Аналоги энапа: заменители, названия аналогичных препаратов, чем заменить

Энап – популярный среди гипертоников препарат. Средство нормализует давление, предотвращает его рост и развитие осложнений болезни. Но в ряде случаев приходится искать лекарство для замены. Поэтому нужно знать аналоги Энапа, отличия и преимущества каждого медикамента.

Действие препарата

Выпускается препарат в таблетированной форме. Его главным действующим веществом выступает эналаприла малеат. Производятся таблетки с дозировкой 5, 2,5, 10 и 20 мг. Изготавливается медикамент в Словении известной компанией КРКА, которая славится стабильно высоким качеством лекарств.

Входит в группу блокаторов ангиотензинпревращающего фермента. Препарат благотворно влияет на сердце и сосуды. Он тормозит выработку сосудосуживающего гормона, который приводит к росту показателей тонометра.

Также приостанавливает разрушение брадикардина, который расслабляет гладкую мускулатуру артериол. Действует ингибитор АПФ опосредованно. В отличие от специфических вазодилататоров не провоцирует рефлекторную тахикардию.

Помимо ангиотензина ІІ препарат угнетает активность таких сосудосуживающих элементов:

• ренин (фермент, который регулирует кровяное давление);
• альдостерон (гормон надпочечников, который в избытке повышает АД);
• ангиотензин (через этот фермент активизируются ангиотензин и ренин, вызывая спазм артериальных стенок).

Препарат назначают при любых формах и на всех стадиях гипертонической болезни. Также доктора выписывают такой препарат при сердечной недостаточности и дисфункции левого желудочка. Медикамент защищает мышцу и тормозит прогрессирование патологии.

Доказано, что длительное лечение позволяет уменьшить вероятность развития инфаркта, ишемии, инсульта, стенокардии.

Зачем нужны аналоги и заменители Энапа?

Аналоги и заменители лекарственного средства – это препараты, которые имеют одинаковый или схожий состав, механизм действия, применяются при одних и тех же заболеваниях. Разница между такими медикаментами может быть незначительной либо существенной. Важно знать аналоги Энапа.

Потребность в поиске заменителя возникает когда:

• препарат отсутствует в аптеке (находится на перерегистрации, временно снят с производства, не закуплен реализатором);
• медикамент плохо переносится организмом (компоненты его вызывают аллергическую реакцию и прочие побочные эффекты);
• лекарство плохо понижает давление;
• терапия средством обходится слишком дорого.

Хронические гипертоники вынуждены постоянно принимать гипотензивные препараты. Многие врачи рекомендуют периодически менять средства во избежание развития привыкания.

Список аналогов Энапа

Лекарство имеет немало аналогов. Есть полные структурные заменители и препараты, которые схожи по действию, но имеют разный состав. Отличаться лекарства могут стоимостью, страной и фирмой-изготовителем, дозировкой, эффективностью.

Наиболее популярными аналогами являются следующие:

• Энап П;
• Энап НЛ;
• Эналаприл;
• Энам;
• Лориста;
• Лозап;
• Периндоприл;
• Багоприл;
• Вазолаприл.

Энап Н

Энап и Энап Н производятся одной и той же компанией. Основное различие заключается в составе. В Энап Н дополнительно присутствует мочегонный компонент – гидрохлортиазид в концентрации 15 мг.

Эналаприл малеат содержится в дозировке 10 мг. Этот аналог относится к комбинированным медикаментам. Действует Энап Н более эффективно. Его имеет смысл использовать в том случае, когда у пациента отмечается наличие отеков.

При высоких цифрах тонометра рекомендуется принимать Энап Н.

Но долго использовать такое средство не стоит во избежание развития привыкания к мочегонному компоненту. После стабилизации АД, как правило, пациента переводят на обычный Энап.

Поскольку средство с диуретическим эффектом воздействует на почки, то его стоит с осторожностью принимать лицам с патологией парного органа. Не рекомендован препарат при сахарном диабете.

Энап НЛ

Энап НЛ имеет в своем составе те же вещества, что и Энап Н. Единственное отличие заключается в дозировке мочегонного компонента. В Энап НЛ гидрохлортиазид содержится в количестве 12,5 мг.

Лекарство назначают при хронической недостаточности в работе сердца, выраженной отечности нижних конечностей. Также используют для профилактики коронарной ишемии. Лекарственное средство применяется для пациентов до 65-летнего возраста.

При малой эффективности врач назначает лекарство с более высокой дозировкой мочегонного элемента.

Эналаприл

Содержит эналаприла малеат. Относится к блокаторам АПФ. Имеет те же показания, что и Энап. Оба медикамента усиливают коронарный и почечный кровоток, уменьшают вероятность развития и прогрессирования: гипертрофии левого желудочка, образования фибриновых сгустков, сердечной недостаточности.

Отличие заключается в дозировке. В продаже имеются таблетки с концентрацией активного компонента 5, 20 и 10 мг. Поэтому тем, кому достаточно 2,5 мг эналаприла малеата, стоит делать выбор в пользу Энапа.

Разница наблюдается и в производителе. Эналаприл выпускается в большинстве своем в России. По этому его стоимость ниже, чем у Энапа. Качество отечественного лекарства, по утверждению медиков, немного хуже.

Энам

Энам содержит в качестве действующего компонента эналаприла малеат. Вспомогательные элементы также схожи с гипотензивным препаратом, производимым в Словении. Дозировка также аналогичная. Поэтому можно сказать, что разница между двумя препаратами несущественная.

Отличие состоит в стоимости и производителе. Выпуском Энама занимается индийская компания Dr. Reddy’s. Фирма довольно известная. Но качество все же лучше у Энапа. Индийские лекарства производятся с менее строгими требованиями к выполнению стандартов.

Лориста

Главным компонентом Лориста, который оказывает гипотензивное воздействие на организм, выступает лозартан калия. Это вещество уменьшает сосудистое сопротивление, предупреждает развитие гипертрофии миокарда, расширяет просвет артериол.

Различие заключается в дозировке. Таблетки Лориста выпускаются с концентрацией лозартана 12,5, 25, 100 и 50 мг. Препарат мягко, но эффективно понижает высокие цифры тонометра.

Не входит в группу ингибиторов АПФ. Относится к категории гипотензивных медикаментов, которые осуществляют блокировку рецепторов ангиотензина 2. Имеет лекарство меньший перечень побочных реакций.

Это объясняется тем, что препарат не препятствует разрушению брадикинина. Данный процесс нередко сопровождается негативной симптоматикой (к примеру, ангионевротическим отеком).

Лозап

Лозап выпускается в двух странах: в Словакии и Чехии. Активным компонентом выступает лозартан калия. Механизм действия основан на блокировке рецепторов ангиотензина 2.

Производится препарат в двух дозировках – 12,5 и 50 мг. Лозартан калия хорошо сочетается с мочегонными компонентами. Поэтому Лозап обычно назначают тем пациентам, которые нуждаются в комбинированной терапии артериальной гипертензии.

Лозап Плюс дополнительно содержит диуретический компонент.

Периндоприл

Периндоприл относится к категории блокаторов АПФ. Главное отличие заключается в составе. Периндоприл содержит активное вещество периндоприл в форме трет-бутиламиновой соли.

Выпускается в виде таблеток с концентрацией действующего компонента 4 и 8 мг. Медикамент хорошо защищает сердечную мышцу, улучшает региональный кровоток, трофику тканей.

Также обладает способностью восстанавливать эластичность артериол. Обычно Периндоприл врачи рекомендуют пациентам с хронической недостаточностью функций сердца, болями в области груди. Препарат уменьшает нагрузку на миокард и нормализует гормональный фон.

Багоприл

Препарат содержит эналаприла малеат. Багоприл выпускается с концентрацией активного вещества 5, 2,5, 20 и 50 мг. Механизм действия, состав, дозировка гипотензивных средств аналогичная. Разница заключается в стране и фирме-производителе. Багоприл выпускается в Аргентине.

Вазолаприл

Содержит в составе эналаприла малеат. Поэтому механизм действия и эффективность его аналогичны препарату Энап. Разница заключается в дозировке.

Таблетки Вазолаприл реализованы с концентрацией действующего компонента 10 и 20 мг. Отличие состоит и в производителе. Медикамент выпускает турецкая компания Deva Holding. Качество препарата высокое, соответствует европейским стандартам.

Видео по теме

Обзор наиболее эффективных таблеток от гипертонии:

Таким образом, для нормализации давления врачи нередко назначают ингибиторы АПФ, к которым относится и Энап. Препарат качественный, действенный, улучшает состояние сердца, сосудов. Но в ряде случаев приходится искать аналог.

Заменителей у такого лекарства немало. Одни аналоги имеют идентичный состав, другие – схожее действие. Большинство заменителей производится импортными фармацевтическими компаниями.

Источник: https://davlenie.club/lechenie/medikamentoznoe/analogi-enapa.html

Энап — аналоги и заменители

Дата обновления: 7.09.2019

Каждый человек, столкнувшийся с развитием патологии, вызывающей высокое артериальное давление, знаком с лекарством Энап. Этот препарат — настоящее спасение, имеющее несколько аналогов, с помощью которых можно подобрать под определенный случай определенный вид лекарства.

Чаще всего медикамент назначается при сочетании высокого давления и сердечной недостаточности.

В случае когда данный препарат не подходит конкретному больному, врачи используют аналог Энап.

Препарат Энап

Медикамент придуман для больных, которые подверглись болезням сердечно-сосудистой системы. Лекарство назначается врачом при следующих диагнозах:

И это далеко не полный список болезней, при которых рекомендован Энап. Постоянная терапия с использованием конкретных таблеток помимо улучшения самочувствия пациента, профилактически влияет на сосуды и работу сердца. Регулярное употребление таблеток предупреждает следующие патологии: ишемическую болезнь, стенокардию и снижает риск возникновения инфаркта.

Не рекомендуется заниматься самолечением даже при известном диагнозе. Причиной тому служит дозировка препарата. Неправильно подобранный курс приема негативно скажется на здоровье и самочувствии больного.

Осторожными стоит быть тем, у кого есть заболевания внутренних органов. Связано это с тем, что Энап следует осторожно принимать при ряде патологий (сахарный диабет, стеноз, угнетением кровотечения) и в комплексе с лекарствами, например, с Алискиреном. В таких случаях врач назначает аналоги Энапа.

Энап Н

Медикамент состоит в списке антигипертензивных клинико-фармакологических медикаментов. Прием данного средства снижает риск проявления заболеваний сердечно-сосудистой системы и является профилактическим лекарством для имеющихся патологий пациента.

В основе таблеток лежит Эналаприл и Гидолхлоротиазид. В комплексе эти компоненты снижают артериальное давление. Аналог Энапа действует до 24 часов. Главными компонентами в лекарстве являются эналаприла малеат (10мг) и гидрохлоротиазид (15мг).

После проведенных подсчетов из 100 выздоровевших пациентов, у больных прослеживались следующие улучшения:

• нормализовалось давление и сон;
• устранился тромбоз вен и учащенное сердцебиение;
• прошли головные боли.

К индивидуальным указаниям, в которых принимать Энап Н следует с особой осторожностью, относят:

• сердечная недостаточность;
• преклонный возраст пациента;
• ишемия;
• патология почек и печени;
• сахарный диабет.

Прием Энап Н способен рассчитать только лечащий врач исходя из степени тяжести заболевания.

Препарат не назначается при начальных симптомах болезней сердца. Потому что в первичной терапии не рекомендуется совмещать эналаприл и гидрохлоротиаз.

Энап НЛ

Относится к комбинированным антигипертензивным лекарствам. Медикамент используется в качестве основного средства при лечении.

Основными компонентами Энап НЛ являются эналаприл (10 мг) и гидрохлоротиазид (12,5 мг). Основное воздействие таблеток – блокировка изменения ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Это необходимо потому, что ангиотензин 2 обладает сосудосуживающим свойством, вследствие чего и повышается артериальное давление.

Упаковка с выпускаемым медикаментом содержит инструкцию по применению, которая подробно укажет, как пить лекарство, а именно:

• по 1 капсуле в сутки;
• пить таблетку в одно и то же время;
• принимать препарат во время или после еды;
• глотать таблетку полностью, запив обильным количеством воды.

Отличием от аналогичных лекарств является количество ферментов, находящихся в составе препарата. Применение каждого средства зависит от тяжести заболевания. Энап НЛ применяется у пациентов не старше 65 лет, в то время как старшим нужен медикамент с более сильной дозировкой.

Эналапри

Эналаприл — это гипотензивный препарат. Он относится к классу ингибиторов АПФ.

К его лечебным воздействиям относится:

• снижение нагрузки на сердце;
• повышение количества объема крови, которое сердце выталкивает за минуту;
• увеличение устойчивости клеток сердца к неблагоприятным условиям (кислородное голодание, недостаток крови или питательных веществ).

• Происходит это из-за того, что медикамент блокирует синтез ферментов, отвечающих за артериальное давление.
• Состав медикамента содержит эналаприл, находящийся в таблетках в количестве 5, 10 или 20 мг.
• В ряде следующих патологий прием Эналаприла запрещен:

• двусторонний стеноз;
• ангионевротический отек;
• непереносимость отдельных компонентов;
• беременность;
• перенесенная трансплантация почки.

Лекарство принимается дважды в сутки. Изначально количество медикамента на прием составляет 2,5 мг. Далее возрастает до 10 или 20 мг. Эти значения отталкиваются от того, какой возраст у больного и в каком состоянии здоровья он начинает терапию.

Энам

Энам – ингибитор АПФ, антигипертензивный препарат. Медикамент оказывает лечебный эффект на больного от 12 до 24 часов. Действует методом снижения образования ангиотензина 2.

К его положительным свойствам относят снижение:

• нагрузки на сердечную мышцу;
• сопротивление в сосудах почек.

Капсула включает в себя основной компонент эналаприл малеат в количестве 2,5 мг. Изначально прием заключается в употреблении 1 таблетки в 24 часа. Далее дозировка увеличивается до 25 мг в день.

Рассчитывает дозировку лечащий врач, который отталкивается от индивидуальных особенностей каждого организма и стадии болезни.

К особым указаниям относят одновременное сочетание болезни сердца в легкой или средней форме и стеноз артерий почек. Патологии данного характера не требуют отмены препарата, но следует внимательно контролировать самочувствие пациента. Энам противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Багоприл

Багоприл – ингибитор АПФ, снижающий перевоплощение ангиотензина 1 в ангиотензин 2, который, в свою очередь, воздействует на снижение артериального давления. Положительным эффектом является нормализация давления без оказания воздействия на текущий ток крови в мозге человека, способствует его усилению в почках.

Изначально пациенту рекомендуется пить таблетку дозировкой в 5 мг не более чем 1 раз в сутки. Можно принимать в любое время между едой или вместе с ней. Если клинического эффекта нет, можно произвести увеличение дозировки вплоть до 40 мг за 3-4 приема. В дальнейшем подбирается поддерживающая дозировка от 10 до 40 мг в сутки.

К мерам осторожности относится наличие у больного сниженного ОЦК. Возможно резкое падение давления до критических показателей. Отменять препарат необязательно. При следующем приеме нужно снизить дозировку.

Мнение врачей

Основным действием всех описанных препаратов является препятствие выработки ангиотензина 2, избыточное количество которого вызывает сужение сосудов, что и приводит к повышению артериального давления.

В основном специалисты назначают Энап. Аналогичные препараты отличаются лишь количеством основных компонентов на 1 таблетку.

Необходимость использовать аналоги возникает в случае разного развития данного заболевания и исходя из индивидуальности каждого пациента.

Также врачи заменяют Энап на аналоги, если у пациента обнаруживается аллергическая реакция на дополнительные компоненты, входящие в состав лекарства.

К показаниям, которые требуют необходимой терапии при помощи Энапа и аналогов заменителей, относятся следующие состояния:

• нарушенная работа левого желудочка;
• гипертензия артерий и вен;
• повышенное давление;
• проблемы с кровообращением во внутренних органах.

Исходя из мнения большинства врачей, Энап — отличный препарат, который справляется с поставленной задачей. Если необходимо, специалист назначает препарат в комплексе с другими лекарствами, это зависит от показаний пациента. После начала приема медикамента диагностирован побочный эффект в виде сухого кашля, который усиливается после перехода в лежачее положение.

Назначается при постоянном высоком давлении. Если Энап пить при нестабильных скачках давления, то лечение приведет к гипертензии.

Продолжительность терапии назначается врачом исходя из эффективности лечения.

В. И. Ильина, врач-кардиолог, считает Энап хорошим препаратом, как и его аналоги. Она говорит, что сухой кашель (побочный эффект) — равноценная плата за его действенные способности.

Рекомендации

Рекомендацией по применению Энапа или его аналогов служит осторожное применение пациентам с нарушенной работой почек, патологиями крови, сахарным диабетом. Также под наблюдением специалиста должны принимать таблетки люди старше 65 лет.

Перед назначением Энапа врач ознакомится со списком лекарств, которые больной уже принимает. Это проводится для того, чтобы исключить возникновение паталогической реакции сразу после начала лечения. Не все медикаменты сочетаются с эналаприлом.

При ухудшении самочувствия пациента после начала лечения медикаментом и при резком снижении показателя артериального давления рекомендуется отменить употребление средств, воздействующих мочегонным эффектом на организм, назначенных совместно с Энап и временно отказаться от бессолевой диеты. Эти действия поднимут давление и улучшат самочувствие больного.

По результатам исследований выяснит причину плохой реакции на лекарство и выпишет назначение на употребление аналога Энапа.

Своевременное обращение к врачу позволит вылечить заболевание на начальных стадиях развития.

Почему в России не лечат гипертонию

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Китайская медицина научилась чистить сосуды от…

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1

Источник: https://otgipertonii.ru/preparaty/enap-analogichnye-preparaty-kotorymi-ego-mozhno-zamenit/

Препараты аналоги Энапа

Препарат Энап относится к ингибиторам АПФ, используется для снижения артериального давления у пациентов с различными заболеваниями сердца и сосудов.

При наличии противопоказаний к применению данного лекарства больным назначают аналоги Энап.

Современная фармацевтика предлагает широкий выбор препаратов, которые являются аналогичными по своему составу и действию, оказывают гипотензивный эффект. В статье рассмотрим информацию о том, какие препараты входят в этот список.

Несколько слов о действии препарата

Энап – это быстродействующее гипотензивное средство, включающее в свой состав активное вещество – эналаприла малеат.

Механизм действия медикамента заключается в подавлении синтеза гормона ангиотензина II, что позволяет поддерживать диастолическое и систолическое давление на нормальном уровне.

Во время лечения с помощью препарата удается снять нагрузку с миокарда, предотвратить регрессию функционирования левого желудочка сердца, предупредить другие опасные для жизни осложнения.

Иногда случается так, что по различным причинам Энап не помогает или вызывает побочные эффекты у человека. В таких ситуациях доктор подбирает заменители средства, обладающие похожим терапевтическим действием.

Важно! Выбором любых аналогов должен заниматься исключительно врач. Самолечение крайне опасно для вашего здоровья.

Энап Н

Таблетки Энап Н производятся в России и Словении. В состав средства входит несколько активных компонентов. Это – гидрохлоротиазид и эналаприла малеат.

Таблетки имеют плоскую, круглую форму со скошенными краями, без явственного вкуса и запаха. Пакуются по 10 штук в блистеры. Картонная упаковка содержит несколько пластин.

Действие:

• устранение спазмов;
• расширение сосудов;
• нормализация давления;
• снижение пост- и преднагрузки с миокарда.

После нормализации давления нарушения кровотока в области головного мозга не происходит. Частота сердечных ударов остается в норме. Кроме этого, Энап Н восстанавливает нормальное кровообращение в области почек, но процесс клубочковой фильтрации не нарушается.

Энап-Н – аналог препарата Энап

Среди показаний к применению препарата следует назвать любые формы артериальной гипертензии.

Запрещено использовать лекарство среди больных с тяжелыми патологиями почек, печени, детям до 18 лет, во время беременности и лактации.

Дозировка лекарства определяется лечащим врачом. Средство следует принимать регулярно, стараться делать это в одно время суток. Разжевывать таблетки не нужно. Лекарство следует запить достаточным количеством чистой воды.

Энап НЛ

Препарат Энап НЛ входит в список лекарств заменителей Энапа. Средство производится словенской компанией KRKA. В состав препарата вошли компоненты – идрохлоротиазид и эналаприла малеат. Фармакологическая группа – ингибитор ангиотензин-превращающего фермента.

Действие эналаприла:

• предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II;
• снижает количество гормона альдостерона в крови человека;
• восстанавливает функцию калликреин-кининовой системы;
• оказывает сосудорасширяющее действие.

Действие идрохлоротиазида:

• легкий мочегонный эффект;
• усиление выведения ионов калия почками;
• сохранение в организме ионов кальция;
• повышение выведения ионов магния.

После употребления таблетки препарат всасывается довольно быстро слизистой оболочкой желудка. Связь балка крови с активными компонентами лекарства составляет около 60%. Выводится препарат почками.

Показания к использованию – артериальная гипертензия различной этиологии.

Противопоказания – индивидуальная непереносимость средства, дисфункция почек, печени, возраст до 18 лет, период вынашивания малыша, грудное кормление, патологическое количество калия в организме, недостаточность кровообращения головного мозга и другие.

Эналаприл

Таблетки Эналаприл – это относительно дешевый заменитель Энапа, выпускаемый российской компанией «Нижфарм». Главный действующий компонент лекарства — эналаприла малеат (20 мг в 1 таблетке).

Фармакологический эффект:

Похожая статья:При каком давлении принимать Эналаприл

• торможение синтеза гормона альдостерона корой надпочечников;
• расширение сосудов;
• снижение давления заклинивания в легочных капиллярах;
• уменьшение сопротивления легочных сосудов;
• повышение толерантности к физическим нагрузкам.

При регулярном использовании Эналаприла отмечается снижение тяжести недостаточности сердца, повышается устойчивость человека к стрессам, приостанавливается прогрессирование умеренной степени сердечной недостаточности.

Метаболизируется препарат в печени с образованием активного метаболита эналаприлата. Связь действующего вещества с белками плазмы составляет до 60%. Выводится остаток медикамента почками.

Показания к применению:

• гипертензия в любых проявлениях;
• сердечная недостаточность хронического типа;
• нарушение функционирования желудочков сердца;
• профилактика осложнений после инфаркта миокарда.

Эналаприл применяется в роли комплексной или самостоятельной терапии. Дозировка и схема приема подбирается индивидуально с учетом особенностей течения патологии у того или другого пациента. Обычно начальная доза лекарства составляет от 2,5 до 5 мг в сутки. Постепенно норма увеличивается до наступления желаемого терапевтического эффекта.

Противопоказания:

• отек Квинке в истории болезни;
• сужение одностороннего или двустороннего характера почечных артерий;
• острая дисфункция почек;
• беременность на любом сроке;
• грудное вскармливание;
• недостижение 18 лет.

При нарушении инструкции развиваются такие побочные эффекты, как боли в области желудка, тошнота, метеоризм. Иногда отмечается нарушение мочеиспускания, изменение состава крови, ухудшение дыхательной функции, аллергические высыпания на теле и прочие проявления.

Эналаприл – один из представителей группы АПФ

Энам

Рассматривая вопрос, чем заменить Энап, нельзя оставить без внимания его прямой аналог Энам. Средство выпускается в форме белых или сероватых таблеток, края скошены, посредине видна маркировка «ЕМТ». На другой стороне таблетки указана дозировка действующего компонента – эналаприла малеата – 2,5; 5; 10 и 20 мг.

Как и другие представители ингибиторов АПФ, Энам предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II. Благодаря этому отмечается расширение сосудов, артериальное давление человека приходит в норму.

Кроме этого, препарат оказывает легкое мочегонное действие.

При регулярном применении лекарства отмечается снижение пред- и постнагрузки с миокарда, замедление прогрессирования сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца.

Противопоказания:

• митральный и аортальный стеноз;
• отек Квинке в анамнезе на фоне лечения ингибиторами АПФ;
• детский возраст;
• лактация;
• период вынашивания ребенка;
• индивидуальная чувствительность к препарату.

Энам используют для борьбы с артериальной гипертензией

Дозировка медикамента определяется специалистом, зависит от тяжести течения заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Багоприл

Таблетки Багоприл – еще один аналог, включающий в состав действующее вещество эналаприл. Производится лекарство аргентинской компанией «Laboratorios BAGO S.A.».

Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму с гравировкой в виде логотипа компании. Фасуется препарат в блистеры или пластиковые банки по 100 или 1000 штук.

Показания к применению:

• комбинированное лечение сердечной недостаточности с острым или хроническим течением;
• артериальная гипертензия, включая реноваскулярный тип.

Начальная дозировка средства обычно составляет 2,5–5 мг в утки. При хорошей переносимости и достижении желаемого лечебного эффекта доза увеличивается до 10–20 мг на протяжении дня. Максимальная суточная доза – 80 мг.

Противопоказания – стеноз почечных артерий, острое нарушение функционирования почек, все триместры беременности, лактация, возраст до 18 лет, непереносимость эналаприла, ангионевротический отек в истории болезни.

Среди побочных действий следует выделить головные боли, хроническую усталость. Иногда отмечается сухость во рту, приливы, эпигастральные боли, тошнота. Редко развивается нарушение мочеиспускания, функции дыхания.

Важно! При развитии побочных признаков следует немедленно прекратить прием лекарства, проконсультироваться с врачом.

Периндоприл

Замена Энапа в медицинской практике часто осуществляется с помощью Периндоприла. Лекарство производится российской компанией «ВЕРТЕКС АО». Производится препарат в форме плоскоцилиндрических таблеток, активным компонентом которых выступает периндоприла эрбумин.

Препарат относится к группе пролекарств, из которых после попадания в организм метаболизируется метаболит периндоприлат. Это позволяет достичь мощного сосудорасширяющего эффекта, благодаря чему давление человека приходит в норму. Средство ведет к уменьшению синтеза гормона альдостерона корой надпочечников.

Действие Периндоприла отмечается уже через 60 минут после употребления таблетки. Длительность эффекта лекарства сохраняется до 24 часов.

Периндоприл относят к гипотензивным средствам

Показания к применению:

• гипертония;
• хроническая недостаточность сердца;
• профилактика инсульта и других осложнений у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• ишемическая болезнь.

Начальная терапия проводится с дозировкой 1–2 мг на продолжении суток. Лекарство употребляют в один прием. При застойных процессах на фоне сердечной недостаточности дозировка препарата составляет 4–8 мг средства.

К нежелательным последствиям относят изменение состава крови, нарушение обмена калия, кальция в организме, мышечную слабость, головную боль, сонливость, реже обмороки. Со стороны органов слуха и зрения – мушки в глазах, шум в ушах. Передозировка сопровождается сильным снижением артериального давления.

Вазолаприл

Как и другие препараты аналоги Энапа, Вазолаприл включает в состав действующий компонент эналаприл, относится к представителям группы АПФ. Средство влияет на процесс перехода фермента ангиотензин I в ангиотензин II.

При этом происходит расширение преимущественно артерий, а не вен, повышения частоты сердечных сокращений не возникает.

Гипотензивное действие препарата более выражено при повышенном количестве ренина в крови, чем при его нормальном уровне или недостатке.

Действие:

• нормализация показателей артериального давления;
• усиление почечного и коронарного кровотока;
• снижение выработки альдостерона корой надпочечников;
• уменьшение пред- и постнагрузки с миокарда;
• замедление развития дисфункции левого желудочка сердца.

Среди противопоказаний следует отметить почечную недостаточность, состояния после трансплантации почки, стеноз почечных артерий, избыток калия в организме, беременность и детский возраст.

Начальная дневная норма препарата обычно составляет от 2,5 до 5 мг. При отсутствии должного лечебного эффекта дозировку постепенно увеличивают до 40 мг на протяжении дня.

Побочные эффекты:

• снижение аппетита;
• боли в животе;
• аритмия;
• нарушение дыхательной функции;
• головная боль, подавленность;
• раздражительность, апатия, быстрая утомляемость.

При употреблении слишком большой дозы лекарства развивается передозировка, сопровождающаяся сильным снижением давления, спутанностью сознания, нарушением дыхания. При развитии такого состояния следует немедленно доставить человека в больницу.

Медикаментозные средства, относящиеся к группе ангиотензин-превращающего фермента, являются сильнодействующими препаратами, отпускаются из аптек преимущественно по рецепту врача.

Принимать Энап или его любой аналог следует в четком соответствии с рекомендациями специалиста.

Бережное отношение к своему организму поможет предотвратить негативные последствия и осложнения, достичь желаемого эффекта лечения.

Источник: https://icvtormet.ru/medikamenty/zameniteli-enapa

Энап аналоги

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Фармакологической активностью обладает метаболит эналаприла — эналаприлат. Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие. Энап постепенно снижает АД, не вызывая увеличения ЧСС и минутного объема. Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку.

Уменьшает также преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Препарат уменьшает гипертрофию левого желудочка. Энап снижает тонус выносящих артериол клубочков почек, тем самым улучшая внутриклубочковую гемодинамику, и препятствует развитию диабетической нефропатии.

Энап не влияет на метаболизм глюкозы, липопротеинов, а также на половую функцию.

Максимальный эффект препарата отмечается через 6-8 ч. Эффект сохраняется в течение 24 ч. Общий терапевтический эффект достигается через несколько недель лечения.

Фармакокинетика

Всасывание и метаболизм После приема внутрь около 60% эналаприла абсорбируется из ЖКТ. В организме эналаприл подвергается гидролизу, в результате образуется эналаприлат, обладающий выраженной фармакологической активностью.

Выводится почками.

Показания

   – первичная артериальная гипертензия;    – вторичная артериальная гипертензия при заболеваниях почек (в т.ч. при почечной недостаточности, диабетической нефропатии);    – хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);

•    – бессимптомная дисфункция левого желудочка (в составе комбинированной терапии).
• Режим дозирования

Устанавливают индивидуально в зависимости от состояния больного. При лечении артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 5 мг/сут. Коррекцию дозы проводят в зависимости от достигнутого клинического эффекта. Обычно поддерживающая суточная доза составляет от 10-20 мг, в исключительных случаях — до 40 мг в 1 или 2 приема.

Начальная доза для больных, которые получали диуретики до начала лечения Энапом, составляет 2.5 мг 1 раз/сут. При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза препарата составляет 2.5 мг 1 раз/сут. Увеличивать дозу препарата следует постепенно до достижения максимального клинического эффекта; в среднем для подбора оптимальной дозы требуется 2-4 недели.

Средняя поддерживающая доза составляет 2.5-10 мг/сут в 1 прием, максимальная поддерживающая доза — 40 мг/сут в 2 приема. При бессимптомной дисфункции левого желудочка рекомендуемая начальная доза препарата составляет 2.5 мг 2 раза/сут; в зависимости от состояния пациента возможна коррекция дозы. Средняя поддерживающая доза составляет 10 мг 2 раза/сут.

При лечении реноваскулярной гипертензии или при подозрении на реноваскулярную гипертензию терапию должен проводить врач, имеющий опыт лечения данного заболевания. При лечении артериальной гипертензии при заболеваниях почек режим дозирования устанавливают в зависимости от выраженности нарушений функции почек или от значений КК.

При КК более 30 мл/мин начальная доза составляет 5 мг/сут, при КК менее 30 мл/мин — 2.5 мг/сут, и ее следует постепенно увеличивать, пока не будет достигнут удовлетворительный клинический эффект. Пациентам, находящимся на гемодиализе, в день проведения диализа препарат назначают в дозе 2.5 мг, в другие дни дозу корректируют в зависимости от уровня АД.

Лечение Энапом проводят длительно, обычно в течение всей жизни. Терапия препаратом позволяет снизить АД и поддерживать его на желаемом уровне. Применение препарата предотвращает или уменьшает риск развития осложнений, вызываемых артериальной гипертензией. Препарат следует принимать в одно и то же время дня.

При пропуске приема очередной дозы препарата необходимо принять пропущенную дозу как можно быстрее. Если приближается время следующего приема препарата, следует пропустить прием забытой дозы и принять вовремя очередную дозу. Ни в коем случае не следует удваивать дозу.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая), обморок. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, чувство усталости, слабость; редко — обморок.

Со стороны дыхательной системы: часто — сухой кашель (обычно прекращается через несколько недель после отмены препарата), бронхоспазм, ринорея, фарингит. Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, сухость во рту, диарея, повышение активности трансаминаз, холестатическая желтуха.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, ангионевротический отек. Дерматологические реакции: редко — фотосенсибилизация.

Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях (особенно у пациентов с исходным нарушением функции почек или принимающих диуретики) — обратимое нарушение функции почек, которое сопровождается увеличением концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, протеинурия. После отмены Энапа эти показатели нормализуются.

Со стороны системы кроветворения: редко — анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Прочие: в научной литературе появлялись сообщения о развитии волчаночноподобного синдрома (повышенная температура тела, артралгия, миалгия, серозит, васкулит, повышение СОЭ, лейкоцитоз, эозинофилия). Побочные эффекты, наблюдающиеся при применении Энапа, как правило, имеют слабовыраженный, преходящий характер и не требуют отмены препарата.

Противопоказания

   – ангионевротический отек в анамнезе (в т.ч. связанный с применением ингибиторов АПФ);    – порфирия;    – беременность;    – лактация (грудное вскармливание);    – повышенная чувствительность к эналаприлу или другим компонентам препарата;

1.    – повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ.
2. Беременность и лактация

Энап противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). При наступлении беременности в период лечения Энапом препарат следует немедленно отменить.

Особые указания

В период проведения терапии Энапом следует регулярно контролировать состояние пациента, особенно в начале лечения и/или при подборе оптимальной индивидуальной дозы препарата.

Следует иметь в виду возможность развития артериальной гипотензии (даже через несколько часов после приема первой дозы) у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, тяжелыми нарушениями функции почек, а также у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса, обусловленного лечением диуретиками, бессолевой диетой, диареей, рвотой, или находящихся на гемодиализе.

С осторожностью, также из-за риска развития артериальной гипотензии, назначают препарат пациентам с ИБС, тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями, при стенозе устья аорты с нарушениями гемодинамики или других препятствиях оттоку крови из левого желудочка. Артериальная гипотензия с тяжелыми последствиями наблюдается редко и имеет преходящий характер.

Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием к продолжению лечения. Как только давление стабилизируется, можно продолжить терапию препаратом в средних рекомендуемых дозах. Если пациент с артериальной гипертензией получал лечение диуретиками, то их, по возможности, следует отменить за 2-3 дня до начала лечения Энапом.

В противном случае существенно возрастает риск развития артериальной гипотензии. Если отмена диуретиков невозможна, то Энап следует применять в уменьшенных дозах. При хронической сердечной недостаточности дозу диуретиков необходимо уменьшить.

Пациента следует предупредить, что при возникновении рецидивов артериальной гипотензии, сопровождающейся тошнотой, учащением ЧСС и обмороками, необходимо проконсультироваться с врачом. Следует избегать назначения препарата пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

В период лечения Энапом возможно повышение содержания калия в сыворотке крови, особенно у больных с хронической почечной недостаточностью, сахарным диабетом, при одновременном назначении калийсберегающих диуретиков или препаратов калия. Таких пациентов следует проинформировать о необходимости обращения к врачу при появлении мышечной слабости и аритмии.

Пациентам, получающим Энап, не следует употреблять алкоголь из-за риска развития артериальной гипотензии. В случае развития побочных эффектов или отека Квинке (резкий отек губ, лица, шеи, рук и ног, сопровождающийся удушением и охриплостью голоса) Энап следует отменить и назначить соответствующее лечение. Следует отменить препарат перед исследованием функции паращитовидных желез.

Перед проведением запланированного оперативного вмешательства следует поставить в известность анестезиолога о том, что пациент получает Энап, поскольку существует риск развития артериальной гипотензии при проведении общей анестезии. Следует иметь в виду, что при лечении Энапом у пациентов, которым показано проведение диализа, возможно развитие аллергических реакций из-за использования некоторых типов фильтрующих мембран, применяющихся при гемодиализе или других видах фильтрации крови. В период лечения аллергии (десенсибилизация) к осиному или пчелиному яду у пациентов, получающих Энап, возможно развитие реакции повышенной чувствительности.

• Использование в педиатрии
• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
• Передозировка

Не следует назначать препарат детям, т.к. эффективность и безопасность его применения в педиатрии не изучены. С осторожностью назначают препарат пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: артериальная гипотензия. Лечение: следует придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами.

Показано промывание желудка с дальнейшим назначением активированного угля.

В более серьезных случаях в условиях стационара проводят мероприятия, направленные на стабилизацию АД: в/в введение физиологического раствора или плазмозаменителей. Возможно применение гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Энапа и калийсберегающих диуретиков (спиронолактона, триамтерена, амилорида) или препаратов калия возможно развитие гиперкалиемии.

При одновременном применении Энапа с диуретиками, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином возможно усиление гипотензивного действия. При одновременном применении с НПВС (в т.ч.

с ацетилсалициловой кислотой) возможно снижение эффекта Энапа и повышение риска развития нарушения функции почек. При одновременном применении Энапа с этанолом, а также средствами для общей анестезии увеличивается риск развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении Энапа с препаратами наперстянки клинически значимых взаимодействий не отмечено. Энап ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин. При одновременном применении Энапа и препаратов лития замедляется выведение лития и усиливается его действие (при применении данной комбинации показан контроль концентрации лития в плазме крови).

1. При одновременном применении Энапа и циметидина удлиняется период полувыведения эналаприла.
2. Условия и сроки хранения

Таблетки следует хранить в защищенном от влаги месте при температуре не выше 25°C. Не следует использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.

Источник: https://analogi.info/enap