Дисгормональная кардиомиопатия: симптомы и лечение

Дисгормональная кардиомиопатия – это еще одно нарушение сердечной деятельности, которое обусловлено дисфункцией эндокринной системы в период полового созревания или на фоне интенсивной гормональной терапии.

Патогенез данного заболевания сообщает, что характерное состояние прогрессирует на фоне дефицита половых гормонов, что негативно сказывается на сердечной мышце. Ее поражение имеет не воспалительный характер, однако заметно нарушает работоспособность и ухудшает былое здоровье.

Если говорить простым языком, а не медицинской терминологией, то причиной данной формы кардиомиопатии является дисфункция яичников у женщин в период менопаузы.

Однако среди патогенных факторов можно выделить и другие не менее серьезные нарушения в работе эндокринной системы.

Также стоит отметить вегетативные нарушения, которые создают отличные предпосылки для дальнейшего развития этой болезни еще за несколько лет до окончательного прекращения менструации.

Соответственно, можно смело заявить, что дисгормональной кардиомиопатии склонны женщины в возрасте 45 – 50 лет. Однако это не означает, что болезнь не распространяется на мужские организмы, просто такие клинические картины диагностируются значительно реже. Так что этиологией характерного диагноза является климакс и предклиматерическое состояние у женщин.

Как и любое другое сердечное заболевание, дисгормональная кардиомиопатия сопровождается сильной болью в области груди, причем ее характер имеет свои особенности.

Реже наблюдается болевое ощущение в области левой руки, но оно исчезает после приема ряда медикаментов.

Если говорить о продолжительности столь неприятных ощущений, то они могут присутствовать в организме от нескольких часов до пару дней, затихая исключительно на период действия сильного обезболивающего.

Пугает то, что такое состояние никак не связано с физической или умственной нагрузкой, а прием нитроглицерина не способен стабилизировать общее самочувствие.

Многие пациенты начинают опасаться инфаркта миокарда, ведь, как не крути, но симптомы похожи.

Еще одним признаком дисгормональной кардиомиопатии является невыносимое чувство жара, которое локализуется в области лица, шеи, верхней части грудины, провоцируя повышенное потоотделение.

Однако в данной клинической картине также возможны и вегетативные расстройства, представленные ознобом, спадом АД, холодными конечностями, приступами мигрени, головокружением, комом в горле, общей слабостью, шумом в ушах, тахикардией, дрожью, аритмией и прочими проявлениями нарушенного сердечного ритма.

В медицине также зафиксированы случаи нарушений в работе ЦНС. Такие нервные расстройства сопровождаются повышенной возбудимостью, раздражительностью, беспричинной плаксивостью, снижением памяти и тревожностью. Однако сердечная недостаточность при данном диагнозе однозначно отсутствует.

Самостоятельно определить преобладающее заболевание пациент не в силах, поскольку все патологии сердечнососудистой системы имеют сходную симптоматику. Именно поэтому его задача – немедленно пойти на прием к кардиологу.

На приеме врач прослушает работу сердца, прощупает пульс и измеряет давление, после сего предположительно поставит диагноз.

Однако для подтверждения своих догадок обязательно направит на диагностику, которая включает комплекс клинических обследований и лабораторных исследований.

УЗИ сердца имеет лишь поверхностное представление о продуктивности миокарда, а вот после выполнения рентгена можно определить те патогенные изменения, которые произошли с сердечной мышцей. Очень часто такие перемены путают с инфарктом миокарда, а, чтобы путаница не произошла, не помешает выполнить МРТ.

Полученные результаты позволяют не только поставить точный диагноз, идентифицировав дисгормональную кардиомиопатию, но и исключить риск прогрессирования других не менее серьезных патологий из области сердечно-сосудистой системы.

Если же поставить правильный диагноз не удается, то до выяснения рекомендуется использовать ту же терапию, что и при инфаркте миокарда.

Как упоминалось выше, данное заболевание имеет ряд патогенных факторов, так вот в целях профилактики их желательно избегать, в частности, бросить курить и употреблять спиртное, избегать поверхностного самолечения и избыточного веса, а также придерживаться активного и насыщенного образа жизни.

Ввиду наследственной предрасположенности усилить все профилактические меры, а при первых симптомах незамедлительно обратиться к кардиологу за квалифицированной помощью. Неумелое самолечение только усугубит течение патологического процесса и спровоцирует осложнения в сердечно-сосудистой системе.

Как правило, негормональную кардиомиопатию лечат хирургическим и консервативным путем, однако врачи все же стараются избегать всевозможных операций на сердце.

Дело в том, что такие хирургические манипуляции составляют угрозу жизни, требуют колоссального опыта, а после успешного проведения нуждаются в продолжительном реабилитационном периоде.

Именно поэтому медикаментозная терапия, несмотря на свою продолжительность, только приветствуется.

Первым делом внимание стоит обратить на психотерапию, то есть поведать больному о его состоянии здоровья, предостеречь от возможных рецидивов и объяснить всю необходимость приема тех или иных медикаментов. Когда мотивация будет ясна, клинический эффект только порадует.

Итак, консервативное лечение предусматривает прием обезболивающих средств, которые особенно уместны при упорной кардиалгии. Это могут быть те же капли Валерианы или Корвалол.

Также показаны такие бета-блокаторы, как Верапамил или Анаприлин в разовой дозе 40 мг до трех раз за сутки.

