К одной из причин, провоцирующих бесплодие у мужчин, специалисты относят прогрессирующий варикоз яичек.
Основным определяющим фактором возникновения данной патологии у представителей сильной половины человечества является генетическая предрасположенность к ослабленной структуре стенок сосудов.
Воздействие неблагоприятных внешних факторов может спровоцировать варикозное расширение вен мошонки в любом, в том числе и детском, возрасте.
Патогенез заболевания
В основе развития варикоцеле лежит нарушение функциональности клапанного аппарата яичковой вены, что приводит к возникновению локальных явлений застоя и ретроградному движению крови по данной венозной магистрали.
Как следствие подобных патологических изменений снижается функциональность мошонки, в частности, ее способность к терморегуляции. В последние годы в области флебологии превалирует убеждение, что варикоцеле не является самостоятельным видом заболевания, а проявляется в качестве одного из симптомов формирования патологических нарушений почечной и/или полой вены.
Другой причиной возникновения и прогрессирования варикоцеле является стойкое повышение внутрисосудистого давления в этих венах, в результате чего наиболее уязвимые участки венозных магистралей постепенно утрачивают способность к сохранению постоянства формы, просвет их увеличивается, и запускаются патологические процессы развития варикоза яичек.
Анатомические особенности расположения вен в мошонке обуславливают преимущественное поражение варикозом левого яичка.
Причины возникновения патологического состояния
Главным фактором в возникновении у мужчин варикоцеле является наследственная предрасположенность к пониженному тонусу и эластичности стенок венозных сосудов. При несоблюдении определенных рекомендаций в отношении вопросов гигиены (личной и трудовой) на фоне недостаточности сосудистых стенок запускаются процессы формирования варикоцеле. В данном случае провоцирующими варикозное расширение вен факторами служат:
- Перегрев яичек. В нормальных условиях температура в мошонке по сравнению с другими отделами организма мужчины несколько снижена. Это обусловлено тем фактом, что сперматозоиды являются крайне термолабильными клетками и при повышении температуры окружающей среды теряют жизнеспособность. По мере возрастания актуальности проблемы мужского бесплодия специалисты провели ряд исследований, результаты которых показали, что использование слишком теплых одеял или брюк (тем более произведенных из синтетических материалов), частое посещение саун в несколько раз увеличивает риск варикозного расширения вен, окружающих семенной канатик.
- Нарушение циркуляции крови на начальных этапах развития варикоцеле приводит к ухудшению процессов газообмена в мошонке, в результате чего в яичках формируется состояние хронической гипоксии. Постоянный дефицит кислорода способствует усугублению патологических нарушений вен и прогрессированию варикоцеле.
- Развитие заболеваний (как врожденных, так и приобретенных) мочевыделительной системы может сопровождаться сдавливанием почечных вен, что также вызывает у мужчин патологические нарушения венозных сосудов, расположенных в мошонке.
- Прогрессирующий варикоз у мужчин может распространиться и на вены мошонки, спровоцировав развитие варикоцеле.
- Расширение вен яичка может спровоцировать увеличение внутрибрюшного давления, вызванного чрезмерными физическими нагрузками или новообразований различного характера в брюшной полости.
- В основе патологического процесса развития варикоцеле может находиться накопление в тканях яичка свободных радикалов, оказывающих крайне токсичное воздействие в больших концентрациях.
Зная провоцирующие факторы появления варикоцеле мошонки, мужчина заранее может предпринять определенные профилактические меры, чтобы не допустить варикоз яичка.
Как проявляется патологическое нарушение
Когда формируется варикоз яичек у мужчины, симптомы болезни проявляются постепенно, в зависимости от стадии развития патологии:
- на I стадии визуальные признаки поражения вены одного из яичек отсутствует. Варикоз яичка может быть выявлен только случайно во время пальпаторного обследования мошонки специалистом при занятом пациентом вертикальном положении;
- на II стадии развития варикоза яичек внутренний диаметр в пораженной вене увеличен настолько, что становится возможным видеть участки ее поражения во время проведения внешнего осмотра. Симптомы варикоцеле не распространяются на изменение размеров и структуры яичка, но сконцентрированы на мошонке. При этом у мужчин появляются жалобы на возникновение дискомфорта в этой области, обусловленного усиливающейся болью после физических нагрузок или быстрой ходьбы, жжение, повышенное потоотделение в яичках. Нередко на этом стадии развития варикоцеле его симптомы могут быть дополнены нарушением эректильных функций у мужчин;
- на III стадии развития варикоцеле симптомы становятся ярко выраженными. При осмотре мошонки специалист выявляет ее резкую асимметричность, изменение размеров яичек и их структурных характеристик. Боль в яичках становится круглосуточной. Если оставить без внимания сформированный до этой стадии варикоза у мужчин, последствия носят довольно плачевный характер. К ним относится не только мужское бесплодие, но и прогрессирующая половая дисфункция.
Чем раньше обратится пациент для оказания специализированной помощи при развитии у него варикоцеле, тем меньше риск возникновения тяжелых осложнений варикоза яичек.
Лечебные мероприятия
Вылечить варикоцеле у мужчин вне зависимости от стадии его развития можно только с помощью оперативных методик. Варикоз, сформированный в яичках, консервативным методам лечения не поддается. После хирургического лечения не только устраняются структурные изменения в пораженном яичке, но и достигается профилактический и косметический результат.
Поскольку развитие варикоцеле у мужчин происходит очень медленно и симптомы, вызывающие беспокойство у специалистов, проявляются преимущественно в зрелом возрасте, диагностированный варикоз у подростков и подростков оставляют под наблюдением урологов и флебологов. Лечить варикоцеле, прибегая к хирургическим методам, начинают после достижения 18-летнего возраста. Это обусловлено тем фактом, что прооперированный варикоз в более раннем возрасте часто впоследствии возникает повторно.
