Что показывает экг сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает Что показывает ЭКГ? Это метод исследования состояния сердечной мышцы.

Сердечные показатели фиксируются аппаратом с помощью электрических потенциалов, которые регистрируются на мониторе или в бумажном виде графически.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Показатели

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

  • Частота сердечных сокращений, должна быть от 60 до 90.
  • Синусовый ритм должен соответствовать нормам сердечных сокращений, при правильных показателях, это норма.
  • Р — деполяризация предсердия.
  • QRS — эти зубцы в комплексе показывают деполяризацию желудочков.
  • Т — реполяризация желудочков.
  • U — этот маловыраженный показатель говорит о реполяризации системы желудочков.
  1. Зубцы, которые смотрят вверх, считаются положительными;
  2. Зубцы, которые смотрят вниз, считаются отрицательными.

Чтобы правильно расшифровать полученные результаты измеряют насколько длинные интервалы, это помогает выявить частоту ритма. В этом ритме важную роль играют величина и форма зубца, который показывает насколько хорошо, бесперебойно идет сердечная работа.

В каких случаях нужно обследоваться

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

  • Когда есть необходимость проверить электрическую работу сердца;
  • Если есть боли в груди, надо установить их причину, эти симптомы могут грозить инфарктом;
  • Если пациент жалуется на постоянную отдышку, сильное сердцебиение, обмороки или на частые головокружения;
  • Исследовать размеры стенок сердечных камер;
  • Нет ли побочных эффектов от приема лекарств, насколько они хорошо работают;
  • Если есть кардиостимуляторы или другие механические средства, вмонтированные в сердце, то ЭКГ помогает проконтролировать полноценность их работы;
  • Продиагностировать состояние миокарда при заболеваниях: гипертония или просто повышенное давление, диабет, уровень холестерина с высокими показателями, врожденные патологии, которые связаны с сердечно-сосудистой системой.

Чаще это процедура проводится без подготовки. Она не вызывает неприятных болевых ощущений.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает Есть случаи, когда наблюдать за сердцем, чтобы адекватно поставить диагноз, приходится на протяжении более долгого времени, чем промежуточные результаты, которые дает простое ЭКГ.

Применяют ЭКГ Холтер. Исследование помогает на протяжении суток записать показатели работы сердца, для этого на тело пациента крепится аппаратура.

  • Это приспособление все время пишет показатели на карту памяти, после расшифровки накопившихся этих специалист точно может поставить диагностику по ритму, паузам, разным изменениям.
  • Что показывает ЭКГ Холтер?
  • Метод дает возможность зафиксировать результаты:
  • Ритм и сокращения сердца;
  • Нарушения, которые связаны с ритмом;
  • Изменения ЭКГ ишемического характера;
  • Некоторые аппараты показывают вариабельность сердечного ритма.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

Показания и противопоказания к медицинскому исследованию

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживаетПроцедуру назначают в случае:

  1. Если больной постоянно жалуется на повышенное сердцебиение, отдышку, обмороки, головокружения;
  2. Если произошел инфаркт миокарда или были диагностированы другие сложные заболевания сердца;
  3. Синдром WPW;
  4. Если есть предпосылки для ишемии миокарда или синдрома ночного апноэ, для которого делается специального рода обследование;
  5. Чтобы проконтролировать кардиостимулятор.

Процедура противопоказана при воспалительных проявлениях на кожном покрове груди, в эту область будет крепиться аппарат.

Каких-то иных противопоказаний не существует. Мониторинг рекомендован для людей любой возрастной категории, при любом состоянии здоровья.

Видео

Описание процедуры УЗИ

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживаетУЗИ сердца — это безопасная процедура которая помогает сделать диагностику работы сердечной мышцы. С помощью ультразвуковых волн у специалиста можно оценить анатомию и патологию по отражению сердца на мониторе.

Проведение этой процедуры имеет 2 способа:

  1. Трансторакальная. Способ представляет из себя привычную для каждого процедуру, когда сердце просвечивается через внешнюю часть грудной клетки.
  2. Транспищеводная. Способ дает возможность изучить орган со всех сторон через пищевод.

Метод дает возможность обследовать:

  • В каком состоянии находятся сердечные камеры;
  • Каких они размеров;
  • Насколько камеры находятся в не поврежденном состоянии;
  • Можно оценить толщину стенок желудочков, предсердий;
  • Как функционируют клапана, в каком состоянии находятся;
  • В каком состоянии сосуды, их диаметр;
  • Кровообращение, его объем, наполнение;
  • Работу мышц сердца в разных состояниях, когда они сокращаются и расслабляются;
  • Есть ли жидкость в околосердечной сумке, в каком она состоянии.

То есть по результатам исследования можно установить, как работает сердце и его составляющие, есть ли признаки заболеваний или их возможность, какие размеры имеет орган, толщину его стенок, ударную частоту. Метод может показать, есть ли тромбы, рубцы на сердечной мышце.

Отличия в этих методах можно охарактеризовать так:

  • У них разные методы обследования;
  • Выявление нарушений имеет совсем другой тип;
  • Разная эффективность наблюдения за кровотоками, кровообращением.