В остальном, предписаны витамины, антикоагулянты, БАДы, сосудорасширяющие средства и прочие фармакологические группы по назначению специалиста.

Как показывает кардиологическая практика, дисгормональная кардиомиопатия имеет вторичный характер, то есть прогрессирует на фоне основного заболевания. Именно поэтому, прежде чем преступать к врачеванию, проводится лечение главного диагноза. Для этого первым делом устанавливается лечебная диета, затем показана коррекция электролитных нарушений по средствам Хлорида калия и Панангиа.

Кроме того, не лишней является активная метаболическая терапия, представленная Рибоксином, АТФ, Эссенциале, анаболическими гормонами, бета-блокаторами и, конечно же, седативными препаратами.

Если же имеет место сердечная недостаточность, то в такой клинической картине уж точно не обойтись без дополнительного приема гликозидов или негликозидных инотропных средств совместно с мочегонными препаратами.

Очень важно купировать интенсивный болевой синдром независимо от показателей выполненной ЭКГ. В целом, клинический исход данного сердечного заболевания вполне благоприятный.

Источник: https://nebolet.com/bolezni/disgormonalnaja-kardiomiopatija.html

Дисгормональная кардиомиопатия — что это такое, симптомы и лечение

Нарушение гормонального баланса в организме приводит к изменению обменных процессов сердечной мышцы (миокарда). Возникает риск развития заболевания «кардиомиопатия дисгормональная».

Второе название болезни — климактерическая кардиомиопатия. Чаще встречается у женщин в период менопаузы. Диагностируется и у мужчин. Симптомы климакса встречаются у 10–20% лиц мужского пола.

Понятие дисгормональной кардиомиопатии

Врачи считают, что своевременная медицинская помощь плюс решимость пациента начать новую жизнь (пересмотр рациона, увеличение двигательной активности), приведут к самоизлечению кардиомиопатии дисгормональной.

Так что же такое климактерическая кардиомиопатия? По международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) дисгормональная кардиомиопатия — это функционально-обменное заболевание. Характеризуется нарушениями обмена в сердечной мышце от изменений обратимых до структурного поражения.

Причины заболевания

Начинается патологический процесс с изменений в миокарде метаболического происхождения. Нарушается обмен электролитов в сердечной мышце. Гормональная недостаточность — причина изменений в сердце дистрофического характера.

В большинстве случаев процессы при кардиомиопатии дисгормональной обратимы.

Снижение количества эстрогенов приводит к:

• замедлению обмена;
• при высокой энергетической ценности потребляемой пищи, развивается абдоминальное ожирение;
• избыточное количество жировых отложений вокруг внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов, затрудняет их работу;
• нарушается воздействие вегетативной нервной системы на работу сердца.

Заболевание может диагностироваться у женщин младше 45–50 лет при наличии таких гинекологических заболеваний, как эндометриоз, миома матки.

Характерные признаки дисгормональной кардиомиопатии

Симптомы

Типично присутствие болевых ощущений. Жгучие, режущие боли возникают слева от грудины, могут отдавать в лопатку. Длятся от нескольких часов до нескольких дней. Физические нагрузки не влияют на состояние пациенток. Нитроглицерин не снимает кардиалгию.

• потливость;
• сердцебиение;
• онемение рук, ног;
• головокружение;
• «приливы»;
• частое мочеиспускание.

Часты жалобы на нехватку воздуха.

Изменяется психологическое состояние. Характерно наличие повышенной раздражительности, плаксивости, ухудшения памяти.

Вопрос: «дисгормональная кардиомиопатия, что это такое?» может возникнуть и среди мужчин. Около 15% мужского населения имеют проявления климакса, вызванного возрастным снижением уровня тестостерона.

Лечение

Важна дозировка и длительность курса гормонотерапии. Терапия определяется врачом. Все изменения в плане лечения требуют консультации доктора.

Назначают бета-адреноблокаторы. Препараты нормализуют работу сердечной мышцы, выполняют функцию кардиопротекторов.

Обосновано применение седативных средств. В ряде случаев назначают антидепрессанты, транквилизаторы.

Важно внести изменения в образ жизни:

• увеличение физической активности;
• правильное питание (ограничение жиров животного происхождения, субпродуктов, употребление грубой клетчатки, рыбы, нерафинированных растительных масел, исключение жареной, копченой, жирной пищи).

Прогноз заболевания

Прогноз благоприятный. Это подразумевает доброкачественное течение и полное излечение кардиомиопатии.

Негативно повлиять на исход заболевания могут:

• наличие сопутствующих заболеваний;
• предшествующая нерациональная терапия.

Источник: https://cardiolog.online/serdce/kardiomiopatiya/disgormonalnaya.html

Дисгормональная кардиомиопатия: особенности заболевания

• Дополнительное образование:
• «Кардиология»
• ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии
• Контакты: [email protected]

Среди наиболее часто встречающихся патологий в работе сердечной мышцы дисгормональная кардиомиопатия является самой распространенной. Не представляя собой реальной опасности для здоровья человека, она сопровождается изменениями в процессах обмена веществ, вследствие чего отмечаются сбои в электрофизиологической деятельности и механических функциях миокарда. Данная патология выявляется при гормональных нарушениях в организме, диагностируемых при определенных органических поражениях и сбоях в регулировании эндокринной системы.

Дисгормональная кардиомиопатия особенно яркие проявления имеет в период менопаузы у женщин, когда процесс выработки гормонов яичниками останавливается, может начинаться их расстройство.

Своевременное выявление дает возможность начать лечение, которое на ранних стадиях очень быстро вызывает выраженное улучшение процесса работы сердечной мышцы.

Симптоматика и проявления

Такое сердечное поражение, как дисгормональная кардиомиопатия сопровождается рядом симптомов, позволяющих обнаружить заболевание на наиболее ранней стадии развития.

Появление болезненности и левой части груди, которая может усиливаться с наступлением ночи и уменьшаться в утреннее время, ощущение нехватки воздуха и появление чувства страха и беспокойства — самые явные проявления такого вида кардиомиопатии.

Также к проявлениям патологии относятся следующие симптомы:

• аритмия вне зависимости от наличия или отсутствия физических и нервных нагрузок;
• тахикардия, которая в большей степени отмечается даже при незначительных физических движениях;
• кардиалгии (сердечные боли);
• сильное сердцебиение;
• нервное перевозбуждение;
• быстрая утомляемость;
• резкие изменения артериального давления.

Особенностью этого кардиологического поражения является то, что боли в сердце могут длиться как несколько минут, так и длительное время. Обострения таких болей при дисгормональной кардиомиопатии отмечаются в межсезонье (осенью и весной), а также после значительной физической или психоэмоциональной нагрузки. При этом сердечные боли не поддаются снятию даже при приеме нитроглицерина.

Паркосизмальная тахикардия, синусовая аритмия также могут отмечаться при развитии рассматриваемой патологии.

Больные становятся нервно возбудимыми, испытывают подавленность и чувство страха; такое состояние может усугубляться при получении значительных физических или эмоциональных нагрузок.

Во многих случаях при диагностировании дисгормональной кардиомиопатии отмечается возникновение покалывания в разных частях тела, ощущение так называемых мурашек.

Причины возникновения

Данная сердечная патология может возникать при ряде кардиологических поражений, а также вследствие их: при усугубленной тахикардии и синусовой аритмии вероятность развития дисгормональной кардиомиопатии при даже незначительных сбоях в функционировании гормональной системы увеличивается. Также к ее появлению могут привести следующие объективные причины:

• перестройка гормональной системы, которая сопровождает период переходного возраста (риск развития заболевания выражен в меньшей степени) и при климактерическом периода (риск выражен в большей степени);
• нарушения в работе эндокринных желез внутренней секреции;
• расстройства и нарушения работы яичников у женщин.

После излечения тиреотоксикоза также увеличивается риск развития дисгормональной кардиомиопатии.

Существует также вероятность самостоятельного развития данной патологии. Она возникает даже при незначительных сбоях в работе гормональной системы. Потому контроль функционирования организма и работы эндокринных желез позволит своевременно заметить негативные изменения в деятельности сердца.

Методики диагностирования

При проявлении данной сердечной патологии больным отмечается снижение работоспособности, быстрая утомляемость даже при незначительных физических нагрузках. Выявление дисгормональной кардиомиопатии производится из анализа субъективных ощущений больного.

Так может быть поставлен предварительный диагноз, который затем требует уточнения с помощью проведения таких процедур, как электрокардиограмма, эхокардиограмма, которые дают возможность получить наиболее полную картину заболевания, стадии патологического процесса.

Общий анализ крови также поможет уточнить картину заболевания, выявить параллельно текущие поражения, которые следует учитывать при составлении методики лечебного воздействия.

Лечение

Методики лечения дисгормональной кардиомиопатии могут различаться; многое в их выборе зависит от стадии запущенности болезни, наличия параллельно текущих органических поражений.

Однако основное направление в лечении — это стабилизация нормального психического и эмоционального состояния больного, устранения причин для стресса и нормализация гормонального фона с помощью питания и применения прописанных врачом медикаментозных препаратов.

Питание при тахикардии является примером того, как должно составляться меню и при дисгормональной кардиомиопатии.

Схема лечебного воздействия

Первым шагом в лечебном процессе при диагностировании данной кардиологической патологии является устранение болевого синдрома, который сопровождает весь период течения заболевания. Болеутоляющие препараты помогут стабилизировать состояние больного, снимут болезненность, которая наиболее часто беспокоит в ночное время, препятствуя качественному отдыху.

Также при обнаружении любой стадии запущенности дисгормональной кардиомиопатии рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций, позволяющих в более короткие сроки устранить наиболее неприятные ощущения больного:

• нормировать периодичность работы и отдыха;
• уделять больше внимания качеству и продолжительности ночного сна;
• рационально и полноценно питаться;
• проходить сеансы психотерапии, что особенно важно при проявлении беспокойства и возникновении чувства страха;
• устранить причины стрессов ид состояний;
• принимать препараты, которые будут назначены лечащим врачом-кардиологом. В основном при дисгормональной кардиомиопатии назначаются седативные средства (например, настойка корня валиерианы), успокоительные препараты, снимающие нервную перегрузку, при гормональных сбоях и в период менопаузы следует принимать ряд гормональных средств, которые может назначить только врач-эндокринолог после проведения ряда соответствующих исследований.

Немаловажное значение имеет диета при тахикардии., которая подойдет и при диагностировании дисгормональной кардиомиопатии.

Она должна включать в себя такие продукты, как свежая зелень, овощи и фрукты по сезону, молочнокислые продукты.

Достаточное количество витаминов и минеральных веществ, достаточное количество физической нагрузки также следует считать обязательным условием для быстрого устранения проявлений заболевания.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/ishemiya/disgormonalnaya-kardiomiopatiya

Какими симптомами проявляется и как лечится дисгормональная кардиомиопатия

В современном обществе дисгормональная кардиомиопатия превратилась в одно из самых распространённых заболеваний. С жалобами на её симптомы к медикам каждый год обращаются миллионы пациентов всех возрастов.

Практическая медицина продолжает совершенствовать формы и методы её лечения.

Если имеются подозрения на эту болезнь, важно рассмотреть причины возникновения, симптомы, диагностику, способы лечения, последствия дисгормональной кардиомиопатии.

Дисгормональная кардиомиопатия: что это такое

Официальная медицина термином «дисгормональная кардиомиопатия» обозначает феномен невоспалительного поражения миокарда, к которому в человеческом организме приводит дефицит половых гормонов. Такую патологию приобретают преимущественно женщины – во время менопаузы, мужчины – в дни климактерического периода, а подростки – при процессе их полового созревания.

Причины возникновения

Болезнь возникает, как правило, при функциональных нарушениях в эндокринной системе человека. Нарушение в сердечной мышце метаболизма ведёт к нежелательным изменениям и нарушениям в электрофизиологической, механической функциях сердца.

Если не заниматься необходимым лечением, не исключено появление метаболических нарушений, начало дисгормональной миокардиодистрофии. В подавляющем большинстве своих проявлений она имеет вид обратимого характера.

Помимо того, такая болезнь может появиться в организме, когда перестаёт нормально функционировать щитовидная железа – как проявление её сопутствующего заболевания.

Характерные симптомы

За многие годы её проявления болезнь достаточно исследована в клинических условиях и даёт все основания утверждать, что её можно с высокой точностью диагностировать и эффективно лечить. Также за это время определена чёткая симптоматика заболевания.

Кардиопатия имеет симптомы, одинаковые, как правило, для всех пациентов, независимо от их возраста, во всех стадиях этого заболевания. Её главный симптом определяют как дискомфортные боли в сердечной области груди. По ощущениям это похоже на приступы стенокардии, однако, есть и свои характерные особенности.

Замечено также, что болевые симптомы могут длиться значительное время – от считанных часов до трёх – четырёх и даже больше дней, причём снять их больному не удаётся, даже приняв «Нитроглицерин».

Помимо всего, постоянные ноющие сердечные боли зачастую сопровождаются у больных чётким проявлением вегетативных нарушений. Среди них медики отмечают гиперемию (покраснение) кожного покрова, бледный вид кожных покровов, повышенную потливость, отклонения в терморегуляции, жалобы на озноб, немеющие руки, ноги, предобморочное состояние головокружения и т. п.

Нередко у пациентов фиксируется раздражительное психическое состояние. Это проявления плаксивости, агрессивности, ничем не обоснованного страха перед темнотой, пустыми помещениями, депрессия, подавленность, провалы в памяти и иные симптомы.

В комплексе все эти отчётливые вегетативные признаки тоже красноречиво свидетельствуют о наличии и развитии в организме больного процессов, связанных с дисгормональной кардиопатией.

Диагностика

Миокардиодистрофия среди болезней международной классификации (код по МКБ10 – I42) имеет хорошо разработанную как зарубежными, так и отечественными специалистами методику диагностики, успешно зарекомендовавшую себя на практике.

При этом надо иметь в виду ключевой момент: симптоматично эта болезнь имеет очень много похожего с некоторыми другими серьёзными заболеваниями, среди которых сердечная коронарная недостаточность, уже отмеченная выше стенокардия и даже инфаркт.

Поэтому её подчас путают с ними, что чревато для здоровья больного нежелательными последствиями.

Именно из-за этой причины за установлением объективного диагноза пациенту следует обращаться только к опытному, квалифицированному медику. Тщательно осмотрев пациента, расспросив его о том, что и как его беспокоит, опытный врач соберёт анамнез и определит диагноз предварительного характера.

Чтобы уточнить его и удостовериться в правильности, современная медицина рекомендует больным пройти также комплексное диагностическое исследование, сюда входят электрокардиограмма, компьютерная томография, УЗИ (для исследования сердца и коронарных сосудов).

Проводят также МРТ и рентгенографию сердца, берут на биохимический, общий анализ кровь, чтобы определить уровень глюкозы, липидный спектр, иные важные параметры. Окончательный диагноз врач сможет поставить лишь после завершения всех исследований с обязательным учётом их ключевых результатов.

На основании окончательного диагноза пациенту назначается соответствующее лечение.

Лечение дисгормональной кардиомиопатии

Характер и эффективность лечения этой болезни прямо зависят от того, на какой стадии, в каком состоянии врач определил её в организме.

Само лечение почти всегда носит симптоматическую направленность и призвано полностью устранить симптомы болезни при сохранении в целом достаточного качества жизни больного, восстановить нормальную работу эндокринной системы, сбои в функционировании которой являются основной причиной заболевания.

При этом возможны как консервативная, так и активная формы лечения, и только в особых случаях потребуется операционное вмешательство. И ещё: после того как климактерический период и эндокринная перестройка завершатся, симптомы болезни, как правило, прекратятся самостоятельно.

Терапевтический метод

Чаще всего лечение дисгормональной кардиомиопатии носит классический терапевтический характер. Его главная цель – нормализовать гормональный фон, устранить вегетативные нарушения и попутные психические отклонения. Для этого в консервативном варианте применяют современные препараты, призванные нормализовать те функции, которые выполняет эндокринная система.

