Под термином полиурия подразумевают, усиление процесса образования мочи в организме пациента. Такое проявление может выступать не только в качестве симптома сахарного диабета, но и являться одним из его опасных осложнений.
Перед тем как определить оптимальный метод борьбы с заболеванием пациент должен обратиться к специалисту и сдать анализы. Лечение полиурии при диабете должно проходить под медицинским контролем.
В чем опасность нарушения?
Полиурия – что это?
В чем опасность полиурии.
Полиурия проявляется не только как симптом сахарного диабета, часто такое нарушение является осложнением течения патологии. Для подобного состояния характерны учащенные позывы к мочеиспусканию.
Нарушение проявляется на фоне некоторых особенностей работы организма:
- изменение функциональной способности почек;
- действие гормона вазопрессина;
- снижение концентрационной функции почек;
- нарушения в работе почечно-лоханочной системы;
- обильное образование мочи на фоне сильной жажды и потребления пациентом жидкости в непомерных количествах.
Повод для беспокойства.
Выраженность полиурии определяют после рассмотрения таких показателей:
- продукт распада белка;
- эликтролиты;
- нуклеиновые кислоты;
- глюкоза;
- кетоновые тела.
Причины
Диабет как причина нарушения.
Причин, провоцирующих возникновение полиурии достаточное количество, но основным фактором является сахарный диабет. С подобной патологией сталкиваются пациенты при диабете 1 и 2 типа.
Внимание! Объем суточной потери жидкости превышает допустимые нормы – 2, 5 литра. В некоторых случаях отметки близятся к критическим — 8-10 литров.
Повышение концентрации сахара в крови препятствует поглощению жидкости почечными канальцами. Повышение плотности урины, установленное в ходе лабораторного теста, указывает на содержание глюкозы.
Современная медицинская классификация подразумевает разделение нарушения на 2 типа: временное и постоянное. Временно – состояние возникает на фоне приема пациентом определенных медикаментозных средств, самочувствие полностью нормализуется после прекращения.
Временная полиурия часто проявляется в период беременности. В таком случае проявление частых позывов не указывает на развитие СД и не является его осложнением.
Сроки проявления тревожного симптома.
Вопрос, когда возникает полиурия при сахарном диабете, крайне актуален для пациентов. В большинстве случаях нарушения проявляется на ранних стадиях СД. Его развитие провоцирует потерю веса, обезвоживание, сухость кожных покровов.
При диабете: опасность
Вероятные осложнения.
Полиурия при диабете опасна для пациента и часто является причиной, провоцирующей проявление многих патологий:
- гипертоническая болезнь;
- гипертонический криз;
- нарушения в работе сердечнососудистой системы;
- диабетическая кома;
- патологии ЦНС;
- хронические поражения почек.
У детей
Полиурия у детей может быть не только патологической, но и физиологической. Физиологическая не провоцирует проявления нарушений концентрационной способности почек.
Ночное недержание.
Стоит помнить о том, что сахарный диабет у детей часто проявляется в острой форме и первым симптомом, на который обращают внимание родители, в таком случае является частое мочеиспускание. Оно может проявляться в форме ночного недержания у ребенка или просто частых позывов в туалет у детей старшего возраста.
Малыш может определять жалобы на постоянную жажду и ощущение сухости в ротовой полости. Первое, что нужно сделать в таком случае – обратиться к эндокринологу и сдать анализы, способные подтвердить или опровергнуть факт развития СД у ребенка.
Видео в этой статье ознакомит читателей с опасностью проявления полиурии у детей.
Признаки
Самочувствие пациента ухудшается.
Перечень симптомов, подтверждающих факт развития полиурии у пациента можно представить в следующем виде:
- обильный диурез;
- низкая плотность урины;
- периодически возникающие судороги;
- ощущение постоянной жажды;
- выделение мочи в больших объемах;
- сбои сердечного ритма;
- недержание мочи в особенности у детей и пациентов преклонного возраста;
- потеря веса;
- общая слабость.
Перечисленные признаки нельзя рассматривать как характерные. Поставить точный диагноз можно лишь после осмотра и полноценного обследования.
Диагностические мероприятия
Диагностика полиурии подразумевает использование ряда диагностических методов:
- первичный осмотр пациента;
- сбор анамнеза;
- физикальные методы;
- лабораторные тесты;
- измерение суточного объема мочи;
- проба по Зимницкому;
- определение уровня глюкозы в крови.
Лабораторные исследования.
О развитии полиурии могут свидетельствовать следующие данные:
- похудение;
- выделение мочи более 2 литров в сутки;
- гипернатриемия;
- значительная полидипсия;
- низкая осмолярность мочи;
- признаки дегидратации;
- низкая плотность урины.
Принципы терапии
Основной принцип терапии – устранение причин, провоцирующих полиурию. Следовательно, задача первой степени состоит в восстановлении нормальной активности почек и достижении хорошей компенсации СД.
Медикаментозное лечение.
Пациент должен соблюдать специальную диету, ограничивающую потребление продуктов, оказывающих раздражающее действие на мочевой пузырь. Больной должен контролировать объемы потребляемой жидкости. Таких действий будет вполне достаточно, если потеря электролитов выражена слабо.
В случае, если подобных действий недостаточно, необходимо использование диуретиков, обеспечивающих уменьшение внеклеточного объема жидкости. Важно отметить, что прием таких медикаментозных средств противопоказан женщинам в период беременности, кормящим мамам и детям.
Профилактические мероприятия
Предотвратить развитие полиурии при сахарном диабете достаточно просто. Пациент должен соблюдать план, который составит для него врач-эндокринолог. Инструкция включает следующие рекомендации, рассмотренные в таблице.
| Простые правила, снижающие риск проявления полиурии у диабетика | ||
| Правило | Описание | Характеризующие фото |
| Правильное питание | Употребляемые пациентом продукты должны иметь низкий гликемический индекс, чтобы предотвратить проявление скачков показателей глюкозы в крови. Стоит ограничить потребление солений, копченостей и всевозможных маринадов. Полезно вести дневник питания. | Нормализация рациона. |
| Нормализация питьевого режима | Объем потребляемой жидкости обязательно нужно контролировать и фиксировать данные. | Питьевой режим. |
| Физическая активность | На пользу пациенту пойдет плаванье в бассейне, легкие гимнастические упражнения и скандинавская ходьба. Прибегать к физическим нагрузкам можно только после консультации врача. | Посещение бассейна. |
| Компенсация | Достижение высокой компенсации сахарного диабета, успех, получаемый за счет совокупных действий врача и пациента. | Достижение компенсации. |
| Регулярные врачебные осмотры | Пациент должен помнить о том, что СД – серьезная патология, дающая осложнения на различные органы и системы. Регулярные профилактические осмотры и лабораторные тесты помогут своевременно выявить изменения и откорректировать их. | Регулярное посещение специалистов. |
Полиурия при сахарном диабете – опасный симптом, требующий внимательного рассмотрения. Для того что бы справиться с его проявлением требуется терапевтическое вмешательство. Своевременный прием медикаментов поможет предотвратить опасные для организма человека последствия.
Вопросы специалисту
Краморова Надежда Семеновна, 52 года, г. Орел
Добрый день. Столкнулась с полиурией, у меня СД 2 типа. Компенсация хорошая. Применять лекарства не хочу. Прочитала в справочнике травника, что подорожник при полиурии достаточно эффективен. Так ли это?
Здравствуйте, Надежда Семеновна. Надеюсь, что сахарный диабет вы лечите традиционными средствами, потому как уверяете что компенсация хорошая.
Пить какой-либо отвар на основе подорожника – не рекомендую. Не оставляйте полиурию на самотек, нарушение требует адекватного лечения. Цена лечения народными средствами может быть высокой.
Источник: https://Diabet-expert.com/simptomatika/poliuriya-i-diabet-283
Полиурия при сахарном диабете
Одним из симптомов ряда болезней, причиняющим явный дискомфорт пациенту, являются частые позывы к мочеиспусканию. Это состояние называется полиурия – повышенное образование мочи.
Полиурия относится к основным симптомам сахарного диабета, также известна как сахарное мочеизнурение. Причина патологии кроется в снижении реабсорбции воды почечными канальцами.
Характерная черта полиурии – вывод практически всей употребленной жидкости из организма без ее «фильтрации».
На один грамм глюкозы, выходящей из тела человека, приходится примерно 30-40 граммов мочи, т.е. чем больше сахара в крови – тем чаще и обильнее будет мочеиспускание.
Полиурия может быть вызвана диабетом разных типов, количество мочи в ряде случаев может достигать до 10 литров.
Иногда происходит увеличение плотности мочи, что свидетельствует о содержании в ней глюкозы.
У больных, испытывающих непреходящую сильную жажду. очень часто диагностируют несахарное мочеизнурение (несахарный диабет). При этой форме диабета полиурия отличается низкой плотностью урины.
Что говорят врачи о сахарном диабете
Доктор медицинских наук, профессор Болохов С.В.
Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.
Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.
Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия , по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство — БЕСПЛАТНО!
При сахарном диабете полиурия по своему генезу осмотическая. Степень её выраженности определяется следующими веществами:
- м глюкозы.
- Электролитами.
- Другими веществами — нуклеиновые кислотами, кетоновыми телами, продуктами распада белков.
Промежуточные и конечные продукты обмена жиров, углеводов и белков, накапливаясь в крови, приводят к обезвоживанию. Полидипсия и жажда обусловлены пересыханием слизистых оболочек горла и рта.
- Употребление большого количества жидкостей c алкоголем или кофеином, также может вызвать полиурию.
- Причиной полиурии у беременных является давление матки на мочевой пузырь.
- Наиболее яркие симптомы возникают при сахарном диабете, при несахарном мочеизнурении они не столь выражены.
По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.
Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.
Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось полностью вылечивающее сахарный диабет.
В настоящее время проходит Федеральная программа «Здоровая нация», в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается — БЕСПЛАТНО. Подробную информацию, смотрите на МИНЗДРАВА.
Разные формы полиурии могут провоцировать выделение в сутки больших объемов мочи малой плотности. Это явление связано с попыткой организма уменьшить ущерб, возникающий из-за нарушения концентрационной способности почек.
Полиурия иногда сопровождается никтурией – состоянием, когда ночная часть мочеиспускания преобладает над дневной. У здоровых людей ночной диурез должен быть на 40% меньше дневного.
Ночная полиурия у женщин – сигнал о том, что в организме происходит патологический процесс, о котором следует сообщить врачу и выявить причину, которая вызывает этот симптом.
Полиурия бывает патологической и физиологической, последняя не приводит к повреждению концентрационной способности почек.
Если на фоне этого ребенок начинает жаловаться на постоянную жажду и сухость во рту, необходимо немедленно сдать анализы на сахарный диабет. В запущенных случаях болезнь может привести к внезапной коме .
Диагностика
Чтобы поставить диагноз, врач просит больного рассказать о своем самочувствии, назначает ряд необходимых исследований, самым надежным из которых является комплекс специальных проб с анализом крови и мочи на сахар.
Диагностика полиурии на основе суточного диуреза условна, поскольку на него влияют самые разные факторы как внутренней, так и внешней среды.
При лечении полиурии упор делается на излечение основного заболевания. Если потеря организмом основных электролитов (кальция, натрия, хлоридов, калия) не очень велика, их недостаток восполняется путем соблюдения определенной диеты.
Тиазидные диуретики, использующиеся для лечения полиурии при несахарном диабете, имеют двойной принцип действия:
- Уменьшение внеклеточного объема жидкости.
- Увеличение реабсорбции воды и соли в проксимальных канальцах.
Их применение опасно в следующих случаях:
Истории наших читателей
Победила сахарный диабет дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках сахара и приеме инсулина. Ох, как же я раньше мучалась, постоянные обмороки, вызовы скорой помощи…
Сколько раз я ходила эндокринологам, но там твердят только одно — «Принимайте инсулин». И вот уже 5 неделя пошла, как уровень сахара в крови нормальный, ни одного укола инсулина и все благодаря .
Всем у кого сахарный диабет — читать обязательно!
- При беременности, поскольку эти препараты имеют тератогенный эффект.
- Для лечения маленьких детей, так как возникают сложности в подборе верной дозировки.
Полиурия при сахарном диабете лечится при помощи контроля сахара в крови. Если диабет инсулинозависимый. то объем мочи снижается после введения дозы инсулина.
Больным следует сократить в своем рационе продукты, оказывающие мочегонное и раздражающие мочевой пузырь действие, контролировать количество выпиваемой жидкости.
Источник: http://my-diabet.ru/poliuriya-pri-saharnom-diabete.html
Полиурия при сахарном диабете: причины и лечение
- 19 Августа, 2018
- Эндокринология
- Оськина Оксана Валентиновна
На сегодняшний день от сахарного диабета страдает немалая часть населения нашей страны. Это заболевание сопровождается множеством неприятных симптомов.
Так, к примеру, полиурия при сахарном диабете — это довольно часто встречающееся явление. Это такое состояние, при котором нарушается секреторная активность гормона вазопрессина. При этом у человека повышается суточный объем мочи.
Кроме того, это состояние сопровождается жаждой и нарушением работы почек.
Причины полиурии при сахарном диабете
Стоит отметить, что различают множество факторов, из-за которых может возникать это явление. Однако, как правило, полиурия — это первый признак сахарного диабета 1 и 2 типа. При этом заболевании концентрация сахара в крови повышается, что нарушает поглощение жидкости почечными канальцами.
При полиурии у человека наблюдается учащенное мочеиспускание и повышение объема мочи. Если у здорового человека обычно выделяется не более 2 л, то при этой патологиии объем выходящей мочи может достигать 8-10 л. Каждый грамм глюкозы, выделяемый из организма, связывает 30-40 мл жидкости. А количество сахара выделяется большое.
Полиурия при сахарном диабете имеет характерный признак: несмотря на увеличение глюкозы в крови, удельный вес мочи не изменяется. Ведь примерно 9-10 ммоль/л содержится в ней глюкозы. Кроме того, это состояние всегда сопровождается полидипсией (повышенное чувство жажды), так как необходимо восполнить потери жидкости.
Факторы развития полиурии при сахарном диабете могут быть такими:
- уменьшение работоспособности почек;
- нарушение выработки вазопрессина;
- выведение огромного количества мочи с увеличенной концентрацией осмотических веществ;
- чрезмерное употребление воды.
Рановидности полиурии
В медицине различают 2 типа этой патологии.
Временная полиурия — это состояние, которое развивается вследствие употребления лекарственных средств, инфекционного процесса, переохлаждения, а также у женщин в положении. Стоит отметить, что временный тип полиурии нельзя отнести к сахарному диабету. Он может встречаться у абсолютно здоровых людей время от времени.
Постоянная полиурия встречается чаще и обычно развивается только у больных сахарным диабетом. Состояние это определяется уровнем сахара в крови и проводимым лечением. Поэтому патогенез полиурии при сахарном диабете тесно связан с основными причинами этого заболевания.
У диабетиков при обследовании мочи обнаруживаются сахар, электролиты, продукты распада питательных веществ, кетоновые тела, нуклеиновые кислоты. Именно по их наличию и значениям можно определить стадию и тяжесть патологического процесса.
Симптомы полиурии
Любой патологический процесс в организме человека сопровождается характерными признаками. Полиурия при сахарном диабете характеризуется такими симптомами:
- повышенное мочеиспускание;
- появление судорог;
- дисфункция сердца;
- полидепсия;
- появление общей слабости;
- резкое повышение температуры тела;
- изредка появляются боли.
Чем может быть опасна полиурия при сахарном диабете
Стоит отметить, что человек будет страдать от учащенного мочеиспускания до тех пор, пока не будет нормализован уровень глюкозы в крови. При увеличенной концентрации сахара почки принимаются работать в двойном режиме и стараются очистить организм от продуктов обмена. Это может оказывать негативное воздействие на работу всей мочевыделительной системы и других органов.
Помимо нарушений со стороны почек, могут появиться и иные осложнения. Так полиурия при сахарном диабете может приводить к нарушениям и со стороны сердечно-сосудистой системы. При этом меняется отток и приток крови в организме, появляется дополнительная нагрузка на все органы.
Наиболее частые осложнения при полиурии могут быть такими:
- повышение артериального давления;
- развитие почечной недостаточности;
- гипергликемическая кома.
Лечение
При легкой форме полиурия при сахарном диабете прекрасно поддается лечению. Терапия при этом состоянии основывается на восстановлении работы почек и снижении концентрации глюкозы в крови.
Стоит отметить, что лечить полиурию следует как можно раньше и желательно в комплексе. При легкой форме патологии в начале лечения пациенту назначается специальная диета, которая основывается на обязательном исключении продуктов, обладающих мочегонным действием. Кроме того, следует наблюдать за количеством выпитой жидкости.
В более тяжелых формах простой диеты уже будет недостаточно. Поэтому для лечения полиурии необходимо добавлять лекарственные препараты — тиазидные диуретики. Их основное действие такое:
- повышение реабсорбции соли и воды в проксимальном канальце;
- снижение внеклеточного объема жидкости.
Следует помнить, что применять диуретики очень опасно во время беременности. Кроме того, не рекомендуется назначать их маленьким детям, так как можно ошибиться в дозировке.
Профилактические меры
Ни для кого не секрет, что лучше предотвратить заболевание, чем его лечить. Поэтому при появлении первых симптомов полиурии необходимо обращаться к врачу для составления схемы лечения. Это поможет сохранить и нормализовать функции всех систем организма. К профилактическим мерам можно отнести:
- здоровый образ жизни;
- отказ от вредных привычек;
- соблюдение всех назначений лечащего врача, в том числе и диеты;
- нужно проводить больше времени на свежем воздухе;
- уделить время спорту;
- следить за количеством употребляемой жидкости;
- консультироваться с врачом 2 раза в год.
При соблюдении вышеуказанных профилактических мер можно избежать и снизить риск возникновения полиурии. Также не следует заниматься самолечением, так как можно упустить драгоценное время и только усугубить ситуацию. Кроме того, только опытный врач сможет назначить грамотное лечение и уменьшить появление осложнений.
Источник: https://SamMedic.ru/334892a-poliuriya-pri-saharnom-diabete-prichinyi-i-lechenie
Полиурия при сахарном диабете: причины развития и лечение
Многим людям известно такое состояние, как полиурия, но его часто связывают с патологиями почек и мочевыводящих путей. Оно дает о себе знать чрезмерным образованием мочи, которая выделяется в любое время дня и ночи. У пациентов позывы к частому мочеиспусканию бывают крайне мучительными, они страдают от болей, общего дискомфорта.
Причины полиурии сопряжены с нарушением работы почек, почечной недостаточностью. Нередко повлиять на организм могут дисбаланс уровня электролитов, заболевания поджелудочной железы, истощение организма.
Необходимо знать, в чем разница между полиурией и циститом, первый недуг характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, количество жидкости превосходит норму. Второй же отличается позывами с минимальным объемом мочи.
Установить факторы, которые повлияли на человека, помогает только комплексная диагностика. Поэтому показано проконсультироваться у эндокринолога, уролога, сдать анализы. Очень часто полиурия является первым симптомом сахарного диабета.
Симптоматика
В норме в течение суток выделяется примерно 2 литра мочи, в отдельных случаях объем мочи достигает 2,5 литров. Если организм выделяет больше жидкости, доктор ставит диагноз полиурия.
Проявления полиурии идентичны у детей, женщин и мужчин, симптомы сводятся к частому мочеиспусканию. Чем сложнее болезнь, тем выше вероятность ее осложнений. Наиболее известные и опасные осложнения – это совмещенная полиурия, полидипсия. Для этих явлений характерно преобладание ночной секреции мочи.
Другими симптомами, указывающими на угрожающие предпосылки формирования патологии, являются незначительные боли и при мочеиспускании, и после него. Когда дисфункция достигнет пика, в почках начинают образовываться камни. Яркое свидетельство этому – это следы крови в моче.
Если моча стала более плотной, это указывает на сахарный диабет. Происходит снижение уровня составных компонентов мочевины, необходимых для нормального углеводного обмена. Чем больше их становится, тем более концентрированная моча. Причем данное явление не зависит от пола человека, у мужчин и женщин развивается с равной частотой. Юношеский диабет дает особенно острые формы болезни.
- Принято различать полиурию:
- В первом случае чрезмерное количество мочи выделяется в результате приема определенных лекарственных препаратов.
- Ювенильный сахарный диабет (сахарный диабет первого типа) вместе с полиурией проявляется обезвоживанием, анемией, изменением уровня кровяного давления, частоты сердечных сокращений.
Нередко случаются патологические изменения со стороны глаз, при повышенном внутричерепном давлении отекает зрительный нерв, отмечается кровоизлияние в сетчатку глаза, развитие катаракты.
В чем опасность полиурии при диабете?
У больного диабетом полиурия будет сохраняться до того момента, пока не произойдет нормализация уровня гликемии. Для улучшения состава крови почки интенсивно очищают ее, эвакуируют избыток сахара. Однако вместе с глюкозой из организма выводятся другие ценные компоненты, которые нужны для адекватного метаболизма.
Со временем нарушается баланс кровяных элементов, если не потреблять достаточное количество воды, высокий уровень сахара плохо отражается на самих почках и других внутренних органах, центральной нервной системе.
Именно поэтому при диабете любого типа происходит такое осложнение, как почечная недостаточность. В данном случае пациенту необходимо назначать заместительную терапию, в первую очередь гемодиализ почек.
Полиурия всегда сопровождается артериальной гипертензией, она дополнительно усугубляет диабет, поскольку нарушает работу сосудов, которые питают поджелудочную железу и другие органы. При высоком давлении:
- изменяется баланс оттока и притока крови;
- создается дополнительная нагрузка на весь организм.
Гипертония особенно опасна для диабетиков преклонного возраста, провоцирует гипертонический криз. Перебои работы сердца можно хорошо увидеть на электрокардиограмме. Если диабетик перенес криз, реабилитация будет длительной, она занимает 6 месяцев и больше.
Процесс дегидратации, связанный с гипергликемией, приводит к гипергликемической коме на фоне метаболического ацидоза. Опасность заключается в том, что практически в 100% случаев доктор скорой помощи для нормализации состояния сделает инъекцию водного раствора глюкозы, если рядом не окажется человека, который объяснит причину коматозного состояния.
Следовательно, полиурия при сахарном диабете приведет к нарушению функционирования канальцев почек, вызывая стремительное развитие хронической почечной недостаточности.
Методы лечения и профилактика
Лечить полиурию при сахарном диабете необходимо обязательно комплексно, в основной массе случаев терапия направлена на нормализацию уровня гликемии и восстановление функций почек. Поэтому лечение полиурии включает строгое соблюдение определенной диеты, которая помогает восполнить потерю важных электролитов: натрий, кальций, калий, хлорид.
Другая важная терапевтическая мера – применение тиазидных диуретиков. Они обычно показаны при несахарном диабете. При полиурии таким лекарствам характерно двойное действие: снижение внеклеточного количества жидкости, увеличение реабсорбции соли, воды.
Мочегонные препараты снизят секрецию мочи наполовину, он хорошо переносятся пациентами, не дают сильных побочных реакций (исключение – гипогликемия).
Применение диуретиков может быть критическим, если их назначают:
- детям;
- беременным женщинам;
- пациентам с отклонениями в психическом развитии.
Избавиться от полиурии помогает контроль уровня глюкозы в крови, когда диабет инсулинозависимый, количество выделяемой мочи следует корректировать введением инсулина, подбором правильных доз гармона. Аналогично лечится полидипсия при сахарном диабете.
Полиурия хорошо поддается профилактике, но требуется длительное восстановление, поскольку при заболевании отмечается большое количество сопутствующих патологий. При условии выполнения всех предписаний доктора в полной мере удается сохранить активность и жизнедеятельность.
К мерам профилактики следует отнести:
- здоровый образ жизни;
- отказ от пагубных привычек;
- компенсацию заболеваний почек.
Показано также пожизненно поддерживать диету, регулярно гулять на улице, заниматься спортом. Когда полиурией страдает ребенок, с самого начала болезни нужно применять противодиабетические препараты и лекарства для лечения почечной дисфункции.
Соблюдая комплексный подход победить полиурию достаточно легко, в короткие сроки можно компенсировать, восстановить оптимальное функционирование организма. Важно отказаться от самолечения, обращаться к доктору при первых признаках нарушения секреции мочи при сахарном диабете. Видео в этой статье расскажет. как связаны почки и диабет.
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать
Источник: https://diabetik.guru/complications/poliuriya-pri-saharnom-diabete.html
Полиурия при сахарном диабете – причины и лечение
Полиурия – это такое состояние, при котором происходит образование и выделение мочи, превышающее нормальные значения. В сутки организм человека выводит около 1-2 тысяч мм. При сахарном диабете по определенным патогенетическим причинам происходит увеличение этого показателя в 2 и более раз.
Как же развивается полиурия?
Полиурия при сахарном диабете развивается из-за изменений, которые происходят в организме. Известно, что сахарный диабет – это такое заболевание, при котором уровень глюкозы в крови повышается. Избыточное количество глюкозы постепенно приводит к необратимым изменениям во всех органах и системах организма.
В первую очередь страдает нервная система, сердце, органы зрения и почки.
При сахарном диабете уровень глюкозы повышается не только в крови, но и в моче. глюкозы в крови более 10 ммоль/л вызывает повышение её уровня и в моче. То есть глюкоза в норме должна всасываться в почечных канальцах и не попадать в мочу.
В случае сахарного диабета этот физиологический механизм нарушается. Глюкоза попадает во вторичную мочу. Она относится к высокоосмотическим веществам. Это означает, что она будет тянуть в свою сторону воду. Этот момент и вызывает избыточное выделение мочи. То есть глюкоза, попадая в мочу, тянет за собой большую часть жидкости.
Поэтому увеличивается суточный диурез до 4 тыс. мл. Один грамм глюкозы выводит за собой около 30 мл мочи.
Полиурия – один из главных симптомов диабета
Последствия
Полиурия при диабете вызывает у человека чувство жажды. Такое состояние называют полидипсия. Важно отметить, что это ещё больше усугубляет состояние.
Связанно с тем, что в организм поступает большее количество воды, следовательно, глюкоза может перетянуть на себя ещё больший объём жидкости.
Неконтролируемая полиурия без своевременной помощи может привести к обезвоживанию организма. Это влечет за собой изменения работы всех систем.
Как проявляется
Следует понимать, что полиурия проявляется только при повышенном уровне глюкозы в крови. Поэтому его корректировка с помощью лекарств предотвращает развитие такого состояния.
Основные проявления полиурии:
- повышение объёма мочи за сутки;
- частые позывы в туалет;
- развитие жажды;
- сухость в ротовой полости.
Повышенное выведение мочи сопровождается появлением сухости в полости рта. Постепенно за этим формируется чувство сильной жажды. Это является ещё одним симптом сахарного диабета.
Учащенное мочеиспускание не сопровождается снижением количества порций мочи. В этом случае, наоборот, объем увеличивается.
Такая тенденция отличает полиурию от других заболеваний, сопровождающихся учащенными позывами в туалет.
Из-за полиурии у пациентов развивается патологическая жажда – полидипсия
При сахарном диабете важно следить за количеством мочи, выделяемой в течение 24-х часов. Полиурия возникает только при повышенном уровне глюкозы в крови.
Поэтому такой симптом сахарного диабета можно ожидать в том случае, если человек не следит за уровнем глюкозы в крови и не соблюдает рекомендации врача.
Виды полиурии
Классифицируют данный симптом следующим образом. По продолжительности:
Сахар в моче при сахарном диабете
- постоянную ( например, при сахарном диабете в случае повышения глюкозы);
- временную (примером может служить инфекция мочевыводящих путей).
По причине, из-за которой она возникла:
- физиологическая (примером может служить прием лекарственных средства из группы мочегонных);
- патологическая (в случае, когда причиной становится какая-либо болезнь).
При сахарном диабете полиурия может быть постоянная и всегда патологическая. Так как диабет – это такое заболевание, которые нуждается в постоянном контроле, то полиурия служит симптом для обращения к врачу.
Что делать для предотвращения полиурии
Исходя из механизма возникновения полиурии при сахарном диабете, для того чтобы не допустить развития такого состояния, следует тщательно контролировать уровень глюкозы в крови. Для этой цели используют глюкометер.
Нужно соблюдать диету и принимать лекарства, которые выписал врач. Одним словом, следует не допускать повышения уровня глюкозы крови свыше 8 ммоль.
Если при измерении уровня глюкозы показатель оказался выше, следует обратиться за помощью к эндокринологу.
Развитие полиурии – повод измерить сахар в крови
Первая помощь
Если в домашних условиях развилась полиурия, то необходимо принять меры по снижению уровня глюкозы в крови. Следует принять лекарство, которое было прописано врачом, и вызвать скорую помощь. Не следует увлекаться приемом сахароснижающих препаратов.
Низкий уровень может привести к развитию комы. Следует принимать лекарства так, как прописывал врач. Степень полиурии может быть различной. От незначительной до сильно выраженной. Если уровень суточного диуреза превышает норму в несколько раз, то следует срочно обратиться за помощью.
Выраженная полиурия ведет к обезвоживанию организма.
Лечение
Все лечебные мероприятия при полиурии складываются из общей терапии сахарного диабета. Исключение составляют случаи обезвоживания. Тогда к основной терапии назначают различные растворы для внутривенного вливания.
Постоянно проводится контроль уровня глюкозы в крови. Это помогает врачу корректировать лечение и следить за тем, как пациент соблюдает его рекомендации. Важным является точный прием лекарств и соблюдение диеты.
Любое повышение сахара в крови может вызывать полиурию с последующими негативными последствиями.
Последнее обновление: Октябрь 2, 2019
Источник: https://sosudy.info/poliuriya-saharnom-diabete
Причины и лечение полиурии при сахарном диабете
Среди прочих признаков, свидетельствующих о наличии у больного такого диагноза, как сахарный диабет, есть полиурия. Она представляет собой увеличенное суточное количество мочи и возникает из-за того, что нарушена секреторная активность гормона вазопрессина. Данный симптом распространен и нередко идет в тандеме с полидипсией (чувством жажды).
Полиурия при сахарном диабете: причины
Существует множество причин возникновения полиурии. Одна из них – сахарный диабет первого и второго типа.
Объем выделенной мочи при данной патологии превышает допустимые пределы – 2,5 литра в сутки. В некоторых случаях он достигает критических значений – восьми или десяти литров.
Уровень сахара, превышающий нормальные показатели, препятствует тому, чтобы эпителий почечных канальцев поглощал жидкость. Если в полученных анализах наблюдается увеличенная плотность мочи, то это прямое указание на содержание в ней глюкозы.
Медики выделяют два вида полиурии: временную и постоянную.
Первая обычно возникает на фоне употребления некоторых медикаментов, инфекционных процессов или у беременных женщин. К сахарному диабету эти причины не относятся. А постоянную могут спровоцировать сразу несколько факторов:
- У почек уменьшается способность к концентрированию.
- Организм не производит антидиуретический гормон в нужном количестве.
- Выделяются внушительные объемы мочи, в которых значительно повышено содержание осмотических веществ.
- Избыточное потребление жидкости.
При диабете природа полиурии всегда осмотическая. При исследовании анализа мочи там будут обнаружены глюкоза, электролиты, продукты распада белков и жиров, кетоновые тела, нуклеиновые кислоты. По их присутствию и количеству определяется выраженность патологического симптома.
Многих волнует вопрос, когда появляется полиурия? Обычно она возникает уже на ранней стадии сахарного диабета и способствует потере веса, обезвоживанию организма и сухости кожных покровов.
Что такое полиурия (видео)
Больше подробностей о полиурии и о том, по каким причинам она возникает, можно узнать, посмотрев следующий видеоролик.
Симптомы
Давайте разберемся, по каким признакам можно заподозрить и определить полиурию.
- выделение мочи в слишком большом объеме (это происходит из-за того, что организм пытается свести к минимуму ущерб, возникающий по причине нарушенной концентрационной способности почек);
- иногда присутствуют болезненные ощущения;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- сильная жажда;
- перебои в работе сердца;
- судороги.
Полиурия иногда сопровождается никтурией (ночной диурез преобладает над дневным).
Полиурия в детском возрасте
У детей сахарный диабет отличается острым началом. Родители начинают бить тревогу, когда замечают у своего чада повышенное отделение мочи. Случается, что этот симптом осложняется энурезом. При этом ребенок, который давно научился просыпаться для похода в туалет, опять начинает мочиться в постель.
Сопутствующими жалобами являются перманентная жажда и сухость во рту. Запущенная форма заболевания может осложниться комой, поэтому не стоит допускать этого.
В чем опасность полиурии
При избыточном содержании глюкозы в крови, почки принимаются усиленно очищать ее, выводя заодно и другие компоненты, нужные для нормального уровня метаболизма. Как следствие – появляется дисбаланс элементов крови. Гипергликемия оказывает негативное влияние не только на почки, но и на другие органы.
Возможные осложнения:
Диагностика
Перед тем как начать терапию, нужно обратиться к специалисту, дабы исключить осложнения и критические последствия.
Для установления верного диагноза, врач-эндокринолог подробным образом расспрашивает пациента о его самочувствии, осматривает его и отправляет на исследования:
Лечение
Лечебные мероприятия основываются на том, чтобы воздействовать на основную болезнь, вызвавшую симптом полиурии. Поэтому первоочередная задача врачей – восстановить функцию почек и нормализовать уровень гликемии.
Для начала рекомендуется придерживаться специальной диеты. Из рациона в обязательном порядке исключаются продукты, которые оказывают на мочевой пузырь раздражающее и мочегонное действие. Помимо этого, нужно контролировать объем потребляемой жидкости. Этого может оказаться вполне достаточно, если потери электролитов не очень большие.
В остальных случаях назначаются медикаменты – тиазидные диуретики. Их действие направлено на то, чтобы осуществить:
- Увеличение реабсорбции соли и воды в проксимальных канальцах.
- Уменьшение внеклеточного объема жидкости.
Эти фармакологические средства запрещено использовать детям и женщинам во время беременности.
Профилактика
Чтобы предотвратить появление полиурии, нужно относиться серьезно к своему здоровью. Вот перечень рекомендаций, составленных эндокринологами для пациентов с сахарным диабетом:
- Правильно питаться, обязательно соблюдать назначенную диету. Продукты должны иметь низкий гликемический индекс, чтобы не вызывать скачков сахара в крови. Ограничение кофе, шоколада, приправ.
- Контролировать суточное потребление жидкости.
- Заниматься любой физической активностью (плавание, ходьба, гимнастика и др.).
- Добиться стойкой ремиссии заболевания, и не допускать рецидивов.
- Врачебные осмотры два раза в год.
Формирование полиурии на фоне сахарного диабета – очень серьезный симптом, который никак нельзя оставлять без внимания. Чтобы успешно справиться с ним, нужно пройти полную диагностику и восстановительный курс лечения. Только в этом случае получится избежать негативных последствий.
РЕКЛАМА
Источник: https://diabet.biz/oslozhneniya/hronicheskie/poliurija-pri-saharnom-diabete.html
Загрузка...
