Кровотечение после выскабливания полости матки (в том числе диагностического)

Кровотечение после выскабливания полости матки (в том числе диагностического)

В каких случаях применяют выскабливание полости матки

Как метод лечения выскабливание используется при кровотечениях матки, гиперплазии её эндометрия, полипах, а также эндометритах. Кюретаж выполняется после выкидышей, замерших беременностей, когда необходимо удалить из полости матки остатки плодного яйца, сгустки крови и функциональный слой эндометрия.

Диагностическая ценность данной процедуры заключается в исследовании уплотнений и опухолей шейки и тела матки, когда подразумевается злокачественный характер патологии.

Выскабливание также широко применяется при обильных месячных со сгустками в течение продолжительного времени, выделениях с примесью крови, несвязанных с менструацией, бесплодии, абортах, а также в качестве подготовки к операциям в области гинекологии.

Кровотечение после выскабливания полости матки (в том числе диагностического)

Любое хирургическое вмешательство всегда сопровождается кровянистыми выделениями разной интенсивности. В течение нескольких дней после чистки матки нередко возникает незначительное кровотечение.

Во время кюретажа удаляется весь поверхностный слой матки, который называется эндометрием. Сразу после вмешательства матка похожа на одну большую кровоточащую рану.

Кровотечение после чистки не отличается во многом от менструального. Разница только в том, что при месячных функциональный слой сам отторгается под воздействием определённых гормонов, вырабатываемых организмом женщины.

Осложнения 

Осложнения часто обусловлены тем, что все манипуляции при выскабливании проводятся фактически вслепую. Многое зависит от соблюдения условий стерильности, опыта врача, причин самого выскабливания, длительности операции.

У пациенток с плохой свёртываемостью крови и гормональными нарушениями может возникнуть кровотечение.

К сожалению, не исключены случаи некачественного выскабливания, когда в ходе вмешательства в полости матки остаются единичные фрагменты слизистой или плаценты.

Использование гистероскопа во время хирургического вмешательства значительно снижает вероятность осложнений в гинекологической практике.

С помощью этого оптического прибора врач имеет возможность видеть матку с внутренней стороны и оценить качество проведённого выскабливания. Применение гистероскопа позволяет избежать повреждений матки гинекологическими инструментами.

Кровотечение после выскабливания полости матки (в том числе диагностического)

Выделения 

Сколько дней будет идти кровь после процедуры выскабливания, зависит от конкретного женского организма. В норме выделения должны быть умеренными. После выскабливания матки кровь обычно идёт до 10 дней. С каждым днём интенсивность кровотечения уменьшается, выделения становятся мажущими, а затем прекращаются.

В течение некоторого времени могут идти светлые сукровичные выделения, которые не имеют неприятного запаха. Нередко такие выделения в первые дни после вмешательства сопровождаются общей слабостью, незначительным подъёмом температуры, болью в нижней части живота и пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Матка сокращается, что обуславливает наличие болей тянущего характера.

Патологические выделения и кровотечение после выскабливания

После чистки нередки осложнения, которые обуславливают появление патологических выделений и заболеваний:

  • Продолжительное кровотечение свыше 10 дней. В качестве причин можно выделить гормональные нарушения, осуществление манипуляции в середине менструального цикла, некачественное выскабливание.
  • При попадании в полость матки болезнетворных организмов из-за некачественно обработанных инструментов может возникнуть эндометрит. А также воспаление могут вызвать остатки плодного яйца или слизистой. В таких случаях у пациентки наблюдаются сильные боли, подъём температуры тела, интенсивные грязно-кровянистые выделения, которые могут сопровождаться неприятным запахом.
  • Иногда сгустки крови скапливаются в матке после чистки, образуя гематометру. Эта патология возникает в результате преждевременного закрытия цервикального канала и проявляется повышенной температурой, болями, напоминающими схватки, исчезновением выделений после выскабливания.

Реабилитация  

В результате маточного кровотечения возможно развитие анемии. Для профилактики этого осложнения женщине назначают кровоостанавливающие препараты. При наличии сгустков в полости матки прописывают средства, способствующие её сокращению.

В качестве профилактики инфекционных осложнений пациентка обязательно проходит курс антибактериального лечения. В сложных случаях может потребоваться повторная чистка, а также переливание крови.

При гормональных нарушениях показана консультация эндокринолога.

Кровотечение после выскабливания полости матки (в том числе диагностического)

Сколько времени женщине потребуется для восстановления после выскабливания зависит в первую очередь от её организма. Реабилитация происходит не только благодаря лекарственной терапии. Огромную роль играет сбалансированное питание, обеспечивающее достаточное потребление железа.

В рацион необходимо включать продукты, способствующие выработке гемоглобина: гречку, говядину, гранатовый сок. Женщине следует быть особенно внимательной к своему здоровью первые дни после чистки. Рекомендовано соблюдать предписания врача: не переутомляться, ограничить физическую активность и на некоторое время исключить половую жизнь.

Важно также наблюдать, сколько дней идут кровянистые и мажущие выделения.

Если выделения не прекращаются спустя 10 дней после выскабливания, а усиливаются и имеют неприятный запах — это может указывать на присоединившуюся инфекцию.

А слишком раннее исчезновение кровянистых выделений может быть результатом образования сгустков в полости матки.

Тревожными симптомами также являются сильные боли, слабость и существенный подъём температуры.

В данных случаях рекомендуется немедленно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/krovotechenie-posle-vyskablivaniya.html

Сколько дней идёт кровь после выскабливания — выделения после гистероскопии и чистки матки, последствия, месячные

Выскабливание — это простыми словами чистка, с которой большинство женщин встречаются в гинекологии. Не каждому дано понять, что именно это за процедура и как она происходит на самом деле.

Но с другой стороны вполне понятно, зачем её делают и что после неё случается. Нельзя сказать, что это опасная процедура, но и пользы она не приносит.

Какие могут быть последствия и осложнения, сколько дней идёт кровь, как реабилитироваться.

Что представляет собой процедура

Матка женщины представляет собой мышечный орган, немного похожий на грушу с виду. С помощью шейки матки и влагалища полость сообщается с внешней средой. Именно в полости развивается и растёт плод после оплодотворения яйцеклетки.

Полость матки защищена специальной слизистой оболочкой — эндометрием. Такая защита способна прикреплять к себе уже оплодотворённую яйцеклетку, что даёт непосредственное начало развитию и жизни ребёнка.

Если оплодотворения не происходит за весь менструальный цикл, эндометрий изменяется и в конце вовсе отторгается, что мы и называем месячными.

Так с каждым циклом эта слизистая оболочка то нарастает, то отторгается, вследствие чего и происходят кровотечения.

При выскабливании эндометрия удаляется не весь слой, а только верхний. Спустя некоторое временя она опять обновляется и продолжает также функционировать — нарастается и отторгается.

Ко всему этому ещё проводится дополнительная процедура чистки самого канала шейки матки.

Очищающие слизистые удаляются ровно до того, как это возможно, после чего идёт обновление и повторная репродуктивность работы женских органов.

Кровотечение после выскабливания полости матки (в том числе диагностического)

При выскабливании удаляется верхний слой эндометрия

Все полученные материалы отправляются на дополнительное обследование в качестве анализа. Стоит отметить, что в норме во время процедуры не должна идти кровь.

Существует обычное выскабливание и раздельное. При раздельной процедуре изначально выполняют очистку шейки матки, а после уже непосредственно самой полости матки. Во время этого удаляется именно та опухоль или новообразование, которое мешает нормальной жизнедеятельности работы женских органов.

На сегодняшний день известно немного иное дополнение к такой процедуры, после которой эффект наиболее точный и безопасный. Это так называемая гистероскопия, модифицированная процедура от выскабливания.

Это можно объяснить таким образом, что обычная чистка матки проводится вслепую, то есть по схеме определённых движений, но без точного виденья.

При этом могут происходить некоторые нарушения, в частности, из-за которых могут образовываться внутри сгустки крови.

Гистероскопия заключается в том, что вводящийся прибор в полость матки даёт возможность видеть её стенки и сам процесс очистки. Это не только удобно, но и достаточно безопасно для самой пациентки, так как невидимый процесс может не всегда проходить успешно. Гистероскопию позволяет полностью контролировать процесс очистки и его результаты.

Кровотечение после выскабливания полости матки (в том числе диагностического)

Гитероскопия — процедура, при которой прибор вводится в полость матки, так, можно полностью контролировать процесс чистки

В каких случаях назначается операция

Данную процедуру проводят в двух случаях — когда необходимо получить анализ слизистой оболочки матки или удалить паталогическое образование в матке или в шейке матки.

Как правило, такая процедура назначается после специальной диагностики для лечения выявленной проблемы.

Многие пациентки жалуются на то, что после операции слишком долго длиться кровотечение и это сопровождается характерными болями.

Чаще всего такую операцию нужно планировать, чтоб рассчитать удобное время до менструации и после неё.

В частности, это важно только потому, что при неправильном подсчёте времени кровянистые выделения могут быть достаточно сильными и долгими, также могут выделяться кровяные сгустки.

Если время рассчитано правильно до и после менструации, то сама процедура пройдёт более чем благоприятно и реабилитационный период будет намного лучше.

Некоторым пациентам назначают дополнительное обследование, чтоб с точностью вычислить, сколько дней осталось до начала месячных. Это может быть обследование УЗИ или сдача крови на наличие некоторых гормонов.

Как правило, процедуру проводят за 2–3 дня до начала менструации. Если вам назначили данную процедуру в начале менструального цикла или же в середине, будьте готовы к тому, что кровь будет идти довольно долгое время и обильными порциями.

Дабы не терять большое количество крови, операцию лучше назначать в наиболее благоприятное время.

Полное восстановление происходит обычно по истечении одного менструального цикла. Тогда матка полностью восстанавливается и наступает обычное «рабочее» состояние.

Чаще всего кровь идёт в течение нескольких дней — как обычная менструация. Если этот срок существенно затягивается, то необходимо обратиться к врачу за консультацией, возможно, возникло некоторое осложнение.

Это могут быть также сгустки крови, или просто мажущиеся выделения. Но, если кровотечение обильное и долгое, то это признак нарушения или патологии.

В случае того, как кровянистые выделения прекращаются, а боли начинаются — это тоже ничего хорошего. Так не должно происходить.

В норме, боли могут наблюдаться только во время выделений или мазей, а после общее состояние должно наоборот улучшаться.

Поэтому, если такие симптомы присутствуют, лучше обратиться к врачу, возможно, операция была проведена неуспешно, и что-то дало толчок новым нарушениям функциональности матки.

Как правило, пациентки назначают УЗИ и дополнительное обследование. Если своевременно обратиться за помощью, то спазм можно быстро убрать.

Многие пациентки во время кровянистых выделений жалуются на болевые ощущения. Такая ситуация знакома, ведь не у каждой счастливой женщины проходят безболезненные месячные. Поэтому после процедуры разрешается принимать но-шпу по одной таблетке три раза в день.

Также чаще всего назначают специальный курс лечения антибиотиками, что поможет восстановить нормальную функциональность и замедлить выделение крови. Специальный курс обезопасит попадание инфекции и ускорит время выздоровления.

По истечении десятого дня реабилитации и приёма назначенных медикаментов необходимо обратиться к врачу за повторным обследованием, чтоб убедиться в том, что операция прошла успешно, и реабилитационный период закончился.

Кровотечение после выскабливания полости матки (в том числе диагностического)

После операции возможны болевые ощущения

Можно сказать, что выскабливание является одной из наиболее распространённых и нужных операций гинекологии. Это объясняется тем, что многие заболевания не решить иным способом и для наиболее надёжного результата прибегают именно к такому способу лечения.

Читайте также:  Зуд при геморрое: почему чешется в заднем проходе, как лечить жжение

На сегодняшний день такая процедура переноситься достаточно хорошо, так как медицина уже знакома практически со всеми нюансами проведения такой процедуры.

Если вам назначили именно такое лечение, не спешите от него отказываться и не бойтесь, ведь эта операция не относится к наиболее опасным и вредным.

Возможные осложнения

  1. Перфорация матки — убирается специальным перфорирующим инструментом или зондом. Это делается в том случае, когда шейка матки плохо поддаётся расширению. Также перфорация проводится в случае сильной деформации матки, что характеризуется рыхлостью стенок матки. В этом случае лечение назначается сугубо индивидуальное с дополнительной операцией и комплексом принятия медикаментов.

    Чаще всего это специальные антибиотики. Если по окончании лечения перфорация не проходит, проводиться специальная операция по накладыванию швов.

  2. Воспаление матки — происходит в том случае, когда выскабливание было проведено в момент воспаления шейки матки и самой матки.

    Это может происходить, в том случае, как при выявлении характерного заболевания не было назначено соответствующего лечения, в частности, приёма антисептиков или септиков.

  3. Гематометра — скопление крови в полости матки. Обычно это происходит из-за характерного спазма после выскабливания.

    Кровь, которая должна несколько дней отходить, задерживается и вызывает соответственно дискомфорт и боли. Сколько бы дней после выскабливания ни прошло, стоит в любом случае обращаться за консультацией врача, так как в норме кровянистые выделения должны пойти максимум на третий день.

  4. Повреждение слизистой оболочки — происходит вследствие сильного выскабливания, когда удаляется ростковый слой слизистой оболочки матки. В этом случае новая оболочка уже не вырастает, к сожалению. Поэтому выскабливание необходимо проводить бережно и крайне профессионально.

Все вышеперечисленные осложнения можно избежать, если проводить операцию крайне аккуратно и правильно, включая все необходимые обследования и анализы. Если эта процедура вам назначается в первый раз, то специальная диагностика просто необходима. И первое, что необходимо сделать — сдать общий анализ крови, возможно, окажется так, что эта процедура вам вовсе противопоказана и придётся искать другой способ из ситуации.

Стоит помнить, что выскабливание в обязательном порядке должно сопровождаться гистероскопией. В этом случае есть большая вероятность того, что результат будет полностью оценён и при необходимости доведён до конца.

Как было уже сказано выше, что именно с помощью гистероскопии можно оценить полученный результат и получить необходимые сведения о проведённой процедуре.

Если сама процедура была проведена не эффективно и все новообразования остались неизменными, придётся проводить повторное выскабливание с помощью предварительного приёма антибиотиков и других препаратов.

Не стоит забывать о том, что после выскабливания признак о проведённой операции должно быть минимум. Если наблюдаются сильные боли, обильные кровянистые выделения долгое время, то необходимо сразу же обращаться к врачу за консультацией.

Патология после чистки: нарушения цикла

Если после выскабливания у вас заметно нарушился менструальный цикл, то не стоит поднимать панику.

Наличие проблемы может быть только в том случае, если по окончании реабилитационного периода у вас опять пошли повторные месячные или процесс выздоровления проходил как-то не так.

Если же все эти признаки исключены, а вот месячные наступают усердно в другие дни месяца — ничего страшного. Достаточно будет обратиться к врачу за дополнительным лечением в качестве приёма травяных сборов или витаминов.

Проблема может быть только в значительной потере крови, а все остальное может быть в пределах нормы. В любом случае каждая женщина сталкивалась с нерегулярным менструальным циклом. Поэтому, если до операции конкретных чисел для начала не было, то и после они тоже не наступят.

Возможно, проблема совершенно в другом и сталкивать на выскабливание не стоит. Как известно, причин для нестабильного менструального цикла более чем много и чтобы определить истинную проблему, необходимо пройти конкретное обследование, сдать кровь на гормоны и исключить все инфекционные заболевания, в том числе и воспаления.

Материал актуализирован 16.05.2017

Источник: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhenshina/krov-posle-vyskablivaniya.html

Гинекология кровотечение после выскабливания

Внутренней тканью в полости матки является слизистый слой, именуемый эндометрием. В силу некоторых причин иногда эту ткань необходимо чистить полностью или частично.

Проводятся такие манипуляции хирургическим способом специальными медицинскими инструментами (см. фото).

Этот процесс относится к оперативному вмешательству, а потому имеет все послеоперационные симптомы и несет большую нагрузку на организм.

Выскабливание выполняет лечебную и диагностическую функцию и применяется в таких случаях:

  1. Истончение (гипоплазия) эндометрия или утолщение (гиперплазия).
  2. Наличие или подозрение на злокачественное или доброкачественное новообразование, полипы, фибромы, миома (читайте о выделениях после удаления миомы матки по ссылке).
  3. Воспалительные процессы маточных тканей.
  4. Эндометрит, эндометриоз.
  5. Патологии шейки матки.
  6. Нарушения менструального цикла.
  7. Замирание эмбриона.
  8. Прерывание беременности.
  9. Завершение аборта вследствие неудачного фармаборта или вакуумной аспирации, когда плод не был извлечен полностью.
  10. Нередко отсечение частиц эндометрия производится с целью гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания (РДВ). С помощью него устанавливают гинекологические патологии слизистой или цервикального канала шейки матки.
  11. Используется и в качестве биопсии — забора частиц ткани для исследования на предмет атипичных клеток.

В статье по ссылке вы можете узнать, на какой день цикла удаляют полип эндометрия.

Абортивное выскабливание в случае искусственного прерывания беременности применяется на сроках 10–12 недель и считается наименее безопасным методом. Проводится в два этапа. Первый, дилатация, подразумевает расширение канала шейки матки хирургическими инструментами или специальными препаратами (что менее эффективно).

Чистка замершей беременности осуществляется таким же способом, если плод замер и остался в утробе матери, а также если выкидыш состоялся частично. О выделениях после выскабливания замершей беременности, читайте в статье по ссылке.

Случается, что фармаборт или аспирация вакуумом не обеспечили полноценное прерывание беременности. Оставшиеся частицы зародыша необходимо удалить для избежания сепсиса прилежащих тканей. Осуществляется этот процесс с помощью чистки.

Довольно часто женщины интересуются, имеется ли зависимость между тем сколько долго идут выделения и той или иной задачей выскабливания. Подобная зависимость имеет место. 

Кровотечение после выскабливания полости матки (в том числе диагностического)

После процедуры абортирования погибшего плода у женщины наблюдаются довольно сильные выделения.

Если говорить о том, сколько долго они могут идти, то в среднем их продолжительность 1,5-2 недели – при условии, что аборт был осуществлен на ранних гестационных сроках.

Если женщине рекомендован аборт на более поздних сроках, то и само кровотечение после чистки матки будет обильным и продолжительным.

Для диагностических выскабливаний типично кровянистое отделяемое умеренного характера. Сколько длится кровотечение? В среднем оно идет недолго. Чаще всего – при условии отсутствия осложнений – прекращаются на шестые-десятые сутки.

Стоит понимать, что приведенные сроки продолжительности выделений после чистки матки – усредненные показатели. Женский организм индивидуален и сказать точно, сколько будут идти выделения после выскабливания, не сможет ни один медик. Врач способен только сделать предположения, опираясь на многолетнюю медицинскую статистику.

Но единогласным признаком патологии признаются выделения, которые идут дольше, чем 3-4 недели. В этом случае женщине необходимо получить срочную медицинскую консультацию и пройти необходимые диагностические процедуры. После получения всех данных гинеколог может принять решение и при необходимости назначить выполнение повторного выскабливания.

Вне зависимости от того, насколько долго продолжается кровотечение, женщину должна насторожить определенная симптоматика. Она будет указывать на ухудшение общего состояния и необходимость получения срочной медицинской помощи.

К таковым признакам стоит отнести:

  • формирование сильных болевых ощущений схваткообразного характера, распространяющихся не только на низ живота, но и на область всей брюшной полости;
  • тянущие боли, локализующиеся в нижней части живота, отдающие в область поясницы, бёдер и паха;
  • резкое прекращение кровотечения (любой интенсивности) – это может стать признаком развития гематометры и при отсутствии квалифицированной медицинской помощи грозит развитием серьезных осложнений;
  • быстрый подъем температуры тела до высоких показателей указывает на развитие инфекции;
  • невозможность устранения сильного болевого синдрома даже путем принятия сильных спазмолитиков;
  • сильное кровотечение, не уменьшающееся даже через несколько часов после завершения процедуры – заполнение одной прокладки за час;
  • появление у отделяемого половых путей неприятного запаха;
  • ухудшение общего самочувствия.

При развитии подобной симптоматики женщине рекомендуется срочная госпитализация.

Выскабливание — это малая операция, но все равно хирургическое вмешательство, так что лечение назначается тогда, когда медикаменты уже не помогут.

Чистка проводится как в диагностических, так и в лечебных целях.

Чаще всего процедура назначается при наличии остатков эмбриона в матке после неудачного аборта или частичного выкидыша, для удаления мертвого плода при замершей беременности.

Выскабливание показано при сильных маточных кровотечениях или удалении полипов, иногда назначается после родов, при миоме матке, эндометрите, после аборта. В диагностических целях процедура проводится для взятия биологического материала на гистологию, при обнаружении патологий эндометрия на УЗИ, подозрении на онкологические заболевания шейки или тела матки.

Абортивная чистка

При нежелательной или замершей на ранних сроках беременности необходима чистка полости матки, чтобы удалить плод или его остатки. До какого срока делают аборт? До двенадцати недель беременность можно прервать по желанию женщины. До шести недель гестации возможно медикаментозное прерывание, на более позднем сроке прерывание можно выполнить только путем операционного вмешательства.

Если срок беременности превышает двенадцать недель, аборт выполняется при наличии серьезных показаний: патология плода, сахарный диабет матери, социальные показания (смерть мужа, тюремное заключение матери, изнасилование, решение суда о лишении родительских прав). Максимальный срок, на котором можно прервать беременность, составляет 22-23 недели, а по факту уже с двадцатой недели гестации при необходимости проводится не аборт, а стимуляция родов или малое кесарево сечение.

Подготовка к процедуре

Выполняют такую операцию по показаниям, например при полипах, гиперплазии эндометрия, при возникновении последствий после абортов. Кюретаж проводят при возможных изменениях на матке, при длительном менструальном цикле, сопровождающимся кровяными сгустками.

Достаточно распространенной причиной выскабливания матки можно считать замершую беременность. Материал, полученный во время проведения данной процедуры обязательно отправляют на исследование. Кюретаж является стандартной процедурой прерывания беременности.

Перед выскабливанием полости матки сколько лежать в больнице? Какая подготовка нужна к этой процедуре? Если хирургическое вмешательство проводится при отсутствии беременности, то лучше всего проводить его за несколько дней до предполагаемых месячных. Так кровопотеря будет минимальной, а организм восстановится быстрее.

Процедура не экстренная, назначается в плановом режиме. Несмотря на то что выскабливание эндометрия полости матки представляет собой малую операцию, необходимо провести тщательную подготовку к процедуре.

Пациентку тщательно обследуют и собирают все необходимые анализы: общий крови, бактериологический мазок, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты, биохимический анализ крови, мазок на онкоцитологию, ЭКГ, кровь на резус-фактор и группу.

За две недели до процедуры нужно отменить все фармакологические препараты, которые принимает женщина, чтобы исключить негативное влияние на свертывающую систему крови.

За два-три дня до операции рекомендуется воздержаться от спринцеваний, использовать для проведения гигиенических процедур только теплую воду (без мыла), прекратить половые контакты и использование свечей, которые вводится во влагалище.

За 8-12 часов до выскабливания нужно отказаться от еды, чтобы безопасно провести анестезию.

Выделения после диагностического выскабливания полости матки

Кровотечение после выскабливания полости матки (в том числе диагностического)

Гистероскопия, проводимая с целью диагностики, сопровождается незначительными кровянистыми или коричневыми выделениями, больше похожими на мазню.

Первый день-два может слегка потягивать живот. Если целью манипуляции было оперирование воспаленных очагов, то кровотечение продолжается от нескольких дней до недели в зависимости от того, какая площадь ткани подверглась воздействию.

Выделение крови после РДВ скудное, зачастую проходит за день, если пациентка соблюдала все правила послеманипуляционного периода.

Характер и длительность выделений после выскабливания полости матки зависит от того, с какой целью оно проводилось. Если речь идет о выделениях после абортивного выскабливания, то учитывается, на каком сроке осуществлялся процесс, как проходила беременность, возраст пациентки, сопутствующие заболевания и компетентность доктора.

Проведение выскабливания

Процедура проводится в операционной на гинекологическом кресле. В процессе операции полностью снимается верхний слой слизистой, при необходимости удаляются остатки эмбриона или полипы. Сначала проводится расширение шейки.

Это достаточно болезненный процесс, так что проводится все под наркозом. Если выскабливание нужно сразу после родов, то этот этап можно пропустить, потому что шейка уже расширена естественным путем.

Затем во влагалище вводится расширитель и специальный зонд с круглым концом.

После достаточного расширения при помощи УЗИ или гистероскопа (специальной видеокамеры) проводится осмотр. Этот этап врач может пропустить — все зависит от показаний. Затем проводится непосредственно выскабливание. Для снятия слизистой используется кюретка. Этот инструмент выглядит как ложка с длинной ручкой.

Длительность процедуры составляет около 40 минут. В некоторых случаях может понадобиться в том числе и чистка канала шейки. Это и есть раздельное диагностическое выскабливание полости матки и шейки органа. Затем частицы эпителия отправляются на анализ.

При выскабливании полости матки сколько лежать в больнице? Если все прошло благополучно, то пациентку отпускают уже на следующий день после процедуры. От двенадцати часов до суток нужно побыть в больнице, чтобы врачи могли оказать помощь при резко открывшемся сильном кровотечении, ухудшении общего состояния женщины, появлении негативных последствий от наркоза и так далее.

Отсутствие выделений после операции

На форуме очень часто встречаются обсуждения о том, почему нет выделений после выскабливания или они прекращаются на следующий день, а схваткообразные боли остаются, иногда сопровождаясь температурой.

В таком случае речь может идти о гематометре — скоплении кровяных сгустков в матке, цервикальный канал которой уже закрыт, и их изгнание невозможно. Эти сгустки буквально распирают детородный орган, вызывая резкие спазмы.

Они могут спровоцировать сепсис прилежащих тканей.

Поэтому если после выскабливания или чистки замершей беременности нет выделений, незамедлительно обратитесь к врачу для повторного осмотра и эвакуации кровянистых сосредоточений. Отсутствие врачебного вмешательства в данной ситуации приводит к тяжелым последствиям. Задуматься стоит, если кровопотеря была незначительной и длилась всего один день, а боли продолжают доставлять дискомфорт.

Выскабливание считается гинекологической хирургической операцией.

Абсолютно любое хирургическое вмешательство имеет свои показания, противопоказания по здоровью (перед тем, как делать выскабливание, врач-гинеколог должен направить пациентку на анализы и проверить состояние организма).

Если пациентка будет проводить гинекологическое выскабливание полости матки по показаниям, ее обязательно должны предупредить о возможности патологического кровотечения после манипуляции.

Обратите внимание! После проведения операции возможны как патологические обильные кровянистые выделения, так и естественные физиологические, то есть, которые должны быть в норме.

Как проводится операция? Главным недостатком этого метода диагностики и лечения является то, что весь процесс оперативного вмешательства проводится вслепую. Соответственно, это влечет за собой нарушения с врачебной стороны.

То, будут ли осложнения после кюретажа, зависит от:

  • Здоровья пациентки (а, точнее от того, были ли сданы анализы перед проведением вмешательства или же нет). Патологическое кровотечение может начаться потому, что у женщины несворачиваемость крови.
  • Причины кюретажа – при аборте возможно кровотечение;
  • Были ли соблюдены санитарные нормы: обработаны ли хирургические инструменты, руки хирурга и т.д.;
  • Гормонального сбоя (чтобы определить – есть ли нарушения выработки гормонов, нужно перед операцией сделать анализ венозной крови на гормоны);
  • От профессионализма врачебного персонала.

Реабилитационный период

Чтобы не столкнуться с осложнениями после операции, важно соблюдать такие правила:

  1. Придерживайтесь постельного режима как минимум 10 дней.
  2. Не поднимайте ничего тяжелого, избегайте физических нагрузок, стрессов и переохлаждений.
  3. Исключите прием спиртного.
  4. Принимайте все противовоспалительные и общеукрепляющие препараты, которые назначил вам доктор.
  5. Откажитесь от половой жизни на некоторое время.
  6. Почаще меняйте прокладки и подмывайтесь натуральными средствами для специальной интимной гигиены.
  7. Не откладывайте УЗИ, назначенное вам повторно, чтобы вовремя предупредить осложнения.

Кратко о главном

Источник: https://zeleno-mama.ru/ginekologiya/ginekologiya-krovotechenie-posle-vyskablivaniya/

Выделения после выскабливания — норма и патология

Полезная статья? Поделитесь с друзьями:

Невзирая на популярность лечебно-диагностического выскабливания, далеко не все женщины, которые подвергаются этой процедуре, обладают знаниями, как послеоперационный период должен протекать в норме. Наличие выделений является закономерным этапом после этой процедуры.

Этот абсолютно естественный процесс занимает некоторый промежуток времени. Само собой, что многих пациенток интересуют нормальная продолжительность, интенсивность выделений и ощущения в этот период времени.

Для того чтобы начало маточной патологии не было пропущено, каждой женщине необходимо уметь отличать нормальные выделения после выскабливания от патологии.

Кровотечение после выскабливания полости матки (в том числе диагностического)

Нормальные выделения после выскабливания

При выскабливании полости матки, независимо от причин проведения данной процедуры, функциональный слой эндометрия удаляется. В результате, конечно, полость матки является сплошной открытой раной, кровоточащей определенное время.

После выскабливания состояние практически не отличается от менструации, поскольку именно во время месячных (десквамации) осуществляется отторжение функционального слоя.

У каждой женщины индивидуальная продолжительность менструаций, которая зависит от гормональной функции яичников и гипофиза, равно как и выделяемый секрет после выскабливания.

Нормальные выделения после выскабливания умеренные, не имеющие неприятного запаха, продолжительностью 5-6 дней. Потом кровотечение становится менее интенсивным, выделения приобретают мажущий характер и постепенно прекращаются.

Общая длительность кровянистых выделений в норме не должна превышать десяти дней. Тянущие незначительные боли внизу живота и в пояснице, которые сопровождают сокращения матки, являются вариантом нормы во время кровомазанья.

В случае выполнения выскабливания накануне менструации, длительность выделений обычно соответствует продолжительности месячных, а именно не более шести дней.

Патологические выделения после выскабливания

Патологические выделения после выскабливания можно распознать по следующим признакам:

  • чересчур продолжительные выделения (длительностью более 10 дней) могут свидетельствовать о гормональном сбое;
  • неприятный запах, имеющий цвет мясных помоев, что может указывать на наличие инфекции;
  • внезапное прекращение выделений, что является признаком образования в полости матки сгустков крови.

Помимо характерных выделений при инфекционных заболеваниях матки у женщины могут появиться болевые ощущения внизу живота и повыситься температура тела. Тоже происходит при внезапном прекращении выделений – гематометре, поскольку сгустки крови, образовавшиеся в матке, могут вызвать ее воспаление. В лечение могут входить курс антибиотикотерапии и повторное выскабливание.

Продолжительные выделения указывают на нестабильность гормонального фона женщины. Таким пациенткам необходимо наблюдение гинеколога-эндокринолога.

Помимо этого, при затяжном кровотечении существует риск развития анемии, в связи с чем кроме приема лекарственных препаратов в этот период женщине нужно полноценно питаться.

Продукты, которые благотворно влияют на кроветворение: гранат, гречка, говяжья печень, красное мясо.

Возможные осложнения после выскабливания

Возможные осложнения после выскабливания следующие:

  1. маточное кровотечение, которое наблюдается достаточно редко и возникает, как правило, у женщин, имеющих нарушения свертываемости крови. Маточное кровотечение, в отличие от скудных обычных кровянистых выделений, считающихся нормой и продолжающихся даже несколько недель после выскабливания, представляет для жизни женщины реальную угрозу. Если после выскабливания из влагалища наблюдаются очень обильные кровянистые выделения, из-за которых за 2-3 часа приходится менять 2-3 прокладки или тампона, врачом могут быть назначены несколько инъекций Окситоцина.
  2. гематометра – скопление в матке сгустков крови, возникающее из-за сильного сжатия (спазмов) шейки матки, происходящее сразу же после окончания чистки. Высокая опасность данной ситуации объясняется высоким риском развития инфекции. С целью предотвращения скопления в матке сгустков крови, врачом могут быть назначены препараты из группы спазмолитиков (к примеру, Но-шпа), поддерживающие в расслабленном состоянии шейку матки. Первый признак возможного скопления сгустков крови – быстрое прекращение кровянистых выделений после выскабливания и возникновение сильных болей внизу живота.
  3. эндометрит – инфекция и воспаление слизистой оболочки матки, возникающее при проникновении микробов в матку. Сегодня для профилактики после выскабливания инфекции матки врачами назначается курс антибиотиков. Первый признак возникновения инфекций – появление через несколько дней после выскабливания болей в животе, озноба, повышение температуры.
  4. Бесплодие – нарушение способности женщины к зачатию ребенка, встречающееся после выскабливания чрезвычайно редко.

Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, если после выскабливания:

  • кровянистые выделения быстро прекратились и возникли боли в животе;
  • температура поднялась выше 38oС;
  • возникли сильные боли в животе, не проходящие после приема обезболивающих средств;
  • наблюдаются обильные кровотечения из влагалища, быстро наполняющие гигиенические прокладки и не прекращающиеся на продолжении нескольких часов;
  • появились дурно пахнущие и обильные выделения из влагалища;
  • резко ухудшилось самочувствие, наблюдаются слабость, головокружение или потеря сознания.

Источник: http://modli.ru/197-vydeleniya-posle-vyskablivaniya-norma-i-patologiya.html

Какие выделения после выскабливания матки указывают на осложнение

Выскабливание матки (кюретаж) – процедура, которую приходится проводить многим женщинам в силу тех или иных причин. Одни пациентки переносят ее легко, а у других уже в скором времени появляются осложнения.

Вне зависимости от индивидуальных особенностей организма, у женщины появятся выделения после выскабливания полости матки.

Их цвет, запах и консистенция выступают в качестве важных диагностических признаков: они могут свидетельствовать как о развитии патологического процесса, так и говорить, что вмешательство не вызвало никаких нарушений.

В этой статье мы поговорим о том, сколько дней после проведения выскабливания должны идти кровянистые выделения, какие симптомы должны насторожить, как избежать появления осложнений и когда нужно обращаться за помощью к врачу.

В каких случаях проводится кюретаж

Внутренняя полость матки выстлана слоем эндометрия. Если не происходит оплодотворения яйцеклетки, каждый месяц этот слой естественным образом отторгается и возникает маточное кровотечение – месячные.

Так периодически матка очищается, подготавливаясь к новому потенциальному зачатию. В силу некоторых причин возникают ситуации, когда внутреннюю оболочку необходимо очистить.

Для этого используется хирургический способ – выскабливание.

Если врач назначил чистку, следует знать, что это хирургическое вмешательство, поэтому потребуется продолжительный восстановительный период.

Чистка матки используется как диагностическая и лечебная процедура, которая проводится при таких патологиях:

  1. Истончение или утолщение внутреннего слоя матки.
  2. Самопроизвольное прерывание беременности.
  3. Сбой в менструальном цикле.
  4. Эндометриоз.
  5. Неполное завершение аборта, при помощи вакуумной аспирации.
  6. Биопсия.
  7. Заболевания шейки матки.
  8. Воспалительные патологии.
  9. Наличие или подозрение на новообразование любой природы.

Какими должны быть выделения после выскабливания

Во время выскабливания матки гинеколог удаляет функциональный слой детородного органа. Операция довольно травматична, и сразу после ее проведения матка превращается в кровоточащую рану.

В первый день выделения после чистки замершей беременности или с иной целью, очень обильны и отличаются высокой интенсивностью. Это состояние можно сравнить с менструацией, когда естественным образом отторгается слой эндометрия.

В ситуации с выскабливанием это осуществляется инструментами врача.

Стоит понимать, что менструальный цикл каждой женщины функционирует под непосредственным влиянием гормонов. Именно от них зависит то, сколько длится менструация.

Выделения после хирургического аборта находится также под влиянием гормонов, однако, существуют показатели нормы продолжительности и характера кровотечения. На протяжении 5–6 дней после операции кровяных выделений особенно много, но никакого дурнопахнущего аромата быть не должно. Затем идут сукровичные выделения, далее мажущие, а потом они и вовсе прекращается.

Общая продолжительность очищения детородного органа в норме не должна быть более десяти суток. Не стоит переживать, если в этот период мучают болевые ощущения в области матки – это нормальное явление.

Если кюретаж был проведен перед предполагаемой датой начала месячных, то продолжительность выделений будет равна количеству «критических» дней.

Чтобы каждой представительнице прекрасного пола, которая столкнулась со столь неприятной и травматичной процедурой, было понятно на что следует обращать внимание в реабилитационном периоде, предлагаем ознакомиться с информацией, представленной ниже.

Главные критерии оценки состояния после операции

Нужно помнить, что существует 4 критерия выделений, которые помогают держать ситуацию под контролем – это цвет, обильность, длительность и консистенция.

Цвет и запах

Определить правильно протекающее заживление ран в матке можно по изменению цвета следов на прокладке.

Коричневый

Появление коричневой мазни — признак того, что кровь быстро сворачивается, а это предвещает скорое восстановление детородного органа.

Желтый

Если чистка была проведена из-за гибели плода, нередко возникают нарушения репаративных процессов организма.

У таких пациенток выделения имеют водяную структуру с подозрительными вкраплениями, они достаточно обильны, им свойственен характерный желтоватый оттенок и тухловатый запах.

Изменение цвета выделяемого секрета происходит из-за того, что из матки выходит особая воспалительная жидкость. Она состоит из форменных элементов, крови и воды.

Желтые следы на прокладке – тревожный сигнал, который указывает на наличие острого воспалительного процесса.

Такая жидкость представляет собой идеальную среду обитания для большого количества микроорганизмов. В процессе их жизнедеятельности выделяются азотсодержащие соединения, которые вызывают зловонный запах.

Розовый

Розовые выделения после выскабливания эндометрия – явный признак того, что нарушена свертываемость крови. Пациенткам, которых беспокоят розоватые следы на прокладке, с жалобами необходимо обратиться за консультацией к гематологу.

Неприятный аромат

Тухлый запах – еще один очень опасный симптом. Он появляется из-за летучих соединений, которые вырабатывают бактерии во время своей жизнедеятельности.

Обильность

После операции количество выделений должно быть таким же, как и во время месячных. Женщина будет замечать, что с каждым днем прокладку можно менять все реже, а к концу недели необходимость использовать эти средства гигиены пропадет.

Если объем крови во время «критических» дней равен примерно 180 мг, то после выскабливания допускается превышение этого показателя в 1,5 раз.

При необходимости менять прокладку слишком часто (менее чем через 3 часа), нужно обязательно проконсультироваться с врачом – такое состояние может вызвать анемию.

Отсутствие кровяных выделений – тоже повод для беспокойства. Причина тому либо неправильно проведенная операция; либо гематометра; либо обострение гинекологического заболевания; либо гормональный сбой.

Длительность

Многие женщины задаются вопросом о том, сколько дней после РДВ полости матки продолжаются кровянистые выделения.

Еще одним маркером, позволяющим судить об успешности регенерационных процессов, является продолжительность кровотечений.

В норме выделения продлятся 10 дней: на 7–8 день их становится совсем мало, а на десятый они и вовсе исчезают. При превышении этого срока необходимо обратиться к гинекологу за консультацией.

Консистенция

Характер выделений должен быть похож на менструальный. После чистки из-за гибели плодного яйца на прокладке можно заметить следы бурого или ярко-красного цвета с частицами эндометрия. Выделения после выскабливания фибромы имеют похожую консистенцию и тоже должны иметь обычный запах.

Даже если кюретаж был проведен с диагностической целью, никакой существенной разницы в характере выделений быть не должно, а любые патологические изменения – повод для визита к гинекологу.

Какие выделения считаются патологическими

Выделения после чистки матки в нормальных объемах свидетельствуют о хорошем процессе заживления раны. Увеличение влагалищного секрета – явный признак того, что детородный орган восстанавливается с трудом.

Отдельно внимание просто необходимо уделить цвету: желтые выделения после проведения выскабливания появляются только в случае развития инфекции бактериального характера.

Подобный симптом не должен оставаться без внимания, т. к. развитие патологического процесса несет большую угрозу для здоровья женщины.

С профилактической целью врачи назначают антибиотикотерапию после проведения хирургического вмешательства.

Поводом для обращения к специалисту должны также стать следующие симптомы:

  1. Нет никаких выделений после проведения выскабливания.
  2. Значительное повышение температуры.
  3. Не купируемая анальгетиками боль внизу живота.
  4. Большое количество крови.
  5. Сомнительная консистенция секрета.
  6. Тухлый запах от половых органов.
  7. Значительное ухудшение самочувствия.
  8. Слизистые зеленоватые выделения.
  9. Появление неприятного запаха.
  10. Изменение цвета выделений – они становятся желтыми или зелеными.
  11. Появление сгустков и слизистых выделений с прожилками крови.

Бесспорно, чистка матки – это огромный стресс для женского организма. Вполне естественно, что температура тела может повышаться до субфебрильных показателей. Пациентка будет жаловаться на слабость – если это терпимо, то не должно вызывать опасений.

Бывает такое, что женщина испытывает не сильные боли — вполне естественный процесс, когда выздоровление сопровождается спазмом. Для избавления от боли можно принять любой анальгетик.

Ежедневно общее самочувствие и состояние должно постепенно улучшаться.

Отсутствие положительной динамики может свидетельствовать о наличии сопутствующих осложнений, поэтому женщина будет нуждаться в дополнительной диагностике.

Какие могут возникнуть осложнения

При правильно проведенной операции осложнения возникают редко, однако, иногда они имеют место. В этот перечень относится:

  1. Маточное кровотечение. Возникает нечасто, в группе особого риска пациентки с нарушениями свертываемости крови. Обильные выделения после проведения выскабливания эндометрия должны быть в течение нескольких дней после манипуляции, в то время как значительно позже возникшее кровотечение несет большую угрозу для здоровья и жизни пациентки.
  2. Гематометра – скопление в детородном органе сгустков крови. Патология развивается на фоне чрезмерного сжатия шейки матки, которое появляется по завершении операции. Гематометра становится причиной прогрессирования инфекционного процесса. С профилактической целью гинекологи назначают инъекции спазмолитиками.
  3. Эндометрит – инфекционный процесс, вызванный попаданием патогенной микрофлоры в матку. Чтобы избежать осложнений, гинекологи назначают инъекции антибиотиками.
  4. Бесплодие – если учитывать современные способы проведения операции, есть лишь малая вероятность того, что проявится такое осложнение.

Взаимосвязь видов чистки и выделений

Нередко женщины спрашивают врача о том, зависимы ли от причины чистки матки интенсивность и продолжительность кровотечения.

После удаления эндометрия и плодного яйца по причине гибели эмбриона матка очищается очень обильно. Выделения после абортивного выскабливания, проведенного на небольших сроках, будут идти от 10 до 14 дней. Если по медицинским показаниям прерывание беременности было произведено на поздних сроках, кровотечение после РДВ будет долгим.

Выделения после проведенного диагностического выскабливания полости матки – это небольшое количество крови, которая исчезает примерно через неделю спустя проведения манипуляции. В норме уже к 10 суткам никаких кровяных следов на прокладке быть не должно.

Любые сроки, которые касаются продолжительности очищения матки, весьма условны. Организм каждой представительницы прекрасного пола уникален, поэтому что-либо спрогнозировать невозможно даже опытному гинекологу. Врачи могут только предполагать длительность очищения матки, отталкиваясь от своего опыта.

Терапия осложнений после чистки

Выделения, которые продолжаются больше 1 месяца, свидетельствуют о наличии патологии. Это очень долгий срок, поэтому такое состояния всегда является поводом для госпитализации. Женщине нужно обратиться к врачу в срочном порядке, а специалист направит на сдачу всех анализов. Как только доктор получит результаты исследований, будет выбран один из способов лечения:

  1. Повторная операция, которая обычно показана при скоплении сгустков, или некачественно проведенном аборте. Выделения после повторного выскабливания должны нормализоваться уже в ближайшее время.
  2. Если есть воспалительный процесс больному выписываются антибиотики.
  3. На фоне сильного кровотечения назначаются препараты, способствующие сокращению матки.
  4. Гормональные сбои корректируются индивидуально подобранной схемой лечения. С этой целью женщине нужно посетить врача-эндокринолога.
  5. Анемия лечится правильным раздельным питанием и употреблением железосодержащих витамин.

Как не допустить появления осложнений

Осложнения в реабилитационном периоде возникают на фоне снижения иммунной защиты, а также гормональных сбоев. Чтобы максимально обезопасить себя от продолжительного периода восстановления, необходимо соблюдать простые правила:

  1. Не покидать пределы больницы как минимум 24 часа после проведения чистки.
  2. На протяжении 7 дней после выскабливания соблюдать постельный режим.
  3. Исключить чрезмерные физические нагрузки.
  4. Оградить себя от стрессовых ситуаций.
  5. Не перемерзать.
  6. Соблюдать все рекомендации гинеколога.
  7. Применять терапию, направленную на поддержание защитных ресурсов организма.
  8. Своевременно проходить повторные УЗИ для оценки процессов репарации.

Женщины, которые периодически наблюдаются у гинеколога после проведенной операции, максимально защищены от возникновения осложнений. Поэтому так важно не игнорировать необходимость посещения врачей. Пациентки, которые ходили на консультацию в больницу, могут не переживать о своем здоровье в будущем.

Выскабливание матки – неприятная, но необходимая операция, обойтись без которой иногда не получается. Процедура, которая проводится высококвалифицированными специалистами, очень редко вызывает осложнения, требующие соответствующего лечения. Однако выделения после чистки – это естественный и вполне нормальный процесс, избежать которого не получится.

Задача каждой женщины заключается в том, чтобы контролировать характер, цвет и продолжительность выделений.

Многие не знают о том, что делать, если в восстановительном периоде самочувствие изменится в худшую сторону. В такой ситуации выход только один – обращаться за помощью к специалистам.

Только врач сможет дать реальную оценку состоянию женского здоровья, а также назначить адекватную терапию.

Источник: https://MedWords.ru/ginekologiya/vydeleniya/posle-vyskablivaniya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector