Колющая боль в области сердца (резкая, острая или периодическая)

Острая колющая в груди заставляет остановиться и перевести дух. Её нельзя проигнорировать – и не зря, ведь такой симптом требует внимания. Тем, кто сталкивался с подобной проблемой, будет полезно узнать, почему она может появиться, какое обследование может понадобиться и что предпринять в момент приступа боли.

Причины колющей боли в груди, не связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Традиционно любую боль в груди, особенно в левой её части, относят к болезням сердца. Хотя порой это и так, похожие симптомы встречаются и при ряде других заболеваний. Среди них:

• межрёберная невралгия;
• миозит;
• невроз;
• заболевания лёгких;
• остеохондроз.

Межрёберная невралгия

Это заболевание представляет собой защемление или воспаление межрёберного нерва. Причин множество: от сна в неудобной позе до инфекций, например, герпеса.

Другие симптомы:

• жжение;
• покалывание в области поражения;
• подёргивание мышц;
• усиление боли при кашле или резком движении.

При прикосновении к рёбрам или пространству между ними, боль усиливается. Это одно из главных отличительных признаков: если причина боли – проблемы с сердцем, при кашле, прикосновении, попытке повернуться боль не усиливается.

Это воспалительный процесс, поражающий скелетные мышцы. В народе говорят “продуло”, “протянуло сквозняком”, хотя это не единственная возможная причина.

Болезненные ощущения усиливаются на холоде и при ощупывании, иногда появляется отёк и покраснение кожи.

Невроз

Невротическое возбуждённое состояние, которое имеет физические проявления: ком в горле, мешающий глотать и говорить, подёргивание мышц лица.

При этом иногда человек крайне возбуждён, во всех красках описывая своё состояние, а в других случаях ему сложно поверить, что у него невроз: он чувствует себя спокойно, и все переживания протекают в «фоновом режиме», имея только физические проявления.

Заболевания лёгких

Бронхит, туберкулёз, воспаление соединительной ткани может вызывать острые боли, которые усиливаются при глубоком дыхании. Кроме того, обычно повышается температура и появляется кашель.

Остеохондроз

К этому заболеванию относятся следующие проявления:

• онемение рук;
• головокружение;
• слабость мышц.

Остеохондроз можно спутать с болезнями сердца он провоцирует повышение давления.

Если вышеперечисленные заболевания исключены, то можно заподозрить болезнь сердца.

Несмотря на то, что кардиологические боли чаще всего имеют давящий или сжимающий характер, некоторые сердечные болезни проявляют себя и в виде колющих прострелов. Среди них:

Нейроциркуляторная дистония

Этот вид сердечного расстройства сопровождается быстрой утомляемостью, раздражённостью, иногда появляются изменения пульса, а давление обычно не сильно отклоняется от нормы.

Инфаркт

Представляет собой тромбоз артерии, который вызывает омертвение сердечной мышцы. Колющие ощущения отдают в челюсть, горло, левую руку. Кожа становится бледной и липкой. Часто приступ сопровождается изжогой и тошнотой, приводит к потере сознания. Дифференцировать инфаркт помогает невосприимчивость к нитроглицерину.

Стенокардия

Прострел в этом случае – результат спазма сосудов из-за недостаточного притока крови. Симптомы очень напоминают инфаркт – боли так же отдают в руку и челюсть, появляется тошнота. И неудивительно, ведь именно со стенокардии начинается инфаркт. Главное отличие этих состояний: при стенокардии после приёма нитроглицерина боль начинает утихать.

Воспаление наружных оболочек сердца. Может быть вызвано вирусами или бактериями. Другие симптомы: быстрый, нерегулярный пульс, недомогание, лихорадка. Иногда присутствует сухой кашель.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Представляет собой утолщение стенок одного из желудочков. Иногда проявляется в повышенном пульсе и сниженном давлении, одышке, но это редкость – обычно болезнь протекает без проявлений.

Коронарный спазм

Это резкое сужение коронарных сосудов. Боль появляется утром, чаще в состоянии покоя.

В чём опасность?

Большинство заболеваний, сопровождающихся этим симптомом, не стоит игнорировать:

• межрёберная невралгия может привести к бессоннице, гипертоническим кризам и нарушению кровоснабжения тканей;
• если причина неприятных симптомов– вирус герпеса, то его нужно постоянно подавлять, чтобы не возникли осложнения;
• если причина колющей боли – миозит, то в какой-то момент воспаление может привести к затруднению движения;
• невроз, помимо физических проявлений, способен сильно повлиять на характер человека, изменив его до неузнаваемости, а последствия невроза способны затронуть любой орган или систему;
• осложнениями заболеваний лёгких могут стать затруднённое дыхание, кашель, боли, высокая температура вплоть до летального исхода;
• остеохондроз в запущенной стадии может привести к потере подвижности и инвалидности;
• нейроциркуляторная дистония говорит о вегетососудистых заболеваниях, а те в запущенном состоянии сильно мешают жить: нарушается терморегуляция, появляются судороги и обморочное состояние;
• инфаркт, если не вмешаться вовремя, вызывает омертвение сердца и приводит к летальному исходу;
• стенокардия, в свою очередь, приводит к инфаркту;
• гипертрофическая кардиомиопатия может приводить к снижению мозгового кровотока, развитию предсердных аритмий, а иногда провоцирует фибрилляцию желудочков – состоянию, когда они сокращаются вразнобой, что препятствует нормальной работе сердца и может привести к ишемии миокарда;
• коронарный спазм тоже повышает риск инфаркта, так как представляет собой сужение просвета сосудов, из-за чего повышается вероятность их закупорки.

Что делать, если колет сердце? Первая помощь

Есть два общих правила для всех случаев колющих болей в сердце: прекратить любую физическую активность и принять горизонтальное положение. Затем нужно облегчить доступ кислорода, например, расстегнуть пуговицы рубашки или открыть окно.

Следующие шаги будут направлены на то, чтобы понять хотя бы примерно, что является причиной боли. Для этого нужно измерить пульс и артериальное давление – есть ли отклонения от нормы.

Если всё в порядке, нужно попробовать сделать глубокий вдох или покашлять – будет усиливаться боль или нет.

В случае, когда известно, что болевые ощущения вызваны межрёберной невралгией или воспалением мышечной ткани, нужно принять противовоспалительные препараты и приложить сухое тепло.

Симптомы невроза снимаются успокоительными средствами, в жидком виде они действуют довольно быстро.

Если характер ощущений напоминает инфаркт миокарда, спазм коронарных сосудов или приступ стенокардии, нужно немедленно положить под язык нитроглицерин – таким образом он быстрее попадёт в кровь. Если есть этот препарат в виде спрея, то он подействует ещё быстрее. Если нет нитроглицерина под рукой, нужно принять аспирин. Следует также немедленно вызвать скорую помощь.

В случае, когда инфаркт случился у находящегося рядом человека, нужно постараться успокоить его, уложить так, чтобы верхняя часть туловища была немного приподнята, и дать лекарство. Если пострадавший потерял сознание, необходимо приступать к непрямому массажу сердца.

Диагностические мероприятия

Если колющие ощущения в грудной клетке время от времени появляются, следует точно определить их причину. Всё начинается с посещения терапевта: выслушав все жалобы, он сможет сопоставить вещи, которые пациент сам никогда бы не связал друг с другом. Исходя из видимой клинической картины, врач порекомендует, что делать дальше.

Возможно, понадобятся следующие диагностические процедуры:

• МРТ. Позволяет выяснить, нет ли травматических повреждений или других изменений нервных волокон. Также томография выявляет состояние межпозвоночных дисков – проблемы с ними являются частой причиной колющей боли в груди.
• ЭКГ рекомендуется пройти, чтобы определить, нет ли проблем с пульсом. В идеале это должно быть суточное сканирование, так как в момент стационарной диагностики сбоев может не быть. Если наблюдается один из видов аритмии, проще определиться с диагнозом.
• УЗИ сердца позволяет выявить анатомические изменения состояния сердца и сосудов: воспаление стенок, сужение аорты, толстые стенки желудочков. Один из наиболее важных методов диагностики сердечных заболеваний.
• Посещение невропатолога. Этот врач окажет дополнительную помощь при защемлениях – он сможет определить, что именно происходит, по простым тестовым процедурам в кабинете и результатам анализов.
• Консультация у психиатра. Его консультация необходима, чтобы определить, не являются ли болезненные ощущения результатом невроза. Часто к его помощи прибегают тогда, когда исключены другие причины либо невротическое состояние очевидно.

От серьёзного отношения к диагностике зависит качество дальнейшего лечения, самочувствие, а вместе с ним – и качество жизни больного. Игнорировать колющую боль в груди не стоит – необходимо оказать первую помощь и идти к врачу для дальнейшей подробной диагностики.

Источник: https://serdce.biz/simptomy/kolyushchaya-bol-v-oblasti-serdca.html

Колющая боль в области сердца: отличия сердечных болей от несердечных

Колющая боль в области сердца появляется по разным причинам и не обязательно это связано с проблемами сердца. Очень часто люди задают вопросы врачам по причине колющих ощущений в области сердца.

Сердце — это мышечный орган, который гоняет кровь по всему телу и отвечает за весь организм в целом. Когда речь идет о сердце, это очень важный вопрос, к которому нужно подходить со всей серьезностью. Но причины, по которым появляется колющая боль в области сердца, могут быть разные.

Этот симптом может быть не связан с заболеваниями сердца. Каждое заболевание имеет свои отличительные проявления.

Боль имеет внезапный характер, может быть чувство жжения, сдавливания, сжимания в груди.

Возникает при беге или быстрой ходьбе, при эмоциональном потрясении или во время принятия пищи и не только (так как может произойти во время сна). Неприятные ощущения продолжаются от 2-14 минут.

Инфаркт миокарда — это изменение кровотока в артерии, из-за образования атеросклеротической бляшки. Долгая интенсивная сжимающая боль в области сердца, ощущающаяся в области спины. У человека бледнеет лицо, выступает пот, дыхание учащается, возникает одышка и чувство страха, предобморочное состояние.

Миокардит — это нарушение сократимости проводимости и возбудимости сердца, возникает при вирусных и инфекционных заболеваниях. У пострадавшего учащается сердцебиение, возникает одышка, слабость и боль, отдающая в шею. Приступ достаточно продолжительный, усугубляется при сильном перенапряжении.

Перикардит — это воспаление наружной стенки сердца, наступающее при инфекционных болезнях. Давящая боль в области и немного выше сердца. Помимо боли может ощущаться одышка, учащенное сердцебиение и усталость. При несвоевременной явке к врачу, высока вероятность осложнений.

Аневризма аорты — это увеличение аорты в диаметре из-за атеросклеротического процесса. Ноющая боль в области сердца может продолжаться длительное время (несколько дней), дискомфорт при глотании.

Тромбоэмболия легочной артерии — это происходит при перекрывании тромбом главной артерии. Резкая и острая боль в груди похожа на приступы стенокардии, наблюдается одышка и повышение сердцебиения.

Также существуют причины, при которых колющая боль в области сердца не связана с заболеваниями сердца.

Межреберная невралгия — это отклонение, при котором случается сдавливание межреберных нервов, чаще страдают люди в преклонном возрасте. Есть сходства с приступами стенокардии, но отмечаются значительные отличия. Боль постоянного характера может длиться несколько дней, а может прекратиться в течение короткого периода времени усиливается при смехе и резких движениях.

Грудной остеохондроз — это дегенерация межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника. Симптомы: боль в грудной клетке, отдающая в лопатки и спину, нарастание болевого синдрома происходит во время дыхания и резких движениях.

Болезни, связанные с органами пищеварения. Помимо боли в груди возникают дополнительные симптомы: изжога, ощущение дискомфорта и жжения в горле, тошнота.

Панкреатит — это процесс воспаления поджелудочной железы. Острая боль похожая на сердечный приступ, но отдающая в поясницу. Возможно слабость, тошнота, диарея, снижение аппетита, рвота. При таких симптомах следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это смещение нижней части пищевода. Симптомы схожи со стенокардией, но есть и отличия, это сильная изжога, нехватка кислорода, характерная отрыжка воздухом, боль имеет распирающий характер, отдает в лопатку, усиливается при нагрузках, ночью может начаться кашель.

При нарушениях центральной нервной системы случаются ноющие боли в области сердца, происходит снижение силы, может наблюдаться нарушение координации движения и изменение чувствительности. Боль может быть как долгой и нудной, так и быстрой и острой.

При климаксе может возникнуть болевой синдром грудной клетки, тахикардия, приступ удушья, небольшое повышение температуры, повышение артериального давления. Это все связано с перестройкой организма.

Колет в области сердца при не кардиологических проблемах по особому, и такие покалывания в области сердца имеют нижеуказанные симптомы:

• Приступ долговременный, в отличие от стенокардии (длится от 1-15 минут).
• Чаще всего боли покалывающие, резкие и острые. При сердечных ощущается жжение, сжатие и сдавливание в груди.
• Острые боли связаны с вдыханием и выдыханием, кашлем и резкими телодвижениями. При стенокардии боли возникают из-за нервно-эмоциональной нагрузки и при занятии физкультурой.
• Боли при сердечных приступах обычно ощущаются в разных органах тела: шея, рука, лопатка. А боли при не сердечных причинах имеют добавочные симптомы.

Если при вдохе колет в области сердца, это может быть прекординальный синдром. Данный диагноз обнаруживается при сильной боли в области сердца. Начинается абсолютно неожиданно. Чаще всего синдром начинается, когда человек не двигается (сидит или лежит), находится в спокойном положении.

Межреберной невралгией чаще страдают женщины, хотя обнаруживается и у мужчин. Сильная боль слева (грудной клетки) может сбить врачей, и они начинают проверять жизненно важные органы (позвоночник, сердце и другие).

Причинами могут служить травмы, инфекционные и вирусные заболевания. При вдыхании и выдыхании боли значительно усиливаются и могут напомнить сердечный приступ.

Пневмоторакс — это заболевание или нарушение легочной системы, при котором происходит скопление воздуха в плевральной полости. Может произойти из-за различных травм грудной клетки, после осложнений, неправильного хирургического вмешательства, туберкулеза.

Возникает приступ сухого кашля и резкая боль в области сердца, становится трудно дышать, сильная одышка (больной чувствует нехватку кислорода).

При данных симптомах стоит срочно вызвать бригаду врачей, в больнице должны немедленно определить в хирургическое отделение.

Сжимающая боль в области сердца может мучить и детей. Очень чутко и внимательно нужно относиться к детским капризам. У детей может возникать периодические покалывания в области сердца по разным причинам, по сравнению с взрослыми. В таких ситуациях ребенка нужно немедленно и тщательно осмотреть и отправиться к специалистам.

Нарушения, которые могут быть найдены у ребенка если его мучает сжимающая боль в области сердца:

• врожденные пороки сердца;
• перикардит — воспаление наружной оболочки сердца;
• ревмокардит — клинический ревматизм соединительной ткани (в этом случае именно в сердце);
• миокардиодистрография — это нарушение функции миокарда (дистрофия);
• невроз — это расстройство психики, в результате переживаний.

При сердечных покалываниях, которым сопутствуют сильные боли головы и держится отек ног, нужно срочно обратиться к специалистам. Врачи должны назначить некоторые анализы и обследования. У небольшого процента беременных женщин наблюдается повышение давления.

В данных случаях им назначают стационарную терапию. При сильном сердцебиении и резких покалываниях в области грудной клетки, это все может привести к снижению гемоглобина (уменьшение эритроцитов). Главное вовремя обратиться к врачу и пройти обследование.

При симптомах покалывания в области сердца нужно понять из-за чего это происходит. Как правило, такие боли могут возникнуть на фоне вегето-сосудистой дистонии, которая характеризуется частыми головными болями, слабостью и нехваткой кислорода. Стрессы и нервные напряжения могут породить такую болезнь.

Если мучают боли в области сердца нужно срочно идти к врачу. Только врач может поставить диагноз и назначить лечение.

Источник: https://med88.ru/kardiologija/insult/koljushhaja-bol-v-oblasti-serdca/

Боль в области сердца: колющая, ноющая, давящая, при вдохе, тупая, острая, резкая

В медицинской практике известно, что часто одни болезни мимикрируют под другие. Боли в области сердца имеют самое разнообразное проявление и причины, что их спровоцировали также очень разные. Поэтому сегодня мы поговорим о том, почему болит в области сердца, что делать если болит, и к чему быть готовым.

Что такое боли в области сердца

Обращение к специалистам в связи с болью в районе сердца случается чаще других жалоб. Есть множество болезней, которые проявляются таким образом, но не являются сердечными заболеваниями.

• Изучение симптомов болезней, которые вызывают боль, похожую на сердечную, может подсказать, к какому врачу обратиться за консультацией.
• Более подробно о том, что такое боль в области сердца, расскажет данное видео:

Их разновидности

Боль в районе сердца может быть проявлением:

• сердечной боли,
• может быть сигналом заболевания другого органа.

Когда врач выслушивает жалобы о болях в сердце, его будет интересовать подробности, о которых поговорим ниже.

Обстоятельства возникновения

• ситуация, когда человек принимает наклонную позу или горизонтальное положение,
• во время получения нагрузок физических и психических,
• боль возникает при движении руками,
• во время вдоха,
• когда пациент меняет позу,
• боли проявляют себя в момент приема пищи,
• человек констатирует болевые ощущения в состоянии покоя,
• другие совпадения.

Характер ощущений

Характер боли:

• сжимающий,
• колющий,
• давящий,
• пронзающий,
• пекущий,
• ноющий,
• жгущий.

Продолжительность болей и их локализация

Продолжительность:

• некоторое число дней,
• то же часов,
• то же минут.

Локализация боли:

• небольшая зона грудной клетки,
• боль, распространенная по всей площади грудной клетки;
• болевые ощущения в груди слева,
• то же, но справа
• то же в центральной части груди.

Про диагностику боли в области сердца, ее причины и симптомы поговорим ниже.

Методы диагностики

Боль в районе сердца появляется как следствие очень разных причин. Можно догадываться о том, что вызвало дискомфорт. Выявить у себя самостоятельно природу сигналов сложно.

Если случается сильная боль, которая дислоцируется в районе сердца, то разумным действием будет срочное обращение к врачу. Потому что даже специалист не всегда по первым признакам может прояснить диагноз. Для понимания ситуации рекомендуется провести обследование.

Методы диагностики:

• электрокардиограмма,
• то же исследование, но замеры делаются при физической нагрузке;
• сцинтиграфия миокарда проясняет вопрос о том, достаточное ли питание получает сердечная мышца;
• электрокардиограмма с наблюдением на протяжении суток,
• электронно-лучевая томография способна дать информацию о том, что начинается заболевание коронарных сосудов;
• эхокардиография определяет, с какой скоростью передвигается кровь по камерам сердца; диагностирует клапаны, смотрит, насколько здоровы мышцы сердца;
• коронография определяет, есть ли проблемы, связанные с коронарными артериями,
• фонокардиография – способ прослушивания шумов,
• анализы крови,
• если боли, беспокоящие пациента, выявятся не связанные с заболеваниями сердца, то возможно, что для прояснения их природы специалист назначит прохождение таких диагностических процедур:

1. О том, каковы причины сильной, колющей, давящей, острой, постоянной, резкой, при глубоком вдохе, тупой, ноющей боли в области сердца, расскажем вам далее.
2. О том, как выявить у себя боли в области сердца, расскажет данное видео:

О каких болезнях и нарушениях может свидетельствовать симптом

Проблемы с сердцем

Признаки, по которым можно судить, что боли сигналят о проблемах сердца:

• Нарушение функционирования митрального клапана вызывает сердечную боль неопределенного характера. Больной ощущает, что сердце работает с перебоями.Он говорит о тупых болях в районе сердца. Ощущения еще характеризуют словами: тупая и умеренная боль.
• Стенокардия вызывает боль в средней части груди. Появление ее связано с нагрузками. Любая нагрузка психическая или физическая создает необходимость большего кровообращения в сердечной мышце.А если в артериях сердца существуют бляшки, то они выступают препятствием для повышения уровня кровоснабжения. Мышцы сердца испытывают кислородный голод. Пациенты жалуются на то, что посредине грудной клетки появляется чувство сдавливания.

• Расслоение аорты также одна из причин болевых ощущений. Под давлением крови происходит отделение внутреннего слоя сосуда.Такая аномалия артерии бывает в результате травмы или как осложнение неконтролируемой гипертензии. Проявляется заболевание сильной внезапной болью в груди. Резкий характер боли может дать подозрение на проблему аорты.
• Инфаркт миокарда. Боль имеет непродолжительный характер. Причиной этого явления выступает кровяной сгусток в артерии сердца, который создает препон для нормального кровообращения. ИМ имеет такие признаки:
  • острая боль в груди давящего характера, которая может отдавать в другие места:
    • в область плеча,
    • шеи,
    • спины,
    • рук,
    • нижней челюсти,
  • сопутствующие симптомы:
    • тошнота,
    • одышка,
    • холодный пот.
• Вирусная инфекция способна вызвать воспаление перикарда. Такое заболевание имеет симптомы:
  • недомогание,
  • повышенную температуру,
  • боль в области сердца колющая, острая.

Другие заболевания

• Остеохондроз вызывает вертеброгенную кардиалгию. Состояние при этом похоже на стенокардию. Нарушение положения диска позвоночника приводит к зажатию нервного корешка. Боль может возникать при движении туловищем, руками. Она носит продолжительный характер, интенсивная по силе проявления. Ощущение боли в груди слева, может отдавать под лопатку или в руку.
• Вегетативная нервная система имеет такой функциональный разлад как “паническая атака”. Признаки болезни:
  • учащенное сердцебиение,
  • страх,
  • учащенное дыхание,
  • боль в груди,
  • потоотделение.
• Боли в груди сопровождают заболевание мышц. Симптомы проявляются, когда больной поворачивает туловище или поднимает руки.
• Кожное заболевание – опоясывающий лишай вызывает боль, похожую на сердечную. Когда человек заразился, а на коже еще высыпания не появились, боли в груди воспринимаются как сердечные проблемы.
• Рефлюкс – желудочный сок попадает в пищевод и вызывает изжогу. Это случается из-за того, что клапан, который должен не допустить такое перемещение сока, недостаточно справляется со своей функцией.Проблема проявляется, когда человек наклоняется или принимает горизонтальное положение. Возникают признаки:
  • жгучая боль в груди, которая может не проходить несколько часов;
  • изжога.
• С пищеварительной системой связаны также такие проблемы, вызывающие боль, похожую на сердечную:
  • заболевание пищевода – нарушение координации мышц при продвижении пищи;
  • проблемы поджелудочной железы и желчного пузыря дают болезненные ощущения в области живота, которые отдают в зону сердца.
• Заболевания легких часто дают сигналы, похожие на сердечную боль.
  • Повреждения ребер могут вызывать сильную боль. При нажатии пальцами в межреберное пространство боль усиливается.
  • Пневмоторакс входит в число проблем, вызывающих боль в груди.
  • Эмболия легочной артерии способствует появлению острой боли. Проблема несет опасность для жизни. При кашле или попытке глубоко вдохнуть боль усиливается.
  • Синдром Титце – воспаление хрящевой ткани позвонков. Вызывает боли, похожие на стенокардию. Отличительной особенностью этой болезни является усиление болевого сигнала при нажатии на грудину.
  • Плеврит – воспаление мембраны. Может возникнуть при пневмонии, а также при других заболеваниях. Характерна острая боль во время кашля или вдоха.
• Боли в зоне сердца появляются и в результате гормональных сбоев, в том числе у женщин с наступлением климакса.

Как бороться с болями в области сердца

Боль в области сердца может быть сигналом об опасном явлении или не очень серьезной проблеме. Следует предоставить специалисту, выяснить, что за проблема и получить консультацию о том, как с ней бороться.

Следующее видео расскажет о том, всегда ли боли в области сердца относятся именно к нему:

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/simptomy-kard/boli-v-oblasti-serdtsa.html

Внезапная боль в сердце | Вы здоровы

Внезапная боль в сердце — очень тревожный симптом. Опытные люди сразу же кладут под язык таблетку нитроглицерина или валидола, а новичками овладевает паника. И разве кому придет в голову, что сердце, возможно, вообще ни при чем, а болит нечто иное?

Загадочная торакалгия

Существует ряд совершенно не связанных с сердцем заболеваний, которые своими проявлениями могут наводить на мысль о сердечном приступе. Все они имеют самое различное происхождение и один общий симптом — боль в грудной клетке. Вот эта боль и носит название «торакалгия».

Торакалгия многообразна — она бывает сильной или слабой, возникает на вдохе или выдохе, тянет, колет, ноет или жжет в груди, зависит от положения тела или нет, быстро проходит или досаждает сутки напролет. Все это зависит от исходной причины.

В первую очередь следует отделять боль поверхностную от глубокой — у них кардинально разное происхождение. Поверхностная торакалгия обычно связана с кожными или мышечными проблемами, с заболеваниями позвоночника, ребер, суставов, сухожилий, нервов в межреберных промежутках. Глубокая торакалгия — признак поражения внутренних органов: легких, плевры, желудка.

Колющая боль в груди все чаще приводит к кардиологам пациентов, у которых с сердцем и с другими органами все в порядке, зато проблема с нервами. Слишком увеличилась в последние годы нагрузка на системы психологической защиты. Типичный признак невроза сердца — краткая, острая боль, как игла, вошедшая прямо в сердце… и тут же вышедшая. Как мгновенный импульс. Другой вариант — не менее распространенный — ноющие, слабые боли в области верхушки сердца. Ноющие боли сопровождаются тахикардией, головокружением, а появляются после сильных волнений и переживаний. Колющая боль внезапна, как весенний снег. Но и в том и в другом случае нет никаких оснований для беспокойства. Что делать?При мгновенном уколе ничего -забыть и жить дальше. При ноющей боли нужно принять внутрь 25 капель корвалола, валокордина или настойки пустырника, посидеть без движения, успокоиться. Перед сном можно дополнительно выпить успокоительное лекарство.

Все на виду

Легче всего соотнести поверхностную боль в груди с поражением кожи — его хорошо видно, и внешних симптомов хватает для диагностики. Итак, при дерматологических заболеваниях торакалгия характерна для опоясывающего лишая и рожистого воспаления кожи.

Опоясывающий лишай — вирусное заболевание (герпес), сопровождающееся пузырьковыми высыпаниями и жгучей болью, похожей на невралгическую. Боль появляется первой, длится несколько дней, периодически усиливаясь, и только потом образуются пузырьки.

Инфекционному рожистому воспалению (стрептококк) предшествуют микротравмы — порезы, царапины, потертости на коже.

Когда начинается воспалительный процесс, картину ни с чем не спутаешь — пятнистая краснота, отечность, общее и местное повышение температуры (больные места на ощупь горячие). Боль при этом резкая, точечная.

Где-то там, под кожей

Очень болезненны проявления межреберной невропатии (возникает из-за сильного переохлаждения и воспаления корешков, сдавления их грыжей межпозвоночных дисков, костных разрастаний вокруг межпозвоночных суставов, травмы с вывихом ребра) — одной и самых распространенных причин торакалгии. Боль продолжительная, опоясывающая, усиливающаяся под влиянием кашля, чихания, любых усилий. Но именно эту сильную боль нетрудно снять приемом обезболивающих, а вот нитроглицерин, за который в панике хватаются многие, будет абсолютно бесполезен.

Распознать характер боли в груди не всегда просто — ощущения слишком субъективны. Поэтому установить диагноз только по проявлению торакалгии нереально — можно лишь его предположить. А для уточнения требуется сначала обязательно пройти ЭКГ (чтобы исключить кардиологическую патологию), а затем сделать рентген грудной клетки, лабораторные анализы, УЗИ.

Иногда может пострадать малая грудная мышца — и боль будет напоминать сердечную, распространяясь с левой части груди на плечевой сустав.

Возникает после травмы, переохлаждения, чрезмерной нагрузки на плечо, резкого движения рукой. Случается и болезненность в большой грудной мышце — синдром передней грудной стенки.

Боль при нем длительная, тупая, возникает после значительной физической нагрузки.

Шейный остеохондроз в стадии обострения — чуть ли не главный ответственный за боли в груди, отдающие в левое плечо и левую руку.

Это очень напоминает сердечный приступ, но, в отличие от него, боль усиливается при резком поднятии или отведении руки.

При реальном сердечном приступе боль длится более 10 минут, локализуется в определенном месте, давит за грудиной и отдает либо в лопатку, либо в левую руку. В состоянии покоя утихает редко. Возможные признаки инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца: боль сильная и длительная сердце как бы сжимается ощущается давление в области сердца боль отдается в руку, рука немеет боль отдается под лопатку бледнеет лицо появляется чувство удушья повышается потоотделение. Срочно вызывайте «скорую»!

Глубоко внутри

При плевритах и острых трахеитах боль в груди напрямую связана с дыханием — острая, точечная, она заметно усиливается при вдохе и кашле (а он есть всегда).

Болевой синдром провоцируется воспалением мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Плеврит или трахеит может возникать и сам по себе, и сопутствовать пневмонии.

При крупозной пневмонии также нередко колет в груди.

Ложный сердечный приступ бывает и после… переедания, особенно жирной или острой пищи, и вследствие обострения язвы, гастрита, холецистита, панкреатита и даже обычной кишечной колики.

На самом деле болит живот, желудок, бок, но из-за того, что сердце и брюшная полость связаны общей нервной тканью, ощущения проходят и выше, в грудь.

Кстати, и наоборот бывает: во время сердечного приступа могут почудиться проявления желудочной болезни.

Лиля ХМЕЛЬНИЦКАЯ,
г-та «Столетник» №1, 2014 г.

Источник: https://vy-zdorovy.ru/chto-nado-znat-o-mnimyih-serdechnyih-pristupah/

Возникла острая боль в сердце: когда помочь себе самостоятельно, а когда срочно звонить в «Скорую помощь»

Причиной болевого приступа в области сердца может быть ишемия миокарда или другие нарушения работы сердечно-сосудистой и нервной системы, патологические изменения в легких, желудке, позвоночнике. Для установления диагноза требуется провести обследование: ЭКГ, анализ крови, УЗИ. При интенсивной кардиалгии, особенно длительной, сжимающей, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Возможные причины внезапной острой боли в сердце

Кардиальная боль может быть симптомом ишемической болезни из-за снижения кровотока в венечных артериях. Приступы начинаются во время физической или психологической нагрузки, длятся около 10 — 15 минут, прекращаются после приема нитратов. Продолжительный спазм или закупорка сосудов приводят к инфаркту миокарда.

Аневризма аорты

Кроме стенокардии, кардиалгия возникает при таких состояниях:

• воспалительный процесс в мышечном слое (миокардит) или оболочках сердца (эндокардит, перикардит);
• кардиомиопатия при сахарном диабете, климаксе, гипертиреозе, алкоголизме, почечной недостаточности;
• гипертонической болезни;
• аневризме аорты;
• тромбоэмболии.

Наиболее интенсивные, нетерпимые боли при расслоении аневризмы аорты, перекрытии тромбом ветвей легочной артерии, инфаркте. При воспалительных или дистрофических процессах в сердечной мышце болевой синдром имеет волнообразное течение. Кардиалгия усиливается в период обострения или нарастания сердечной недостаточности.

Рекомендуем прочитать о боли в сердце при глубоком вдохе. Вы узнаете о таких причинах болей в сердце на вдохе, как сухой плеврит, опухоли плевры, невралгия, перелом ребер, тромбоэмболия.
А здесь подробнее о том, как отличить боль в сердце от невралгии.

Если сильная острая боль в сердце не кардиологическая

Боли в левой стороне грудной клетки могут возникнуть при заболеваниях желудка, легких, костно-мышечной, нервной системы. Наиболее распространенными причинами бывают:

• язвенная болезнь, осложненная кровотечением, прободением язвы;
• ожоги и травмы пищевода или желудка;
• острый панкреатит и холецистит;
• пневмония, плеврит;
• опухолевые процессы;
• невралгия;
• нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу;
• остеохондроз.

Отличительными особенностями желудочных болей является их связь с едой, легочные – возникают в процессе дыхания, суставные и мышечные – при повороте, наклоне. Кардиалгия при вегетососудистой дистонии не связана с физической активностью, развивается после переутомления или эмоционального стресса, не облегчается после Нитроглицерина, уменьшается успокаивающими средствами.

Внезапная колющая боль в сердце у детей

В детском возрасте кардиалгия возникают чаще всего после перенесенных инфекционных болезней – ангины, скарлатины, ОРВИ. Требуется обязательное кардиологическое обследование для исключения или подтверждения таких диагнозов:

Диагностика острой боли в области сердца

Чтобы выявить причину кардиалгии, учитывают характер и время появления боли, ее взаимосвязь с физической активностью или стрессом, а также сопутствующие жалобы пациентов. Подтвердить диагноз можно только при проведении лабораторной и инструментальной диагностики. Самую ценную информацию можно получить по данным ЭКГ.

Стенокардия

Локализация боли при стенокардии

Характеристика типичной боли, вызванной недостаточностью коронарного кровотока:

• расположена за грудиной;
• давящая или сжимающая;
• отдает под левую лопатку, в плечо или предплечье, нижнюю челюсть;
• приступ развивается во время нагрузки: при ходьбе, плавании, занятий спортом или на фоне стресса;
• продолжительность приступа от 5 до 15 минут;
• после приема Нитроглицерина или в покое снижается или исчезает полностью;
• ЭКГ – понижен сегмент ST, Т становится плоским.

Важно учитывать, что приступ стенокардии может спровоцировать болевой синдром в период обострения болезней пищеварения (холецистита, панкреатита, язвенной болезни), остеохондроза позвоночника. В таких ситуациях диагноз ставится после комплексного обследования в условиях стационара.

Нейроциркуляторная дистония

Пациенты описывают ощущения красочно, многословно, приступы не имеют постоянной связи с какой-либо причиной, после приема нитратов кардиальная боль не изменяется, а усиливается головная. Физическая нагрузка способствует снижению боли, чего никогда не бывает при стенокардии.

Признаки сердечной боли:

• острая, колющая, пульсирующая;
• ощущается в проекции верхушки сердца;
• может становиться сильнее при вдохе и наклоне;
• сопровождается возбуждением, чувством нехватки воздуха;
• плохая переносимость Нитроглицерина;
• седативные препараты снимают приступ.

На ЭКГ изменения не специфические (тахикардия, редкие экстрасистолы) или отсутствуют.

Воспаление органов пищеварения

Приступы возникают после употребления жирной или острой пищи, переедания, приема алкоголя, сопровождаются болью в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры, отвращением к еде.

При осмотре брюшная стенка напряжена, пальпация эпигастральной области болезненная. Как правило, на ЭКГ нет изменений. Диагноз устанавливают при помощи гастроскопии, УЗИ или по данным рентгенографии.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Боль возникает после резких движений и переохлаждения, усиливается при повороте и изменении положения туловища, сильная, продолжительная. При давлении на место выхода межпозвоночных нервов отмечается усиление болевого приступа.

Положительный симптом натяжения – пациент лежит на кровати, при подъеме прямой ноги боль усиливается, а после сгибания в колене слабеет. Подтверждается диагноз после рентгеновского исследования позвоночника.

Когда острая колющая боль в сердце требует немедленного вызова «Скорой помощи»

Признаки неотложного состояния при кардиалгии:

• Длительный приступ загрудинной боли, не прекращается после Нитроглицерина, сопровождается затруднением дыхания, холодным потом, тошнотой. Боль отдает под лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть. Эти симптомы характерны для инфаркта.
• Нестерпимая боль за грудиной, подложечной области, резкая слабость, синюшный цвет кожи бывают при аневризме аорты.
• Падение давления с выраженной тахикардией, аритмией на фоне сильной боли, длящейся более часа, которая сопровождается обморочными состоянием, может быть при тромбоэмболии легочной артерии.

Любая кардиалгия требует обращения к врачу для постановки правильного диагноза и выбора тактики лечения. Интенсивность боли не всегда является показателем тяжести состояния пациента.

Инфаркт миокарда протекает в некоторых случаях без симптомов.

Поэтому необходимо минимум 1 раз в год проходить кардиологическое обследование, особенно после 45 лет или при сопутствующих заболеваниях эндокринной системы.

Рекомендуем прочитать о первой помощи при боли в сердце. Вы узнаете о причинах болей в сердце, помощи в домашних условиях и бригадой скорой помощи.
А здесь подробнее о том, когда помогает Корвалол при боли в сердце.

Как лечат резкие острые боли в сердце

Чтобы снять приступ боли, используют препараты, которые могут расширить коронарные сосуды, нормализовать ритм сердца и оказать успокаивающее действие на нервную систему. Наиболее известные средства:

При подозрении на стенокардию нужно принять таблетку ацетилсалициловой кислоты, рассосать таблетку Нитроглицерина. Если через 10 — 15 минут приступ боли не уменьшился, то можно повторить прием еще раз. При отсутствии результата необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Сильная боль в области сердца приступообразного характера может быть связана с ишемической болезнью или другой кардиологической патологией, заболеваниями нервной системы, позвоночника, пищеварительных органов.

Чтобы установить причину, нужно пройти обследование, наиболее информативным является ЭКГ.

Источник: http://CardioBook.ru/ostraya-bol-v-serdce/

Боли в сердце: причины

Пожалуй, большинство людей хотя бы раз в жизни испытывало боль или другие неприятные ощущения за грудиной или слева от нее в грудной клетке, именно там, где расположено сердце.

Эти боли обращают на себя внимание и вызывают беспокойство сильнее, чем многие другие — так мы инстинктивно реагируем на «неполадки» в месте расположения столь важного органа.

Недаром боли в области сердца являются самой частой причиной обращений за медицинской помощью.

Боли в этой области отличаются разнообразием. Они колят, давят, сжимают, пекут, жгут, ноют, тянут, пронзают. Они могут ощущаться на небольшом участке или разливаться по всей грудной клетке, отдавать в плечо, руку, шею, нижнюю челюсть, живот, под лопатку.

Они могут появляться на несколько минут или длиться часами, а то и днями напролет, могут меняться при дыхании, движении руками и плечевым поясом или перемене позы…

Иногда они возникают при физической или эмоциональной нагрузке, иногда — в покое или в связи с приемом пищи.

Причин болей в области сердца множество. Ими могут стать такие болезни сердца, как стенокардия, инфаркт миокарда, воспаление сердца и его оболочек, ревматические поражения. Но зачастую источник боли находится вне сердца, как, например, при неврозе, заболеваниях ребер и грудного отдела позвоночника, проблемах с желудочно-кишечным трактом и многих других заболеваниях.

Отчего болит сердце

Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы:

• ангинозные боли , возникающие на различных стадиях ишемической болезни;
• кардиалгии , вызванные воспалительными заболеваниями сердца, врожденными заболеваниями и пороками сердца или вегето-сосудистой дистонией.

Ангинозные (ишемические, стенокардитические) боли появляются при потребности в повышении кровотока, которая возникает при физической нагрузке или эмоциональном напряжении. Поэтому для этих болей характерно возникновение приступами при ходьбе, эмоциональных расстройствах, и прекращение в покое, быстрое снятие их нитроглицерином.

По характеру ишемические боли обычно жгущие, давящие, сжимающие; ощущаются, как правило, за грудиной и могут отдавать в левое плечо, руку, под лопатку, в нижнюю челюсть. Они нередко сопровождаются одышкой.

Очень сильная, давящая, сжимающая, раздирающая, жгучая боль за грудиной или слева от нее — один из симптомов острого инфаркта миокарда, причем эта боль нитроглицерином уже не снимается.

Кардиалгии , возникающие при ревматических заболеваниях сердца, миокардитах и воспалительных заболеваниях наружной оболочки сердца — перикарда, обычно длительные, ноющего или колющего характера, разлитые, возникают слева от грудины, усиливаются при дыхании, кашле. Они не снимаются нитроглицерином, но могут ослабевать после назначения обеболивающих препаратов.

• Зачастую боль в области сердца не связана с заболеваниями самого сердца.
• Если боль в области сердца изменяется при наклоне и поворотах туловища, глубоком вдохе ила выдохе, движении рук, и прием нитроглицерина или валидола практически не влияет на интенсивность, то она, вероятно, обусловлена грудным радикулитом или заболеваниями реберных хрящей.
• Сильная боль по ходу межреберных промежутков иногда является первым признаком опоясывающего лишая, а кратковременная или периодическая боль в области сердца, чаще сосредоточенная на небольшом участке, ноющего, колющего или неопределенного характера — частая жалоба больных неврозом.

Стресс и депрессия могут проявляться болями в шейно-плечевой области. Те, кто в страхе бежит к врачу, считая, что у него «плохо с сердцем», возвращаются домой успокоенными: боли связаны только с мышцами.

Зачастую одышка, сжимающие или колющие боли в сердце бывают вызваны вздутием кишечника, который оказывает давление на сердце и тем самым нарушает его функцию. Если вы можете связать боли в области сердца с приемом какой-либо определенной пищи или голоданием, то причина может быть в заболевании желудка или поджелудочной железы.

Также причиной боли могут стать ущемление корешка сердечного нерва, ослабленный грудной отдел позвоночника, его искривление, остеохондроз и т.д.

Как обнаружить причину боли и что с ней делать?

Для уточнения причины боли в области сердца необходимо тщательное обследование, назначаемое кардиологом и кардиохирургом.

При исследования деятельности сердца обязательным методом является электрокардиограмма (ЭКГ), стресс-ЭКГ (тредмилл-тест, велоэргометрия) — запись электрокардиограммы при физической нагрузке и холтер-мониторинг ЭКГ — это запись ЭКГ, проводящаяся в течение суток.

Для исследования сердечных шумов применяют метод фонокардиографии, а метод эхокардиографии позволяет с помощью ультразвука исследовать состояние сердечных мышц и клапанов, оценить скорость движения крови в полостях сердца. Метод коронарографии используется для исследования состояния коронарных артерий. Для определения недостатка кровоснабжения сердечной мышцы также используют метод сцинтиграфии миокарда.

Кстати, по наблюдениям кардиологов, — если человек подробно и ярко описывает свои боли в области сердца, очень часто берет наблюдения о своих болезненных ощущениях «на карандаш» и зачитывает их врачу, скорее всего, это не сердечные боли.

Если к тому же человек считает, что каждый раз боль разная, длится подолгу (при этом — без признаков сердечной недостаточности), сопровождается частым биением сердца, беспокоящим иногда больше самой боли, причину заболевания кардиологи, как правило, ищут за пределами сердца.

Если описание боли скупое, без лишних слов, если при этом пациент хорошо запомнил характер болезненных ощущений, это часто говорит о серьезном сердечном заболевании. Тем не менее, с любыми жалобами на боли в области сердца необходимо обращаться к врачу.

Кардиолог назначит вам лечение в зависимости от установленного диагноза. Возможно, что курса мануальной терапии будет вполне достаточно, чтобы избавить вас от болей в сердце, вызванных «несердечными» заболеваниями. А возможно, что единственным спасением для вас будет хирургическая операция, направленная на пластику сосудов или создание обходного пути для кровотока.

Помните — наше сердце создано для любви, но и мы должны научиться любить и беречь его.

Источник: https://medportal.ru/enc/cardiology/heartpain/heartpain/