Геморрагический васкулит у взрослых: причины, симптомы и лечение + диета

Питание для пациентов с геморрагическим васкулитом должно организовываться согласно поражениям органов. В состав рациона больного не должны входить продукты с содержанием белка выше 40 г в сутки. Содержание поваренной соли тоже необходимо ограничить до 3 г в сутки. Это позволит снизить нагрузку на почки, которые страдают от иммунного гломерулонефрита.

Если аллерген не установлен, то нужно исключить все потенциальные аллергены. К ним относятся цитрусовые, шоколад, кофе, клубника, арахис, фисташки. Все приемы пищи должны быть регулярными, дробными. Продукты нужно подбирать сбалансированно. Количество, потребляемой за один, прием пищи должно быть небольшим. При этом блюда не должны быть слишком горячими или слишком холодными.

В период обострения геморрагического васкулита питание должно содержать полезные вещества и витамины. Красители, ароматизаторы нужно исключить.

Употребление углеводов можно не ограничивать, так как они становятся практически единственным источником энергии. Не запрещены сладкие варенья, сиропы, джемы. Фрукты должны обязательно присутствовать в рационы пациента с геморрагическим васкулитом. Полезны также продукты, содержащие клетчатку: злаки, каши, мучные изделия из грубых сортов пшеница.

Вредные привычки усугубляют симптомы геморрагического васкулита. При употреблении алкоголя происходит повышение выпота форменных элементов из сосудистого русла.

Важно включать в рацион пациентов с геморрагическим васкулитом продукты, богатые витаминами С, В, А. Больше всего их содержится в яблоках (преимущественно зеленых), ягодах малины, вишни, облепихи, смородины, шиповника, рябины.

Лечение

Во-первых, необходима диета (исключаются аллергенные продукты). Во-вторых, строгий постельный режим. В третьих, медикаментозная терапия. Применяют следующие препараты:

1. дезагреганты — курантил по 2—4 миллиграмма/килограмм в сутки, трентал внутривенно капельно, индометацин по 2—4 миллиграмм/килограмм.
2. гепарин в дозировке по 200—700 единиц на килограмм массы в сутки подкожно или внутривенно 4 раза в день, отменяют постепенно с понижением разовой дозы.
3. активаторы фибринолиза — никотиновая кислота.
4. При тяжелом течении назначают плазмаферез или терапию глюкокортикостероидами.
5. В исключительных случаях применяют цитостатики, такие, как Азатиоприн или Циклофосфан.

В основном течение заболевания благоприятное, и иммуносупрессантная или цитостатическая терапия применяется редко (например, при развитии аутоиммунного нефрита).

Дети обязательно находятся на диспансерном учёте. Профилактику проводят при помощи санации очагов хронической инфекции. Таким детям противопоказаны занятия спортом, различные физиопроцедуры и пребывание на солнце.

Все пациенты с геморрагическим васкулитом должны быть госпитализированы в стадии обострения. Необходимо избегать переохлаждения и нагрузок на ноги. В период лечения исключаются прививки и вакцины. Следует всегда помнить, что таким пациентам противопоказаны многие препараты, такие как антибиотики, витаминные комплексы, сульфаниламиды, аминокапроновая кислота, препараты кальция и др.

Все очаги инфекции требуют незамедлительной санации. Но антибиотикотерапия не должна быть безосновательной.

Вводится Гепарин подкожно в дозе 2500-5000 ЕД с кратностью 2-4 р в сут. В случае неэффективности данной дозировки, следует ее увеличить до суточной дозы в 30000-40000 ЕД.

Продолжительность лечения кожной формы составляет 3 недели. Почечная форма требует лечения Гепарином в течение 6 недель. Можно также использовать Фраксипарин и Фрагмин.

При лечении геморрагического васкулита антикоагулянтами необходимо регулярно проводить тест на свертываемость крови.

В качестве антиагрегантов используются Аспирин в дозе 75 мг в д, Тиклопидин по 0,2 г кратностью 3 р в д, Дипиридомол, Клопидогрель.

Для подавления повышенной агрегации тромбоцитов применяют ингибиторы тромбоксансинтетазы (Ридогрель), блокаторы тромбиновых рецепторов (Ванипрост), антогонисты тромбиновых рецепторов (Абсиксимаб, Тирофибан, Интегрилин) в течение 6 месяцев.

Зуд кожи эффективно устраняется с помощью антигистаминных препаратов: Тавегил (0,001 г кратностью 2 р в д), Супрастин (0,025 кратностью 3 р в д).

Как и все аллергические заболевания, геморрагический васкулит следует лечить, начиная с очищения организма от ненужных продуктов обмена. Для очищения желудочно-кишечного тракта применяют сорбенты.

Всем известным сорбентом является Активированный уголь. Существуют также такие сорбенты как Лактофильтрум, Энтеросгель. Можно также использовать Белый уголь, он активнее обычного угля в несколько раз.

Эффективно действуют при геморрагическом васкулите блокаторы гистаминовых рецепторов. Гистамин – это биологически активное вещество, которое отвечает за развитие аллергической реакции. Он накапливается в так называемых «тучных» клетках. При попадании аллергена в организм, тучные клетки активируются.

Из них начинает выделяться гистамин. В результате блокады гистаминовых рецепторов гистамин не высвобождается из клеток и не происходит реакции на аллерген.

Гистаминовые рецепторы находятся на мембранах гладкомышечных клеток и контролируют спазматические реакции.

В результате их блокады не происходит увеличения проницаемости стенок сосудов, не привлекаются форменные элементы крови, отвечающие за иммунный ответ.

