Нейтрофилы представляют самую многочисленную группу иммунных клеток, их содержание в крови доходит до 75% по отношению ко всем лейкоцитам. Эти клетки способны распознавать чужеродные частицы, проникающие в организм, и уничтожать их.
Что такое нейтрофилы
Рыцарь в белых доспехах — лейкоцит
Система иммунитета состоит из отряда белых клеток — лейкоцитов, благодаря которым организм защищается от патогенных бактерий. ]
Нейтрофилы являются самыми подвижными клетками кровяной системы. При попадании микробов в организм именно они первыми устремляются к очагу воспаления, проходя сквозь стенки капилляров. Окружив патогенный объект, нейтрофилы поглощают его и растворяют своими ферментами.
В клеточной структуре нейтрофилов содержится около 250 видов гранул. Помимо ферментов и различных соединений, гранулы включают в себя биологически активные вещества, обладающие бактерицидными свойствами, что помогает нейтрофилам угнетать болезнетворные микроорганизмы.
Виды и функции нейтрофилов
Разновидности нейтрофилов
Нейтрофилы зарождаются в костном мозге. Вначале из стволовой клетки образуется миелобласт, затем промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит, палочкоядерный, сегментоядерный нейтрофил.
В кровяном русле присутствуют преимущественно сегментоядерные иммунные клетки, в малом количестве циркулируют и палочкоядерные.
Но появление других видов нейтрофилов у взрослого человека указывает на патологический процесс в организме.
Сегментоядерные нейтрофилы выполняют следующие функции:
- выявление вредоносных микроорганизмов;
- захват и поглощение микробов;
- выделение специфических веществ для их уничтожения;
- высвобождение информационных молекул для оповещения иммунных клеток о внедрении болезнетворного объекта;
- ограждение неповреждённых тканей от воспалительного процесса;
- регулирование деятельности других клеток иммунитета.
Палочкоядерные нейтрофилы тоже вовлекаются в борьбу с чужеродными микроорганизмами, но не обладают всеми способностями своих зрелых последователей. Их главная задача — развиваться до сегментоядерных нейтрофилов.
Норма нейтрофилов в крови у взрослых
Процентное число нейтрофилов важно так же, как и абсолютное
Для более полной картины состояния пациента оценивается как абсолютное, так и относительное содержание иммунных клеток в крови. Абсолютное значение — общее количество обнаруженных нейтрофилов в единице крови, относительное — процентное соотношение нейтрофильных клеток ко всем лейкоцитам.
Нормативные показатели для взрослых.
Сегментоядерные | 2, 0 — 6,5 | 42 — 75 |
Палочкоядерные | 0,04 — 0,4 | 1 — 5 |
Пониженный уровень нейтрофилов (нейтропения)
Причина нейтропении может крыться в костном мозге
Если уровень нейтрофилов в кровяном русле ниже нормативных значений, у пациента диагностируют нейтропению. Наличие нейтропении отражают абсолютные значения менее 1,5 * 109/л. Патология может быть вызвана как подавлением функций костного мозга, так и разрушением уже циркулирующих в крови нейтрофилов.
Недостаточное образование иммунных клеток свидетельствует о нарушении защитных свойств организма, что становится причиной присоединения бактериальных, грибковых инфекций. Инфицирование возникает преимущественно из-за бактерий, присутствующих постоянно на коже человека, в ротовой полости, желудочно-кишечном тракте, мочевыводящих путях.
Также в болезнетворный процесс вовлекаются микробы из внешней среды. Патология может быть вызвана врожденными нарушениями в области кроветворения, но такой вид нейтропении проявляется в раннем детстве. Для взрослых причины уменьшения числа иммунных клеток состоят в приобретённых факторах.
Причины нейтропении
Лекарственные средства могут влиять на уровень нейтрофилов
Состояние нейтропении вызывает приём различных лекарственных препаратов, ряд заболеваний, нехватка микроэлементов (витаминов группы В), химиотерапия, интоксикация (в том числе алкоголем).
Медицинские препараты, провоцирующие снижение нейтрофилов:
- противовирусные (Виферон, Интерферон, Альфаферон);
- иммунодепрессанты (Циклоспорин, Ауранофин, Батриден);
- цитостатические препараты (Циклофосфан, Доксорубицин, Фторурацил);
- антимикробные средства (Хлорамфеникол, Фторцитозин, Триметоприм);
- сульфаниламиды (Сульфафуразол, Сульфадиазин, Сульфаметоксазол);
- препараты группы пенициллина (Амоксициллин, Ампициллин, Тикарциллин);
- антибиотики класса цефалоспоринов (Цефаперазон, Цефтриаксон, Цефотаксим);
- антиретровирусный препарат Зидовудин.
Ревматоидный артрит может сопровождаться нейтропенией
Заболевания, которые служат источником снижения нейтрофилов:
- вирусные (гепатит, полиомиелит, вирус Эпштейна-Барра, ВИЧ),
- бактериальные (туберкулёз),
- аутоиммунные (красная волчанка, ревматоидный артрит),
- паразитарные инфекции (малярия),
- грибковые (кандидоз, микоз),
- сахарный диабет,
- патологии кровеносной системы,
- раковые заболевания.
Как выявить пониженный уровень нейтрофилов
Нейтрофилы в мазке крови
Уровень нейтрофилов определяется при помощи развёрнутого клинического анализа крови. Особой подготовки не требуется, необходимо только воздержаться от приёма пищи, алкоголя, медицинских препаратов. При обнаружении нейтропении врач учитывает степень её тяжести.
Опасность нейтропении зависит от ее степени:
- Лёгкая — уровень нейтрофилов составляет от 1,0 до 1,5 * 109/л. Уровень иммунитета снижен.
- Умеренная — количество клеток от 0,5 до 1,0 * 109/л. Резко возрастает подверженность инфекциям.
- Тяжёлая — число нейтрофильных клеток падает ниже 0,5 *109/л. Происходят нарушения системы иммунитета с собственной флорой организма (полости рта, кишечника). В повреждённых тканях не происходит воспалительных процессов, так как иммунный ответ на патогенные организмы практически отсутствует.
Лечение нейтропении
Все «за» и «против» в лечении взвешивает специалист
Прежде чем лечить сниженный уровень нейтрофилов, необходимо найти причину и устранить её.
- Если медицинские препараты выступили фактором снижения нейтрофилов, их необходимо исключить.
- При аутоиммунных патологиях применяют кортикостероиды.
- Вирусные заболевания требуют подключения противовирусных препаратов. В случае тяжёлых заболеваний проводится специфическая терапия.
- Антибиотики назначают пациентам с инфекциями, вызванными бактериями.
- В случае если фактором снижения нейтрофильных клеток явился дефицит витаминов, врач посоветует особое питание и назначит курс витаминов.
- При тяжёлой стадии нейтропении пациента помещают в стерильную палату, где воздух периодически обеззараживается.
Опасность низкого уровня нейтрофилов в крови
Опасность нейтропении — возможность присоединения инфекции
Когда иммунная система работает в оптимальном режиме, организм справляется с множеством патогенных частиц. Если количество защитных клеток уменьшается, болезнетворные организмы легко проникают, разрушая ткани различных органов. Уже на третий день наличия нейтропении возрастает риск инфекционных поражений.
Ротовая полость страдает от низкого уровня нейтрофилов одной из первых, так как в ней естественным образом циркулирует множество бактерий. Проявляется нейтропения заболеванием дёсен, горла, кожных покровов, наличием язв. Постепенно подключаются и другие органы, к тканям которых присоединяется инфекция.
Характерной чертой осложнений от нейтропении является размытость симптоматики.
Это происходит из-за того, что малое число нейтрофилов не в состоянии разрушать вредоносные объекты, соответственно — воспалительный процесс отсутствует. Человек может не ощущать всей серьёзности патологических явлений.
Поэтому необходимо периодически контролировать состояние своей крови, вылечивать до конца все заболевания только под присмотром врача, исключив любое самолечение.
Нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого
Наряду с нейтропенией может наблюдаться лимфоцитоз
Нейтропения на фоне повышенных лимфоцитов чаще всего свидетельствует о периоде восстановления после инфекции. Так как нейтрофилы запрограммированы на разрушение после поглощения вредоносных микроорганизмов, их число уменьшается в борьбе с микробами. Лимфоциты же продолжают в большом количестве вырабатывать антитела и выводить из организма патогенные частицы.
Однако любой результат анализа должен коррелировать с другими показателями, а также состоянием пациента. Точную расшифровку результатов предоставляет только специалист, основываясь на всех критериях исследований.
Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/oak/nejtrofily-ponizheny-u-vzroslogo.html
Причины пониженных нейтрофилов
При пониженном количестве данного вещества в организме происходит заболевание в крови, и возможно образование воспалительного процесса. Определяется нейтропения при помощи развернутых анализов на кровь. С помощью такого анализа выявляется, понижен или вовсе отсутствует вещество в организме. Повышенные нейтрофилы при беременности возникают, когда наблюдается гормональное изменение.
Характеристика вещества
Нейтрофил — это кровяная клетка, которая вырабатывается в костной системе мозга, а также одна из ее основных функций это защита организма от воздействия грибковых бактерий и вирусных инфекций.
При попадании в систему организма посторонних веществ они мгновенно реагируют повышением количества нейтрофила. Они бывают палочкоядерными — это юная сплошная клетка с палочкообразным ядром и сегментрованным. Это клетка со сформированным ядром, у которой сегментоядерный и зрелый нейтрофил.
Показатели нормы вещества зависят непосредственно от того, какой возраст у пациента.
Нейтрофилы повышены при беременности, при гормональном изменении. Детям младше двух лет норма нетрофила — это от тридцати до пятидесяти процентов от лейкоцита. С ростом ребенка возрастает количество нейтрофила.
У взрослого человека нормой является показатель от 50 до 65 процентов. Если происходит отклонение от норм с понижением показателя, то это означает, что уровень нейтрофила понижен.
Есть разновидность понижения нейтрофильных клеток, которая образуется:
- при врожденной нейтропении;
- при приобретенной нейтропении;
- при невыясненной нейтропении.
Зачастую, дети от двух до трех лет страдают нейтропенией хронического и доброкачественного характера. Как правило, показатель постепенно нормализуется до нужного уровня.
Что такое нейтрофилы в анализе крови? Нейтрофилы понижены у взрослого, то в таком случае назначают лейкоцитарную формулу, входящую в общие анализы крови (назначают ее с утра, натощак), чтобы результат анализа был точным.
Анализ крови нейтрофилы: при помощи лейкограммы выявляется точное соотношение разновидностей белой клетки.
Норма показателя СОЭ у детей2610
Когда расшифровывают, то учитывается уровень повышения одного лейкоцита по отношению к другим.
Это заключается в том, что когда образуются некоторые заболевания, к примеру, вирусные инфекции, то их общий показатель количества лейкоцита выявляется, как норма, иногда с небольшим повышением уровня.
Нейтрофилы повышены у взрослого, в таком случае, происходит изменение в системе, а также меняется лейкоцитарная формула. Нейтрофил понижается, когда уровень лимфоцитов повышается.
Причины отклонения от нормы
Причиной такого образования служит образование вирусных инфекций, туберкулеза, лимфолейкоза. Когда при проведении анализа крови обнаруживается факт того, что снижены зрелые нейтрофила, а также уровень лейкоцита повышен, то это означает, что заранее была перенесена тяжелая болезнь.
Которая оставила отпечаток на системе организма, например, острая респираторная вирусная инфекция. Повышенные нейтрофилы в крови: если это подтверждается, то понижение клеток в крови это временный процесс, который постепенно нормализуется при снижении уровня лимфоцита.
Иногда возникает факт того, что образовался в организме патологический процесс, такой как: острая инфекция, при острой почечной недостаточности, при развитии опухолевого процесса.
При проведении анализа крови выявляют отличия бактериальных заражений от вирусных. Пониженные нейтрофилы в крови: причиной отклонения от нормы служит наличие вирусных инфекций.
Происходит, когда протозойные заболевания, бактериальная инфекция после применения медикаментов, когда анемия при агранулоцитозе, как последствие лучевого терапевтического вмешательства. Нейропения бывает врожденной и приобретенной, а также бывает у нее неизвестное происхождение.
Повышены нейтрофилы в крови: уровень веществ может иногда понижаться, а затем он самостоятельно может прийти в норму показателя. Это означает, что происходит цикличность нейропенического процесса.
Так же это может быть самостоятельное заболевание или развитие воспаления при определенном заболевании. Норма нейтрофилов в крови зависит от возраста человека.
Нейтрофилы понижены лимфоциты повышены – это частый процесс. Если произошло снижение уровня нейтрофилов, то необходимо обратиться за помощью специалиста.
Результаты по анализу крови это не достаточный перечень методик для полного обследования.
Пониженное содержание нейтрофилов, но, благодаря анализу можно выявить наличие в системе организма патологического изменения, которое требует более детальное обследование, а также выявление очага воспалительного процесса. Нейтрофильные лейкоциты пагубно влияют на систему.
При низком содержании данного вещества, необходима своевременная помощь, так как это означает наличие тяжелой и опасной инфекции в организме, которую необходимо своевременно устранить. Если нейтрофилы ниже нормы, то врач назначает дополнительные обследования.
В любом случае, когда понижен уровень показателя данного вещества, то необходимо установление причины, по которой произошел сбой. Потому что само по себе понижение нейтрофилов невозможно излечить. Требуется устранение основной причины, по которой понизился показатель нормы.
Повышенное содержание нейтрофилов не так опасно, как пониженное.
Отклонение от нормы
Главной причиной понижения веществ зачастую является проявление редких заболеваний. Такое происходит у юных клеток. В результате этого происходит образование тяжелой нейтропении, проявляются различные инфекционные возбудители. Изначально это проявляется на кожных покровах, наличие гнойничков, фурункулов.
Постепенно происходит развитие пневмонии. нейтрофилов в крови влияет на систему организма. Симптоматика проявления болезни заметна после двух недель, как родился ребенок.
В случае преодоления этого заболевания в первые годы жизни ребенка инфекционные процессы перестают так сильно прогрессировать, постепенно заболевание начинает компенсироваться.
Анализ спермограммы1482
Происходит образование лейкоцитов в норме показателя. За счет того, что увеличивается количество эозинофила и моноцита. Происходит увеличение нейтрофилов из-за влияния внутренних факторов. Снижение нейтрофилов пагубно влияет на организм. Выявление высоких показателей это большая редкость.
Если так понизился уровень вещества, то это означается глубокое понижение. Когда в крови понижены показатели, то необходимо повысить их уровень. Необходимо постоянное контролирование уровня нейтрофила в системе, т к это надежная защита организма от образования инфекционного заболевания.
Когда выше нормы, то иногда это из-за того, что юные клетки так проявляются.
Через некоторое время показатель нормализуется. Медицинская практика установила, что при снижении числа данного вещества в организме человека незамедлительно возникает заболевание. Происходит нарушение микрофлоры рта и кишечника, зачастую развиваются воспалительные процессы.
Когда образовалась острая нейропения посредством проведения химиотерапевтического метода, то в большинстве случаев в организм попадает инфекция, которая может длительно находиться в системе. Если лейкоциты повышены, то происходит сбой в системе организма. Образование нейропении зачастую возникает после применения цитостатика, а также иммунодепрессанта.
Такие лекарственные препараты назначаются, когда злокачественная опухоль в организме, а также заболевание аутоиммунной формы.
Повышаться уровень показателя начнет, если устранить причину образования болезни.
Понижение показателя уровня нейтрофиловов весьма опасно для людей, поэтому необходим его постоянный контроль, а также при проявлении симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу для выявления диагноза и причины отклонения от нормы.
Общий анализ крови помогает установить воспаление в организме, а также поднять уровень вещества. Врач всегда учитывает возрастной показатель, наследственный фактор, а также заболевание. Все это влияет на снижение уровня нейтрофила, когда произошло отклонение от норм показателя, то необходима помощь врача-гематолога.
Источник: https://1diagnos.ru/laboratornye-issledovaniya/krovi/klinicheskij/neytrofily-ponizheny.html
Симптомы и причины понижения уровня нейтрофилов
Нейтропения или если понижены нейтрофилы свидетельствует о болезнях крови или наличии воспаления в человеческом организме. Определение отклонения специалистами происходит по развернутому общему анализу крови. Давайте разберемся, что такое нейтрофилы, почему они ниже нормы, и как повысить их количество.
Что такое нейтрофилы?
Нейтрофилы — белые кровяные тельца, которые играют важную роль
Они являются белыми кровяными клетками, которые синтезируются в печени или костном мозге и выступают в роли защитников человеческого организма от различных бактерий и грибка, а также вирусов. При их попадании нейтрофилы повышаются.
Нейтрофилы бывают двух видов:
- палочкоядерные. Это незрелые клетки с палочкообразным несформировавшимся ядром;
- сегментоядерные. Они обладают сформировавшимся ядром и являются зрелыми клетками.
- О причинах понижения сегментоядерных нейтрофилов в крови у взрослого можно также ознакомиться в статье на нашем сайте.
- Норма нейтрофилов:
- Показатель имеет зависимость от возраста и варьируется (% от общего числа лейкоцитов):
- до 1 года — процент варьируется от 30 до 50;
- от года до 18 лет — от 35 до 55%;
- свыше 18 лет — 45-70%.
Если анализ крови показывает отклоняющийся процент в меньшую сторону, значит они низкие. Давайте разберемся, почему могут быть пониженные нейтрофилы в крови, что это значит.
В центре палочкоядерный нейтрофил, а сегментоядерные его окружают
Виды, симптомы и причины низкого уровня нейтрофилов
Есть несколько видов нейтропении, а также множество причин возникновения данного заболевания. Давайте подробнее разберемся, если нейтрофилы ниже нормы, что это значит.
Основные виды нейтропении
Пониженные нейтрофилы или как называется данное заболевание — нейтропения подразделяется на несколько видов:
- врожденная;
- приобретенная;
- невыясненная.
У детей в возрасте до трех лет нейтрофилы могут быть меньше нормы и это выражается в хроническом, а также доброкачественном характере, далее с возрастом ситуация может нормализоваться. Если показатели сегментоядерных нейтрофилов сначала в норме, а потом вновь упали, то это характеризуется цикличностью болезни.
Важно! Нужно осуществлять контроль уровня содержания в крови нейтрофилов на постоянной основе, так как это главная защита человеческого организма от заболевания: инфекционного и вирусного характера.
Симптомы понижения
Понижение нейтрофилов несет опасность для человеческого здоровья, поэтому следует контролировать их количество
Среди основных:
- частые болезни;
- нарушение микрофлоры во рту;
- сбои в работе ЖКТ, а именно в кишечнике.
Возможны иные проявления, которые являются «маячками» наличия воспалительного процесса в организме.
Если же анализ показал повышение палочкоядерных нейтрофилов, причины этого можно узнать в статье на нашем сайте
Причины понижения
Любое отклонение в лейкоцитной формуле, будь то низкие нейтрофилы и низкие лимфоциты или понижены первые и повышены вторые, означает нарушение нормального функционирования организма.
Есть болезни, при которых в целом количество лейкоцитов в норме или увеличено незначительно, но выявить сдвиг поможет расширенный общий анализ крови.
Если нейтрофилы понижены у взрослого, причины этому могут быть различны. Среди основных:
- наличие воспаления;
- имеются вирусные инфекции;
- после облучения радиацией;
- при наличии анемий различного характера;
- нахождение в негативных климатических условиях;
- прием лекарств таких, как: пенициллин, левомицетин, анальгин, а также сульфаниламидов.
Кроме этого, если понижены нейтрофилы, причины могут крыться в наличии серьезных болезней таких, как:
- нейтропения Костманна является заболеванием передающимся по наследству и оно не имеет клинического проявления;
- понижение нейтрофилов циклического плана. Оно характеризуется исчезновением данных клеток крови и увеличением таких клеток, как эозинофилы и моноциты;
- нейтрофилез;
- наличие инфекций бактериального характера в острой форме: абсцесса, остеомелита, отита, а также пневмонии и иных;
- некроз тканей при наличии ожогов обширного плана, а также лихорадки, гангрены и иных;
- интоксикации такими веществами, как: свинец, бактерии, змеиный яд,
- подагра, уремия, эклампсия;
- эритремия, миеорлейкоз;
- геморрагия в острой форме;
- тиф, туберкулез, паратиф;
- грипп, корь, краснуха, инфекционный гепатит;
- лейкоз в острой форме;
- анафилактический шок.
- Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Анизоцитоз — изменение размеров клетки крови».
- Это основные причины того, почему нейтрофилы у взрослого понижены.
- Разобравшись, почему нейтрофилы в крови понижены, что это значит, стоит понять, как привести их в норму.
Как привести количество нейтрофилов в норму?
Клетки крови. При понижении нейтрофилов могут повышаться эозинофилы и моноциты
Сниженные нейтрофилы в крови могут быть как у женщин, так и у мужчин. Вылечить нейтропению невозможно, не выяснив причину ее возникновения. Если в анализах были выявлены отклонения. То следует обратиться к гематологу. Данный специалист проведет подробное исследование, выяснит причину и назначит лечение.
Например, если понижение вызвано приемом лекарств, то врач должен скорректировать программу лечения. Если же отклонение нейтрофилов от нормы произошло из-за дисбаланса питательных веществ, то назначается прием витаминов группы B.
Важно! Любая вакцинация при наличии отклонения запрещена и может выполняться лишь после одобрения гематолога.
Понижение нейтрофилов опасно для здоровья человека, поэтому нужно его контролировать на постоянной основе и при наличии отклонений, обращаться к специалисту для выявления причины и назначения лечения.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
- 2. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 3. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
- 4. О чём говорит высокий уровень нейтрофилов и опасно ли это?
- 5. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
- 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
- 7. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?
Источник: http://MoyaKrov.ru/normy-i-patologii/prichiny-ponizheniya-neytrofilov/
Пониженные нейтрофилы в крови
Нередко в результатах общего анализа крови обнаруживается недостаточное содержание нейтрофильных гранулоцитов – такое явление именуется нейтропенией. Речь идет о низком уровне уникальных лейкоцитов, которые отвечают за защиту организма от инородных элементов, способных вызывать не только бактериальные и вирусные заболевания, но и грибковые недуги, глистные инвазии.
Нейтрофилы транспортируются по всему телу, а при выявлении угрозы беспрепятственно проникают к очагу поражения через клеточные мембраны человека и поглощают вредоносных возбудителей болезней (такая способность называется фагоцитозом). Внутри защитных гранулоцитов осуществляется своеобразное переваривание захваченных токсинов с помощью выделяемых ферментов, далее сам клеточный защитник погибает, а на смену ему приходит готовый к работе сородич.
Нарушение данного равновесия может сигнализировать как о небольших сбоях, которые можно стабилизировать налаживанием дневного режима и рациона, так и о серьезных нарушениях, поразивших опорно-двигательный аппарат, кровеносную систему или внутренние органы. Так о чем же могут поведать пониженные нейтрофилы в крови?
Какие показатели свидетельствуют о нейтропении?
Для того чтобы получить полноценные данные о нейтрофильных кровяных элементах, врачи, как правило, назначают своим пациентам ОАК (общий анализ крови) с лейкоцитарной формулой, в которой подробно расписаны соотношения наиболее важных разновидностей лейкоцитных клеток.
Следует отметить, что в медицине различают 2 вида нейтрофилов:
- Палочкоядерные. Более молодые структуры, обладающие однородным ядром: он может иметь форму утолщенной колбочки или слегка изогнутой подковы. Подобные нейтрофильные гранулоциты присутствуют преимущественно в костном мозге, образуя запасной аэродром, который задействуется при тяжелой степени поражения организма. Небольшой их процент циркулирует по кровеносным сосудам.
- Сегментоядерные. Это уже взрослые или зрелые лейкоцитарные клетки с ассиметричным ядрышком, будто перетянутым несколькими перетяжками, формирующими, в свою очередь, несколько сегментов. Основная их часть присутствует как раз в русле крови и мониторит окружающую среду на наличие инородных форм жизни и вирусов, угрожающих здоровью человека.
Специалисты после проведения клинического анализа могут указать количество нейтрофилов двумя основными способами. Первый предполагает написание абсолютной величины в виде четкого цифирного параметра, а второй – относительную величину, указывающую процентное соотношение как палочкоядерных, так и сегментоядерных клеток.
Схематическое строение сегментоядерного нейтрофила
Пониженное содержание защитных структур (нейтропению) выдают следующие параметры. Абсолютный показатель (он определяет общее содержание всех типов нейтрофилов): от 0 до 1,4×109/л у детей, а также от 0 до 0,8×109/л у взрослых. Относительный показатель (рассчитывается отдельно для каждого вида гранулоцитов):
За что отвечают базофилы в крови?
- палочкоядерные: от 0 до 0,3–0,4% для детей, от 0 до 0,8% для взрослых.
- сегментоядерные: 0–14% для детей до 1 года, 0–23% для детей 2–6 лет, 0–34% для детей и подростков 7–14 лет и 0–45% для взрослых людей и молодежи от 15 лет.
Обычно нормы нейтрофилов для упрощения расшифровки указывают на самом бланке исследования. А дефицит защитных клеток может выделяться жирным шрифтом, красной заливкой ячейки, стрелкой, указывающей вниз, или надписью «ниже нормы». Существует еще один способ отметки гранулоцитов: в графе «нейтрофильные лейкоциты» дополнительно пропечатываются еще 4 буквы – М, Ю, П и С.
Последние 2 литеры представляют собой уже рассмотренные ранее палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, соответственно. Первые же 2 обозначения требуют более детального пояснения. Так, буква «М» является сокращенной формой моноцитов, а «Ю» – юных нейтрофильных элементов. Данные структуры – это первородные клеточные элементы, из которых затем вырастают зрелые формы нейтрофилов.
Своеобразные младенцы кроветворной системы обязательно располагаются в костном мозге и ни в коем случае не выходят за пределы обители до момента своего взросления.
Юные лейкоциты и моноциты обнаруживаются в крови только тогда, когда практически весь объем палочкоядерных и сегментоядерных клеток в борьбе с болезнью исчерпан – в таком случае для обороны организма от опасного вторжения мозг активирует совсем молодой резерв.
Считается, что подобное состояние характерно для наитяжелейших форм заболеваний. Для ознакомления с нейтрофилией (высоким содержанием гранулоцитов) можно воспользоваться этой статьей.
Почему наблюдаются пониженные нейтрофилы
Заниженный уровень защитных телец может свидетельствовать об очень многих нарушениях, некоторые из которых не представляют особой опасности для человека.
С целью упрощения понимания причин нейтропении причины её возникновения условно делятся на 2 типа: патологические (указывающие на наличие болезней различной природы) и физиологические (обусловленные какими-либо изменениями в организме, вызываемыми, например, истощением или принятием медикаментов). Теперь чуть подробнее о каждой разновидности.
Патологические причины
Малое количество нейтрофилов зачастую связано с развитием недуга вирусного происхождения. К таковым можно отнести:
- Амеррилез (желтую лихорадку, атакующую, в первую очередь, печень и почки, а затем остальные внутренние органы, сосудистые сплетения).
- Ветряную оспу.
- Грипп.
- ВИЧ (вирус иммунодефицита).
- Краснуху.
- Ларингит.
- Свинку.
- Геморрагическую лихорадку (отклонение, поражающее преимущественно сосуды).
- Ангину.
- Лишай.
- Корь.
- Гепатит (все виды).
- Энцефалит (воспалительный процесс в головном мозге).
- Полиомиелит.
- Брюшной или сыпной тиф.
- Папилломатоз.
- Сифилис.
- ОРВИ.
- Герпес.
И также обширную группу заболеваний, при которых нейтрофилов наблюдается меньше нормы, образуют бактериальные формы отклонений, среди них:
- Туляремия (болезнь, локализующаяся на слизистых оболочках и в лимфатических узлах).
- Сальмонеллез.
- Пневмония.
- Туберкулез.
- Менингит.
- Сыпной тиф.
- Сепсис (заражение крови).
- Перитонит (воспаление брюшной полости).
- Дизентерия.
- Холера.
- Отит.
- Тонзиллит.
- Дифтерия.
- Бруцеллез.
- Аппендицит.
Недуги, атакующие кроветворную и кровеносную систему, тоже обладают возможностью понижать нейтрофилы. В основном речь идет о лейкозе, тромбофлебите (воспалении вен), ацидозе (повышенной кислотности крови), гемолизе (разрушение эритроцитарных клеток) и лимфоме.
Отдельно следует отметить злокачественные опухоли – миелолейкоз, эритремию (патологическое разрастание эритроцитов), лейкемию, остеосаркому, фиброзную гистиоцитому (рак, поражающий связки, мышцы и сухожилия) и саркому Юинга, видоизменяющую клетки костей. Паразитарные болезни, вроде трихомониаза и токсоплазмоза, имеют возможность значительно понизить уровень нейтрофилов в крови.
Сахарный диабет также вызывает нейтропению
Еще к числу отклонений, характеризующихся низким содержанием гранулоцитов, причисляются следующие заболевания:
- Системная красная волчанка.
- Спленомегалия (патологическое увеличение селезенки).
- Кахексия (тяжелейшая форма истощения).
- Подагра.
- Ревматоидный артрит.
- Остеомиелит (некроз костных структур).
- Острая форма холецистита (воспаления желчного пузыря).
К слову, анафилаксия (анафилактический шок) – это один из «спусковых крючков» нейтропении.
Нельзя упускать из виду и тот факт, что у человека может наблюдаться синдром Костмана. Он представляет собой врожденный иммунодефицит, который вызван неспособностью организма самостоятельно синтезировать нейтрофилы, являющиеся неотъемлемой частью иммунной системы.
Физиологические причины
Теперь о причинах нейтропении непатологического характера.
Наиболее распространенными считаются употребление медикаментов: цитостатиков, анальгетиков (обезболивающих), ряда антибиотиков (например, хлорамфеникола) и антибактериальных средств (стрептоцида, зидовирина), крайне сильные ожоги, постболезненный период, проживание на территории, характеризующейся неблагоприятными факторами окружающей среды, проведение химической или лучевой терапии.
Крайне часто низким содержанием нейтрофилов дает о себе знать несбалансированное питание, в котором, как правило, наблюдается явный дефицит фолиевой кислоты (B9), а также цианокобаламина (B12). Обычно это связано с практически полным отсутствием в рационе морепродуктов, мяса, сыра, рыбы, молочной продукции, куриных яиц, орехов, зелени, белых грибов и пр.
Для того чтобы повысить уровень нейтрофильных гранулоцитов в крови требуется сбалансировать свое питание, внеся в него недостающие компоненты и максимально ограничив вредную пищу.
Если у пациента на протяжении всей жизни наблюдались небольшие колебания нейтрофилов, не сопровождающиеся неприятными физиологическими симптомами, то, скорее всего, говорить о патологии не имеет смысла.
Подобное состояние в индивидуальных случаях считается разновидностью нормы.
Опасно ли снижение гранулоцитов у беременных женщин
У будущих матерей причинами низкого уровня нейтрофилов также могут становиться вышеперечисленные недуги и явления, поэтому при обнаружении отклонений настоятельно рекомендуется обратиться к специалистам для выяснения происхождения нейтропении.
Иногда поводом для нее является эклампсия – крайне опасное осложнение беременности, которое имеет обыкновение передаваться в некоторых случаях по наследству. Следовательно, наличие предрасположенности к этому недугу в анамнезе будущей роженицы – повод для пристального медицинского наблюдения за женщиной.
Вынашивание малыша в первые несколько недель на самом деле характеризуются допустимым повышением гранулоцитов, так как изначально зарождающаяся в утробе жизнь воспринимается организмом будущей матери как некая угроза, нечто инородное, что вполне нормально в определенной степени.
Если в результатах общего анализа крови в период гестации наблюдается низкое содержание нейтрофилов на фоне повышенных лимфоцитов и эозинофилов, то, вероятно, в организме развивается воспалительный процесс
Понижение нейтрофилов, учитывая ранее сказанное, иногда указывает на какие-либо нарушения, однако далеко не всегда. Хотя бы по этой причине не стоит придаваться волнению раньше времени. Стресс может быть не только неоправданным в случае подтверждения здоровья женщины, но и вредным как для матери, так и для малыша.
Понижение нейтрофилов в крови у маленьких детей
Да, у детей, которые не достигли возраста 4 лет, пониженные нейтрофилы нередко являются нормой. До тех пор пока маленький организм активно развивается, доводя все свои системы до совершенства, такое состояние в порядке вещей.
Опять же, регулярное посещение педиатра будет необходимо для того, чтобы вовремя выявить заболевание, бессимптомно протекающее под тенью мирной, на первый взгляд, нейтропении. Так или иначе – умеренная осторожность не будет лишней.
После перенесенного вирусного или бактериального недуга у ребенка также наблюдается дефицит нейтрофилов. Стоит помнить, что это временное явление, которое затем бесследно исчезнет. К слову, вынужденное использование противосудорожных средств и анальгетиков тоже могут спровоцировать нейтропению у малышей.
Источник: https://apkhleb.ru/krov/ponizhennye-neytrofily-krovi
Всегда ли уместно волноваться если нейтрофилы повышены?
Нейтрофилы (гранулоциты, нейтрофильные лейкоциты) – это клетки лимфоциты, которые встают на защиту организма и ценой собственного существования. Погибая, они мешают распространению инфекции. Наличие серьёзных бактериальных или грибковых инфекций может быть подтверждено анализом крови, согласно которому нейтрофилы повышены.
Узнать количество этих клеток можно по результатам общего анализа крови . В отдельной графе указывается процентное содержание нейтрофилов по отношению к общему количеству лимфоцитов. Чтобы выяснить абсолютное (абс.) значение, уже потребуются навыки начальной математики. Необходимо умножить количество лимфоцитов на процент нейтрофилов и разделить полученную цифру на 100.
Пример: лимфоциты – 6 x 109 клеток на литр, нейтрофилы – 70%.
Абсолютное количество клеток нейтрофилов = 4,2 х109/л. (6 x 109 x 70 / 100 = 4,2 x 109).
Столь же часто количество клеток указывается и в тысячах на один микролитр — тыс./мкл., что оставляет числительную составляющую показателя неизменной в обоих случаях.
Превышение количества нейтрофилов
В диагностических целях интересно не только общее количество нейтрофилов, но и их видовое соотношение, они бывают сегментоядерные и палочкоядерные, также при серьёзных патологиях в кровь могут попасть метамиелоциты и миелоциты.
Необходимо обратить внимание на лимфоциты в общем их количестве: они могут быть понижены, находиться в норме или превышать её. Разберём подробнее причины повышения уровня нейтрофилов, постоянно присутствующих в крови.
Но для начала определим отличия разных форм этих кровяных клеток.
Взрослые клетки гранулоцитов имеют ядро, которое поделено на сегменты, отсюда и название – сегментоядерные.
У клеток, не завершивших созревание, ядро до конца не оформлено и имеет вид палочки – они получили название палочкоядерные.
Повышение общего количества нейтрофилов
Если анализ крови указывает на увеличение количества нейтрофилов, это может быть признаком следующих патологий:
- Бактериальная инфекция, которая сопровождается очаговым или общим (генерализованным) воспалительным процессом. В первом случае это может указывать на инфекцию дыхательных путей или горла, гнойно-воспалительный процесс в ухе, туберкулёз, почечную инфекцию в острой фазе, пневмонию и т. д. Во втором случае – холеру, перитонит, сепсис, скарлатину;
- Процессы, сопряжённые с образованием некротизированных участков. Причины кроются в гангрене, инсульте, инфаркте миокарда, ожогах большой площади;
- Наличие токсинов, напрямую воздействующих на функции костного мозга. В качестве агента может выступать алкоголь или свинец;
- Наличие токсинов бактериального происхождения, без внедрения самой бактерии. Зачастую может быть следствием употребления в пищу консервированных продуктов (бактерии утратили жизнеспособность, а продукты их жизнедеятельности ещё присутствуют);
- Злокачественные опухоли на этапе распада тканей.
Повышение нейтрофилов может также указывать на введение вакцины в недавнем прошлом, период восстановления после перенесённого заболевания инфекционной природы.
Варианты нормы
В некоторых случаях нейтрофильные лейкоциты могут повышаться до уровня 7–8 млрд в одном литре крови и являться нормальным значением. Как правило, такие показатели характерны для беременных.
Может возникать после плотного обеда, быть следствием психологической нагрузки, потрясения или физических занятий.
Анализ, как правило, выполняется несколько раз, для того, чтобы установить истинность его показателей.
Степени превышения
Состояние когда нейтрофилы повышены называют нейтрофилёзом или нейтрофилией. Выделяют несколько стадий процесса. Для их классификации используют абсолютные значения показателей, выраженное в миллиардах клеток в одном литре крови (для удобства применяют значение в степени – 109).
до 10 | умеренный |
11-20 | выраженный |
21-60 | тяжёлый |
Чем выше степень нейтрофилии, тем тяжелее проходит процесс в организме.
Повышение сегментоядерных нейтрофилов
Сегментоядерные гранулоциты составляют около 70% количества всех нейтрофилов в крови. Повышение их количества наряду с повышением общего количества лейкоцитов говорит о следующих патологиях:
- Инфекции в организме (энцефалит, заболевания грибковой природы, спирохетоз);
- Заболевания нижних конечностей;
- Наличие злокачественных опухолей;
- Патологии в функционировании мочевыводящей системы;
- Воспалительные явления ревматоидной природы, при подагре, панкреатите, артрите, нарушении целостности тканей;
- Повышение уровня глюкозы в циркулирующей крови.
Повышение палочкоядерных нейтрофилов
Палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены при остром течении инфекционного процесса. Их резкий выброс в кровь предусмотрен иммунной системой в ответ на вторжение чужеродного агента.
И также наблюдается повышение уровня нейтрофилов на начальных этапах заболеваний (при условии, что сегментоядерные нейтрофилы находятся в пределах нормы).
Это обусловлено тем, что за период от 5 до 48 часов происходит их «взросление» и формирование сегментированного ядра из «палочки» – они превращаются в сегментоядерные.
Причины высокого показателя палочкоядерных нейтрофилов:
- Воспаления уха, почек или лёгких;
- Период сразу после хирургического вмешательства;
- Острая реакция кожи в виде аллергии или дерматит;
- Нарушение целостности кожных покровов;
- Травмы внутренних органов и костей;
- Ожоги разной степени тяжести;
- Подагра;
- Ревматоидные явления;
- Опухоль доброкачественной и злокачественной природы;
- Анемия;
- Снижение или увеличение температуры окружающей среды;
- Беременность;
- Сахарный диабет;
- Реакция по типу аллергической на приём лекарственных препаратов;
- Большая кровопотеря;
- Бактериальная инфекция и гнойные заболевания.
Физическая нагрузка, нервное перевозбуждение или повышенный уровень углекислого газа также могут стать причиной того, что в организме нейтрофилы повышены.
Известно, что анализ крови указывает на палочкоядерную нейтрофилию после употребления лекарственных средств типа гепарина. Тот же эффект наблюдается и от лекарств кортикостероидного ряда, адреналина или растительных препаратов на основе наперстянки.
Нейтрофилы повышены так же и в результате отравлений свинцом, ртутью или инсектицидами.
Нейтрофилы повышены на фоне снижения количества лимфоцитов
Выше были рассмотрены варианты, когда уровень лимфоцитов повышается вместе с количеством гранулоцитов. Сейчас разберёмся, почему лимфоциты могут быть понижены при увеличении доли нейтрофилов. Анализ крови может дать такой результат при следующих состояниях:
- Почечная недостаточность;
- Хроническое длительное течение заболеваний инфекционной природы;
- Реакция на проведённое рентгеновское исследование;
- Реакция на курс химиотерапии или лучевого лечения;
- Злокачественные заболевания в терминальной стадии;
- Как результат апластической анемии;
- Длительное использование цитостатиков.
Наблюдается такое состояние (лимфоциты понижены, а нейтрофилы повышены) у женщин при предменструальном синдроме, у взрослого вне зависимости от пола нервном перенапряжении и длительной стрессовой ситуации. В таких случаях повышаются, как правило, сегментоядерные гранулоциты.
Норма нейтрофильных лимфоцитов
Анализ крови в разном возрасте показывает различное количество таких клеток в кровотоке по отношению к общему количеству лимфоцитов. В таблице ниже представлена верхняя граница нормальных показателей. Более высокие числовые значения указывают на то что нейтрофилы повышены.
до 1 года | 4 | 45 |
1 – 6 | 5 | 60 |
7 – 12 | 5 | 65 |
13 – 15 | 6 | 65 |
16 и старше | 6 | 72 |
У детей минимальный уровень палочкоядерных гранулоцитов находится на уровне половины процента. У взрослого нижняя граница палочкоядерных гранулоцитов в норме не бывает ниже 1%.
Сегментоядерные гранулоциты у детей до года понижены, если они недотягивают в относительном значении до 15%, от года до шести – до 25%, до 15 лет – до 35%, у взрослых, у взрослых – до 47%
Мы напоминаем, что всёже не стоит самостоятельно планировать курс лечения на основании анализа крови и другиих исследований, даже после тщательного изучения информации в интернете.
Только врач может оценить результаты: имеет значение не только единовременное уменьшение или увеличение показателей, но и их динамика (сравнение с более ранними результатами).
А также необходимо учитывать уровень других кровяных клеток и результаты иных исследований. Оставьте сложную работу профессионалам.
Источник: https://prokrov.ru/esli-nejtrofily-povysheny/