Лечение мерцательной аритмии сердца: лекарства, операция, диета и т.д.

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Аритмия — очень серьезное заболевание, которое может привести к необратимым последствиям. Ранее запущенные стадии аритмии были неизлечимы и становились смертельными диагнозами.

На сегодняшний день современная медицина располагает инновационными методами лечения самых различных заболеваний.

Прижигание сердца при аритмии — один из подобных методов, который является более эффективным, чем медикаментозный.

Что такое прижигание сердца?

Прижигание сердца — очень распространенная на сегодняшний день операция, которая имеет массу положительных и восторженных отзывов пациентов. Ее проведение возможно без значительных разрезов, только с использованием точечных проколов. Эта операция относится к малоинвазивной и эндоваскулярной хирургии.

В ходе операции на пораженные ткани воздействуют точечно и дозировано. Это производится с помощью специального аппарата.

Показания к проведению прижигания

Прижигание при аритмии — очень серьезная операция. Проводить ее необходимо только в крайних случаях, когда для этого имеются показания. К основным показаниям к проведению прижигания относят:

• Мерцательную аритмию последних стадий, которая развивается и прогрессирует уже продолжительный промежуток времени.
• Формы аритмии, при которой медикаментозные методы лечения не действительны, необходима именно хирургическая коррекция серьезных нарушений ритма сердца.
• Ранее проведенную операцию по исправлению недугов клапанов сердца.
• Тахикардию и т. д.

Противопоказания

Хотя данная операция на сердце очень эффективна и обладает множеством положительных отзывов, у нее есть свои противопоказания. К ним можно отнести следующие пункты:

• Последние стадии развития инфаркта миокарда.
• Стенокардия.
• Анемия.
• Тяжелые сердечные заболевания.
• Нарушения в работе почек, дыхательной системы организма.
• Эндокардит.
• Гипертония.
• Острая сердечная недостаточность.
• Гипотония.
• Развитие тромбов в сосудах.
• Аллергические реакции на вещества, которые используются в ходе операции.
• Инфекционные заболевания.
• Гипокалиемия и т. д.

Некоторые из перечисленных выше противопоказаний допускают проведение операции. Но это возможно только после прохождения полного курса лечения и значительного риска.

Но в большинстве случаев в хирургии, если у пациента наблюдаются некоторые противопоказания к проведению прижигания, специалисты исключают данный метод лечения из всех возможных и подбирают иной, более эффективный и безопасный.

Проведение операции

После того, как специалист проанализировал состояние пациента и возможные противопоказания и решил, что данная операция необходима для лечения, приступают непосредственно к ее проведению.

Методы устранения недуга

Существует несколько разновидностей прижигания. Они различаются методами устранения недуга. Обе разновидности одинаковы эффективны и безопасны при отсутствии противопоказаний.

Выделяют следующие разновидности операции:

• Замораживание. Эта разновидность отличается тем, что в качестве основного вещества для воздействия на ткани используется жидкий азот в небольших количествах.
• Выжигание. Данная разновидность сопровождается использованием радиоволн высоких частот.

Подготовка к операции

Этот шаг является очень важным, так как от него во многом зависит исход операции. Пациент должен сдать ряд обязательных анализов, которые выявят общее состояние его организма. Ему необходимо пройти и электрокардиограмму.

Сдача всех анализов необходима для того, чтобы лечащий врач мог объективно оценить состояние больного и после этого подобрать ему подходящий вид анестезии, рассчитать его оптимальное количество и т. д.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Введение анестезии

Самый первый шах в ходе операции — введение анестезии, которая была подобрана специалистом ранее. При прижигании используется только местная анестезия, что значительно снижает риск осложнений.

Для введения препарата делается небольшое отверстие в крупной артерии. В это отверстие помещается катетер, с помощью которого и подается препарат. Он должен дойти до сердца и купировать все возможные болевые ощущения в ходе операции.

Прижигание тканей

Основная часть операции — непосредственно прижигание тканей. Как уже было сказано выше, с помощью специального аппарата специалист точечно воздействует на пораженные участки сердца.

Прижигание выполняется с помощью электродов. Операция проходит безболезненно и достаточно быстро. После того, как пораженные участки прижгли, не обязательно накладывать швы, так как размер прокола минимален.

Реабилитация

Реабилитация после операции достаточно непродолжительная. Пациент всего несколько дней должен находиться в стационаре под чутким руководством лечащего врача.

В течение этого времени необходимо накладывать тугие повязки на тот участок, где проводился прокол, и воздействовать на него холодом. После 2-3 дней в стационаре пациент может отправляться домой.

Как уже было сказано выше, после операции не остается никаких рубцов. После полного восстановления может наблюдаться небольшая и практически незаметная точка в месте, где был сделан прокол.

Преимущества операции

Как уже было сказано выше, прижигание — очень эффективная операция, которая обладает массой положительных качеств. Среди основных преимуществ выделяют следующие пункты:

• Прижигание является отличным методом лечения для тех пациентов, для которых не подходит лечение лекарственными медикаментами из-за их неэффективности.
• Операция довольно проста в исполнении, поэтому риск ошибки специалиста просто минимален.
• Применение местной анестезии позволяет не только устранить возможные болевые ощущения, но и облегчить процедуру реабилитации после операции. При использовании общей анестезии продолжительность восстановительного периода значительно возрастает, что может сопровождаться и серьезными последствиями.
• Из-за того, что размер прокола минимален, риск заражения крови и развития инфекционных заболеваний снижается на нет.

Недостатки операции

Несмотря на эффективность операции, она обладает некоторыми отрицательными качествами. Самое главное из них заключается в том, что при большой площади очага поражения обработать его за один раз просто не представляется возможным. Для лечения таких стадий заболевания потребуется несколько процедур прижигания. И лечение может сильно растянуться.

Второй не менее значимый для многих пациентов недостаток — пребывание в сознании во время проведения операции. Этот психологический аспект для многих является большим минусом.

Стоимость операции

При возникновении аритмии ее лечение может проводиться как в России, так и в зарубежных странах. В зависимости от места, где будет проводиться операция, будет зависеть и ее стоимость.

Если выбирать лечение за границей, то наиболее удачными для этого странами являются Германия и Испания. Там наблюдается высокий уровень квалификации специалистов и используется более эффективное и инновационное оборудование. Стоимость самой операции может варьироваться там от 20000 до 50000 долларов. Стоит учитывать и затраты на перелет, размещение и проживание.

Что касается России, то такую операцию лучше проводить в Санкт-Петербурге или в Москве. Там стоимость операции может варьироваться от 20 до 290 тыс. рублей. Стоимость операции зависит от исходного состояния пациента, клиники и многих других факторов.

Причины и симптомы отека легких при инфаркте миокарда

Отек легких при инфаркте миокарда – патологический процесс, сопровождающий сердечную недостаточность. При этом гибнут клетки пораженного участка миокарда (сердечной мышцы), так как из-за сбоя кровотока коронарных артерий прекращается снабжение сердца кислородом и питательными веществами.

Это может сопровождаться развитием отека в легких, который вызывается скоплением в легочных тканях и альвеолах плазмы крови, выделившейся из сосудов.

Таким образом, инфаркт осложняется проблемами с дыханием пациента, это крайне опасное состояние, которое может привести к гибели больного и требует немедленной реакции.

По МКБ-10 болезни присвоен код 121, а ее осложнению в виде легочного отека – 150.1.

Почему развивается болезнь?

Кардиологи связывают развитие данного комплекса патологий с двумя факторами:

1. Закупорка коронарной артерии как следствие атеросклероза, или значительное сужение просвета.
2. Слишком высокое давление в желудочке из-за некоторых патологий сердца.

Как известно, работа сердца заключается в прокачке крови. Сердце сокращается циклами, миокард при этом то расслабляется, то сокращается вновь. Когда сердце расслабляется (т. н. диастола), желудочек заполняется кровью, а при систоле (сокращении) она закачивается сердцем в сосуды.

Когда у больного развивается инфаркт, желудочки утрачивают возможность полного расслабления. Это происходит из-за гибели части мышечных клеток – некроза.

• ишемическая болезнь;
• стеноз аорты;
• высокое давление;
• гипертрофическая кардиомиопатия.

Но если при инфаркте причина дисфункции желудочков – некроз, в перечисленных случаях в качестве таковой выступают другие патологические изменения.

Он заключается в том, что при инфаркте кровь застаивается в капиллярах легких и малом круге кровообращения. Постепенно в них растет гидростатическое давление, а в ткань легких и межтканевый объем проникает плазма, которую «выдавливает» из кровеносных сосудов. Этот процесс вызывает острую дисфункцию дыхания и может быть смертелен для больного.

Симптомы

В медицине принято рассматривать как показатели инфаркта с отеком, следующие симптомы:

• значительные болевые ощущения «под ложечкой», позади грудины или в районе сердца;
• прогрессирующая слабость;
• учащение сердцебиение вплоть до 200 ударов в минуту, и даже более (сильная тахикардия);
• увеличение АД;
• одышка, нехватка воздуха;
• присутствие хрипов в легких. Они сперва сухие, постепенно переходят во влажные;
• одышка на вдохе;
• мокрый кашель;
• цианоз (синева кожных покровов и слизистых оболочек);
• пациента бросает в холодный пот.

Когда отек полностью распространится на легкие (особенно это характерно для сердечной недостаточности с поражением левого желудочка и собственно инфаркта), одышка усиливается. Газообмен в легких продолжает ухудшаться, и пациент испытывает приступы удушья. Жидкость постепенно поступает в бронхи и альвеолы, последние слипаются, в легких у больных при этом слышны мокрые хрипы.

Последствия инфаркта с отеком

Смерть больного можно предотвратить, если своевременно и правильно оказать ему помощь. Если же первая помощь оказана не была, то велика вероятность летального исхода из-за асфиксии или мерцательной аритмии желудочков.

Рассматриваемая разновидность инфаркта миокарда способна вызывать следующие последствия:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• кардиогенный шок. Давление у больного падает, пульс становится нитевидным, и сердечная мышца, в конце концов, останавливается;
• кардиосклероз: после инфаркта отмершая в результате приступа сердечная ткань рубцуется;
• атриовентрикулярная блокада: нарушение проводимости электрических импульсов внутри сердца, вплоть до полного прекращения их прохождения;
• фибринозный периокардит. Эта патология характеризуется воспалительным процессом, поражающим фиброзно-серозную сердечную оболочку;
• постинфарктная аневризма, при которой тот участок стенки сердечного желудочка, который был поражен, начинает выпирать. Эта патология может возникнуть спустя несколько месяцев после инфаркта, и фиксируется примерно на 15 случаев из 100;
• существует вероятность развития легочного инфаркта. Часть легочной ткани также может отмереть и быть заменена рубцовой;
• инфаркт мозга.

Диагностика и помощь больному

Диагноз уточняется с помощью ЭКГ, а также прослушивания сердечного ритма. Когда больной поступает на лечение в стационар, ему также проводят ультразвуковую диагностику легких и сердца (или рентгеновское обследование таковых). Дополнительно берут анализы: кровь исследуется на специфические белки и ферменты, а также на содержание различных кровяных телец.

В диагностике важно помнить, что ряд симптомов инфаркта похож на таковые при внутреннем кровоизлиянии, пневмотораксе, прободении желудочной язвы, панкреатите и некоторых других болезнях.

До приезда «неотложки» больного следует разместить в положении полусидя. Чтобы расширить артерии сердца, под язык человеку кладут нитроглицерин, одну-две таблетки, с интервалом в 15 минут. Также желательно дать больному разжевать и проглотить аспирин в количестве 150 миллиграмм. Затем следует дождаться врачей, которые начнут профессиональное лечение.

К способам профилактики инфаркта относятся:

1. Физические упражнения.
2. Приведение индекса массы тела к норме.
3. Отказ от вредных привычек.

• Большое значение имеют регулярные медосмотры и своевременное лечение выявленных заболеваний.
• 1 голос
• 2 голоса
• Получить бесплатную консультацию

Источник: http://bolezn.lechenie-gipertoniya.ru/gipertoniya/dieta-pri-aritmii-mertsatelnoj-aritmii-serdtsa/

Мерцательная аритмия сердца

Иногда люди сталкиваются с такими проблемами сердца, при которой пульс перестает быть ритмичным и наблюдаются перебои сердечного ритма. Это может быть вызвано функциональными причинами, но некоторым обратившимся за медицинской помощью людям ставится диагноз — фибрилляция предсердий, но распространенное название у данной медицинской проблемы, а именно — мерцательная аритмия.

Содержание

Теперь определим по проявлениям, мерцательную аритмию сердца – что это такое по сути физиологического процесса. У больных, страдающих аритмией сердца, случаются приступы, при течении которых нарушается нормальная деятельность предсердий.

Мышца сердца то работает ускоренно, то удары органа замедляются, а на мгновение вовсе исчезают. Предсердия перестают выполнять свою нормальную функцию проталкивания крови от 60 до 80 раз в минуту в желудочки, все это случается из-за их неритмичного трепетания.

Симптомы мерцательной аритмии

Далее, обозначим самый небезопасный вид аритмии, которым без сомнения является мерцательная аритмия сердца причины и симптомы которой отличаются от синусовой аритмии. Приступ аритмии сердца сопровождается негативными ощущениями в виде боли в грудной клетке, кома в горле, состояния панического страха.

Главная опасность заболевания состоит в возможности возникновения тромба в предсердии. Передвигаясь с потоком крови по сосудам, сгусток крови становится причиной мозгового кровоизлияния, приводящего к летальному исходу. Если вам когда-либо был поставлен диагноз аритмия сердца – лечение, во избежание последствий, не следует откладывать в долгий ящик.

Фибрилляция предсердий является одним из самых распространенных видов нарушений сердечного ритма. Женщины болеют почти в два раза реже, чем представители мужского пола.

1. Ускорение сердцебиения.
2. Боль и покалывание в груди.
3. Повышенное потоотделение.
4. Слабость в мышцах.
5. Чувство беспричинного страха.
6. Одышка.
7. Частое мочеиспускание.
8. Головокружения и обморочные состояния.

Приступы могут проходить у пациентов по-разному, в зависимости от индивидуального состояния сердечно-сосудистой системы. Но общее негативное действие заболевания на организм очевидно.

Причины аритмии

Причины заболевания помогают понять, что такое мерцательная аритмия сердца. Главной причиной принято считать нарушение в функционировании проводящей системы сердца. Сокращение волокон сердечной мышцы происходит хаотично, меняется порядок сердечных сокращений.

Синусовый узел плохо контролирует зависимые от его функционирования органы, поэтому в предсердиях начинается мерцание или дрожание. Все причины, способствующие появлению мерцательной аритмии, разделяются на сердечные и несердечные.

Сердечные причины

К сердечным можно отнести проблемы в функционировании сердца в виде:

• повышенного артериального давления;
• пороков сердца всех видов;
• заболеваний сердечных артерий;
• сердечной недостаточности;
• перикардита и миокардита;
• сердечных опухолей.

Несердечные причины

Перечень несердечных причин довольно обширен и связан большей частью с образом жизни человека. В него входят:

• влияние стрессов;
• злоупотребление кофеином, алкоголем и курением;
• влияние некоторых лекарственных средств;
• вирусные заболевания;
• сбои в работе щитовидной железы;
• усиленные физические нагрузки;
• удар тока.

Лечение мерцательной аритмии

Как лечить мерцательную аритмию? Следует помнить, что лекарства при мерцательной аритмии должен назначать только врач, учитывая индивидуальное течение болезни у пациента. Особенно эффективно применение консервативного лечения фармацевтическими препаратами на ранних стадиях заболевания.

Назначаются средства, замедляющие частоту сердцебиения и нормализующие сердечный ритм, – антиаритмики, препараты дигиталиса, антагонисты кальция.

Для профилактического лечения образования тромбов применяются лекарства, разжижающие кровь, – дезагреганты. Лечащий врач учитывает сопутствующие заболевания пациента, а также назначает эффективную комбинацию препаратов при мерцательной аритмии.

Диета при аритмии

Чем питаться больным с аритмией сердца? Питание при мерцательной аритмии сердца должно включать продукты, содержащие в достаточной степени витамины, минеральные вещества и компоненты, помогающие расщеплению жиров в организме.

Диета при мерцательной аритмии сердца

Очень полезно включать в ежедневный рацион кисломолочные продукты, орехи, цитрусовые, пророщенную пшеницу, мед, сухофрукты, ягоды, лук и чеснок. Злоупотребление алкоголем, кофе и шоколадом, сладкой, мучной и жирной пищей может привести к противоположному эффекту.

Лучше навсегда отказаться от копченостей, соленых консервов, крепких бульонов. Диета при мерцательной аритмии сердца – это реальный путь к выздоровлению или улучшению состояния.

Употребление в пищу диетических продуктов с низким содержанием холестерина и жиров приветствуется всеми врачами-кардиологами. Разжижению крови и профилактике образования тромбов может способствовать яблочный уксус. Этот чудодейственный продукт разводят в теплой воде с добавлением небольшого количества меда и пьют курсами за полчаса до принятия пищи.

Во многом успех лечения мерцательной аритмии зависит от самого пациента. Своевременное обращение к врачам, здоровый образ жизни, соблюдение диеты – вот путь, который дает результаты в борьбе с аритмией сердца, понижающей качество жизни человека.

Источник: http://venoz.ru/aritmiya/mercatelnaya-aritmiya-serdca.html

Как вылечить аритмию сердца навсегда: лекарства, народные средства, диета

Аритмией называется любое нарушение частоты или регулярности сердечного ритма и электрической проводимости самой мышцы непосредственно. К сожалению, многие люди страдают данным недугом.

Так каковы причины формирования аритмии? По каким симптомам можно о ней узнать? И, самое главное, как вылечить аритмию сердца? Ответы на все эти вопросы вы узнаете из этой статьи.

Вкратце о патологии

Прежде чем рассказать о том, как вылечить аритмию сердца, нужно вкратце обсудить специфику данного нарушения. Вообще данным термином обозначаются различные по проявлениям и механизму возникновения расстройства сердца, касающиеся его ритма.

Аритмии способны вызывать тяжелые нарушения деятельности данной мышцы и других органов. Часто данное расстройство оказывается осложнением или последствием серьезных патологий.

Симптомы аритмий можно выделить в такой перечень:

• Отчетливое ощущение сердцебиения.
• Слабость.
• Головокружение.
• Перебои и замирания сердца.
• Боли и давление в груди.
• Обмороки.
• Одышка.

Если не лечить аритмию, то заболевание начнет прогрессировать. А это чревато приступами стенокардии, тромбоэмболией, отеком легких, острой сердечной недостаточностью или и вовсе смертью.

От чего бывает аритмия сердца? Вообще данная патология может быть либо последствием сердечно-сосудистой патологии, либо самостоятельным явлением. То есть причина кроется либо в повреждении сердечной мышцы, либо в других изменениях организма: проблемы с ЦНС, заболевания щитовидной железы или ЖКТ, нарушения электролитного равновесия, травмы грудной клетки и т. д.

Тахикардия

Теперь можно поговорить о том, как вылечить аритмию сердца. Тахикардия – тип патологии, при котором ритм превышает 90 ударов в минуту.

Лечение подразумевает прием седативных препаратов, самыми действенными из которых являются «Реланиум», «Фенобарбитал» и «Диазепам». Часто врачи назначают медикаменты растительного происхождения: «Ново-Пассит», «Персен», экстракты валерианы и пустырника, настойку боярышника.

Обязателен прием бета-адреноблокаторов. Они регулируют воздействие на организм норадреналина и адреналина. Вот какие средства рекомендованы:

• Бисопролол («Бисомор», «Коронал», «Конкор»).
• Метопролол («Вазокардин», «Логимакс», «Беталок»).
• Атенолол («Тенолол» и «Принорм»).
• Небиволол («Бинелол» и «Небилет»).
• Тимолол («Окумед» и «Арутимол»).
• Пропранолол («Анаприлин», «Пропамин» и «Нолотен»).
• Надолол («Коргард»).
• Окспренолол («Тразикор» и «Коретал»).

Рассказывая о том, как вылечить аритмию сердца, нужно оговориться, что при тахикардии наиболее эффективными являются медикаменты на основе бисопролола и пропранолола.

Брадикардия

Данная патология характеризуется уреженным сердцебиением (менее 60 ударов в минуту). В ее лечении активно применяются такие препараты:

• «Изопреналин». Рекомендуется вводить внутривенно. Это аналог «Адреналина». Препарат ускоряет сокращение сердечной мышцы, увеличивает тонус симпатической нервной системы и стимулирует адренергические рецепторы миокарда. Дозировку врач определяет индивидуально, частота приема составляет 2-4 раза в день.
• «Изадрин». Выпускается в форме раствора для инъекций и таблеток. Оказывает вспомогательное действие к основной терапии, поскольку действующее вещество на сердечный ритм не влияет. Принимать рекомендуется в виде таблеток, которые надо класть под язык. Достаточно 2-3 раз в день.
• «Эфедрина гидрохлорид». Повышает артериальное давление, сужая кровеносные сосуды. Эффективен при нарушенной проводимости миокарда. Принимать надо 2-4 раза в день по 1 таблетке. Если у пациента диагностировано атеросклеротическое поражение сосудов, имеются проблемы со щитовидной железой либо заболевания сердца органической природы, ему запрещен «Эфедрина гидрохлорид».
• Орципреналина сульфат («Астмопент»). Это аналог «Изадрина». И переносится он в разы легче, к тому же нежелательных побочных реакций не вызывает. Единственное противопоказание – атеросклероз. Принимать препарат надо по 0,5-1 таблетке 3-4 раза в день.
• Ипратропия бромид. Аптечное название – «Ипратропиум». Эффективен в борьбе с синусовой брадикардией, поскольку на ЦНС влияния не оказывает, не вызывает заторможенности и сонливости. Обычно назначают по 0,5-1 таблетке 2-4 раза в день.

  Как приготовить гречневую кашу с мёдом и орехами

Экстрасистолия

Данный вид аритмии проявляется внеочередными сердечными сокращениями. В этом случае терапия подразумевает постепенный переход от слабых препаратов к сильным. Начинается лечение с приема успокоительных, но, если они не помогают, пациенту назначают противоаритмические.

Что принимать при аритмии сердца, решает врач, но вот какие средства обычно назначаются:

• Успокоительные, которые упреждают чрезмерное возбуждение очагов экстрасистолии. Эти препараты воздействуют на сигналы головного мозга.
• Магний- и калийсодержащие препараты, которые укрепляют сердечную мышцу. Наиболее эффективны «Панангин» и «Аспаркам». Если пациент принимает мочегонные средства, вымывающие электролиты, то назначают внутривенное введение этих медикаментов.
• Если экстрасистолия возникла на фоне брадикардии, то прописывают препараты, в составе которых есть красавка («Атропин» в частности).
• Антиаритмические средства. Лучше всего действуют «Бретилий», «Морацизин», «Амиодарон» и «Пропафенон». Назначают людям с нарушениями ритма в желудочках сердца и предсердиях. Есть ряд серьезных противопоказаний, возможны побочные эффекты.
• В случае возникновения экстрасистолии в результате тахикардии показано применение гликозидов – лекарств из наперстянки. Их вводят в малых количествах.

Следует перечислить еще некоторые препараты, помогающие справиться с экстрасистолией, раз речь идет о симптомах, причинах и лечении аритмии сердца. Хорошо себя зарекомендовали «Метопролол», «Карданол», «Бетакардин», «Синоприл», «Пирамил», «Эналаприл», «Амприлан», «Морацизин», «Бретилий», «Нифедипин», «Циннаризин», «Верапамил», «Пропафенон» и «Амиодарон».

Мерцательная аритмия

Это очень опасная патология, характеризующаяся хаотичными сокращениями отдельных мышечных волокон. При мерцательной аритмии пульс способен возрасти до 400 ударов в минуту, в редких случаях – до 600.

Патология данного типа возникает на фоне других патологий сердечно-сосудистой системы либо как последствие недостаточной работы щитовидной железы. Редко это нарушение становится последствием патологии внутренних органов.

Что принимать при аритмии сердца данного типа? Главная цель терапии – наладить частоту пульса. В противном случае увеличивается риск системного кровотечения, инсульта ишемического типа и даже внезапной смерти. Потому очень важно снизить частоту желудочковых сокращений до 80 ударов в минуту.

Не обойтись без приема пресловутых бета-адреноблокаторов – в данном случае показаны «Метопролол» и «Эсмолол». Также показано употребление блокаторов кальциевого типа: «Дилтиазема» и «Верапамила».

Большую эффективность демонстрирует «Кордарон». Но это средство подходит лишь для временной терапии. Если длительно использовать его в лечении, то могут возникнуть осложнения с внутренними системами организма. Еще «Кордарон» противопоказан, если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость йода либо нехватка калия и магния.

Для длительной терапии рекомендован «Дигоксин» — он незаменим для людей, нуждающихся в постоянном контроле желудочковых сокращений и пульса. Разрешен даже к применению пациентам с сердечной недостаточностью. «Дигоксин» не только устраняет аритмию, он еще и усиливает фракцию выброса, стимулируя работу мышцы.

Однако «Дигоксин» плохо выводится из организма, из-за чего происходит медленная интоксикация. Потому в случае назначения средства для долгой терапии нужно обязательно контролировать количество активного вещества в крови. Если концентрация будет слишком высокой, то придется отменить прием «Дигоксина» и перейти на симптоматическую терапию.

  Правильное питание: модное определение или основа здоровья?

Блокады сердца

Так называются сбои в ритме сокращений, которые происходят из-за проблем, связанных с прохождением нервных импульсов через проводящую систему мышцы. Лечение всегда зависит от степени тяжести протекания блокады. Вот краткие принципы:

• Вторая степень 2-го типа подразумевает проведение постоянной стимуляции наружным кардиостимулятором. На раннем этапе данный недуг можно купировать, но только если причина кроется не в наследственности. Часто это заболевание развивается в результате злоупотребления наркотиками или медикаментами.
• Если блокада вызвана другой сердечной патологией, то человеку могут установить кардиостимулятор.
• Третья степень заболевания не лечится. Терапия направлена на облегчение симптомов и улучшение качества жизни. Цель лечения – не допустить остановки сердца. Так что кардиостимулятор устанавливается во всех случаях.

Неполные блокады второй и первой степени являются бессимптомными, а потому требуют лишь наблюдения и плановых осмотров. Хотя для начала их надо выявить, а обнаруживаются они только при проведении ЭКГ.

Наибольший риск для жизни человека представляют блокады высоких степеней, а также быстро прогрессирующие заболевания. Потому что в таких случаях наблюдаются нарушение кровотока и сердечная недостаточность.

Операция по установке кардиостимулятора всегда проводится экстренно. Процедура выполняется с применением «Атропина», «Адреналина», «Теофиллина» и «Допамина». Реабилитация подразумевает обязательный прием м-холиноблокаторов, бета-адреностимуляторов и симпатомиметиков.

Диета

Необходимо также вкратце рассказать о специфике питания при аритмии сердца. Рацион должен отличаться от обычного – пациент обязан активно употреблять продукты с повышенным содержанием кальция, калия, магния, а также с другими микроэлементами, необходимыми для работы сердца.

Также, подкорректировав питание, можно погасить рецепторы блуждающего нерва. Ведь именно он блокирует или угнетает функцию синусового узла, тем самым провоцируя сбои в работе сердечной системы.

Как вылечить аритмию сердца в домашних условиях? Полное выздоровление – это сугубо индивидуальный вопрос, но вот что точно нужно сделать каждому человеку, страдающему данным недугом, так это включить в свое меню следующие продукты:

• Фрукты, богатые микроэлементами и витаминами. Это груши, сливы, бананы, малина, яблоки, апельсины и смородина.
• Овощи: капусту, помидоры, тыкву, огурцы, картофель, фасоль, свеклу, красный перец.
• Отварное мясо (индейку, куриное филе и кролика) и нежирную рыбу (на пару, желательно).
• Мед.
• Молочные продукты – йогурт и нежирный творог.
• Розмарин, так как он укрепляет сосуды.
• Брокколи, ибо в нем содержится множество микроэлементов и витаминов (клетчатка, железо, фосфор в том числе).
• Авокадо, потому что в нем содержатся медь и железо в огромном количестве, а также ферменты, купирующие развитие аритмии.
• Грейпфрут, поскольку он считается ценнейшим источником гликозидов и растительной клетчатки. Его регулярное поедание способствует укреплению сердечной мышцы и нормализации обменного процесса.
• Петрушку, ведь она является прекрасным мочегонным средством, незаменимым при аритмии.

Запрещенные продукты также нужно перечислить, раз речь идет о том, чем можно вылечить аритмию сердца. Навсегда рекомендуется отказаться от копченостей, субпродуктов, жирного мяса, маринованных и соленых изделий, жирной кисломолочки, полуфабрикатов, консервов, яиц (можно лишь паровой омлет и всмятку) и специй.

Народные средства

Выше было много рассказано о причинах, симптомах и лечении аритмии сердца. Теперь следует вкратце обсудить и народные средства, применение которых направлено на борьбу с данной патологией и укрепление мышцы в целом. Вот некоторые простые рецепты:

• Смешать по 400 грамм грецких орехов, кураги и светлого изюма. Перемолоть в блендере, добавить мелко нарезанный лимон (вместе с коркой), смешать с майским медом (7 ст. л.). Настоять в течение трех часов, убрать в холодильник. Принимать по 1 ст. л. утром и вечером.
• Смешать отжатый сок черной редьки с медом в одинаковых пропорциях. Принимать трижды в день до еды по 15 мл.
• Взять 100 грамм любых ягод, полезных для сердца (перечислялись ранее) и залить литром кипятка. Дать 30 минут настояться. Добавить потом мед (3 ст. л.). Выпить в течение дня вместо чая.
• Заварить двумя стаканами кипятка 2 ч. л. календулы и настоять в термосе в течение часа. Пить 4 раза в день по 100 мл.
• Стаканом кипятка заварить плоды шиповника (2 ст. л.), потом настоять в течение одного часа. Затем процедить. Получившийся настой выпить за час до завтрака.
• Корень любистка в количестве 40 грамм залить холодной водой (4 стакана). Дать одну ночь настояться. Утром процедить и выпить в течение суток весь объем.
• В равных пропорциях смешать ромашку, мяту и валериану. Взять потом 1 ст. л. сбора и залить стаканом кипятка. Как минимум 3 часа настаивать в термосе. Затем процедить. Выпить перед сном весь объем, можно добавить мед.

Разумеется, это далеко не все действенные народные средства – лишь некоторые, наиболее известные. Они не являются основными целебными средствами и считаются только терапевтическим дополнением к таблеткам. Чем лечить аритмию сердца, определяет врач, также с ним обязательно придется посоветоваться касательно целесообразности применения народных методов.

Прогноз

Возможно ли вылечить аритмию сердца навсегда? На самом деле, прогноз в случае с нарушениями данного типа крайне неоднозначен. Некоторые аритмии не несут угрозы жизни и здоровью, если они не связаны с органической патологией сердца. Другие же, напротив, способны привести к ишемическому инсульту, тяжелой сердечной недостаточности и прочим последствиям.

Как бы там ни было, полностью излечить недуг невозможно. А вот добиться стойкой ремиссии — реально! Главное – следовать всем врачебным рекомендациям. Как бороться с аритмией сердца, доктор обязательно в подробностях расскажет пациенту индивидуально, опираясь на результаты пройденной им диагностики.

Нагрузки

Обсуждая, как проявляется аритмия сердца и что вообще необходимо для лечения данного недуга, надо пару слов сказать и об образе жизни, которого должен придерживаться каждый человек, столкнувшийся с этой патологией.

Необходимо отказаться от быстрого бега, ходьбы, физического перенапряжения, подъема тяжестей, а также исключить из своей жизни все факторы, провоцирующие волнение, переживания и стресс. Любые перечисленные нагрузки при аритмии сердца опасны.

Рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе, отдыхать на море и в лесу, а также выполнять при хорошем самочувствии короткие комплексы упражнений с целью общего укрепления.

Источник: https://labuda.blog/241196

Тактика лечения мерцательной аритмии: препараты для постоянного применения и схема «таблетка в кармане»

С проблемами в работе сердца сталкивается практически каждый человек. И мерцательная аритмия — одна из самых распространенных патологий.

К счастью, сегодня ее успешно диагностируют, а также имеют несколько вариантов нормализации сердечного ритма.

Современная медицина предлагает такое лечение мерцательной аритмии: препараты, замедляющие частоту сердечных сокращений (ЧСС), лекарства для восстановления ритма, профилактики тромбозов, а также хирургические методы.

Общая терапия

Цели лечения фибрилляции предсердий:

• уменьшение выраженности симптомов;
• профилактика осложнений, вызванных тромбозом;
• терапия сопутствующих болезней сердца;
• контроль ЧСС;
• восстановление нормального ритма.

Антиаритмические препараты

Длительное лечение постоянной формы мерцательной аритмии зависит от частоты сердечных сокращений. При слишком большой ЧСС течение болезни ухудшается, а частота осложнений возрастает. Поэтому для урежения ритма сердца используются такие лекарственные средства:

• бета-блокаторы (бисопролол, атенолол, карведилол, метопролол, эсмолол, иногда пропранолол);
• недигидропиридиновые антагонисты кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем);
• сердечные гликозиды (дигоксин);
• амиодарон.

При этом желательно добиться урежения ритма менее 110 в минуту.

Если удается восстановить синусовый ритм, чтобы вновь не возникла мерцательная аритмия, лечение включает таблетки для профилактики пароксизмов:

• амиодарон;
• дизопирамид;
• этацизин;
• дронедарон;
• аллапинин;
• этмозин;
• пропафенон;
• соталол;
• флекаинид.

Эффективность такого лечения не всегда высокая. В таком случае проводят подбор наиболее действенного препарата. Этот процесс может занять длительное время.

Эти препараты (кроме амиодарона) не должны применяться при постоянной мерцательной аритмии. Они используются лишь на фоне синусового ритма. Главный критерий выбора лекарства для лечения пароксизмальной мерцательной аритмии – безопасность препарата, а не его предполагаемая эффективность.

Выбор средства проводится только врачом с учетом множества критериев:

• возраст пациента;
• ЧСС;
• сопутствующие заболевания сердца и недостаточность кровообращения;
• показатели свертывающей системы крови и многие другие.

Медикаментозное лечение мерцательной аритмии должно назначаться в соответствии с современными Национальными рекомендациями по кардиологии.

Рекомендуем прочитать о формах мерцательной аритмии. Вы узнаете о том, что собой представляет мерцательная аритмия, факторах риска ее возникновения, классификации ФП.
А здесь подробнее о причинах и симптомах мерцательной аритмии.

Терапия при хронической (постоянно сохраняющейся) форме

На начальном этапе лечения всем пациентам с фибрилляцией предсердий назначают антитромботические средства и средства для снижения ЧСС. Рекомендуется добиваться снижения ЧСС менее 110 в минуту в покое. Это контролируется с помощью кардиограммы и суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру.

Средства для замедления ЧСС подбираются индивидуально. Дозировка должна быть такой, чтобы не возникала брадикардия (замедление ЧСС менее 40 — 50 в минуту).

Если мерцательная аритмия возникает у больного с синдромом WPW, предпочтительные препараты – амиодарон или пропафенон. Дигоксин используется только у лиц с тахисистолической фибрилляцией предсердий и сопутствующей сердечной недостаточностью. При пароксизмальной форме его назначать не рекомендуется.

Алгоритм подбора урежающей ритм терапии в зависимости от исходных параметров мерцательной аритмии

Эффективность лечения оценивают по самочувствию больного. У него должна уменьшиться одышка, слабость, головокружение и чувство сердцебиения.

Если больной ведет малоподвижный образ жизни, для длительного лечения ему подходит дигоксин. При активной жизни и молодом возрасте пациента лечение определяется сопутствующими болезнями. При здоровом сердце или гипертонической болезни показаны бета-блокаторы или антагонисты кальция. При наличии обструктивной болезни легких назначается бисопролол, антагонисты кальция или дигоксин.

• В случае сопутствующей сердечной недостаточности предпочтительнее бета-блокаторы или дилтиазем.
• Лечение постоянной мерцательной аритмии должно дополняться препаратами, уменьшающими тромбообразование.
• О том, как лечить мерцательную аритмию у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца, смотрите в этом видео:

Антитромботическая терапия

Тромбоэмболические осложнения – главная опасность мерцательной аритмии. Поэтому при фибрилляции предсердий назначаются антитромботические препараты. Их выбор и подбор дозировки очень сложен и осуществляется только врачом. Лечение проводится как при постоянной, так и при рецидивирующей мерцательной аритмии.

Основные средства для профилактики тромбозов:

• антагонисты витамина К (варфарин) под контролем МНО;
• прямые ингибиторы тромбина (дабигатран);
• ингибиторы фактора Ха (ривароксабан или апиксабан).

Антитромботическая терапия не назначается людям с низким риском тромбозов, например, женщинам моложе 65 лет без сопутствующих отягощающих факторов. Прием одной только ацетилсалициловой кислоты (аспирина) не рекомендуется. Если пациент отказывается принимать антитромботические средства последнего поколения, ему можно назначить комбинацию аспирина и клопидогрела.

Антитромботическая терапия у больных с ФП (ESC, 2012 г. и Рекомендации РКО, ВНОА и АССХ, 2012 г.)

При наличии у больного механического сердечного клапана единственный антитромботический препарат, подходящий для него, — варфарин.

Во время лечения тактика противосвертывающей терапии должна контролироваться и при необходимости пересматриваться. Поэтому пациенты с фибрилляцией предсердий должны регулярно наблюдаться у кардиолога. Удобство препаратов последних поколений (дабигатран, ривароксабан, апиксабан) заключается в том, что во время их приема нет необходимости постоянно контролировать показатели крови.

При сочетании мерцательной аритмии и ИБС, например, стенокардии или инфаркта миокарда, тактика лечения меняется, в этом случае добавляется аспирин. При кардиоверсии (электрическом восстановлении синусового ритма) в течение некоторого времени показано введение гепарина.

Еще раз подчеркнем сложность назначения антитромботической терапии при фибрилляции предсердий. Перед любым оперативным вмешательством необходимо посетить кардиолога и получить его рекомендации по изменению лечения.

Стратегия «таблетка в кармане»

У отдельных пациентов с приступами мерцательной аритмии от 1 раза в месяц до 1 раза в год, но сопровождающимися выраженными признаками (одышка, головокружение, боль в груди) может быть применена стратегия «таблетка в кармане».

Она заключается в самостоятельном приеме больным пропафенона (пропанорма) в форме таблеток при возникновении приступа. Дозировка при этом составляет 450 — 600 мг. Перед назначением такого лечения необходимо оценить показания, противопоказания и безопасность препарата у данного пациента, а также обучить его правильному использованию лекарства.

Оперативное решение проблемы

В некоторых случаях от мерцательной аритмии можно избавиться с помощью хирургической операции. Такое вмешательство безопасно и малотравматично. Оно проводится в специализированных кардиологических центрах.

При неэффективности сохранения синусового ритма или невозможности замедлить ритм при постоянной мерцательной аритмии проводится радиочастотная абляция (РЧА) атриовентрикулярного соединения. Через этот узел в сердце передаются неритмичные сигналы от предсердий к желудочкам. После его «прижигания» с помощью введенного через вену катетера поток импульсов прекращается.

Для того чтобы камеры сердца сокращались нормально, пациенту сразу устанавливают кардиостимулятор – миниатюрный прибор, задающий ритм сердечных сокращений. Это очень эффективный способ лечения мерцательной аритмии.

Радиочастотная абляция (РЧА) при мерцательной аритмии

Кроме того, в современных научных центрах разрабатываются методики катетерной и хирургической абляции, разрушающей очаги хаотического возбуждения в предсердиях. При этом установки кардиостимулятора не требуется.

Предупреждение рецидивов мерцательной аритмии

После восстановления синусового ритма пациент продолжает принимать лекарства, чтобы приступ аритмии не возник вновь. Выбор лекарства во многом зависит от сопутствующих сердечных заболеваний.

Если сердце у пациента здоровое, или выраженность заболевания небольшая, ему назначают этацизин, дронедарон, аллапинин, этмозин, пропафенон, соталол или флекаинид.

При значительной сердечной патологии проводится лечение основного заболевания с помощью ингибиторов АПФ, сартанов и статинов. Если у больного повышено давление и есть гипертрофия левого желудочка, препарат выбора – дронедарон.

Медикаментозная терапия ААП для поддержания синусового ритма у пациентов с пароксизмальной или персистирующей ФП

При этом не стоит забывать об антитромботические средствах.

При неэффективности профилактики приступов, частых пароксизмах во многих случаях врачи отказываются от антиаритмических препаратов для удержания синусового ритма из-за их побочных эффектов. В такой ситуации для больного безопаснее иметь постоянную форму мерцательной аритмии, принимать антитромботические средства и препараты, урежающие ЧСС.

Источник: http://CardioBook.ru/lechenie-mercatelnoj-aritmii-preparaty/