Препараты второго поколения с антигистаминным действием не проникают в нервную систему, поэтому им не свойственны побочные эффекты. Тем не менее, их действие направлено непосредственно на гистаминовые рецепторы. К данной группе относятся Дезлоратодин, Фексофенадин, Цитиризин.

Еще один метод лечения геморрагического васкулита, как результата аллергической реакции — инфузионная терапия. Этот метод основан на разведении циркулирующей крови и уменьшении концентрации аллергенов и иммунных комплексов. Но данный метод должен проводиться с осторожностью у пациентов с хронической почечной недостаточностью, которая может возникнуть при геморрагическом васкулите.

Все препараты для проведения инфузионной терапии нужно подбирать тщательно. Так как коллоидные растворы сами могут вызывать аллергию, а также они противопоказаны при почечной недостаточности. Для инфузионнай терапии при геморрагическом васкулите нужно использовать кристаллоидные растворы, которые представляют собой растворенные сахара и электролиты.

Можно применять соли кальция при геморрагическом васкулите, так как они являются антагонистами калия. При выраженном сдвиге крови в сторону кислой среды, необходимо назначать Натрий бикарбонат в виде гипертонического раствора (4,2%). Вводить гипертонический раствор Натрия бикарбоната нужно медленно, чтобы не развилась мерцательная аритмия.

Признаки появления при геморрагическом васкулите синдрома внутрисосудистого свертывания требуют введения свежезамороженной плазмы. Для очистки крови от большого количества циркулирующих в ней антител, нужно применить плазмоферез.

Устранение артралгического синдрома на фоне геморрагического васкулита происходит при использовании нестероидных противовоспалительных препаратов.

Диклофенак натрия по 0,025 г кратностью 3 р в д, Индометацин – 0,025 г по 3 р в д, Пироксикам по 0,01 г по 1-2 р в д.

В случае отсутствия эффекта от применения нестероидных противовоспалительных препаратов, назначают Преднизолон по 0,5-0,7 мг на кг массы пациента.

При кожном синдроме геморрагического васкулита также назначают Рутин и Аскорбиновую кислоту, поскольку эти препараты влияют на целостность сосудистой стенки.

Иммунозависимый гломерулонефрит при геморрагическом васкулите развивается быстро и требует назначения пульсовой терапии глюкокортикоидами совместно с цитостатиками. Метилпреднизолон по 1 г раз в д на протяжении трех дней и Циклофосфан по 1 г в д со второго применения гормона.

Для лечения артериальной гипертензии почечного генеза назначают ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента: Каптоприл или Лизиноприл. Эти препараты снимают спазм артериол клубочков и снимают внутриклубочковую гипертензию. Если имеются противопоказания к применению ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, то назначают бета-блокаторы (Метапролол, Небивалол).

Назначение гормональной терапии должно быть обосновано и необходимо для каждого конкретного случая. Это связано с тем, что их применение ведет к усугублению симптомов геморрагического васкулита, повышению свертываемости крови. Поэтому сопровождать глюкокортикоидную терапию должны антиагреганты и гепарин.

При развитии почечной недостаточности на фоне геморрагического васкулита главными задачами лечения являются замедление дальнейшего прогрессирования поражения почек и улучшение самочувствия пациента. Для начало нужно минимизировать проявления основного заболевания, в данном случае геморрагического васкулита.

Важным пунктом лечения можно назвать восстановление водно-электролитного баланса и метаболических нарушений. Обязательно следует ограничить прием хлорида натрия при отеках и признаках артериальной гипертензии. Прием жидкости у больного с хронической почечной недостаточностью должен быть рассчитан исходя из диуреза за предыдущий день плюс 500 мл.

Почечная недостаточность способствует задержке калия в организме, избыток которого может привести к серьезным последствиям со стороны сердца. Поэтому следует сократить прием продуктов, содержащих в своем составе калий. Не назначаются в этот период геморрагического васкулита калийсберегающие диуретики.

Если калий крови достигает значения в 6,5-7 ммоль/л, то назначается внутривенно калий-поляризующая смесь из 500 мл 5%-ого раствора глюкозы с 8 ЕД Инсулина. Этот раствор помогает калию переместиться в клетку. В случае достижения значения калия в крови более 7 ммоль/л, показано введение Глюконата кальция 20-30 мл в концентрации 10% или 200 мл 5%-ого раствора соды.

Гемодиализ представляем собой метод очищения организма, когда удаляются токсические вещества, при этом восстанавливается кислотное равновесие и солевой состав.

Причины и механизм развития

Причины заболевания на сегодняшний день до сих пор остаются спорными.

Считается, что для развития данного процесса необходимо определенное состояние защитной системы организма, то есть человек должен быть склонен к аллергическим реакциям.

После действия определенных факторов иммунная система провоцирует образование определенных иммунных комплексов, которые циркулируют в кровеносном русле и откладываются в кожных сосудах и внутренних органах.

К основным причинам заболевания относят:

• инфекционные агенты – это в первую очередь вирусы (герпес, грипп, респираторная инфекция), бактерии (микоплазмы и стрептококки, возбудитель туберкулеза и стафилококки), паразитарная инфекция (гельминты, трихомонады);
• вакцинация и введение сывороток;
• прием некоторых лекарств (барбитураты, стрептомицин, пенициллин и другие);
• укусы насекомых;
• ожоговая болезнь;
• пищевая аллергия;
• переохлаждение.

К факторам риска развития заболевания можно отнести:

• пожилой возраст;
• беременность;
• частые инфекции;
• склонность к атопическим реакциям;
• травмы.

Причины и механизм развития

Геморрагический васкулит у взрослых и детей — это системное воспалительное заболевание преимущественно мелких сосудов. При данной патологии могут поражаться различные внутренние органы. Для этой формы васкулита характерно образование в капиллярах множества мелких тромбов. Это приводит к появлению сыпи.

В процесс вовлекаются не только капилляры, но и венулы с артериолами. Пик заболеваемости приходится на возраст от 5 до 14 лет. Среди детей распространенность геморрагического васкулита составляет 23-25 случаев на 10000 человек. У малышей до 3 лет данная патология диагностируется крайне редко.

Геморрагический васкулит у детей классифицируется на 4 формы. Выделяют кожный, абдоминальный, кожно-почечный и смешанный типы воспаления сосудов. В первом случае в процесс могут вовлекаться суставы.

Абдоминальный тип протекает с симптомами поражения органов брюшной полости. Очень опасна почечная форма васкулита. Болезнь может протекать в острой, молниеносной, подострой, затяжной и хронической формах.

Источник: https://mega-garden.ru/lechenie/gem-vaskulit/

Васкулит

Это группа заболеваний, при течении которых идет воспалительный процесс в стенках кровеносных сосудов.

Виды васкулита

• В зависимости от того, какой кровеносный сосуд воспалился, к такой группе и относят васкулит.
• Если у человека воспалены стенки артерий, то у него наблюдается артериит.
• При протекании воспалительного процесса в стенках мелких артерий, врачи ставят диагноз артериолит.
• Капилляритом страдают люди, у которых воспалительный процесс протекает в стенках капилляров (самых мелких сосудов).
• При воспалении стенок вен возникает флебит.
• Если воспаляется несколько видов стенок кровеносных сосудов возникает системный васкулит.

Причины возникновения васкулита

Причины появления васкулита можно поделить на 2 группы, в зависимости от которых выделяют 2 основных вида болезни. Выделяют первичный и вторичный васкулит.

Первичный васкулит – самостоятельное заболевание, которое возникает само по себе, причины его появления и по сей день остаются загадкой для современной медицины.

Что касается вторичного васкулита, то он возникает на фоне других заболеваний. Его могут спровоцировать:

• острые или хронические инфекции (как бактериального, так и вирусного происхождения);
• лечение онкологических заболеваний, которое проводится биологическими ядами;
• вакцины (васкулит образовывается из-за реакции организма на сыворотку или химическое вещество);
• продолжительное пребывание при высоких или низких температурах, в следствие чего организм перегревается или переохлаждается;
• ожоги кожных покровов (как солнечные, так и термические);
• травмы (разного рода, величины, этиологии и месторасположения);
• генетическая предрасположенность конкретно взятого человека;
• аллергические реакции;
• ошибочная идентификация организма кровеносных тканей, как чужеродных, из-за чего защитные силы организма их атакуют и возникает воспаление.

Симптомы васкулита

С самого начала по симптомам васкулит трудно определить, ведь его проявление схоже либо с простудой, либо с аллергией. У больного наблюдается резкое повышение температуры тела, озноб, лихорадка, снижение аппетита, резкое похудение, появление сыпи, боль и ломота в суставах. Это общие проявления заболевания.

В дальнейшем васкулит может давать о себе знать по-разному. Все зависит от пораженного сосуда и его месторасположения.

При поражении сосудов кожи на ней появляется зудящая сыпь, при повреждении мозговых сосудов возникает большой риск инсульта, а при поражении сердечных сосудов возникает большая вероятность сердечного приступа. При поражении сосудов в почках может развиться нефрит или произойти инфаркт почки.

При ревматоидной форме васкулита воспаляются суставы (кожа над суставом краснеет, возникает припухлость, во время движения или при надавливании больной ощущает сильную острую боль). В большинстве случаев болезни подвергаются суставы голеностопа, запястья и колен.

При абдоминальной форме геморрагического васкулита появляются излияния крови в стенках брыжейки и кишок.

Больного тревожат приступы боли в области живота, наблюдается понос, тошнота, рвотные массы сопровождаются кровью.

В момент приступа лицо становится бледным, частота биения сердца ускоряется, язык становится сухим с белым налетом. При пальпации животна заметно, что мышцы брюшины сильно напряжены.

Кроме того, васкулит может маскироваться и под другие заболевания. Например, артериит виска (разновидность васкулита) проявляется болями в затылочной, височной и теменной области, сопровождается проблемами с зрением. Возникает у людей, достигших 50 лет.

Также, может возникнуть гайморит или отит при гранулематозе Вегенера. Эозинофильный агиит дает о себе знать в виде приступов удушья, которые легко можно определить как удушье при бронхиальной астме.

Какой бы вид васкулита у больного не был, ему необходимо придерживаться специального режима питания и диеты. Нужно есть по 6 раз в день, тщательно пережевывая пищу. В рационе питания должны присутствовать витамины В, С, К и A. Потребление поваренной соли должно быть ограничено – суточная потребляемая норма должна быть не больше 8 граммов.

При васкулите в значительных объемах вымывается кальций, поэтому для восполнения его недостатка необходимо есть кисломолочные продукты с не высоким процентом жирности (сливки, творог, простокваша, молоко, сметана).

При лечении больной может столкнуться с нехваткой калия в организме. Чтобы подпитать организм калием нужно есть любые сухофрукты (в особенности курагу, чернослив, изюм).

Если у больного есть почечная недостаточность, то продукты с калием ему противопоказаны.

При васкулите рекомендуются к приему:

• овощи приготовленные на пару или отварные (можно в виде пюре или паровых пудингов);
• супы (только протертые или молочные, протирать не нужно суп, сваренный с капустой);
• молочные каши или просто каши с растительным/сливочным маслом;
• отварное мясо и рыба нежирных сортов (мясо птицы употреблять обязательно без кожицы);
• растительные масла;
• яйца всмятку или омлеты, приготовленные на пару;
• сладкие фрукты и ягоды (яблоки, виноград, малина, земляника, смородина);
• белые сухари или черствый белый хлеб;
• всевозможные соки из фруктов и овощей, компоты, кисели, смузи, варенье, повидло, зеленый чай, отвар из шиповника (все обязательно должно быть домашнего приготовления).

Постепенно, по мере выздоровления, еду можно перестать перетирать. Но все равно она должна быть только в отварном виде.

Важно!

Диета должна назначаться каждому больному отдельно. Вышеперечисленный режим питания может быть откорректирован (все зависит от локализации болезни и симптомов).

Средства народной медицины при васкулите

Лечение васкулита можно проводить не только с помощью медикаментов, но и используя средства народной медицины. Народный метод можно включать в лечение только с разрешения доктора. Он должен назначить меры и выписать требуемые рецепты в зависимости от вида васкулита и его проявлений.

Также, методы народной медицины по лечению васкулита разбиты на несколько направлений. Рассмотрим каждое из них.

Для улучшения свертываемости крови необходимо принимать отвары из трав, которые содержат витамин К.

Для этой цели отлично подходит двудомная крапива, водный перец, почечуйный горец, тысячелистник, зверобой, кора калины, конский щавель, пастушья сумка высокий девясил, арника (цветы). Этот перечень следует использовать с осторожностью.

1. Чтобы снять воспалительный процесс необходимо использовать настойки из спорыша, подорожника, девясила, бессмертника, зверобоя, листьев и ягод черной смородины, брусники, лесной земляники, цветов бузины, полевого хвоща, ползучего пырея, лопуха, лекарственной календулы, корней солодки, толстолистого бадана.
2. Для укрепления стенок сосудов применяется душистая рута, плоды черноплодной рябины, шиповника, клюквы, смородины, зеленый чай и белокочанная капуста.
3. Для снятия аллергических реакций при васкулите помогут: перистое каланхоэ, лекарственная душица, перечная мята, крапива двудомная, обыкновенная душица, черная бузина, уклоняющийся пион, горькая полынь, пустырник, лекарственная валериана, мелисса, зверобой.
4. Эти травы можно использовать по отдельности, а можно комбинировать. Приведем наиболее эффективные рецепты народной медицины при васкулите:

• Возьмите в равных пропорциях листья крапивы двудомной, цветы черной бузины, плоды японской софоры и тысячелистник. Всего должно выйти 8 столовых ложек сырья (то есть каждого компонента должно быть по 2 столовые ложки). Залейте литром горячей кипяченой воды и дайте настояться в течение часа. По истечению времени отвар профильтруйте. Принимать его следует по стакану трижды в сутки.
• При сильной аллергической реакции поможет настой из цветов бузины, календулы, тополиных почек, хвоща полевого, тысячелистника и мяты. Всех составляющих взять по пол столовой ложки и залить 0,5 л кипятка. Настаивать час. Пить по пол стакана настоя утром и перед сном.
• Отвар из горьких трав: возьмите по столовой ложке бессмертника, полыни и девясила, поместите в термос, залейте 1,5 литрами прокипяченной горячей водой. Заваривают сухие, измельченные листья на вечер и оставляют в термосе на всю ночь, а утром процеживают. Принимают по 3 столовых ложки за один прием. Количество приемов за сутки – 2.
• Для излечения от васкулита необходимо пить, как чай настой из бадьана. Для его приготовления нужно залить стаканом кипятка 30 грамм сырья. Настаивать всю ночь. При употреблении добавлять ложку меда. Пить обязательно утром на голодный желудок. Через 30 минут после приема можно приступать к утренней трапезе.
• Нужно ежедневно выпивать по 35 капель спиртовой настойки женьшеня, элеутерококка, заманихи (на выбор)
• Для улучшения кровоснабжения могут назначить курс лечения пиявками.
• При кожной форме васкулита к высыпаниям или кровоизлияниям прилаживают компрессы из смолы сосны. Для приготовления лечебной смеси берут 200 грамм сосновой смолы, растапливают ее на водяной бане, добавляют 40 граммов растительного масла (оно должно быть только не рафинированным), ко всему этому еще добавляют 50 грамм пчелиного воска. Все тщательно смешивают, дают остыть и прикладывают к поврежденным местам. Компресс необходимо делать на ночь и держать не менее 1 суток (лучше постараться выдержать 2-ое суток).

Кожные изменения при васкулите можно лечить с помощью аппликаций из настоя цветов бузины, полевого хвоща, перечной мяты и тысячелистника (при чем бузины и хвоща должно быть вдвое больше, чем тысячелистника и мяты).

Смесь трав заливают водой и доводят до закипания (на литр воды необходимо 6 столовых ложек трав). После закипания настой оставляют на 10 часов. После чего фильтруют и начинают делать аппликации.

Отвар держать на участках кожи, пострадавших от васкулита, нужно не дольше 25 минут (минимальное время прилаживания должно быть равным 15 минутам). Для аппликаций можно использовать марлю, ватные диски, простую ткань.

Еще одним хорошим средством для наружного применения против васкулита считают перетертые в порошок почки березы с нутриевым жиром.

Для приготовления мази необходимо взять стакан перетертых сухих почек березы (можно и стакан кашицы из свежих почек) и 500 грамм жира нутрии. Все нужно тщательно перемешать, поместить в горшок из глины и томить 7 дней по три часа в духовке.

На седьмой день, всю получившуюся смесь, следует профильтровать и разлить по баночкам. После этого мазь готова к применению.

• любые продукты или приправы, содержащие аллергены или на которые есть аллергия (с особой осторожностью нужно относиться к яйцам, какао, шоколаду, цитрусовым);
• соль в больших количествах;
• чрезмерно холодная или, наоборот, горячая пища;
• алкогольные напитки;
• тугоплавкие жиры;
• продукты, содержащие калий (при почечной недостаточности).

Все эти продукты могут ухудшить метаболизм медикаментов и дать осложнения на печень.

Источник: https://edaplus.info/feeding-in-sickness/vasculitis.html

Геморрагический васкулит

Характер течения болезни может быть как хроническим рецидивирующим, так и острым. В большей части случаев васкулит развивается через несколько недель после острых респираторных заболевания, ангины или обострения хронического тонзиллита. Зачастую начало острое, температура тела повышается до высокой либо субфебрильной, появляется интоксикация, анорексия. В дальнейшем температура или продолжает быть субфебрильной, или становиться нормальной. При осложнении – повышается еще больше.

Геморрагический васкулит кожная форма

Обязательный признак заболевания – это кожные высыпания, которые представляют собой геморрагические экзантемы, проявляющиеся в виде пятен или резко очерченных точек вишневого цвета, они не исчезают при надавливании.

Появляются на симметричных участках тела, зачастую на разгибательных поверхностях ягодиц и конечностей и локализуются вокруг суставов. Вместе с ними порой возникает пятнисто-папулезная сыпь, похожая на крапивницу, которая сильно зудит.

Практически у всех заболевших детей, и реже у взрослых также отмечаются локальные отеки на разных участках тела. Они носят мигрирующий характер и обычно бесследно и довольно быстро исчезают.

Геморрагический васкулит ревматоидная форма

Это форма заболевания встречается довольно часто и проявляется различными признаками воспаления – изменением окраса кожи над суставами, их припухлостью, острой болью, которая усиливается при движении.

Чаще всего страдают коленные, голеностопные и лучезапястные суставы. В большинстве случаев ревматоидная форма появляется в самом начале заболевания в сочетании с кожными высыпаниями.

Изменения в суставах кратковременны, и исчезают через 2-3 суток.

Геморрагический васкулит абдоминальная форма

Она считается самым тяжелым проявлением заболевания – появляются кровоизлияния в стенках кишок, брыжейка. Также она характеризуется острыми болями в животе приступообразного характера, поносом и рвотой с кровью, длительной анорексией и в некоторых случаях задержкой стула.

Во время приступа боли цвет лица больного становится бледным, учащается пульс, язык при осмотре будет сухим и обложен налетом. Если произвести пальпацию, то можно заметить, что напряжение мышц брюшной стенки и боль будут иметь разную локализацию и носить мигрирующий характер.

Лечение

Лечение подразумевает госпитализацию в стационар и назначение строгого постельного режима. Спустя две недели после того, как высыпания исчезают, его позволяется расширить до полупостельного.

Назначается специальная диета при геморрагическом васкулите и препараты.

Прописываются десенблизирующие (супрастин, тавегил); гормональные (преднизолон); препараты, антикоагулянты (гепарин); антиагреганты (трентал, курантил); спазмолитики, при выраженной и постоянной боли (но-шпа и баралгин); иммунодепрессанты (циклофосфамид или азатиоприн).

Если заболевание бурно прогрессирует, то положительный эффект даст курс плазмафереза и гемосорбция.

Геморрагический васкулит: диета

Реабилитация после такого заболевания как геморрагический васкулит диета, при котором исключается принятие в пищу любых продуктов, которые могут вызвать аллергию (ягоды, шоколад, цитрусовые, какао, яйца) обязательно требует правильного режима питания. Есть надо часто – по 5-6 раз за сутки, хорошо пережевывая пищу и избегая слишком холодные, или же, напротив, горячие блюда. Поваренная соль ограничивается до 8 грамм в день. Рекомендуется также принимать витамины группы B, А и C.

Диета при гемморагическом васкулите позволяет есть следующие продукты: вареные овощи в виде пюре или паровых пудингов; протертые овощные (помимо капустных), молочные или крупяные супы. Мясные или рыбные супы запрещаются; протертые каши с молоком либо маслом; отварное постное мясо или рыба нежирного сорта. Курица без кожицы; молоко, сливки, нежирный свежий творог, некислая простокваша и сметана; сливочное, подсолнечное и оливковое масло; паровые омлеты или яйца всмятку; сладкие сорта фруктов; белый черствый хлеб и сухари из него; фруктовые и овощные соки, кисели, компоты, варенье, слабый чай с молоком и настой шиповника.

По мере улучшения состояния всю перечисленную пищу можно употреблять в не протертом, но обязательно вареном виде.

Источник: http://endomedlab.com/gemorragicheskij-vaskulit-dieta.php

Правильная диета при геморрагическом васкулите для детей и взрослых

Больным с хроническим васкулитом бывает сложно правильно питаться. Сами симптомы и побочные эффекты лечения нередко меняют аппетит и переносимость пищи. С другой стороны, правильная диета при геморрагическом васкулите помогает держать болезнь под контролем.

Полезные продукты при васкулите

Воспаление сосудов у всех пациентов проявляется индивидуально. Поэтому диета при васкулите должна зависеть от особенностей течения болезни в каждом случае.

Улучшение аппетита и повышение калорийности

Васкулит часто сопровождается отсутствием аппетита, снижением веса и слабостью. При этом необходимо есть через каждые 2 часа, даже если это будут совсем маленькие порции пищи. Необходимо обратить внимание на высококалорийные продукты, богатые белком:

• орехи;
• фасоль;
• мюсли;
• сухофрукты;
• молоко, сыр, мороженое, йогурт;
• мясо, яйца, рыба;
• оливковое масло.

Стимулировать аппетит поможет легкая физическая активность.

Если пациента беспокоит сильная слабость, он не должен пропускать прием пищи. Этот признак нередко возникает при обезвоживании. Больному с васкулитом необходимо получать как минимум 1200 – 1800 мл жидкости в день.

Особенности питания при поражении некоторых органов

Многих больных беспокоят неприятные проявления со стороны органов пищеварения, затрудняющие питание. Что можно есть при васкулите, сопровождающемся образованием язвочек в полости рта? При этом следует выбирать мягкую или протертую пищу:

• Тыквенный суп-пюре
  йогурт;
• бананы;
• молочная каша-размазня;
• яблочное и картофельное пюре;
• макароны с маслом и сыром;
• супы-пюре;
• молочные коктейли;
• замороженные, а затем растаявшие фрукты.

Следует избегать острых, кислых, раздражающих продуктов:

• цитрусовые и томаты;
• приправы на основе уксуса, например, майонез;
• хлопья и мюсли;
• алкоголь;
• слишком горячие блюда.

Рекомендуется не пользоваться спиртосодержащими ополаскивателями для полости рта. Можно сделать такую жидкость самому, добавив по 1 чайной ложке соли и соды в 1 литр воды. Таким составов можно полоскать рот в течение дня, это ускорит заживление язвочек.

Рис или рисовый отвар рекомендуют при диарее

Если больного с васкулитом беспокоит жидкий стул, его диета при васкулите должна включать такие продукты:

• бананы и яблочное пюре;
• белый рис;
• белый хлеб, вермишель;
• овсяная каша;
• картофель;
• йогурт.

Во время обострений васкулита необходимо отказаться от таких продуктов:

• хлеб с цельными злаками, хлопья;
• сырые овощи и фрукты;
• сухофрукты;
• жирное, жареное, острое;
• сладкие десерты.

После улучшения состояния некоторые из этих продуктов можно медленно вводить в рацион.

Если васкулит осложнился почечной недостаточностью, следует подробно проконсультироваться с нефрологом по поводу диеты, потому что в этом случае общие рекомендации неприменимы. При почечной недостаточности необходимо ограничивать в пище калий, а также в некоторых случаях – жидкость и белки.

Питание при медикаментозном лечении

Если пациент получает цитотоксические препараты или иммунодепрессанты при диагнозе васкулит, диета и питание могут существенно измениться. Прием лекарств может вызвать тошноту, рвоту, отсутствие аппетита и повышенный риск вторичной инфекции.

Для уменьшения тошноты нужно принимать пищу через каждые 2 часа. Жидкость следует употреблять в промежутках между едой, а не во время нее.

Пищу нужно измельчать блендером, она должна быть прохладной или комнатной температуры. Следует избегать жирного, жареного, острого и сладкого.

Рекомендуется употреблять продукты, содержащие имбирь (например, печенье с имбирем), так как это растение обладает естественным эффектом против тошноты.

Если в результате лечения в крови снижается уровень лейкоцитов, необходимо избегать любых продуктов, которые могут служить источником инфекции:

• яйца и выпечка;
• свежее молоко и соки;
• непроваренное мясо, птица, рыба;
• любые сырые продукты.

Еще один частый метод лечения васкулита – прием глюкокортикоидных гормонов. Они способны вызывать потерю костной ткани и остеопороз, приводят к повышению давления, уровня сахара в крови и веса. Во время лечения гормонами необходимо принимать продукты, содержащие кальций:

• сыр, йогурт, молоко;
• лосось;
• капуста;
• кунжут и миндаль.

Дополнительно необходимо использовать источники витамина Д: тунец, яйца, и, конечно, прямые солнечные лучи.

Чтобы предотвратить повышение давления, необходимо сократить потребление соли, алкоголя и увеличить физическую активность (минимум 30 минут в день). В диете значительную часть должны занимать растения и обезжиренные молочные продукты.

Рекомендуем прочитать статью о геморрагическом васкулите на теле. Из нее вы узнаете о причинах развития данного заболевания, формах проявления, симптомах поражения, диагностике и лечении васкулита.

«Противовоспалительные» продукты

Несмотря на то, что объемных научных исследований, посвященных взаимосвязи питания и течения васкулита, не проводилось, врачи рекомендуют больным употреблять больше «противовоспалительных» продуктов:

• фрукты;
• овощи;
• цельные злаки;
• бобовые;
• орехи;
• семена подсолнечника;
• оливковое масло;
• рыба и морепродукты.

Что есть нельзя

Существует перечень продуктов, которые больным с васкулитом употреблять не рекомендуется:

• сладкие блюда, кондитерские изделия, газированная вода;
• свежая выпечка;
• колбаса, сосиски, копченое мясо;
• жирные и жареные блюда;
• жирные сыры и сметана;
• алкоголь.

Народная медицина в помощь больным

Лечение травами может использоваться в комплексной терапии васкулита. В зависимости от преобладающего симптома рекомендуются разные травяные смеси:

• При ломкости сосудов, носовых и маточных кровотечениях, легком появлении синяков на коже используются средства на основе крапивы, горца почечуйного, тысячелистника, зверобоя, калины, пастушьей сумки. Эти растения активизируют синтез витамина К, участвующего в процессах свертывания крови. Однако при передозировке таких трав может появиться склонность к тромбозам, поэтому использовать их нужно с большой осторожностью.
• Противовоспалительным действием обладают подорожник, зверобой, бессмертник, брусника, черная смородина, календула. Настои этих трав принимают внутрь.
• Могут применяться компрессы из сосновой смолы в смеси с медом и растительным маслом, а также мазь из растертых березовых почек и жира нутрии. Однако эффективность этих средств будет ниже, чем наружных лекарственных препаратов с противовоспалительным действием, которые назначает врач.

Общие советы

Диета при васкулите у взрослых должна быть достаточно калорийной за счет растительных, молочных и животных белков, содержать меньше сахара и соли. По своему составу она близка к лечебному столу №10, назначаемому при болезнях сердца.

Примерное меню:

• на завтрак: молочная каша-размазня (овсяная, рисовая), чай с сухариками;
• на обед: гороховый суп-пюре, картофельное пюре с рыбной котлетой, компот из шиповника и сухофруктов;
• на ужин: творожная запеканка, морковное пюре, запеченная в фольге куриная грудка, йогурт.

В промежутках между основными приемами пищи можно употреблять кефир, сухарики, сухофрукты, бананы.

Диета при васкулите у детей не имеет принципиальных отличий. В ней должно быть много белка и минеральных веществ, необходимых для роста ребенка. Кроме того, следует исключить из рациона любые продукты, способные вызвать аллергию:

• цитрусовые;
• земляника, малина, черная смородина;
• шоколад и какао;
• гранаты и дыни;
• мед;
• рыба и икра;
• грибы и орехи.

Рекомендуется снизить в рационе ребенка количество коровьего молока и куриных яиц и тщательно термически обрабатывать такие продукты. Нельзя давать ребенку с васкулитом пряности, соленые и копченые продукты, с большим количеством красителей и пищевых добавок.

Диета при геморрагическом васкулите близка к лечебному столу №10. Она включает достаточное количество белков, минералов и витаминов. Ограничиваются аллергены, острые и пряные блюда, животные жиры и сладости, соль. В зависимости от преобладающего симптома или принимаемых лекарств рацион больного должен корректироваться.

Источник: http://CardioBook.ru/dieta-pri-gemorragicheskom-vaskulite/

Геморрагический васкулит диета

Что такое васкулит?

Васкулиты – это группа заболеваний, при которых в патологический процесс вовлекается сразу несколько тканей и органов. Основной причиной проблемы является поражение стенок кровеносных сосудов.

Практически у двух третей больных патология затрагивает и суставы (почти всегда на месте больного сустава наблюдается сыпь).

Иногда эта проблема имеет другие симптомы – все зависит от характера заболевания и от особенностей организма больного.

В основе данной проблемы лежит не только воспаление стенок микрососудов, но также множественное образование микротромбов, локализованных в сосудах не только кожи, но и некоторых внутренних органов (почек, кишечника и др.).

Виной этого явления являются иммунные комплексы, циркулирующие в крови – здоровый организм элиминирует (удаляет) их с помощью специальных клеток, но при данном заболевании этого не происходит.

Правильное питание при васкулите

Питание при васкулите требует соблюдения некоторых ограничений, но строго установленного рациона при данном заболевании не существует.

Каждая из форм патологии имеет свои особенности, поэтому рекомендации по правильному питанию стоит получить у лечащего врача.

К примеру, диета при геморрагическом васкулите требует отказа от высокоаллергенных продуктов, а также от тех компонентов рациона, которые провоцируют индивидуальную аллергическую реакцию.

К общим рекомендациям относится отказ от спиртных напитков – алкоголь практически гарантированно способствует обострению проблемы, кроме того, в сочетании с некоторыми препаратами, используемыми в схемах лечения, он может оказать токсическое воздействие на печень (к таким препаратам можно отнести метотрексат и циклофосфамид).

На выбор продуктов питания большое влияние оказывают лекарственные средства. К примеру, глюкокортикоиды провоцируют повышение артериального давления – это налагает ограничение на потребление соли.

Некоторые препараты повышают в крови уровень сахара и липидов. Из-за этого больным рекомендуется следить за калорийностью рациона.

Серьезному контролю подлежат углеводы, тугоплавкие животные жиры и прочие неполезные продукты.

Исключению из рациона подлежат любые продукты, провоцирующие обострение заболевания.

При васкулите серьезное ограничение налагается на грейпфрутовый сок – употребленный в больших количествах он может изменить метаболизм лекарств и повлиять на степень их воздействия.

Если васкулит протекает на фоне анемии, больным стоит удалить внимание продуктам, содержащим железо (на первый план выходит мясо).

Диета при васкулите должна строиться с учетом формы заболевания и индивидуальных особенностей организма. Составляя рацион, руководствуйтесь советами врача.

Геморрагический васкулит. Опасность заболевания

19 апреля, 2010

Геморрагический васкулит – болезнь наследственная. Так что, если среди Ваших близких больных васкулитом нет, можно немного расслабиться. Но только немного.

Оказывается, что наследственная предрасположенность – это только один из факторов, который может спровоцировать появление геморрагического васкулита. При этом, для того, чтобы болезнь начала разрушать организм, нужна совокупность нескольких подобных факторов.

Если Вам интересна тема геморрагического васкулита или просто хочется узнать больше о разных болезнях, дочитайте эту статью и медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) постарается Вам помочь.

В результате этого нарушения в клетках под названием В-лимфоциты начинают вырабатываться вещества, уничтожающие клетки, составляющие внутреннюю выстилку кровеносных сосудов. Сосуды разрушаются, причем делают это сразу во всем организме.

Таким образом, нарушения могут возникнуть сразу во всем организме. А могут и постепенно распространяться от одного органа к другому. Сильнее всего страдает в этом процессе сосудистая сеть, идущая к суставам, органам пищеварительного тракта и почкам.

С того момента, как нарушена целостность сосудиков, геморрагический васкулит становится аутоиммунным заболеванием. Это означает, что Ваш собственный организм вдруг обнаружил внутри себя врага, с которым будет бороться.

Все процессы, которые впоследствии возникают в организме при геморрагическом васкулите, зависят от того, насколько сильны были связи в головном мозге, с которых и начался весь процесс.

Если человек подвергся вакцинации или сильно болел, то эти факторы могут стать спусковым крючком для развития васкулита. Но они никоим образом не могут быть единственными факторами.

Потому что теперь многие противники вакцинации детей могут вцепиться в данную информацию и использовать ее как аргумент против вакцинации.

А это является неправильной трактовкой связи вакцинации и появления геморрагического васкулита.

Сыпь сначала появляется на тыльных сторонах локтей, колен. Затем распространяется и далее по телу. Поражение суставов мучает семьдесят пять процентов пациентов с геморрагическим васкулитом. Боли при этом могут носить самый разный характер.

Чаще всего поражения суставов развиваются сразу справа и слева.

Абдоминальный синдром – это когда вокруг пупка вдруг начинает болеть. Далее оказывается, что это кишечная колика, которая вызывает боли во всей области желудка. Кожа становится бледной, глаза впадают.

Пациенты, как правило, сворачиваются калачиком на боку, не могут лежать спокойно, испытывают колики. Сразу же начинается и понос с примесью крови, рвота также с кровью.

Вот эти три симптома и являются наиболее характерными для геморрагического васкулита.

Затем болезнь может перейти и на почки, у больного развивается хроническая почечная недостаточность. нефрит с постоянным ухудшением состояния.

При лечении геморрагического васкулита первым делом следует подавить иммунитет, чтобы он перестал разрушать организм изнутри. Лечение геморрагического васкулита – дело не быстрое. От начала болезни и до выздоровления может пройти и четыре месяца. При этом на протяжении всего времени больной должен поддерживать организм при помощи лекарств.

После выздоровления геморрагический васкулит возвращается не часто и не скоро. Но человеку, пережившему подобное заболевание, предпочтительнее придерживаться здорового образа жизни .

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Диета при васкулите

Что такое васкулит?

Васкулиты являются группой заболеваний, при которых страдают сразу несколько органов и тканей. Васкулит обычно возникает как результат поражения стенок кровеносных сосудов.

Статистика показывает, что две трети от всех случаев заболевания затрагивают также и суставы, что очень легко определить, поскольку на месте больного сустава практически всегда обнаруживается сыпь.

В некоторых случаях заболевание сопровождается другими симптомами, потому как все зависит от индивидуальных особенностей человека и от характера заболевания.

Данное заболевание характерно тем, что воспаляются не только стенка микро сосудов, но и образуются микро тромбы, локализация которых происходит как в сосудах кожи, так и в сосудах внутренних органов (кишечника, почек и т.д.).

Васкулит развивается из-за иммунных комплексов, которые циркулируют в крови и удаляются из организма специальными клетками, но при васкулире этого не происходит.

Правильное питание при васкулите

Диета при васкулите сопровождается соблюдением некоторых ограничений, но стоит отметить, что определенного строгого рациона питания при васкулите не существует.

В зависимости от формы васкулита, заболевание проходит со своими особенностями, а значит и правильное питание во время него выглядит по-разному.

Для примера стоит сказать, что геморрагический васкулит сопровождается отказом от продуктов-аллергенов.

Если же выделять общие рекомендации питания при васкулите, то к ним относится отказ от употребления алкогольных напитков, поскольку они гарантированно приведут к ухудшению проблемы, да и сочетание алкогольных напитков с медицинскими препаратами может привести к токсическому воздействию на печень.

В зависимости о того, какие лекарственные препараты были прописаны лечащим врачом, применяются разные рекомендации по питанию.

К примеру, некоторые препараты повышают артериальное давление, а значит, потребление соли с их использованием нужно ограничить.

В любом случае, диета при васкулите требует взятия под контроль тугоплавких животных жиров, углеводов и прочих элементов, неполезных для организма.

Также под действием некоторых препаратов может возникнуть дефицит калия, тогда в рационе должен появиться изюм, чернослив, курага и других сухофрукты.

Однако, если заболеванию будет сопутствовать почечная недостаточность, то продукты, содержащие калий станут противопоказанными.

Из рациона важно исключить те продукты, потребление которых может привести к обострению заболевания. Примером таких продуктов является грейпфрутовый сок, поскольку он может негативно сказаться на метаболизме лекарственных препаратов и окажет влияние на степень их воздействия на организм.

Диета при васкулите должна составляться на основе формы заболевания и индивидуальных особенностей организма, поэтому при составлении рациона диеты очень важно прислушиваться мнения врача.

Отделение проктологии

Источник: https://heal-cardio.ru/2015/06/15/gemorragicheskij-vaskulit-dieta/