Дезартеризация геморроидальных узлов относится к без операционным способам избавления от геморроя. Этот метод позволяет не только ликвидировать уже имеющиеся узлы, но и воспрепятствовать возникновению их в будущем.
В то время, как другие малоинвазивные методы борьбы с геморроем эффективны, в основном, на 2-3 стадиях заболевания, дезартеризацию можно проводить и на 4 стадии, хотя в данном случае она может оказаться менее эффективной.
Что это такое?
Метод дезартеризации геморроидальных узлов сводится к нахождению проктологом сосудов, которые питают узел кровью, и перевязыванию их для прекращения кровоснабжения. Лишенные питания узлы через непродолжительное время уходят, а новые не образуются.
У этого метода лечения есть три варианта:
- HAL – сводится к простой перевязке артерий, подходящих к геморроидальному узлу.
- RAR – подтяжка и фиксация в определенном положении внутреннего геморроидального узла.
- Трансанальная дезартеризация – обработка с помощью ультразвукового оборудования.
Последний отлично подходит для лечения первой стадии геморроя. HAL применяют на второй. На третьей и четвертой стадиях обычно производят лечение в сочетании HAL+RAR.
Как проходит?
Процедура дезартеризации занимает промежуток времени от 30 минут до часа и в обязательном порядке проводится под анестезией: либо внутривенной, либо эпидуральной. Технически эта манипуляция не относится к сложным, однако безупречно провести ее может только опытный, чуткий и внимательный хирург.
Сначала в анальный проход пациента вводится специальный прибор, который называется аноскоп, – прозрачный, с дополнительной подсветкой и ультразвуковым доплер-датчиком. Последний должен зафиксиксировать биение стенок сосудов и оповестить об этом звуковым сигналом. Так хирург обнаруживает артерии, которые участвовали в формировании геморроидельного узла, и находит место его сосудистой ножки.
Далее через окошко на боковой поверхности производится перевязывание артерий. Таким образом достигается снижение прилива крови к геморроидальному узлу. Дальше остается только прошить геморроидальные узлы от основания до их вершины, связать нити вместе и подтянуть вверх, прижав к стенке кишечника. После этого хирург восстанавливает анатомию прямой кишки.
- Нельзя не отметить тот факт, что после такой операции нет необходимости в снятии швов: они самостоятельно рассасываются через некоторое время, не доставляя человеку ни малейшего дискомфорта.
- Чтобы закрепить положительный результат, очень важно правильно вести себя во время послеоперационного периода.
- По окончании процедуры дезартеризации пациент еще некоторое время (два или три часа) находится под наблюдением медиков, после чего возвращается домой.
В последующие три дня ему необходимо находиться на дневном стационаре. Если восстановительный процесс проходит нормально, прооперированный может вернуться к обычному образу жизни и выйти на работу. В случае необходимости время пребывания в дневном стационаре увеличивают.
Рекомендации для восстановительного периода
- Для того, чтобы в кратчайший срок восстановиться после перенесенной процедуры дезартеризации, больному нужно неукоснительно следовать всем рекомендациям лечащего врача.
- Поскольку опорожнять кишечник в первые двое суток после операции крайне нежелательно, в первый день нужно употреблять только чай, бульон или протертый овощной суп.
- Всю следующую неделю желательно питаться дробно, маленькими порциями, от четырех до шести раз в день.
Следует воздержаться на этот период от тяжелых жирных и жареных блюд. Отварная курица с листиком салата, запеченная индейка или паровые котлеты подойдут для восстановительного периода гораздо больше.
Также обязательно нужно употреблять много свежих или термически обработанных фруктов и овощей – не менее полукилограмма в день. Фрукты могут быть самыми разными: яблоки (в том числе, печеные), груши, бананы.
Не стоит отказываться от слив, абрикосов или персиков. Полезны и питательны курага, чернослив и изюм.
Желательно включить в рацион побольше овощей – салаты из отварных свеклы и моркови, блюда из цветной капусты, запеченную тыкву, которая не только чрезвычайно полезна, но и очень вкусна.
От пряностей, всевозможных маринованных продуктов и острых блюд с большим количеством уксуса и приправ (типа сельди по-корейски и тому подобных) придется на время отказаться.
Алкоголь и курение на время восстановления также окажутся под запретом.
Чтобы не допустить возникновения запоров, следует много пить – не менее двух литров жидкости в сутки. Это может быть некрепкий чай, компот или кипяченая вода. Если вы предпочитаете минеральную, перед тем, как ее пить, нужно подождать, пока выйдет газ, или покупать негазированную.
Очень важно в этот период тщательно соблюдать гигиену нижней части тела, обрабатывать прооперированную область.
Чего делать нельзя после дезартеризации геморроя
Категорически запрещено в первые дни после процедуры поднимать груз свыше двух килограммов! Чтобы было понятнее, это средний вес полугодовалого котенка.
- В дальнейшем допускается ношение достаточно тяжелых предметов весом около 4-5 килограммов, но не более!
- Клизмы, ректальные суппозитории и все, что раздражает прямую кишку, на период восстановления оказываются под строгим запретом.
- В течение 14 дней после процедуры нужно полностью исключить прием аспирина и других лекарственных препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту.
- Важно на этот период отказаться от посещения сауны, бани, бассейна, воздержаться от горячих ванн.
- Не менее месяца запрещены занятия спортом и значительные физические нагрузки, на десять-четырнадцать дней – интимная жизнь.
Осложнения
Как ни мала вероятность возникновения осложнений после такой процедуры, как дезартеризация геморроидальных узлов, иногда они все же встречаются.
Подчас даже высококвалифицированный хирург не может перекрыть доступ крови к определенному узлу.
