воспаленным участком;
• болезненные ощущения при пальпации и поднятии руки вверх;
• на кистях возникают бугорки (увеличиваются кровеносные сосуды, и в окружающих тканях провоцируется отек);
• боль в руке, иногда подмышкой.

Диагностика

Диагностировать заболевание поможет врач-флеболог.

Иногда достаточно жалоб пациента и осмотра места поражения. Но для распознавания других форм заболевания и исключения возможности появления более серьезных осложнений следует пройти целый комплекс обследований.

Проводятся следующие исследования:

• анализ крови (общий, протромбиновый индекс);
• УЗИ;
• флебоманометрия;
• тромбоэластограмма;
• двойное ультразвуковое ангиосканирование;
• коагулограмма;
• флебосцинтиграфия;
• дуплексное сканирование;
• КТ-флебография с контрастом.

Какое именно из исследований следует провести, определяет специалист. В более запущенных случаях применяется магнитно-резонансная томография либо дифференциальная диагностика.

Насколько опасно

Каким бы ни был флебит, он всегда является провокатором образования тромба. А это приводит к возникновению тромбофлебита.

Очень опасным считается флебит глубоких вен в острой фазе.

Такое заболевания создает риск отрыва тромба, который движется вдоль сосудов и может попасть в полость сердца или легочную часть.

Закупорка важнейшей артерии ведет к появлению тромбоэмболии, которая грозит летальным исходом. Поспособствовать развитию этого диагноза может пониженный тонус сосудов и высокая вязкость крови.

Также возможно появление и других осложнений:

• флегмоны;
• сепсиса;
• абсцесса.

Исходя из серьезности возможных факторов, следует понять, что для лечения флебита необходимо приложить все усилия, дабы не допустить печальных последствий.

Как вылечиться

Лечение флебита начинается с консервативных методов: назначаются различные физиопроцедуры и профилактические действия. Дополнительно следует вести соответствующий образ жизни. Все эти меры направлены на снятие воспаления.

Медикаментозное лечение

На начальной стадии заболевания могут помочь средства с противовоспалительным и антибактериальным действием. Также при лечении флебита на руке важно принимать медикаменты, восстанавливающие трофику венозных стенок. Самыми действенными считаются: Трентал, Эскузан, Гливенол и Курантил.

Предотвратить появление тромбов помогают Варфарин или Аспекард.

Иногда используются и мази на основе гепарина. При запущенном флебите спасают компрессионные повязки, которые накладываются на ночь.

Читайте подробнее: Инструкцию по применению гепариновой мази.

Присутствие сильных болей становится поводом для дополнительного приема антикоагулянтов, которые способствуют уменьшению количества протромбина. Лучше всего себя зарекомендовали Дикумарин и Фенилан.

Одновременно с медикаментами, для лечения флебита после капельницы назначается физиотерапия. Она включает в себя:

• УФЧ;
• инфракрасное облучение;
• соллюкс.

Помимо приема препаратов, пациенту необходимо:

• соблюдать постельный режим;
• как можно реже напрягать пораженную конечность;
• употреблять большое количество воды – это способствует разжижению крови и выведению из организма токсинов;
• прибегать к помощи холодных компрессов – они помогают притормаживать развитие воспаления.

Справившись с обострением, не стоит прекращать лечение флебита вены на руке.

Следующим этапом становятся мероприятия, направленные на исключение возможности последующих вспышек заболевания.

Флебит, в какой бы форме он ни проявлялся, нуждается в грамотном и серьезном подходе к лечению, индивидуальном подборе лекарственных средств и различных способах терапии.

Народные средства

Некоторые пациенты отказываются от медикаментов в пользу народных рецептов. Такой подход к лечению постинъекционного флебита возможен, но лишь после согласования с лечащим врачом.

Целебный чай. Взять в равных пропорциях ягоды рябины, смородины, брусники и толокнянки. Залить кипятком, дать настояться. Употреблять утром и вечером.

Ромашковый компресс. Антисептические свойства ромашки помогают рассасывать отеки и уменьшать воспаления.

Сок цветков каштана. Конский каштан помогает восстановить тонус вен, что особенно важно при развитии тромбофлебита после инъекции. Использовать сок растения просто: следует отжать свежие цветки и употреблять как добавку к напиткам (чай, вода) по 20 капель в день.

