Тромбофлебит: признаки, симптомы и диагностика заболевания

Тромбофлебит нижних конечностей

Тромбофлебитом называется воспалительный процесс стенок вен, который приводит к появлению тромбов в просвете сосудов. Чаще всего встречается поражение нижних конечностей, а признаки тромбофлебита зависят от формы заболевания. Нередко приходится устранять патологию оперативным путем, поскольку без своевременного лечения стремительно повышается риск осложнений.

Основные причины болезни

Тромбофлебит достаточно сложное заболевание, которое без должного лечения приводит к тяжелым последствиям. Под воздействием негативных факторов может развиваться патология поверхностных или глубоких вен.

Обычно возникновение тромбофлебита тесно связано с наличием варикозной болезни. Воспаляются чаще всего поверхностные неглубокие вены, но если запустить болезнь, она может перейти с 1 во 2 стадию.

Опасность возникновения тромбофлебита бывает в следующих случаях:

• варикоз;
• гнойные образования на коже;
• хронические процессы в организме;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• заболевания крови;
• период после рождения ребенка;
• различные травмы;
• злокачественные процессы в организме;
• катетеризация вен в течение длительного периода.

Любые повреждения стенки вен, изменения в составе крови приводят к начальному этапу заболевания. Тромб на венозной стенке появляется из-за того, что просвет сосуда сужается, затем происходит застой крови.

Постепенно формируется сгусток, который все время увеличивается и перекрывает сосуд либо отрывается от стенки. Необходимо вовремя определить причины тромбофлебита и назначить курс терапии, чтобы не возникло осложнений.

Правильное обследование болезни

Диагностика тромбофлебита начинается с визуального осмотра. Обычно признаки болезни довольно яркие и характерные. Врач определяет локализацию тромбофлебита, а также его степень, но кроме визуального осмотра понадобится тщательное обследование больного на современной аппаратуре.

Основными методами являются:

• УЗИ пораженных вен;
• компьютерная томография;
• ангиосканирование вен при помощи ультразвука;
• общий анализ крови и ее исследование на свертываемость.

Специальные медицинские тесты помогут с максимальной точностью определить местоположение и размер тромба.

Важно! Курс терапии и оперативное вмешательство назначается только после сдачи необходимых лабораторных анализов и диагностики больных сосудов.

Первые признаки патологии

Клиническая картина тромбофлебита во многом зависит от того, какие вены поражаются.

Стоит задуматься о визите к специалисту при наличии следующих симптомов:

• краснота и болезненность кожи в тех местах, где есть варикоз;
• тяжесть в нижних конечностях и чувство жжения;
• болят мышцы голени;
• можно нащупать плотные узелки по ходу пораженных вен;
• отечность ног, особенно в конце рабочего дня.

При любом из этих симптомов нужно немедленно пройти обследование и начать курс лечения. При подозрении на поражение венозных сосудов понадобится консультация флеболога.

Только специалист подскажет, как избавиться от тромбофлебита и вернуть привычный образ жизни.

Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать про важные признаки тромбофлебита и не допустить развитие этого заболевания.

Острое поражение поверхностных вен

В большинстве случаев покраснение и болезненные ощущения по ходу вены возникают внизу бедра и немного выше голени. Дискомфорт увеличивается при ходьбе.

Температура иногда поднимается до 38°. Процесс выздоровления продолжается от 10 дней до 3 месяцев и зависит от состояния здоровья человека и степени повреждения. Чем раньше пациент обращается к врачу, тем больше у него шансов полностью восстановить сосуды.

Признаки поражения глубоких сосудов

Нередко заболевание захватывает глубокие сосуды, особенно если причиной недуга стал варикоз. Проявления такой формы тромбофлебита зависит от местоположения тромба и его размеров.

Симптомы при полном закрытии вены

Когда просвет сосуда полностью перекрывается, наблюдаются следующие признаки:

1. Сильная отечность пораженной конечности. Кожа натягивается и блестит.
2. Цвет кожных покровов приобретает синий оттенок.
3. Резко повышается температура.
4. Больной становится очень слабым.

Формы болезни

От глубины поражения венозных стенок зависит стадия болезни. Разделяют тромбофлебит поверхностных вен из-за варикоза или глубоких сосудов по причине нарушения кровообращения в венах. Как правило, варикоз образуется сразу на двух ногах, потому патология тоже протекает на обоих конечностях.

У больного 1 степень тромбофлебита начинается воспалительный процесс у сосуда, который расположен вблизи к поверхности кожи. Без лечения заболевание перемещается на глубокие вены. Более опасна для человека 2 стадия тромбофлебита, когда повышается риск отрыва тромба и закупорки сосуда.

По развитию воспалительного процесса существует острая, подострая и хроническая форма заболевания. В период обострения все симптомы становятся очень яркими и болезненными. Повышается температура тела, появляется озноб, головная боль, слабость в теле и выраженная боль на пораженном участке тела.

Хроническая форма характеризуется слабым проявлением симптомов и длится дольше 3 месяцев:

Острый процесс поверхностных вен	Острый процесс глубоких вен
Поражение сосудов по варикозному типу является самой распространенной формой болезни. Покраснение кожных покров и резкие болевые ощущения всегда сопровождают такую форму патологии. Обычно страдает поверхностная вена, появляются тянущие боли, но отеки небольшие.	Намного опаснее глубокое поражение сосудов. Острые боли, сильный отек и изменение цвета кожи всегда проявляются при тромбофлебите нижних конечностей. Больной жалуется на распирающую боль в голени, высокую температуру и синюшность кожи.

По расположению патологического процесса чаще встречается поражение нижних конечностей чем верхних, а также иногда затрагиваются сосуды внутренних органов.

В зависимости от течения патологии различают следующие виды тромбофлебита:

1. Гнойная форма. К воспалительному процессу присоединяются патогенные микроорганизмы. Больной нуждается в срочной медицинской помощи и антибиотикотрапии. Чаще всего такой вид заболевания встречается у женщин в послеродовом периоде, а также после оперативного вмешательства (подробнее читайте тут).
2. Негнойная форма. Инфекция не попадает в организм и не происходит нагноения. К такой форме относится тромбофлебит после варикозного расширения вен и после различных травм.

Виды заболевания предоставлены на фото.

Осложнения тромбофлебита

Поверхностная форма недуга редко приводит к тяжелым осложнениям. Угрозу представляет глубокое поражение вен. Неглубокие вены не окружены мышцами, потому даже в случае отрыва тромба он не перемещается по кровотоку. Опасным осложнением считается тромбоз глубоких сосудов.

Если тромб попадет в легочную артерию, развивается легочная тромбоэмболия:

• у больного затрудняется дыхание;
• развивается цианоз на лице, нижних или верхних конечностей.

Тромб нужно удалить хирургическим путем или с помощью специальных лекарственных веществ, иначе может быть воспаление легких и другие патологии. Другим осложнением есть голубая флегмазия.

Ее симптомами есть нарастающий отек конечностей, сильные боли и фиолетовый или синий оттенок пораженных кожных покров. Без медицинской помощи к такому тромбофлебиту присоединяется инфекция, возрастает риск развития гангрены.

Как вылечить болезнь?

Современное лечение тромбофлебита позволяет улучшить качество жизни пациента

Современное лечение делится на консервативное и хирургическое.

Флеболог назначает таблетки от тромбофлебита, мази, компрессы и физиотерапию при поверхностном поражении сосудов:

• противовоспалительные средства;
• препараты для укрепления стенок сосудов;
• таблетки для расслабления гладких мышц;
• антибиотики, если присоединяется инфекция;
• укрепляющий эластичный бинт.

Такое лечение возможно провести в домашних условиях, если инструкция не содержит противопоказаний. Поверхностная восходящая форма нуждается в более длительном лечении, а также в госпитализации, поскольку есть риск быстрого перехода воспалительного процесса на более глубокие вены. Больному рекомендуется недолгий постельный режим, ноги должны лежать на возвышенности.

Чтобы тромб рассосался, применяются средства с фибринолитическим эффектом, местные мази против отечности. Нельзя лежать в постели долгое время, поскольку при движении мышцы сокращаются, улучшается кровообращение в глубоких сосудах. Эластичный бинт укрепит мышцы и уменьшит болезненные ощущения.

Когда не обойтись без операции

При глубоком поражении нижних конечностей медикаменты часто не могут помочь больному. Хирургическое лечение выбирают людям с варикозом, у которых стремительно развиваются осложнения болезни. Цена на такое лечение будет гораздо выше, чем на начальном этапе недуга.

Меры профилактики

Профилактика тромбофлебита

Регулярное обследование сосудов станет лучшей профилактикой тромбофлебита.

Простые правила подскажут, как избежать тромбофлебита:

• активный образ жизни;
• правильное питание;
• регулярное посещение медицинских учреждений;
• своевременный отдых;
• отказ от вредных привычек;
• правильный режим дня.

• Что такое тромбофлебит и как бороться с болезнью покажет видео в этой статье.
• В группу риска попадают люди со следующими проблемами:

• долгий постельный режим;
• пациенты после операции;
• период после инсульта;
• женщины после родов;
• установка и длительное ношение катетера;
• наследственная предрасположенность;
• долгие поездки или работа в сидячем положении;
• возраст поле 55-60 лет.

Продолжительность лечения зависит от формы недуга и индивидуальных особенностей организма. Своевременная диагностика и курс терапии даст шанс больному на полное выздоровление.

Источник: https://uFlebologa.ru/simptomatika/priznaki-tromboflebita-200

Тромбофлебит

Тромбофлебит — это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом венозных стенок и развитием тромбоза (образованием внутри сосудов плотных кровяных сгустков, которые затрудняют микроциркуляцию крови).

По статистике, признаки тромбофлебита встречаются у 10% населения планеты, при этом у 5% больных болезнь быстро прогрессирует, сопровождается тромбозом глубоких вен и часто приводит к закупорке (эмболии) лёгочной артерии – состоянию, которое требует немедленного лечения и нередко приводит к смерти больного.

Описание заболевания

Тромбы в человеческом организме образуются довольно часто. В большинстве случаев причиной их развития становятся патологические изменения в сосудистых стенках, но иногда они возникают сами по себе.

Большая часть тромбов со временем рассасывается, но те, которые имеют наиболее крупный размер, способны отрываться от сосудистых стенок и мигрировать по системе кровообращения, что чревато закупоркой мелких сосудов (артерий, вен) и развитием тромбофлебита.

Ввиду высокой вероятности развития осложнений, угрожающих жизни больного, острый тромбофлебит часто требует немедленного хирургического вмешательства.

Проявление тромбофлебита

Этиология заболевания

В большинстве случаев такое заболевание возникает на фоне варикозного расширения вен, но кроме этого, к развитию тромбофлебита может привести:

• нарушение целостности венозной стенки (возникает при установке и длительном использовании катетера);
• гинекологические операции, аборты;
• наследственная предрасположенность к повышенному тромбообразованию;
• приём некоторых гормональных препаратов (например, противозачаточных средств);
• нарушение процесса свёртываемости крови.

Иногда наблюдается развитие тромбофлебита при беременности, а также на фоне онкологических или инфекционных заболеваний крови.

Виды тромбофлебита

Воспалительный процесс сосудистых стенок, сопровождающийся тромбозом, может встречаться в любом отделе венозной системы, поэтому врачи классифицируют тромбофлебит, симптомы которого могут быть разными, по трём признакам:

• по характеру воспаления – гнойный и негнойный (в том случае, если воспаление сопровождается гноем, лечить его нужно с помощью антибиотикотерапии);
• по локализации патологического процесса — различают тромбофлебит глубоких вен, который встречается относительно редко (только у 10% больных), и поверхностных, чаще всего встречается тромбофлебит нижних конечностей и органов малого таза, реже заболевание поражает воротниковую, полую или печёночную вену;
• по течению — тромбофлебит, подострый и хронический (последний развивается через несколько месяцев после перенесения острого тромбофлебита).

Клиническая картина заболевания

Симптомы тромбофлебита зависят от локализации воспалительного процесса и характера течения заболевания, однако к основным признакам болезни можно отнести кратковременное повышение температуры тела до 37–38 градусов и отёк нижних конечностей. Если развивается тромбофлебит нижних конечностей, то кожа над тромбированными венами становится гиперемированной и на ней появляются уплотнённые участки, размер которых зависит от диаметра воспалённых вен.

Острый тромбофлебит глубоких вен сопровождается сильной болью и отёком поражённой конечности. Кожа по ходу воспаления вены становится бледной, блестящей и приобретает синюшный оттенок (это очень опасный симптом, который свидетельствует о серьёзной закупорке сосуда, так что начинать лечить это состояние необходимо как можно раньше).

Все эти симптомы тромбофлебита могут свидетельствовать о развитии флегмоны – остром гнойном воспалении подкожной жировой клетчатки, поэтому при первом же их проявлении необходимо сразу обратиться к врачу.

Симптомы тромбофлебита

Характерные симптомы тромбофлебита большой подкожной вены – это боль и покраснение кожи по всей нижней конечности, если же боль локализуется в области колена или лодыжки, то это свидетельствует о воспалении стенок малой подкожной вены.

К признакам хронического тромбофлебита можно отнести внезапное появление болезненных узелковых новообразований в венах (кожа в таких местах напухает и уплотняется) и периодическое кратковременное повышение температуры тела.

Основные методы диагностики

Каким бы ни был тромбофлебит лечение данной патологии необходимо начинать с посещения врача и проведения диагностических мероприятий, лечить такое заболевание самостоятельно не рекомендуется, потому что это может привести к развитию серьёзных осложнений.

Среди всех инструментальных методов диагностики патологий венозной системы максимальной информативностью обладает ультразвуковое ангиосканирование вен (помогает выявить тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей) и рентгеноконтрастная флебография.

Лабораторные методы исследования (общий анализ крови, тест на тромбодинамику) используются для дополнительной диагностики.

Всем пациентам (особенно это касается тех, кому поставлен диагноз «острый тромбофлебит») рекомендуется сделать рентген грудной клетки, это поможет вовремя обнаружить тромбоэмболию лёгочной артерии.

Как лечить?

Лечение тромбофлебита может быть консервативным или хирургическим, однако подобрать оптимальный вид терапии может только опытный врач-флеболог.

Консервативная терапия направлена на купирование воспалительного процесса в венах.

С этой целью больному назначается бинтование поражённых конечностей эластичными бинтами, ношение специального бандажа и компрессионного белья – гольфы, чулки, колготки.

Местно больному назначается УВЧ-терапия и повязки с гепариновой мазью (способствует рассасыванию тромбов), а в качестве препаратов для внутреннего приёма врач может прописать НПВС (Диклофенак), антикоагулянты, производные рутина (Рутозид), флеботоники растительного происхождения или антибиотики.

Проводя консервативное лечение тромбофлебита нельзя забывать о том, что в некоторых случаях болезнь может прогрессировать. Чтоб избежать развития осложнений на протяжении всего периода терапии врач должен проводить динамический контроль течения заболевания.

Хирургическое лечение тромбофлебита назначается в том случае, если консервативная терапия не даёт никаких результатов. Оно включает в себя перевязку или удаление всех воспалённых и варикозно расширенных вен.

Диетотерапия

Правильно составленная диета при тромбофлебите помогает быстрее справиться с лечением заболевания и снижает вероятность развития осложнений. Целью диеты является употребление в пищу тех продуктов питания, которые улучшают микроциркуляцию крови по сосудам и снижают её вязкость.

Диета при тромбофлебите предполагает ограничение употребления в пищу солёных, сладких и жирных (сливочное масло, мясо жирных сортов, колбасы) продуктов питания, так как все они повышают концентрацию холестерина в крови и затрудняют отток лимфы. Рацион больного должен состоять из морепродуктов, фруктов (в частности ягод, которые разжижают кровь), гречневой каши, тёмного риса, зелени, натуральных растительных масел, мяса индейки, говядины или курицы, и свежих овощей.

Диета при тромбофлебите

Как лечить тромбофлебит у беременных?

Про основные принципы лечения тромбофлебита при беременности стоит рассказать отдельно, потому что приём большинства препаратов, назначаемых другим больным, беременным противопоказан, а значит терапия должна проводиться по максимально щадящей схеме.

В первую очередь назначается ношение компрессионного белья и компрессы с фенилбутазоном или гепариновой мазью. В обязательном порядке назначается диета при тромбофлебите, которую женщина должна будет соблюдать и после родов.

Если эти методы не помогают, то врач назначает пероральный приём малых доз противовоспалительных препаратов или флеботоников, а также электрофорез.

Прогноз лечения тромбофлебита при соблюдении всех рекомендаций врача благоприятный. С целью профилактики развития рецидивов необходимо придерживаться диеты и два–три  раза в год проходить курс перорального приёма флебопротекторов.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/700-tromboflebit-simptomy

Тромбофлебит

Тромбофлебит — это воспалительный процесс острого характера, возникающий в стенках вены. При этом в просвете вены образуется тромб.

При развитии данного заболевания имеет значение много разных факторов. Так, развитие тробофлебита у человека напрямую зависит от замедления кровотока и изменения состава крови, наличия нарушения в процессе свертывания крови, присутствие повреждений либо болезней сосудистой стенки, наличие аллергий, инфекций, нейротрофических и эндокринных расстройств.

Чаще всего тромбофлебитом страдают больные, у которых ранее диагностировано варикозное расширение вен, инфекционные болезни гнойного характера, опухоли, недуги сердечно-сосудистой системы.

Этот недуг возникает у тех, кто ранее имел травмы, ранения, введение антибиотиков и концентрированных лекарств внутривенно.

Симптомы тромбофлебита

Принято различать тромбофлебит острый, подострый, а также хронический. Если учитывать характер процесса, то специалисты определяют гнойный и негнойный тромбофлебит.

В зависимости от того, где именно локализируется тромбофлебит, варьируется и клиническая картина болезни, а также ее симптомы. Так, заболевание делят на два типа: тромбофлебит поверхностных вен (в большинстве случаев — варикозно-расширенных) и тромбофлебит нижних конечностей (тромбофлебит глубоких вен).

У больных с острым тромбофлебитом поверхностных вен нижних конечностей болезнь развивается, в основном в варикозно-измененной вене. Наиболее часто происходит поражение большой подкожной вены. При этом человек ощущает острые боли тянущего характера по ходу тромбированной вены.

Иногда у больного при остром состоянии возрастает температура тела, составляя до 37,5 — 38 °С. В пораженной вене наблюдается гиперемия кожи, местная гиперемия, а также ощущение болезненности при пальпации.

В некоторых случаях может развиться восходящий тромбофлебит большой подкожной вены и, как следствие, угроза тромбоэмболии легочных артерий.

У людей с острым тромбофлебитом глубоких вен голени клинические симптомы зависят от того, какова локализация и протяженность тромба, а также количества вен, которые затронул болезненный процесс. В основном болезнь начинается остро: в икроножных мышцах возникает боль, ощущение распирания голени. Это чувство особенно усугубляется, если голень опустить вниз.

У больного повышается температуры тела. Возникают отеки в дистальных отделах голени, проявляется легкий цианотичный оттенок кожи. Спустя несколько дней на голенях, животе, бедрах становится заметной сеть поверхностных вен, выглядящих расширенными. После того, как больной сгибает стопу в тыльное положение, резкая боль возникает в икроножных мышцах.

Это симптом Мозеса (проявление болезненности в процессе сдавливания голени в переднезаднем направлении и отсутствие болевых ощущений, если сдавить голень по бокам); симптом Опица-Раминеса (проявление резкой боли по ходу вен голени после того, как давление в манжетке сфигмоманометра, наложенного выше колена, повышается до 40 — 45 мм рт.

ст.; синдром Ловенберга (проявление резкой боли по ходу вен голени после того, как давление в манжетке сфигмоманометра, наложенного на среднюю треть голени, повышается до 60—150 мм рт. ст).

В случае развития тромбофлебита в бедренной вене характерные признаки нарушения венозного оттока выражены менее сильно. Боль в данном случае возникает около приводящих мышц бедра. Во время осмотра при данном недуге обнаруживается наличие небольшого отека и расширения подкожных вен.

При тромбофлебите общей бедренной вены возникает резкая боль в ноге, ее выраженный отек и проявление цианоза. У больного проявляется также озноб, повышенная температура тела.

Через некоторое время становятся заметными расширенные поверхностные вены вверху бедра, в области паха.

Наиболее тяжелое течение болезни проявляется при тромбофлебите подвздошно-бедренного сегмента магистральной вены. Изначально человек чувствует боль в области поясницы и крестца, а также в нижнем отделе живота на пораженной стороне.

При таком состоянии возникает общее недомогание, незначительно возрастает температура тела. Если у больного образуется флотирующий тромб, то главным признаком этого будет тромбоэмболия легочных артерий.

При этом меняется цвет кожи: она становится белой либо фиолетовой, с выраженным венозным рисунком. Температура тела у больного возрастает до 38-39 °С, проявляется сильная вялость, озноб, признаки интоксикации организма.

В качестве серьезного осложнения тромбофлебита нижних конечностей иногда возникает тромбоэмболия легочных артерий.

Если острый тромбофлебит переходит в гнойный, по ходу тромбированной вены развиваются множественные абсцессы. Следствием такой патологии может стать флегмона конечности.

При хроническом тромбофлебите течение болезни длительное: недуг может длиться даже несколько лет.

Диагностика тромбофлебита

Лечение тромбофлебита

Радикальное лечение тромбофлебита состоит в хирургическом вмешательстве. Подобная операция является надежным методом, защищающим от распространения тромбоза в будущем, а также предупреждает осложнения заболевания и его рецидивы.

Если заболевание развивается в раньше не измененных венах, возможно и применение консервативных методов терапии тромбофлебита.

Однако при развитии восходящего тромбофлебита большой и малой подкожной вены прогрессирующего типа проводится экстренная операция, для того чтобы предупредить тромбоз глубоких вен, а также обеспечить качественную профилактику тромбоэмболии.

Так, пораженную конечность несколько раз на протяжении дня нужно держать некоторое время в возвышенном положении. Для терапии в данном случае часто применяются повязки с гепариновой мазью, холод. Также больному часто рекомендуется назначение средств с противовоспалительным и уменьшающим застойные явления вен действием.

Эффективно действуют в данном случае индометацин, венорутон, эскузан, троксевазин. Если воспаление возникает в тканях рядом с веной, то возможно применение курса антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Также для лечения тромбофлебита используется УВЧ-терапия.

Очень важно регулярно правильно бинтовать конечность эластичным бинтом. Во время лечения больным рекомендуется обильное питье, однако следует учесть, нет ли к этому противопоказаний.

Больные тромбофлебитом глубоких вен проходят курс лечения заболевания только в условиях стационара. В первое время им показано строгое соблюдение постельного режима.

При этом лежать нужно так, чтобы пораженная конечность была приподнята примерно на 15-20° и перебинтована эластичным бинтом.

Параллельно производится лечение путем введения стрептазы, урокиназы стрептокиназы, а также вливания внутривенно гепарина, реополиглюкина, пентоксифиллина.

Примерно с пятого по десятый день больным рекомендовано возвращение к активному образу жизни. Для этого им назначают специальную лечебную гимнастику.

Но при этом нога обязательно должна быть правильно забинтована эластичным бинтом.

Также для лечения острого тромбофлебита используются некоторые нетрадиционные методы лечения. Гирудинотерапия (пиявки) применяется для лечения тех пациентов, у которых есть противопоказания к лечению антикоагулянтами. Однако существует и ряд противопоказаний для такого метода лечения: анемия, беременность и др.

После того, как лечение острого тромбофлебита закончилось, следует несколько месяцев спустя пройти курс восстановления в условиях курорта, принимая радоновые или сероводородные ванны.

Как правило, прогноз для людей с острым поверхностным тромбофлебитом благоприятный. Однако после данного заболевания у большинства людей развивается хроническая венозная недостаточность.

При таком недуге у человека развивается отечно-болевая форма посттромбофлебитического синдрома, рожистое воспаление, трофические язвы.

Как следствие, человек может надолго потерять трудоспособность.

Доктора

Лекарства

Профилактика тромбофлебита

Людям, которые восстанавливаются после операции, рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, делать массаж. Важно регулярное использование одежды с компрессионными характеристиками, эластичных бинтов. Если больному назначается внутривенное вливание определенных препаратов, необходимо особое внимание обратить на соблюдение всех норм асептики и антисептики. Не нужно использовать для инфузий вены ног.

Особенности питания также имеют определенное значение: важно не злоупотреблять животными жирами, слишком жирным мясом, при этом включать в рацион разные растительные масла, ягоды, овощи и другие продукты, с высоким содержанием рутина и аскорбиновой кислоты.

Важна и каждодневная активность: нужно чаще гулять, заниматься плаванием и катанием на велосипеде. Отдыхая, держите периодически ноги в приподнятом состоянии, чтобы усилить ток крови. При сидении ноги не нужно скрещивать. Женщины не должны постоянно носить обувь на каблуках: повседневные ботинки должны иметь каблук не выше пяти сантиметров.

Необходимо избегать переедания, ведь лишний вес также является предрасполагающим к заболеванию фактором. Спровоцировать болезнь могут слишком горячие ванны, поднятие тяжестей, прием гормональных лекарств.

Особенно тщательно следить за соблюдением данных правил людям, имеющим склонность к болезням вен, а также беременным женщинам.

Диета, питание при тромбофлебите

Список источников

• Кириенко А.И. Острый тромбофлебит / А.И. Кириенко, А.А. Матюшенко, В.В. Андрияшкин. — М.: Литтерра, 2006.
• Константинова Г. Д. Флебология. — М.: Медицина, 2001.
• Савельев В.С. Флебология. — М.: Медицина, 2001
• Сосудистая хирургия. Национальное руководство. Краткое издание под ред. В.С. Савельева и А.И. Кириенко. Гэотар-Медиа, 2014.

Источник: https://medside.ru/tromboflebit

Тромбофлебит

Человеческий организм пронизывают кровеносные сосуды, которые питают каждую клеточку нужными элементами, забирая все, что является невостребованным и ненужным. Во многих религиях кровь считалась жизненной силой. И действительно, если человек потеряет значительную часть крови, то погибнет. У кровеносной системы есть свои болезни, которые становятся более опасными, чем воспалительные процессы в органах. Все о тромбофлебите будет рассказано на vospalenia.ru.

Тромбозом называется образование сгустка внутри сосуда, который перекрывает прохождение крови. «Ит» — обозначает воспалительный процесс. Многие не знают, что такое «флебос», который означает «вена». Таким образом, что такое тромбофлебит? Это образование тромба в венозном сосуде с сопутствующим воспалительным процессом сосудистой стенки.

Образование тромба плохо тем, кто кровоток в сосуде, в котором он находится, либо замедляется, либо вообще прекращается. Какие-то клеточки или ткани прекращают получать питательные вещества, а значит, отмирают.

Тромб может оторваться и потечь вместе с кровью по всему кровеносному руслу.

Если он остановится в месте, где отсутствие нормального кровотока приводит к смерти, например, в головном мозге или в легких, тогда это может привести к нежелательным последствиям.

перейти наверх

Виды

Видов тромбофлебита не так уж и много, поэтому классификация будет короткой:

1. По формам воспалительного течения:
   • Острый:
   • Подострый;
   • Хронический.
2. По видам вен:
   • Поверхностный;
   • Глубоких вен.
3. По воспалительному экссудату:
4. Флебит – это воспаление стенок сосуда без образования тромба.

Поскольку вены пронизывают все тело, то тромбофлебит может возникнуть в любой части. Часто страдают нижние конечности, легкие, сердце и отдельные органы.

перейти наверх

Причины

Причинами воспаления стенок вен с образованием тромба могут быть различные факторы. Перечислим их:

• Венозное замедленное кровотечение.
• Способность менять структурный состав под воздействием внешних факторов. Повышенная свертываемость.
• Изменение состава крови.
• Онкология.
• Увеличенная коагуляция крови.
• Повреждение стенок сосудов под действием некоего заболевания или механического воздействия.
• Болезни эндокринной системы.
• Инфекционные болезни гнойного характера.
• Застой крови.
• Аллергия.
• Гормональные нарушения.
• Варикозное расширение вен.
• Хирургическое вмешательство.
• Болезни сердца и сосудов.
• Послеродовые осложнения. Беременность. Аборты.
• Геморрой.
• Инъекции различных лекарств в большом количестве.

перейти наверх

Симптомы и признаки тромбофлебита стенок вен с образованием тромба

Главными симптомами и признаками тромбофлебита стенок вен с образованием тромба являются:

• Боль в области воспаления.
• Покраснение и отек пораженной части.
• Появление «мешков под глазами».
• Повышение местной температуры кожи.

Тромбофлебит поверхностных вен сопровождается предварительным варикозным расширением вен (варикотромбофлебит). Проявляются такие признаки:

1. Видна темно-синяя сетка из-под поверхностности кожи.
2. Боль, особенно при пальпации.
3. Покраснение, отек.
4. Местная высокая температура до 38ºС.
5. Твердость сосуда на ощупь.

Тромбофлебит глубоких вен зачастую возникает в области бедра или голени. При тромбофлебите в районе голени возникает симптом Мозеса: боль, возникающая при нажатии на голень спереди и сзади и отсутствующая при давлении с боков. Дополнительными признаками являются:

1. Проступание венозной сетки на голени, животе, бердах.
2. Синюшность кожи.
3. Повышение температуры.

Тромбофлебит в бедренной вене проявляется в таких симптомах:

1. Острые боли.
2. Высокая температура с ознобом.
3. Опухание.
4. Синюшность.
5. Проступание сетки в области гениталий и верхней части бедра.

Сильная симптоматика прослеживается тромбофлебите магистральной вены в подвздошно-бедренном участке:

1. Повышение температуры до 39ºС..
2. Легкая боль в области низа живота, крестца, поясницы при образовании небольшого тромба.
3. При формировании закупоривающего кровоток тромба появляется резкая боль в паху, обширный отек всей ноги, в том числе ягодицы и низа живота, обретение кожи бледного или липового цвета.
4. Четко проступает сетка вен.

перейти наверх

Тромбофлебит у детей

Тромбофлебит редко встречается у детей чисто по генетическим особенностям строения сосудов, аллергическим реакциям или нарушениям свертываемости крови. Преимущественно заболевание не наблюдается в детском возрасте.

перейти наверх

Тромбофлебит у взрослых

Тромбофлебит часто встречается у взрослых, причем как у мужчин, так и у женщин.

Воспаление вен и образование тромбов у женщин возникает при беременности, родах, абортах, месячных, когда происходят гормональные сбои, а также при долгом хождении на высоких каблуках.

У мужчин тромбофлебит развивается по причине высоких физических нагрузок, травм и различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика тромбофлебита достаточно легкая. По жалобам больного и при общем осмотре видны все характерные признаки болезни. Дополнительно могут проводиться такие исследования:

• Допплерография.
• Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование.
• Реовазография.
• Флебография.
• Ультразвуковое исследование пораженной конечности.
• Анализ крови.

перейти наверх

Лечение

Лечение тромбофлебита проводится медикаментозное и хирургическое. Все меры, принимаемые здесь, дают положительный результат. Больного помещают в стационар и обеспечивают постельный режим. При движениях пораженным участком он должен быть приподнят, чтобы снизить болевые и отечные симптомы.

Чем лечить тромбофлебит? При помощи лекарств, которые назначает врач:

• Фибринолитики: урокиназа, стрептаза, тромбофлюкс, стрептокиназа.
• Антикоагулянты: гепарин.
• Нестероидные противовоспалительные медикаменты.
• Заменители плазмы крови: реополиглюкин.
• Антибиотики.
• Сульфаниламиды.
• Противовоспалительные лекарства: дезагреганты, венотики, витамин Р.
• Полиэнзимные смеси.
• Флеботоники.
• Новокаиновая блокада.

По мере выздоровления больному разрешается совершать легкую двигательную гимнастику, умеренную ходьбу. Обязательно бинтование пораженной конечности.

перейти наверх

Как еще лечат тромбофлебит?

Физиопроцедурами:

1. УФ облучение.
2. Согревающие компрессы.
3. Холодные компрессы для обезболивания и противовоспалительного воздействия.
4. ИК облучение.
5. Переменные магнитные поля.
6. Компрессионный трикотаж.
7. Инфракрасные лучи.
8. Лампа Соллюкс.
9. Гирудотерапия.

Лечение в домашних условиях позволительно лишь при тромбозе поверхностных вен. Здесь рекомендуется ходить и ненадолго помещать конечность в приподнятое состояние. Для устранения болезни используются мази, кремы, гели: троксерутин, венорутон, гепарин, эскузан, троксевазин, аэсцин.

Бинтование конечности эластичным жгутом обязательно. Что касается диеты, то здесь нет строгих рекомендаций, кроме того чтобы употреблять в день не менее 3 литров жидкости, исключить животные жиры, включить растительные масла, овощи и ягоды, богатые витамином Р и аскорбиновой кислоты.

Если состояние больного ухудшается, тогда прибегают к оперативному вмешательству, которое должно помочь в выздоровлении:

• Удаление или перевязка расширенных вен.
• Удаление тромба с сохранением сосудов в целости.

перейти наверх

Прогноз жизни

Какие прогнозы дают врачи при тромбофлебите? Сколько живут пациенты? Воспаление поверхностных вен лечится достаточно быстро. Если проводить лечение, то через 2-3 недели больной выздоравливает. Немного худший прогноз жизни дается при тромбофлебите глубоких вен, который в 80% дает хроническую сосудистую недостаточность:

• Рожа.
• Посттромбофлебитический синдром: варикозное расширение вен, трофическое поражение кожи, отечность.
• Трофические язвы.

Источник: http://vospalenia.ru/tromboflebit.html

Тромбофлебит

По статистике, у 10% всех людей отмечаются признаки тромбофлебита. Заболевание чревато серьезным поражением глубоких вен, которое приводит к угрожающим жизни последствиям, в частности, закупорке легочной артерии.

Также у многих людей развивается хроническая венозная недостаточность, может произойти заражение крови и закупорка крупных вен. Тромбофлебит может появиться в довольно раннем возрасте, поэтому желательно знать, как проявляет себя эта болезнь. При первом подозрении и симптомах необходимо обратиться к врачу.

В свою очередь, Центр патологии органов кровообращения CBCP предлагает квалифицированную диагностику и лечение этой болезни.

Что такое тромбофлебит

Образование тромбов в организме – довольно распространенный процесс. Особенно часто наблюдаются тромбофлебиты конечностей.

Большинство из них рассасывается, однако наиболее крупные могут частично или полностью перекрывать сосуд или отрываться и мигрировать по системе кровообращения до тех пор, пока не закупорят более мелкий сосуд. Им может оказаться жизненно важная вена, и тогда пациента ожидают серьезные последствия.

Тромбоэмболия в легочную артерию может вызвать сильнейшее расстройство кровообращения, дыхания, которое лечится исключительно в условиях амбулатории. Нередки и летальные исходы.

Основные признаки и симптомы тромбофлебита достаточно явные: в области вены возникает покраснение, под кожей чувствуется уплотнение, при нажатии на которое появляется боль. Если воспаление распространяется, возможно повышение температуры.

Если тромб в значительной степени нарушает кровоток в вене, в месте его появления кожа приобретает синий оттенок. Также среди симптомов образования тромба в глубоких венах голени – тяжесть в ногах и отечность.

Причины возникновения

• Тромбофлебит может развиться даже из-за незначительной травмы сосуда, например, после применения катетера.
• Отдельные пациенты отличаются склонностью к образованию тромбов, повышенной свертываемостью крови, имеющей наследственный или приобретенный характер.
• Заболевание вызывает воспалительный процесс, развивающийся локально или в организме в целом.
• Причиной становится венозный застой, сопровождающийся замедлением кровотока из-за варикозной болезни, при длительном постельном режиме, параличе конечностей.
• Тромбофлебит может возникнуть из-за долгого нахождения тела или конечности в неподвижном состоянии, например, при путешествии.
• Провоцируют образование тромбов беременность, роды, гинекологические операции, аборты.

Развитие тромбофлебита нижних и верхних конечностей

Заболевание чаще всего развивается в нижних конечностях, так как на них приходится вдвое большее давление, а сердцу нелегко качать кровь вверх. Поэтому тромбофлебит ног – весьма распространенное явление. Тромбофлебит верхних конечностей развивается реже, однако представляет не меньшую опасность.

Тромб на стенке вены возникает следующим образом. Из-за воспалительного или патологического процесса сосуд сужается, уменьшается его проходимость – возникает застой крови и сгусток, который разрастается за счет тромбоцитов, фибрина и лейкоцитов. В конечном итоге он либо закупоривает вену, либо отрывается при увеличении давления в кровотоке (например, при физических нагрузках).

По основной классификации заболевание принято делить на тромбофлебит глубоких вен (причина – нарушение венозного кровотока) и тромбофлебит поверхностных вен (причина – варикозное расширение).

Острый тромбофлебит

Данная патология может развиться в глубоких венах внезапно и на фоне инфекционного заболевания, например, легкого гриппа, который плохо лечили. В таких случаях ухудшение может произойти в течение нескольких часов: нога быстро отекает, кожа натягивается, боль становится нестерпимой.

Среди осложнений – развитие гнойного тромбофлебита, основные симптомы которого – многочисленные абсцессы по ходу вены. В большинстве случаев этот вид болезни успешно лечится, но при запущенном процессе может на всю жизнь сохраниться хроническая венозная недостаточность.

Острый поверхностный тромбофлебит поражает, соответственно, вены, расположенные близко к поверхности кожи. Чаще других страдают большая подкожная и малая подкожная вены на ногах. Болезнь проявляется в виде небольших уплотнений на коже, болей при нагрузках, а также повышении температуры до 37,5-38 градусов.

Этот вид патологии не столь опасен и лечится, в основном, препаратами, которые тормозят свертывание крови, – антикоагулянтами. Также по назначению врача применяется гирудотерапия.

Хронический тромбофлебит конечностей

Наиболее частой причиной развития данной формы является варикозное расширение подкожных вен, сопровождаемое воспалительным процессом. Хронический тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей имеет следующие симптомы и признаки: боли по ходу вены, отеки, покраснения в месте пораженного сосуда, повышение температуры.

Когда тромб разрастается и нарушается отток крови из конечности, оттенок кожи может меняться в сторону синеватого. Изменяется и сама структура кожи, на голенях образуются язвы и нарывы, сопровождаемые нестерпимым зудом.

Хроническая болезнь имеет продолжительные сроки: формирование тромба может занять несколько месяцев и даже более года. При первых симптомах необходимо обратиться к врачу. На раннем этапе лечение особенно эффективно: бывает достаточно физиотерапевтических процедур.

Послеродовой тромбофлебит

Признаки и симптомы этого заболевания могут возникать даже у молодых женщин, у которых до беременности не наблюдалось проблем со здоровьем. При этом кроме поверхностных и глубоких вен конечностей могут поражаться вены матки, тазовые вены.

Причиной становятся застои крови в органах малого таза при беременности. Увеличивается свертываемость крови, а значит – риск возникновения тромбов. Большой риск развития заболевания у беременных женщин, страдающих анемией, ожирением, при позднем токсикозе. Образование тромба могут спровоцировать тяжелые роды, сердечно-сосудистые заболевания.

Поверхностный тромбофлебит верхних и нижних конечностей может длиться до 30 дней, а при отсутствии должного лечения перейти в хроническую форму. Именно поэтому затягивать с обращением к врачу нельзя.

Группы риска

Наибольший риск появления симптомов и признаков данного заболевания наблюдается у определенных групп людей, среди них:

• лежачие больные, вынужденные долгое время проводить с неподвижными конечностями (например, при переломах, после операций);
• совершающие длительные поездки в авто, самолетах;
• перенесшие инсульт и страдающие параличом;
• беременные или недавно родившие женщины;
• проходящие лечение с катетером;
• имеющие генетическую предрасположенность к образованию тромбов;
• находящиеся в возрасте более 55 лет.

Диагностика

Современные методы диагностики тромбофлебита нижних, верхних конечностей включают в себя:

• ультразвуковые исследования в виде доплерографии, дуплексного сканирования;
• МРТ и КТ в сосудистом режиме;
• рентгенологические исследования с применением контрастного вещества;
• анализы крови: клинический анализ крови, коагулограмма, Д-димер.

При поверхностном тромбофлебите верхних и нижних конечностей проводятся специальные тесты, определяющие степень его распространенности. Также в ходе обследования потребуется выявить причины образования тромба, патологического процесса, воспаления. А значит программа диагностики может быть скорректирована врачом.

В чем опасность тромбофлебита верхних и нижних конечностей?

Первые признаки и симптомы появления этой болезни должны вас насторожить. Не стоит доверяться народным методам лечения или надеяться, что болезнь пройдет сама. Осложнения ее чрезвычайно серьезны, а некоторые даже не совместимы с жизнью.

Именно поэтому крайне важно пройти своевременное обследование и начать лечение как можно раньше. Тромбофлебит излечим, и от неприятных последствий можно избавиться.

Квалифицированное лечение значительно улучшит качество вашей жизни и избавит от нестерпимых болей в конечностях.

Лечение тромбофлебита в CBCP

Обратитесь в клинику CBCP! Здесь вам предложат полный спектр современной диагностики на новейшем оборудовании экспертного класса. Квалифицированные врачи разработают индивидуальную программу лечения, основанную на последних медикаментозных и физиотерапевтических методах.

Источник: http://www.cbcp.ru/bolezni/tromboflebit.php