Основные причины возникновения экстрасистолии сердца

«Экстрасистолы в сердце» — если услышать такой диагноз от доктора, то в первую очередь на ум приходит, какая-то неизлечимая, даже смертельная болезнь.

Но так ли это?  На самом деле экстрасистолы — это не что иное, как нарушение сердечного ритма.  Данная проблема встречается более чем у 60% людей и является одним из видов аритмии.

Чтобы бороться с приступами, необходимо разобраться, что это за заболевание и опасны ли экстрасистолы.

Характерные особенности болезни

Экстрасистола – это несвоевременное полное сокращение сердца.

Основными причинами появления экстрасистолии, являются: употребление алкоголя и табака, частые стрессы, неумеренное количество крепкого кофе и чая.

В таком случае, приступ может нести разовый или редко встречающийся характер. Зачастую, люди страдающие экстрасистолией, имеют практически одинаковые жалобы, которые несут достаточно неприятные ощущения:

  • болезненные внутренние удары в области грудной клетки;
  • недостаток воздуха;
  • внезапное чувство тревоги;
  • ощущения замершего сердца.

Основные причины возникновения экстрасистолии сердца

Групповые экстрасистолы влекут за собой кашлевой спазм, сильное головокружение и боли в области груди.

Когда работает здоровое сердце, электрические импульсы появляются в так называемом синусовом узле. В таком случае ритм не нарушается.

Для появления экстрасистолы в сердце, блуждающий нерв каким-то образом перекрывает ритмообразующий узел. Вследствие этого притормаживается передача импульса.

Возникают места повышенной активности вне синусового узла (в предсердиях, желудочках). Для выброса накопившейся энергии, образовавшиеся импульсы, с помощью сердечной мышцы, самостоятельно вызывают внеочередное сокращение сердца. После чего наступает пауза, которая и вызывает ощущение замершего сердца. Это и есть приступ экстрасистолы в сердце.

В норме у здорового человека за сутки наблюдается около 200 единичных экстрасистол. Такое явление нормально для тех, кто занимается спортом. Нередко экстрасистолия диагностируется у младенцев, детей в переходном возрасте и людей старше 60 лет. Бывают даже рефлекторные экстрасистолии, например, при вздутии живота и заболеваниях ЖКТ.

Порой все вышеперечисленные симптомы при экстрасистолии, могут и вовсе отсутствовать или маскироваться под другие заболевания.

Причины развития экстрасистол

Причин возникновения нарушения сердечного ритма может быть очень много. Важно понимать причину и характер заболевания. Экстрасистолы делятся на несколько групп.

Основные причины возникновения экстрасистолии сердца

Функциональная экстрасистолия

Данный вид экстрасистолии в основном не нуждается в медикаментозном лечении. Основным методом предотвращения сбоев ритма сердца является устранение фактора, вызывающего экстрасистолы. В таком случае развитие экстрасистолии, провоцируют следующие причины:

  • психогенные – наличие стресса, психоэмоциональное переутомление;
  • физические – ношение тяжестей, переутомление, бег;
  • гормональные – менструация, беременность, аборт, климакс.

Стоит избегать переедания, особенно на ночь. Причиной экстрасистолии в этом случае является дисфункция блуждающего нерва.

Органическая экстрасистолия

Частая экстрасистолия, возникает на фоне разнообразных болезней сердечно-сосудистой системы, поэтому она называется органическая. В таком случае в сердечной мышце возникает электрическая неоднородность, которая поражает миокард. Почему это происходит:

Основные причины возникновения экстрасистолии сердца

Не только болезни сердца могут привести к появлению экстрасистолии. Зачастую провокаторами могут быть злокачественные и доброкачественные опухоли, аллергии разных типов, гепатит, ВИЧ и даже банальный остеохондроз грудного отдела.

Токсическая экстрасистолия

Это самая редко встречающаяся причина возникновения экстрасистол. Она развивается в тех случаях, если было отравление лекарственными препаратами, к которому привела передозировка или побочные действия:

  • трициклическими антидепрессантами;
  • глюкокортикоидами;
  • эуфиллином;
  • кофеином.

Еще экстрасистолия в сердце может появиться при лихорадочном состоянии.

Диагностика и выявление экстрасистолии

Залог успешного лечения экстрасистолии – правильно поставленный диагноз. В первую очередь, врач-кардиолог проводит осмотр и опрос больного. Основными жалобами при экстрасистолии, являются длительная остановка между ударами сердца, толчки сердца в груди.

В ходе беседы доктор должен выяснить характер и причины возникновения аритмии, что поможет установить группу экстрасистолии. Важным показателем является частота возникновения сбоев ритма и анамнез ранее перенесенных заболеваний пациента.

Основные причины возникновения экстрасистолии сердца

При проведении пальпации пульса на запястье экстрасистолы легко определить по преждевременным пульсовым волнам с дальнейшей затяжной паузой. Это свидетельствует о низком диастолическом наполнении желудочков.

Подтверждение экстрасистолии, проходит после ряда диагностических исследований. В основном прибегают к следующим процедурам:

  • электрокардиограмма (ЭКГ) – данное исследование проводится в течение 5-10 минут. Показателями экстрасистолии служат раннее появление зубца Р или комплекса QRST, явные изменения и повышенная амплитуда экстрасистолического QRS-комплекса и недостаточная компенсаторная пауза;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) – занимает около 10-15 минут и помогает выявить более серьезные заболевания сердца, например инфаркт (при наличии рубцов на органе). При таком исходе исследования, лечение экстрасистолии отходит на второй план и является сопутствующим заболеванием, а не основным;
  • ЭКГ-исследование по Холтеру – самый длительный по времени метод диагностики экстрасистолии, проходит в течение одних или двух суток. Данный вид диагностики назначают всем пациентам с патологиями сердца, несмотря на присутствие жалоб, которые указывают на экстрасистолы в сердце.

Если у доктора остаются сомнения в отношении происхождения экстрасистолии, он может дополнительно назначить МРТ (сердца, коронарных сосудов), велоэргометрию.

Следует отметить, что лечение органической экстрасистолы будет кардинально отличаться от лечения функциональной или токсической.

Не лишним будет провести и гормональное исследование организма, особенно женщинам, дабы определить и исключить сбой в работе эндокринной системы.

Основные причины возникновения экстрасистолии сердца

Классификация экстрасистол по видам

Возникновение экстрасистолы в сердце может произойти в любом месте проводящей системы. В соответствии с тем, где возник патологический импульс, выделяют такие виды болезни:

  • наджелудочковая (в нее входит предсердная, нижнепредсердная и среднепредсердная) – 3% больных. Считается, самой редкой формой экстрасистолии. Главной причиной появления данного вида является органическое поражение сердца. Залповые сердечные сокращения должны обратить внимание врача, так как следующим шагом будет мерцательная аритмия;
  • желудочковая – 62% больных. Является самой распространенной формой экстрасистолии. Опасность вида заключается в плане прогнозирования, поэтому необходимо максимум внимания и точности в диагностике. Зачастую перерастает в желудочковую тахикардию, следствием которой является неожиданные, резкие вспышки частых сокращений желудочков;
  • узловая – 26% больных. Довольно распространенный тип экстрасистол, зачастую вызванных функциональными факторами. Экстрасистолы, которые появляются, носят единичный характер, сопровождающиеся брадикардией (замедленный пульс), а у пациентов старшей возрастной группы – тахикардией;
  • политопная – 9% больных. Своеобразный вид экстрасистолии, который требует длительного наблюдения врача. Сложность заключается в том, что место дислокации возбуждения еще не прикрепилось на определенном участке, либо поражение сердца слишком обширны, что импульс возникает в любом месте.

Основные причины возникновения экстрасистолии сердца

Если у больного имеется предсердная экстрасистола, то центр зарождения импульса находится в предсердии, а после попадает в синусовый узел и затем вниз к желудочкам.  Такая форма заболевания в основном появляется при органическом поражении сердца. Зачастую экстрасистола проявляется, когда больной спит или просто находится в лежачем положении.

Атриовентрикулярные экстрасистолы, можно разделить на три вида:

  • предсердия и желудочки возбуждаются одновременно;
  • дефективность возбуждения желудочка, вслед за которым возбуждается и предсердие;
  • заболевание с возбуждением предсердия, а затем идущее возбуждение желудочка.

В зависимости от частоты появления экстрасистол классифицируют: редкие (меньше 5 за минуту), средние (около 6-14 в минуту) и частые (больше 15 за минуту). По количеству очагов разделяют на: политопные  экстрасистолы (сразу имеется несколько центров возбуждения) и монотопные экстрасистолы (всего один очаг возбуждения).

Заболевание и беременность

Практически у 50% всех беременных в том или ином виде имеется экстрасистолия. Главной причиной этого есть и будут гормональные изменения в организме женщины.

Будущих мам очень беспокоит, что данная проблема может стать причиной  противопоказания к беременности. На самом деле боятся нечего. Экстрасистолы в сердце — это нормальное явление.

Важно, чтобы у беременной не было патологии сердца.

А для профилактики экстрасистол сердца будет достаточно  во время беременности обеспечить спокойную обстановку, не переутомляться (физически и эмоционально), больше находиться на свежем воздухе.

На сегодняшний день медицина шагнула вперед и у докторов есть возможность измерять частоту биения сердца у развивающегося плода. В большинстве случаев у малышей обнаруживаются экстрасистолы в сердце. Приемлемым отклонением от нормы считается появление экстрасистол, не реже чем через каждые 10 ударов сердца.

Если у женщины имеются «простые» экстрасистолы, то роды естественным путем ей не противопоказаны. Но если у роженицы установлена органическая патология сердца, то она должна на протяжении всей беременности наблюдаться у кардиолога, а рожать желательно путем кесарева сечения.

Что нужно знать о лечении

Специализированное медикаментозное лечение во многих случаях экстрасистол сердца не требуется. В большинстве случаев нужно устранять причину, вызвавшую нарушение ритма сердцебиения.

  Но для улучшения самочувствия и упреждения неожиданных экстрасистол желательно правильно питаться, отказаться от вредных привычек, при стрессовых ситуациях принимать успокаивающие средства (лучше гомеопатические средства или травы).

Народные методы лечения экстрасистолии несут лишь профилактический характер, и ни в коем случае не могут заменить назначение доктора.  Для поддержания лечения можно применить следующие рецепты:

  • в зеленый чай добавить 2 чайные ложки настойки боярышника;
  • сделать отвар из мелиссы, вереска обыкновенного, хмеля, боярышника, пустырника (все в равных частях). На стакан кипятка столовую ложку сухой смеси трав. Принимать по 1/3 стакана трижды в день;
  • чайная ложка настойки из васильков заваривается в 200 г кипятка, пить нужно только в день приступа по 50г.

Основные причины возникновения экстрасистолии сердца

Если же тревожат приступы частых экстрасистол, в этом случае важно делать следующие:

  • принять положение лежа;
  • остановить любые виды нагрузок;
  • обеспечить бесперебойное поступление свежего воздуха;
  • выпить успокаивающий препарат;
  • выполнить дыхательную гимнастику с закрытыми глазами – очень глубокий вдох – на несколько секунд задержать дыхание – полный выдох.

Назначение лечения при экстрасистолии и подбор дозировки препаратов происходит исключительно совместно с лечащим врачом. Важно помнить, что экстрасистолы имеют разный характер, поэтому возможно, дополнительно понадобится консультация невролога, эндокринолога и гастроэнтеролога.

Лучшее лечение – профилактика

Доктора заметили, что в борьбе с рецидивами экстрасистолии, необходимо достаточно употреблять в пищу продуктов богатых калием и магнием. Они содержатся в бананах, картофеле, кураге, тыкве, фасоли. Важно также избегать частых употреблений алкоголя, кофе и крепкого чая.

Читайте также:  Хроническая застойная сердечная недостаточность: симптомы и лечение

Основные причины возникновения экстрасистолии сердца

Общие рекомендации для людей, страдающих экстрасистолией:

  • профилактическая гимнастика;
  • применение седативных и противовоспалительных препаратов;
  • пищу принимать малыми порциями, не наедаться на ночь;
  • избегать физического и эмоционального истощения;
  • пополнять запасы витаминов и микроэлементов.

При появлении экстрасистолии или учащении неприятных ощущений в области сердца, необходимо сразу обратиться к профильному врачу.  Самолечение может вызвать серьезные осложнения и затянуть процесс выздоровления.

Важно запомнить

Теперь, зная проблему, и разобрав ее по составляющим элементам, не возникает вопроса:  экстрасистолы в сердце – опасное ли это заболевание? Но как любое изменение в организме, эта проблема, требует к себе должного внимания, профилактики и при необходимости своевременного лечения.

Источник: http://serdechka.ru/bolezni/ekstrasistoliya/opasno-li-eto.html

Виды и причины экстрасистолии

Аритмия в современном мире становится все более распространенной, и тому есть разные причины; экстрасистолия один из наиболее часто встречающихся ее видов. Экстрасистолия может проявиться не только у больных людей, но и у практически здоровых.

Основные причины возникновения экстрасистолии сердца

Зачастую основные причины экстрасистолии кроются в получаемом стрессе, частом перерасходе сил, регулярном употреблении кофеина, алкогольных напитков вкупе с курением.

Экстрасистолия являет собой преждевременные сокращения сердечной мышцы и нарушения ритма сердца, которые проявляются вследствие появления импульса не в синусовом узле.

В нормальном состоянии у человека должно быть около 200 наджелудочковых и столько же поджелудочковых сокращений, хотя бывают и отклонения от этой нормы и у здоровых людей.

Просто сами по себе экстрасистолы не несут никакой опасности, но в случае если у человека в наличии поражение сердца, существование экстрасистол может привести к неприятным последствиям.

Виды и причины возникновения аритмии

Основные причины возникновения экстрасистолии сердца

Функциональная экстрасистолия обычно проявляется у людей в достаточно молодом возрасте, основные причины аритмии данного типа следующие:

  • часто возникающие чрезмерно стрессовые ситуации;
  • злоупотребление кофеином, а также регулярное употребление алкоголя;
  • часто допускаемое переутомление, упадок сил, невосполняемые потери энергии организма;
  • регулярное чрезмерное курение;
  • женские критические дни;
  • подхваченные инфекции, вызывающие очень высокую температуру;
  • наличие вегето-сосудистой дистонии.

Функциональные экстрасистолы зачастую возникают, когда человек пребывает в состоянии полного покоя, и в случае испытанного стресса или же каких-либо физических нагрузок зачастую пропадают.

Основные причины возникновения экстрасистолии сердцаОрганическая экстрасистолия в основном замечена у людей в возрасте от 50 лет, у которых есть все признаки болезней сердца или каких-либо расстройств эндокринной системы. Основные причины возникновения органической экстрасистолии следующие:

  • наличие ишемической болезни сердца;
  • запущенная сердечная недостаточность;
  • инфекционные сердечные заболевания;
  • некоторые из приобретенных или врожденных пороков сердца;
  • болезни щитовидной железы.

Органическая экстрасистолия обычно возникает после физических нагрузок разной степени тяжести и в состоянии полного покоя может либо совсем проходить, либо уменьшаться. В большинстве случаев они неощутимы.

Кроме того, в зависимости от места появления, экстрасистолия бывает:

  • желудочковая;
  • предсердно-желудочковая;
  • предсердная;
  • синусная.

Симптомы, диагностика, лечение

Основные причины возникновения экстрасистолии сердца

Диагностика экстрасистолии начинается с жалоб на вышеуказанные симптомы, но итоговый диагноз ставится после ряда необходимых исследований, включающих эхо-кардиограмму, прослушивание сердца. В дополнение могут назначить УЗИ сердца, особый тест с нагрузкой. Для того чтобы несколько облегчить диагностику, стоит проанализировать собственное состояние, запомнить закономерность появления перебоев в работе сердца, насколько частая экстрасистолия, предполагаемую причину, кроме того, будет неплохо вести дневник давления и пульса (указывать утренние и вечерние замеры).

Лечением экстрасистолии занимаются терапевты и кардиологи, в редких случаях и кардиохирурги. Лечение данного заболевания зависит от его вида и причин. К примеру, единичную функциональную экстрасистолию лечить не нужно. И поскольку при экстрасистолии причины возникновения сопутствующие заболевания, то лечение будет направлено на устранение первопричины.

Кроме того, не лишней будет и профилактика данного вида аритмии.

Для этого нужно стараться избегать значительных стрессов, поскольку состояние вашего эмоционального фона напрямую отражается на сердце, в том числе необходимо принимать полезные витамины, ведь контроль за количеством калия в крови поможет контролировать и состояние сердца.

Соблюдение правильной диеты тоже может оказаться хорошим подспорьем, ежедневная пища должна быть богата солями магния, и количество продуктов жирных, разнообразных специй и алкоголя нужно строго ограничить. От курения тоже следует отказаться.

Источник: https://proserdce.ru/aritmiya/prichiny-ekstrasistoliya.html

Виды и причины возникновения экстрасистолии

Основные причины возникновения экстрасистолии сердца

Если вовремя не устранить данное заболевание или взять его на контроль, то в скором времени может развиться стенокардия, мерцательная аритмия, все это сопровождается частыми оброками и парезами. Возможен летальный исход.

По статистике каждый второй человек, перешагнувший 50-летний рубеж, имеет диагноз экстрасистолия. Если случаи замирания сердца были всего 2 или 3 раза за всю жизнь, то не стоит беспокоиться, у здоровых людей такое тоже бывает.

Виды экстрасистолии

Всего несколько видов:

  • Желудочковая;
  • Предсердно-желудочковая;
  • Предсердная;
  • Наджелудочковые;
  • Синусовые;
  • Любые сочетания всех вышеперечисленных видов.

Отдельного внимания заслуживает желудочная экстрасистолия. Данный вид экстрасистолии является самым распространенным. Может возникнуть как у здоровых людей, так и у людей имеющих проблемы с сердцем. Основными причинами ее возникновения являются постоянные стрессы, курение, употребление большого количества крепкого кофе и чая.

У больного часто возникает слабость, головокружения, периодическая нехватка воздуха. Одним из часто возникающих разновидностей желудочной экстрасистолии является политопная экстрасистолия. От всех остальных она отличается тем, что имеет два или более опасных очагов возникновения преждевременных сердечных сокращений.

Есть еще одна классификация данного заболевания:

  • Функциональная. «Молодое» заболевание. Диагностируется преимущественно у молодых людей до 30 лет и имеет невротический характер. В активные периоды жизнедеятельно симптомы себя не проявляют. Их можно заметить только в состоянии покоя. Чаще всего перед сном, после утреннего пробуждения, во время работы за компьютером или чтением журнала или книги. Это заболевание возникает как следствие постоянных нервных перенапряжений, частого принятия алкогольных напитков, курения, большого количества выпитого кофе. Как правило, болезнь отступает при исключении всего вышеперечисленного;
  • Органическая. Данным видом заболевания страдают люди старше 50 лет. Симптомы болезни проявляют очень редко и, как правило, незаметны для больного. Главной причиной их возникновения является большая физическая нагрузка. В большинстве случаев органическая экстрасистолия является предшественником более серьезного заболевания сердца или эндокринной системы.

Симптомы экстрасистолии

Ощущения у человека при сокращении достаточно неприятные, симптомы могут начать появляться и на начальной стадии заболевания:

  • Толчки могут быть довольно сильными или, наоборот, слабыми, еле ощутимыми;
  • После самого сокращения сердце может начать работать очень активно или «замереть» на некоторое время;
  • Дыхание учащается, появляется одышка;
  • Моментально возникает чувство тревоги.

Возникновение симптомов, как правило, совершенно спонтанно. Одна категория больных чувствует их перед сном, другая особенно активно в утренние часы. Но, все симптомы возникают в определенных позах. Стоит ее поменять, как сокращения становятся менее ощутимыми, а могут и совершенно исчезнуть.

Причины развития экстрасистолии

Причин для возникновения экстрасистолии очень много:

  • Вегетативные реакции различного характера;
  • Частое злоупотребление алкогольными напитками;
  • Употребление большого количества кофе, крепкого чая, сигарет;
  • Стресс;
  • Эмоциональное перенапряжение;
    Основные причины возникновения экстрасистолии сердцаРекомендуем прочитать про причины суправентрикулярной экстрасистолии
  • Повышенная физическая активность;
  • Постоянное переедание;
  • Некроз, кардиосклероз, ишемия;
  • Разного рода инфаркты;
  • Ишемическая сердечная болезнь;
  • Сердечная недостаточность;
  • Пороки сердца разного рода;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Остеохондроз;
  • Заболевания желудка.

Некоторые причины возникают по вине самого больного, в частности, его невнимательного отношения к своему здоровью и неправильного образа жизни.

Остеохондроз и экстрасистолия

Остеохондроз позвоночника достаточно серьезное заболевание, которое нельзя оставлять без внимания. Его развитие может повлечь за собой очень тяжелые, в некоторых случаях необратимые последствия. Экстрасистолия при остеохондрозе – диагноз сложный, но поддающийся лечению.

Если говорить максимально просто – остеохондроз – это заболевание позвоночника, при котором постепенно разрушается целостность и слаженность позвонков, разрушается фиброзное кольцо.

Весь процесс постепенного разрушения, как правило, сопровождается сильными болями при резких движениях или ноющими болями при минимальном количестве движений.

Основная часть болевых импульсов сосредоточена в нервных окончаниях. Именно от них она переходит на сердце. В случае если больному уже поставлен диагноз « остеохондроз», проведено эффективное лечение, но еще есть фазы временного обострения заболевания, прислушиваться к сердечному ритму необходимо особенно внимательно.

Именно в этот период при возникновении даже малейшего дискомфорта в области сердца, нужно срочно обращаться к доктору. Счет может идти на часы или даже минуты.

Процедура ЭКГ и основные антиаритмические лекарства

Если больной жалуется на боли с области сердца, то его в первую очередь отправляют на ЭКГ. Экстрасистолия на ЭКГ видна лучше всего.

Аппарат в течение определенного времени (чаще всего нескольких часов) фиксирует ритмы функционирования жизнедеятельности сердца и его отдельны отделов.

В течение всего временного промежутка сердечные импульсы фиксируются на специальной бумаге, которую впоследствии внимательно изучает кардиолог и ставит диагноз.
Чаще всего при стандартном лечении больным прописывают антиаритмические препараты при заболевании экстрасистолия.

Пациентам с наджелудочковой экстрасистолией выписывают:

  • Седативные средства (валокордин, корвалол, настойку пустырника или валерианы);
  • Средства, купирующие процесс аритмии (кордарон, хинидин, верапамил);
  • бета-адреноблокатор – пропранолол.

Пациентам с желудочковой экстрасистолией прописывают:

  • предупреждение повторного сердечного кризиса (лидокаин, тримекаин);
  • местные анестетики (мекситил).

Пациентам с частой экстрасистолией прописывают:

  • классические антиаритмические лекарства (хинидин, ритмилен, этмозин, обзидан, кордарон).

Как правило, эффективность воздействия на пациента вышеперечисленных препаратов оценивается по его физическому состоянию в условиях лечения медицинского учреждения. Также периодически больному делается электрокардиограмма.

Экстрасистолия и народная медицина

Причины возникновения экстрасистолии после принятия пищи

Экстрасистолия после еды наиболее часто возникает у людей имеющих проблемы с желудочно-кишечным трактом. Само по себе данное явление не представляет опасности для здоровья человека, но если его вовремя не вылечить, то может развиться желудочная экстрасистолия.

Как следствие, нарушается нормальное функционирование кровообращения и сердечнососудистой системы. В особо запущенных случаях есть риск развития мерцательной аритмии, которая может привести к летальному исходу.

Особенности развития и возникновения экстрасистолии после еды:

  • особенно болезненными приступы будут у людей, имеющих серьезные заболевания сердца (кардиоматия, инфаркт миокарда, миокардит). После приступа сердце начинает работать в ускоренном режиме;
  • данный недуг может свидетельствовать о развитии функциональной экстрасистолии. Особо активно развивается у спортсменов во время интенсивных тренировок и у женщин во время месячных.
Читайте также:  Катетеризация подключичной вены, наборы для центральных и периферических вен

Точную причину данного заболевания может установить только врач после проведения необходимых исследований и изучения анализов больного.

Возникновение экстрасистолии на фоне беременности

Диагноз экстрасистолия при беременности, как правило, ставится 40% будущих мамочек. За весь период вынашивания ребенка организм женщины сильно меняется и испытывает очень большие нагрузки. Именно это основная причина возникающих проблем с сердцем.

Также причинами могут послужить частые физические нагрузки, эмоциональные перенапряжения, частые стрессы, курение, употребление алкогольных напитков.
Возникновение экстрасистолии не может быть противопоказанием к естественным родам.

Она может развиться у совершенно здоровых женщин, не имеющих проблем с сердцем, нервной системой, желудком.

При экстрасистолии во время беременности антиаритмические препараты не выписываются, так как они могут негативно отразиться на развитии будущего ребенка. Беременной прописывают строгий постельный режим, полный отказ от вредных привычек, правильное питание, прием БАДов. На протяжении всего оставшегося срока беременности женщина должна периодически посещать кардиолога.

Развитие экстрасистолии на фоне частых неврозов

Экстрасистолия при неврозе очень частое явление.

Причиной возникновения данного заболевания может быть все, что угодно: частые стрессы, постоянное нервное перенапряжение, проблемы психологического характера, хроническая неуверенность в себе.

В данном случае необходимо лечение скорее психологического характера: беседы с психологом или психотерапевтом, курс употребления успокаивающих средств, пересмотрение личных нравственных качеств, смена места постоянного времяпрепровождения.

Экстрасистолия при всд довольно серьезное заболевание психологического характера. Банального постельного режима и только положительных эмоций для устранения данного недуга будет недостаточно. При возникновении этого заболевания сердце практически не страдает, сильно страдает нервная система. Человека могут преследовать панические атаки, сильное головокружение, постоянные оброки.

Лечение данного вида экстрасистолии должно быть постепенным. Сначала врач прописывает курс сильных успокоительных средств. Принимать их необходимо до полного избавления от чувства постоянной тревоги, страха. Затем работа с психотерапевтом.

Возникновение экстрасистолии у детей

Диагноз экстрасистолия у детей ставится каждому ребенку, имеющему какие-либо проблемы с сердцем. Данное заболевание характеризуется нарушением сна, периодическими болями сердца, повышенной возбудимостью.

Начальная стадия этого недуга у ребенка может проходить бессимптомно.

Возникнуть оно может вследствие больших умственных и физических нагрузок, сильного нервного срыва, постоянного стресса, перенесения респираторной инфекции.

Как правило, экстрасистолия у ребенка выявляется на профилактическом осмотре. Врач должен подробно расспросить малыша о его самочувствии, назначить необходимые анализы и процедуры, немедленно отправить на электрокардиограмму. Только после получения результатов полного обследования будет поставлен диагноз.

В большинстве случаев малышам с таким диагнозом не спешат прописывать лекарственные препараты. Маленький пациент будет должен регулярно проходить все необходимые исследования, не вести слишком активный образ жизни. Но, главное лекарство – это любовь и постоянное внимание всех членов их семьи.

Источник: http://iserdce.ru/aritmii/ekstrasistoliya-i-parasistoliya/ekstrasistoliya.html

Экстрасистолия

Основные причины возникновения экстрасистолии сердца

Механизм сердечных сокращений

Функцию регулятора количества сердечных сокращений выполняет проводящая система сердца, которая состоит из следующих элементов и структур:

  • синусно-предсердного (синоатриального) узла;
  • мышечных путей;
  • межузловых предсердий;
  • атриовентрикулярного узла;
  • атриовентрикулярного пучка.

Импульс, возбуждающий сердечное сокращение, начинается с синусно-предсердного узла. Затем возбуждение передается по межузловым путям предсердий, провоцируя их деполяризацию, подходит к атриовентрикулярному узлу и по атриовентрикулярному пучку передается мышцам желудочков.

При малейшем сбое силы импульса на любом из участков проводящей системы могут возникнуть эпизодические или органические сбои сердечного ритма (экстрасистолы).

Заболевание экстрасистолия

Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца или отдельных его камер.

Как правило, пациенты с диагнозом «экстрасистолия» ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок.

Такое патологическое сердцебиение и паузы между сокращениями провоцируют импульс вне сердечного синусового узла.

Дифференциальная и этиологическая диагностика экстрасистолии затрудняется в случаях, когда сбои сердечного ритма являются побочным явлением другого сердечно-сосудистого заболевания. При проявлении экстрасистолии необходимо в обязательном порядке пройти полную диагностику и оценить функциональное состояние миокарда.

Виды экстрасистол

Преждевременные сердечные сокращения (комплексы) по механизму возникновения бывают: парасистолы и экстрасистолы. Различия между типами хорошовидны на суточном мониторинге ЭКГ.

В кардиологии различают:

1. Функциональные экстрасистолы. Диагностируют у людей с признаками невроза или вегетативной дисфункции. Такие экстрасистолы фиксируют в состоянии покоя; при эмоциональных всплесках или после физической нагрузки атипичные комплексы прекращаются.

При функциональном сбое сердечного ритма пациенты могут ощущать экстрасистолы: толчки за грудиной, приливы жара, тревожность, дискомфорт и нехватку воздуха. В большинстве случаев развитие функциональных экстрасистол носит доброкачественный характер.

На ЭКГ при этом фиксируются желудочные монотопные изменения.

2. Органические экстрасистолы. Характерны для пожилых пациентов. Как правило, органические экстрасистолы сопровождают эндокринные расстройства, заболевания сердца, хронические интоксикации.

Едва заметные признаки преждевременных сердечных сокращений возникают после стресса или физической нагрузки. Такие комплексы не мешают пациентам вести активный образ жизни. Сердечные сокращения высоких градаций в 95% случаев органические.

На ЭКГ при этом фиксируют желудочковые, политопные, предсердные, атриовентрикулярные и групповые экстрасистолы.

Бигеминия

Бигеминией в кардиологии называют определенный вид наджелудочковой (суправентрикулярной) или желудочковой экстрасистолии. Данная разновидность аритмии развивается вследствие дисфункций вегетативной и ЦНС.

Основной причиной бигеминии являются органические изменения сердечной мышцы.

Даже небольшие отклонения в миокарде при экстракардиальном генезе и сопутствующих факторах провоцируют возникновение эктопического очага возбуждения.

Для желудочковой бигеминии характерны равномерные чередования нормально протекающего сокращения с одиночной желудочковой экстрасистолой, являющейся разновидностью аллоритмии. Также фиксируется несвоевременное возбуждение правого сердечного желудочка.

Суправентрикулярная бигеминия – это парное чередование одного ритмичного сокращения и одной экстрасистолы.

Диагноз «бигеминия» распространен при ревматических сердечных пороках (пролапсе митрального клапана и аортальном стенозе).

Заболевание часто сопутствует кардиомиопатиям, миокардитам и тиреотоксикозу.

Классификация экстрасистол

В зависимости от области локализации и эктопических очагов возбуждения различают экстрасистолии:

  • Предсердные.
  • Желудочковые.
  • Предсердно-желудочковые и узловые (атриовентрикулярные).
  • Синусно-предсердные (синусовая экстрасистолия).

У экстрасистолии может фиксироваться один или несколько источников возбуждения. Диагностируют следующие виды экстрасистол:

  • Монотопные – с одним очагом развития и стабильным интервалом на участках кардиограммы.
  • Политопные – несколько очагов возникновения и разные интервалы сцепления.
  • Неустойчивая пароксизмальная тахикардия – ряд экстрасистол, идущих друг за другом.

На сегодняшний день в медицине используют несколько систем классификаций аритмий. Самый распространенный модифицированный вариант градации «Lown & Wolf» предлагает следующую классификацию желудочковых экстрасистол:

  • I-класс – единичные экстрасистолы с повторением менее 30 ед./час. Такая аритмия не опасна для жизни и не требует коррекции.
  • II-класс – единичные экстрасистолы с повторением свыше 30 ед./час. Незначительные отклонения от нормы сердечного ритма не приводят к серьезным последствиям.
  • III-класс – полиморфные экстрасистолы. Сердечные комплексы разной формы с большим числом эпизодов требуют терапевтической коррекции.
  • IVа-класс – парные экстрасистолы, следующие друг за другом. Класс высокой градации с патологическими последствиями.
  • IVв-класс – залповые экстрасистолы (3-5 подряд). Класс высокой градации с необратимыми последствиями, представляющий опасность для жизни.
  • V-класс – ранние экстрасистолы (R, T). Класс высокой градации, который приводит к остановке сердца.

Причины экстрасистолии

Основные причины возникновения экстрасистолии сердца

Экстрасистолы являются самым распространенным подвидом аритмии, который периодически встречается у 65% абсолютно здоровых людей. При нормальном сердечном ритме должно быть порядка 200 желудочковых и 200 наджелудочковых экстрасистол в сутки. В моменты сбоя фиксируется до десятка тысяч экстрасистол.

Характер экстрасистолии может быть органическим (имеются сердечные патологии) или нейрогенным (функциональным). Функциональная экстрасистолия развивается при:

  • Стрессах.
  • Неврозах.
  • Приеме медикаментов.
  • Шейном остеохондрозе.
  • Нейроциркуляторной дистонии.
  • Интенсивной физической нагрузке.
  • Злоупотреблении никотином, алкоголем, кофеиносодержащими напитками.

Эпизодическое повышение количества суточных экстрасистол не представляет опасности для здоровых людей, такие всплески в медицине называют «косметические аритмии». Сбои сердечного ритма обязательно должны контролироваться и корректироваться у пациентов с органическими патологиями сердца.

Причины органической экстрасистолии:

9.2 1 отзыва Кардиолог Врач второй категории Синягина Наталья Владимировна Стаж 15 лет 9.5 5 отзывов Физиотерапевт Кардиолог Врач высшей категории Михайленко Лариса Витальевна Стаж 28 лет Доктор медицинских наук 8.7 16 отзывов Врач функциональной диагностики Аритмолог Кардиолог Тартаковский Лев Борисович Стаж 16 лет Кандидат медицинских наук 8 (499) 519-39-10 8 (495) 185-01-01 9.5 7 отзывов Врач функциональной диагностики Кардиолог Аритмолог Врач высшей категории Васютина Екатерина Ивановна Стаж 21 год Кандидат медицинских наук 8 (495) 185-01-01 8 (499) 519-39-10 8.4 24 отзывов Пульмонолог Терапевт Кардиолог Врач высшей категории Узакова Милана Полотжановна Стаж 9 лет 8.9 37 отзывов Врач функциональной диагностики Пульмонолог Кардиолог Врач высшей категории Красникова Ольга Павловна Стаж 9 лет Кандидат медицинских наук 9.5 7 отзывов Горбачева Елена Владимировна Стаж 21 год Кандидат медицинских наук 9.5 20 отзывов Кардиолог Гомеопат Врач первой категории Тихомирова Елена Андреевна Стаж 19 лет Кандидат медицинских наук 8.9 3 отзывов Терапевт Кардиолог Ревматолог Врач высшей категории Макаренко Андрей Анатольевич Стаж 33 года Кандидат медицинских наук 8.3 22 отзывов Косметолог Дерматолог Венеролог Врач высшей категории Дохтов Ауейс Магомедович Стаж 6 лет Кандидат медицинских наук

Симптомы экстрасистолии

Сложность диагностики экстрасистолии заключается в отсутствии характерной выраженной клинической картины. Симптоматика зависит от состояния вегетососудистой и сердечной систем, возраста пациента, реактивности организма и формы заболевания. У 70% пациентов аритмию выявляют на плановом осмотре.

При серьезных патологиях, вегетососудистой дистонии и сердечных заболеваниях экстрасистолия проявляется следующей симптоматикой:

Частые сердечные сокращения группового или раннего характера провоцируют понижение сердечного выброса и замедление мозгового, коронарного и почечного кровообращения. У пациентов с атеросклерозом сосудов головного мозга при этом возникают:

  • Афазия.
  • Парезы.
  • Обмороки.
  • Головокружения.

При ишемической болезни сердца экстрасистолы вызывают приступы стенокардии.

Прогнозы для больных экстрасистолией

Длительность и эффективность терапии, а также нормальная жизнедеятельность пациента после прохождения курса лечения во многом зависят от дисфункции желудочков и степени патологий сердечной мышцы.

Самыми опасными считаются экстрасистолы, спровоцированные миокардитом, кардиомиопатией, острым инфарктом миокарда.

На фоне выраженных морфологических аномалий миокарда сердечные комплексы переходят в мерцание желудочков или предсердий.

Читайте также:  Что делать если средний объем тромбоцитов повышен

Осложненное другими заболеваниями течение наджелудочковых экстрасистолий приводит к появлению мерцательной аритмии. Развитие желудочковых экстрасистол опасно стойкой тахикардией и внезапной остановкой сердца.

У здоровых пациентов с отсутствием врожденных или выработанных заболеваний сердечно-сосудистой системы экстрасистолия существенно не влияет на состояние здоровья, активность и образ жизни.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика экстрасистолии

Предварительный диагноз «экстрасистолия» ставится специалистом на основании первичного осмотра и сбора анамнеза заболевания: генетические предрасположенности, уже диагностированные патологии и жалобы больного.

Для подтверждения диагноза и подбора схемы терапевтического воздействия пациенту назначается:

На основании проведенной диагностики кардиолог отчетливо видит очаги возникновения и видэкстрасистол (атриовентрикулярные, желудочковые илипредсердные).

Нужно ли лечить экстрасистолию?

Единичный сбой сердечного ритма может быть вызван приливом адреналина или чрезмерным потреблением кофеина. Функциональная экстрасистолия, возникающая эпизодически и не причиняющая дискомфорт пациенту, не требует лечения. Для женщин физиологической нормой являются случаи экстрасистолии за несколько дней до менструации и во время овуляции.

У больных вегетососудистой дистонией может быть дискомфортное проявление экстрасистол. Если аномальный сбой сердечного ритма тяжело переносится, необходимо снизить интенсивные нагрузки, отказаться от стимуляторов, меньше нервничать и включить в рацион продукты, богатые магнием.

При имеющихся сердечных пороках, кардиомиопатии, ишемической болезни и других видах аритмии экстрасистолы усугубляют течение заболеваний, влекутза собой фибрилляцию желудочков или предсердий сердца и опасны для жизни пациента.

В таких случаях требуется комплексная схема терапевтического воздействия на сердечно-сосудистую систему организма.

Замирание сердца может быть признаком повышенной функции щитовидной железы (гипертиреоза). Избыточная выработка гормонов щитовидкой отравляет кровеносную систему и весь организм, сердечная мышца также реагирует на раздражитель.

Лечение экстрасистол

Экстрасистолы свыше 200 ед./сутки должны настораживать, системное превышение нормы требует терапевтической коррекции. Методика лечения сбоев сердечного ритма зависит от состояния сердечно-сосудистой системы, этиологии, выраженности симптомов и побочных патологий.

Этапы лечения:

  • Контролируется нормальная работа ЖКТ и эндокринной системы.
  • В рацион добавляются продукты, богатые магнием: листовой салат, орехи, хурма, курага, изюм, чернослив, крупы, бананы, яблоки, морская капуста, фасоль.
  • Корректируется нагрузка: предпочтение отдают ходьбе в умеренном темпе, плаванию, велопрогулкам.
  • Для пациентов с нарушением сна и работоспособности из-за сердечных колебаний кардиолог может назначить транквилизаторы или седативные препараты.

Осложнения и опасность при экстрасистолии

Опасность частых групповых экстрасистолий заключается в их перерождении.

Желудочковые колебания трансформируются в пароксизмальную тахикардию и мерцание желудочков, а предсердные при дилатации – в трепетание предсердий или мерцательную аритмию.

Вовремя не диагностированные экстрасистолии ведут к хронической недостаточности почечного, коронарного и церебрального кровообращения.

Алгоритм действий при внезапном приступе аритмии:

  • Обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть тугую одежду.
  • Расслабиться, успокоиться, принять горизонтальное положение.
  • При стрессовой ситуации принять валериану, пустырник или Корвалол. Для больных с частыми приступами тревоги и страха невролог может назначить Персен, Гидозепам.
  • При усугублении состояния необходимо вызвать неотложную помощь.

Профилактика сбоев сердечного ритма

Основными правилами профилактики являются:

  • Терапия сопутствующих патологий сердечно-сосудистой, кровеносной, эндокринной и нервной систем.
  • Не заниматься самолечением и не принимать сильнодействующие транквилизаторы, гормоны, седативные препараты.
  • Вовремя проходить контрольную диагностику.

Для заболевания экстрасистолия характерны рецидивы, поэтому после окончания курса терапии следует регулярно проходить контрольную диагностику сердечного ритма.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник: https://illness.DocDoc.ru/jekstrasistolija

Непростые функциональные экстрасистолы: что поможет от неожиданных проблем с сердцем

Экстрасистолы – это внеочередные сокращения всей сердечной мышцы или ее части. Они возникают не только при заболеваниях сердца (органические), но и при нормальном состоянии миокарда (функциональные). Их провоцируют нервные нагрузки, нарушения гормонального фона, передозировка кофеина. Проявляются в виде удара, толчка в область сердца, сопровождаются тревогой, затрудненным дыханием.

При единичных экстрасистолах лечение не назначается, в более серьезных случаях применяют успокаивающие и антиаритмические средства.

Причины возникновения функциональной экстрасистолии

Нарушения ритма сокращений в виде экстрасистолии может возникнуть и у полностью здоровых молодых людей. Такую аритмию называют идиопатической. К функциональным внеочередным сокращениям миокарда приводят:

  • нервно-эмоциональные и умственные перенапряжения;
  • курение;
  • нарушения сна, работа в ночные смены;
  • прием большого количества напитков с кофеином или алкоголем;
  • переедание;
  • дефицит калия, магния (например, при беременности, занятиях спортом);
  • употребление наркотиков;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • вирусные инфекции;
  • невроз;
  • колебания гормонального фона (у подростков, перед менструацией, при климаксе);
  • шейный остеохондроз.

«ЭС» — экстрасистолия

На клеточном уровне причинами развития экстрасистолии является возникновение в мышце сердца очагов с высокой электрической активностью. Они могут быть расположены в предсердиях, желудочках или узлах проводящей системы сердца. Возникшие импульсы называются эктопическими, так как практически никогда их источником не бывает главный водитель ритма – синусовый узел.

Сигналы распространяются по миокарду вне зависимости от основного ритма сердца и приводят к сокращениям желудочков в фазу расслабления (диастолу). Так как в это время желудочки только начинают заполняться кровью, то сердечные выброс гораздо ниже нормального. Такие неполноценные внеочередные сокращения приводят к тому, что объем крови, проходящий за минуту в артериальную сеть, снижается.

Недостаток питания сказывается и на коронарном кровотоке, что может привести к развитию заболеваний сердца.

Рекомендуем прочитать статью о предсердной экстрасистолии. Из нее вы узнаете, как образуется и проявляется на ЭКГ предсердная экстрасистолия, а также причины, признаки и симптомы предсердной экстрасистолии.

А здесь подробнее о лечении экстрасистолии.

Классификация и места выявления

В зависимости от расположения аномального очага экстрасистолы бывают:

  • предсердными;
  • желудочковыми (самый распространенный вариант);
  • предсердно-желудочковыми (узловыми);
  • сочетанными.

Экстрасистолы также подразделяются на виды по отношению к нормальному ритму сердца. Выделяют:

  • парасистолию – аномальный очаг создает свой ритм, который накладывается на синусовый;
  • парные – два внеочередных сокращения подряд (до основного), если их больше, то называют залповыми;
  • аллоритмию – одна экстрасистола и одна систола (бигеминия), если после двух – тригеминия, трех – квадригеминия;
  • ранние – сразу за зубцом Т на ЭКГ (по окончании нормального сокращения); поздние – перед предсердным зубцом;
  • редкие – до 5 за минуту, средние – до 14 — 16, если более, то считаются частыми;
  • монотопные – всегда возникают в одном месте, у политопных есть несколько очагов возбуждения.

Симптомы экстрасистолии

Функциональные экстрасистолы не всегда приводят к субъективным ощущениям. Их тяжело переносят пациенты при нейроциркуляторной дистонии и неврозах, так как накладывается симптоматика нарушений вегетативной регуляции:

  • приливы жара,
  • страх,
  • обморочные состояния,
  • головокружение,
  • нехватка воздуха.

Чаще всего пациенты описывают появление аномального сокращения как удар в грудь, сердце как бы переворачивается («кувыркается»), останавливается, замирает, затем следует усиленный толчок.

Наиболее серьезные последствия бывают при ранних и частых экстрасистолах, так как существенно падает сердечный выброс. Они могут нарушать кровоток в сердечной мышце и головном мозге, вызывая приступообразные головокружения, обморочные состояния, боль в сердце.

Методы диагностики

При опросе пациента уделяют внимание обстоятельствам, при которых возникли дискомфортные ощущения.

При этом отличительной особенностью является то, что физическая активность умеренной интенсивности облегчает состояние пациентов с функциональной экстрасистолией и ухудшает – при заболеваниях сердца.

Также нужно знать, были ли недавние стрессовые ситуации, инфекции, имеются ли вредные привычки.

Заподозрить экстрасистолу можно при определении пульса, она возникает преждевременно, или следующее сокращение выпадает, так как крови в желудочке содержится мало. При прослушивании сердца могут быть внеочередные 1 или 2 тон, при этом 1 тон сильный, так как недостаточно заполнены желудочки, а 2 – слабый из-за уменьшенного поступления крови в крупные сосуды.

ЭКГ – это основной метод, который подтверждает наличие экстрасистол, помогает исключить болезни сердца, то есть органическую природу болезни. Признаки, которые можно обнаружить:

  • Возникает преждевременный предсердный зубец или желудочковый комплекс.
  • При предсердной форме укорочен интервал между очередными зубцами Р, QRS остается нормальным.
  • При желудочковой форме комплекс QRS расширенный или деформированный, перед ним нет предсердного зубца, после экстрасистолы есть полноценная пауза.

При обнаружении экстрасистол показано суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру с одновременным ведением больным дневника самочувствия. Также для выявления скрытой аритмии проводятся тесты на тредмиле или велоэргометре. Для исключения болезней сердца назначается УЗИ сердца со стрессовыми пробами или МРТ.

Что назначают при выявлении

Если не обнаружены заболевания миокарда, а экстрасистолы возникают редко, то лечение медикаментами не назначается.

При наличии патологии эндокринной или пищеварительной систем проводится соответствующая терапия.

Если аритмия возникла после стрессовой ситуации, то показаны успокаивающие средства (Ново-пассит, Персен, Седасен). На ночь рекомендуется принимать настойку пустырника, боярышника или пиона.

Показанием к назначению антиаритмических препаратов является количество экстрасистол за сутки, превышающее 200 сокращений. Может быть использован Новокаинамид, Соталол, Мексидол, Диакордин, Кордарон.

Если после месяца лечения отмечается существенное улучшение, то проводится постепенное снижение дозы до полной отмены.

В очень редких случаях требуется прижигание эктопического очага радиоволнами – радиочастотная абляция.

Последствия для больного

Если нет сопутствующего заболевания сердца или нервной системы, некомпенсированного нарушения выработки гормонов, то такая экстрасистолия хорошо поддается коррекции при помощи нормализации образа жизни, приема рекомендованных препаратов. Прогноз для выздоровления у таких пациентов благоприятный.

В том случае, если имеется устойчивый нейроэндокринный сбой регуляции сокращений сердца, то в дальнейшем (при отсутствии лечения) экстрасистолия может трансформироваться в желудочковую тахикардию, что сопровождается более серьезными последствиями.

Функциональная экстрасистолия возникает у пациентов при отсутствии заболеваний сердца. Ее провоцируют стрессовые нагрузки, вредные привычки, инфекции, гормональный и электролитный дисбаланс в организме. При нейроциркуляторной дистонии экстрасистолия сопровождается вегетативными проявлениями.

Для диагностики проводится ЭКГ, в том числе и с нагрузочными пробами, мониторированием по Холтеру. Лечение направлено на восстановление ритма и ослабление возбуждения нервной системы.

Источник: http://CardioBook.ru/funkcionalnye-ekstrasistoly/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector