Аналоги Капотена, список аналогичных препаратов (которые дешевле)

Антиангинальный и антиишемический препарат Предуктал обеспечивает оптимизацию энергетического метаболизма в условиях гипоксии и ишемии.

Действующее вещество препарата предотвращает уменьшению уровня внутриклеточного АТФ, обеспечивает нормальное функционирование ионных насосов, а также трансмембранного натрий-калиевого потока при сохранении клеточного гомеостаза.

от 990 грн

ВЕНАРУС

Препарат Венарус повышает тонус венозных сосудов, купирует воспалительные реакции, стимулирует лимфооток, препятствует развитию трофических язв, снимает ощущение тяжести в ногах, боль, отёки, судороги

от 16 грн

ПИРАЦЕТАМ

Пирацетам применяют как средство, улучшающее память, концентрацию внимания, умственную работоспособность, а также как регулятор высшей психической деятельности.

Как эффективное средство он показан при депрессиях, сопровождающихся вялостью, при упадке настроения и снижении общей работоспособности

от 95 грн

КОНКОР

Лекарственное средство Конкор назначают при: артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности.

Целесообразно купить Конкор для лечения сердечно-сосудистой системы после консультации с врачом. 

от 116 грн

НОРМОВЕН

Препарат Нормовен оказывает венотоническое и ангиопротекторное действие, повышает венозный тонус, уменьшает растяжение вен и веностаз, улучшает микроциркуляцию, уменьшает проницаемость капилляров и повышает их резистентность, улучшает лимфатический дренаж, увеличивая лимфатический отток.

от 38 грн

ТИВОРТИН

Препарат Тивортин назначают при комплексном лечении ИБС, артериальной и легочной гипертензии, атеросклерозе сосудов сердца и головного мозга, диабетической ангиопатии, преэклампсии и гестозе, кардиомиопатии, хронической сердечной недостаточности. 

ЛАМИНИН

Биодобавка Ламинин (Laminine, Лэминайн) является эффективным препаратом при лечении онкологических, гинекологических, сердечно-сосудистых заболеваний, а также при лечении жкт, печени, в качестве противовоспалительного препарата в холодное время года. 

от 119 грн

ПАНАНГИН

Препарат Панангин назначают в составе комплексной терапии сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий); для улучшения переносимости сердечных гликозидов; восполнение дефицита калия и магния при снижении их содержания в пищевом рационе (для таблеток).

Источник: https://www.medcentre.com.ua/analogi/kapoten.html

Аналоги препарата Капотен

Капотен – это широко используемое гипотензивное средство. Лекарство назначают для лечения состояний, связанных с повышением артериального давления у человека. Если по какой-то причине применение препарата становится невозможным, больному подбирают аналоги Капотена. В статье рассмотрим основное действие медикаментозного средства, его популярные заменители и отзывы о них.

Для чего используют Капотен

Капотен принадлежит к группе ингибиторов АПФ, назначается больным при следующих состояниях:

• артериальная гипертензия различного происхождения;
• хроническое течение сердечной недостаточности или острый период после перенесения инфаркта миокарда;
• патологические изменения в левом желудочке сердца, включая латентное течение;
• скачки кровяного давления на фоне диабетической нефропатии.

Выпускается препарат в форме таблеток, в состав которых входит такое действующее вещество, как каптоприл. Таблетки пакуются в блистеры. Картонная пачка содержит 2 или 4 пластины по 10–14 таблеток в каждой.

Фармакологическое действие препарата обеспечивается благодаря торможению процесса перехода фермента ангиотензина I в ангиотензин II. Это обеспечивает расширение сосудов, снижение кровяного давления в них. Кровообращение головного мозга не нарушается, снижается пред- и постнагрузка с сердечной мышцы, восстанавливается почечный и коронарный кровоток.

Принимают Капотен перорально, запивая большим количеством воды. Средство быстро всасывается, гипотензивный эффект наступает уже через 30–40 минут. Максимальное количество активного вещества в организме отмечается через 90 минут. Период полувыведения – 3–4 часа. Выводится преимущественно почками.

Несмотря на то что описываемое лекарство обладает массой достоинств, подходит оно не всем пациентам. Больным приходится искать альтернативные средства. В таких ситуациях врач подбирает аналогичные препараты.

Чем заменить лекарство

Список аналогов препарата довольно большой. Современный фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент заменителей Капотена. Одни из них стоят дешевле, другие дороже.

Каждое средство обладает своими противопоказаниями, побочными эффектами, поэтому отвечать на вопрос, чем заменить Капотен, должен исключительно специалист, основываясь на диагнозе больного, анамнезе и индивидуальных особенностях организма.

Мы же предлагаем рассмотреть перечень лекарств, похожих по своему действию, составу и сфере применения.

Энап

Средство производится в виде светло-оранжевых плоских таблеток со скошенными краями. Иногда допускаются белые вкрапления. Действующее вещество препарата – эналаприла малеат. Энап относят к лекарствам ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента.

Известно, что важную роль в регуляции артериального давления человека играет ренин-ангиотензиновая система. Именно она отвечает за циркуляцию и объем крови в организме.

Энап оказывает подавляющее действие на нее, благодаря чему происходит расширение средних и крупных сосудов, снижается кровяное давление.

Показания:

• первичная гипертензия;
• комплексное лечение сердечной недостаточности;
• предупреждение осложнений, включая инфаркт миокарда, у больных с нарушением работы левого сердечного желудочка.

Количество принимаемого средства на начальном этапе лечения обычно составляет 5 мг. При отсутствии нужного лечебного эффекта в течение двух недель норму медленно увеличивают.

Противопоказания:

• непереносимость других средств, относящихся к группе ингибиторов АПФ;
• беременность;
• перенесенный отек Квинке в анамнезе на фоне лечения ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента;
• патологические процессы в почках и печени.

Энап – популярный ингибитор АПФ

Из аптек препарат отпускается по предоставлению рецепта лечащего врача. Самостоятельное лечение с его помощью строго противопоказано.

Андипал

Андипал – это многокомпонентный препарат, включающий в свой состав папаверин, дибазол, анальгин и фенобарбитал. Заменитель оказывает легкое обезболивающее, седативное, спазмолитическое воздействие.

Показания к применению:

• спазмы сосудов в головном мозге;
• мигрени;
• артериальная гипертензия;
• нарушение кровообращения.

Дозировку препарата определяет врач с учетом диагноза. Обычно больным назначают по 2–3 таблетки на протяжении дня, запивая водой.

Противопоказания:

• мышечная слабость, судороги;
• нарушение уровня глюкозы в организме;
• различные кожные патологии;
• острая дисфункция печени, почек.

Среди побочных эффектов можно выделить нарушения пищеварения, тошноту, боли в области желудка и кишечника, сонливость, депрессию, изменение состава крови.

Андипал снижает давление, восстанавливает кровоток Важно! Больным, принимающим таблетки, следует отказаться от управления автотранспортом и потенциально-опасными механизмами.

Моксонидин

Моксонидин относится к антигипертензивным лекарствам, оказывающим рефлекторный и тонический контроль за симпатической нервной системой. Средство снижает кровяное давление, при этом частота сердечных ударов и кровообращение в головном мозге не нарушается.

Главное показание к применению – артериальная гипертензия различного происхождения, включая повышение давления на фоне диабетической нефропатии и прочих заболеваний.

Противопоказания:

• недостижение пациентом 18 лет;
• беременность;
• эпилептические приступы в анамнезе;
• тяжелая недостаточность сердца;
• брадикардия и острая аритмия;
• сердечная недостаточность в остром периоде.

К побочным эффектам следует отнести аллергические проявления (кожный зуд, высыпания, заложенность носа), быструю утомляемость, депрессивные состояния, головную боль, сухость во рту и другие негативные состояния.

Инструкция по применению препарата говорит о том, что лечение пациентов должно начинаться с дозировки 20 мг на протяжении дня. Постепенно норма увеличивается, но не может превышать 60 мг.

Эналаприл

Еще одно популярное средство, относящееся к группе ингибиторов АПФ – Эналаприл. Препарат производится российской компанией НИЖФАРМ АО в форме круглых двояковыпуклых таблеток. Активный компонент описываемого лекарства — эналаприла малеат.

Популярное гипотензивное средство – Эналаприл

Эналаприл оказывает влияние на скорость превращения гормона ангиотензина I в ангиотензин II, благодаря чему артериальное давление приходит в норму. Действие лекарства направлено на восстановление почечного и коронарного кровотока, снижение пред- и постнагрузки с миокарда, повышение толерантности сердечно-сосудистой системы к физическим и психологическим нагрузкам.

Показания:

• реноваскулярная, первичная гипертензия;
• предупреждение инфаркта миокарда, коронарной ишемии и прочих осложнений у пациентов с нарушением деятельности левого желудочка сердца;
• нестабильная стенокардия.

Начальная дозировка лекарства обычно составляет от 2,5 мг. Доза увеличивается раз в 7 суток, не может превышать более 60–80 мг в зависимости от состояния больного.

Противопоказания:

• сужение почечных артерий одностороннего или двустороннего типа;
• отек Квинке в истории болезни;
• непереносимость Эналаприла и других средств этой группы;
• беременность;
• недостижение 18 лет.

К нежелательным последствиям на фоне приема лекарства относят диспепсические расстройства, головные боли, тошноту, нарушение качественного и количественного состава крови, приступы сухого кашля, судороги, высыпания на теле и прочее.

Физиотенз

Физиотенз включает в свой состав такое активное вещество, как моксонидин. Средство производится в форме розовых круглых таблеток с пленочной оболочкой. Препарат обладает гипотензивным эффектом, оказывая влияние на звенья системы, отвечающей за регуляцию артериального давления.

Основное показание к использованию Физиотенза – артериальная гипертензия

Начальная дозировка обычно составляет от 20 мг в сутки. В особо тяжелых ситуациях врач может назначить до 40 мг. Для определения точного количества лекарства, необходимого для того или иного больного, врач обязан проследить за реакцией организма на вводимую терапевтическую дозу.

Побочные действия:

• мигрени;
• крайне редко диагностируется потеря сознания;
• сильное снижение показателей артериального давления;
• кожные высыпания;
• апатия, быстрая утомляемость;
• нарушение сна;
• мышечные боли, судороги.

Важно! Данных о безопасности препарата во время его использования при беременности и лактации нет, поэтому от лечения с его помощью в этот период следует отказаться.

Каптоприл

Многие пациенты сталкиваются с вопросом, что лучше, Капотен или Каптоприл? На этот вопрос нельзя дать однозначный ответ, ведь оба эти лекарства включают одно и то же действующее вещество, обладают идентичным терапевтическим эффектом. Лечебное действие и того и другого препарата зависит от заболевания и индивидуальной переносимости средств организмом.

Каптоприл используют при таких состояниях:

• артериальная гипертензия, спровоцированная заболеваниями сердца и сосудов, а также диабетической нефропатией;
• комплексное лечение сердечной недостаточности, в том числе для предотвращения сердечных приступов и других осложнений.

Дозировку специалист подбирает для каждого пациента отдельно, основываясь на клинических показаниях и поставленном диагнозе.

Чаще начальная доза лекарства составляет от 6,25 мг, постепенно увеличивается. В сутки больному не может быть назначено более 150 мг средства.

Среди противопоказаний – непереносимость Каптоприла и других лекарств этой группы, возраст до 18 лет, патологии почек и печени, беременность, пониженное давление, сужение устья аорты, кардиогенный шок.

К побочным эффектам относят сильное снижение артериального давления, расстройства пищеварения, нарушение функции мочевыводящей системы, сонливость, раздражительность, аллергические проявления.

Отзывы пациентов

Любовь, г. Москва «Если своевременно не лечить артериальную гипертензию, ни к чему хорошему это не приведет. Сама страдаю высоким давлением уже более 10 лет. Во время повышения мне становится очень плохо, сильно болит голова, ощущаю сдавленность в груди и боли. Спасает меня лекарство Энап. Назначил мне таблетки врач после обследования в стационаре. Средством я очень довольна».

Иван, г. Хабаровск «Попал полгода назад в больницу с сердечным приступом. До этого не следил за своим здоровьем, а головные боли и слабость объяснял постоянной усталостью.

На горьком опыте убедился, что за своим давлением нужно следить. Сейчас для нормализации его уровня использую средство Эналаприл. Врач сказал регулярно измерять АД, при необходимости принимать таблетку.

К счастью, сейчас чувствую себя хорошо».

Екатерина, г. Магнитогорск «Раньше повышенным давлением страдали преимущественно сердечники и пожилые пациенты, сейчас же эта напасть мучит даже многих молодых людей.

У меня самой учащенное сердцебиенье и повышение давления регулярно встречается из-за стрессов. Доктор прописал мне Каптоприл. Одна таблеточка и мое состояние улучшается.

Скоро планирую менять лекарство, поэтому придется заняться поиском подходящего аналога».

Источник: https://icvtormet.ru/medikamenty/analogi-preparata-kapoten

Капотен – аналоги

Проблемы с повышенным давлением, к сожалению, не так уж редки. Чаще всего давление мучит людей старшего и среднего возраста, но иногда спасаться от недуга приходится и молодежи. Капотен и его аналоги помогут справиться с приступами гипертензии и поспособствуют их предотвращению в дальнейшем.

Для чего нужен Капотен?

Этот медикамент зарекомендовал себя в качестве отличного ингибитора АПФ. Благодаря Капотену стопорится образование вещества ангиотензина II, обладающего сосудосуживающим действием. А за счет этого, соответственно, нормализуется давление.

Основное действующее вещество в Капотене – каптоприл. В аптеках сегодня можно найти таблетки, содержащие 25 или 50 миллиграмм этого вещества. Дозировка подбирается в зависимости от проблемы и общего состояния здоровья больного. И заниматься этим должен только специалист.

Капотен может похвастаться достаточно большим количеством преимуществ:

1. Лекарство в значительной степени способствует снижению уровня смертности от болезней сердечно-сосудистой системы.
2. Препараты действуют очень эффективно и при этом довольно аккуратно. Капотен и лекарства-дженерики не воздействуют на нервную систему. А мужчины могут принимать медикаменты, не переживая при этом о снижении потенции.
3. И Капотен, и его аналоги благоприятно влияют на здоровье почек, замедляя разрушительные процессы в них. Нередко средство назначается даже при нефропатии диабетического происхождения.
4. Огромный плюс Капотена и большинства его аналогов – доступность.

Чем можно заменить Капотен?

Несмотря на многочисленные достоинства Капотена, подходит средство далеко не всем. Нередко пациентам, страдающим гипертензией, приходится искать альтернативные лекарства. К счастью, заменители Капотена сегодня в аптеках представлены в довольно широком ассортименте.

Самые известные аналоги выглядят таким образом:

• Каптоприл;
• Веро-Каптоприл;
• Алкадил
• Эпистрон;
• Катопил;
• Блокордил;
• Ангиоприл-25;
• Трандораприл;
• Моноприл;
• Вазолаприл;
• Гоптен;
• Лизиноприл и другие.

Достаточно часто пациенты спрашивают в аптеках Капотен или Анаприлин, считая последний дженериком. Это не совсем верно. Действительно, препараты производят похожий эффект – снижают давление.

И все же Капотен считается более узконаправленным, в то время как Анаприлин рекомендуется принимать и в тех случаях, когда высокое давление сопровождается сильной тахикардией или дрожью, при ишемии сердца, инфаркте и даже приступах мигрени.

Самый популярный аналог Капотена – Каптоприл. Эти препараты схожи не только по оказываемому эффекту, но и по основному действующему веществу. Проще говоря, отличаются они только фирмой-производителем. Но как показала практика, случается и так, что пациентам, которым не подходит Капотен, Каптоприл помогает на все сто.

Подсказать, чем заменить Капотен, вам обязательно должен специалист, реально оценивающий состояние организма. Он же определит необходимую суточную дозу лекарства. Начиная лечение, очень важно помнить, что эффекта от Капотена можно добиться только при регулярном его приеме – почувствовав облегчение от одной таблетки, прекращать оздоровительный курс не стоит.

Источник: https://womanadvice.ru/kapoten-analogi

Аналоги лекарства Капотен

Каптоприл (Captopril) АПФ блокатор Капсулы, таблетки

Ингибитор АПФ. Уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I.

Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом снижается ОПСС, АД, пост- и преднагрузка на сердце. Расширяет артерии в большей степени, чем вены.

Вызывает уменьшение деградации брадикинина (один из эффектов АПФ) и увеличение синтеза Pg.

Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы, снижение АД отмечают при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. Усиливает коронарный и почечный кровоток.

При длительном применении снижает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Способствует снижению содержания Na+ у больных с ХСН.

В дозах 50 мг/сут проявляет ангиопротекторные свойства в отношении сосудов микроциркуляторного русла и позволяет замедлить прогрессирование ХПН при диабетической нефроангиопатии.

Снижение АД в отличие от прямых вазодилататоров (гидралазина, миноксидила и пр.) не сопровождается рефлекторной тахикардией и приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. При СН в адекватной дозе не влияет на величину АД.

Максимальное снижение АД после перорального приема наблюдается через 60-90 мин. Длительность гипотензивного эффекта дозозависима и достигает оптимальных значений в течение нескольких недель.

Показания

Артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная (мягкая или умеренная – в качестве препарата выбора I ряда; тяжелая – при неэффективности или плохой переносимости стандартного лечения); ХСН (в комплексной терапии); нарушения функции ЛЖ после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии; диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/сут).

Противопоказания

Гиперчувствительность к каптоприлу или др. ингибиторам АПФ, беременность, период лактации (в России препарат не одобрен для применения у лиц до 18 лет).C осторожностью.

Ангионевротический отек в анамнезе на фоне терапии ингибиторами АПФ, наследственный или идиопатический ангионевротический отек, аортальный стеноз, церебро- и кардиоваскулярные заболевания (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения, ИБС, коронарная недостаточность), тяжелые аутоиммунные заболевания соединительной ткани (в т.ч. СКВ, склеродермия), угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки, состояние после трансплантации почек, почечная и/или печеночная недостаточность, диета с ограничением Na+, состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пожилой возраст.

Побочные действия

• Со стороны ССС: тахикардия, снижение АД, ортостатическая гипотензия.
• Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, чувство усталости, астения, парестезии.
• Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, нарушение функции почек (повышение концентрации мочевины и креатинина в крови).
• Со стороны водно-электролитного обмена: гиперкалиемия, ацидоз.
• Со стороны органов кроветворения: нейтропения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
• Аллергические реакции: ангионевротический отек, «приливы» крови к коже лица, жар, кожная сыпь (макулопапулезного, реже – везикулярного или буллезного характера), зуд, фоточувствительность, бронхоспазм, сывороточная болезнь, лимфоаденопатия, в редких случаях – появление антиядерных антител в крови.
• Со стороны пищеварительной системы: нарушение вкусовых ощущений, снижение аппетита, стоматит, диспепсические явления, тошнота, боль в животе, запоры или диарея, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия; признаки гепатоцеллюлярного повреждения (гепатит) и холестаз (в редких случаях); панкреатит (в единичных случаях).
• Прочие: «сухой» кашель, проходящий после отмены препарата; астения, отеки голеней.

Применение и дозировка

Внутрь, за 1 ч до еды, при артериальной гипертензии лечение начинают с наименьшей эффективной дозы 12.5 мг 2 раза в день (редко с 6.25 мг 2 раза в день). Следует обратить внимание на переносимость первой дозы в течение первого часа.

Если при этом развилась артериальная гипотензия, больного надо перевести в горизонтальное положение (такая реакция на первую дозу должна не служить препятствием к дальнейшей терапии).

При монотерапии каптоприлом положительный эффект может быть получен за счет одновременного ограничения поступления Na+ в организм.

При курсовом лечении дозу при необходимости увеличивают через 2-4 нед, максимально – до 50 мг 3 раза в сутки. При тяжелой артериальной гипертензии (диастолическое АД 115 мм рт.ст. и выше) часто комбинируют с др.

Дозу диуретика можно повышать с интервалом в 1-2 нед до достижения максимальной дозы, применяемой при лечении артериальной гипертензии.

Поддерживающая доза при «мягкой» и умеренной артериальной гипертензии (диастолическое АД – 95-114 мм рт.ст.) составляет 25 мг (иногда 12.5 мг) 2 раза в день.

У пожилых больных начальная доза составляет 6.25 мг 2 раза в сутки.

При СН назначают вместе с диуретиками и/или в комбинации с препаратами наперстянки (во избежание начального чрезмерного снижения АД перед назначением каптоприла диуретик отменяют или уменьшают дозу). Начальная доза составляет 6.25 мг или 12.5 мг 3 раза в день, при необходимости дозу увеличивают до 25 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 150 мг.

При нарушениях функции ЛЖ после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение каптоприла можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6.25 мг/сут, затем суточную дозу можно увеличивать до 37.5-75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата) вплоть до максимальной – 150 мг/сут.

При развитии артериальной гипотензии может потребоваться снижение дозы. Последующие попытки применения максимальной суточной дозы 150 мг должны основываться на переносимости больными каптоприла.

При диабетической нефропатии назначают в дозе 75-150 мг/сут.

При умеренной степени нарушения функции почек (КК не менее 30 мл/мин/1.73 кв.м) каптоприл можно назначать в дозе 75-100 мг/сут. При более выраженной степени нарушений функции почек (КК менее 30 мл/мин/1.73 м) начальная доза должна составлять не более 12.5 мг/сут; в дальнейшем, при необходимости дозу каптоприла постепенно повышают через достаточно длительные интервалы времени, но используют меньшую, чем в случае лечения артериальной гипертензии, суточную дозу препарата.

Детям (в России применение у детей не разрешено) назначают только при тяжелой артериальной гипертензии (при неэффективности др. терапии) в дозе 0.1-0.4 мг/кг 2 раза в день.

Новорожденные – начальная доза 0.01 мг/кг 2-3 раза в сутки, дети более старшего возраста – начальная доза 0.3 мг/кг 3 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают на 0.3 мг/кг с интервалами 8-24 ч до минимальной эффективной дозы.

Особые указания

Перед началом, а также регулярно в процессе лечения каптоприлом следует контролировать функцию почек. У пациентов с ХСН применяют под тщательным медицинским контролем.

На фоне длительного применения каптоприла приблизительно у 20% пациентов наблюдается стабильное повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке более чем на 20% по сравнению с нормой или исходным значением. Менее чем у 5% пациентов, особенно при тяжелых нефропатиях, требуется прекращение лечения из-за роста концентрации креатинина.

У пациентов с артериальной гипертензией при применении каптоприла выраженная артериальная гипотензия наблюдается лишь в редких случаях; вероятность развития этого состояния повышается при дефиците (потере) жидкости и солей (например после интенсивного лечения диуретиками), у пациентов с ХСН или находящихся на диализе.

При терапии в амбулаторных условиях предупредить больного о возможном появлении симптомов инфекции, требующего контрольного врачебного осмотра, клинико-лабораторного обследования.

В первые 3 мес терапии ежемесячно контролируют число лейкоцитов крови (далее – 1 раз в 3 мес); у больных аутоиммунными заболеваниями в первые 3 мес – через каждые 2 нед, затем – каждые 2 мес. Если число лейкоцитов ниже 4 тыс./мкл, показано проведение общего анализа крови, ниже 1 тыс./мкл – прием препарата прекращают.

При возникновении первых симптомов вторичной инфекции на фоне миелоидной гипоплазии следует немедленно провести развернутый анализ крови.

Необходимо исключить самостоятельное прекращение приема препарата и самостоятельное значительное увеличение интенсивности физических нагрузок.

В некоторых случаях на фоне применения ингибиторов АПФ, в т.ч. каптоприла, наблюдается повышение концентрации K+ в сыворотке крови.

Риск развития гиперкалиемии при применении ингибиторов АПФ повышен у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом, а также принимающих калийсберегающие диуретики, препараты K+ или др.

ЛС, вызывающие увеличение концентрации K+ в крови (например гепарин). Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов K+.

1. При проведении гемодиализа у пациентов, получающих каптоприл, следует избегать использование диализных мембран с высокой проницаемостью (например AN69), поскольку в таких случаях повышается риск развития анафилактоидных реакций.
2. В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение и симптоматическую терапию.
3. При приеме каптоприла может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон.
4. У больных, находящихся на малосолевой или бессолевой диете, повышен риск чрезмерного снижения АД и развития гиперкалиемии.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы).

Взаимодействие

• Повышает концентрацию дигоксина в плазме на 15-20%.
• Увеличивает биодоступность пропранолола.
• Циметидин, замедляя метаболизм в печени, повышает концентрацию каптоприла в плазме.
• Гипотензивный эффект ослабляют НПВП (задержка Na+ и снижение синтеза Pg), особенно на фоне низкой концентрации ренина, и эстрогены (задержка Na+).
• Комбинация с тиазидными диуретиками, вазодилататорами (миноксидил), верапамилом, бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, этанолом усиливает гипотензивный эффект.
• Комбинированное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами K+, циклоспорином, молоком с низким содержанием Na+ (может содержать K+ до 60 ммоль/л), калиевыми добавками, заменителями соли (содержат значительные количества K+) увеличивает риск развития гиперкалиемии.
• Замедляет выведение препаратов Li+.
• Клонидин снижает выраженность гипотензивного эффекта.
• При назначении каптоприла на фоне приема аллопуринола или прокаинамида повышается риск развития синдрома Стивенса-Джонсона и иммунодепрессивного действия.
• Применение каптоприла у пациентов, получающих иммунодепрессанты (например азатиоприн или циклофосфамид), повышает риск развития гематологических нарушений.

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=3635

Каптоприл аналоги

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом.

В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда левого желудочка, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка.

Понижает тонус выносящих артериол клубочков почек, тем самым улучшая внутриклубочковую гемодинамику, и препятствует развитию диабетической нефропатии.

Фармакокинетика

При приеме внутрь не менее 75% быстро всасывается из ЖКТ. Одновременный прием пищи уменьшает всасывание на 30-55%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-90 мин.

Связывание с белками, преимущественно с альбумином, составляет 25-30%. Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет менее 3 ч и увеличивается при почечной недостаточности (3.5-32 ч).

Более 95% выводится почками, 40-50% в неизмененном виде, остальная часть — в виде метаболитов.

Показания

Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии. Диабетическая нефропатия при инсулинзависимом сахарном диабете.

Режим дозирования

При приеме внутрь начальная доза — по 6.25-12.5 мг 2-3 раза/сут. При недостаточном эффекте дозу постепенно увеличивают до 25-50 мг 3 раза/сут. Средняя суточная доза составляет 150 мг. При нарушениях функции почек суточную дозу следует уменьшить.

Максимальная доза: 450 мг/сут.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: возможны головокружение, головная боль, чувство усталости, астения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна ортостатическая гипотензия; редко — тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, снижение аппетита; редко — боли в животе, диарея, ухудшение функции почек, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови.

Со стороны системы кроветворения: редко — нейтропения; очень редко у пациентов с аутоиммунными заболеваниями — агранулоцитоз. Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия. Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия.

Со стороны дыхательной системы: возможен сухой кашель. Аллергические реакции: возможна кожная сыпь; редко — отек Квинке, бронхоспазм.

Противопоказания

Отек Квинке (в т.ч. в анамнезе после применения ингибиторов АПФ), выраженные нарушения функции почек, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, состояние после трансплантации почки, стеноз устья аорты и аналогичные препятствия оттоку крови, наследственный отек Квинке, беременность, повышенная чувствительность к каптоприлу и другим ингибиторам АПФ.

Беременность и лактация

Следует иметь в виду, что применение каптоприла во II и III триместрах беременности может вызывать нарушения развития и гибель плода. При установленной беременности его следует немедленно отменить. Каптоприл выделяется с грудным молоком. При необходимости его применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

С особой осторожностью следует применять у пациентов с аутоиммунными заболеваниями ввиду увеличения риска возникновения нейтропении и агранулоцитоза. Число лейкоцитов в крови в первые 3 мес лечения необходимо контролировать через каждые 2 недели, в дальнейшем — через каждые 2 мес. Перед началом лечения каптоприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей, т.к. существует опасность возникновения выраженной артериальной гипотензии. Перед началом, а также регулярно в процессе лечения каптоприлом следует контролировать функцию почек. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью каптоприл применяют под тщательным медицинским контролем.

Возникающую во время хирургического вмешательства артериальную гипотензию на фоне приема каптоприла устраняют восполнением объема жидкости. Следует избегать одновременного применения калийсберегающих диуретиков и препаратов калия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

При приеме каптоприла может наблюдаться ложноположительная реакция при анализе мочи на ацетон. Применение каптоприла у детей возможно только в случае неэффективности других препаратов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Каптоприл в форме таблеток включен в Перечень ЖНВЛС.

Лекарственное взаимодействие

Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, т.к. возможно головокружение, особенно после начальной дозы каптоприла.

При одновременном применении каптоприла с диуретиками, вазодилататорами, ганглиоблокаторами и бета-адреноблокаторами гипотензивное действие каптоприла усиливается; с индометацином и другими НПВС — возможно снижение гипотензивного действия каптоприла; с пробенецидом — возможно замедление выведения каптоприла с мочой; с солями лития — возможно увеличение концентрации лития в сыворотке крови, сопровождающееся симптомами интоксикации литием. Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, добавками калия к диете, калийсодержащими заменителями соли может приводить к гиперкалиемии.

Применение каптоприла у пациентов, принимающих иммунодепрессанты (например, азатиоприн или циклофосфамид), повышает риск развития гематологических нарушений.

Источник: https://analogi.info/kaptopril

Аналоги Капотен: список заменителей препарата с ценами

Капотен — известный эффективный препарат гипотензивного действия, который назначают для экстренного снижения АД.

Преимущества:

• высокая биодоступность по сравнению с аналогами;
• быстрое накопление в организме, и соответственно быстрое достижение лечебного эффекта;
• низкая цена в сравнении с аналогами;
• удобная форма выпуска препарата в баночке;
• есть выбор дозировки – таблетки по 25 и 50 мг.

Источник: https://travmatolog.net/kapoten-analogi-i-zameniteli/

Капотен в Москве

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды.

Уменьшает ОПСС, постнагрузку, снижает АД. Уменьшает преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.

Уменьшает выделение альдостерона в надпочечниках.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь биодоступность каптоприла составляет 60-70%. Одновременный прием пищи замедляет всасывание препарата на 30-40%.

Распределение

Связывание с белками крови составляет 25-30%.

Выведение

T1/2 составляет 2-3 ч. Препарат выводится из организма преимущественно с мочой, до 50% в неизменном виде.

Показания

•  артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная;
•  хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
•  нарушения функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии;
•  диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета 1 типа (при альбуминурии >30 мг/сут).

Режим дозирования

Капотен® назначают внутрь за 1 ч до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально.

При артериальной гипертензии начальная доза составляет по 12.5 мг 2 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают постепенно (с интервалом 2-4 недели) до достижения оптимального эффекта.

При мягкой и умеренной артериальной гипертензии средняя терапевтическая доза составляет 25 мг 2 раза/сут; максимальная доза составляет по 50 мг 2 раза/сут. При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет по 12.5 мг 2 раза/сут.

Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (по 50 мг 3 раза/сут).

При хронической сердечной недостаточности Капотен® назначают в тех случаях, когда применение диуретиков не обеспечивает адекватного эффекта. Начальная доза составляет по 6.25 мг 3 раза/сут. При необходимости дозу увеличивают каждые 2 недели. Поддерживающая доза — по 25 мг 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 150 мг.

При нарушениях функции левого желудочка после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов, находящихся в клинически стабильном состоянии, применение Капотена можно начинать уже через 3 дня после инфаркта миокарда. Начальная доза составляет 6.25 мг/сут, затем суточную дозу можно увеличивать до 37.5-75 мг за 2-3 приема (в зависимости от переносимости препарата) вплоть до максимальной — 150 мг/сут.

При диабетической нефропатии суточная доза составляет от 75 мг до 100 мг, разделенных на 2-3 приема. При инсулинзависимом сахарном диабете с микроальбуминурией (клиренс альбумина 30-300 мг/сут) доза препарата составляет по 50 мг 2 раза/сут. При общем клиренсе белка более 500 мг/сут препарат эффективен в дозе по 25 мг 3 раза/сут.

Пациентам с нарушением функции почек легкой или умеренной степени (КК ≥ 30 мл/мин/1.73 м2) Капотен® назначают в суточной дозе 75-100 мг.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/kapoten

Капотен аналоги и рекомендованные цены заменителей. Инструкция по применению Капотена

• высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
• быстрое накопление в организме, и соответственно быстрое достижение лечебного эффекта;
• низкая цена в сравнении с аналогами;
• удобная форма выпуска препарата в баночке;
• есть выбор дозировки препарата – таблетки по 25 и 50 мг.
• быстро выводится из организма, что способствует увеличению кратности приема препарата в сутки.

Капотен® таблетки 25 мг, 28 шт 131.31 руб.

* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)

Инструкция по применению:

Таблетки принимаются внутрь, натощак, запиваются небольшим количеством прохладной, чистой воды.

При легкой и умеренной степени артериальной гипертензии (140 – 170/90 – 100 мм рт. ст.) препарат назначается по 12,5 мг 2 – 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 100 мг.

При тяжелой степени артериальной гипертензии (от 180/90 – 100 и выше) препарат назначается изначально по 25 мг 3 – 4 раза в сутки, затем, при необходимости дозу повышают до 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг препарата.

При сердечной недостаточности препарат назначается по 6,25 мг 2 – 3 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 25 мг 3 – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата равна 150 мг.

При инфаркте миокарда препарат назначается по 6,25 мг 2 – 3 раза в сутки, при необходимости дозу увеличивают до 25 мг 3 – 4 раза в сутки. Назначение препарата следует производить спустя 3 дня от начала заболевания. Максимальная суточная доза препарата 150 мг, разделенная на 3 приема.

При диабетической нефропатии (заболевание почек при сахарном диабете) препарат назначается по 57 – 100 мг 2 – 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 300 мг препарата.

При нарушении функции почек препарат назначается по 12,5 мг 2 – 3 раза в день, при неэффективности данного лечения доза увеличивается постепенно до 75 – 100 мг 2 – 3 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 300 мг, разделенная на три приема.

• Курс лечения подбирается индивидуально для каждого пациента и ведется под наблюдением лечащего врача.
• В период беременности и кормления грудью препарат к употреблению запрещен.
• Безопасность и эффективность применения препарата у детей не изучены.

Сравнительная таблица

Название препарата	Биодоступность, %	Биодоступность, мг/л	Время достижения максимальной концентрации, ч	Время полувыведения, ч
Капотен	70 – 80	70 – 89	0,3 – 1	1,5 – 2, 5
Каптоприл	77 – 89	78 – 99	0,3 – 2	1,5 – 3
Ангиоприл	80 – 86	71 – 79	0,3 – 2	1– 2, 5
Блокордил	80 – 90	82 – 95	0,5 – 1	1– 2, 5
Катопил	84 – 95	84 – 96	0,5 – 2	2 – 2, 5
Эпситрон	69 – 70	70 – 79	1 – 2	1,5 – 3,5

Источник: https://medanalog.ru/manufacturer/kapoten