Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)

Сердце – значимый орган, работа которого еще не до конца изучена, не взирая на успехи и прорывы современной медицины.

Это своеобразный насос, нагнетающий кровь, благодаря которому она циркулирует по системе кровообращения и питает весь организм.

Но иногда его работа дает сбой. Давайте разберемся, что это такое — синусовая аритмия сердца, опасно ли такое нарушение ритма и чем.

Общая информация

Синусовая аритмия подразумевает под собой сбои в работе сердца, когда разница между сердечными сокращениями более 10% (если этот показатель меньше, патологии нет). При этом пульс остается в нормальных пределах (60-80 ударов в минуту).

Синусовая аритмия должна присутствовать у человека, так как в спокойном состоянии сердце бьется умеренно, а в ответ на волнение или в момент физических нагрузок пульс учащается. Она позволяет увидеть уровень приспособленности сердечной мышцы к нагрузкам и является, в определенных пределах, признаком хорошего состояния здоровья.

Сердце человека не может постоянно биться в одном и том же ритме (как часы), это указывает на истощение его резервных способностей.

По статистике, на долю аритмий приходится 10-15% от всех болезней сердца. В последние годы число заболевших растет. Синусовая аритмия чаще всего наблюдается у пожилых людей, а так же у тех, кто злоупотребляет алкоголем или наркотиками.

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)

У детей синусовая аритмия присутствует довольно часто, но, в большинстве случаев не является патологией, так как нервная система просто не успевает за растущим организмом.

Заболевание не требует лечения, если развивается на фоне выраженных нервных переживаний. Как только человек расслабляется, она проходит сама по себе. Для успокоения в данном случае можно применять растительные лекарственные средства (валериана, пустырник).

Симптомы заболевания, особенно на ранних стадиях, не проявляются ярко. Человек может довольно длительное время не догадываться о существовании у него сложностей со здоровьем.

Классификация

Синусовая аритмия подразделяется на следующие виды, обусловленные частотой сердечных сокращений (ЧСС):

  • Тахиаритмия, при которой отслеживается частое сердцебиение свыше 80 ударов в минуту; кровь не наполняет сердце в полном объеме, из-за чего страдают все внутренние органы, нарушается кровоток.
    Выявляется у людей с проблемами со щитовидной железой, вегетативной нервной системой;
  • Синусовая брадикардия – у больного ЧСС меньше 60 ударов в минуту; причиной может являться голодание или продолжительная диета, повышенное внутричерепное давление, проблемы со щитовидкой, прием определенных медикаментов.
    Снижение ЧСС ниже 40 ударов в минуту может привести к обморочному состоянию или даже к остановке сердца и смерти;
  • Экстрасистолия – преждевременное сокращение сердечной мышцы, происходящее из-за нервных перегрузок и стрессов, вредных привычек, недостатка магния и калия в организме.
    Причиной так же могут быть формы ИБС и дистрофия сердечной мышцы. Сердечный выброс непродуктивен. Больной испытывает чувство замирания сердца, глухие толчки в области сердца, чувство тревоги и недостатка воздуха;
  • Физиологическая (дыхательная) синусовая аритмия – не является отклонением от нормы, проявляется в замедлении ЧСС на выдохе и ускорении на вдохе.
    Присуща детям и подросткам, у взрослых синусовая дыхательная аритмия иногда сопутствует вегето-сосудистой дистонии, заболеваниям мозга, появляется после перенесенных тяжелых инфекций.

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)

Стадии

Выделяются следующие стадии заболевания:

  • Легкая (умеренная) синусовая аритмия – в большинстве своем никак не проявляет себя, может быть специфической особенностью конкретного организма, а так же сопутствовать пожилому возрасту. Не является отклонением от нормы, если связана с гормональной перестройкой организма (у подростков). Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы установить точную причину и характер болезни.
  • Синусовая аритмия первой степени – симптомы возникают редко и, как правило, проходят сами, больной не испытывает дискомфорта. Часто проявляются в нарушениях дыхания (дыхательная аритмия), выявляется у подростков в период полового созревания, у спортсменов, у людей пожилого возраста. Требуется консультация врача, особенно если присутствуют частые обмороки.
  • Синусовая аритмия второй степени – симптомы выражены наиболее четко и сосуществует с разными сердечными заболеваниями. У человека появляются сильная слабость, утомляемость, одышка.
  • Выраженная синусовая аритмия может быть опасна для здоровья человека, нуждается в обязательном лечении.

  • Синусовая аритмия третьей степени- симптомы проявляются очень ярко. Крайне важно провести своевременную диагностику для выявления точной причины заболевания и назначить лечение. Есть вероятность развития серьезных осложнений. Требуется обследование всех внутренних органов.

Причины возникновения

У детей и подростков:

  • сильный стресс, психологическая подавленность;
  • пороки внутриутробного развития;
  • опухоли и пороки сердца;
  • патологии внутренних органов;
  • наследственность;
  • отравления;
  • длительные и тяжелые инфекции;
  • заболевания миокарда.

Факторы риска: дети с излишним весом и рахитом, малыши с постнатальной энцефалопатией, дети в возрасте 6-7, 9-10 лет, когда нервная система не успевает за ростом, болезни щитовидки, сердца и сосудов, ревматизм.

У молодых людей и людей среднего возраста:

  • повышенное артериальное давление;
  • пороки сердца;
  • хронические заболевания легких и щитовидки;
  • алкоголизм и курение;
  • вирусные инфекции;
  • стресс;
  • операции на сердце;
  • нехватка калия и магния в организме.

Факторы риска: скрытые сердечные заболевания, злоупотребление различными стимуляторами (кофеин), прием определенных медикаментов (теофилин), ожирение.

У людей пожилого возраста синусовая аритмия, в дополнение к вышеперечисленным причинам,является почти всегда проявлением другого заболевания сердца, последствием других проблем со здоровьем, в том числе и возрастных. Факторами риска могут служить: прием лекарственных средств, обильная жирная еда, злоупотребление кофе и сигаретами.

Симптомы и признаки

Симптомы синусовой аритмии связаны с нарушениями сердечного ритма. Человек жалуется на «замирания» сердца, одышку, недостаток воздуха, головокружения, слабость и обмороки, у него бывают панические атаки, связанные с чувством страха и тревогой.

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)Первыми признаками заболевания являются:

  • ощутимое сердцебиение;
  • боль с левой стороны грудной клетки, отдающая в руку;
  • невозможность сделать полный вдох;
  • одышка;
  • пульсация в височной области;
  • приступы сильной слабости, головокружения, обмороки;
  • похолодание конечностей.

Диагностика

Для диагностики синусовой аритмии используются следующие методы:

Что означает синусовая аритмия, мы разобрались, а вот как она выглядит на ЭКГ:

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)

Диагностировать заболевание необходимо как можно раньше, так как многие заболевания сопутствуют синусовой аритмии.

Дифференциальная диагностика заключается в том, чтобы вовремя распознать болезнь и не допустить осложнений. Вот почему врач всегда назначает ЭКГ при нарушениях ритма и в качестве профилактического терапевтического метода, который позволяет распознать патологию и работает как первоначальный метод диагностики.

Первая помощь

Приступ может застать врасплох, он внезапно начинается и так же заканчивается. Больному следует вызвать скорую помощь.

До приезда бригады нужно постараться успокоить человека, создать комфортные условия, открыть окно, можно дать седативное (пустырник, валериана, валокордин).

Если больной теряет сознание, нужно наклонить голову назад и расстегнуть воротник. При отсутствии дыхания и сердцебиения, необходимо до приезда бригады скорой помощи делать искусственное дыхание.

Лечение и реабилитации

Лечение должно проходить строго под контролем специалиста. Основные методики:

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)

  • здоровое сбалансированное питание (отказ от кофе, крепкого чая, алкоголя, жирной и сладкой пищи);
  • отказ от курения;
  • медикаментозное лечение (седативные лекарственные средства, транквилизаторы, антиаритмические препараты);
  • установка кардиостимулятора (при тяжелой степени заболевания);
  • хирургическая операция;
  • средства народной медицины (только вместе с основным лечением и с разрешения врача): лечение спаржей, лимонами, грецкими орехами и медом, боярышником;
  • лечение пиявками.