Это случается из-за крупных размеров узла, из-за того, что транспортировка крови к нему идет не по одному, а по нескольким сосудам. Бывает и так, что питающий узел сосуд вообще нелегко найти.
Если не прошить все сосуды, через которое время признаки геморроя могут появиться вновь. В этом случае потребуется еще одна манипуляция, а значит, и новые затраты.
Не стоит пугаться, если в первые дни после дезартеризации из анального отверстия выделяется небольшое количество кровянистых выделений. Это совершенно нормально, вскоре выделения должны прекратиться.
Порой во время осмотра проктолог обнаруживает красноту и небольшой отек тканей, которыми окружена прямая кишка. После местного применения назначенных доктором противовоспалительных лекарственных средств эти явления должны исчезнуть.
Как подготовиться
Все нюансы подготовки к дезартеризации гемороя пациент должен обсудить с лечащим врачом.
- В обязательный перечень подготовительных мероприятий входит флюорография и электрокардиограмма, а также сдача общего и биохимического анализа крови.
- Кроме того, за 7 дней до предполагаемой процедуры больной должен начать самостоятельно готовиться к ней: прекратить прием любых лекарственных препаратов, которые влияют на свертываемость крови – аспирина, нестероидных противовоспалительных средств, разжижающих кровь и препятствующий ее быстрой свертываемости.
- Когда до дезартеризации останется два дня, больному нужно исключить из своего меню хлеб, сдобную выпечку и блюда из рисовой крупы: все то, что может вызвать запор.
- В день, предшествующий предстоящей манипуляции, на ужин, который должен быть не позднее 18 часов, больному можно съесть немного куриного бульона (без сухариков или гренков) либо легкий овощной суп-пюре, выпить чашку некрепкого чаю.
- В тот день, когда назначена операция, на завтрак можно съесть полчашки бульона и выпить сладкого чаю.
- Подготовка к дезартеризации геморроидальных узлов включает очищение кишечника.
- За 24 часа до процедуры больной должен выпить слабительное «Фотранс», два пакетика которого размешивают в двухлитровом графине кипяченой воды и принимают по стакану каждые 15 минут.
- Другой способ очистить кишечник – клизма из кипяченой воды температурой 20°, которой нужно взять не менее 2 литров.
- Можно применять одно из очищающих средств или воспользоваться обоими.
Цены
- В Москве средняя стоимость процедуры обойдется в сумму от 38 до 70 тысяч рублей.
- В Санкт-Петербурге перевязка геморроидального узла стоит от 18 до 65 тысяч рублей.
- В Краснодаре эта манипуляция стоит от 16 до 50 тысяч рублей.
- Самой дорогой будет эта операция в Курске – до 100 тысяч рублей.
Плюсы и минусы метода дезартеризации
Преимущества
У дезартеризации геморроидальных узлов есть ряд важных преимуществ:
- она осуществляется амбулаторно;
- процедура проходит совершенно безболезненно, под внутривенной или эпидуральной анестезией;
- даже наличие свища или трещин заднего прохода не является противопоказанием для применения этого метода;
- после дезартеризации не остается долго заживающих ран, которые могли бы доставить больному множество неудобств и неприятных ощущений;
- сама процедура занимает совсем немного времени – примерно полчаса, а восстановление – до трех дней, после чего пациент может вернуться к нормальному ритму жизни;
- после дезартеризации можно быть полностью уверенным в том, что геморрой не возвратится, поскольку в процессе этой процедуры происходит устранение самой причины заболевания;
- кроме того, дезартеризация позволяет восстановить просвет прямой кишки вследствие подтяжки геморроидальных узлов.
Если рассматривать этот метод в сравнении с геморроидэктомией (удалением геморроидальных узлов традиционным – хирургическим – способом), то все его преимущества становятся еще более очевидны.
Две недели стационара, около полутора месяцев реабилитации, тяжелые осложнения (абсцессы, нагноение, кровотечения) – вот далеко не полный перечень недостатков классической геморроидэктомии.
Пожалуй, самый главный – мучительная боль, которая будет преследовать больного спустя продолжительное время после операции.
Более современные малоинвазивные методы доставляют больному куда меньше неприятных ощущений, не требуют наблюдения в условиях стационара и не вызывают таких серьезных осложнений. Но и они проигрывают по сравнению с дезартеризацией геморроидальных узлов, поскольку причина болезни остается неустраненной, а значит, не исключается возможность рецидива.
Недостатки
К сожалению, сказать, что этот метод лечения геморроя полностью лишен недостатков, нельзя, хотя дело не в нем самом.
- Первое: пока не хватает квалифицированных хирургов, которые безукоризненно владеют методикой дезартеризации геморроидальных узлов. Ошибка, совершенная врачом, сведет на нет как денежные затраты пациента, так и сам смысл этого метода. Ведь если сосуд останется неперевязанным, геморроидальный узел будет и дальше насыщаться поступающей в него кровью, а это значит, что признаки заболевания через некоторое время появятся вновь.
- Второе: это весьма недешевая процедура. Ее стоимость колеблется от 35 до 60 тысяч рублей, что делает ее доступной для ограниченного круга больных.
Противопоказания
Для дезартеризации практически нет противопоказаний. Ее с успехом осуществляют даже на 4 стадии геморроя, при которой малоинвазивные методы лечения оказываются неэффективными.
Единственным ограничением может служить лишь наличие гнойного процесса в области прямой кишки, острого тромбоза геморроидального узла, а также парапроктит. В этом случае пациенту вначале нужно пролечиться, а когда состояние стабилизируется, можно говорить о процедуре дезартеризации.
Если женщина ожидает ребенка или кормит младенца грудью, эта процедура ей также противопоказана.
Помните: ни один проктолог не отправит пациента на операционный стол, если в этом нет крайней необходимости.
Если консервативное лечение не принесло желаемого результата, больному будет предложено несколько малоинвазивных методов борьбы с геморроем, из которых он сможет выбрать тот, который подойдет не только по эффективности, но и по цене. На сегодняшний день дезартеризация геморроидальных узлов – самый щадящий из подобных способов борьбы с геморроем.
Отзывы пациентов о дезартеризации геморроя
Вы можете оставить свои отзывы о проведении дезартеризации геморроидальных узлов, восстановительном периоде и другие, в комментариях ниже, они будут полезны другим пользователям!
Евдокия, г. Пермь
«У меня была червертая стадия геморроя, врач настаивал на проведении операции. А я очень боялась ложиться под нож! У меня две собаки, кот и кошка, кто за ними будет присматривать? Вот и отказывалась каждый раз, хотя и понимала, что выход все равно один – операция.
А тут на выходных приехала в гости сваха, у которой, как я знала, была та же беда, и давай рассказывать, как замечательно ей сосудики ушили, бегает, как молоденькая! Я, конечно, намотала это на ус, а в понедельник побежала к своему врачу расспросить, нельзя ли и мне сделать так же.
Врач ответил, что на этой стадии может и не помочь, хотя, в целом, прогнозы неплохие, но предупредил, что процедура эта очень дорогая. Ну, да у меня дети богатые, скинулись и отправили меня на операцию.
Мне понравилось, что сама эта процедура длится недолго: минут сорок. Меня обезболили, так что никаких особых ощущений во время операции не было. Побыла в больнице два часа, а потом меня сын домой отвез.
После этого еще два дня ездила на дневной стационар. И еще: меня предупреждали, что после того, как закончится действие анестетика, могут появиться сильные боли. У меня не было, а вот сваха говорила, что первые два дня тяжело пришлось.
Наверное, у каждого это бывает по-разному».
Родион, г. Санкт-Петербург
«Сделал операцию по дезартеризации геморроидального узла, когда болезнь находилась на второй стадии. Просто побоялся, что начнет прогрессировать, поэтому, как только предложили быстро и легко избавиться от геморроя, тут же согласился.
Теперь думаю, что лучше было лечиться медикаментозными средствами. Я вообще плохо переношу боль, а после этой операции болело внутри так, что готов был на стену лезть. Принимал сильные обезболивающие, но они почти не помогали, а свечи с анестетиком ставить было нельзя.
Каждый поход в туалет был настоящей пыткой, я уже боялся, что там все совсем плохо. Но когда пришел на осмотр, врач сказал, что все идет отлично, нужно только немного потерпеть. Терпел три недели, только после этого боль стала потихоньку слабеть.
Сделал вывод: эта процедура больше подходит людям с высоким болевым порогом».
Источник: https://gemzdrav.ru/operatsiya/dezarterizatsiya-gemorroidalnyh-uzlov.html
Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов
Дезаретризация геморроидальных узлов была разработана в 1995 году в Японии хирургом Моринага. Спустя некоторое время её несколько усовершенствовали, дополнив новыми методиками.
Лечение геморроя этой операцией безболезненно и нетравматично. Метод основан не только на устранении образовавшихся шишек, но и на предотвращении их появления в будущем.
Техника проведения заключается в остановке притока артериальной крови к геморроидальному узлу. Выполняется операция под допплер-контролем.
С его помощью оперирующий врач находит артерии, которые питают узел, и перевязывает их. После этого шишка постепенно уменьшается и со временем вовсе исчезает.
Важно: удаление геморроя с помощью дезартеризации возможно на всех стадиях заболевания.
Виды операции
Методика имеет 2 варианта выполнения:
- Одно из наименований — «HAL» — означает перевязку геморроидальных артерий.
- Второе «RAR» – подтягивание внутреннего провисшего узла и фиксирование его к кишечной стенке.
При проведении данного метода учитывается стадия заболевания.
Ещё одна модификация носит название «трансанальная дезартеризация внутренних геморроидальных узлов». Выполняется операция под контролем УЗИ (без допплера).
Плюсы методики
Дезартеризация обладает такими преимуществами:
- Болезненные ощущения отсутствуют и во время проведения процедуры, и после её окончания.
- Может применяться при любых обстоятельствах, даже при наличии анальных трещин и свищей.
- Времени на операцию требуется мало – около 30 минут.
- Реабилитация длится 2-3 дня.
- Просвет кишки восстанавливается за счёт подтягивания узлов.
- Устранение основной причины геморроя, что сводит к минимуму возможность рецидивирования.
- Не требуется ложиться в стационар. Процедура осуществляется амбулаторно.
Лечение геморроя методом дезартеризации позволяет избежать всех этих явлений. Операция устраняет основную причину заболевания и предотвращает рецидивы за счёт прекращения питания геморроидальных узлов.
В отличие от других манипуляций, дополнительного вмешательства не требуется.
Недостатки
Наряду с многочисленными преимуществами, обратная сторона медали у операции всё же имеется.
К недостаткам дезартеризации относятся:
- Высокая цена;
- Проводить манипуляцию должен только квалифицированный доктор, поскольку любая ошибка может привести к рецидиву заболевания.
Минусов у метода мало, поэтому большинство проктологов отдаёт предпочтение при удалении геморроя именно ему.
Показания и противопоказания
- Причём лечится с помощью метода любая стадия геморроя.
- Важно: дезартеризация геморроя не проводится в период обострения.
- Не осуществляется эта операция при беременности и кормлении грудью.
- Дезартеризациия противопоказана:
- при нагноении, происходящем в прямой кишке;
- при остром тромбозе узла;
- при парапроктите.
В этих случаях врачи должны добиться состояния стихания обострения. Только тогда появиться возможность осуществлять операцию.
Источник: https://stopgemor.com/lechenie/xirurgicheskoe/dezarterizaciya
Дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией
Геморрой – заболевание, о котором люди стараются не распространяться. Однако успешное лечение и полное избавление от него возможно только в том случае, если меры были предприняты своевременно. Когда пациент обращается за помощью на ранних стадиях, то избавиться от деликатного заболевания можно без хирургического вмешательства.
Но даже в том случае, если у человека диагностируют 3 или 4 стадию заболевания, может быть проведена дезартеризация геморроя. Это безопасная и несложная процедура, часто используемая в современной проктологии.
Что такое дезартеризация
Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов – это их безоперационное удаление. Вся процедура проводится методом ультразвуковой допплерометрии. В анальное отверстие вводится небольшой прибор, который определяет место расположения узла и питающей его артерии.
Врач проктологЛобанов:
Больше 30 лет моей практики, показали, что чудес при лечении геморроя не бывает, и в тоже время, есть средства которые могут помочь очень многим с этой деликатной проблемой.
Подробнее>>
Именно в этом месте артерия перетягивается. Через время узел, не имея питания, просто пересыхает и отпадает. Операция может быть проведена даже при тяжелых формах геморроя.
Процедура проводится двумя методами:
- трансанальный;
- дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией.
Первый метод достаточно прост и проводится именно так, как описано выше. Через трое суток пациент может быть выписан домой. Второй метод – это перевязка и подтяжка геморроидальных узлов.
Врач проктологКолесова:
Геморрой это серьезное заболевание, которое причиняет много беспокойства, к счастью, есть средства которые помогают как снять симптомы, так и помогают исцелится. Одно из них …
Подробнее>>
Особенности дезартеризации геморроидального узла
Некоторые пациенты, которые знакомы с вызывающимися геморроем болевыми ощущениями, наотрез отказываются от того, чтобы им была проведена операция. Они продолжают страдать молча и в одиночку, но геморрой так никуда и не денется.
Избавиться от него можно в самом начале, когда появляются только небольшие трещины после запоров. Геморроидальные шишки не исчезают – их можно только удалить. Проктологам хорошо известно то, как сильно страдает каждый пациент.
Поэтому в современной медицине используют те методы, которые доставляют наименьший дискомфорт и боль. Дезартеризация геморроидальных узлов – именно такая операция. Чувство боли и послеоперационного дискомфорта отсутствует, поэтому затягивать, усугубляя собственное состояние, смысла нет.
Это операция по удалению главной причины сильных болей, когда геморроидальный узел переполнен кровью. Последствия после проведения операции минимальны – даже швы отсутствуют. Медицина гарантирует, что рецидив невозможен.
Данная операция длится не более тридцати минут, даже если до этого были очевидны выпадение, трещины, свищи.
Несмотря на положительные стороны операции, существует ряд противопоказаний.
Дезартеризация геморроидальных узлов: противопоказания
Операция абсолютно безопасна и проводится с 1995 года. Именно тогда японским врачом был предложен данный метод, который за многие годы лишь немного усовершенствовали. Современной медицине тяжелые случаи после дезартеризации неизвестны.
Метод предложен в Японии, но наши врачи-соотечественники не имеют достаточной квалификации для ее проведения, что является одной из негативных сторон. Поэтому необходимо интересоваться квалификацией врача, его профессионализмом и отзывами пациентов. Таких специалистов найти в интернете несложно.
Если же проведение операции было доверено дилетанту, есть риск возникновения рецидива. Через некоторое время может появиться новый узел, который способен выпасть в любой момент.
Вторым фактором, который вынуждает человека отказаться от подобной помощи, является стоимость операции.
Также существуют определенные противопоказания:
Но это не обозначает, что вылечить геморрой дезартеризация не поможет. Необходимо нормализовать состояние пациента и только после этого проводить операцию. Беременным и кормящим женщинам данный метод не рекомендуется из-за угроз, которые могут возникнуть непосредственно для ребенка.
Подготовка к проведению дезартеризации
Дезартеризация – это операция: как и любое другое оперативное вмешательство, она требует подготовительного периода. Он предусматривает привычное обследование и сдачу анализов, которые включают:
- общий и биохимический анализ крови;
- кардиограмму;
- флюорографию.
Пациенту следует придерживаться специальной диеты, но не голодать. Если больной принимает лекарственные препараты для лечения другого заболевания, прием необходимо прекратить как минимум за неделю. Особенно важно хирургу знать, какой именно препарат был назначен, не принимался ли аспирин, способный изменить вязкость крови.
При учете этих фактов может потребоваться заключение от лечащего или участкового врача. Из рациона на эти дни необходимо убрать продукты, способствующие зашлакованности:
- рис;
- картофель;
- сдобные изделия и хлеб из муки высшего сорта;
- алкоголь;
- газированные напитки.
Любой взрослый человек должен понимать, что употреблять жареное, пряное и копченое в эти дни не рекомендуется. Лучше есть легкие овощные супы и чай с небольшим количеством сахара, особенно за сутки до операции.
Такая диета предотвратит появление запоров и исключит газообразование. За час до операции больному делают очистительную клизму, которая максимально очистит кишечник.
Как проводится операция
Нахождение пациента в условиях стационара накануне проведения операции не требуется. Подобные манипуляции часто проводятся амбулаторно. После операции пациент редко остается в клинике – чаще его выписывают домой.
Данное оперативное вмешательство проводят под анестезией. Какую именно выбрать, определяет врач вместе с больным. Обычно это местная анестезия, реже – общий наркоз из-за боязни пациента.
Сама операция, несмотря на всю быстротечность процедуры, проводится в несколько этапов.
