Первые признаки и симптомы инфаркта миокарда у мужчин и женщин

Инфаркт у мужчин диагностируется чаще, чем у женщин. Это объясняется тем, что представители сильного пола нередко ведут нездоровый образ жизни, подвергают свой организм тяжёлым физическим нагрузкам и мало отдыхают. Иногда признаки инфаркта мужчины путают с симптомами других болезней. Несвоевременно оказанная медицинская помощь приводит к печальным последствиям, поэтому необходимо знать, как отличить эту патологию от иных заболеваний.

Первые проявления

Примерно за 3—7 дней до начала приступа могут появиться его первые предвестники. Их легко распознать, но, к сожалению, мужчины склонны игнорировать симптоматику, даже если она причиняет ощутимый дискомфорт. Первые предпосылки болезни:

• утомляемость, ничем не обоснованная усталость, не проходящая даже после отдыха;
• головокружение, которое нередко принимается за реакцию организма на погоду;
• недомогание, напоминающее симптомы простуды;
• дискомфорт в желудке, диспепсия;
• боль в нижней челюсти, переходящая в область зубов, несмотря на отсутствие кариеса и других стоматологических проблем;
• апатия, депрессия, отсутствие желания заниматься чем-либо;
• одышка даже при небольших нагрузках;
• боль с левой стороны, иррадиирующая в верхние конечности, шею.

Важно не пропустить первые признаки инфаркта у мужчин. Его опасность заключается в том, что нередко боль ощущается некоторое время, после чего проходит. По этой причине многие попросту успокаиваются и забывают о проблеме. Особенно это касается представителей сильного пола, которые не сталкивались с сердечно-сосудистыми болезнями ранее.

Больше всего рискуют мужчины с ишемической болезнью сердца. У таких пациентов заболевание часто протекает с осложнениями.

Симптомы разных форм заболевания

Существуют типичные и атипичные формы недуга. Симптоматика у них различается. С первым вариантом развития болезни сталкивается большинство людей. Какие признаки характерны для типичной формы:

• ощущение острого жжения за грудиной — так называемая боль по типу галстука;
• одышка;
• увеличение пульса до 140 ударов в минуту;
• синюшность или побледнение носогубного треугольника;
• потливость;
• ощущение сдавливания в груди;
• боль в плечах слева;
• покалывание в ногах и руках, чувство онемения;
• паника, тревожность;
• ощущение замирания сердца;
• увеличение давления;
• изжога;
• снижение артериального давления (у лиц с сахарным диабетом).

При остром инфаркте не помогает даже повторный прием таблетки нитроглицерина. Вот почему в случае боли в сердце, которая продолжается более 15 минут и не проходит самостоятельно, надо позвонить в службу скорой помощи.

Эти симптомы инфаркта у мужчины могут возникать даже в состоянии покоя и проявляться приступами продолжительностью 15 минут. Боль способна на некоторое время прекращаться, но после этого происходит повторный приступ.

Атипичная форма недуга имеет другие признаки. Человек может чувствовать покалывание в шее и плече. Если это болевая форма, тогда неприятные ощущения наблюдаются в нижней челюсти и на уровне груди. В соответствии с классификацией выделяют разные виды атипичного инфаркта у мужчин.

1. Аритмический. Сопровождается сбоем в ритме сердца, иногда наблюдается атриовентрикулярная блокада. Боль практически не ощущается. Эта форма наблюдается у 5% пациентов.
2. Абдоминальный. Боль локализуется в верхней области передней брюшной стенки. Она напоминает болевой синдром при язве желудка. Чтобы поставить правильный диагноз, приходится использовать инструментальные и лабораторные методы.
3. Коллаптоидный. Этот тип патологии протекает без болей, но сопровождается резким уменьшением показателей артериального давления, из-за чего у мужчины кружится голова, и наблюдается потливость.
4. Цереброваскулярный. При этой форме отмечаются парезы конечностей, головокружение, проблемы с речью. Болезнь сопровождается неврологическими расстройствами и требует проведения кардиограммы для уточнения диагноза. Такая форма подтверждается в 5—10% случаев.
5. Астматический. Поначалу возникает чувство нехватки воздуха. Наблюдается аритмия, урежается пульс. Астматическая форма сопровождается кашлем с выделением небольшого количества мокроты. Одновременно чувствуется слабо выраженная боль, но в ряде случаев она может отсутствовать. Этот вариант развития недуга более характерен для пожилых людей, которые часто сталкиваются с рецидивами болезни.
6. Отечный. Характеризуется одышкой, быстрым нарастанием отёков. Иногда к симптомам присоединяется асцит.
7. Безболевой. Единственными симптомами этой формы являются незначительная слабость и дискомфорт в груди. Также может отмечаться потливость.
8. Гастралгический. Больной жалуется на отрыжку, вздутие живота, икоту. Боли локализованы в верхней части живота. Эта форма возникает у 5% больных.
9. Бессимптомный. При такой форме начало недуга и его дальнейшее развитие наблюдается без каких-либо ярких проявлений. Обычно для диагностики приходится прибегнуть к ЭКГ. На кардиограмме видны изменения, свидетельствующие о развитии инфаркта миокарда. По статистике, бессимптомная форма наблюдается в 1—2% случаев. Она распространена среди мужчин, страдающих сахарным диабетом.

В острый период могут наблюдаться симптомы, характерные для нескольких форм одновременно. Такие варианты развития инфаркта считаются неблагоприятными и требуют особого наблюдения.

Симптомы также зависят от формы поражения. Если некрозу подвержена незначительная часть миокарда, приходится говорить о мелкоочаговом повреждении. Оно не столь опасно, как крупноочаговое.

Стадии развития

Существует классификация инфаркта миокарда у мужчин в зависимости от стадии. Каждая из них сопровождается характерной симптоматикой:

1. Предынфарктная. Продолжается от 1—2 дней до нескольких недель, сопровождается проблемами с засыпанием, утомляемостью, слабостью. Последние 2 симптома не проходят даже после отдыха. С такой стадией сталкиваются не все больные.
2. Острейшая. Продолжительность этой стадии варьируется от 20 минут до 3 часов. В этот период возникает острая боль, которая переходит на челюсть и плечо. Начинается ишемия определенных областей миокарда с дальнейшим отмиранием кардиомиоцитов.
3. Острая. Её длительность составляет от 2 дней до 2 недель. Для неё характерны те же симптомы, что и в предыдущей стадии, когда наблюдается гибель клеток сердца.
4. Подострая. Она длится от 4 до 8 недель и сопровождается одышкой. Одновременно начинается процесс образования фиброзной ткани, которая замещает здоровую.
5. Постинфарктная. Она имеет неопределённую длительность и представляет собой период после перенесенного приступа. На этой стадии формируется рубец на сердце. Ткани органа приспосабливаются к изменениям, произошедшим в структуре. Хоть острый период остался позади, больному требуется внимание специалистов, так как во время этой стадии иногда случаются рецидивы.

Дифференциальная диагностика

Первые признаки и симптомы инфаркта у мужчин проявляются обычно стандартно. Гораздо реже имеют место атипичные варианты. Резкая боль в районе груди слева является характерным симптомом многих сердечно-сосудистых заболеваний.

Патология может маскироваться под болезни других органов и систем. Важно провести дифференциальную диагностику, которая позволит отличить инфаркт от любых других патологий.

Заболевание обычно путают со следующими недугами:

1. Патологии ЖКТ, аппендицит. Здесь наблюдаются острые боли в районе живота, метеоризм. Эти признаки не очень напоминают инфаркт. Но если боль, несмотря на применяемые лекарства, не проходит, тогда не стоит ждать. Необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Может оказаться, что это предынфарктное состояние.
2. Бронхиальная астма. При этой патологии человек ощущает, что ему не хватает воздуха. Редко кто задумывается об инфаркте, столкнувшись с такой симптоматикой. Но астма легко купируется правильным дыханием и лекарственными средствами. Приступ инфаркта под воздействием всех этих приемов не исчезнет.
3. Остеохондроз. Для него свойственны боли под лопаткой, в области плеча или груди. У отдельных пациентов иногда возникает головокружение. Но, в отличие от инфаркта, болезненность не переходит на рёбра и плечи, как это бывает при неврологическом приступе.

В зависимости от формы и стадии болезни могут проявляться разные признаки инфаркта у мужчин. Первая помощь в любом случае должна быть оказана быстро.

Комплексное медицинское обследование позволяет судить о том, что за болезнь на самом деле поразила человека. В соответствии с полученными сведениями можно подобрать лечение.

Доврачебная помощь

Если стало ясно, что приступ начался, необходимо позвонить в скорую помощь. Но прежде чем приедет бригада медработников, необходимо предпринять специальные действия:

1. Лечь на кровать и положить под голову что-нибудь мягкое. Если при этом возникает одышка, тогда следует сесть, расстегнув стесняющую одежду и сняв обувь. Человек не должен оставаться на ногах.
2. Важно открыть форточку, чтобы в помещение проникал свежий воздух.
3. По возможности необходимо принять 2 таблетки нитроглицерина — по одной через каждые 15 минут. Также можно разжевать половину таблетки аспирина.
4. Успокоиться, постараться переключить мысли на что-то отвлекающее.
5. Если плохо стало кому-то из близких или постороннему человеку, нужно находиться рядом с больным и успокаивать его. В случае необходимости следует провести непрямой массаж сердца и сделать искусственное дыхание.

Потенциальный прогноз болезни зависит от своевременно оказанной помощи. При первых подозрениях на инфаркт следует обратиться к специалистам и пройти соответствующее обследование. Если лечение не будет запаздывать, удастся избежать неблагоприятных последствий, а также повторных приступов.

Источник: https://sosud-ok.ru/sosudi/diagnostika/simptomy-infarkta-miokarda-u-muzhchin.html

Признаки инфаркта у мужчин и женщин: симптомы и причины, формы, что делать

Симптомы инфаркта у мужчин и женщин

Частые переживания, стрессы, депрессия, постоянная спешка – все это отрицательно сказывается на здоровье людей. В погоне за богатством и карьерным ростом мы редко вспоминаем, что таким образом зарабатываем себе всевозможные болезни, которые иногда не только мешают жить, но и убивают нас. Прежде всего, это проблемы с сердцем. Если бешеный ритм жизни – ваш девиз, необходимо знать признаки инфаркта у мужчин и женщин, так как это очень распространенная проблема.

Причины инфаркта миокарда

Опасность болезни

Инфаркт – это болезнь, возникающая вследствие поражения мышцы сердца, на основе нарушения кровотока из-за закупорки сердечной артерии. После этого часть мышцы подвергается некрозу, то есть отмирает. Уже через 30–40 минут после прекращения кровоснабжения начинается гибель клеток.

Очень важно знать признаки инфаркта у мужчин и женщин, так как своевременная незамедлительная реакция может спасти чью-то жизнь.

В таком случае счет идет на минуты и от оказанной первой помощи может зависеть его дальнейшая жизнь.

Ранние предвестники

Итак, на что же следует обратить внимание, чтобы приступ не застал вас врасплох? Существует ряд предвестников инфаркта миокарда:

• Боль или любые другие неприятные ощущения в области грудной клетки. Это может быть ощущение сдавливания, покалывания с левой стороны и отдающее в правую часть грудины. Они могут продолжаться довольно долго, быть эпизодическими или мгновенными. В любом случае – это первый тревожный звоночек. Если вы ощутили боль в грудной клетке, не проходящую после приема обычных для вас лекарств, – будьте внимательны.
• Могут появиться проблемы с желудком, не связанные с отравлением, перееданием или другими подобными факторами. Ощущения тяжести, вздутия, изжоги, которые не проходят после приема «средств от желудка», также могут свидетельствовать о приближении инфаркта миокарда.

Признаки инфаркта миокарда

• Перебои сердечного ритма, которые появляются без видимой на то причины, совместно с болевыми ощущениями или без них.
• Частые предобморочные состояния, проявляющиеся холодным потом, тремором конечностей, слабостью, тошнотой, свидетельствуют о проблемах с сердечно-сосудистой системой.
• Желание и одновременно невозможность вдохнуть на полную грудь. При сердечных заболеваниях человеку часто не хватает воздуха, появляется чувство удушья или одышки.

Симптомы у мужчин и женщин

Некоторые признаки этой болезни отличаются у мужчин и женщин из-за их конституциональных и гормональных отличий. Рассмотрим их более подробно.

Первые признаки инфаркта у мужчин начинаются обычно за 3–7 дней до самого приступа. Очень важно их знать и своевременно обращать внимание. Это может быть:

• повышенная усталость и утомляемость, сонливость;
• головокружение, сопровождающееся рвотой, тошнотой;
• боль за грудной клеткой (ноющая или тупая);
• ломота в теле;
• расстройство желудка;
• боль в верхней части туловища, иногда даже в челюсти;
• депрессия.

Симптомы инфаркта миокарда у женщин

Чем ближе наступление самого приступа, тем сильнее становятся симптомы. Острая фаза характерна очень сильной болью в области грудной клетки, дезориентацией, учащением сердцебиения.

У представителей сильного пола гораздо чаще неприятные симптомы отдают в правую сторону. У них также чаще, чем у женщин, инфаркт проявляется болью в желудке, мышцах.

Такие отличия основываются на особенностях строения тела: у женщин сердце меньше, находится немного левее.

Надвигающиеся признаки инфаркта миокарда у женщин обычно появляются гораздо раньше – за 2–4 недели. Если выявить риск приступа на начальной стадии, это поможет быстрее восстановить организм.

Для мужчин характерна закупорка крупных артерий, а у противоположного пола больше поражаются мелкие сосуды. Поэтому у первых, гораздо легче диагностировать проблемы с сердцем.

Признаки инфаркта у женщин не всегда диагностируют как симптомы сердечной болезни, что негативно сказывается на ее своевременном лечении.

Формы

Выделяют следующие формы этого заболевания:

1. Абдоминальная форма, проявляющаяся болями в области желудка, тошнотой, рвотой.
2. Астматическая, ее часто путают с бронхиальной астмой. В этом случае боли может не быть, но наблюдается одышка и затруднение дыхания.
3. Мозговая форма распознается по таким признакам: потеря сознания, паралич. Возникает из-за нарушения кровотока в мозге.
4. Безболевая, которая может проявляться резкой слабостью, беспокойством, потливостью.
5. Аритмическая, при которой нарушается сердечный ритм, наличие боли необязательно.

Классификация форм инфаркта миокарда

Причины

В большинстве случаев инфаркт развивается по причине атеросклеротического поражения артерий. Сопутствующим заболеванием может быть тромбоз, возникающий из-за повышенной вязкости крови.

В группу риска по инфаркту входят люди, уже имеющие определенные заболевания, а именно гипертония, сахарный диабет, ожирение. К общим причинам инфаркта также относятся курение, употребление алкоголя, наркотиков.

Приступ также может вызвать нервное, физическое или эмоциональное перенапряжение.

Что делать?

Это главный вопрос, на который в этом случае важно знать ответ. Если у человека присутствуют 2-3 признака инфаркта миокарда, ему немедленно нужно вызвать врача. До его приезда необходимо оказать посильную помощь. Резкая боль застала врасплох? Тогда отложите все дела и уложите больного на ровную поверхность  с приподнятой головой. Рекомендуется дать таблетки «Нитроглицерина» с интервалом 15 минут, а также «Аспирин». Обеспечьте приток свежего воздуха (откройте окно или включите вентилятор),  расстегните ворот рубашки, снимите галстук, шарф, все, что может мешать дыханию. При остановке сердца необходимо делать его непрямой массаж и искусственное дыхание.

От правильности и своевременности этих мероприятий зависит дальнейшая жизнь после инфаркта. У мужчин и у женщин реабилитация проходит примерно одинаково, с учетом общего состояния здоровья, запущенности болезни, выполнения всех требований врача.

Источник: https://sosudoff.ru/infarkt/priznaki-infarkta-u-muzhchin.html

Первые признаки и симптомы инфаркта у мужчин (предынфарктное состояние): что нужно знать?

Из этой статьи Вы узнаете: какие признаки говорят о начале инфаркта миокарда у мужчин, методы оказания первой помощи, последствия, к которым он может привести, а также о мерах профилактики, которых нужно придерживаться чтобы предотвратить его развитие.

Как вовремя распознать первые признаки?

Предвестники надвигающегося инфаркта (или как его иногда называют – сердечный приступ) деляется на ранние и поздние.

Ранние симптомы возникают за неделю до острого нарушения кровообращения в сердечной мышце. Их особенность в том, что они неспецифичны и могут проявляться при болезнях, никак не связанных с сердечно-сосудистой системой вообще.

Поэтому больные часто не обращают на них никакого внимания, а это очень большая ошибка, ведь по статистике, при развитии острой фазы – больше 30% людей не доживают до приезда скорой помощи.

Первые признаки инфаркта у мужчин выглядят следующим образом:

• Быстрая утомляемость, сильная слабость.
• Незначительные болезненные ощущения в груди, которые не связаны с физической нагрузкой.
• Головокружение, к которому могут присоединяться тошнота и рвота.
• Состояние, похожее на острую вирусную инфекцию – озноб, боли в мышцах, ломота в костях.
• Нарушение психики – тревожное ощущение, депрессивное настроение, эмоциональная нестабильность.
• Боль в нижней челюсти, шее, верхней части груди, причину которой больной не может объяснить.
• Нарушение дыхания после незначительной физической нагрузки.

Острая фаза инфаркта (поздние симптомы) возникает, когда происходит закупорка коронарного сосуда и уменьшается поступление крови к сердцу. Чаще всего симптоматика имеет классический характер.

Больной внезапно чувствует сильнейшую, жгучую боль за грудиной, которая отдает в левую часть тела (челюсть, лопатку, руку). Он начинает задыхаться. Причем появление этих ощущений никак не связано с физической нагрузкой, боль присутствует и в состоянии полного покоя.

Для нарушений кровообращения характерна активация симпатической нервной системы. Повышенный выброс адреналина приводит к учащению сердцебиения и резкому повышению давления. Но силы сердечной мышцы быстро истощаются, поэтому пульс и давление падают, если не оказать своевременную помощь.

Таково классическое течение инфаркта, которое проявляется у мужчин 40, 45, 50 лет.

Но бывают и нетипичные случаи заболевания. Особенно они характерны для молодого возраста, 30 – 35 лет.

Основные необычные симптомы предынфарктного состояния представлены ниже:

• Ноющая, сдавливающая боль, которая похожа на «слона, сидящего на грудной клетке».
• Вегетативные расстройства – потливость, бледность кожи туловища, серость лица, онемение конечностей.
• Боль, которая отдает в правую часть тела.
• Резкая боль в животе, тошнота и рвота.
• Страх приближающейся смерти, панические атаки.
• Боль, которая преимущественно сосредоточена в левом бицепсе и плече.
• Резкий скачок давления у людей, которые никогда не страдали гипертонической болезнью.
• Изредка повышается температура тела, появляются высыпания на коже.

Из-за обилия разнообразных симптомов, иногда сложно распознать когда начинается инфаркт. Но наиболее опасна бессимптомная форма болезни. Человека ничего не беспокоит, он переносит нарушение кровообращения буквально на ногах.

В таких случаях больной узнает о том, что у него был инфаркт, только при развитии осложнений. Наиболее характерно такое состояние для пациентов старше 60 – 70 лет. Это связано с тем, что у пожилых людей снижена реактивность организма и болевая чувствительность.

Еще одна причина «немого» течения инфаркта – закупорка сосуда очень мелкого диаметра, который снабжает кровью небольшой участок сердечной стенки. «Мини инфаркты» не имеют тяжелых последствий для больного. Пострадавший узнает о нем случайно, когда на профилактической электрокардиограмме определяют наличие рубца.

Также полезно будет знать, что существует ряд факторов, которые увеличивают возможность развития инфаркта.

Основные предпосылки и их симптомы представлены в таблице ниже:

Фактор риска	Характерные проявления
Гипертонический	Устойчивое повышение систолического и диастолического артериального давления выше 140/90, кризовое течение гипертонии.
Атеросклеротический	Отложение жировых бляшек на внутренней стенке сосуда, что приводит к головным болям, головокружению, неприятным ощущениям в нижних конечностях, изменению психики и интеллекта.
Стенокардический	Периодическая ишемия сердечной мышцы, которая проявляется болями за грудиной при чрезмерной повышенной нагрузке и устраняется приемом нитратов.

Отличия от симптомов у женщин

Различие симптомов инфаркта у мужчин и женщин объясняется разными конституциональными особенностями и гормональным фоном.

Признаки острой фазы заболевания в большинстве случаев схожи для обоих полов, за исключением лишь некоторых мужских особенностей. А вот ранние признаки отличаются куда сильнее.

Сравнение представлено в этой таблице:

Ранние проявления у женщин	Ранние проявления у мужчин
Нарушение сердечного ритма: тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолия	Симптомы, похожие на острую вирусную инфекцию
Отеки на нижних конечностях	Продолжительное повышение давления
Частое и обильное мочеиспускание	Расстройство дыхания
Затяжная депрессия	Тревога, депрессия
Онемение и болезненные ощущения в левой верхней конечности	Ноющие и тупые боли в груди

• При этом, первые признаки ишемии миокарда у женщин возникают уже за месяц до острой фазы, а у мужчин их можно увидеть максимум за неделю.
• Характерно то, что депрессивные расстройства, перепады настроения и повышенная утомляемость в 3 – 4 раза чаще наблюдаются у представителей мужского пола.
• Что касается бессимптомного, или немого течения этой патологии, то оно бывает и у женщин, и у мужчин.

Как оказывают первую помощь?

Первым делом, если на Ваших глазах у кого-то случился инфаркт или есть подозрение на него — нужно звонить в скорую помощь.

После того, как это было сделано, требуется оказать пострадавшему доврачебную неотложную помощь. Самое главное в этой ситуации – не поддаваться панике и все делать поэтапно.

Для наиболее эффективного ее оказания нужно знать определенные нюансы, которые представлены в соответствующей таблице:

Алгоритм действий	Важные моменты
Уложить больного	Укладывая больного на кровать, необходимо положить ему как можно больше подушек под голову. По сути, он должен полусидеть. Это облегчит работу сердечной мышце.
Дать нитроглицерин под язык	Если у пострадавшего действительно инфаркт, то одна таблетка не облегчит боль. Но не стоит давать сразу еще одну! Вторую таблетку нитрата допустимо принять только через 15 минут, так как возможно падение артериального давления.
Померить давление	Это важный этап, который многие опускают. Если давление понижено, давать еще одну таблетку нитроглицерина запрещено вообще.
Дать таблетку ацетилсалициловой кислоты	Таблетку в 300 мг нужно разжевать, чтоб эффект появился как можно быстрее.
Дать выпить средство, понижающее кислотность желудочного сока: антигистамины, антациды	Так как поражение сердца может имитировать заболевания желудка и кишечника с развитием изжоги, болей в животе, простой метод позволит отличить эти состояния друг от друга. Если изжога не уменьшается после таблетки, скорее всего, имеет место инфаркт.

Возможные последствия инфаркта

1. Последствия этой патологии, как и ее симптомы, подразделяются на две группы: ранние (острые) и поздние.
2. Ранние возникают сразу же после нарушения кровотока в коронарных сосудах, если не проведена своевременная терапия.

3. Чаще всего наблюдаются:

• Острая сердечная недостаточность – внезапно возникшая неспособность сердечной мышцы обеспечивать кровью внутренние органы и ткани. Появляется при обширном инфаркте, когда отмирает большой участок миокарда.
• Разрыв стенки сердца – истонченная отмершая мышца повреждается и рвется из-за давления крови на нее.
• Аневризма сосуда – мешкообразное выпячивание его стенки, которая также может разорваться.
• Аритмия – нарушение ритма сердцебиения.
• Перикардит – воспаление сердечной сумки.
• Тромбоэмболия – закупорка сосуда оторвавшимся от сердечной полости тромбом. Вследствие этого возможно развитие ишемического инсульта головного мозга (ухудшения кровотока в мозговых артериях).

Наиболее частым поздним осложнением инфаркта является синдром Дресслера — аутоиммунное поражение внутренних органов.

Его основные симптомы:

• Перикардит – воспаление внешней оболочки сердца.
• Плеврит – поражение оболочки, покрывающей легкие.
• Пневмонит – воспалительный процесс в легочной ткани.

При возникновении перикардита больной ощущает боль за грудиной, у него появляется одышка. Можно увидеть набухание вен шеи, увеличение живота за счет накопления в нем транссудата, несимметричность брюшной стенки из-за увеличения печени.

Симптомы плеврита включают в себя боль в грудной клетке, ухудшение дыхания, цианоз кожных покровов.

Также возможно развитие рецидивирующего (в срок до двух месяцев) и повторного инфаркта или микроинфаркта миокарда (спустя два месяца).

Источник: https://infoserdce.com/infarkt/priznaki-u-muzhchin/

Симптомы инфаркта у мужчины: первые признаки продромальной стадии, проявления острейшей фазы и атипичных форм

Острое отмирание сердечной мышцы — это неотложное состояние. Примерно в 10-70% оно летально. Столь большой разброс обусловлен множеством факторов, которые влияют на прогноз развития и исхода.

Согласно статистике, у представителей сильного пола острая коронарная недостаточность (по другому сердечный приступ) формируется в большинстве случаев. Соотношение по сравнению с женщинами — 3-4:1 и даже выше по некоторым данным.

Симптомы инфаркта миокарда у мужчин младше и старше 50 лет не отличаются — это группа проявлений со стороны сердечнососудистой системы, почек, выделительного тракта в целом, психической деятельности, а также головного мозга.

Основная рекомендация — не рисковать, не ставить опыты на себе. Вызывать скорую помощь и при необходимости ложиться в больницу для обследования и комплексного лечения, реабилитации.

Признаки продромальной стадии

Проще говоря, проявления, которые предшествуют приближающемуся инфаркту. Острый некроз кардиальных структур у мужчин и женщин развивается по-разному, что связано с гормональными особенностями, гемодинамикой.

Если у представительниц слабого пола процесс растянут во времени на недели, известны случаи, когда указатели возникали за месяц, у сильной половины есть максимум 6-7 дней. Бывает, продрома нет вообще.

Какие признаки должны насторожить особенно:

• Одышка после незначительной физической активности. Указывает на то, что сердце не справляется с нагрузкой и не способно обеспечить организм, мышцы, головной мозг адекватным количеством кислорода. Считается сравнительно поздним признаком, усугубляется по мере приближения неотложного состояния.
• Усталость, слабость, сонливость. Не хочется делать ничего, да и сил нет. Все валится из рук. При выполнении привычных действий возникает повышенная утомляемость, приходится прикладывать больше усилий. Продуктивность психических процессов, мышления существенно падает. Ощущается ватность тела, нереальность всего происходящего вокруг.
• Депрессия. Характерная, ранняя черта. Если классическая клиническая форма дистимии возникает в течение длительного времени или же ей предшествует какая-либо психотравмирующая ситуация, стресс, тут все спонтанно. Объективных причин нет. Согласно статистике, психические расстройства подобного рода у мужчин считаются предвестниками инфаркта в 5 раз чаще, чем у женщин. Не известно, причина это или следствие.
• Тошнота, рвота, расстройства пищеварения. Нарушение работы ЖКТ. Диспепсические явления. Вроде изжоги, отрыжки, повышенного кишечного газообразования. Возможны запоры и поносы, чередование процессов.
• Ломота в костях, недомогание еще один предвестник инфаркта, хоть и не специфичный. Все указания на гриппозные явления. Говорит об ишемии мышечных волокон, недостаточной скорости обмена веществ. Тревожный ранний признак, который к тому же неочевиден, увязать его с грядущим инфарктом сложно.
• Головокружение. Невозможность ориентироваться в пространстве. Говорит о нарушении снабжения церебральных структур, нервных тканей вообще. Развивается в один момент, продолжается от пары минут до часа. Приступы возникают неоднократно в течение короткого периода. В том числе одного дня в тяжелых ситуациях.
• Боль в грудной клетке. Тупая, давящая. Реже жгучая. Продолжается незначительное время, потому среагировать сразу не получается. Отдает в челюсть, левую руку, лопатку, спину, зубы, лицо, живот. Сложно увязать болевой синдром и инфаркт. Она хорошо маскируется под дискомфорт в пищеварительном тракте.
• Необъяснимое нарушение эректильной функции и полового влечения. Возникает спонтанно, проявляется невозможностью достижения стойкой потенции или нарушением эякуляции уже во время полового акта.

Специфические исследования у андролога показывают выраженное отклонение органического плана. Если провести тест пенильной тумесценции, допплерографию с провокацией эрекции, обнаруживается недостаточная наполняемость пещеристых тел кровью из-за слабого артериального кровотока.

• Нарушение внимания, мышления, памяти. Когнитивных и мнестических функций. Рассеянность, невозможность сконцентрироваться на предмете или вещи.

Продолжительность продромального периода — около 4 дней, бывает меньше. Первые признаки инфаркта у мужчин (предвестники) неспецифические, возникают со стороны сердечнососудистой, нервной, половой систем, психической активности.

Симптомы острейшей стадии

Собственно неотложное состояние развивается в считанные часы. Первый признак инфаркта у мужчин и самый характерный — острая, интенсивная боль в грудной клетке. Где именно пациент показать не может. Только примерную область.

Возможна отдача (отражение) дискомфорта в живот, скулы, зубы, левую руку, ключицу, лопатку или спину вообще. По мере прогрессирования некроза симптом сходит на нет, ослабевает. Наступает период ложного благополучия.

Возможен вариант со «средней» болью, но длится она свыше 30 минут. Продолжительность, переваливающая за полчаса — главный признак, отличающий инфаркт от стенокардии.

Прочие симптомы:

• Одышка. Невозможность набрать воздуха. Интенсификация легочной деятельности смысла не имеет. Нарушение происходит за счет снижения сердечного выброса в большой круг кровообращения. Органам просто не хватает питательных веществ и кислорода. Это компенсаторный механизм, но он заведомо ущербный. Кроме дискомфорта не дает ничего. После начала инфаркта одышка сопровождает пациента в состоянии покоя, усиливается на фоне минимальной физической активности. Перемены положения тела, ходьбы и прочих моментов.
• Бледность кожных покровов. В результате рефлекторного стеноза капиллярной сети. Происходит нарушение периферического тока жидкой ткани, питания. Отсюда изменение оттенка дермы. Мужчина выглядит как восковая фигура. Растирания, физические методы воздействия не имеют эффекта.
• Цианоз носогубного треугольника. Выраженная синева вокруг рта, губ. Также изменяется цвет ногтевых пластин, слизистых оболочек, особенно показательно нарушение пигментации десен за счет ослабления кровотока, спазма сосудов.
• Психические расстройства преходящего характера. Сначала — паническая атака. Сильный страх, не отступает даже после облегчения состояния, психомоторное возбуждение, повышение двигательной активности. Пациенту не сидится на одном месте. Он тревожный, мечется. Может представлять опасность для себя.

Затем наступает ступор. Человек вялый, не реагирует на внешние раздражители, молчит. В зависимости от типа личности, с психического «застоя» инфаркт может стартовать.

• Потеря сознания. Неврологический признак. Указывает на недостаточное кровообращение в мозгу. Изолированно встречается редко. Идет в комплексе с прочими признаками. Такими как головная боль, вертиго. Дискомфорт давящий, тянущий, локализуется в затылке, темени, височной области. Тюкает, стучит, пульсирует в такт биению сердца. Дополнительно возникает дезориентация в пространстве из-за головокружения.
• Тошнота и рвота. Части одного целого. Признаки имеют рефлекторный характер. Нарушается питание особых центров головного мозга. Ишемия влечет генерирование хаотичных сигналов. Эпизоды опорожнения желудка не заканчиваются облегчением как при отравлении. Это рефлекс, причем возникает он даже при пустом ЖКТ, безотносительно приема пищи.
• Аритмия. Тахикардия, затем урежение частоты сокращений до уровня 40-50 ударов в минуту.

Типичная клиническая картина наблюдается в 87-89% случаев.

Протекает процесс менее активно и агрессивно, по сравнению с вариантом у женщин, реже заканчивается летальным исходом даже в самых сложных ситуациях.

Атипичные формы ИМ

Возможны так называемые атипичные формы инфаркта. Суть остается прежней, отличаются симптомы.

Астматический вид

• Выраженное удушье. Это не ускорение процесса, а невозможность набрать воздуха в результате спазма путей, трахеи и бронхов. Дает еще и неврологическую симптоматику: потемнение в глазах, головокружение, предобморочные состояния. Все признаки острой ишемии мозга. Может закончиться инсультом. Нужна срочная помощь по восстановлению газообмена.
• Невозможность лежать по той же причине.
• Хриплое, свистящее дыхание. Бульканье в груди. Симптом развивающегося отека легких.
• Кашель непродуктивного характера. Без мокроты. Возможно с примесями крови, но не сразу. Спустя несколько часов.
• Боли в грудной клетке отсутствуют полностью.

Абдоминальная форма

Дает признаки острого живота. Ложно наталкивает врачей на мысли об аппендиците, колите, перфорации стенок кишечника, непроходимости, прочих состояниях вплоть до перитонита.

Симптомы:

• Боли в животе невыносимого, давящего или режущего характера.
• Вынужденное положение тела в связи с этим, для облегчения дискомфорта.
• Тошнота, рвота.
• Бледность, гипергидроз (повышенная потливость).
• Снижение или рост температуры тела.

Картина столь убедительна, что даже опытным специалистам нужно время для дифференциальной диагностики. Специфические тесты — Щеткина-Блюмберга, Ленандера и прочие отрицательны. Что дает пищу для размышлений. УЗИ также не показывает изменений.

Пациента транспортируют в кардиологический стационар. Можно заподозрить неладное по характерным чертам:

• Присутствуют еще и боли в груди. При остром животе такого нет.
• Наблюдается нестабильность кардиальной активности.
• Артериальное давление нестабильно.
• В анамнезе есть сердечнососудистые нарушения.

Аритмическая форма

Распознается проще. Болевого синдрома также обычно нет, либо он столь скудный, что не обращает на себя внимания. Зато присутствуют явные нарушения сократительной способности миокарда:

• Ощущение давления в груди, пропускания ударов, замедления работы, остановки.
• Потливость.
• Нарушения сознания.

Аритмитическая форма инфаркта чаще прочих провоцирует инсульт и встречается у мужчин старше 60 лет. Параллельное течение неотложных состояний — некроза тканей головного мозга и инфаркта дает худший прогноз. Потому при первых признаках нарушения нужно вызывать скорую помощь.

Как отличить сердечную боль от другой

Разграничение своими силами возможно, но только примерно. Стоит обратить внимание на характер боли, интенсивность, давность, прочие проявления.

Общие принципы:

• Кардиальный дискомфорт не меняет свойств при вставании, наклонах, глубоком дыхании, кашле, чихании. Возможно усиление на фоне физической активности, стресса. Хорошо купируются Нитроглицерином, но при подозрениях пить его без санкции медиков не рекомендуется.
• Удушье — нетипичный признак инфаркта. Если наравне присутствует аритмии — причина точно в сердце. Дискомфорт в животе также редко дает кардиологическую симптоматику, проявления со стороны нервной системы.

Клиническая картина острого периода

Общая длительность инфаркта — от 8 до 24 часов. Затем наступает стагнация состояния и постепенное регресс, восстановление или смерть пациента от развившихся осложнений.

Помощь должна быть начала в ранний период: до 6 часов. По окончании, момент называется поздним или острым. 12-18 ч. — подострым. Следовательно, рассматриваются признаки в интервале от 6 до 12 ч.

Картина смазывается, хотя типичные моменты все еще присутствуют:

• Боль становится слабой, жгучей, давящей. Проходит или же остается в незначительной мере. Это хорошо только при условии проведенной терапии. Если медицинского вмешательства не было, велик риск обширного некроза и отмирания нервных окончаний.
• Аритмия по типу брадикардии. Урежение ЧСС до 40 ударов в минуту. В критических ситуациях еще ниже.
• Сонливость, слабость. Потеря сознания. Глубокие обмороки. В некоторых случаях могут переходить в коматозные состояния. Смерть не за горами, церебральные структуры не получают питательных веществ и кислорода. Переходят в фазу экономии, «консервации». Вывести человека из такого положения непросто, порой невозможно вообще.
• Бледность кожных покровов.
• Отсутствие мочеиспускания. Олигурия. Плохой признак, говорит о нарушении фильтрующей функции почек. Задержка жидкости, увеличение объема циркулирующей крови заставляет сердце работать с большой нагрузкой. Благоприятным признаком считается начало обильного отхождения урины после инфаркта. Это свидетельство нормальной работы выделительного тракта.
• Кашель с кровью. Без мокроты, слизистого экссудата.
• Слабо выраженные головные боли, вертиго.
• Общая вялость, апатичность. Безразличие ко всему окружающему, незначительная реакция на раздражители извне. Психиатрический статус аномальный, говорит о падении активности.

Возможно спонтанное прекращение сердечных сокращений, асистолия. Спокойствие пациента, отсутствие жалоб не говорит о норме. Скорее о тяжести состояния.

Только в случае микроинфаркта возможно самостоятельное обратное развитие процесса без грозных последствий. И то не всегда.

Как помочь в домашних условиях?

Сделать это полноценно невозможно. Сразу после возникновения признаков, хотя бы отдаленно напоминающих некроз, нужно вызывать скорую помощь.

Распознать инфаркт со 100% точностью своими силами нельзя, но сообщить о подозрениях диспетчеру неотложки нужно, это поможет сориентировать медиков, они приедут быстрее.

До прибытия скорой алгоритм помощи таков:

• Открыть окно, форточку для обеспечения нормальной вентиляции помещения. Это нужно для частичной компенсации гипоксии. Если и дальше сидеть в высокой концентрации CO2 вероятность инсульта растет, как и усугубления самого некроза сердца.
• Сесть, не двигаться лишний раз.
• Сохранять спокойствие. Взять себя в руки. Паническая атака, страх — нормальные поведенческие реакции. Но они излишни. Поскольку нарушение эмоционального фона имеет и физическую плоскость: вырабатывается кортизол, адреналин. Растет АД и ЧСС. Это опасно.
• Ослабить тугой воротник. Снять крест, цепь, нательные украшения. Давление на каротидный синус, что расположен недалеко от сонной артерии, приведет к урежению частоты сокращений сердца и спровоцирует гибель.
• Ноги и руки опустить. Не шевелить конечностями, чтобы не нарушать и без того хрупкую гемодинамику.

По прибытии бригады медиков рассказать о состоянии, не скрывать ничего. Кратко и по существу.

Желательно сообщить родственникам или друзьям о cвоем положении. Идеальный вариант, если рядом кто-то есть. Он поможет открыть дверь бригаде, окажет первую помощь при необходимости.

Чего делать категорически нельзя

• Двигаться, заниматься физическими упражнениями. При мало симптоматичном течении патологического процесса возможно не вполне адекватное поведение пациента. Любые нагрузки исключены.
• Умываться. Вообще. Рефлекторное сужение сосудов может привести к остановке сердца. Расширение закончится усилением периферического кровотока и недостаточным питанием мозга и самого миокарда.
• Пить лекарства. Даже «Нитроглицерин», если такая возможность не была оговорена с врачом. У действия препарата выявлена и обратная сторона. На фоне острых процессов он влечет нарушение питания миокарда, повышает риск смерти.
• Ходить в ванну, душ.
• Пытаться справиться своими силами. Шансов нет. Помощь врача, скорее всего и госпитализация, жизненно необходимы.
• Принимать пищу. Возможна потеря сознания и рвота. Аспирация, асфиксия, гибель.
• Ложиться. Ослабнет газообмен, что приведет к еще большему некрозу.

Симптомы при инфаркте у мужчин развиваются в считанные минуты (без учета продрома). Они достаточно характерны, но последнее слово за врачами.

Вызов скорой повышает шансы на выживание и полное восстановление. Желательно, чтобы лечение началось в течение первых 4-6 часов. Исход максимально благоприятен, а затем падает пропорционально потерянному времени.

Источник: https://CardioGid.com/priznaki-infarkta-u-muzhchin/

Признаки инфаркта: первые симптомы, осложнения, особенности проявления у мужчин и женщин

Признаки инфаркта появляются стремительно, поэтому если не оказать своевременную первую помощь, вероятность летального исхода увеличивается в несколько раз. Уже в течение первых нескольких минут желательно принять меры, которые снизят риск развития осложнений в краткосрочном и долгосрочном периоде. Но для этого необходимо уметь распознавать признаки инфаркта у пациента.

Главным признаком инфаркта является внезапная сильная боль в области сердца

Как распознать инфаркт

Инфарктом миокарда называется некроз (смерть клеток и тканей) сердечной мышцы, вызванная острыми нарушениями кровообращения. Это острый процесс, который возникает и развивается стремительно. Первые симптомы инфаркта появляются внезапно, к ним относятся:

• острая жгучая загрудинная боль, которая отдает в левую лопатку, плечо, руку, челюсть, иногда в живот или промежность. Возникнув, болевые ощущения не утихают и не снимаются обычными обезболивающими средствами (в стационаре их устраняют наркотическими анальгетиками). Больной держится за сердце, может моментально ослабеть, упасть;
• перебои в сердечной деятельности – аритмии и фибрилляции. Больной жалуется на ощущение неритмичной работы сердца, неравномерное сердцебиение. Распространенным симптомом является ощущение остановки сердца, которое сопровождается сильным страхом;
• бледность кожных покровов, липкий холодный пот;
• сердечная недостаточность – обычно развивается через несколько часов после начала приступа, а иногда и быстрее, проявляется одышкой, цианозом кожных покровов.

Возможны также и неспецифические симптомы, например, повышение артериального давления, слабость, потеря сознания, прерывистое дыхание. Эти же признаки могут быть предвестниками грядущего поражения миокарда.

При инфаркте миокарда больной жалуется на внезапную боль в области сердца и за грудиной, ощутимые нарушения в работе сердца.

Следует иметь в виду, что у пациентов с сахарным диабетом встречается опасная безболезненная форма заболевания. В этом случае пациент испытывает не боль, а дискомфорт в области сердца.

Как отличить инфаркт от инсульта

Иногда люди, описывая свою проблему во время вызова скорой помощи, затрудняются в дифференциации инфаркта миокарда от инсульта. Иногда их вводит в заблуждение то, что ишемический инсульт называют инфарктом мозга. Патологические процессы важно отличить друг от друга на начальной стадии, ведь лечение и первая помощь при них совершенно разные.

Инсульт – это нарушение кровообращения головного мозга, при этом возникает головная боль, слабость в конечностях, их паралич, онемение лица и паралич мимических мышц, трудности с речью. При инфаркте миокарда больной жалуется на внезапную боль в области сердца и за грудиной, ощутимые нарушения в работе сердца.

Жалоб на болевые ощущения в голове, онемение и другие признаки инсульта он не предъявляет.

Как определить инфаркт у женщин и мужчин

В зависимости от пола проявления инфаркта могут несколько отличаться. Дело в том, что у женщин и мужчин разный болевой порог, гормональный фон и естественная резистентность организма, поэтому скорость и полнота реакции на патологию также разнятся. Отличия связаны также с особенностями труда мужчин и женщин, а также с большей распространенностью вредных привычек среди мужчин.

Статистически, мужчины болеют чаще женщин. Возраст манифестации заболевания также отличается – для мужчин критической отметкой является 40 лет. Для женщин эта цифра составляет 50 лет. Наивысший риск возникновения инфаркта среди населения фиксируется у мужчин старше 60 лет.

У мужчин первые признаки инфаркта появляются быстрее, и в дальнейшем симптомы проявляются сильнее. Как правило, у них наблюдается классическая клиническая картина заболевания.

Главным осложнением инфаркта является появление у больного сердечной недостаточности, и как следствие – одышки, отеков легких, отеков конечностей, непродуктивного кашля, нарушений сердечной проводимости.

Инфаркт у женщин часто протекает более скрытно, проявляется колющей болью в животе, слабостью, временными аритмиями, но от этого он не становится менее опасным. Из-за позднего обращения за медицинской помощью у женщин выше риск развития осложнений.

• 5 признаков возможных проблем с сердцем
• 5 признаков приближения инфаркта
• 8 полезных свойств черники

Диагностика инфаркта и его осложнений

Окончательный диагноз «инфаркт миокарда» ставится не по ранним симптомам, а по результатам медицинского обследования. Диагностика начинается уже в карете скорой помощи – проводится ЭКГ. По полученным данным можно определить степень поражения миокарда, диагностировав одну из четырех стадий, каждая из которых имеет свои проявления на кардиограмме. От этого зависит лечение и прогноз.

В больнице проводят еще два информативных исследования – эхокардиографию и биохимический анализ крови. ЭхоКГ детально показывает очаг некроза, его размеры, глубину поражения сердечной мышцы, расположение питающих сосудов, их состояние, состояние окружающих тканей.

Биохимический анализ крови необходим для обнаружения специальных фракций белков, которые выделяются при распаде клеток миокарда – кардиотропных белков (МВ-КФК, ЛДГ1, ЛДГ5, тропонин). Это быстрый метод подтверждения диагноза – результат можно получить уже через час.

Если внезапные проявления заболевания устранены, больной находится в стационаре под надзором врачей, это не значит, что он уже здоров. Инфаркт опасен своими поздними осложнениями.

В связи с отмиранием мышечной ткани и появлением на сердце соединительнотканного рубца, пораженная зона больше никогда не вернется к выполнению своих функций. Главным осложнением инфаркта является появление у больного сердечной недостаточности, и как следствие – одышки, отеков легких, отеков конечностей, непродуктивного кашля, нарушений сердечной проводимости.

У мужчин первые признаки инфаркта появляются быстрее, и в дальнейшем симптомы проявляются сильнее. Как правило, у них наблюдается классическая клиническая картина заболевания.

Воспалительный процесс может распространиться на другие оболочки сердца. При большом размере рубца стенка сердца истончается, после чего может разорваться при определенных нагрузках.

Нередко из-за ухудшения циркуляции и застоя крови возникают тромбоэмболические осложнения. Частой проблемой является кардиогенный шок, который может развиться и в начальной стадии болезни.

На поздних стадиях возникает реперфузионный синдром, связанный с попаданием насыщенной кислородом крови к некротизированным тканям.

Наиболее поздним, но одним из самых опасных осложнений является синдром Дресслера – аутоиммунный ответ организма на свои же дефектные белки.

Важно, чтобы при подозрении на инфаркт человек как можно быстрее оказался в больнице

Первая помощь при инфаркте миокарда

При появлении первых признаков инфаркта следует незамедлительно приступать к первой помощи больному. От выверенных действий зависит его выживаемость. Алгоритм следующий:

1. Вызвать скорую помощь. Насколько бы квалифицированную помощь не оказывали больному на месте, он требует немедленной госпитализации, полной диагностики работы сердца, введения наркотического анальгетика для уменьшения болевых ощущений и профилактики шока. В домашних условиях, без врача и специального оборудования все это выполнить не получится.
2. Больного усаживают, успокаивают. Снимают лишнюю одежду, тесную расстегивают, чтобы человек мог свободнее дышать. В помещении открываются все окна. Главная цель – увеличить количество кислорода, который поступает к голодающим клеткам сердца.
3. Если больной принимает препараты от стенокардии, то необходимо дать ему таблетку Нитроглицерина под язык. Они расширяют коронарные сосуды – артерии, питающие сердце. Надо узнать о наличии у человека аллергии на аспирин. При ее отсутствии можно дать до 300 мг этого препарата. Любые седативные (успокаивающие) препараты природного происхождения могут быть использованы для купирования стресса.
4. До приезда скорой помощи необходимо находиться рядом с больным. Если карета скорой помощи по какой-либо причине не может приехать быстро, можно доставить человека в больницу самостоятельно, на автомобиле.

Инфаркт у женщин часто протекает более скрытно, проявляется колющей болью в животе, слабостью, временными аритмиями, но от этого он не становится менее опасным.

Если произошла остановка сердца, необходимо срочно приступать к сердечно-легочной реанимации и проводить ее до приезда скорой помощи или до возобновления сердечной деятельности.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18554-priznaki-infarkta-pervye-simptomy-oslozhnenija-osobennosti.php