Медикаментозным методом

Применение современных медикаментов для лечения болезни даёт, как правило, положительные результаты, что многократно подтверждено клиническими наблюдениями.

Однако стоит непременно учитывать, что гормоносодержащие препараты способны оказать и нежелательное негативное воздействие на эндокринные железы, а при определённых условиях даже подорвать их работу. В связи с этим лечение медикаментозным способом следует проводить при определённых условиях.

Заметим также, что промежуточные результаты лечения врачу придётся определять на основании оценок самого пациента о его самочувствии, а не результатов лабораторных исследований, так как они покажут эффект чуть позже.

Операция

В тех случаях, когда, по убеждению врача, излечить болезнь традиционным терапевтическим или медикаментозным способом уже не удастся, так как она приобрела угрожающий для пациента характер, принимается решение о проведении операции.

Необходимо отметить, что в лучших клиниках механизм таких операций, проводимых профессионалами медицины, отработан достаточно чётко, поэтому они, как правило, проходят без нежелательных отклонений и заканчиваются успешно.

Добавим, что послеоперационное врачебное наблюдение возможно как в стационарных условиях больницы, так и в домашних условиях.

Народные средства

В последнее время участились случаи сообщений об удачном лечении дисгормональной кардиомиопатии с помощью народных средств – разных трав, изготовленных из них снадобий, настоек и т. д.

Не отвергая такого варианта в принципе, всё же советуем в каждом конкретном случае предварительно консультироваться с опытным врачом.

Это позволит комплексно учесть все нюансы не только самого процесса лечения, но и его возможных последствий, и обезопасить от них больного.

Народные рецепты при болезни:

• 2 ст. л. календулы смешать с 1,5 л. кипячёной воды, дать настояться около часа, а после применять 4 раза в день по половине стакана;
• 1 ст. л. семян льна заваривают кипятком и дают настояться час, после очищают и пьют настой на протяжении всего дня, равномерно распределив объём.

Возможные осложнения

Осложнения не исключены при любой болезни, тем более в случае такого непростого заболевания, как дисгормональная кардиомиопатия. Если пациент в ходе лечения почувствовал ухудшение своего состояния, ему не надо паниковать, поскольку и в таких случаях ситуация вовсе не безвыходная.

Следует обратиться к лечащему врачу и с его помощью наметить дополнительные лечебные меры, выяснив, естественно, причины обострения. В случае осложнений послеоперационного характера решение о последующих действиях относительно больного придётся принимать врачу или врачебному консилиуму.

Профилактика заболевания

Необходимо помнить мудрую истину: кардиомиопатию, как и любое другое заболевание, намного легче предупредить, нежели потом лечить. Вот почему её профилактика должна быть у любого человека на первом плане.

На практике это означает систематические клинические обследования и постоянный контроль своего самочувствия. При первых же отклонениях от нормы, тем более – симптомах, похожих на приведённые выше, надо не мешкая обращаться к врачу, дабы упредить развитие болезни.

Прежде всего, это касается тех женщин и мужчин, которые вошли в климактерический период.

Само собой, нужно постоянно вести здоровый образ жизни, что означает полный отказ от опасных продуктов, напитков, курения и прочих вредных привычек, рациональное питание и нормальные физические нагрузки для поддержания оптимального веса и др.

Прогнозы

Как убедительно доказывает медицинская статистика, это заболевание вполне возможно вылечить даже на тяжёлой стадии, не говоря уже о начальной. В абсолютном большинстве историй болезни прогнозы благоприятные, крайние исходы являются, скорее, исключением.

Поэтому для пациента главное – не паниковать при появлении сердечных болей, так как чаще всего такие болевые синдромы с его работой напрямую не связаны и жизни человека вовсе не угрожают. Устойчивый оптимизм – один из главных козырей в борьбе с любой болезнью.

Источник: https://kardiodocs.ru/heart/serdce/simptomy-i-lechenie-disgormonalnoj-kardiomiopatii.html

Кардиомиопатия — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

При данной разновидности кардиомиопатии страдают стенки левого желудочка. Толщина их значительно увеличивается, при этом полость остается обычного размера. Таким образом желудочек разрастается во внешнюю часть. Ученые предполагают, что эта разновидность заболевания передается на генном уровне и имеет наследственных характер.

При первичном осмотре пациент жалуется на часто возникающие боли в левой части груди, которые сопровождаются головокружением, а иногда и предобморочным состоянием. Пульс обычно заметно учащен, даже когда пациент абсолютно спокоен.

Кроме того, пациент может жаловаться на внезапно возникающую одышку. Сократимость желудочка обычно остается в нормальном состоянии. Но несмотря на это у пациента возникают приступы сердечной недостаточности.

Перечисленные симптомы обычно проявляются в терминальной стадии заболевания, поэтому диагностика кардиомиопатий в большинстве случаев проводится именно в этот момент.

На электрокардиографии сразу будет видно, что желудочек имеет значительное утолщение. При рассмотрении результатом рентгеновского исследования заболевание чаще всего не проявляется в полной мере. Самый эффективный метод диагностики гипертрофической кардиомиопатии — узи. Оно покажет величину утолщения и поможет определить стадию развития этого заболевания.

Рестриктивная кардиомиопатия. Диагностика

Рестриктивная кардиомиопатия поражает непосредственно миокард. Заболевание нарушает способность миокарда к сократительной деятельности мешает нормальному кровообращению.

Уровень возможности миокарда к расслаблению также очень невелик, поэтому левый желудочек очень плохо и медленно наполняется кровью. Предсердия подвергаются чрезмерно высоким нагрузкам из-за недостаточной работы миокарда.

Толщина стенок желудочка при этой разновидности кардиомиопатии обычно не увеличивается. Поэтому при диагностировании этот показатель остается в норме.

Диагностика заболевания проявляется преимущественно в терминальной стадии уже после того, как проявилась сердечная недостаточность, так как в более раннем периоде заболевание не проявляет себя. Первоначальные жалобы пациента чаще всего заключаются в появлении внезапной отечности, причем чаще всего отекают именно ноги.

Также может появляться одышка, которая возникает при малейших физических нагрузках. Из-за характера жалоб пациент не сразу попадает в нужное отделение к кардиологу.

Чаще всего тратится время на диагностирование других несуществующих заболеваний, так как такие признаки кардиомиопатии могут быть вызваны многими другими причинами.

По результатам рентгеновского исследования будет видно, что в целом размеры сердца не увеличены, увеличение наблюдается только в области левого и правого предсердий. При рестриктивной кардиомиопатии экг не дает никаких результатов, так как признаки рестриктивной кардиомиопатии по его итогам не наблюдаются.

Неэффективно при диагностике назначать и любые лабораторные методы исследования, как и с предыдущими думая видами. Чтобы поставить точный и окончательный диагноз кардиомиопатия, нужно обязательно провести ультразвуковое исследование. Только по его результатам можно увидеть наиболее полную картину заболевания.

Еще выделяют алкогольную кардиомиопатию, которая возникает вследствие негативного влияния алкоголя на миокард.

Признаки алкогольной кардиомиопатии проявляются практически аналогично с рестриктивной кардиомиопатией. Различие находится лишь в причине возникновения заболевания.

Также этот вид заболевания относят исключительно к приобретенной кардиомиопатии. В то время как остальные виды могут быть и врожденными.

Итак, при диагностировании любого вида кардиомиопатии на основе жалоб пациента, необходимо обязательно провести ультразвуковое исследование сердца. Оно покажет, какие отклонения возникли в развитии сердечной мышце, и какой вид заболевания наблюдается в каждом конкретном случае. Выявленная картина поможет подобрать эффективное лечение и сформировать дальнейшие прогнозы.

Лечение

izmedic.ru

Кардиомиопатия – опасное заболевание, которое очень часто приводит пациентов к летальным исходам.

Причины появления этого заболевания до конца не выявлены, однако, установлено, что нарушения в развитии сердца часто передаются генетическим способом. Поэтому профилактика кардиомиопатии не всегда эффективна.

Она может проводиться только при планировании беременности в случае имеющихся подобных заболеваний в семье. В качестве профилактики проводится консультация генетика.

Различают несколько разновидностей кардиомиопатии в зависимости от того, какие именно патологии возникли в каких частях сердца. Различают дилатационную, гипертрофическую и рестриктивную кардиомиопатию. По результатам диагностики нужно обязательно определить, какой вид кардиомиопатии возник у пациента, чтобы назначить ему правильную схему лечения заболевания.

Лечение дилатационной кардиомиопатии

В первую очередь при лечении дилатационной кардиомиопатии необходимо устранить сердечную недостаточность, которая характерна для этого вида заболевания. Это поможет избежать дальнейших осложнений заболевания. При лечение сердечной недостаточности используют бета-блокаторы, которые не дают усваиваться стрессовым гормонам, таким как адреналин, например.

Одновременно с этим должны быть назначены ингибиторы ангио протезирующего фермента, которые не позволят увеличиваться артериальному давлению. Чаще всего назначают препарат Ренитек или Кардоприл, так как они высоко эффективны и имеют меньше побочных действий.

В случае индивидуальной непереносимости ингибиторов АПФ назначаются блокаторы рецепторов, реагирующих на данных фермент. Это менее действенный, но более безопасный способ поддержания артериального давления в норме. Выбрать тот или иной препарат для понижения давления должен врач-кардиолог, который курирует течение заболевания.

Он сделает выбор на основе анализов и индивидуальных показателей пациента. Самостоятельный выбор лекарств чреват развитием серьезных осложнений.

Положительное воздействие на миокард оказывают антиоксиданты. Поэтому их также зачастую применяют при комплексной терапии дилатационной кардиомиопатии.

При наличие отечности во время заболевания очень важно контролировать объем мочеиспускания пациента в соответствии с его весом.

Если в процессе лечения установлено, что жидкость задерживается в организме, необходимо начать прием мочегонных препаратов. В течении недели при правильно подобранной дозировке отечность должна спасть.

При небольших показателях отечности можно лечиться не только медикаментозными препаратами, но и народными средствами. Конечно же, только после консультации врача по этому вопросу.

Среди народных мочегонных средств выделяют бузину, душицу, клевер и многое другое. Народные методы не менее эффективны, чем лекарственные и имеют меньшие противопоказания.

Также практикуют методы лечения гомеопатией, однако, исследования этого метода лечения не показали положительных результатов.

При лечении дилатационной кардиомиопатии должно регулярно проводиться изучение электролитного состава крови, которое будет указывать на его эффективность.

Несмотря на правильно подобранный медикаментозный метод лечения, прогнозы этого заболевания всегда негативные. Большая часть пациентов умирает в первые 5 лет после появления основных симптомов.

Кроме того, женщинам, страдающим дилатационной кардиомиопатией противопоказана беременность по нескольких причинам. Во-первых, заболевание передается генетически и может возникнуть у ребенка. Во-вторых, во время беременности зачастую заболевание начинает резко прогрессировать.

В-третьих, роды при таком диагнозе часто заканчиваются летальным исходом для матери, так как сердце не выдерживает чрезмерной нагрузки.

Именно поэтому для эффективного лечения необходима пересадка сердца. Однако, на сегодняшний день очередь на донорское сердце настолько велика, что пациенты часто не успевают дожить до своей операции и получить новое сердце удается лишь немногим.

В настоящее время практикуется такой способ лечения кардиомиопатии, как лечение стволовыми клетками.

Эти клетки являются универсальными и могут быть использованы в качестве строительного материала любого органа и части тела. Донором стволовых клеток является сам пациент после тщательного обследования.

Эти клетки извлекают из ткани костного мозга или жировой ткани и в условиях специальной лаборатории оставляют их для дальнейшего размножения.

Для эффективного лечения требуется большое количество стволовых клеток. Поэтому их размножение занимает некоторое время. Всего необходимо не менее 100 млн. клеток для начала терапии. Однако при появлении нужного количества клеток их нужно еще подготовить. Для этого.

При помощи специальных химических составов клетки преобразуют в кардиобласты – строительный материал сердечной мышцы. Часть готового материала замораживают и хранят некоторое время. Это нужно на случай рецидива заболевания и повторной терапии.

Клетки вводят внутривенно, после чего они сами находят пораженный участок и восстанавливают его.

Лечение гипертрофической кардиомиопатии

Вся схема лечения гипертрофической кардиомиопатии направлена на то, чтобы улучшить сократительную способность левого сердечного желудочка. Для этого назначают чаще всего такой препарат как Верапамил или Дилтиазем.

Они уменьшают количество ударов сердца, замедляя пульс, и выравнивают ритм биения сердца.

Зачастую к классической схеме медикаментозного лечения добавляют препарат Дизопрамид, который усиливает действие основного лекарства.

При более серьезных формах гипертрофической кардиомиопатии назначают имплантацию пейсмекера, который вырабатывает электрические импульсы и нормализует частоту сердечных сокращений. Это наиболее действенный способ лечения гипертрофической кардиомиопатии, однако, назначают его только в том случае, если медикаментозное лечение не эффективно.

Лечение рестриктивной кардиомиопатии

Рестриктивная кардиомиопатия является самой сложной с точки зрения лечения. Из-за того, что болезнь проявляет себя слишком поздно. По сравнению с другими стадиями, лечение чаще всего уже не эффективно.

К моменту окончательного диагностирования заболевания пациент становится нетрудоспособным и, как правило, не живет более 5 лет.

Поэтому как лечить кардиомиопатию в данном случае, врачам неизвестно, так как все лечение может быть направлено только на снятие симптомов и улучшение качества жизни пациента и незначительного продления ее срока.

Надежных методов полной остановки патологического процесса на данный момент не найдено. Дело в том, что даже поставленный имплантат может не спасти ситуацию, так как зачастую случаются рецидивы заболевания на имплантированном сердце.

При постановке в очередь на имплантацию сердца врачи учитывают специфику этого вида заболевания, и преимущество остается у пациентов с другими менее сложными видами заболеваний.

Поэтому операции при кардимиопатиях этого вида является очень редким случаем в медицинской практике.

Таким образом, эффективность и методика лечения зависит от вида заболевания, и прогноз лечения также может быть различен. В целом кардиомиопатия – опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу даже при правильном лечении.

Лекарства

foto.basov.com.ua

Лекарства при кардиомиопатии назначаются по схеме. Подбирает и корректирует их приём только врач.

Традиционными средствами при кардиомиопатии являются:

• бета-адреноблокаторы,
• блокаторы кальциевых каналов,
• ингибиторы АПФ,
• мочегонные,
• антиаритмические,
• антикоагулянты.

Бета-адреноблокаторы

Из этой группы широкое применение нашли:

• пропранолол (анаприлин, обзидан),
• метопролол сукцинат,
• атенолол.

Антагонисты кальция

Применяют при неэффективности или противопоказаниях применения бета-адреноблокаторов.

Популярные препараты группы:

• верапамила (изоптина, финоптина),
• дилтиазем (кардизем, кардил).

Ингибиторы АПФ

Известными препаратами группы являются:

• эналаприл,
• берлиприл,
• лизиноприл,

Диуретики

Лечение диуретиками проводится только в случае застоя жидкости, при отёках.

Предпочтение лучше отдавать следующим лекарствам:

• гипотиазид,
• индапамид,
• фуросемид.

• Противоаритмическим действием обладают анаприлин, атропин, хинидин, амиодарон.
• Гепарин поможет предупредить образование тромбов на фоне нарушения ритма.
• Правильно подобранные препараты при кардиомиопатии позволяют качественно улучшить и продлить жизнь человека.
• Алкогольная, гипертрофическая, дилатационная кардиомиопатии имеют общие схемы лечения, но есть и свои особенности.
• При гипертрофической кардиомиопатии противопоказаны сосудорасширяющие средства.

Алкогольная кардиомиопатия характеризуется дефицитом белка, стимуляцию синтеза которого обеспечивают анаболические стероиды и аминокислотные препараты. Назначают витамины С и группы B. Для восстановления обмена веществ прописывают левокарнитин, фосфокреатин. Недостаток калия восполняется за счёт оротата калия и хлорида калия. 

Бета-адреноблокаторы

• снижают АД и ЧСС,
• понижают сократимость сердечной мышцы.

Успех лечения определяет правильно подобранная доза и отсутствие противопоказаний. Бета-адреноблокаторы запрещены при бронхиальной астме, сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.

Блокаторы кальциевых каналов

• устраняют аритмию,
• препятствуют дальнейшему увеличению стенки сердца. 

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/kardiomiopatiya

Дисгормональная кардиомиопатия: симптомы и лечение, что это такое

Дисгормональная кардиомиопатия — это нарушение сердечной деятельности вследствие дисфункции эндокринной системы. Заболевание может возникать в климактерический, предменструальный период, во время полового созревания, вследствие миомы матки, эндометриоза и при других состояниях, когда нарушается гормональный баланс в организме человека.

Дисгормональная кардиомиопатия

Группой риска являются девушки в возрасте до 20 лет, а также женщины 45-50 лет. Также заболевание может возникать у мужчин, хоть и намного реже, на фоне новообразований в предстательной железе.

Дисгормональная Кардиомиопатия: что это такое

Вследствие указанных выше причин возникает дисбаланс гормонов в организме.

Продукция половых гормонов снижается, в частности, эстрогенов, которые благоприятно влияют на белковый и электролитный обмен в миокарде, а также регулируют симпатическое влияние на сердце.

В результате эти процессы нарушаются, возникают структурные и функциональные нарушения в сердце, проявлением которых и являются симптомы дисгормональной Кардиомиопатии.

Симптомы болезни

Симптоматическая картина патологии включается в себя следующие проявления недуга. Перечислим их:

• боли в сердце (тянущие и продолжительные, которые могут сменяться резкими и колющими). Имеют типичную локализацию (загрудинно), иррадиируют (отдают) в левое плечо, лопатку, нижнюю челюсть. Не купируются нитроглицерином, не зависят от физической или эмоциональной нагрузки, возникают резко и неожиданно. Может быть преобладание частоты возникновения болей в ночное время или в весенний и осенний период. Одновременно с этим пациента беспокоит учащенное сердцебиение, перебои в его работе, что является проявлением нарушения проводящей системы сердца (тахикардия, брадикардия, экстрасистолия). В связи с нарушенной работой сердца затруднено дыхание;
• приливы – чувство жара в области шеи, лица, груди, повышенное потоотделение, покраснение этих участков кожи;
• вегетативные расстройства (вегетативные кризы) – головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах, предобморочное состояние, резкие перепады артериального давления. Также покалывания, онемение различных частей тела, в большинстве случаев конечностей, их похолодание, побледнение;
• Нервно — психические проявления: раздражительность, тревожность, беспричинная плаксивость, резкие перепады настроения, бессонница, слабость, сниженная трудоспособность.

Кардиомиопатии — общая характеристикаГипертрофическая кардиомиопатия. Смерть при абсолютном здоровьеКардиомиопатия — симтомы, причины и группа рискаДилатационная кардиомиопатия. Симтомы, Признаки и Методы ЛеченияСЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. Кардиомиопатия. Лечение без лекарств!О самом главном: КардиомиопатияКардиомиопатия дилатационная. Подробная Видеопрезентация.Гипертрофическая кардиомиопатия. Патогенез. Hypertrophic Cardiomyopathy 3DКардиомиопатии. ДИЛАТАЦИОННАЯ КАРДИОМИОПАТИЯГипертрофическая кардиомиопатия. Болезнь большого сердца

Проявления дисгормональной Кардиомиопатии у мужчин:

• снижение способности организма к половому акту (потенции);
• влечение к противоположному полу (либидо) также снижено, либо отсутствует;
• олигурия (уменьшенное количество выделяемой мочи в течении суток);
• нарушенное мочеиспускание вследствие гипертрофии (увеличение) предстательной железы.

Лечение заболевания

Конечно же, первым делом необходимо обратиться к терапевту, а затем к кардиологу.

Пройти комплекс исследований, включающих как инструментальные методы (ультразвуковое исследование миокарда, электрокардиограмма, рентгенологические методы исследования), так и лабораторные (общий и биохимический анализ крови). На основании результатов этих обследований врач ставит диагноз и уточняет тактику лечения. Зачастую она заключается в следующем:

• для уменьшения и снятия сердечных болей – бета- блокаторы (Верапамил и Анаприлин);
• седативные препараты для успокоения и снятия раздражительности – препараты валерианы, пустырника;
• корректоры электролитных нарушений – Хлорид кальция, Панангин.
• при признаках сердечной недостаточности – диуретики и сердечные гликозиды;
• при отсутствии эффекта от вышеперечисленных препаратов следует нормализовать гормональный фон(этиотропная терапия, направленная на устранение причины заболевания) – эстрогенсодержащие препараты, фитопрепараты, которые обладают эстрогенным действием.

Профилактика дисгормональной Кардиомиопатии

В первую очередь следует ввести в привычку здоровый образ жизни — исключить курение, чрезмерное употребления алкоголя, переедание. Обязательно следить за своим весом, включать умеренные физические нагрузки, включение в диету продуктов с высоким содержанием калия и магния.

Источник: https://kakiebolezni.ru/serdtse-sosudyi-krov/kardiomiopatiya/disgormonalnaya-kardiomiopatiya.html