- В анальное отверстие больного вводится анаскоп, имеющий специальные датчики. Проходя по анальному каналу, он самостоятельно ищет проблемные артериальные сосуды.
- Обнаруженный узел через специальное окошко перевязывается саморассасывающейся нитью (викрил).
- Геморроидальные узлы зашиваются.
Затем анаскоп выводится, и операцию можно считать завершенной. Но после ее проведения больному предстоит долгий реабилитационный период, когда нужно выполнять все советы лечащего врача, проводившего операцию.
Жизнь после дезартеризации
После проведения операции пациент некоторое время остается в условиях стационара под наблюдением хирурга и анестезиолога. Если он ощущает боль, что иногда случается, ему предлагаются обезболивающие препараты.
Болевые ощущения – не сильнее, чем при геморроидальных обострениях. Через 3-4 часа можно отправляться домой. В редких случаях пациента могут оставить под наблюдением на протяжении 2-3 дней.
После проведения операции пациенту необходимо придерживаться строгой диеты, чтобы исключить появление запоров. Клизмы и свечи для исключения рецидива противопоказаны. Пару раз в неделю необходимо приходить на осмотр к проктологу.
- В первый день после операции следует ограничить потребление пищи. Желательно ограничиться нежирными бульонами, водой без газа. Это необходимо для того, чтобы исключить акт дефекации как минимум на сутки.
- Со второго дня нужно отдавать предпочтение пище, богатой на белок. Это нежирные сорта мяса или рыбы, блюда из которых отварены или приготовлены на пару.
- Следует обогатить рацион продуктами, богатыми на клетчатку (бананы, яблоки, абрикосы, можно ввести курагу или чернослив). Употреблять пищу необходимо маленькими порциями.
- Жареное, острое и жирное нужно исключить, от алкоголя – отказаться.
- За день необходимо выпивать около двух литров воды. Это может быть минеральная вода без газа, морс, чай.
- Если возникает запор, нужно выпить слабительное.
- Обязательны ежедневные гигиенические процедуры.
- Можно проводить сидячие ванны с отварами трав, но только не горячие.
Нельзя допускать, чтобы температура в ванночке была выше температуры тела – она должна быть прохладой. В качестве трав можно использовать те, которые оказывают противовоспалительное действие – ромашка, тысячелистник, календула, зверобой, специальные сборы. В первую неделю после проведения операции необходимо исключить:
- половые контакты;
- посещение саун, бассейнов, бань;
- горячие ванны;
- поднятие и перенос тяжестей;
- интенсивные физические нагрузки.
Даже если соблюдать все рекомендации, никто не даст стопроцентной гарантии на то, что не возникнет осложнений. Это связано с физиологическими особенностями организма, а не с ошибкой хирурга. На любое вмешательство каждый организм реагирует по-разному, что не может предвидеть даже самый опытный врач.
Иногда операция может быть проведена по удалению слишком большого узла, к которому подходило много кровеносных сосудов. Их сложно заметить при такой операции. Снабжение пораженного места кровью продолжается, и через некоторое время на прооперированном месте появляется геморроидальный узел.
В этом случае потребуется повторная операция. Но такое случается крайне редко, так как во время процедуры используется высокоточная оптика, исключающая подобные нюансы.
Такие операции проводят опытные проктологи, которых не допустят к подобным процедурам без специализированного обучения. Любой неудачный опыт может лишить его лицензии, поэтому сомневаться в опытности хирурга не стоит – трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов будет проведена без последствий.
Источник: https://LechiGemorroy.ru/lechenie/dezarterizatsiya-gemorroidalnyh-uzlov.html
Операция по удалению геморроя – отзыв
Расскажу все как было с геморроем, с трещиной историю уже рассказывал на страницах данного сайта — с трещиной я успешно справился, а вот с геморроем оказалось все не так просто, как может показаться, т.к. геморрой самостоятельно лечится только на 1-2 стадии, на 3-4 — уже только с помощью доктора и оперативно.
Я долгое время находился на 2-3 стадии и пытался лечиться всеми способами, которые только возможны, и какие мог найти в интернете и книгах, однако вынужден констатировать: геморрой без операции вылечить практически нереально.
Можно всю жизнь мучаться и лечиться «от обострения до обострения», в итоге когда в который раз я посетил своего доктора, он мне дал бессрочную «путевку на операцию».
Что это значит? Все просто — хочешь: мучайся всю жизнь периодическими обострениями (3 меня была 3 стадия), хочешь — отмучайся раз и потом не вспоминай об этом, или вспоминай как о страшном сне. Если выполнять все предписания доктора, то обещал что больше мы с ним видеться не будем.
Думал я примерно неделю, пережил уже несколько раз операцию в мыслях, был сам не свой, потратил огромное количество нервов, переживал очень сильно, в итоге решился на операцию и через неделю пришел к доктору.
Больница государственная (Я уже говорил почему я выбрал именно ее), отношение врачей и медсестер отличное (естественно деньги платятся «по желанию», я конечно платил, в сравнении с платными клиниками прайс примерно в 2 раза ниже в любом случае). Процесс записи в больницу, а также очереди и т.д. и т.п.
думаю объяснять не нужно — все в лучших традициях нашей медицины. «Ускорение» и «блат» помогают очень слабо, т.к. таких «страдальцев» еще несколько десятков, и всем нужно УЖЕ и СЕЙЧАС.
Правда мне не нужно было настолько остро, как многим другим, я решился на это сам по себе, а не потому что уже терпеть прямо невозможно было (как многие — всегда в самый последний момент, когда уже почти умирают).
С палатой повезло, с помощью «ускорения» удалось выбить трехместную (что уже счастье — но правда хотел одноместную), а не казарму на 25 человек, каковыми были другие палаты.
Насчет того стоит ли знать все подробности операции и последствия ДО операции — вопрос очень спорный… Поэтому если Вы это читаете, подумайте хорошенько, стоит ли читать дальше, а я во время написания думаю как бы до Вас все лучше донести, иначе многие могут вообще никогда не решиться на операцию (многие так и делают, и ЗРЯ!).
Страшно подумать, что люди живут с геморроем по 20-30 и более лет, боясь ДАЖЕ ПОКАЗАТЬСЯ ВРАЧУ, не говоря уже об операции как таковой! Это — в прямом смысле самоубийство! Если Вы или кто-то из ваших родственников склонен к подобному — НЕМЕДЛЕННО идите к врачу, это намного МЕНЕЕ страшно, чем мучаться ДЕСЯТИЛЕТИЯМИ подряд.
Сама операция по удалению геморроя — не смертельна, абсолютно.
Даже если что-то пойдет не так — не умрете, что уже само по себе не может не радовать, по крайней мере я так себя успокаивал ))) Главное — отличный специалист, его можно определить «издалека», например как мой доктор — его профессионализм определяется не только отзывами о нем в интернете, но и тем, что очередь к нему человек 20 стабильно КАЖДЫЙ день. КАЖДЫЙ.
Процесс операции по удалению геморроя занимает не более 20-25 минут, как сказала доктор «это уже с уговорами, с песнями и плясками и танцами с бубном» — то есть сам факт хирургического вмешательства в Ваше тело длится вообще не более 10-15 минут.
Уговаривать меня долго не пришлось — тем более что я целую неделю переживал этот момент у себя внутри… Сделали пару укольчиков всем троим в палате и вроде как мы должны были любить весь мир и так далее, в общем стать хиппи:)
Сначала ничего не заметил, потом ощутил легкое опьянение и расслабленность, страх исчез. В операционной сам стоял, выполнял рекомендации сестры — типа встать, повернуться, лечь, сесть и так далее.
Наркоз выбрал не общий, а местный, очень хотел общий, но послушав страшные истории о нем отказался, и не жалею, после него можно было бы долго отходить, блевать, и много других «радостных удовольствий». Во время операции разговаривал с доктором и делал комплименты (доктор — женщина). Чувство примерно как когда удаляют несколько зубов под анестезией.
Неприятно, но терпимо. Вполне терпимо. Смертельного — ничего нет, как я уже сказал. Только естественно при условии что Вы попали к профессиональному врачу.
Самое сложное — приготовиться к операции, понять что на неделю как минимум тебя выбросит из привычной жизни, а послеоперационный «отходняк» длится несколько дней. Потом жить можно, еще и НУЖНО. Другой врач, оперировавший моих «соседей» по палате на второй день после операции сказал что уже можно даже есть сало и пить самогон, правда никому еще этого не хотелось, но тем не менее, подбодрил
Источник: https://gemorroy.pw/operation-gemorroy/
Что такое дезартеризация геморроидальных узлов?
Вряд ли найдется хоть один человек, никогда не слышавший о геморрое. Этот недуг встречается довольно часто и представляет собой расширение геморроидальных вен прямой кишки. Часто заболевание обнаруживается в той стадии, когда обычное консервативное лечение уже не эффективно.
Малоподвижность образа жизни современных людей способствуют увеличению числа болеющих. В последнее время специалисты предлагают современный безоперационный метод лечения данного недуга под названием «дезартеризация геморроя». О том, действительно ли этот метод эффективен и дает отличные результаты, попробуем разобраться ниже.
Немного о геморрое
Геморроем («источником крови») называют варикозное изменение геморроидальных прямокишечных узлов (внешних и внутренних). Этот недуг может быть в острой или хронической форме. При острой форме симптомы особенно явные, а при хронической форме заболевание периодически проявляется болью и кровотечениями.
Также выделяются такие виды недуга:
Самыми распространенными симптомами геморроя являются:
- Кровотечение при дефекации (проявляется в виде капелек крови на туалетной бумаги или белье);
- Боль и ощущение инородного тела в заднем проходе (чаще после дефекации);
- Выпадение геморроидальных узлов (провоцируется тяжелой нагрузкой, привычкой тужиться, запорами).
Геморрой серьезно ухудшает качество жизни человека, способствуя железодефицитной анемии из-за кровоточивости и опухолевому перерождению недуга.
Узлы, насыщенные сосудами участки под слизистой оболочкой в прямой кишке, формируются в тот момент, когда артерии в них переполняются кровью. Это бывает в момент дефекации или другого напряжения. Или, иногда, это бывает при злоупотреблении алкоголем и острой пищей.
Повторяясь, это состояние набухания вызывает растягивание стенок артерий, и в результате на стенке анального канала появляется геморроидальный узел, выступающий из плоскости стенки.
Травмируясь раз от раза всё больше, он начинает кровоточить и увеличивается в размерах.
Становится болезненным, увеличивается ещё больше, переходя в стадию наружного геморроидального узла, и причиняет человеку всё большие страдания.
Лечение в начале развития геморроя может быть консервативным, но в дальнейшем оно перестаёт помогать, или помогает на короткое время до следующего рецидива.
Малое количество людей обращается к врачу-проктологу, только заметив болезнь.
Основное число обратившихся страдали долгие годы, и их приход в медицинское учреждение состоялся, когда ситуация дошла до критической отметки, и без операции, как они думают, не обойтись. Но обойтись без операции можно.
Дезартеризация геморроидальных узлов появилась на вооружении у медицины благодаря Моринага, хирургу из Японии, предложившему альтернативу хирургическому способу лечения.
В чём заключается дезартеризация
Суть дезартеризации геморроидальных узлов, или что это такое, ясно уже из её названия – поскольку геморроидальные узлы насыщены артериями и венами, которые набухли и увеличились в размерах, а дезартеризация лишает эту область поступления крови. При отсутствии кровотока узлы регрессируют и исчезают.
Дезартеризация – современная нетравматичная методика лечения геморроя, не требующая долгого послеоперационного периода заживления. Применение этой методики возможно на любой из стадий развития болезни.
Начальная стадия геморроя может быть вылечена терапевтическими средствами и процедурами, в связи с этим не всегда присутствует необходимость применять дезартеризацию геморроидальных узлов. Поздние стадии осложнены выпадением узлов, чаще геморрой запущен, и именно здесь неоценима дезартеризация.
Существуют два способа её проведения:
- Перевязка геморроидального узла, иначе называемая трансанальной дезартеризацией. Применима к внутренним геморроидальным узлам, а также к небольшим наружным, которые ещё не успели развиться до больших размеров и поддаются вправлению. Выполняется с помощью аноскопа. Этот прибор с помощью ультразвуковых волн определяет местоположение сосудов, и через находящееся в нём специальное отверстие хирург перевязывает их.
- Второй способ применяется в запущенных случаях, если, по прогнозу, перевязка узлов не принесёт результата. Проводится одновременное подтягивание геморроидальных узлов, их фиксация и ушивание слизистой оболочки.
Главные причины появления крови из заднего прохода.
Как наиболее эффективно применять свечи с календулой при геморрое? Читайте здесь.
Что делать при геморрое: нюансы оказания первой помощи.
Суть и техника дезартеризации
Лечение геморроя чаще бывает длительным, дорогостоящим, и не всегда эффективным. В запущенной стадии заболевания используют хирургическое лечение.
Не так давно появился принципиально новый и малотравматичный метод лечения – дезартеризация геморроидальных узлов.
Он состоит в перевязывании артерий в области геморроидальных узлов, приводящего к прекращению поступления к ним крови и дальнейшему склерозированию.
Техника процедуры
Дезартеризация геморроидальных узлов проводится стационарно, без госпитализации пациента, с применением местного обезболивания. Больного располагают на специальном кресле, позволяющем ему согнуть поднятые ноги в коленях, а врачу видеть всю оперируемую область.
В течение часа – а именно столько длится всё действие:
- В прямую кишку больного вводят аноскоп
- С помощью ультразвука врач обнаруживает расположение геморроидального узла
- Окошко прибора разворачивается в сторону узла и узел помещают внутрь окошка
- Узел подвергается перевязке при помощи саморассасывающихся нитей, которые не потребуется снимать после заживления
- На поздних стадиях развития болезни, когда геморроидальные узлы велики, узел дополнительно к проведённой перевязке прошивается и подтягивается вверх.
На специалисте, проводящем процедуру дезартеризации, лежит ответственность не пропустить без внимания ни один сосуд. Если все сосуды будут перевязаны, рецидив заболевания исключён. Иногда, по показаниям, дезартеризация геморроидальных узлов дополняется их лигированием.
Важно при данной манипуляции перевязать все питающие узлы артерии. Иначе недочеты при процедуре приведут к рецидивам недуга.
После процедуры возможен небольшой дискомфорт в зоне вмешательства. При этом врач часто назначает обезболивающие. После 2-3 часов наблюдения и отсутствия жалоб, пациента обычно выписывают. Однако еще 3 дня он должен показываться врачам.
Подготовка
Предоперационный этап включает в себя проведение ряда анализов. К ним относятся:
- Анализ крови (общий и биохимия);
- Флюорографию;
- ЭКГ.
За два дня до проведения манипуляции пациенту рекомендуется отменить сладко-мучные блюда.
Накануне операции употребляется легкий ужин (до 18-00). В день дезартеризации с утра допустимо выпить бульон и сладкий чай. Перед манипуляцией используется очистительная клизма (до «чистой воды»).
Встречаемые осложнения
Дезартеризация хоть и является «супер-методом», однако также не дает 100% гарантии пациенту. В сложных случаях даже опытный специалист не всегда может перекрыть узловое кровоснабжение.
Изредка после процедуры возможны такие небольшие неприятности, как гематомы, небольшая кровоточивость, краснота и воспаление околоанальных тканей. При этом назначаются кровеостанавливающие и противовоспалительные препараты.
Преимущества
Наибольшее преимущество данного метода – в отсутствии хирургического вмешательства. После обычного хирургического удаления узлов больного ждёт долгий срок заживления оперируемой области и неудобства, испытываемые в процессе повседневной жизни.
Преимущества дезартеризации:
- При дезартеризации отсутствует травматизация, поверхность слизистой не ранится;
- Исключается основная причина образования геморроидальных узлов – приток крови;
- Методика применяется на любом этапе развития геморроя;
- Больного привлекает быстрота проведения процедуры;
- Положительно оценивается быстрый приход состояния больного в норму и отсутствие послеоперационных болей;
- Безрубцовое заживление области, подвергаемой процедуре;
- Отсутствие необходимости в стационарном наблюдении;
- При правильно проведённой процедуре исключаются рецидивы заболевания;
- Сохраняются функции прямой кишки;
- При отсутствии необходимости проводить общий наркоз возможно использовать этот метод для пациентов, которым противопоказано хирургическое вмешательство из-за гипертонии или сахарного диабета;
- Трещины и свищи не являются противопоказаниями к проведению процедуры.
Важно: данный способ лечения можно назвать практически идеальным. Однако при этом важно качество проведения манипуляции. При некачественном перевязывании артерий геморроидальных узлов кровоток не прекратится и результат лечения пострадает.
Послеоперационный период
После проведённой процедуры пациенты несколько часов остаются в клинике, в то время как врач наблюдает и оценивает их состояние.
Позже они могут вернуться домой, соблюдая указания лечащего врача:
- Поддерживающее лечение, пока есть болезненные ощущения, назначается в виде анальгетиков (Кетарол, Кетанол, Нимесил) и заживляющих ректальных свечей;
- Не рекомендуется применение клизм;
- В первое время запрещены физическая нагрузка и алкогольные напитки, а также половая жизнь;
- Запрещено посещение сауны и принятие горячей ванны (но рекомендованы тёплые ванны два раза в день для ослабления болевых ощущений);
- Диета должна включать в себя фрукты и овощи, а также другую клетчатку, чтобы не формировались жёсткие каловые массы;
- Иногда назначается слабительный препарат (Дюфалак);
- Рекомендовано поддержание тщательной гигиены.
Через 2 недели после проведённой процедуры дезартеризации геморроидальных узлов человек обычно возвращается к трудовой деятельности, если она не связана с тяжёлой физической работой, бегом и подъёмом тяжестей.
Внутренняя поверхность прямой кишки, подвергшаяся воздействию в ходе процедуры, восстанавливается в течение месяца, и пациенту снимают все ограничения.
Противопоказания
- Беременность;
- Грудное вскармливание;
- Острый тромбоз геморроидальных узлов;
- Парапроктит.
Ещё одни фактор, мешающий широкому распространению этой процедуры – необходимость наличия высокой квалификации у проводящего её специалиста, ведь даже один пропущенный сосуд может в дальнейшем привести к повторению болезни.
К какому врачу обращаться при геморрое.
Цены
Наиболее известным недостатком процедуры дезартеризации является ее немалая стоимость. Цена на подобное вмешательство может варьироваться в клиниках разных городов. В эту стоимость включается оплата пребывания больного в клинике, работа проктолога и другого медицинского персонала, стоимость оборудования и медикаментов.
Нижний порог стоимости дезартеризации составляет около 30 000 рублей. Увеличивается стоимость манипуляции при использовании технологии подшивания узлов к кишечной стенке. При использовании дополнительных услуг стоимость процедуры может достигать 60 000 рублей и выше.
Большим «плюсом» дезартеризации является то, что ее можно использовать даже при серьезной 4 стадии геморроя. Пока никакой другой «антигеморройный» метод нельзя назвать столь эффективным, как дезартеризационный метод. Однако особенно успешно использовать данный метод в самом начале болезни.
Отзывы о дезартеризации геморроидальных узлов
Бывшие пациенты отзываются положительно о данном методе, называя срок, после которого пропадают болевые ощущения, не более 7 дней. Сильных недомоганий нет. В редких случаях на следующий день после процедуры наблюдается кратковременный подъём температуры до субфебрильных значений, после чего состояние нормализуется.
Ксения М.: Моя свекровь уже пожилая женщина, и мы волновались, когда ей предстояло пойти на дезартеризацию. Я перевернула весь Интернет в поисках информации, опасно ли это, есть ли осложнения после вмешательства, но ничего не нашла, и мы решились. Удивительно, но свекровь вернулась домой в тот же день, и сейчас, а прошло уже несколько лет, бегает совсем как молодая!
Иван Н.: Я работаю много лет водителем легкового автотранспорта, иногда езжу на дальние расстояния. Это моя единственная профессия, которая меня кормит. А геморрой среди шофёров считается нашей профессиональной болезнью.
Мне давали путёвку на базу отдыха, расположенную в лесу, где проводили физиотерапевтические процедуры, назначали свечи и лекарства. Несколько лет я продолжал работать, а потом стало хуже.
Часть стоимости операции оплатило предприятие, и мне в поликлинике нашего города сделали дезартеризацию геморроидальных узлов. Большое спасибо врачам! Через месяц я забыл, что когда-то болел.
Мария И., многодетная мать : После третьих родов, когда у меня родилась двойня, появились неприятности, связанные с геморроем. Врачи назначили консервативное лечение. Оно помогло, но ненадолго. Я продолжала носить детей на руках. Дети становились всё тяжелее. Как результат, выступили узлы и стали кровоточить.
И оказалось, что свечи и лекарства уже бесполезны. Мне предложили пройти процедуру дезартеризации. Для неё не нужно ложиться в больницу, и я могла в тот же день вернуться домой к детям. Я посоветовалась с мужем и согласилась. Какое счастье, что я так сделала! Было немного больно, но не сравнить с тем, как у меня было до процедуры.
А сейчас все боли прошли.
Олег Васильевич, врач: «Проработав 15 лет в медицине, я считаю метод дезартеризации геморроя идеально разработанным. Но для хорошего результата важно обращаться за лечением лишь к профессионалам, так как мастерство врача здесь играет главную роль».
Любовь: «После родов столкнулась с геморроем. Из-за того, что кормила грудью, не могла отсутствовать долго дома. Процедура заняла полдня, и я очень довольна результатами: дискомфорт и кровоточивость ушли полностью».
В сети Интернет имеется множество положительных отзывов о данном методе лечении геморроя дезартеризацией. Пациенты отмечают быстроту и безболезненность процедуры, а также легкость послеоперационного периода. Многие указывают на чудесное избавление от многолетних мучений по поводу геморроя различной формы и степени тяжести.
Метод дезартеризации, безусловно, заслуживает того, чтобы его использовать как можно шире. Лишь человек, много лет безуспешно пытающийся излечить неприятный и мучительный недуг под названием «геморрой», сможет оценить радость от полного освобождения от этой проблемы.
Источник: https://upraznenia.ru/dezarterizatsiya-gemorroidalnyh-uzlov.html