Йод. Сетка всегда спасает при ранах и воспалениях, и флебит не исключение. Она поспособствует более скорому рассасыванию отека.

Профилактика

Профилактические меры являются неотъемлемой частью отсутствия заболевания. Поэтому, чтобы не спровоцировать появление флебита на руках, необходимо:

• отказаться от привычек, наносящих непоправимый урон здоровью (курение, наркотики, алкоголь);
• при предрасположенности к заболеванию следует укреплять стенки сосудов (узнать как, можно у специалиста);
• не допускать усугубления воспалительных заболеваний;
• представительницам прекрасного пола следует отказаться от приема противозачаточных препаратов;
• в зрелом возрасте принимать медикаментозные средства, способствующие поддержанию оптимальной вязкости крови;
• по возможности, обезопасить себя от различных повреждений и травм;
• периодически посещать врача и проходить обследование, дабы исключить возможность серьезного развития болезни;
• если возникло хоть малейшее подозрение на воспалительный процесс в венах, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Ответственно осуществляя все профилактические меры, можно избежать флебита на верхних конечностях и даже не думать об этом заболевании.

Заключение

Флебит на руках способен поразить любого человека, независимо от его возраста и пола. Своевременное обнаружение заболевания и лечение всевозможными методиками поможет избавиться от него в кратчайшие сроки. А профилактические мероприятия позволят навсегда забыть об этой болезни.

Источник: https://varikoznik.com/phlebos/flebit-na-ruke.html

Флебит: симптомы и лечение

Патологии сосудов встречаются не менее часто, чем заболевания сердца, и многие из них способны нести угрозу не только здоровью, но и жизни больного. Одним из таких заболеваний является флебит, который сопровождается воспалением стенок венозных сосудов, ведущим к их постепенному разрушению.

Воспалительный процесс может развиваться в венах рук, ног и других частей тела, но более часто встречается флебит нижних конечностей. При прогрессировании заболевание сопровождается тромбозом сосудов и осложняется тромбофлебитом.

Именно этот опасный недуг может приводить к отрыву тромбов, которые с током крови попадают в легочную артерию и провоцируют ТЭЛА (тромбоэмболию легочной артерии).

Такое жизнеугрожающее состояние почти в 30% случаев приводит к смерти больного.

В нашей статье мы ознакомим вас с причинами, видами, формами, симптомами, осложнениями, методиками диагностики, лечения и профилактики флебита. Владея этой информацией, вы сможете вовремя узнать «врага в лицо» и начать своевременное лечение, которое поможет вам избежать развития тяжелых осложнений.

Причины

Варикозное расширение вен одна из самых частых причин флебитов.

Причинами воспаления венозных стенок могут стать различные факторы. В большинстве случаев флебит вызывается варикозным расширением вен или инфицированием сосудистой стенки.

Воспалительный процесс может провоцироваться различными патогенными микроорганизмами, но чаще всего возбудителем становится стрептококк. Инфицирование может происходить вследствие осложнений при абсцессах, гнойных ранах или инфекционных заболеваниях.

Нередко воспаление сосудистой стенки развивается вследствие механического повреждения венозного сосуда. Причинами таких флебитов могут стать: пункции вены при заборе крови или внутривенных инъекциях, химические ожоги вен после введения некоторых агрессивных лекарственных препаратов или травмы.

В некоторых случаях флебит вызывается аллергической реакцией, спровоцированной поступлением аллергена в организм. Также заболевание может становиться одним из послеродовых осложнений, которое провоцируется длительным застоем крови в нижней части тела.

Способствовать развитию флебитов могут и такие факторы:

• лишний вес;
• малоподвижный образ жизни;
• иммобилизация конечностей при травмах;
• длительный постельный режим;
• перенесенные травмы;
• частое физическое перенапряжение;
• беременность.

Формы флебитов

По характеру своего течения флебит может быть:

• острым – сопровождается болью в пораженных венах, слабостью и повышением температуры;
• хроническим – длительное время может протекать бессимптомно, проявляясь только во время обострений.

По месту объектов поражения:

• флебит поверхностных вен;
• флебит глубоких вен.

В зависимости от места локализации воспалительного процесса в вене выделяют такие формы флебитов:

• эндофлебит – воспаление развивается на внутренней оболочке вены;
• перифлебит – воспаление развивается на наружной оболочке вены;
• панфлебит – в воспалительный процесс вовлекается и внутренняя, и наружная оболочка вены.

Виды флебитов

В зависимости от причины возникновения флебиты классифицируют на такие виды:

1. Постинъекционный флебит. Вызывается химическим раздражением венозных стенок, введенным лекарственным препаратом или механической травмой.
2. Аллергический флебит. Вызывается аллергической реакцией на аллерген.
3. Болевой флебит. Чаще развивается после родов, протекает остро и сопровождается интенсивными болями.
4. Церебральный флебит. Воспаление вен головного мозга вызывается инфекционными заболеваниями или гнойными воспалениями (абсцессами, флегмонами).
5. Мигрирующий флебит. Длительно протекающее воспаление вен ног, чаще наблюдающееся у молодых мужчин. Протекает с рецидивами и может сопровождаться распространением воспаления на стенки артерий.
6. Флебит полового члена. Вызывается варикозной болезнью или инфекционными заболеваниями (например, гонореей). Сопровождается отеком кожи и образованием объемного тяжеобразного уплотнения на тыльной поверхности пениса.
7. Флебит воротной вены (или пилефлебит). Вызывается осложненным течением воспалительных процессов в брюшной полости (аппендицита, абсцессов печени, язвенной болезни, гнойных воспалений половых органов, геморроидальных узлов, дизентерии, гнойной инфекции пупочной вены новорожденных и др.). Часто приводит к летальному исходу.

Симптомы

Клиническая картина флебитов достаточно разнообразна и зависит от формы и вида заболевания.

Острый и хронический флебит поверхностных вен

• напряженность;
• боль по ходу воспаленной вены;
• покраснение кожи;
• уплотненность кожи;
• местное повышение температуры кожи;
• красные полосы по ходу воспаленного сосуда.

Нередко острый период заболевания сопровождается появлением выраженной слабости, повышением температуры и головокружением. При хронической форме поверхностного флебита симптомы выражены не так ярко и появляются только при обострении заболевания. Во время ремиссии у больного может появляться беспричинная слабость и незначительное повышение температуры тела.

Острый и хронический флебит глубоких вен

Эта форма флебита чаще сопровождается поражением глубоких вен нижних конечностей. При остром воспалении в области поражения появляются такие признаки:

• боль;
• отечность;
• покраснения, локальной гипертермии и уплотнения кожи не наблюдается;
• кожа приобретает молочно-белый оттенок;
• повышение температуры;
• выраженная слабость.

Нередко острый флебит глубоких вен осложняется тромбофлебитом. При хроническом течении этой формы заболевания вышеописанные симптомы проявляются в период обострения.

Флебит полового члена

При воспалении вен полового члена наблюдаются такие симптомы:

• отек кожи;
• тяжеобразное болезненное уплотнение на тыльной поверхности пениса;
• покраснение и боль в области уплотнения;
• распространение отека на крайнюю плоть и мошонку;
• пенис находится в состоянии полуэрекции.

В большинстве случаев заболевание хорошо поддается лечению и проходит бесследно. При развитии рубцовых осложнений половой член может остаться отечным навсегда.

Церебральный флебит

Воспаление сосудов головного мозга сопровождается такими симптомами:

• интенсивная головная боль;
• повышение артериального давления;
• выраженная слабость;
• неврологические симптомы: спутанность сознания, нарушения сна, обмороки, расстройства речи и др.

Пилефлебит

При воспалении воротной вены у больного ярко выражены признаки гнойной интоксикации:

• резкое ухудшение общего состояния;
• нарастающая слабость;
• рвота;
• головная боль;
• желтуха;
• схваткообразные боли в области печени;
• гектическая лихорадка;
• проливной пот и сильный озноб.

Нередко пилефлебит становится причиной летального исхода, а при переходе заболевания в хроническую форму у больного развивается почечная и печеночная недостаточность.

Осложнения

Отрыв тромба при тромбофлебите может представлять угрозу здоровью и жизни пациента.

При тяжелом течении флебит может вызывать такие осложнения:

• тромбофлебит;
• тромбоз;
• ТЭЛА;
• хроническая венозная недостаточность;
• флегмоны и абсцессы (при инфекционных флебитах).

Диагностика

Обычно диагностика флебита поверхностных и глубоких вен не вызывает затруднений. На основании жалоб больного и осмотра пораженных вен флеболог может распознать заболевание, но для выявления других форм и видов воспаления вен и исключения развития осложнений больному назначается комплексное обследование.

Для диагностики флебита могут назначаться такие лабораторные и инструментальные виды исследований:

• анализы крови: общий, коагулограмма, уровень протромбинового индекса, С-реактивный белок, тромбоэластограмма;
• дуплексное ультразвуковое ангиосканирование;
• УЗИ сосудов других органов;
• флебография и др.

При подозрении на развитие тромбофлебита больному может рекомендоваться проведение более точных инструментальных исследований:

• флебоманометрия;
• КТ-флебография с контрастом;
• флебосцинтиграфия и др.

Лечение

Лечение флебита поверхностных вен может проводиться в амбулаторном режиме, но при других формах заболевания больному необходима госпитализация. Больному обеспечивается покой (при поражении конечности ей придается приподнятое положение).

Для лечения флебита больному назначается консервативная терапия, которая включает в себя прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические методики и соблюдение определенных правил. При развитии негнойного воспаления вен, которое было вызвано катетеризацией или проколом сосуда, применяются только обезболивающие средства.

В комплекс медикаментозной терапии могут входить такие лекарственные препараты:

• антибиотики (при воспалении, вызванном инфекцией);
• нестероидные противовоспалительные средства: Кетопрофен, Ибупрофен, Диклоберл;
• препараты для местного лечения: Гепариновая мазь, Троксевазин, Тромбофоб, Венобене, Долгит крем, Вольтарен и др.;
• препараты для улучшения микроциркуляции: Актовегин, Солкосерил, Вазапростан, Трентал, Реополиглюкин, Курантил, Пентоксифиллин;
• препараты для уменьшения вязкости крови: Аспирин, Кардиомагнил и др.;
• препараты для снижения уровня протромбина: Фенилан, Дикумарин;
• антигистаминные средства: Супрастин, Пипольфен, Цетрин, Тавегил.

При флебитах больному рекомендуются такие физиотерапевтические процедуры:

• рефлексотерапия;
• инфракрасное облучение;
• соллюкс;
• иглоукалывание;
• лазеротерапия;
• фармакопунктура;
• магнитотерапия;
• грязевые ванны и аппликации.

Больному рекомендуется соблюдать такие правила:

• обязательно оказаться от курения;
• при риске развития тромбофлебита постепенно расширять двигательную активность;
• после устранения острого воспаления носить компрессионный трикотаж.

Профилактика

Комплекс профилактических мероприятий по предупреждению развития повторных флебитов подбирается индивидуально и может зависеть от причин и места локализации заболевания:

1. Отказ от курения.
2. Здоровый образ жизни.
3. Достаточная двигательная активность.
4. При варикозе необходимо регулярно проводить профилактические курсы лечения Гепариновой мазью и носить компрессионный трикотаж.
5. Профилактика инфекционных заболеваний.
6. Профилактика осложнений при инъекциях.
7. Своевременное лечение гнойных и инфекционных заболеваний.
8. Укрепление иммунитета.
9. При риске развития тромбофлебита необходим регулярный контроль показателей крови и профилактический прием антиагрегантов.
10. Диспансерное наблюдение у флеболога.

Флебит – это крайне неприятное и опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может приводить к развитию тяжелых осложнений. Он может развиваться у мужчин и женщин любого возраста и вызывается разнообразными причинами. Наша статья поможет вам вовремя заподозрить его начало, и вы сможете своевременно обратиться к врачу для назначения лечения.

Источник: https://doctor-cardiologist.ru/flebit-simptomy-i-lechenie

Флебит вен на руках и ногах: признаки и лечение острого воспаления поверхностных вен верхних и нижних конечностей

Флебит на руке или ноге – серьезная патология сосудистой системы. Опасное состояние способно возникнуть из-за различных предпосылок и без адекватной терапии в короткие сроки спровоцировать возникновение тромбофлебита, нередко заканчивающегося смертью человека.

Причины

Воспаление венозных стенок конечностей может быть спровоцировано разными причинами. Чаще всего сосуды на ногах претерпевают такие изменения из-за развития осложнений варикоза, а на руках появляются в результате неудачно поставленной капельницы или внутривенного укола.

Но ведущими флебологами отмечается и ряд общих причин, способных вызвать в венозных стенках воспалительный процесс:

• Ожирение. Лишний вес увеличивает нагрузку на ноги, чем провоцирует развитие в них сосудистых изменений воспалительного характера.
• Инфекция. Патогенная микрофлора, в особенности стрептококки, часто становится причиной разрушительного процесса, поражающего стенки вен.
• Беременность и роды. Флебит поверхностных вен в этом случае развивается из-за возрастающей с каждым днем нагрузки на сосуды, провоцирующей возникновение в них острого воспаления.
• Тяжелые физические нагрузки и трудовая деятельность, связанная с многочасовым пребыванием человека на ногах.
• Аллергозависимость. Острый флебит нередко возникает как реакция организма на определенный раздражитель, то есть становится следствием аллергии.

Причиной такого заболевания кровеносных сосудов может стать и длительная иммобилизация (создание искусственной неподвижности при помощи гипса или шины) конечностей. В этом случае воспалительный процесс возникает как следствие застоя крови. Отмечается специалистами и развитие постинъекционного флебита кубитальной вены, расположенной на локтевом сгибе.

Патологические воспалительные явления, особенно протекающие в острой форме, не поддаются самостоятельному лечению. Купировать их возможно только с врачебной помощью. Причем она должна быть оказана безотлагательно, при появлении первой тревожной симптоматики и установлении клинического диагноза.

Классификация

Патологическое состояние венозных стенок, развивающееся как следствие воспалительного процесса, принято подразделять на несколько групп. Такая систематизация заболевания облегчает подбор наиболее адекватных методов терапии. Флебит поверхностных и глубоких вен нижних и верхних конечностей классифицируют по различным признакам.

Самое распространенное основание для разделения болезни на определенные формы – это место возникновения патологического процесса. Помимо этого, флебиты объединяются специалистами в две классификационные группы, связанные с локализацией воспалительного процесса в кровеносных сосудах и причинами развития патологического явления.

По локализации воспаления

Воспалительный процесс, поразивший кровеносные сосуды, может затронуть любые их слои.

От того, где локализован очаг воспаления, зависит подразделение патологического состояния на следующие разновидности:

• Перифлебит. Воспалительные процессы протекают исключительно в наружных оболочках вен. Данная разновидность заболевания характеризуется нарушением целостности расположенных рядом с кровеносным сосудом тканей. Ее развитие провоцирует быстрое разрушение всей наружной поверхности вен.
• Эндофлебит. При этом типе патологии поражению подвергается внутренняя сосудистая оболочка, в результате чего на ней образуются тромбы. Часто развивается на руках после катетера. Связано это с раздражающим вену воздействием иглы, вызывающим спазм кровеносного сосуда и провоцирующим застой и сгущение в нем крови.
• Панфлебит. В этом случае в патологический процесс оказываются вовлеченными все без исключения слои кровеносного сосуда. Болезнь сопровождается симптоматикой первых двух разновидностей недуга и приводит к склерозированию сосудистых стенок.

Данные виды патологического состояния кровеносных сосудов могут протекать и в острой, и в хронической форме. Характерными особенностями первой является выраженный болевой синдром в верхней конечности, а вторая может протекать длительное время без каких-либо проявлений.

Этиологическая

У этого заболевания выделяется и несколько классификационных групп, которые имеют непосредственную связь с факторами, спровоцировавшими развитие воспаления в венах.

По этиологическому признаку болезнь подразделяется на следующие виды:

• Мигрирующий. Не имеет точного места локализации, а постоянно перемещается по сосудам. Протекает только в хронической форме и повреждает исключительно находящиеся на поверхности вены на ноге или руке.
• Инфекционный. Провоцируется проникшими в организм патогенными микроорганизмами и может иметь неограниченную локализацию в любом месте тела.
• Болевой. Острый воспалительный процесс, поражающий сосуды голени. Обычно диагностируется после родов.
• Постинъекционный флебит. Воспалительный процесс развивается после инъекции, сделанной без соблюдения определенных правил.

В отдельные группы выделяются воспалительные заболевания кровеносных сосудов, возникшие на фоне поражения яремной или печеночных вен, а также органов брюшной полости.

Симптомы

Признаки флебита непосредственно связаны с местом расположения и характером развивающегося в сосудах воспалительного процесса.

Специалисты рекомендуют обращать внимание на следующие проявления различных форм патологии:

• Поверхностный, остро протекающий флебит нижних конечностей или рук имеет ярко выраженные симптомы, характеризующиеся напряжением и болезненными ощущениями в зоне пораженных сосудов. По ходу воспалительного процесса отмечается покраснение кожных покровов. У человека присутствуют общее недомогание и слабость.
• Хронический поверхностный флебит отличается сглаженной, слабовыраженной клинической картиной и рецидивирующим течением. Обострения патологического состояния, имеющие яркую симптоматику (болезненность, заметное уплотнение и покраснение кожного покрова), возникают периодически.
• Острая форма флебита глубоких кровеносных сосудов, поразивший верхние или нижние конечности, проявляется болью, отеками и общей гипертермией в области воспаления.
• Постинъекционный флебит характеризуется ярко выраженной гиперемией кожного покрова в месте локтевого сгиба, сильными болевым синдромом в этой области и припухлостью пострадавшей конечности.

Самые неприятные симптомы флебита проявляются при поражении воспалительным процессом воротной вены печени. В этом случае отмечаются признаки выраженной интоксикации: ухудшение общего состояния, лихорадка, озноб и тошнота, перемежающаяся рвотными позывами.

Какой врач занимается лечением флебита?

Специалиста, осуществляющего лечение флебита нижних конечностей, рук и внутренних органов, называют хирургом-флебологом. В некоторых медицинских учреждениях разделение деятельности врачей, занимающихся лечением сосудистых поражений, более четкое:

• Флеболог занимается медикаментозной терапией или склерозированием мелких сосудов (склеротерапия), а также реабилитацией недуга. Подробнее о склеротерапии→
• Хирург удаляет воспаленные вены.

Такое разделение гарантирует высокий терапевтический эффект, так как узкопрофильные специалисты имеют большой опыт в своей сфере деятельности.

Диагностика

Острый, сопровождающийся яркой симптоматикой флебит верхних конечностей или ног человека, обычно выявляется достаточно легко. Выслушав жалобы пациента и проведя первичный визуальный осмотр пораженных сосудов, доктор без затруднений распознает заболевание.

Для того чтобы обнаружить другие разновидности и формы воспалительного венозного процесса и исключить развитие возможных осложнений, больному человеку назначается комплексное диагностическое обследование:

• Лабораторное исследование крови, включающее, помимо общего анализа, тромбоэластограмму, коагулограмму (определение скорости свертываемости), уровень С-реактивного белка и протромбинового индекса.
• Дуплексное сканирование, дающее специалисту возможность увидеть степень поражения кровеносных сосудов в тех местах, которые недоступны для традиционной ультразвуковой диагностики.

Обе методики полностью безопасны и не способны вызвать у пациента болезненных ощущений.

Лечение

Обычно при этом заболевании назначаются следующие комплексные терапевтические мероприятия:

• Медикаментозное лечение, включающее сильнодействующие антибиотики при инфекционном генезе патологии.
• Хирургическое вмешательство в случае возникновения тромбофлебита, самого частого обострения болезни.
• Физиотерапевтические процедуры.

Только применение комплексной терапии дает возможность добиться положительного эффекта в кратчайшие сроки.

Медикаментозное

Если заболевание вызвано инфекцией, пациенту назначается лечение антибиотиками. В остальных случаях медикаментозная терапия заключается в назначении следующих препаратов:

• Купируют боль и устраняют воспаление с помощью НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Обычно для этих целей врачи рекомендуют принимать Кетонов или Ибупрофен.
• Улучшают микроциркуляцию крови такие препараты, как Трентал, Пентоксифиллин и Актовегин.
• Уменьшают вязкость крови и останавливают образование тромбов Кардиомагнил или Ацетилсалициловая кислота.

Лечить флебит сосудов, расположенных на поверхности, можно и мазями. Лучшие средства для местной терапии это гепариновая мазь, Троксевазин, Лиотон Гель и Венобене.

Лечение постинъекционного флебита проводится прикладыванием к пораженным участкам компрессов, оказывающих противотромбовое и противовоспалительное действие.

Физиопроцедуры

Рекомендуются людям, имеющим в анамнезе воспаление поверхностных вен или глубоко залегающую сосудистую патологию и физиопроцедуры.

Обычно при флебитах назначаются:

• магнито- и лазеротерапия;
• инфракрасное облучение;
• иглоукалывание;
• грязевые аппликации и ванны.

Действие данных физиопроцедур направлено на уменьшение воспалительного процесса, улучшение клеточного обмена веществ, устранение болей и снижение отечности мягких тканей.

Образ жизни

Значимую роль в купировании сосудистой патологии играет ведение здорового образа жизни. Если флебит поражает вены на руке или ноге, лечение, для обеспечения в конечностях нормальной микроциркуляции крови следует увеличить жизненную активность.

Для этого рекомендуется регулярно заниматься спортом, а в комплекс ежедневной утренней гимнастики включить специальные упражнения, способствующие оттоку крови из конечностей. Также следует полностью отказаться от пагубных привычек и проводить как можно больше времени на свежем воздухе, совершая пешие прогулки.

Народные методы

В комплексную терапию сосудистой патологии нередко включают и лечение народными средствами. Но допустимо это только при хронической форме поверхностной патологии, которая протекает без обострений. Для остальных же форм флебита необходимо, чтобы они лечились при помощи медикаментов.

Среди рецептов народной медицины, устраняющих проявления заболевания, особой популярностью пользуются:

• спиртовые компрессы на пораженную область;
• отвары из свекольной ботвы, принимаемые внутрь;
• припарки на зону воспаления из листьев мать-и-мачехи.

При такой терапии важно помнить, что если видимое улучшение после регулярного использования снадобий в течение 10 дней не наступает, необходима консультация специалиста.

Нужна ли операция?

Оперативное лечение при этом заболевании назначается достаточно редко. Обычно оно требуется только тогда, когда консервативная терапия оказывается неэффективной.

В основном хирургический метод бывает показан при тромбах значительных размеров или проникновении в место поражения из окружающих тканей инфекции.

Игнорирование лечебных мероприятий при этом недуге чревато возникновением серьезных последствий. Самым опасным осложнением болезни считается развитие на месте поражения абсцесса или флегмоны.

Помимо этого, сосудистая патология угрожает возникновением следующих патологических явлений:

• Образование тромбов из-за замедления кровотока, приводящее к развитию тромбоза.
• Возникновение инсультов и инфарктов, провоцируемое закупоркой сосудов оторвавшимися от венозных стенок сгустками крови.
• Развитие легочной эмболии, болезни, часто заканчивающейся смертью пациента из-за перекрывания тромбом артерии, ведущей к легким.

Для предупреждения возникновения сосудистой патологии людям из группы риска по ее развитию рекомендуется не реже раза в год проходить консультацию у флеболога и сдавать кровь для диагностического исследования. Это даст возможность полного контроля ее вязкости, и в случае необходимости, поспособствует своевременному принятию соответствующих экстренных мер.

Также специалисты рекомендуют проведение следующих профилактических мероприятий:

• Активные движения. Каждый час следует по нескольку минут уделять ходьбе, что способствует улучшению циркуляции крови.
• Во время сна необходимо подкладывать под ноги подушку. Оптимальным вариантом считается нахождение ног выше уровня сердца на 15-20 см.
• Полный отказ от такой пагубной привычки, как курение.

Предупредить рецидив заболевания помогает накладывание на подвергнутую патологическому явлению конечность эластичных бинтов или ношение компрессионного трикотажа. Эти несложные профилактические мероприятия способны не только предупредить развитие в венах воспалительного процесса, но и уберечь человека от возникновения многих других заболеваний.

Воспалительный процесс, поражающий венозные стенки, легко поддается лечению. Если обращение к врачу будет своевременным, заболевание не доставит организму человека серьезного вреда. Именно поэтому флебологи рекомендуют при появлении первых тревожных признаков в экстренном порядке пройти соответствующую диагностику и начать лечение.

Источник: https://xvarikoz.ru/bolezni/flebit.html