После оперативного лечения варикоцеле у мужчин исчезают не только симптомы заболевания, но и со временем ликвидируются негативные последствия варикоза. Пораженное яичко постепенно восстанавливается, а фертильные и эректильные функции у мужчин после устранения негативных факторов нормализуются.
Запущенная стадия заболевания может вызвать необратимые последствия, такие как: гангрена, заражение крови. Часто жизнь человека с запущенной стадией можно спасти лишь ампутацией конечности.
Источник: http://xn--80adqdkyl.xn--p1acf/vidy-varikoza/varikoz-na-yaichkah-u-muzhchin-lechenie-simptomy-posledstviya.html
Варикоцеле — чем опасен варикоз яичек у мужчин
Условия для развития патологии
Варикоз яичек у мужчин становится результатом слабых вен, переполненных кровью, – это последствие:
- Наследственности. Если варикоз яичек или нижних конечностей наблюдался у старших родственников, то в 90% случаев мужчина рискует попасть в число жертв заболевания.
- Врожденной патологии вен или соединительной ткани.
- Малоподвижного образа жизни, усугубляемого сидячей или стоячей работой.
- Тяжелых физических нагрузок или избыточного веса. В обоих случаях мужчина обеспечивает себе высокое давление в венах, что в итоге приводит к их быстрому износу, переполнению и появлению застойных явлений, поражающих орган.
От чего должен встревожиться мужчина
На первых стадиях варикоз яичек у мужчин прекрасно маскируется. Он снижает уровень тестостерона, а изменения определяются при помощи УЗИ. Прогрессируя заболевание, начинает выдавать себя появлением болей различной интенсивности при нагреве или высоких физических нагрузках.
Визуально специалист может заподозрить варикоз при пальпации. Увеличение вен удается обнаружить, когда мужчина стоит. На следующем этапе варикоз прощупывается даже в положении лежа. Левое яичко опускается несколько ниже, а мошонка немного увеличивается в размерах. Лечение зависит от решения врача.
При отсутствии лечения пациент сталкивается с проблемой постоянной, редко отступающей боли на новом этапе заболевания. Изменения вен становятся заметны и без пальпации. Левое яичко опускается еще ниже, а мошонка становится твердой.
В самой запущенной форме варикоцеле выдает увеличенная мошонка, заметное невооруженному глазу перекручивание и деформация вен, уменьшенное левое яичко. Последствие перехода варикоза на данный уровень предстает в виде ярко выраженной боли, не позволяющей даже умеренных физических нагрузок.
От заболевания чаще всего страдает левое яичко, что обусловлено движением крови не напрямую к сердцу, а к левой почке. Вена может зажиматься кишечником, ухудшая движение крови. Правое поражается лишь в 1% случаев.
Диагностировать заболевание в молодом возрасте удается благодаря медицинским осмотрам в военкомате. Подросток при постановке диагноза должен наблюдаться у специалиста. На ранних стадиях левое яичко имеет только косметический дефект, нередко наступает самоизлечение.
На операцию подросток направляется лишь в крайних случаях, когда патология обусловлена опухолью почки либо есть риск, что орган так и не разовьется нормально.
Лечение
Каждый мужчина старается избежать операции, поэтому часто откладывает обследование и лечение. Медицина уже доказала, что бесплодие наступает далеко не в каждом случае. Радикальное лечение обусловлено всего тремя факторами:
- Пораженное яичко уменьшается в размерах.
- Орган на пораженной стороне оказывается недостаточно развитым.
- Мужчина не может заниматься обычными делами из-за ярко выраженного болевого синдрома.
На любой из стадий заболевания, а также для профилактики мужчина должен носить компрессионное белье, которое улучшает кровообращение, помогает восстановить тонус вен.
Использование медикаментов может выступать самостоятельным методом, спасающим орган от варикоза, либо подготовительной процедурой перед проведением операции. Курс состоит из средств для насыщения тканей кислородом, регуляции сперматозоидов и восстановления сперматогенеза.
На радикальное лечение направляется молодой мужчина. Цель операции – обеспечить нормальное кровообращение. Сама мошонка или яичко воздействию не подвергаются.
Современная медицина позволяет применять лечение без рассечения. Мужчина должен согласиться на операцию и при развитии осложнений.
Источник: http://pro-varikoz.info/vidy/varikoz-yaichek-u-muzhchin.html
Симптомы и лечение варикоза мошонки без хирургии
Ежегодно варикозное расширение вен мошонки проявляется у всё более молодых парней, согласно статистике, на сегодняшний день недуг встречается у каждого 6-го мужчины репродуктивного возраста. Это достаточно устрашающая цифра, потому что из-за этой болезни ложатся под нож хирурга десятки тысяч мужчин.
Что это?
Варикоз мошонки – это заболевание, которое характеризуется дегенеративными изменениями вен в области яичек. В мужском организме эти половые железы отвечают за выработку гормона тестостерона и берут участие в сперматогенезе. От нормальной функциональности яичек напрямую зависит способность мужчины к оплодотворению и полноценному сексуальному акту.
В мошонке содержится огромное количество нервных окончаний и кровеносных сосудов, обходящих яички.
При их расширении и закупорке образуются застойные явления в половом органе, они могут спровоцировать ряд серьезных осложнений, которые без своевременного лечения закончатся инвалидностью или летальным исходом.
Именно по этой причине, заметив у себя первые признаки патологии, следует как можно быстрее идти на прием к флебологу, урологу или андрологу.