Кардиограмма выводится на бумагу и может рассказать об электростатической деятельности сердца, это какой ритм пульса, есть ли аритмия, какие числовые показатели у ритма.

https://feedmed.ru/bolezni/diagnostika/ekg-pokazyvaet.html

УЗИ делается за счет специального ультразвукового датчика, вся информация выводится на монитор, когда волны снимают все показатели и показывают их. Какая из этих процедур лучше сложно сказать, порой они бывают взаимно дополняемые.

Методика исследования ЭКГ с нагрузкой

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживаетЭКГ с нагрузкой, это когда кардиограмма снимается во время физической нагрузки организма. Чаще, чтобы создать такую нагрузку используют велотренажер на котором работает пациент.

  1. Такую процедуру назначают в случаях, когда простая кардиограмма не дает результатов, по которым можно диагностировать заболевание.
  2. Пациент все равно имеет жалобы на состояние своего здоровья и нуждается в обследовании.
  3. Нагрузка при ЭКГ назначается:
  • Когда надо точно определить степень ИБС, ее тяжесть;
  • При нарушениях ритма в некоторых видах;
  • Если есть клапанный порок сердца;
  • Если есть потребность в тесте, тем, кто перенес инфаркт миокарда.

Все полученные результаты должен строго расшифровывать специалист, самостоятельно это сделать не получится.

Как выглядят признаки инфаркта

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает ЭКГ показывает инфаркт, если есть хотя бы пара совпадений из ниже приведенного списка:

  1. ST находится выше изоэлектрической линии электрокардиограммы;
  2. ST находится ниже изоэлектрической линии электрокардиограммы;
  3. Наблюдается патология зубцов Q, QS;
  4. Заметна инверсия или двухфазность Т зубцов;
  5. R зубец имеет уменьшение амплитуды;
  6. Нижняя ножка пучка Гиса имеет острую блокаду, что наблюдается на электрокардиограмме.

Чтобы диагностировать инфаркт миокарда надо учесть:

  • Ферментодиагностику;
  • Клиническую картину болезни;
  • ЭКГ динамику.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

Самостоятельно проводить диагностику не стоит, это адекватно сможет сделать только врач, к которому нужно обратиться при первых признаках боли в области грудной клетки, обмороках, отдышке, постоянных головокружениях.

Подготовка к процедуре

Процедура ЭКГ безопасна, безболезненна, готовиться к ней каким-то особым образом не нужно.

Единственные правила, которые нужно соблюдать для получения неискаженных этих, это:

  • Накануне и перед обследованием не пить кофе, другие энергетические напитки;
  • Хорошо выспаться, не выполнять активные физические упражнения;
  • Постараться избегать стрессов;
  • Не употреблять алкогольные напитки;
  • Отказаться от курения;
  • Перед посещением поликлиники желательно принять душ, не нанося на тело кремы, лосьоны, прочие косметические средства чтобы избежать ухудшения взаимодействия кожи с электродами;
  • Уменьшить количество воды и еды за 2 часа до процедуры, чтобы не оказать заметного влияния на работу сердца;
  • Перед процедурой за 15-20 минут необходимо упорядочить дыхание, расслабиться.

О каких заболеваниях расскажет экг

Патологии сердечно-сосудистой системы на ЭКГ выделяются  пятью отклонениями от изолинии, обозначаемыми зубцами PQRST, имеющими полярность, ширину, высоту. Каждый из них соотносится с определенным процессом, происходящим в сердечной мышце.

Только специалист может правильно истолковать изображение, полученное с помощью электрокардиографа, определить возможные или диагностировать явные заболевания по отклонениям основных зубцов PQRST:

  1. Инфаркт миокарда (по сравнению со здоровыми тканями зоны поражения мышцы в виде некроза, повреждения или ишемии характеризуются локальным снижением электропотенциала, что отражается на ЭКГ).
  2. Стенокардию (с помощью ЭКГ определяется нарушение проводимости в сердце, выявляется ишемия миокарда в момент приступа).
  3. Аритмию (ЭКГ определяет нарушения частоты, ритмичности, последовательности сокращений сердечной мышцы и вид заболевания).
  4. Тахикардию (электрокардиограф фиксирует частоту сокращений сердца, превышающую 90 ударов в минуту, показывает возможные осложнения).
  5. Брадикардию (аппарат ЭКГ, часто переносной, определяет сокращения сердца, достигающие частоты менее шестидесяти ударов в минуту).
  6. Аневризму сердца (ЭКГ фиксирует «застывшую» на протяжении долгого времени линию, напоминающую электрокардиограмму в острой стадии инфаркта миокарда).
  7. Экстрасистолию (ЭКГ определяет несвоевременную деполяризацию сердца или его отдельно взятых камер).
  8. Тромбоэмболию легочной артерии (ЭКГ может регистрировать патологии, которые связаны с нарушением ритма, проводимостью, процессом реполяризации, перегрузкой в правых отделах сердца).
  9. Перикардит (ЭКГ показывает эти, эти изменениям в сердце при заболевании субэпикардиальным — наружным —  инфарктом миокарда).
  10. Миокардит (процесс очагового или диффузного воспаления миокарда ЭКГ показывает синусовой тахикардией, нарушениями ритма, очаговыми изменениями в миокарде, дисфункцией синусового узла и другими особенностями).
  11. Миокардиодистрофию (сокращение синтеза энергии в клетках миокарда по причине нарушения обменных процессов определяется с помощью ЭКГ, фиксируя гипертрофию сердечной мышцы, аритмию и другие признаки заболевания).

Ложные изменения при исследовании, вызванные лекарственными препаратами

Встречается намеренное ухудшение показателей собственного здоровья для получения результатов, значительно отличающихся от нормы.

Читайте также:  Как уменьшить сахар в крови (снизить глюкозу) и вывести его

Кто-то желает «посидеть» на больничном, для этого пытается ввести в заблуждение врачей, электрокардиограф.

С этой целью здоровые люди перед обследованием начинают принимать большие дозы препаратов, чтобы повысить или понизить кровяное давление, лекарства, содержащие кофеин,   занимаются тяжелым трудом, игнорируют ночной сон, доводят себя до полной потери сил, пьют энергетические напитки, кофе, алкоголь, чтобы ЭКГ показала повышенную частоту сердечных сокращений.

Аппарат ЭКГ можно обмануть, но организм, получивший такую «встряску», вернуть к стопроцентному состоянию здоровья уже вряд ли удастся.

Опытный и внимательный врач может вообще отказаться проводить процедуру обследования сердца, увидев своего обессиленного, измученного пациента в таком плачевном состоянии.

А прием лекарственных препаратов, например группы альфа-бета-адреномиметиков, спровоцирует патологическое отклонение в работе сердца — синдром ранней реполяризации желудочков (РРЖ).

Повышенная частота сердечных сокращений в результате предпринятых попыток стимулировать этот процесс приведет к большой нагрузке на сердце, которая не пройдет бесследно для здоровья.

Стоит принять во внимание и то, что врач, применивший ЭКГ для мониторинга сердца, увидевший существенные отклонения от нормы, направит пациента на дополнительные обследования, связанным с УЗИ, методом Холтера, велоэргометрической пробы и пр. Общий результат станет основным «вердиктом» в деле постановки точного диагноза, определения степени здоровья человека.

Подготовка к УЗИ сердца

Пациенту могут назначить эхокардиограмму (УЗИ сердца), этот метод обследования имеет статус ведущего в диагностике разных патологий сердечно-сосудистых заболеваний.

Эхокардиографию проходят:

  • Профессиональные спортсмены, ежедневно несущие большие физические нагрузки;
  • Работники, чья деятельность связана с тяжелым трудом;
  • Беременные, в период вынашивания ребенка значительно возрастает нагрузка на сердце, по выявленным врачом показаниям, связанным с наследственностью, эпилепсией, сахарным диабетом, прочим заболеваниям;
  • Дети после рождения, в возрасте до одного года для исключения разных нарушений при подозрении на порок сердца;
  • Подростки от четырнадцати лет и старше в силу своего «опасного» возрастного периода, связанного с интенсивным физиологическим ростом, способным спровоцировать разные патологии сердечной деятельности.

Подготовка к процедуре не требует от пациента серьезных ограничений, но перед обследованием придерживайтесь некоторых правил:

  • Не заниматься тяжелым трудом, спортом, избегать физических нагрузок;
  • Не употреблять напитки, содержащие кофеин;
  • Не принимать успокоительные и стимулирующие препараты;
  • Есть в умеренных количествах;
  • При повышенном сердечном ритме, давлении проконсультироваться с врачом о снижении показателей;
  • В случае УЗИ сердца путем транспищеводного способа, не есть за 2-3 часа до процедуры.

Эхо-КГ является доступной,   безболезненной, безвредной процедурой, в процессе которой происходит анализ всех структур сердца: камер, клапанов, стенок предсердий и желудочков, околосердечной сумки, сосудов, мышц.

Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором

Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/diagnostika/ekg-pokazyvaet.html

Детальная расшифровка и нормы ЭКГ в таблицах у взрослых и детей

Патология сердечно-сосудистой системы – одна из наиболее распространенных проблем, которой подвержены люди всех возрастов. Своевременное лечение и диагностика работы системы кровообращения может существенно снизить риск развития опасных заболеваний.

На сегодняшний день самым эффективным и легкодоступным методом исследования работы сердца является электрокардиограмма.

Основные правила

При изучении результатов обследования пациента, врачи обращают внимание на такие составляющие ЭКГ, как:

  • Зубцы;
  • Интервалы;
  • Сегменты.

Оценивается не только их наличие или отсутствие, но и высота, продолжительность, расположение, направление и последовательность.

Существуют строгие параметры нормы для каждой линии на ленте ЭКГ, малейшее отклонение от которых может свидетельствовать о нарушениях в работе сердца.

Анализ кардиограммы

Вся совокупность линий ЭКГ исследуется и измеряется математически, после чего врач может определить некоторые параметры работы сердечной мышцы и её проводящей системы: ритм сердца, частоту сердечных сокращений, водитель ритма, проводимость, электрическую ось сердца.

На сегодняшний день все эти показатели исследуют высокоточные электрокардиографы.

Синусовый ритм сердца

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

Ритм очень легко определить по самым высоким зубцам R: если расстояние между ними одинаковое на протяжении всей записи или отклоняется не более чем на 10%, значит пациент не страдает аритмией.

ЧСС

Количество ударов в минуту можно определить не только считая пульс, но и по ЭКГ. Для этого необходимо знать скорость, с которой проводилась запись ЭКГ (обычно это 25, 50 или 100мм/с), а также расстояние между самыми высокими зубцами (от одной вершины к другой).

Умножая продолжительность записи одного мм на длину отрезка R-R, можно получить ЧСС. В норме его показатели колеблются от 60 до 80 ударов в минуту.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

Источник возбуждения

Автономная нервная система сердца устроена таким образом, что процесс сокращения зависит от скопления нервных клеток в одной из зон сердца. В норме это синусовый узел, импульсы от которого расходятся по всей нервной системе сердца.

В некоторых случаях роль водителя ритма могут брать на себя другие узлы (предсердный, желудочковый, атриовентрикулярный). Определить это можно, исследуя зубец P — малозаметный, находящийся чуть выше изолинии.

Проводимость

Это критерий, показывающий процесс передачи импульса. В норме импульсы передаются последовательно от одного водителя ритма к другому, не меняя порядок.

Электрическая ось

Показатель, основанный на процессе возбуждения желудочков. Математический анализ зубцов Q, R, S в I и III отведениях позволяет рассчитать некий результирующий вектор их возбуждения. Это необходимо для установления функционирования ветвей пучка Гиса.

Полученный угол наклона оси сердца оценивается по величине: 50-70° норма, 70-90° отклонение вправо, 50-0° отклонение влево.

В тех случаях, когда наблюдается наклон более чем на 90° или более чем -30°, имеет место быть серьёзное нарушение в работе пучка Гиса.

Зубцы, сегменты и интервалы

Зубцы – участки ЭКГ, лежащие выше изолинии, их значение таково:

  • P – отражает процессы сокращения и расслабления предсердий.
  • Q, S – отражают процессы возбуждения межжелудочковой перегородки.
  • R – процесс возбуждения желудочков.
  • T – процесс расслабления желудочков.

Интервалы – участки ЭКГ, лежащие на изолинии.

  • PQ – отражает время распространения импульса от предсердий до желудочков.

Сегменты – участки ЭКГ, включающие в себя интервал и зубец.

  • QRST – длительность сокращения желудочков.
  • ST – время полного возбуждения желудочков.
  • TP – время электрической диастолы сердца.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

Норма у мужчин и женщин

Расшифровка ЭКГ сердца и нормы показателей у взрослых представлены в этой таблице:

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

Здоровые детские результаты

Расшифровка результатов измерений ЭКГ у детей и их норма в этой таблице:

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

Опасные диагнозы

Какие опасные состояния можно определить по показаниям ЭКГ при расшифровке?

Экстрасистолия

Это явление характеризуется сбоем сердечного ритма. Человек ощущает временное увеличение частоты сокращений с последующей паузой. Связано с активацией других водителей ритма, посылающих наравне с синусовым узлом дополнительный залп импульсов, что и приводит к внеочередному сокращению.

Если экстрасистолы появляются не чаще 5 раз в час, то существенного вреда здоровью они нанести не могут.

Аритмия

Характеризуется изменением периодичности синусового ритма, когда импульсы поступают с разной частотой. Только 30% подобных аритмий требуют лечения, т.к. способны спровоцировать более серьёзные заболевания.

В остальных случаях это может быть проявлением физической активности, изменением гормонального фона, результатом перенесенной лихорадки и не угрожает здоровью.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

Брадикардия

Возникает при ослаблении синусового узла, неспособного генерировать импульсы с должной частотой, вследствие чего замедляется и ЧСС, вплоть до 30-45 ударов в минуту.

Брадикардия может быть и проявлением нормальной функции сердца, в случае, если ЭКГ записано в период сна.

Тахикардия

Противоположное явление, характеризующееся увеличением ЧСС более 90 ударов в минуту. В некоторых случаях временная тахикардия возникает под действием сильных физических нагрузках и эмоциональных стрессах, а также в период болезней связанных с повышением температуры.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

Нарушение проводимости

Помимо синусового узла, существуют и другие нижележащие водители ритма второго и третьего порядков. В норме они проводят импульсы от водителя ритма первого порядка. Но если их функции ослабевают, человек может ощущать слабость, головокружение, вызванные угнетением работы сердца.

Также возможно понижение артериального давления, т.к. желудочки будут сокращаться реже или аритмично.

Множество факторов могут привести к нарушениям в работе и самой сердечной мышцы. Развиваются опухоли, нарушается питание мышцы, сбои в процессах деполяризации. Большинство из этих патологий требуют серьёзного лечения.

Почему могут быть различия в показателях

В некоторых случаях, при проведении повторного анализа ЭКГ, выявляются отклонения от ранее полученных результатов. С чем это может быть связано?

  • Разное время суток. Обычно ЭКГ рекомендуется делать утром или днём, когда организм ещё не успел подвергнуться влиянию стрессовых факторов.
  • Нагрузки. Очень важно, что бы при записи ЭКГ пациент был спокоен. Выброс гормонов может увеличить ЧСС и исказить показатели. Кроме того, перед обследованием также не рекомендуется заниматься тяжёлым физическим трудом.
  • Прием пищи. Процессы пищеварения влияют на кровообращение, а спиртные напитки, табак и кофеин могут отразиться на ЧСС и давлении.
  • Электроды. Неправильное их наложение или случайное смещение могут серьёзно изменить показатели. Поэтому важно не двигаться во время записи и обезжиривать кожу в области наложения электродов (использование кремов и других средств для кожи перед обследованием крайне нежелательно).
  • Фон. Иногда повлиять на работу электрокардиографа могут посторонние приборы.
Читайте также:  Гипогликемия при сахарном диабете 2 типа: причины гликемии, гликемический профиль

Дополнительные методики обследования

Холтер

Метод долговременного изучения работы сердца, возможный благодаря переносному компактному магнитофону, который способен фиксировать результаты на магнитную пленку. Метод особенно хорош, когда необходимо исследовать периодически возникающие патологии, их частоту и время появления.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

Беговая дорожка

В отличие от обычной ЭКГ, записывающейся в состоянии покоя, данный метод основывается на анализе результатов после физической нагрузки. Чаще всего это используется для оценки риска возможных патологий, не выявленных на стандартной ЭКГ, а также при назначении курса реабилитации пациентам, перенесшим инфаркт.

Фонокардиография

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживаетПозволяет анализировать тоны и шумы сердца. Их продолжительность, периодичность и время возникновения соотносятся с фазами сердечной активности, что дает возможность оценить работу клапанов, риски развития эндо- и ревмокардита.

Стандартная ЭКГ представляет собой графическое изображение работы всех отделов сердца. На ее точность могут повлиять множество факторов, поэтому следует соблюдать рекомендации врача.

  • Обследование выявляет большую часть патологий сердечно-сосудистой системы, однако для точного диагноза могут потребоваться дополнительные анализы.
  • Напоследок предлагаем посмотреть видео-курс по расшифровке «ЭКГ под силу каждому»:

Источник: https://oserdce.com/diagnostika/ekg/rasshifrovka.html

Как проверить сердце? ЭКГ сердца: расшифровка. Что показывает ЭКГ сердца? :

Электрокардиография (ЭКГ) – метод, с помощью которого проводится исследование сердечно-сосудистой мышцы в результате регистрации показателей электрических сердечных импульсов, издаваемых сердцем, и фиксирования пульса. Полученные показатели фиксируются на бумаге в виде кривой под названием кардиограмма, а аппарат, с помощью которого это осуществляется, называется электрокардиографом.

ЭКГ проводят по желанию пациента или по рекомендации кардиолога для того, чтобы подтвердить или уточнить наличие сердечных заболеваний.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

Сделать электрокардиограмму требуется в случае возникновения болевых ощущений, слабости или нарушениях сердечного ритма. ЭКГ эффективно используется в качестве основного способа при необходимости планового обследования работы сердца.

С его помощью можно определить степень внутрисердечной проводимости и даже диагностировать инфаркт. Кроме того, именно электрокардиограмма помогает на начальных стадиях диагностировать психические заболевания и нервные расстройства.

Примечательно, что для проведения электрокардиографии пациенту не требуется приходить специальную подготовку, ведь процедура может быть проведена как в сидячем положении, так или лежа.

Поскольку к груди пациента прикрепляются специальные электроды, при возникновении необходимости провести ЭКГ сердца ребенку, требуется, чтобы один из родителей обязательно находился рядом на протяжении всей процедуры.

Средняя стоимость обследования не превышает 1000 руб.

Необходимость обследования

  • В том случае если вас беспокоят неприятные ощущения в грудной клетке, челюсти, плечах и в области между лопаток, следует незамедлительно пройти ЭКГ. Не лишним будет проверить состояние своего сердца и в том случае, если:
  • • вы страдаете заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • • вы собираетесь отправиться в санаторий;
  • • ежедневно подвергаете свой организм физическим нагрузкам;
  • • при подготовке к какой-либо операции;
  • • ваш возраст превысил 40 лет — в этом случае исследовать сердце необходимо не реже чем один раз в год, даже при отсутствии жалоб;
  • • при беременности — как минимум 2 раза;
  • • при прохождении медицинской комиссии — для приёма на работу;
  • • в вашей семье были кровные родственники с сердечными проблемами.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

Примечательно, что для получения более точных результатов, ЭКГ сердца можно проводить не только когда человек находится в состоянии покоя, но и при активном образе жизни. В таком случае ваши показатели в период от одного дня до недели фиксируются на специальном носителе — «холтеровском мониторинге», при ношении его на ремне через плечо или на поясе. С помощью этого устройства отслеживаются все суточные изменения в состоянии пациента, который в течение всего дня и ночи подвергается различным стрессам и нагрузкам, которые невозможно зафиксировать при стандартном исследовании.

Как подготовиться к ЭКГ?

Несмотря на то что особой подготовки пациента при проведении данного исследования не требуется, для получения более точных показателей мужчинам необходимо побрить грудную клетку, а девушкам снять металлические украшения, носки, чулки, колготки.

Обратите внимание на то, что врач смажет кожу специальной жидкостью, поверх которой прикрепляют электроды, большая часть которых будет располагаться на груди, запястьях и щиколотках ног и сбоку на сердце. ЭКГ фиксирует не только сердечные колебания, но и пульс, поэтому для получения максимально точных результатов важно, чтобы тело во время проведения процедуры находилось в состоянии покоя.

Перед походом в клинику подберите одежду таким образом, чтобы по просьбе врача вы без труда могли снять не только верхнюю одежду, но и оголить ступни.

Экг сердца – норма у детей

Нормальные показатели детского ЭКГ существенно отличаются от нормы взрослых, имея к тому же ряд специфических особенностей, уникальных для каждого возрастного периода. Наиболее выраженные отличия наблюдаются у новорождённых детей. После 12 лет нормальное ЭКГ ребенка приближается к кардиограмме взрослого.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

Для детского возраста характерны обильные сердечные сокращения, уменьшающиеся по мере взросления ребенка. У детей также отмечается ярко выраженная нестабильность показателей сердечного ритма, допустимые колебания составляют до 20% в результатах каждого из последующих исследований.

Заключение на результате исследования ЭКГ

Формировать заключение по результатам исследования должен специалист в области кардиологии.

Исследование полученных результатов — сложный и кропотливый процесс, требующий не только наличия специальных знаний, но и неоднократного применения их на практике.

Высококвалифицированный врач должен не только знать основные физиологические процессы, которые зачастую происходят в сердце, но и варианты нормальной кардиограммы. Кроме того, он определит всевозможные изменения в работе сердца.

Обязательно нужно учитывать влияние различных медицинских препаратов, которые принимает пациент, и других внешних факторов на формирование зубцов и интервалов на ЭКГ сердца. Расшифровка включает в себя несколько последовательных этапов. На начальной стадии оценивают возраст и половую принадлежность пациента, ведь для каждой возрастной группы есть свои диагностические особенности.

После этого определяется, насколько зубцы, полученные на кардиограмме, соответствуют нормальным показателям. Для этого оценивается ритмичность ударов и положение сердца в грудной клетке, а также проводится сравнение полученных результатов с показаниями, которые были получены при проведении предыдущих исследований того же больного, констатируются динамические изменения показателей.

Проверка оборудования

После проведения ЭКГ сердца расшифровка результатов должна начинаться с обследования техники регистрации на предмет возможных отклонений от нормы.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

Стандартная проверка включает в себя:

  • Первое изображение на кардиограмме должно быть около 10 мм.
  • Обследование на наличие помех.
  • Определение скорости движения бумаги – в большинстве случаев она обозначается по краям листа с результатом исследования.

Расшифровка ЭКГ — анализ зубцов

Ход реполяризации представляет собой период, во время которого мембрана клетки, преодолев возбуждение, возвращается в нормальное состояние.

Когда импульс движется по сердцу, происходит кратковременное изменение структуры мембраны на молекулярном уровне, в результате чего сквозь неё беспрепятственно проходят ионы.

Во время реполяризации ионы возвращаются в обратном направлении, чтобы восстановить заряд мембраны, после которого клетка будет готова к дальнейшей электрической активности.

  • Р — показывает, каким образом функционируют предсердия.
  • QRS — показывает систолу желудочков.
  • Сегмент ST и зубец Т — отражают процессы реполяризации миокарда желудочков.

Нормальные результаты ЭКГ

Если ритмы сердца на ЭКГ правильные, значит синусовый узел, стандартные показатели которого для взрослого человека составляют от 60 до 100 ударов в минуту, находится в нормальном состоянии. Частоту сердечных сокращений, так называемый интервал R-R, можно определить, измерив расстояние между соседними зубцами R на полученной кардиограмме.

Кроме того, врач определяет, в какую сторону направлена электрическая ось сердца, которая показывает положение результирующего вектора электродвижущей силы (угол альфа, измеряемый в градусах). Нормальная ось соответствует значению угла альфа и составляет от 40 до 70 градусов.

Нарушение в работе сердца

Нарушение ритма сердца (аритмия) диагностируется в том случае, если сердце сокращается быстрее, чем на 100 ударов в минуту или не достигает 60. Такие сбои в сердце ЭКГ покажет при:

  • Несинусовом ритме.
  • Нарушении автоматизма синусового узла.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

По признаку нарушения проводимости и ритма в сердце ЭКГ, согласно найденным отклонениям, можно разделить на три основных категории:

  1. блокады;
  2. асистолия желудочков;
  3. синдромы предвозбуждения желудочков.

Однако необходимо учитывать, что даже при наличии данных нарушений признаки заболеваний могут быть крайне разнообразны, в результате чего их сложно обнаружить при проведении обычной кардиограммы.

Гипертрофия отделов сердца

Гипертрофия миокарда – это реакция организма, который пытается приспособиться к увеличившимся на организм нагрузкам.

Чаще всего проявляется в результате существенного увеличения массы сердца совместно с толщиной его стенок.

Все изменения при данном заболевании обусловлены повышенной электрической активностью сердечной камеры, замедлением распространения электрического сигнала в ее стенке.

Зная, что показывает ЭКГ сердца, можно даже определить признаки гипертрофии у каждого предсердия и желудочков.

Читайте также:  Геморрой после родов: лечение при грудном вскармливании, как лечить кормящей маме

Предотвращение инфаркта

В некоторых случаях с помощью ЭКГ можно оценить, как проходит кровоснабжение сердечной мышцы. что особенно важно при диагностике инфаркта миокарда, в результате которого наблюдается острое нарушение кровотока в коронарных сосудах, сопровождающееся омертвением частей сердечных мышц и формированием на этих участках изменений в виде рубцов.

Зная, что показывает ЭКГ сердца, вы сможете самостоятельно следить за изменениями в его состоянии. Кроме того, это позволит вовремя выявлять возможные осложнения, сокращая тем самым риск развития сердечных заболеваний.

Определение электрической оси сердца

Исследование ЭКГ оси сердца — один из самых важных моментов при проведении электрокардиографии. Определённые отклонения могут наблюдаться в результате наличия гипертрофии желудочков. Сторона, в которую отклоняется ось, свидетельствует о заболевании сердечного желудочка, находящегося с той же стороны.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

Для того чтобы самостоятельно прочитать результаты ЭКГ сердца и определить его электрическую ось, нужно на фото расшифровки найти отведение, на котором зубцы R и S будут равны. Их перпендикулярное отведение и будет показывать ось сердца.

Возможны следующие варианты (все показания даны в градусах):

  • Норма – показатели отведения составляют 300 — 700.
  • Согласно горизонтальному положению сердца, отведения составляют от 00 до 300.
  • Согласно вертикальному положению сердца – отведения составляют от 700 до 900.
  • При отклонении оси в правую сторону – отведение будет от 900 до 1800.
  • При отклонении оси в левую сторону – отведение будет от 00 до минус 900.

Детская сердечная ось:

  • Новорождённые – отклонение вправо от 90 до 180°.
  • 1 год — ось становится вертикальной, отклоняясь от будущей нормы на 75–90°.
  • 2 года — у большинства детей ось всё ещё вертикальна, а у 1/3 – отклонение составляет 30–70°.
  • От 3 до12 лет – ось постепенно принимает нормальное положение.

У только что родившихся детей обнаруживаются большие отличия в электрической оси по сравнению с нормальными результатами у взрослых или подростков, ось которых немного смещается вправо.

Заключение

Помните, что результат расшифровки ЭКГ не является готовым диагнозом и не может служить своеобразным руководством по назначению лечения. По сути, это просто описание работоспособности сердца.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживает

Исследование может показывать:

  • нормальную работу сердца;
  • определённые отклонения;
  • сердечные патологии;
  • наследственные аномалии;
  • влияние лекарств.

Учитывайте, что, несмотря на то что вы можете самостоятельно выполнить расшифровку полученных результатов, после того как будет обследовано сердце, ЭКГ обязательно должен посмотреть квалифицированный кардиолог, который не только поставит вам диагноз, но и при необходимости поможет с выбором лечения.

Источник: https://www.syl.ru/article/204675/new_kak-proverit-serdtse-ekg-serdtsa-rasshifrovka-chto-pokazyivaet-ekg-serdtsa

Что может рассказать электрокардиограмма?

Электрокардиограмма (ЭКГ) – запись электрической активности клеток сердечной мышцы в состоянии покоя. Профессиональный анализ ЭКГ позволяет оценить функциональное состояние сердца и выявить большинство сердечных патологий.

Но некоторые из них это исследование не показывает. В таких случаях назначаются дополнительные исследования. Так, скрытая патология может быть обнаружена при снятии кардиограммы на фоне нагрузочного теста.

Еще более информативны холтеровский мониторинг – снятие круглосуточной кардиограммы, а также эхокардиография.

В каких случаях назначается экг

Кардиолог выдает направление при наличии у больного следующих первичных жалоб:

  • боли в области сердца, спины, груди, живота, шеи;
  • отеки на ногах;
  • одышка;
  • обмороки;
  • перебои в работе сердца.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживаетПри внезапном появлении резких болей в области сердца, следует немедленно снять ЭКГ!

Регулярное снятие кардиограммы считается обязательным при таких диагностированных заболеваниях:

  • перенесенный инфаркт или инсульт;
  • гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • ревматизм.

В обязательном порядке ЭКГ проводится при подготовке к операциям, мониторинге беременности, при медицинском осмотре летчиков, шоферов, моряков.

Результат кардиограммы часто требуется при оформлении путевки на санаторное лечение и выдаче разрешений на активные спортивные занятия.

В профилактических целях, даже при отсутствии жалоб, рекомендуется ежегодно снимать ЭКГ всем, особенно людям старше 40 лет. Нередко это помогает диагностировать бессимптомные болезнисердца.

Сердце без устали трудится всю жизнь. Заботьтесь об этом удивительном органе, не дожидаясь его жалоб!

Что показывает ЭКГ

Визуально кардиограмма показывает совокупность зубцов и спадов. Зубцы последовательно обозначаются буквами P, Q, R, S, T.

Анализируя высоту, ширину, глубину этих зубцов и длительность интервалов между ними, кардиолог получает представление о состоянии разных участках сердечной мышцы. Так, первый зубец P содержит информацию о работе предсердий.

Следующие 3 зубца отображают процесс возбуждения желудочков. После зубца T наступает период расслабления сердца.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживаетПример фрагмента ЭКГ с нормальным синусовым ритмом

Кардиограмма позволяет определить:

  • частоту сердечных сокращений (ЧСС);
  • ритм сердечных сокращений;
  • различные виды аритмий;
  • различные виды блокад проводимости;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемические и кардиодистрофические изменения;
  • синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (WPW);
  • гипертрофию желудочков;
  • положение электрической оси сердца (ЭОС).

Диагностическое значение параметров ЭКГ

ЧСС

Сердце взрослого человека в норме сокращается от 60 до 90 раз в мин. При меньшем значении определяется брадикардия, а при большем – тахикардия, что необязательно является патологией. Так, значительная брадикардия свойственна тренированным спортсменам, особенно бегунам и лыжникам, а преходящая тахикардия вполне нормальна при душевных переживаниях.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживаетУ здоровых взрослых людей частота пульса соответствует частоте сердечных сокращений и равна 60 -90 за 1 минуту

Сердечный ритм

Нормальный сердечный ритм называют регулярным синусовым, т. е. генерируемом в синусовом узле сердца. Несинусовая генерация патологична, а нерегулярность указывает на один из видов аритмии.

Во время снятия ЭКГ пациента просят задержать дыхание для того, чтобы выявить возможную патологичную недыхательную аритмию. Серьезной проблемой является мерцательная аритмия (мерцание предсердий).

При ней генерация сердечных импульсов происходит не в синусовом узле, а в клетках предсердий. Вследствие этого предсердия и желудочки сокращаются хаотично. Это способствует тромбообразованию и создает реальную угрозу инфаркта и инсульта.

Для их предотвращения назначается пожизненная антиаритмическая и антитромботическая терапия.

Мерцательная аритмия – довольно частое заболевание в пожилом возрасте. Оно может быть бессимптомным, но создавать реальную угрозу здоровью и жизни. Следите за своим сердцем! 

К аритмии относится и экстрасистолия. Экстрасистолой называется нештатное сокращение сердечной мышцы под воздействием лишнего электрического импульса, не исходящего из синусового узла. Различают предсердную, желудочковую и атриовентрикуляную экстрасистолию.

Какие виды экстрасистол требуют вмешательства? Единичные функциональные экстрасистолы (обычно предсердные) часто возникают и при здоровом сердце на фоне стрессов или чрезмерных физических нагрузок.

К потенциально опасным относятся групповые и частые желудочковые экстрасистолии.

Блокады

Атриовентрикулярной (A-V) блокадой называют нарушение проводимости электрических импульсов от предсердий к желудочкам. Вследствие этого они сокращаются несинхронно. При A-V блокаде, как правило, требуется лечения, а в тяжелых случаях – установка кардиостимулятора.

Нарушение проводимости внутри миокарда называется блокадой ножек пучка Гиса. Она может локализоваться на левой или правой ножке или на обеих вместе и быть частичной или полной. При этой патологии показано консервативное лечение.

Синоатриальная блокада – дефект проводимости от синусового узла к миокарду. Этот вид блокады возникает при других сердечных болезнях или при передозировке лекарственных препаратов. Требует консервативного лечения.

Инфаркт миокарда

Иногда ЭКГ выявляет инфаркт миокарда – некроз участка сердечной мышцы из-за прекращения его кровообращения. Причиной могут быть крупные атеросклеротические бляшки или резкий спазм сосудов.

Тип инфаркта различают по степени поражения – мелкоочаговый (не Q-инфаркт) и обширный (трансмуральный, Q-инфаркт) виды, а также по локализации.

Обнаружение признаков инфаркта предполагает срочную госпитализацию пациента.

Что показывает ЭКГ сердца (кардиограмма), какие болезни обнаруживаетЭКГ при инфаркте миокарда

Обнаружение на кардиограмме рубцов свидетельствует о перенесенном когда-то инфаркте миокарда, возможно, безболевом и незамеченным пациентом.

Ишемические и дистрофические изменения

Ишемией сердца называется кислородное голодание его различных участков вследствие недостаточного кровоснабжения. Обнаружение такой патологии требует назначения противоишемических препаратов.

Дистрофическими называют нарушения обмена веществ в миокарде, не связанные с нарушениями кровообращения.

Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта

Это врожденное заболевание, заключающееся в существовании в миокарде аномальных путей проводимости. Если эта патология вызывает аритмические приступы, то необходимо лечение, а в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство.

Гипертрофия желудочков – увеличение размеров или утолщение стенки. Чаще всего гипертрофия – следствие пороков сердца, гипертензии, легочных заболеваний.

Не имеет самостоятельного диагностического значения и положение ЭОС. В частности, при гипертензии определяется горизонтальное положение или отклонение влево. Имеет значение и комплекция.

У худощавых людей, как правило, положение ЭОС – вертикальное.

Особенности ЭКГ у детей

Для детей в возрасте до года считаются нормальными тахикардия до 140 ударов в мин., колебания ЧСС при снятии ЭКГ, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, вертикальная ЭОС. В возрасте до 6 лет допустима ЧСС до 128 ударов в мин. Дыхательная аритмия характерна для возраста от 6 до 15 лет.

Источник: https://diagnostinfo.ru/ekg/bolesni-serdca-na-ekg.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector