Своевременное выявление инфекционных патологий помогает избежать развития тяжелых осложнений. Один из наиболее информативных методов диагностики – ИФА. Иммуноферментный анализ крови при беременности необходим для раннего выявления гематологических, аутоиммунных заболеваний, инфекций.
Что это такое
ИФА анализ – что это такое? Это один из методов диагностики, определяет количество и качественное содержание различных антител и антигенов в биологическом материале.
Что используют для иммуноферментного анализа крови при беременности:
Принцип действия основан на способности организма синтезировать специфические антитела в ответ на проникновение чужеродных агентов. В результате образуется комплекс антиген-антитело, который выявляют при проведении ИФА.
Когда назначают
Метод ИФА считается одним из наиболее точных методов диагностики, его достоверность – более 90%. Анализ применяют для выявления различных серьезных заболеваний и опасных состояний.
- Какие патологии можно выявить:
- Иммуноферментный анализ крови при беременности позволяет оценить риск развития некоторых патологий почек, сердца, сосудов.
Диагностику проводят для контроля уровня антител, которые могут вызвать у ребенка серьезные неврологические расстройства.
Противопоказания
Строгих противопоказаний для проведения ИФА нет. Но во время беременности часто наблюдается непрерывное изменение гормонов в крови, анализ приходится сдавать повторно несколько раз.
Имуноферментный анализ крови не назначают после переливания крови, взятия пункции и биопсии, гемолиза, оперативного вмешательства.
Как подготовится
- Чтобы получить достоверные результаты диагностики, к анализу ИФА нужно подготовиться.
- Правила подготовки:
- Кровь сдают только на голодный желудок. Последний прием пищи – за 12 часов до исследования.
- Непосредственно перед сдачей крови необходимо избегать активных и срезмерных физических нагрузок, постараться не нервничать. Обязательно нужно выспаться перед анализом.
- За 2 недели до диагностики необходимо прекратить прием антибактериальных и противовирусных лекарственных средств.
Если для исследования необходим мазок со слизистых половых органов, то за 48 часов до сдачи анализа необходимо отказаться от половых контактов. Последнее мочеиспускание – минимум за 2 часа до забора биоматериала.
В день сдачи иммуноферментного анализа крови при беременности нельзя принимать душ или ванну.
Как проводится
Существует несколько методов в микробиологии для ИФА – прямой, непрямой, конкурентный, метод блокирования. Но в основе любого способа лежит алгоритм, который заключается в осуществлении иммунной и ферментативной реакции.
Этапы процедуры:
- Для исследования применяют специальные планшеты, которые содержат 96 ячеек. Перед анализом каждую лунку обрабатывают специальным антигеном.
- В ячейку капают биологический материал. Антитела и антигены вступают в реакцию, образуют прочные связи.
- В лунки добавляют антитела иммуноглобулинов и помеченные ферментные элементы.
- Используют оптическую жидкость для измерения концентрации антител.
- Подсчитывают концентрацию антител с помощью специальной шкалы.
Непрямой метод считается более точным, поскольку в процессе изучения сыворотка проходит двойной контроль антител и антигенов.
Расшифровка результатов
- Во время ИФА выявляют наличие в биологическом материале иммуноглобулинов 3 типов – IgA, IgG, IgM, IgE, IgD.
- Кровь на ИФА – расшифровка:
- Иммуноглобулины типа M. Появляются в организме спустя 1-3 недели после начала болезни. Циркулируют в крови в течение 6-12 недель, затем их количество постепенно уменьшается. Наличие в крови IgM свидетельствует об остром первичном патологическом процессе, требуется срочное медикаментозное лечение.
- Иммуноглобулины типа G. Обнаружить их можно через 4 недели после заражения, присутствуют в организме несколько месяцев. Во время острого течения болезни титр их увеличивается на протяжении 1,5-2 месяцев. Наличие IgG свидетельствует о наличии иммунитета к патогенам, или о перенесенном недавно заболевании. Рост иммуноглобулинов этого типа свидетельствует о повторном заражении.
- Иммуноглобулины типа A. Появляются через 2-4 недели заражения, циркулируют в организме в течение 4 недель, по их количеству оценивают эффективность лечения. Снижение показателей свидетельствует о начале процесса выздоровления. Появление их в крови после завершения медикаментозного лечения – признак перехода болезни в хроническую стадию.
- Выявление иммуноглобулинов типа IgE применяют при выявлении аллергических и паразитарных патологий.
- Иммуноглобулины IgD в небольшом количестве присутствуют у здоровых людей. Увеличение их количества может свидетельствовать о наличии патологий соединительной ткани, бронхиальной астмы, иммунодефицитных состояний. Рост наблюдается и во время беременности.
- Присутствие в крови одновременно IgA и IgG – признак наличия в организме хронического патологического процесса.
- Наличие IgG и IgM свидетельствует об обострении хронической болезни, или о том, что первичное заражение произошло не позднее 2-3 месяцев до сдачи анализа.
- Если ни один из иммуноглобулинов не обнаружен, это означает отсутствие иммунного ответа.
- Положительный результат позволяет не только выявить патологию, но и определить стадию развития и характер течения болезни.
Помимо вида антител, определяют их авидность – прочность связи антител с антигеном. Этот показатель позволяет оценить предполагаемый срок инфицирования.
Преимущества
У иммунохимических анализов много преимуществ, но есть и недостатки.
Преимущества:
- невысокая стоимость и доступность;
- возможность выявить заболевания на раннем этапе развития и контролировать динамику их развития;
- минимальные сроки получения результатов.
Недостатки – нельзя выявить конкретный тип возбудителя, нередко бывают ложноположительные результаты. Ложноположительный ответ может быть при заболеваниях соединительной ткани и суставов, диабете, воспалительных болезнях сердца.
Именно у беременных нередко наблюдаются неспецифические ложноположительные результаты ИФА анализа, из-за высокой чувствительности тест-систем.
Иммуноферментный анализ крови при беременности – достоверный и быстрый метод диагностики различных заболеваний. При этом он абсолютно безопасен для матери и ребенка.
Его часто назначают беременным, но, чтобы избежать опасных патологий, делать его рекомендуют на этапе планирования зачатия.
Источник: https://kakrodit.ru/immunofermentnyy-analiz/
Исследование крови методом ИФА
Рейтинг: 4 018
Для того, чтобы определить уровень содержания таких биологически активных веществ, как гормоны в крови, иммунологические комплексы, требуется провести специальное лабораторное исследование. При подозрении на наличие гематологического, инфекционного или поражающего аутоиммунную систему заболевания специалисты назначают анализ крови на ИФА. По ходу статьи мы с вами рассмотрим, что такое иммуноферментный анализ крови, как к нему подготовиться, что он показывает и как его расшифровать самому.
Общие представления
Что же это за исследование – анализ крови на ИФА? Аббревиатура расшифровывается как иммуноферментный анализ крови, в ходе которого определяется количественное и качественное содержание различных биологически активных веществ, а также антител и антигенов в биологическом материале.
Механизм проведения ИФА
Что используется при иммуноферментном анализе крови:
- кровь из вены;
- спинномозговая жидкость;
- слизь уретры, цервикального канала;
- околоплодная жидкость;
- содержимое стекловидного тела.
Иммуноферментный анализ назначают с целью диагностирования заболеваний, которые передаются половым путем, инфекционных и онкологических процессов, аллергических реакций, расстройств в работе эндокринной и репродуктивной системах, аутоиммунных и иммунодефицитных заболеваний, а также для оценивания риска развития некоторых болезней сердечно – сосудистой системы, почек.
Обследование крови на ИФА при беременности назначают с целью раннего выявления уродства плода, нарушений развития на начальных стадиях и контроля их динамики.
Кроме того, анализ ИФА позволяет контролировать уровень содержания антител, способных спровоцировать развитие у ребенка тяжелых неврологических расстройств, тем самым предотвращая развитие осложнений не только во время беременности, но и в процессе родов.
Современная диагностика крови дает возможность заблаговременно отреагировать на выявленные проблемы и в значительной мере укрепить здоровье, как самой мамы, так и ее малыша.
Преимущества проведения анализа
Преимущества ИФА крови относятся:
- высокая (до 90%) степень чувствительности;
- возможность раннего установления диагноза, с одновременным определением стадии заболевания;
- невысокая стоимость реагентов, а, следовательно, доступность;
- минимальное количество материала для исследования;
- минимальные сроки получения результата анализа крови;
- возможность длительного хранения реагентов;
- способность контролировать динамику развития патологического процесса.
Тест-системы
Минусы иммуноферментного анализа:
- нельзя конкретизировать возбудителя заболевания, в лаборатории получают только иммунный ответ на него
- возможность получения ложного результата (в очень редких случаях, преимущественно в период вынашивания беременности).
Подготовка
Принцип данного вида исследования крови базируется на образовании в организме человека специфических антител при попадании в него антигенов, то есть чужеродных агентов, вызывающих развитие того или иного заболевания. В результате их взаимодействия образуются комплексы «антиген — антитело», которые и подвергаются исследованию при осуществлении иммуноферментного анализа.
В связи с этим, чтобы не повлиять на данные комплексы и, соответственно, на достоверность полученных результатов, анализ крови и другого биологического материала на ИФА требует определенной подготовки.
Кровь сдают натощак, также за 14 дней до предполагаемого обследования специфическое лечение приостанавливается и употребление антибактериальных, противовирусных лекарственных препаратов прекращается.
Кровь на ИФА сдается из вены. Непосредственно перед забором крови следует ограничить физические нагрузки, а также исключить курение и употребление алкогольных напитков.
Методика проведения ИФА
Существует несколько методик и способы проведения иммуноферментного анализа: прямой и непрямой способ, конкурентный и метод блокирования.
В основе проведения обследования крови (любого другого биологического материала) на ИФА лежит алгоритм, заключающийся в осуществлении двух реакций – иммунной и ферментативной.
В ходе первой патологические агенты связываются с защитными элементами клеток биологического материала, взятого для исследования. Образуется иммунный комплекс «антиген — антитело». Выглядит это следующим образом. Антигены присутствуют на поверхности абсолютно всех клеток.
При попадании в организм чужеродных клеток происходит их захват иммунными клетками (на чьих поверхностях располагаются антитела), которые сопоставляют данные об антигенах с поверхности вновь поступивших клеток с информацией, заложенной в собственной «памяти». В случае несовпадения этих данных включаются защитные функции организма, заключающиеся в образовании иммунного комплекса.
После этого осуществляют ферментативную реакцию, которая визуализирует результаты предшествующей реакции. Ее принцип основывается на превращении вещества из одного в другое.
Для каждого вида ИФА образующего в процессе иммунной реакции материала существует определенный фермент, обработку которым используют для определения концентрации чужеродного агента (по интенсивности окрашивания раствора).
Методика проведения ИФА
Расшифровка
Благодаря анализу крови на ИФА, лаборанты определяют содержание в анализе крови иммуноглобулинов A, G и M. Положительный результат при исследовании крови (другого биологического сырья) на ИФА дает возможность не только поставить диагноз, но и стадию заболевания, а также характер его протекания (острое или хроническое).
Данные иммуноглобулины при наличии в организме пациента патологического процесса образуются в различные периоды заболевания:
- Иммуноглобулины М, IgM – образуются через пять дней после начала заболевания и сохраняются в крови в течение 1,5 месяца, после чего исчезают. Выявление IgM указывает на наличие в организме острого первичного патологического процесса и необходимости усиленного терапевтического вмешательства.
- Иммуноглобулины G, IgG – возникают спустя четыре недели с момента инфицирования, их наличие в организме можно выявить на протяжении нескольких месяцев. Выявление IgG указывает на наличие в анамнезе человека перенесенного заболевания. Повышение уровня их содержания может свидетельствовать также о повторном заражении.
- Иммуноглобулины А, IgA – появляются в момент заражения и присутствуют в организме в течение четырех недель. Снижение их содержания говорит о начале выздоровления. Появление в анализах вновь после того, как человек прошел курс лечения и выздоровел, свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму. Одновременное выявление в результатах ИФА IgA и IgG также говорит о наличии в организме хронического процесса.
Следует также отметить, что одновременное присутствие в анализах IgG и IgМ указывает на то, что хронический процесс обострился, и пациенту требуется начать лечение. Если же ни один из иммуноглобулинов в ходе обследования не был выявлен, это означает отсутствие иммунного ответа.
Источник: https://SostavKrovi.ru/analizy/serologicheskiy/issledovanie-krovi-metodom-ifa.html
Иммуноферментный анализ крови при беременности
Современная диагностика не обходится без лабораторных высокочувствительных анализов. Раньше для установления причины заболевания и обнаружения возбудителя инфекции врачи проводили разные микроскопические многоступенчатые исследования.
Сегодня, чтобы опровергнуть или подтвердить первоначальный диагноз, надо сделать единственный тест – иммуноферментный анализ (ИФА).
Данное лабораторное исследование помогает оценить состояние здоровья человека и диагностировать гематологические, онкологические, аутоиммунные, инфекционные патологии.
Метод иммуноферментного анализа – это современное лабораторное исследование крови на присутствие в ней антигенов, антител к возбудителям и вирусам болезни.
Метод ИФА помогает врачу выявлять этиологию заболевания, определять ее фазу, давность происхождения, уровень опасности для человека и вносить в лечение необходимые корректировки.
Чаще других при иммуноферментном анализе исследуют наличие антител групп M и G. Что они из себя представляют?
При попадании патогенного микроорганизма в кровоток, иммунная система включает защитную реакцию в виде выделения антител (иммуноглобулинов). Эти вещества связываются с клеткой и выявляют, является ли она частью организма или пришла извне.
Если система установила, что микроорганизм чужеродный, то число антител возрастает с целью борьбы с болезнетворным вирусом. Иммуноглобулины (Ig) бывают нескольких видов: одни появляются в период инфицирования, другие остаются на протяжении всей жизни, вырабатывая стойкий иммунитет.
Антитела в медицине обозначаются: A, D, E, M, G.
Методом ИФА исследуют кровь, хотя существует и другие виды иммуноферментного анализа. Как правило, они различаются типом взятой жидкости, на основании которой далее проводится изучение состава и определение наличия антигенов. При этом для исследования берется как кровь человека, так и другие жидкости:
- содержимое стекловидного тела;
- слизь из цервикального канала и уретры;
- околоплодные воды;
- мазки;
- спинномозговая жидкость.
Показания к назначению
Иммуноферментное исследование крови помогает выявить онкомаркеры (факторы раково-эмбрионального антигена, некроза опухоли, аденомы простаты и других).
Также анализ определяет недуги щитовидной железы, исследуя гормональные включения в сыворотке крови (пролактина, прогестерона, тиреотропного гормона (ТТГ), тестостерона). ИФА помогает выявить наличие поражения организма кишечными паразитами и гельминтами.
Кроме того, исследование назначают пациентам, у которых необходимо определить наличие следующих заболеваний:
- аллергических реакций;
- иммунодефицита;
- недугов вирусного происхождения (гепатит, герпес, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус);
- венерических болезней, передающихся половым путем ЗППП (уреаплазма, сифилис, трихомонада, хламидиоз, микоплазма);
- болезней печени;
- нейросифилиса (инфекционное поражение ЦНС (центральной нервной системы)).
Анализ крови на ИФА часто проводится во время предоперационного комплексного обследования для определения уровня гормонов и оценки качества проводимого лечения.
Высокая точность полученных данных помогает врачу иметь представление о развернутой картине состояния здоровья.
При этом получение результатов происходит за короткий временной промежуток, что позволяет отслеживать динамику развития заболевания.
Преимущества метода
Бесспорными плюсами метода ИФА крови является высокая чувствительность, т.е. возможность определить искомое вещество, даже при малой его концентрации; и специфичность, подразумевающая безошибочность диагностики. Кроме того, исследование сыворотки крови методом ИФА имеет следующие преимущества:
- возможность проведения процедуры во время беременности;
- расшифровка результатов помогает выявить стадию и развитие заболевания;
- точное определение концентрации ТТГ для установления патологии или нормы;
- возможность проведения полноценной диагностики на раннем сроке болезни;
- раннее обнаружение ЗППП;
- проведение ИФА возможно даже при температурных колебаниях окружающей среды;
- быстрый срок предоставления результата;
- удобство и простота проведения анализа;
- высокая чувствительность;
- реагенты для проведения исследования могут храниться около года;
- возможность проведения массового обследования в очагах инфекции;
- раннее выявление паразитов;
- отслеживание динамики прогрессирования инфекционного заболевания;
- минимальное влияние человеческого фактора;
- для анализа нужен небольшой объем биоматериала.
Недостатки
Главным недостатком иммуноферментного анализа крови считается то, что при проведении исследования врач заранее должен иметь предположение о природе болезни.
При диагностике инфекционных заболеваний нельзя случайно найти возбудителя и установить его иммуноферментные свойства.
Тест лишь способен указать на наличие антител в крови пациента, косвенно свидетельствующих о присутствии вредоносного микроорганизма.
Кроме того, при нарушении техники выполнения или неправильной подготовке, анализ может показать ложноположительный или ложноотрицательный результат. Исследование сыворотки крови ИФА – точный, но при этом дорогой метод, поэтому к нему следует обращаться в крайних случаях. Интерпретацию результатов надо доверять лишь квалифицированному специалисту.
Подготовка
Иммуноферментный анализ необходимо проводить, придерживаясь рекомендаций врача, т.к. на результаты исследования часто влияют разные внешние факторы. Основные правила подготовки к ИФА:
- венозную кровь надо сдавать строго натощак (в норме, последний прием пищи должен быть за 12 часов до исследования);
- необходимо накануне проведения анализа исключить прием любых лекарственных препаратов (если пациент принимает антигистаминные (противоаллергические) средства, следует проконсультироваться с доктором о том, за сколько до начала ИФА надо их отменить);
- нельзя перед обследованием курить и пить алкогольные напитки, т.к. это негативно повлияет на результат;
- следует обязательно выспаться перед анализом;
- надо исключить любые физические нагрузки, стрессовые факторы;
- диагностика большинства гормонов женской репродуктивной системы потребует взятия крови в определенные дни менструального цикла.
Как проводится
Для проведения иммуноферментного анализа у пациента берется кровь из локтевой вены строго натощак. Больной заранее должен сообщить врачу о наличии болезней и принимаемых препаратах, чтобы результаты исследования не были искажены. Как правило, все лекарства надо прекратить пить за 16 дней до ИФА. Ощущения при проведении процедуры похожи на взятие крови во время биохимического анализа.
Материал отправляют в лабораторию, где из крови выделяют сыворотку, в которой находятся антитела. Полученный состав помещают в пробирку с антигенами. Это могут быть самые разные аллергены (молоко, шерсть, пыльца, цитрусовые), возбудители вирусных и инфекционных болезней и другие.
После получения реакции все остатки сыворотки сливают. При помощи специальных индикаторов специалисты определяют количество антител. Срок выполнения ИФА зависит от лаборатории. Как правило, результаты исследования могут предоставить в срок от двух дней до недели.
Расшифровка ИФА
Иммуноферментный анализ крови помогает определить наличие в организме антител. Существуют несколько классов иммуноглобулинов:
- IgM. Появляются самые первые после заражения. Наличие данных антител указывает на появление болезни в любом случае, т.к. у здорового человека этот класс отсутствует. Как правило, иммуноглобулины IgM присутствуют в крови примерно 6 недель.
- IgA. Антитела содержатся в большом количестве в слизистых оболочках, защищая организм от проникновения патогенных микробов. Если у пациента присутствует данный класс, необходимо интенсивнее бороться с болезнью. Ведь иммуноглобулины А возникают лишь при хроническом заболевании. Исчезновение IgA свидетельствует об уничтожении инфекции.
- IgG. Иммуноглобулины данного класса свидетельствуют о том, что человек либо является носителем инфекции, либо уже перенес заболевание. Данные антитела вырабатываются после IgM через месяц после заражения. Иммуноглобулины класса G могут присутствовать в организме на протяжении 5-6 лет, защищая его от рецидива заболевания, а при сифилисе такие антитела находятся пожизненно.
При проведении анализа ИФА в детском возрасте (до 1,5 лет) следует учитывать, что кровь ребенка содержит антитела IgG матери к инфекциям. Хотя это не означает, что малыш болен, скорее данный факт – норма.
Наличие класса M свидетельствует о внутриутробной или приобретенной после рождения инфекции, т.к. антитела IgM матери не способны проникать в детский организм через плаценту.
Расшифровка возможных комбинаций наличия или отсутствия антител 3 классов представлена в таблице:
Расшифровка | IgA | IgM | IgG |
Отсутствует иммунитет к инфекции | – | – | – |
Хроническая инфекция находится в стадии обострения | + | + | + |
Присутствует постинфекционный или поствакцинальный иммунитет | – | – | + |
Есть хроническая инфекция | +/- | – | +/- |
Острая инфекция | -/+ | + | -/+ |
Расшифровку результатов ИФА должен производить квалифицированный врач. Как правило, (+) говорит о положительном исходе анализа, а (-) – об отрицательном.
Результат, который показывает отсутствие или наличие вещества, именуется качественным. Иногда его дополняет количественный, который отображает число различных веществ в организме.
Часто тест-система имеет собственные референтные (соотносимые) значения. Превышение таких показателей означает наличие патологий у пациента.
Противопоказания
Кардинальных противопоказаний для проведения иммуноферментного исследования не выявлено. Иногда при беременности, когда у пациентки наблюдается непрерывное изменение гормонов в крови, может понадобиться неоднократное проведение анализа для более достоверного результата. Диагностический метод не рекомендуется использовать после:
- хирургических вмешательств;
- гемолиза (разрушения эритроцитов);
- переливания крови;
- взятия пункции или биопсии биологического материала.
Цена иммуноферментного анализа крови
Стоимость исследования ИФА зависит от политики медицинского учреждения, вида анализа и определяемого антигена, т.к.
исходя из этих факторов, рассчитывается цена реагентных наборов и устанавливается сложность проведения исследования.
Как правило, иммуноферментный анализ крови – это общедоступная процедура, средняя стоимость метода варьируется от 300 до 2000 рублей. Примерные цены на иммуноферментный анализ крови в Москве представлены в таблице:
Определение антител | Стоимость в рублях |
Анти-Хламидия IgG | 1000-1300 |
К цитомегаловирусу IgM/IgG | 300-700 |
Антитела класса IgM к Хламидии | 600 |
К кандиде | 320-450 |
Антитела к трихомонаде | 200-1500 |
К микоплазме | 340-520 |
Антитела к хеликобактер | 200-2450 |
Видео
Source: vrachmedik.ru Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-Pharma поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные гепатологи будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Источник: https://gepasoft.ru/immunofermentnyj-analiz-krovi-pri-beremennosti-1/
RW анализ крови: показания, расшифровка
Известно, что значительно легче и быстрее можно вылечить заболевание, которое выявлено на ранней стадии. В частности, это относится к диагностике и терапии такой серьезной болезни, как сифилис.
Наверное, в наше время нет такого человека, который не сдавал бы анализ крови на RW, то есть на выявление возбудителя сифилиса.
Рассмотрим, что собой представляет данное исследование и когда нужно сдать анализ крови на RW.
Что такое сифилис
Сифилис относится к таким заболеваниям, которые часто имеют скрытое, бессимптомное течение. Человек может не подозревать, что он является носителем болезни и вести привычный образ жизни, при этом заражая других людей.
Возбудителем сифилиса является бактерия бледная спирохета, или трепонема. Основной путь заражения сифилисом – половой. Но, в то же время, существуют и бытовые пути заражения – через предметы личной гигиены, постельные принадлежности, посуду.
Встречаются случаи внутриутробного заражения сифилисом, когда возбудитель заболевания через плаценту передается от инфицированной матери ее ребенку. Это обычно происходит в первые три года от момента заражения женщины. Поэтому каждой женщине назначают сдать анализ крови на RW при беременности.
Стадии сифилиса
Развитие сифилиса проходит определенные стадии, каждая из которых значительно тяжелее предыдущей.
- Первая стадия – инкубационный период, длительность которого составляет 20–40 суток.
- Вторая стадия – первичный период, который начинается с возникновения твердого шанкра и заканчивается первичным генерализованным высыпанием. Длительность первичного периода – 5–7 недель.
- Третья стадия – вторичный период, началом которого является первичное генерализованное высыпание, а окончанием – образование бугорков-гумм (третичных сифилоидов). Обычно данный период продолжается три-четыре года.
- Четвертая стадия – третичный период, для которого характерно размягчение костей и другие тяжелые симптомы развития. Чаще всего начинается с четвертого года заболевания и приводит к летальному исходу. Третичный период наступает в случаях запущенной болезни при отсутствии терапии.
Чем раньше у человека выявляют сифилис, тем больше вероятность, что заболевание не перейдет на последующую стадию.
Исследование крови на RW
Исследование крови на RW (реакция Вассермана) – особая категория специфических медицинских исследований. В ходе проведения данного анализа в крови человека обнаруживают бледную спирохету и специфические белки – антитела, которые вырабатываются поврежденными клетками.
Анализ крови на сифилис устанавливает наличие или отсутствие возбудителя, степень активности бледной спирохеты в организме человека, эффективность проводимого лечения сифилиса. Кроме того, данный метод нужен во время профилактики врожденного сифилиса.
При данном методе исследования положительный ответ у больных первичным сифилисом составляет 70–80%, у больных вторичным сифилисом – 100%. Положительная реакция выявляется по истечении трех-пяти недель после инфицирования и через 7–10 суток после образования твердого шанкра.
Показания к анализу
Законодательством предусмотрена обязательная сдача анализа на сифилис при госпитализации и профилактическом осмотре некоторых категорий специалистов (медицинских работников, косметологов, парикмахеров, работников сферы питания и торговли продуктами).
Кроме того, сдать анализ крови на RW необходимо в следующих случаях:
- после случайного полового контакта;
- при увеличении лимфатических узлов, особенно паховых;
- при наличии язв и выделений в области половых органов;
- при появлении высыпаний неизвестного происхождения на слизистых оболочках и коже.
Анализ крови на RW при беременности сдается трижды:
- при оформлении на учет по беременности,
- после 30-й недели беременности,
- перед родами.
Расшифровка анализа крови на RW
Кровь для исследования на сифилис берется из локтевой вены. Особой подготовки перед проведением забора крови не требуется. Важно сдать кровь натощак и за сутки до сдачи анализа исключить из пищевого рациона жирную и жареную пищу, алкоголь.
Результат анализа, который указывается в бланке, может быть отрицательным (-) или положительным (+).
Согласно расшифровке анализа крови на RW, положительный результат может содержать от одного до четырех плюсов (+).
- Один плюс (+) означает сомнительную реакцию.
- Два плюса (++) указывает на слабоположительную реакцию.
- Три плюса (+++) бывает в случае положительной реакции.
- Четыре плюса (++++) – резко положительная реакция.
При сомнительной или слабоположительной реакции пациента направляют на повторную сдачу анализа на сифилис. Дело в том, что такой результат не обязательно указывает на наличие в крови человека возбудителя заболевания. Как указывает расшифровка анализа крови на сифилис, он может быть следствием других патологий:
- сахарного диабета;
- аллергического заболевания;
- туберкулеза;
- злокачественного новообразования;
- пневмонии;
- вирусного гепатита.
Также ложноположительным может быть анализ крови на сифилис при беременности. Согласно медицинской статистике, частота таких случаев составляет 1,5%.
Лечение сифилиса начинают при подтверждении диагноза после повторной сдачи анализа.
Источник: https://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/rw-analiz-krovi.php
Обследования на инфекции
Содержание:
Инфекционные заболевания при отсутствии своевременного лечения приводят к ряду серьезных осложнений течения беременности и развития ребенка. Наиболее оптимальным вариантом является обследование супружеской пары в период планирования беременности. В крайнем случае, доктор назначит женщине необходимые анализы при первой явке и постановке на учет:
TORCH-инфекции
TORCH-инфекции являются крайне опасными при первичном заражении во время беременности, оказывая пагубное влияние на развитие плода. Если заражение произошло до зачатия, то риск развития осложнений сводится к минимуму.
Сроки обследования
Обследование на TORCH-инфекции проводится один раз при постановке женщины на учет. Основной задачей его является обнаружение женщин, не имеющих защитных антител к данным заболеваниям. Такие беременные должны бережно относиться к своему здоровью и не контактировать с возможными носителями инфекций или больными людьми.
Метод обследования
Для обследования на TORCH-инфекции используется метод иммуноферментного анализа, с помощью которого диагностируют наличие или отсутствие антител к данным инфекциям. Для выявления используют два вида антител: иммуноглобулины М и G.
Выявление повышения иммуноглобулина М говорит об острой стадии заболевания и является опасным явлением при беременности. Иммуноглобулин G показывает, что женщина уже встречалась ранее с возбудителем данной инфекции.
Супруг беременной или биологический отец ребенка обследоваться не должен.
Подготовка к обследованию
- Половое воздержание не менее суток до обследования;
- Не мочиться за 2 часа до анализа;
- В период планирования беременности предпочтительно сдавать анализ после менструаций;
- Анализ нужно сдавать натощак;
- С утра не проводить интимную гигиену либо не использовать мыло и гели;
- Не применять спринцевания, любые влагалищные таблетки и свечи за 7 дней до обследования;
- Не применять антибактериальные препараты в течение 3-4 недель до анализа;
- Накануне провокация: принять алкоголь (запрещено при беременности!) и соленую или острую пищу.
Расшифровка анализа
Название инфекции | Наличие антител | Расшифровка | Рекомендации | |
Иммуноглобулин М | Иммуноглобулин G | |||
Токсоплазмоз | Отрицательный | Отрицательный | Отсутствие иммунитета | Строгое соблюдение мер предосторожности:Отсутствие контакта с кошкамиТщательное мытье рукУпотребление чистой воды, фруктов и овощейУпотребление хорошо прожаренного мяса |
Положительный | Отрицательный | Острая стадия заболевания | Повторный анализ через 2 неделиКонсультация инфекционистаУЗИ плодаОбследование крови плода на наличие инфекцииМедикаментозное лечение (антибактериальная терапия, препараты группы пириметамина) | |
Отрицательный | Положительный | Наличие защитных антител к инфекции | Данное состояние не опасно при беременности | |
Положительный | Положительный | Инфицирование произошло 2-6 месяцев назад | Консультация инфекционистаПовторное обследование через 2 недели | |
Краснуха | Отрицательный | Отрицательный | Отсутствие иммунитета | Строгое соблюдение мер предосторожности: отсутствие контакта с детьмиПри обследовании до беременности: выполнение профилактической прививки |
Положительный | Отрицательный | Острая стадия заболевания | Повторный анализ через 2 неделиПри положительном результате до 28 недель прерывание беременностиПри положительном результате после 28 недель постоянное наблюдение врача | |
Отрицательный | Положительный | Наличие защитных антител к инфекции | Данное состояние не опасно при беременности | |
Положительный | Положительный | Инфицирование произошло 2-6 месяцев назад | Повторный анализ через 2 неделиПри положительном результате до 28 недель прерывание беременностиПри положительном результате после 28 недель постоянное наблюдение врача | |
Цитомегаловирус | Отрицательный | Отрицательный | Отсутствие иммунитета | Строгое соблюдение мер предосторожности:Тщательное мытье рукОграничение контакта с маленькими детьми |
Положительный | Отрицательный | Острая стадия заболевания | Повторный анализ через 2 неделиУЗИ плодаРешение вопроса о прерывании беременности | |
Отрицательный | Положительный | Наличие защитных антител к инфекции | Данное состояние не опасно при беременности | |
Положительный | Положительный | Инфицирование произошло 2-6 месяцев назад | Повторный анализ через 2 неделиПри положительном результате до 28 недель решение вопроса о прерывание беременностиПри положительном результате после 28 недель постоянное наблюдение врача | |
Герпес | Отрицательный | Отрицательный | Отсутствие иммунитета | Строгое соблюдение мер предосторожности:Отсутствие контакта с больными людьми |
Положительный | Отрицательный | Острая стадия заболевания | Повторный анализ через 2 неделиУЗИ плодаРешение вопроса о прерывании беременности при наличии пороков развития | |
Отрицательный | Положительный | Наличие защитных антител к инфекции | Данное состояние не опасно при беременности | |
Положительный | Положительный | Инфицирование произошло 2-6 месяцев назад | Повторный анализ через 2 неделиУЗИ плодаРешение вопроса о прерывании беременности при наличии пороков развития |
Анализ крови на сифилис
Сроки обследования
Анализ крови на сифилис необходимо сдавать трижды за беременность: при постановке на учет, 28-30 и 34-36 недель.
Метод обследования
В большинстве случаев основным методом является реакция Вассермана, которая определяет наличие антител к веществам, выделяемым поврежденными клетками. Положительный результат появляется не ранее 5-6 недель после заражения сифилисом и сохраняется в течение года после выздоровления.
Следует помнить, что при беременности реакция Вассермана может давать ложноположительные реакции, поэтому при положительном ответе женщине назначают другие методы (РИФ, ПЦР).
Ложный результат возможен также при наличии следующих заболеваний:
- Сахарный диабет;
- Туберкулез;
- Вирусный гепатит;
- Алкоголизм, наркомания;
- Онкологические заболевания.
Подготовка к анализу крови на сифилис
Кровь на анализ необходимо сдавать утром и строго натощак (не менее 8 часов после принятия пищи).
Расшифровка анализа
Расшифровка анализа не представляет трудностей. Положительный результат говорит о наличии заболевания на данный момент или ранее в анамнезе. Отрицательный результат означает отсутствие сифилиса или небольшой промежуток времени после заражения.
Не следует забывать и о возможных ложных результатах.
Анализ крови на ВИЧ
Сроки обследования
Анализ крови ВИЧ необходимо сдавать дважды в течение беременности: при постановке на учет и в 28-30 недель.
Методы обследования
Для диагностирования ВИЧ используют два метода:
- ИФА (выявляет антитела против вирусов). Метод будет информативным только через 2-3 месяца после заражения;
- ПЦР (выявление самого вируса). Информативным метод становится через 2-3 недели.
Подготовка к анализу
Кровь для анализа берут из вены. Кровь на анализ необходимо сдавать утром и строго натощак (не менее 8 часов после принятия пищи).
Расшифровка анализа
- Положительный результат (обнаружение вируса);
- Отрицательный результат (вирус не обнаружен);
- Сомнительный результат (присутствуют не все маркеры вируса).
Анализ на гепатиты В и С
Сроки обследования
Обследование на гепатиты проводится один раз при постановке на учет по беременности.
Методы обследования
Диагностика гепатитов основана на выявлении антител к вирусу, вызывающему заболевание.
Подготовка к анализу
Кровь для анализа берут из вены. Кровь на анализ необходимо сдавать утром и строго натощак (не менее 8 часов после принятия пищи).
Расшифровка анализов
Гепатит В:
- Положительный результат: наличие заболевания или период после выздоровления;
- Отрицательный результат: заболевание отсутствует.
Гепатит С:
- Положительный результат: наличие заболевания или период после выздоровления;
- Отрицательный результат: отсутствие заболевание или непродолжительный промежуток времени после заражения.
Анализ на ИППП
Сроки обследования
Обследование на ИППП проводится один раз при постановке на учет по беременности.
Методы обследования
Выделяют три метода обследования на ИППП:
- Бактериоскопический (общий мазок из влагалища, уретры и шейки матки);
- Бактериологический (полученный из мазка материал сеется на питательную среду);
- ПЦР (исследуются выделения из влагалища, шейки и уретры).
Подготовка к анализу
Проводится аналогично подготовке к анализу на TORCH-инфекции
Расшифровка анализов
Бактериоскопический мазок
Показатель | Нормальные значения | Отклонения от нормы | ||
Влагалище (V) | Шейка матки (C) | Уретра (U) | ||
Лейкоциты | 0-10 (при беременности до 20) | 0-30 | 0-5 | Повышение лейкоцитов свидетельствует о воспалении |
Эпителий | 5-10 | 5-10 | 5-10 | Повышение свидетельствует о воспалении |
Слизь | В умеренном количестве | В умеренном количестве | Отсутствует | Увеличение является признаком инфекции |
Гонококки | Отсутствуют | Отсутствуют | Отсутствуют | Выявление гонококков свидетельствует о гонорее |
Трихомонады | Отсутствуют | Отсутствуют | Отсутствуют | Выявление свидетельствует о трихомониазе |
Ключевые клетки | Отсутствуют | Отсутствуют | Отсутствуют | Выявление свидетельствует о бактериальном вагинозе |
Кандиды | Отсутствуют | Отсутствуют | Отсутствуют | Выявление свидетельствует о кандидозе |
Микрофлора | Палочки Дедерлейна в большом количестве | Отсутствуют | Отсутствуют | Выявление патогенных микроорганизмов свидетельствует о соответствующем заболевании |
Посев выделений на флору
Микроорганизмы | Норма, КОЕ |
Бифидобактерии | До 10 в 7 степени |
Лактобактерии | До 10 в 9 степени |
Грибы кандида | До 10 в 4 степени |
Кишечная палочка | До 10 в 4 степени |
Энтерококк | До 10 в 5 степени |
Гарднерелла | До 10 в 5 степени |
Стафилококк | До 10 в 4 степени |
Стрептококк | До 10 в 5 степени |
Микоплазма | До 10 в 3 степени |
Коринебактерия | До 10 в 7 степени |
Клостридия | До 10 в 2 степени |
Превышение данных показателей свидетельствует о наличии соответствующего заболевания.
Метод ПЦР:
- Положительный результат (указывает на наличие той инфекции, на которую проводилось обследование);
- Отрицательный результат (инфекции не выявлено).
Источник: https://baby-calendar.ru/obsledovaniya/obsledovaniya-na-infekcii/