Варикоз мошонки блокирует отток крови и приводит к закупориванию сосудов
Варикоз мошонки – причины и симптомы
На сегодняшний день заболевание уже хорошо изучено. Это позволяет выделить основные причины развития патологии в мошонке. Главными провокаторами недуга являются:
- наследственная предрасположенность;
- неправильный образ жизни (плохое питание, беспорядочные половые связи);
- повышенное давление в органах малого таза.
Если у мужчины отец либо дедушка страдал от варикозного расширения вен, то вполне вероятно, что эта патология будет иметь место и у него. Конечно, он может предупредить развитие заболевания, своевременно начав профилактические меры.
Повышенное давление в органах малого таза может быть спровоцировано заболеванием под названием варикоцеле. Его клиническая картина заключается в том, что под воздействием определенных факторов сосуд, обрамляющий яичко, может расширяться и нарушать отток крови.
В группу риска людей, которые могут столкнуться с этим заболеванием, включают мужчин:
- с ожирением;
- подвергающих себя большим физическим нагрузкам;
- с врожденной слабостью сосудов;
- с вредными привычками;
- с хроническими заболеваниями кишечника, которые сопровождаются частыми запорами;
- ведущих малоподвижный образ жизни;
- проводящих много времени на ногах.
Ношение тесного белья тоже может спровоцировать нарушение кровообращения и закупорку сосудов в органах малого таза.
Особенностью варикоза мошонки является то, что на первых этапах недуг протекает бессимптомно и обнаружить его можно только при ультразвуковом осмотре. Дегенеративные изменения проходят внутри сосудов, пациент их ощутить пока не может, поэтому и обращается за помощью, когда заболевание уже перешло во 2 стадию.
Среди типичных симптомов варикоза мошонки:
- тянущая боль в области живота и паха;
- чувство зуда и жжения в промежности;
- левая сторона мошонки может быть отекшей и опущенной;
- покраснение кожи в области мошонки;
- во время полового возбуждения мужчина ощущает колющую боль;
- сниженная потенция;
- спазмы мышц.
Классификация заболевания
По внешнему проявлению патологии выделяют даже определенную классификацию болезни:
- на 1 стадии вены в мошонке не прощупываются;
- на 2 стадии болезни при пальпации ощущаются уплотнение вен в положении стоя;
- стадия 3 характеризуется прощупыванием уплотнения и в сидячем, и в стоячем положении;
- стадия 4 заключается в видимом проявлении синих вен и уплотнений на мошонке.
Степени варикоза мошонки можно сравнить с лесным пожаром, чем выше стадия, тем трудней с ней бороться и добиться эффективного результата.
Диагностика и медикаментозное лечение
Правильно поставленный диагноз играет огромную роль в эффективности лечения. Для диагностики варикоза мошонки врач использует ряд инструментальных исследований:
- допплерография;
- УЗИ;
- венография;
- МРТ и КТ.
Дополнительно доктор может назначить физиологические пробы и лабораторные анализы крови. По результатам, полученным в процессе исследований, будет разрабатываться индивидуальная схема лечения. Она может быть консервативной и проводиться амбулаторно либо осуществляется хирургическое вмешательство, и пациент пребывает в условиях стационара.
Сегодня существует множество медикаментов, которые успешно используют для лечения заболевания. В медикаментозной терапии варикоза мошонки используют такие препараты:
- Агапурин;
- Трентал;
- Арбифлекс.
Нередко применяют венопротекторы Эскузан, Детралекс, Гинкго билоба. В качестве дополнения могут быть назначены средства, разжижающие кровь. Хорошо себя проявили Тромбо АСС, Гепарин, Кардиомагнил.
Хирургическое вмешательство проводят, если заболевание находится на последней стадии либо консервативные методики не принесли ожидаемого результата.
Еще десяток лет назад варикоз мошонки был приговором для мужчины, так как гарантировал бесплодие. Теперь этого можно избежать, своевременно удалив либо перекрыв патологическую вену. Для этого существует несколько методов:
- флебэктомия – удаление патологии путем надрезов;
- склеротерапия – введение в поражённую вену вещества, которое ее склеивает;
- лазерная коагуляция – воздействие лазерного луча на больную вену;
- радиоволновая коагуляция – использование радиоволн особой частоты, которые очищают сосуды.
Вышеперечисленные хирургические манипуляции, как правило, проводятся под местной анестезией и не требуют пребывания пациента в стационаре. После процедуры больного отпускают домой. Данные методы лечения являются малотравматичными для организма мужчины и имеют короткий период реабилитации.
Хирургическое вмешательство используется, когда медикаментозная терапия не принесла результата или оказалась малоэффективной
Кардинальным методом лечения является традиционная хирургическая резекция. Она осуществляется под общим наркозом и требует пребывания в стенах больницы на протяжении недели. Проводят операцию под общим наркозом, как правило, длится она не больше получаса. Традиционное хирургическое вмешательство тоже разделяется на 2 методики:
- Метод Паломо или операция Иваниссевича заключается в рассечении кожи в паховой зоне, что напоминает разрез при удалении аппендицита. Через него доктор достает вены и перевязывает их с помощью капроновых ниток, которые в дальнейшем будет препятствовать обратному кровотоку.
- Лапароскопический способ хирургического вмешательства заключается во введении миниатюрной камеры в разрез. Под ее контролем проводится иссечение поврежденного участка вены.
Какой именно из методов лечения выбрать, индивидуально решает врач, принимая во внимание возраст пациента, его вес, степень повреждения сосудов и сопутствующие заболевания.
Народные средства и рецепты
В качестве дополнения к традиционному лечению можно использовать народную медицину. Она не устранит саму патологию, но ее рецепты отлично снимают симптоматику варикоза и разжижают кровь. Положительно себя зарекомендовали:
- Ванна из дубовой коры и каштановых веток. Из этих ингредиентов готовят отвар и заливают в ванну. В воде мужчина должен находиться не менее 30 минут. Проводят водные процедуры перед сном, 2 раза в неделю.
- Отвар из крапивы отлично очищает сосуды, вам необходимо залить сухие листья растения кипятком, настоять их в термосе полчаса и пить по третьей части стакана, 2 раза в день.
- Настойка из яблок сорта антоновка способствует улучшению состояния вен. Для приготовления отвара вам необходимо измельчить яблоки и варить их на протяжении получаса. Далее, отвар процеживают и добавляют немного прополиса. Пьют средство по стакану перед сном на протяжении 2 недель.
- Чеснок с медом измельчают до кашицеобразного состояния и смешивают с таким же количеством свежего меда. Настаивают средство сутки в холодильнике и употребляют по 1 ч. л. за полчаса до еды. Запивать или заедать средство запрещено.
- Хорошо справляется с варикозом начальной стадии яблочный уксус. Достаточно разбавить 20 мл уксуса на стакан воды и выпивать его после приема пищи 2 раза в день.
- Если заболевание спровоцировано воспалительными процессами в органах малого таза, то отлично поможет спиртовая настойка чистотела. Ее уже готовой можно приобрести в аптечном пункте либо изготовить самостоятельно, залив 30 г свежего растения 0,5 л спирта. Настаивают средство 3 недели в темном месте и употребляют по 1 ч. л. до еды, 2 раза в день.
Не увлекайтесь народной терапией, некоторые рецепты могут негативно сказаться на вашем организме, если у вас имеются аллергические реакции на продукты пчеловодства либо личная непереносимость определённого вида растений.
Лечебная гимнастика и методы профилактики
Чтобы усилить действие лекарственных препаратов и как можно быстрей избавиться от заболевания, рекомендовано отказаться от вредных привычек, снизить физические нагрузки и пересмотреть свой рацион.
Диетического питания профилактика варикоза мошонки не требует, но пациент должен увеличить количество витаминсодержащих продуктов и ограничить жареную, копченную или консервированную пищу, которая приводит к износу сосудов.
На организме мужчины, столкнувшегося с варикозом мошонки, положительно скажется лечебная гимнастика. Она не требует существенных усилий и затрат времени, каждый сможет проделывать ее на дому. В комплекс гимнастических упражнений входят следующие занятия:
- приседания, которые нужно выполнять по 10 раз в 2 подхода;
- сидя на полу, вытягивают ноги вперед и без помощи рук, медленно их опускают и поднимают;
- упражнение «березка» тоже отлично сказывается на состоянии сосудов, лягте на спину и поднимите ноги вверх как можно выше, старайтесь держать их вместе, если нужно можно поддерживать таз руками;
- в положении стоя со скрещенными ногами, напрягают и расслабляют ягодицы:
- лежа на спине, проделывают упражнения «ножницы» и «велосипед», они знакомы большинству еще с детских лет;
- в положении лежа, с согнутыми в коленях ногами, не отрывая спину и руки от пола, приподнимают и напрягают ягодицы.
Гимнастика улучшает тонус сосудов и укрепляет мышцы половых органов. Если же вы ощущаете ускоренное сердцебиение, у вас потеют руки, либо начинается головокружение, следует прекратиться занятие и обратиться за помощью к квалифицированному врачу.
Варикоз мошонки – это заболевание, которое без своевременного лечения может перерасти в хроническую форму. Несмотря на ряд инновационных методик диагностики, лечить последнюю стадию недуга пока что не научились. От того насколько быстро вы обратитесь за помощью, зависит не только ваша репродуктивная функция, но и жизнь в целом. Проходите профилактические осмотры хоты бы раз в году.
Источник: http://varikoznoye.ru/raznovidnosti-varikoza/bolezni-ven-muzhchin/varikoz-moshonki.html
Чем может быть опасен варикоз яичек?
Варикоцеле (варикоз яичек) встречается у взрослых мужчин и юношей, представляет собой расширение вен в мошонке.
Если варикоз яичек прогрессирует и переходит во 2 или 3 степень, мужчина сталкивается с неприятными симптомами, а вероятность возникновения осложнений возрастает в разы.
Прежде чем разобраться, чем опасно варикоцеле, рассмотрим причины и симптомы этого заболевания для полного понимания этой мужской проблемы. Узнаем, как лечить варикоз яичка и нужно ли это делать, чтобы избежать возможных последствий заболевания.
Причины
Варикоцеле в основном развивается в результате нарушения функции клапанов, расположенных в венах яичка. Если они работают недостаточно хорошо, то венозная кровь не может полноценно подняться по кровеносным сосудам вверх к сердцу и скапливается в венах мошонки. Сосудистые стенки не справляются с повышенным давлением и начинают деформироваться, что и становится причиной варикоза яичек.
Нередко болезнь возникает из-за врожденной слабости сосудистой стенки, когда такие проблемы, как варикоз нижних конечностей, фимоз, пороки клапанов сердца, плоскостопие, наблюдались у близких родственников мужчины. Эти заболевания обусловлены недостаточностью соединительной ткани и часто передаются по наследству.
Другие причины развития варикоцеле:
- повышенное давление крови в венах мошонки или малого таза. Такое явление наблюдается у мужчин, страдающих хронической диареей, запорами, занимающихся тяжелой атлетикой, регулярно выполняющих тяжелый физический труд и т. д.;
- отсутствие регулярной интимной жизни;
- злокачественная опухоль почки, когда, кроме органа, поражаются его кровоснабжающие сосуды.
Однако эти причины являются только предрасполагающими и самостоятельно вызвать варикоз яичка практически неспособны.
Степени и симптомы
В медицинской практике выделяют 3 степени варикоза яичка:
- Первую степень называют субклинической, так как симптомы отсутствуют, и варикоцеле можно диагностировать только случайно, проводя ультразвуковую диагностику в профилактических целях.
- Вторую степень могут сопровождать тупые боли в мошонке, которая внешне выглядит обычно, при осмотре расширенные сосуды не видны. При пальпации уролог может определить варикоцеле второй степени только в положении стоя: в лежачем положении увеличенные вены не всегда прощупываются.
- Третья степень варикоцеле характеризуется видимыми изменениями мошонки, расширенные вены хорошо видны и прощупываются в любом положении.
Большинство мужчин не отмечают у себя проявлений варикоза яичек, поэтому его диагностируют в основном случайно, когда мужчину направляют на обследование по поводу предполагаемого бесплодия. Симптомы заболевания начинают проявляться на второй стадии болезни и всегда присутствуют, если варикоцеле достигает больших размеров.
Симптоматика варикоцеле может проявляться следующим образом:
- боль в мошонке, которая появляется вследствие повышения давления в венах около яичка. Тяжесть или боль увеличивается при половом возбуждении, поднятии тяжести, продолжительном сидении или стоянии;
- косметический дефект, который проявляется дряблостью мошонки, уменьшением размера яичка и увеличением вен, которые переплетаются между собой и хорошо заметны при внешнем осмотре;
- изменения яичка, которые проявляются только на 3 стадии: его консистенция становится тестоватой, размер уменьшается, возможна деформация.
Чтобы не запустить болезнь, стоит обращать внимание на первые симптомы варикоцеле в виде тяжести в мошонке. При своевременной диагностике и лечении можно минимизировать риски развития последствий варикоза яичка.
Лечение
Урологи сходятся во мнении, что консервативное лечение не дает положительных результатов на 2 и 3 стадиях, но может применяться в качестве поддерживающей терапии на субклинической стадии варикоцеле. Консервативное лечение включает в себя:
- медикаментозную терапию, которая состоит из применения препаратов, положительно сказывающихся на тонусе вен, улучшающих микроциркуляцию крови, уменьшающих застой венозной крови и укрепляющих стенки сосудов. В случае с варикоцеле первой стадии чаще назначают препараты Трентал и Пентоксифиллин;
- ношение суспензория — специальной повязки, предназначенной для поддержания мошонки в приподнятом состоянии. Это улучшит отток венозной крови от яичек и снимет нагрузку с вен этой области.
Вылечить варикоз яичек позволяет хирургическое вмешательство, но не всем мужчинам показано такое лечение. Операцию делают только в следующих случаях:
- если варикоз яичка доставляет мужчине выраженный дискомфорт и боль;
- если на фоне варикоцеле сперма изменила свои количественные и качественные характеристики;
- если наблюдаются признаки атрофии яичка;
- если варикоцеле у мужчины имеет большой размер.
Во всех остальных случаях операция не проводится, так как она имеет риск развития негативных последствий, особенно если вмешательство было проведено юноше до окончания полового созревания.
В подобных случаях варикоз яичка постоянно наблюдают и решение о необходимости операции принимают только в случае, когда без нее возможность развития осложнений увеличивается.
Урологи сходятся во мнении, что оптимальный возраст проведения хирургического вмешательства — после 25 лет.
Сегодня варикоцелэктомия выполняется четырьмя методиками:
- Традиционная варикоцелэктомия.
- Операция из минидоступа.
- Лапароскопия.
- Микрохирургическая реваскуляризация яичка.
Первые два способа считаются устаревшими и требуют длительной реабилитации, поэтому на практике они практически не используются.
Последствия
В некоторых случаях варикоцеле может протекать без серьезных последствий для здоровья, у юношей после завершения пубертатного периода эта проблема может самостоятельно разрешиться. Но если взрослому мужчине не лечить это заболевание, он может столкнуться с последствиями, при этом многие из них являются необратимыми.
Негативное влияние варикоза яичка на репродуктивную функцию мужчины связано с протекающими процессами в мошонке:
- нарушается терморегуляция яичек. Для нормальной выработки сперматозоидов нужна температура не выше 34,4 градуса, а застоявшаяся венозная кровь приводит к значительному превышению этого показателя. Со временем сперматогенез угнетается и может полностью прекратиться, что и ведет к нарушению мужской фертильности;
- повышенное давление в яичках возникает из-за увеличившихся в размере вен и уменьшения притока артериальной крови к яичку. В результате этого ухудшается их питание может развиться гипоксия, что негативно отражается на сперматогенезе и ведет к бесплодию;
- попадание в вены яичек токсичных веществ, приводящих к гипоксии, дисфункции клеток и нарушению кровоснабжения.
Варикоцеле провоцирует дисбаланс уровня тестостерона, что негативно отражается на сексуальной функции больного. Снижение либидо отмечается и по той причине, что при каждом сексуальном возбуждении мужчина испытывает болезненные ощущения в мошонке.
В некоторых случаях развивается атрофия яичка с варикоцеле, при этом третья степень заболевания сопровождается уменьшением его размера более чем в 80 % случаев. Если варикоцеле у юноши в период полового созревания имеет большой размер, яичко будет медленнее расти по мере его взросления, может наблюдаться задержка в половом развитии юноши.
Проведение варикоцелэктомии несет определенные риски в виде следующих осложнений:
- гипотрофии половых желез, при этом наблюдается нарушение их функционирования, в редких случаях — полная атрофия яичка;
- водянки оболочек яичка, которая развивается при повреждении лимфатических сосудов во время проведения варикоцелэктомии.
Все перечисленные последствия развиваются в редких случаях, поэтому впадать в панику при диагностировании у вас варикоцеле не стоит. Регулярное наблюдение у уролога и своевременное лечение позволят не допустить осложнений и жить полноценной жизнью.
Источник: https://aurolog.ru/muzhskie-bolezni/bolezni-yaichek/chem-opasen-varikoz-yaichek.html
Варикоз яичек у мужчин: симптомы, возможные причины, методы лечения
Принято считать, что варикозное расширение вен — проблема чаще женская, чем мужская. И действительно, по статистике, дамы, в силу физиологических причин, страдают этим недугом намного чаще. Однако одна из разновидностей заболевания — варикоз яичек — может возникать исключительно у мужчин.
Варикоз яичек у мужчин (научное название этой болезни — варикоцеле) — это варикозное расширение вен в яичках и семенном канатике.
Находящиеся в венах клапаны не справляются со своими прямыми «обязанностями», то есть перестают препятствовать обратному оттоку крови или делают это не в полном объеме.
При повышенном физическом напряжении или в вертикальном положении тела давление крови в связи с этим передается в обратном направлении, в результате чего венозные сосуды постепенно расширяются. В результате этого вены яичек и окружающие семенной канатик, становятся шире.
Сам по себе варикоз яичек у мужчин не опасен и не доставляет никаких проблем, кроме психологического дискомфорта. Опасными являются последствия — возможные осложнения болезни, самым страшным и непоправимым из которых является бесплодие.
Варикоцеле — не особо распространенная болезнь. По данным Всемирной организации здравоохранения, ею страдают около 11-15% мужчин. Чаще всего недуг проявляется у подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 30 лет.
С жалобами к врачам-флебологам приходят лишь единицы мужчин, поскольку симптомы заболевания проявляются лишь визуально и нередко сопровождаются болевым синдромом.
В большинстве случаев представители сильного пола предпочитают оставаться один на один с проблемой, поскольку стесняются обращаться к специалистам.
Выраженность клинических симптомов варикоза яичек у мужчины напрямую зависит от стадии развития болезни.
На первой и второй стадиях симптомы никак себя не проявляют, и мужчина даже не подозревает о заболевании. Диагностировать варикоцеле в этом периоде можно только при плановом глубоком медицинском осмотре. Чаще всего это происходит во время медкомиссии для прохождения срочной военной службы.
На третьей стадии варизного расширения вен пациент жалуется на незначительные боли. Некоторые мужчины не испытывают боли, а жалуются лишь на неудобства во время ходьбы, другие испытывают резкие боли, напоминающие невралгические.
В ходе осмотра врач констатирует опущение одного или двух яичек, приводящее к отвисанию нижней части мошонки.
Третья стадия характеризуется проявлением ярко выраженных симптомов — боли становятся сильными, при визуальном осмотре констатируются деструктивные изменения мошонки.
Обнаруживается наличие многочисленных гроздей вен мошонки.
Асимметрия яичек становится заметной, а больного беспокоят постоянные болевые ощущения, вне зависимости от физических нагрузок, причем даже по ночам, когда человек находится в состоянии покоя.
На третьей стадии варикоцеле у мужчин также может проявляться снижение сексуальной активности.
Анализ спермограммы указывает на очевидные нарушения сперматогенеза. Появление этих симптомов сигнализирует о необходимости радикального лечения — операции.
Причинами сугубо мужского варикоза могут стать многие факторы.
Среди наиболее распространенных можно выделить следующие:
- работы, связанные с тяжелым физическим трудом и нагрузками, в том числе — в спортзале;
- недостаточность выработки соединительной ткани;
- наследственность, врожденные особенности сосудов яичек;
- хронические запоры;
- длительное отсутствие сексуальных контактов;
- наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в области малого таза.
Варикозное расширение вен яичек подлежит обязательному и скорейшему лечению — запускать заболевание ни в коем случае нельзя, особенно если оно возникло у молодого мужчины или юноши, у которых еще нет детей. Лечение назначает врач-флеболог — доктор, специализирующийся на болезнях сосудов.
Характер терапии зависит от стадии заболевания, симптомов и возраста пациента. Варикоз первой и второй стадий медикаментозного лечения не требует, поскольку с проблемой можно справиться традиционными методами.
В первую очередь, больной должен оградить себя от повышенных физических нагрузок, избавиться от проблемы запоров (если такая существует), нормализовать сексуальную жизнь.
Также флеболог назначает венотонические препараты (например, капсулы Троксевазин или Троксерутин). Они очищают вены, улучшают циркуляцию крови, предупреждают образование тромбов.
Пациентам пожилого возраста в некоторых случаях врач может прописать ношение суспензория — специальной поддерживающей медицинской повязки для органов мошонки. Надевать ее нужно утром, не вставая с постели, а стирать — как минимум раз в неделю. Длительность ношения повязки определяет врач индивидуально, в зависимости от стадии болезни и возраста пациента.
Лечение на третьей стадии варикоза требует хирургического вмешательства в ряде случаев.
Операция делается в том случае, если у больного наблюдаются такие симптомы:
- болевой синдром, постоянное чувство дискомфорта;
- отставание роста одного или двух яичек в пубертатном периоде у мальчика;
- выраженный косметический дефект, который мешает мужчине;
- олигоспермия (недостаточность выработки спермы);
- астенозооспермия (снижение секрета в связи с низкой подвижностью сперматозоидов).
Различают три вида оперативных вмешательств при варикозе яичек: эмболизация вен, иссечение пораженных вен и поднятие яичка.
Операция по иссечению выполняется субингвиально, то есть на входе в паховый канал, ингивиально, в паховом канале либо на выходе из пазового канала.
В последние годы хирурги отдают предпочтение микрохирургическим и лапароскопическим перевязкам расширенных сосудов. Такая операция позволяет существенно снизить риск рецидивов и осложнений у мужчин.
Стоит понимать, что самостоятельное лечение варикоза, в том числе и народными средствами, желаемого эффекта не принесет. Именно поэтому при малейших подозрениях на расширение вен необходимо обязательно обратиться к урологу или флебологу.
Чтобы предупредить варикоз вен яичек, мужчине необходимо ограничивать длительные физические нагрузки, следить за стулом, не допускать появления запоров, исключить или свести к минимуму употребление алкоголя. Мужчинам и юношам, которые склонны к болезни (то есть имеют плохую наследственность), следует отказаться от курения, поскольку эта вредная привычка способствует появлению недуга.
При необходимости, по назначению врача, периодически следует принимать курс витаминов и минералов.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник: https://ovenax.ru/varikoz/varikoz-yaichek-u-muzhchin
Варикоцеле: причины, симптомы и лечение
Узлы в венах могут образовываться не только в сосудах нижних конечностей. Подобная патология достаточно часто встречается у мужчин в области системы семенной вены. Что такое варикоз яичек у мужчин, лечение какого плана будет наиболее эффективным? Это заболевание представляет определенный интерес не только для узкого круга специалистов, но и для многих пациентов урологов.
Что такое варикоцеле
Свое медицинское название болезнь вен семенного канатика получила от латинского перевода слова “расширение”. Патология обычно характерна для молодых людей до 30 лет, с ростом половой активности симптомы болезни могут практически исчезнуть.
Следует отметить, что при надлежащем проведении профилактического осмотра школьников и студентов варикоцеле выявляется у каждого пятого. Данная патология опасна возможным развитием бесплодия у мужчины в будущем. Поэтому своевременная диагностика и лечение варикозного расширения вен в области семенных канатиков очень важна в свете падения рождаемости.
Причины возникновения болезни
Основным фактором, вызывающим возникновение и развитие варикоцеле, является повышение давления в системе почечных вен. Это становится причиной переполнения кровью левой яичковой вены и нарушения работы венозных клапанов. Есть несколько вариантов развития патологии.
Первичный варикоз
Анализируя данные медицинской статистики, врачи-урологи сделали вывод, что левосторонний варикоз яичек составляет более 70% всех случаев болезни. Это объясняется анатомией строения венозного аппарата у мужчин. В большинстве случаев почечная вена, располагающаяся слева, и так меньше по диаметру, чем правая.
Помимо этого, довольно часто специалисты отмечают выраженное ущемление участка вены между аортой и сосудистым пучком брыжейки. Вследствие этого происходит переполнение основных венозных протоков и капилляров, к которым относится и левая яичковая вена.
При проведении дифференциальной диагностики следует учитывать, что подобная патология чаще всего возникает при вертикальном положении туловища. Когда пациент принимает лежачее положение, отек в системе кровоснабжения мужских яичек проходит.
Если варикоз яичек у мужчин возникает с правой стороны, то в 90% случаев это является следствием аномалии развития венозных протоков. Смешанная форма варикоцеле является достаточно редким проявлением болезни.
Возникновение вторичной патологии вен
Данная проблема может стать последствием различных заболеваний почек, паранефральной клетчатки и брюшной полости. Сюда можно отнести воспаления в области малого таза, опухоли брюшной полости. Онкологические заболевания практически всегда приводят к нарушению венозного давления системы нижней полой вены.
Обычно все подобные болезни заканчиваются образованием рубцов вокруг почек, что приводит к стенозу сосудов, снабжающих кровью яички мужчин. К этим же симптомам может привести и травма поясницы.
Осложнением различной патологии почек может стать варикозное расширение вен на яичках у мужчин, вызванное деформацией клапанов в сосудах. Специалисты относят эту патологию тоже к вторичным заболеваниям. Однако большинство урологов отрицают данную причину как начало варикоцеле.
Как выявить заболевание венозной системы яичек у мужчин
Варикоз венозной системы половых органов является в основном патологией мальчиков в периоде полового созревания и молодых мужчин. В этом возрасте достаточно часто проводятся медицинские осмотры при приеме в учебные заведения, также юношу проверяет комиссия военкомата.
Однако несмотря на врачебный контроль, данная патология выявляется довольно редко. Дело в том, что варикозное воспаление вен яичек протекает практически без каких-либо симптомов.
Обычно пациенты обращаются к врачу, когда сам процесс уже стал достаточно выраженным. В этих случаях жалобы больных следующие:
- Отек или покраснение в области мошонки. Это объясняется избытком крови в яичковых венах, которая может пропотевать через стенки сосудов. Не исключается и наличие у пациентов выраженной гематомы мошонки.
- Еще одним симптомом, заставляющим молодого человека обратиться к специалисту, может стать выраженный болевой синдром в яичке. Боль может распространяться в область почек и малого таза.
- Как говорилось выше, проявлением варикоцеле может стать бесплодие пациента. Довольно часто нарушение выработки спермы или ее неполноценность обнаруживается уже в достаточно зрелом возрасте при неудачных попытках иметь ребенка в семье.
- Достаточно симптоматичным для варикоза считается разница в диаметрах яичек. Это может свидетельствовать о недостаточном кровоснабжении и помочь в проведении дифференциальной диагностики заболевания.
Специалисты различают четыре стадии болезни. При первой и второй стадии варикоза вен яичек изменения в сосудах выявляются только при целенаправленном исследовании при помощи доплерографии или УЗИ.
Однако третья и четвертая стадия варикоцеле врачом-урологом диагностируется визуально, поскольку нарушения достигли выраженного характера.
Вены при смотре сильно расширены, имеют узлы, определяемые при пальпации.
Само яичко с пораженной стороны тоже страдает при данной патологии. Поскольку снижено питание, оно становится мягким и значительно уступает в размерах своему здоровому собрату.
Рекомендуем прочитать статью о том, как проверить сосуды на ногах. Из нее вы узнаете об основных причинах, требующих диагностики сосудов, видах ультразвукового сканирования и методах исследования проходимости вен.
Методы лечения заболевания
В настоящее время признанных методик терапевтического лечения варикоцеле не существует. Если в интернете или в частных медицинских центрах рекламируют помощь при варикозе яичек, то это наверняка шарлатанство.
Варикозное расширение вен в яичках можно устранить только оперативным путем. А поскольку любая операция представляет собой определенный риск для пациента, важно четко определиться, нужна больному операция или нет.
Кому показана операция
Для того, чтобы определить прогноз оперативного вмешательства, необходимо учитывать достаточно большое число разнообразных факторов. В первую очередь специалисты не рекомендуют проводить операцию больным, у которых диагностирован двухсторонний процесс. В этом случае бесплодие носит практически необратимый характер, и лишнее вмешательство в организм не принесет ожидаемых результатов.
Большое значение имеет и возраст больного. Варикоцеле развивается обычно у молодых людей. Если обращается пациент 35 — 40 лет, это свидетельствует о длительном и хроническом течении процесса. Шансы на успех у подобной категории больных минимальные.
Третья и четвертая стадии заболевания обычно характеризуются пальпаторными и визуальными изменениями в строении пораженного яичка. Чем более выраженная патология в нем, тем меньше возможностей восстановить полностью его функции при помощи оперативного вмешательства.
В современной практике перед операцией больной обязательно проходит исследования процентного содержания фолликулосимулирующего гормона. Данное вещество обычно характеризует степень нарушения работы продуцирующей функции яичек. При высоких цифрах этого гормона в крови пациента операция должна быть признана необоснованной.
Для достижения полного выздоровления рекомендуется оперировать больных молодого возраста, с неизмененными яичками, удовлетворительным уровнем специфического гормона и низкой степенью изменения продуцирования спермы. Мировые научные центры подтверждают, что при соблюдении этих условий успех операции составляет от 65% до 80%.
Основные типы операций при варикоцеле
Наиболее распространенной методикой при хирургическом лечении варикоза вен яичек у мужчин считается операция Иванисевича.
При проведении подобного оперативного вмешательства полностью удаляется семенная вена, что приводит к снижению отека яичка и восстановлению его функций.
Операция достаточно простая, проводится под общей анестезией и требует пребывания пациента на больничной койке в течение 6 — 9 суток.
Для проведения оперативного расширения просвета яичковой вены в настоящее время широко используется метод наложения сосудистого анастомоза в области патологии при помощи микрохирургической методики. Данная операция является более сложной, требует длительного восстановительного лечения и не всегда приводит к полному восстановлению функций пораженного яичка.
В современной хирургии большое развитие получила лапароскопия. Разумеется, варикоз вен яичка не мог остаться в стороне от внедрения этого способа для лечения больных. В течение 20 лет лапароскопическая варикоцелэктомия успешно использовалась в большинстве клиник, однако последнее время подобная операция рекомендуется при хронических процессах или двухстороннем варикоцеле.
Самым последним достижением хирургов и урологов в той области стала разработка и внедрение в практику эндоваскулярного способа лечения. Для проведения подобной операции используется специальная хирургическая аппаратура и рентгенологическое оборудование. Этот метод пока доступен только крупным клиникам ввиду своей дороговизны и высоких требований к профессионализму врачей.
Всего в современной литературе описаны больше 100 способов отделения вен яичка от почечной вены хирургическим путем.
Последствия заболевания и методы постоянного контроля состояния больного
Варикозное расширение вен яичка, помимо возможных воспалительных процессов в этой области, наиболее опасно перспективой лишить молодого человека счастья отцовства. По статистике, варикоцеле в 40 % случаев оканчивается мужским бесплодием, что является тяжелой психологической травмой для мужчины и его семьи.
В первую очередь специализированная помощь должна оказываться юношам. Если у них нет патологии развития яичка, то контроль над их состоянием и постоянный анализ качества спермы должен проводиться не реже 2 раз в год.
То же самое можно сказать и молодых мужчинах, живущих половой жизнью. Объем вырабатываемой спермы при половом акте никак не влияет на ее качественные показатели. Поэтому для них является обязательным посещение андролога не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.
Если у молодой пары не складывается с зачатием ребенка, мужчина должен продолжить лечение этой патологии даже с минимальными шансами на успех. Однако если супруги планируют метод искусственного оплодотворения, лечение варикоза вен яичка можно временно отложить.
Варикоцеле на сегодняшний день представляет достаточно серьезную проблему. Оно не несет прямой угрозы здоровью и жизни пациента, однако может оказать значительное влияние на продление рода и фамилии.
При любых проявлениях патологических изменений со стороны внутренних половых органов молодой мужчина должен обратиться к специалисту, а пренебрежение профилактическими осмотрами может поставить под угрозу счастье и покой его семьи.
Источник: http://CardioBook.ru/varikocele-prichiny-simptomy-i-lechenie/