Но-шпа при геморрое: как принимать, противопоказания

Очень часто геморрой сопровождается болью, которая приносит немало страданий, поэтому в схему лечения могут входить обезболивающие препараты. Хороший эффект показал миотропный спазмолитик Но-шпа. Средство расслабляет гладкие мышцы кровеносных сосудов и внутренних органов, купирует болевые ощущения и помогает облегчить состояние при обострениях болезни.

Состав и действие

Основой Но-шпы является действующее вещество дротаверин (drotaverine).

Он обладает выраженным спазмолитическим действием – способствует расслаблению гладкой мышечной ткани из структуры кровеносных сосудов, желудка, кишечника и органов мочеполовой системы.

В результате действия препарата расширяются сосуды, нормализуется кровообращение, улучшается снабжение тканей кислородом, а болевой синдром уменьшается или полностью исчезает.

Форма выпуска

Но-шпа производится в следующих формах:

• таблетки по 40 миллиграмм дротаверина;
• раствор для инъекций в ампулах по 2 миллилитра с концентрацией действующего вещества 20 миллиграмм на 1 миллилитр.

Также выпускается препарат Но-шпа Форте с повышенным содержанием дротаверина – 80 миллиграмм в каждой таблетке.

Показания

Но-шпа может применяться в следующих случаях:

• спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения – хронический гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечные колики, метеоризм, запоры;
• спазмы гладкой мускулатуры, связанные с болезнями системы желчевыведения – холецистит, холангит, папиллит, дискинезия желчных путей;
• спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта – нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, мочекаменная болезнь;
• спазм сосудов головного мозга;
• спазмы гладкой мускулатуры после хирургического вмешательства;
• в гинекологии – при дисменорее, аднексите, сильных родовых болях, угрозе аборта.

Курс лечения

Способ применения и дозы определяет врач в зависимости от возраста и физиологических особенностей организма:

• Для взрослых суточная доза Но-шпы составляет 3-6 таблеток (120-240 миллиграмм), прием нужно разбить на 3 раза.
• Детям в возрасте от 1 до 6 лет назначают 40-120 миллиграмм (1-3 таблетки) в день, разбив их на 2-3 приема. Для детей старше 6 лет суточная доза составляет 80-200 миллиграмм (2-5 таблеток), которые нужно пить в 4-5 приемов.

Эффект при употреблении внутрь наступает примерно через 1 час. Для более быстрого результата рекомендуется делать инъекции препарата – внутримышечные (действуют через 30 минут) или внутривенные (через 5 минут).

Противопоказания

Прием таблеток Но-шпа не рекомендуется в следующих случаях:

• тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
• тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
• глаукома;
• дефицит лактозы, галактоземия или синдром нарушенной абсорбции глюкозы (галактозы);
• период кормления грудью;
• возраст до 1 года;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты

В редких случаях препарат может вызывать негативные явления:

• желудочно-кишечные – тошнота, запор;
• нервной системы – головокружение, бессонница, головная боль;
• сердечно-сосудистые – учащенное сердцебиение, жар, повышенное потоотделение, гипотензия (значительное снижение давления);
• аллергические – кожная сыпь, зуд.

При беременности

Применение Но-шпы во время беременности не представляет угрозы для ребенка. Однако назначать препарат должен врач после тщательного взвешивания соотношения преимущества и риска.

В связи с отсутствием необходимых клинических исследований, принимать средство в период кормления грудью не рекомендуется.

Детям

Но-шпа в форме таблеток не назначается в период лактации и детям до 1 года. Однако в некоторых случаях, например, при кишечных коликах у ребенка, врач может назначить кормящей маме прием 1 таблетки препарата. Попав в минимальных количествах в грудное молоко, активное вещество оказывает спазмолитическое действие на организм малыша.

Дозировку и курс лечения детям старше 1 года также подбирает врач, учитывая возраст, вес и особенности каждого ребенка.

Аналоги

По действующему веществу

Препаратами с аналогичным Но-шпе составом являются:

• Доверин;
• Дротаверин;
• Спазмол;
• Спазмонет.

По принципу действия

Папаверин

Действующее вещество – папаверин. Спазмолитическое, сосудорасширяющее, гипотензивное лекарственное средство, оказывает противосудорожное и анальгезирующее действия, увеличивает кровоток, снижает давление, уменьшает тонус гладких мышц внутренних органов и сосудов. Выпускается в виде таблеток, свечей для ректального применения, раствора для инъекций (уколы в ампулах). Принимать внутрь 3-4 раза в сутки. Разовая доза для взрослых составляет 40-60 миллиграмм, для детей зависит от возраста: с 6 месяцев до 2 лет – 5 миллиграмм; 3-6 лет – 5-10 миллиграмм; 7-14 лет – 10-20 миллиграмм.

Побочные эффекты: возможно появление тошноты, запоров, сонливости, артериальной гипотензии, повышенной потливости, аллергических реакций, желудочковой экстрасистолии, повышения активности печеночных трансаминаз.

Противопоказания: не рекомендуется применять папаверин при AV-блокаде, тяжелой печеночной недостаточности, глаукоме, гиперчувствительности к компонентам препарата, беременности, лактации, в пожилом возрасте, в детском возрасте до 6 месяцев.

Тримебутин (Тримедат, Необутин)

Действующее вещество – тримебутин. Миотропный спазмолитик, регулятор моторики органов желудочно-кишечного тракта. Оказывает стимулирующее действие при гипокинетических состояниях гладкой мускулатуры кишечника и спазмолитическое – при гиперкинетических. Действует на всем протяжении ЖКТ, снижает давление сфинктера пищевода, способствует опорожнению желудка и усилению перистальтики кишечника. Производится в виде таблеток. Принимать до 3 раз в сутки: взрослым и детям с 12 лет назначают по 100-200 миллиграмм за 1 раз, детям 5-12 лет – по 50 миллиграмм, детям 3-5 лет – по 25 миллиграмм.

Побочные эффекты: возможно появление сухости во рту, неприятных вкусовых ощущений, тошноты, диареи, запоров, головной боли, головокружения, сонливости, беспокойства, задержки мочи, болезненного увеличения грудных желез, нарушения менструального цикла, аллергических реакций.

Противопоказания: не применять при гиперчувствительности к препарату, в период лактации, при беременности. С осторожностью использовать в детском возрасте.

Мебеверин (Дюспаталин, Ниаспам, Спарекс)

Действующее вещество – мебеверин. Спазмолитик миотропного действия, влияет на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, устраняет спазм и связанные с ним болевые ощущения без ухудшения перистальтики кишечника. Мебеверин выпускают в виде таблеток и капсул. Применяют по 200 миллиграмм 2 раза в сутки или по 135 миллиграмм 3 раза в день за 20 минут до еды.

Побочные эффекты: головокружение, тошнота, запор, понос, крапивница, зуд кожи, отек лица.

Противопоказания: гиперчувствительность к мебеверину или любому другому компоненту препарата, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, возраст до 18 лет.

Источник: https://100voprosovdoktoru.ru/gemorroy/lechenie/medikamenty-i-sredstva/tabletki/no-shpa.html

Дротаверин и но шпа: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Чтобы расширить сосуды и устранить спазмы гладкой мускулатуры органов, врачи нередко назначают такие препараты, как Дротаверин или Но-шпа. Эти спазмолитики имеют одинаковую дозу основного компонента и обладают идентичным действием, но между ними есть и различия.

Чтобы расширить сосуды и устранить спазмы гладкой мускулатуры органов, врачи нередко назначают такие препараты, как Дротаверин или Но-шпа.

Сходства составов

В обоих медикаментах содержится активное вещество дротаверина гидрохлорид. Производятся они в виде растворов для инъекций, состав которых полностью совпадает – 20 мг действующего компонента, этанол, инъекционная вода, пиросульфит натрия. Еще одна лекарственная форма – таблетки, содержащие основное вещество в количестве 40 мг.

Дополнительный состав Но-шпы:

• кукурузный крахмал;
• моногидрат лактозы;
• повидон;
• тальк;
• стеарат магния.

Вспомогательные компоненты Дротаверина отличаются количественным соотношением. Кроме того, вместо кукурузного крахмала применяется картофельный.

Благодаря сходству составов препараты считаются структурными аналогами. У них одинаковый механизм действия. Применяют медикаменты для устранения спазмов гладких мышц. Такой эффект обусловлен снижением уровня ионов кальция в миоцитах. Дротаверин и Но-шпа помогают избавиться от гипертонуса, болезненных ощущений, снизить кровяное давление, расширить сосуды.

Дротаверин помогает избавиться от гипертонуса, болезненных ощущений, снизить кровяное давление, расширить сосуды.

В чем разница

Разница между препаратами заключается в цене. Дротаверин – это аналог, поэтому он дешевле оригинального медикамента. Кроме того, медикаменты имеют следующие отличия:

1. Но-шпа выпускается в Венгрии, Дротаверин – в России.
2. Дротаверин содержит кросповидон.
3. Российский препарат в больших дозах может привести к нарушению ритма сердца и даже спровоцировать его остановку. Импортный медикамент в этом плане более безопасен.
4. Дротаверин разрешен к приему с 3-летнего возраста, Но-шпа – с 5 лет.
5. Но-шпу можно использовать при геморрое для устранения болевых ощущений.

Что лучше – Дротаверин или Но-шпа

Оба препарата обладают идентичным составом, поэтому они оказывают одинаковое воздействие на организм, у них совпадают побочные реакции и противопоказания. Они разрешены во время беременности, но запрещены в период лактации.

Преимущества Но-шпы:

• мгновенно действует при внутривенном введении, быстро улучшает самочувствие при приеме таблетки;
• препарат универсален, обладает широкой сферой применения, не имеет опасных противопоказаний;
• более популярен, чем Дротаверин;
• отличается надежностью.

К преимуществам Дротаверина относят:

• низкую стоимость;
• быстрый и стойкий результат;
• меньшую вероятность приобретения подделки, т. к. дешевые медикаменты редко подделывают.

Но-шпа мгновенно действует при внутривенном введении, быстро улучшает самочувствие при приеме таблетки.

Из-за того, что Но-шпа намного дороже Дротаверина, последний медикамент приобретают гораздо чаще.

Можно ли принимать одновременно

Применение одновременно нескольких спазмолитиков не желательно. Теоретически Дротаверин и Но-шпу принимать можно, но такое сочетание в лечебных целях не принесет никакой пользы.

Противопоказания при применении Дротаверина и Но-шпы

К противопоказаниям Дротаверина относят:

• кардиогенный шок;
• атриовентрикулярную блокаду второй-третьей степени;
• тяжелую сердечную, почечную или печеночную недостаточность;
• чрезмерную чувствительность к составляющим средства;
• возраст до 1 года (таблетки);
• гипотензию.

Применять с осторожностью препарат следует при следующих болезнях и состояниях:

• аденома простаты;
• закрытоугольная глаукома;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• атеросклероз сердечной артерии тяжелой степени.

Но-шпа противопоказана в следующих случаях:

• чрезмерная чувствительность к компонентам средства;
• синдром низкого сердечного выброса;
• тяжелая форма печеночной и почечной недостаточности;
• синдром нарушенного всасывания галактозы/глюкозы;
• непереносимость галактозы;
• лактазная недостаточность.

С осторожностью медикамент рекомендуется принимать при беременности и артериальной гипотензии.

Побочные действия от Дротаверина и Но-шпы

На фоне приема Дротаверина могут развиться следующие побочные эффекты:

• бессонница, головокружение, головная боль;
• сердцебиение, аритмия, атриовентрикулярная блокада;
• ощущение жара, чрезмерное потоотделение, запоры, тошнота;
• зуд, сыпь, крапивница, отек Квинке;
• коллапс;
• понижение артериального давления;
• анафилактический шок;
• зуд, боль, краснота и воспаление в области укола.

Но-шпа приводит к развитию следующих негативных реакций организма:

• головная боль;
• бессонница;
• учащенное сердцебиение;
• снижение давления;
• реакция гиперчувствительности;
• тошнота;
• запор;
• головокружение.

Как принимать

Таблетки Дротаверина принимают после еды, запивая водой. Дети 3-6 лет должны принимать по четвертинке и половине таблетки 2-3 раза в день, детям 6-12 лет рекомендуемая дозировка – по половине или полной таблетке 2-5 раз в день.

Подростки и взрослые должны принимать по 1-2 таблетки трижды в сутки. Длительность лечения – 1-2 недели. Рекомендуемая доза раствора детям 1-6 лет – 0,5-1 мл 1-3 раза в день, детям 6-12 лет – 1 мл 1-3 раза в сутки.

Подросткам и взрослым вводят по 2-4 мл раствора 1-3 раза в день.

Таблетки Но-шпы взрослому человеку следует принимать по 3-6 штук в день. До 12 лет рекомендуемая доза – 2 таблетки 2 раза в сутки, старше 12 лет – 4 таблетки 2-4 раза в день. Длительность лечения – 2-3 дня. Но-шпа в ампулах имеет следующую дозировку: 40-240 мг 1-3 раза в день.

Условия отпуска из аптек

Но-шпа продается по рецепту, Дротаверин можно приобрести без рецепта врача.

Цена

Стоимость Дротаверина – 45 руб., Но-шпы – 70 руб.

Отзывы

Екатерина, 33 года, Москва: «О препарате Дротаверин узнала случайно, когда в аптеке не оказалось Но-шпы. Хотя сильнее действует, как я думала, последнее средство, пришлось приобрести рекомендованный медикамент. Оказалось, что это лекарство достаточно эффективное. Оно хорошо помогает при запорах и болях при менструации. Во время лечения никаких побочных эффектов не возникло».

Светлана, 25 лет, Самара: «Недавно меня стали донимать сильные головные боли. Из-за них я не могла нормально работать и спать. Никак не могла сконцентрировать внимание из-за болевого синдрома. В аптеке порекомендовали Но-шпу. Через 2 часа после приема таблетки боль уменьшилась, а затем полностью прошла. Теперь всем рекомендую это средство, т. к. сама убедилась в эффективности препарата».

Источник: https://daohotei.com/medicina/zhkt/drotaverin-i-no-shpa

Но-шпа для лечения геморроя

Геморрой считается одной из распространённых проктологических патологий, которая диагностируется у пациентов различного пола. Чаще всего заболевание развивается при неправильном питании и малоактивном образе жизни. Характерным проявлением геморроя является зуд в области ануса, жжение и кровотечение.

Особый дискомфорт доставляет болевой синдром в прямой кишке, для устранения которого применяются различные препараты местного и системного действия. Но шпа при геморрое используется лишь на ранних стадиях, когда болезнь ещё не перешла в запущенную форму.

Лекарственное средство расслабляет гладкие мышцы сосудов кровеносной системы и внутренних органов, купирует боль и облегчает состояние пациента.

Состав препарата и форма выпуска

Главным действующим веществом такого лекарственного средства, как Но шпа, является дротаверин. Препарат оказывает выраженное спазмолитическое действие, то есть помогает расслабить гладкую мышечную ткань и сосуды кровеносной системы. Кроме этого, Но шпа оказывает положительное действие на желудок, кишечник и органы мочеполовой системы.

Вспомогательным компонентом Но шпы является стеарат магния, повидон, тальк, лактоза и кукурузный крахмал. Лекарственное средство выпускается в форме круглых двояковыпуклых таблеток, окрашенных в жёлтый цвет. Кроме этого, медикамент можно приобрести в ампулах для инъекций.

После приёма Но шпа от геморроя сосуды расширяются, нормализуется кровообращение и улучшается процесс поступления в них кислорода. Кроме этого, с помощью Но-шпы удаётся уменьшить болевой синдром либо полностью избавиться от него.

Показания к применению

Но шпу можно использовать для терапии следующих патологических состояний организма:

• спазмы гладких мышц внутренних органов желудочно-кишечного тракта в период обострения таких патологий, как язва желудка, панкреатит, энтерит, гастрит и другие;
• спазмы желчевыводящих и мочевыводящих путей при таких патологиях, как холецистит, цистит, пиелонефрит и другие;
• спазмы сосудов головного мозга и периферических сосудов;
• спазмы гладкой мускулатуры после оперативного вмешательства.

Но шпа широко применяется при гинекологических заболеваниях, в том числе при болевом синдроме во время менструации. Кроме этого, показанием к использованию лекарственного средства является период беременности и необходимость обезболивания во время родовой деятельности.

На самом деле, геморрой не входит в перечень показаний для применения Но-шпы. Однако, и среди противопоказаний он отсутствует. Иначе говоря, специалисты не назначают своим пациентам такой препарат именно для лечения геморроя.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на высокую эффективность лекарственного средства при терапии патологий различного характера, в некоторых случаях от него следует отказаться. Противопоказаниями к использованию медикамента служат следующие состояния организма пациента:

• патологии печени и почек, протекающие в тяжёлой форме;
• увеличение простаты;
• сбои в работе сердца;
• пониженные показатели давления;
• глаукома;
• повышенная чувствительность к отдельным компонентам лекарственного средства.

Кроме этого, противопоказанием к использованию Но шпы является дефицит лактазы, галактоземия либо синдром нарушения абсорбции глюкозы. Не разрешается применять средство в период лактации и детям в возрасте до 1 года.

Обычно Но шпа хорошо переносится организмом человека, и побочные реакции после приёма наблюдаются крайне редко. Пациента могут беспокоить:

• приступы тошноты и запоры;
• бессонница;
• головокружения и головные боли;
• понижение показателей давления;
• учащённое сердцебиение;
• аллергические высыпания на коже;
• отёчность тканей вокруг зоны введения инъекции.

При появлении таких побочных реакций необходимо прекратить приём лекарственного средства и обратиться за консультацией к специалисту.

Важно! При передозировке Но шпы возможно изменение ритма сердца и даже его полная обстановка. В том случае, если пациент отравился препаратом Но шпа, то необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь.

Применение препарата при беременности

Проведённые исследования показали, что дротаверин не оказывает никакого негативного воздействия на развивающийся плод, поэтому такое лекарственное средство часто применяют во время беременности. Препарат часто назначают женщинам на ранних сроках беременности в ситуациях, когда появляется угроза выкидыша и матка находится в напряжённом состоянии.

Но шпа при геморрое для беременных оказывает расслабляющее воздействие на мускулатуру детородного органа, понижает его тонус и расширяет сосуды кровеносной системы.

Важно помнить о том, что Но шпа способна расслаблять мышцы шейки матки и вызывать её раскрытие. Именно по этой причине следует с повышенной осторожностью принимать лекарственное средство во втором и третьем триместре беременности.

В период лактации медикамент следует принимать с повышенной осторожностью, поскольку высока вероятность появления аллергических высыпаний у ребёнка.

Применение Но шпы при геморрое

В ситуации, когда причиной болевого синдрома при геморрое стал спазм анального сфинктера, то для облегчения состояния разрешается принять спазмолитик. Одним из наиболее распространённых медикаментозных средств, обладающих спазмолитическим эффектом, считается Но шпа. Главным компонентом препарата является дротаверин, который относится к миотропным спазмолитикам.

При приёме Но шпы от геморроя действующее вещество начинает воздействовать на гладкомышечные клетки-миоциты, что позволяет добиться спазмолитического эффекта.

Механизм действия дротаверина достаточно сложный: ингибирование фосфодиэстеразы сопровождается повышением внутриклеточного уровня цАМФ, которая оказывает блокирующее действие на сокращение мышц и поддерживает волокна в расслабленном состоянии.

С помощью Но шпы удаётся не только расслабить гладкую мускулатуру органов желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, но их понизить тонус сосудов.

Лекарственное средство считается особенно эффективным при болевых ощущениях лёгкой и средней тяжести. В случае, если патология дополняется тромбообразованием, выраженным воспалительным процессом и кровотечением, то дротаверин может не принести желаемого эффекта. При появлении у пациента такой симптоматики лучше всего не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

В ситуации, когда боль возникает под воздействием иных факторов, а не спазма, то Но шпы от геморроя для полного устранения дискомфорта оказывается недостаточно. Лучше всего принимать медикамент в составе комплексного лечения.

Как принимать препарат

Способ применения Но шпы и его дозировку определяет врач с учётом возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Взрослым в сутки назначают 3–6 таблеток, и их приём следует разбить на 3 раза.

Детям в возрасте от 1 до 6 лет назначают 1–3 таблетки в сутки. Приём следует разделить на 2–3 раза. У пациентов после 6 лет суточная доза достигает 2–5 таблеток, которые необходимо принять в 4–5 приёмов.

Важно! Следует помнить о том, что несмотря на то, что геморрой и Но шпа хорошо сочетаются, без согласования со специалистом разрешается принимать лекарственное средство не более 2 суток. При отсутствии эффекта от приёма препарата либо при нарастании неприятной симптоматики необходимо обратиться к специалисту.

Положительный эффект после приёма таблетки внутрь наступает спустя 1 час. Для получения быстрого результата необходимо выполнить инъекции препарата внутримышечно или внутривенно.

Аналоги препарата

Аналогами Но шпы по действующему веществу являются следующие препараты:

• Спазмонет;
• Спазмол;
• Дротаверин;
• Доверин.

Кроме этого, в медицинской практике применяются аналоги Но шпы по принципу действия. Наиболее эффективными среди них считаются следующие:

1. Папаверин. Основным действующим компонентом препарата является папаверин, который позволяет добиться спазмолитического, сосудорасширяющего и гипотензивного эффекта. Препарат оказывает анальгезирующее и противосудорожное действие, понижает тонус гладких мышц и внутренних органов. Формой выпуска папаверина являются таблетки, свечи для ректального использования и раствор для инъекций.
2. Мебеверин. Действенным веществом лекарственного средства является мебеверин. Лекарство считается спазмолитиком миотропного действия, воздействующим на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Мебеверин помогает справиться со спазмами и спровоцированным ими болевым синдромом без ухудшения перистальтики кишечника. Лекарство выпускается в форме капсул и таблеток. Приём препарата может сопровождаться развитием таких побочных эффектов, как тошнота, отёк лица, расстройство стула, головокружение.
3. Тримебутин. Препарат является миотропным спазмолитиком и главным его компонентом служит тримебутин. Лекарственное средство обладает стимулирующим и спазмолитическим действием. Тримебутин помогает понизить давление сфинктера пищевода, облегчает опорожнение кишечника и усиливает его перистальтику. Противопоказанием к использованию препарата является повышенная чувствительность к составляющим компонентам, период грудного вскармливания и беременности.

Но шпа является эффективным лекарственным средством, которое применяется при терапии различных патологий.

В то же время использование такого препарата при геморрое не гарантирует полного устранения болевого синдрома.

Поэтому лучше всего принимать его в качестве дополнительного средства в комплексной терапии. Узнать, помогает ли Но шпа при геморрое, необходимо у врача-проктолога.

Источник: https://netgemor.com/sredstva-i-preparaty/no-shpa-pri-gemorroe.html

Но-шпа

Фармакологическое действие

• Но-шпа расширяет сосуды, снижает тонус мышц внутренних органов, уменьшает кишечную перистальтику, при этом средство не влияет на центральную нервную систему.
• Активное вещество препарата – дротаверина гидрохлорид, который по действию близок к папаверину, но ему характерен более выраженный, продолжительный эффект.
• При внутривенном введении терапевтический эффект наступает через 2-4мин.

Форма выпуска

Выпускают Но-шпа таблетки и раствор.

Показания к применению Но-шпа

Эффективен препарат при спастических запорах и спастическом колите, пиелите, тенезмах, проктите, гастродуодените, язвах ЖКТ, эндартериите, спазмах коронарных, церебральных и периферических артерий, альгодисменорее.

Кроме этого Но-шпа по инструкции назначают для лечения, профилактики спазмов мышц внутренних органов при почечных, кишечных, желчных коликах, холецистите, дискинезии желчного пузыря, желчевыводящих протоков, постхолецистэктомическом синдроме.

Применяют Но-шпа при беременности – для снятия угрозы выкидыша, предотвращения преждевременных родов. В акушерской практике средство применяют для снятия спазма маточного зева во время родов, в случае затяжного раскрытия зева, для снятия послеродовых схваток.

Инструкция по применению Но-шпа и дозы

Внутрь Но-шпу по инструкции назначают в дозировке 120-240мг (суточная доза), которую принимают два или три р/день. Максимально допустимая разовая дозировка таблеток Но-шпа – 80мг, а суточная – 240мг.

Внутримышечно препарат взрослым вводят в объеме 40-240мг/сутки за 1-3 введения. При острых желчных и почечных коликах препарат вводят внутривенно в дозировке 40-80мг на протяжении 30сек.

Но-шпу детям 6-12л назначают в дозировке 80мг в два приема, детям после 12л – 160мг в 2-4 приема.

Допустимая разовая дозировка при назначении Но-шпы детям 6-12л – 20мг, суточная – 200мг.

Но-шпу при беременности назначают принимать в среднем по 3-6 таб/день при появлении характерных симптомов повышенного тонуса матки – потягиваний и боли в низу живота. Хороший эффект дает сочетание препарата с папаверином и валерианой. Принимать Но-шпа при беременности рекомендуется исключительно по назначению врача, строго следуя предписанию.

Побочные действия

Средство может вызывать сердцебиение, жар, повышенное потоотделение, головокружение, снижение давления, аллергию.

Из-за внутривенного применения Но-шпа у пациента могут начаться коллапс, аритмия, угнетение дыхания. Для предотвращения развития этих состояний пациенту с пониженным давлением следует находиться во время процедуры вливания в лежачем положении.

Из-за передозировки Но-шпа может снизиться возбудимость мышцы сердца, возникнуть паралич дыхательного центра, остановка сердца.

Противопоказания к применению Но-шпа

• Препарат Но-шпа по инструкции противопоказан при тяжелой сердечной, печеночной недостаточности, гиперчувствительности к средству, непереносимости натрия дисульфита (при внутримышечном, внутривенном введении).
• Таблетки Но-шпа нельзя принимать при синдроме мальабсорбции галактозы-глюкозы, врожденной непереносимости галактозы, недостатке лактазы.
• Внутримышечное и внутривенное введение препарата противопоказано детям до 18л, а назначение таблетированной формы Но-шпа — детям до 6л.
• Пациентам с язвой ЖКТ Но-шпа обычно назначают одновременно с противоязвенными препаратами.
• Так как после внутримышечного, внутривенного введения средства часто начинается головокружение, рекомендуется еще на протяжении часа после процедуры воздерживаться от вождения транспорта, управления другими сложными, потенциально опасными механизмами.

Во время терапии следует учитывать, что средство может ослабить эффект Леводопы, спазмолитический эффект Морфина, усилить действие Бендазола, Папаверина, других спазмолитиков. Спазмолитическую активность препарата повышает Фенобарбитал.

Источник: https://www.neboleem.net/no-spa.php

Но-Шпа в таблетках и уколах: дозировка, как принимать при диарее и геморрое, применение при беременности

Бывают ситуации, когда боль застает врасплох и нужно эффективное и безопасное лекарство, которое может ее снять. К числу таких средств относится Но-шпа. Это лекарство можно найти практически в каждом доме. Перечень показаний к его приему весьма широк. Однако не стоит забывать, что оно имеет побочные эффекты и противопоказания, как и все другие медикаментозные средства.

Состав и форма выпуска

Активным действующим веществом препарат является дротаверина гидрохлорид. Выпускается лекарственное средство в виде таблеток или раствора для инъекций.

В аптечную сеть поступают следующие формы препарата:

1. Таблетки Но-Шпа дозировкой 40 мг в блистерах или пластиковых флаконах. В одной упаковке содержится 20 или 60 таблеток.
2. Таблетки Но-Шпа Форте, содержащие 80 мг активного вещества в упаковках по 20 штук.
3. Раствор для инъекций в ампулах из темного стекла. Каждая ампула содержит 2 мл препарата (80 мг дротаверина гидрохлорида). Ампулы расфасованы по 5 штук в упаковке.

Таблетки имеют желтый цвет, круглую двояковыпуклую форму и горький вкус. На одной стороне таблетки имеется гравировка NOSPA, на другой — линия разлома.

Раствор для уколов имеет желтый или зеленоватый цвет.

Механизм действия лекарства

Дротаверин относится к фармакологической группе миотропных спазмолитиков. Он снижает тонус и сократительную активность гладкой мускулатуры организма. Это приводит к устранению спазмов стенок внутренних органов:

1. Пищеварительного тракта — желудка, кишечника.
2. Желчевыводящих путей.
3. Почек и мочевыводящей системы.
4. Сосудов.

При этом Но-Шпа не проходит через гематоэнцефалический барьер и не оказывает выраженного действия на центральную или вегетативную нервную систему.

При приеме внутрь дротаверин полностью всасывается в кровь. Максимальная концентрация активного вещества в крови достигается через 45—60 минут. Попадая в кровоток, равномерно распределяется во всех клетках организма.

Вещество может проникать через гематоплацентарный барьер в небольших количествах.

Большая часть лекарства в организме метаболизируется и выводится с мочой. Около трети выделяется с желчью и выводится через кишечник.

Показания к назначению Но-Шпы

Но-Шпа может применяться в комплексном лечении заболеваний, которые сопровождаются спазмом гладкой мускулатуры. Препарат может выступать в роли основного и вспомогательного средства при следующих состояниях:

1. Заболевания кишечника — колиты, энтероколиты, спастические запоры и диарея.
2. Воспалительные процессы в почечных лоханках — пиелиты.
3. Спастические поносы — тенезмы.
4. Заболевания прямой кишки — проктиты, геморрой.
5. Гастродуодениты.
6. Кишечные, почечные или печеночные колики.
7. Острый или хронический холецистит.
8. Альгодисменорея — болезненные менструации.
9. Язвенная болезнь желудка.
10. Спазмы сосудов.
11. Дискинезия желчевыводящих путей.
12. Спазм гладкой мускулатуры бронхов.

С помощью препарата можно устранить головную боль, которая вызвана спазмом сосудов, бессонницей или усталостью. Не рекомендуется применять Но-Шпу одновременно с другими спазмолитиками.

Препарат можно использовать при повышенной температуре и судорогах вместе с жаропонижающими средствами. В качестве самостоятельного средства для снижения температуры дротаверин неэффективен.

Нередко во время беременности возникает спазм гладкой мускулатуры матки, что может повлечь за собой выкидыш. В этих случаях может быть назначена, Но — шпа, что делает течение беременности и родов более благоприятным.

При цистите Но-Шпа позволяет снять спазм гладкой мускулатуры мочевого пузыря. В результате уменьшается болезненность в нижней части живота и пояснице. Кроме того, благодаря расслаблению мышц нормализуется частота и объем мочеиспускания.

При повышенном артериальном давлении одним из механизмов развития патологии бывает спазм сосудов. С помощью Дротаверина можно устранить спазм и снизить показатели АД.

Применяя препарат для устранения болевого синдрома, важно помнить, что он не устраняет причину патологии, в лишь снимает симптомы. Если болевой синдром носит длительный характер, следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Если же возникает сильная боль в области живота, принимать спазмолитики не рекомендуется. Такая картина может говорить о развитии гнойно-воспалительного процесса в брюшной полости. В этом случае требуется незамедлительное хирургическое вмешательство и применение спазмолитика может затруднить диагностику и ухудшить состояние пациента.

Правила приема и дозы

Таблетки Но-шпа применяют внутрь. Суточная доза составляет 120—240 мг. Принимать следует по 1−2 таблетки 2−3 раза в день. Максимальная разовая доза не должна превышать 80 мг. Курс лечения зависит от диагноза и тяжести состояния.

Раствор вводят внутримышечно. Дозировка для взрослых составляет от 40 до 240 мг в сутки, кратность уколов — от 1 до 3 в сутки.

Для купирования острой почечной или печеночной колики с помощью средства Но-шпа инъекции делаются внутривенно в течение 30 секунд. Дозировка составляет от 40 до 80 мг (1−2 мл раствора). Препарат вводят, предварительно растворив в 20 мл физиологического раствора или воды для инъекций.

При беременности препарат назначают по 1−2 таблетки 3 раза в день. Для улучшения терапевтического эффекта лекарство принимают в комплексе с папаверином и экстрактом валерианы.

Если препарат применяется без назначения врача, допускается лечение не более 1−2 дней. В случае если купировать симптом не удалось, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование.

Противопоказания к приему препарата

Несмотря на хорошую переносимость и высокую эффективность, Но-Шпа имеет противопоказания и ограничения к применению. Прежде чем начинать прием этого лекарства, следует убедиться, что у пациента отсутствуют следующие состояния:

1. Индивидуальная непереносимость лекарственного средства.
2. Болезни печени и почек, сопровождающиеся недостаточностью функций.
3. Острая или хроническая сердечная недостаточность.
4. Врожденная непереносимость лактозы.
5. Недостаточность в организме фермента лактазы.
6. Синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы.
7. Детский возраст младше 6 лет.
8. Период грудного вскармливания у женщин.

Побочные действия и передозировка

На фоне лечения препаратом Но-шпа возможно появление нежелательных реакций. К их числу относятся:

1. Расстройства пищеварения — запоры, тошнота.
2. Нарушения со стороны нервной системы — головная боль, бессонница, слабость, головокружение.
3. Сердечно-сосудистые осложнения возможны в виде тахикардии (учащения сердечного ритма), снижен я артериального давления.
4. Аллергические реакции. Кожные покровы могут отреагировать возникновением характерной сыпи (крапивницы), зуда и покраснения. Более тяжелые реакции возможны в виде ангионевротического отека, анафилактического шока.

При появлении хотя бы одного из этих признаков следует сразу же прекратить прием лекарства и обратиться на консультацию к врачу.

Превышение максимально допустимой терапевтической дозы может привести к нарушениям сердечного ритма — аритмии, блокадам. В тяжелых случаях возможна полная остановка сердечной деятельности.

Для лечения симптомов передозировки следует промыть желудок и кишечник, дать кишечные сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан). Пациента помещают в стационар и проводят симптоматическое лечение, направленное на восстановление сердечного ритма.

Особые указания по применению и хранению

Препарат Но-Шпа желательно принимать, предварительно проконсультировавшись со специалистом. В случае самостоятельного применения обязательно нужно ознакомиться с инструкцией и убедиться в отсутствии противопоказаний. Кроме того, очень важно помнить о следующих особенностях:

1. У пациентов с недостаточностью лактазы возможны побочные реакции. Их появление связано с тем, что в состав таблеток входит лактоза в качестве вспомогательного вещества.
2. Назначать лекарственное средство во время беременности можно в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск для здоровья матери и плода.
3. Если пациент параллельно принимает другие лекарства, об этом следует поставить в известность лечащего врача. Не все лекарственные средства совместимы между собой.
4. При правильном приеме лекарство не должно оказывать влияния на концентрацию внимания и способность к сосредоточению. В случае развития побочных эффектов в виде рассеянности или головной боли следует прекратить прием и временно воздержаться от вождения автомобиля и работы, требующей повышенной концентрации.

В аптеках лекарственное средство отпускается без рецепта врача. Однако перед началом приема все же желательно проконсультироваться со специалистом.

Хранить таблетки и раствор Дротаверина допускается в течение 3 лет с даты изготовления. Обычно она указана на заводской упаковке. Изготовитель рекомендует хранить лекарство в сухом темном месте с температурой воздуха, не превышающей +25°C.

Аналогами по фармакологическому действию являются препараты Дротаверин, Спазмонет, Никошпан (комплекс дротаверина и никотиновой кислоты).

Отзывы о применении лекарства

Очень многие мои знакомые хвалят это лекарство и даже с собой всегда носят в сумочке. А мне оно почти не помогает. Чтобы хоть немного облегчить боль, приходится пить несколько таблеток, и эффект наступает часа через 3, не раньше.

Меня долго беспокоили сильные боли при месячных. В аптеке порекомендовали приобрести Но-шпу. Это было мое спасение — полегчало буквально через 10 минут. Ушла тяжесть и боль в животе. И это буквально с одной таблетки. Очень удобно, что таблетки имеют маленькие размеры и их легко принимать. Правда, они очень горькие, поэтому обязательно нужно запивать водой.

Но-шпа всегда имеется у нас в домашней аптечке. Принимаем уже более 15 лет. Хорошо помогает, но шпа от желудка или при головной боли. Облегчение наступает уже через 15 минут, вредных эффектов пока не отмечали.

Источник: https://chebo.biz/zdorove/kak-prinimat-lekarstvo-no-shpa-pri-diaree-i-gemorroe.html

Но-Шпа таблетки — официальная инструкция по применению, аналоги

Регистрационный номер: П N011854/02-280316

• Торговое название: НО-ШПА®
• Международное (непатентованное) название: Дротаверин
• Лекарственная форма: таблетки

Состав:

• действующее вещество: дротаверина гидрохлорид — 40 мг;
• вспомогательные вещества: магния стеарат — 3 мг, тальк — 4 мг, повидон — 6 мг,
• крахмал кукурузный — 35 мг, лактозы моногидрат — 52 мг.

Описание

• Круглые двояковыпуклые таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, с гравировкой spa на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

Спазмолитическое средство.

Код АТХ: A03A D02

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика

Дротаверин представляет собой производное изохинолина которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента, фосфодиэстеразы (ФДЭ). Фермент фосфодиэстераза необходим, для гидролиза циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) до аденозинмонофосфата (АМФ).

Ингибирование фермента фосфодиэстеразы приводит к повышению концентрации цАМФ; которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ).

Фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Са2+-калмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление.

цАМФ кроме этого влияет на цитозольную концентрацию иона Са2+, благодаря стимулированию транспорта Са2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию иона Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверинат по отношению к Са2+.

In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ IV без ингибирования изоферментов ФДЭ III и ФДЭV. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ IV в тканях, содержание которой в разных тканях различается.

ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Фармакокинетика

Абсорбция:

После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Максимальная плазменная концентрация (Сmах) достигается через 45-60 минут.

Распределение

In vitro дротаверин имеет высокую связь сделками плазмы (95-98%), особенно с альбумином γ и β- глобуминами.

Дротаверин равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм

У человека дротаверин почти полностью мётаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является, 4′-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4′-дезэтилдротавералдин.

Выведение

У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель. Конечный период полувыведения плазменной радиоактивности составлял 16 часов.

В течение 72 часов, дротаверин практически полностью выводится из организма. Более 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через желудочно-кишечный тракт (экскреция в желчь). Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания к применению

• спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
• спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии:

• При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический, колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом после исключения заболеваний, проявляющихся синдромом «острого живота» (аппендицит, перитонит, перфорация язвы, острый панкреатит и др.).
• При головных болях напряжения.
• При дисменорее.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата
• Тяжелая печеночная или почечная недостаточность
• Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса)
• Детский возраст до 6 лет
• Период кормления грудью (отсутствие клинических данных).
• Редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы).

С осторожностью:

• При артериальной гипотензии.
• У детей (недостаточность клинического опыта применения).
•  У беременных женщин (см. раздел «Беременность и период лактации»).

Способ применения и дозы

Взрослые

Обычно средняя суточная доза у взрослых составляет 120-240 мг (суточная доза делится на 2-3 приема). Максимальная разовая доза составляет 80 мг. Максимальная суточная доза составляет 240 мг.

Дети

1. клинических исследований с использованием дротаверина с участием детей не проводилось.

В случае назначения дротаверина детям:

1. для детей от 6-ти до 12-ти лет максимальная суточная доза составляет 80 мг, разделенная на 2 приема.
2. для детей старше 12 лет максимальная суточная доза составляет 160 мг, разделенная на 2-4 приема.

Продолжительность лечения без консультации с врачом

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приёма препарата обычно составляет 1-2 дня.

Если в течение этого периода болевой синдром не уменьшается, пациенту следует обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и при необходимости изменить терапию.

В случаях, когда дротаверин используется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня).

Метод оценки эффективности

В случае если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или, отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/no-shpa-tabletki_1524/