Как лечить синусовую аритмию сердца в каждом отдельном случае, определяет лечащий врач.

Реабилитация после приступа синусовой аритмии заключается в получении врачебной помощи, которая будет направлена на восстановление сердечного ритма (лекарственная или электростимуляция), обеспечении максимально спокойных условий.

Сам больной должен придерживаться здорового образа жизни (сбалансированное питание и отказ от вредных привычек), ограничить разумно физическую нагрузку.

Узнайте больше о том, что значит синусовая аритмия, из видео:

Прогноз, осложнения и последствия

Прогноз крайне неоднозначен. Физиологическая аритмия не несет угрозы здоровью человека. У людей молодого возраста прогноз в целом благоприятный. При остальных видах болезни сценарий развития определяется природой основного заболевания.

Осложнения и последствия:

Предотвращение рецидивов и методы профилактики:

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)

  • положительные эмоции и хорошее настроение;
  • избегание стрессов;
  • избегание больших нагрузок на сердце;
  • щадящий режим и максимально спокойная обстановка;
  • лечение сопутствующих болезней;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Синусовая аритмия представляет собой грозное нарушение работы сердца, так как практически всегда она – симптом другой болезни. Очень важно вовремя и правильно диагностировать заболевание и принять соответствующие меры. Лечение необходимо проводить только под контролем специалиста.

Источник: https://oserdce.com/serdce/aritmii/sinusovaya.html

Все о мерцательной аритмии (фибрилляция предсердий): виды, симптомы и лечение

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)Мерцательной аритмией или фибрилляцией предсердий (далее – МА) называют такое нарушение ритма сердца, которому свойственны хаотичное частое возбуждение, подергивание и сокращение предсердий, а также фибрилляция отдельных групп мышечных предсердных волокон.

Важно: частота сокращений предсердий при МА достигает отметок 350-600 ударов/60 секунд. Продолжительный приступ такого сбоя сердечного ритма (длящийся дольше 2 суток) значительно повышает риск тромбообразования и развития ишемического инсульта.

Постоянная форма мерцательной аритмии – тот фактор, который обуславливает стремительную прогрессию хронической недостаточности кровообращения.

Важно: по статистике, 30% клинических случаев, связанных с госпитализацией пациентов с аритмиями, приходятся именно на мерцательную аритмию. Степень распространенности МА прямо пропорциональна возрасту «пострадавших»: мерцание предсердий диагностируется у 1% больных, которым еще нет 60 лет, и у 6% пациентов, пересекших этот возрастной рубеж.

Почему возникает проблема

Причинами возникновения мерцательной аритмии служат как «местные» патологии миокарда, так и «посторонние» болезни. К примеру, МА часто сопровождает такие недуги:

  • сердечные пороки ревматической природы;
  • артериальную гипертензию (повышенное кровяное давление);
  • инфаркт миокарда;
  • патологические изменения в сердце воспалительно-инфекционного происхождения.

Важно: основными детерминантами МА служат пороки сердца. Со временем стеноз или недостаточность клапанов приводят к развитию кардиомиопатии (патологическим структурно-функциональным изменениям сердечной мышцы). Так, нормальные волокна утолщаются, увеличиваются в размерах, появляются проблемы с проводимостью импульсов.

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)

Ишемическая болезнь сердца также обуславливает симптомы фибрилляции предсердий. Аритмия при ИБС развивается так же, как и в предыдущем случае, только здоровые волокна мышц замещаются не утолщенными, а некротизированными (отмершими) аналогами.

Кардиосклероз – разрастание рубцовой ткани вместо кардиомиоцитов – провокатор миокардитов (воспалительные сердечные патологии вирусного либо бактериального происхождения), которые также приводят к аритмии.

Различные формы фибрилляции предсердий часто становятся следствием тиреотоксикоза (нарушения работы щитовидки), интоксикации организма на фоне приема некоторых групп медикаментов (сердечных гликозидов, адреномиметиков) или злоупотребления алкоголем. Кроме этого, МА провоцируется стрессами и другими формами психоэмоциональных перегрузок, а также возникает на фоне дефицита калия.

К факторам риска того, что возникнет такое явление как фибрилляция предсердий, относят:

  • принадлежность женскому полу;
  • возраст (по статистике, МА чаще диагностируется у пациентов, пересекших 50-летний рубеж);
  • избыточную массу тела (ожирение);
  • сахарный диабет.

Приступы аритмии – проблема больных с нарушениями вегетативной регуляции деятельности сердца.

Так, сбои в работе миокарда у таких людей обязательно «привязаны» к приемам пищи, могут возникнуть при каждой резкой смене положения тела, во время ночного сна.

Все состояния, сопровождающиеся мощным выбросом в кровь гормонов норадреналина и адреналина (ощущение страха, усиленные физические нагрузки, активные психоэмоциональные переживания) также могут спровоцировать приступ МА.

Важно: медики обращают внимание на существование такого явления как идиопатическая мерцательная аритмия. Причины ее возникновения обычно остаются неустановленными даже после тщательной диагностики состояния организма больного.

Читайте также:  Почему болят вены на руках после взятия крови, введения катетера и др.

Виды МА

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)

Классификация фибрилляции предсердий может быть разной. Так, разновидности МА выделяют на основе этиологических (обуславливающих) факторов, клинического течения, а также электрофизиологических механизмов возникновения.

Так, основная классификация мерцательной аритмии включает персистирующую, хроническую (постоянную), пароксизмальную (преходящую) формы. Продолжительность приступа пароксизмальной МА – от 1 до 7 суток, а признаки хронической и персистирующей МА могут определяться и дольше 1 недели.

Виды мерцательной аритмии исходя из того как именно нарушаются функции миокарда:

  1. Мерцание.
  2. Трепетание предсердий.

При мерцании сокращаются только отдельные группы мышечных волокон, поэтому как таковая скоординированная работа предсердия не определяется. В атриовентрикулярном соединении сходится большое число электрических импульсов: некоторые остаются «на месте», другие расходятся по направлению желудочков, вследствие чего те функционируют с различным ритмом.

Исходя из частоты сокращения желудочков, специалисты выделяют такие формы мерцательной аритмии (единицы измерения – удары/минуту):

  • тахисистолическая (от 90);
  • нормосистолическая (60-90);
  • брадисистолическая (менее 60).

Трепетание предсердий – разновидность аритмии, которой свойственны учащенные (200-400 уд/60 сек) сокращения таковых при условии сохранения согласованного «здорового» предсердного ритма.

Клиническая картина

У мерцательной аритмии симптомы обусловлены такими факторами:

  • формами сбоя ритма сердца;
  • состоянием миокарда;
  • клапанным сердечным аппаратом.

Пациентами труднее всего переносится тахисистолическая форма МА. Признаки мерцательной аритмии этого типа:

  • одышка даже при минимальной физической активности;
  • загрудинные боли;
  • тахикардия;
  • покраснение (либо, наоборот, чрезмерная бледность) лица;
  • ощущение дурноты, тошнота;
  • организм плохо справляется с усиленными нагрузками (физическими, эмоциональными).

На начальных этапах мерцательной тахиаритмии ее симптомы возникают приступообразно (их продолжительность индивидуальна).

Пароксизмальная фибрилляция предсердий ощущается теми или иными больными по-разному. Так, некоторые пациенты узнают о существовании подобной проблемы только во время прохождения обследования. Для других «пострадавших» МА оборачивается следующими классическими симптомами:

  • хаотичным сильным сердцебиением;
  • гипергидрозом (чрезмерной потливостью);
  • дрожью в теле;
  • слабостью, снижением трудоспособности;
  • появлением постоянного и при этом необоснованного чувства страха;
  • полиурией (увеличенное образование мочи).

При тахисистолической форме мерцательной аритмии пациенты страдают от обморочных состояний, сталкиваются с постоянными головокружениями. Примечательно, что как только синусовый сердечный ритм восстанавливается, все описанные симптомы МА самостоятельно пропадают. «Опытные» больные, которые страдают МА, даже не замечают приступы сбоев в ритме сердца.

Во время комплексной диагностики фибрилляции предсердий при аускультации (прослушивании) работы миокарда врач определяет беспорядочные тона разнообразной громкости. Пульс пациентов с МА аритмичен.

Важно: тахисистолическая хроническая мерцательная аритмия часто становится причиной такой аномалии как дефицит пульса – патологическое явление, при котором ЧСС (частота сердечных сокращений) за минуту больше, чем число пульсовых волн за тот же временной промежуток. Такой патологический процесс обуславливается тем, что при МА выброс крови в аорту осуществляется не при каждом сокращении миокарда.

Брадисистолическая форма мерцательной аритмии «заявляет о себе» замедленным сильным сердцебиением, приступами загрудинных болей, шейные вены таких пациентов время от времени начинают пульсировать.

Важно: тревожный сигнал – резкий скачок (от 150 мм рт. ст.) либо снижение (менее 90 мм рт. ст.) кровяного давления. В первом случае возрастает риск развития ишемического инсульта, во втором существует значительная угроза сердечной недостаточности либо аритмогенного шока.

Независимо от причины мерцательной аритмии обычно симптомы этого патологического процесса тем ярче, чем выше ЧСС. Правда, в медицинской практике встречаются и случаи, когда, наоборот, пациент с пульсом 120-150 ударов в минуту чувствует себя гораздо лучше, чем «жертва» брадикардии.

Как обнаружить проблему

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)В большинстве клинических случаев МА определяется уже во время физикального обследования. Так, при пальпации периферического пульса устанавливается неупорядоченный ритм, напряжение и наполнение. Прослушивание сердца выявляет значительные колебания громкости, неритмичность тонов.

Для уточнения диагноза фибрилляция предсердий врач направляет больного на электрокардиографическое исследование. Как проявляется мерцательная аритмия на ЭКГ: отсутствуют зубцы Р, на их месте – предсердные волны; QRS расположены беспорядочно.

Такая диагностическая технология как суточное мониторирование ЭКГ помогает точно установить:

  • форму МА;
  • частоту пароксизмов, их «привязку» к физическим нагрузкам и другим изменениям состояния организма.

Изучение особенностей работы сердечной мышцы под нагрузкой (тредмил-тест, велоэргометрия) призваны выявить проявления мерцательной аритмии при ИБС.

Эхокардиография обнаруживает:

  • наличие (отсутствие) тромбов внутри миокарда;
  • размеры полостей сердца;
  • признаки поражения мышцы;
  • исследование позволяет оценить функции левого желудочка.
  • Важно: описанная комплексная диагностика мерцательной аритмии необходима для назначения антиаритмической, антитромботической терапии.
  • Дополнительное обследование больных с МА предполагает использование МРТ и МСКТ сердца.

Как бороться с проблемой

Независимо от причин, симптомов мерцательной аритмии сердца лечение включает решение таких медицинских задач:

  • поддержание «здорового» синусового ритма;
  • профилактика рецидива предсердной фибрилляции;
  • контроль ЧСС;
  • предотвращение осложнений (главное – ишемический инсульт как следствие сердечной недостаточности и тромбоэмболии).

Лекарственная терапия пациентов с диагнозом мерцательная аритмия предполагает применение:

  1. Новокаинамида (внутривенные инъекции, перорально).
  2. Амиодарона.
  3. Хинидина.
  4. Пропафенона.
  5. Варфарина.

Важно: лекарственное лечение фибрилляции сердца проводится подконтрольно, врач отслеживает изменения показателей АД, регулярно проводит электрокардиограмму.

Минимизировать симптомы МА (снять одышку, «усмирить» сердцебиение, купировать боль) позволяют Пропранолол, Дигоксин, Верапамил.

Важно: если симптомы мерцательной аритмии – это то, что стало следствием основного недуга, стоит направить усилия на устранение такового.

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)Негативный «отклик» сердца на применение тех или иных лекарственных средств – показание к такой процедуре как электрическая кардиоверсия (ЭК). Так, на область миокарда с целью восстановления здорового ритма наносят импульсный электрический разряд. Такие манипуляции демонстрируют хороший клинический эффект в 90% клинических случаев.

Так, ЭК проводится в плановом либо экстренном порядке с помощью дефибриллятора. Процедура осуществляется только в реанимации и под наркозом.

В 5% клинических случаев у тех пациентов, которые на постоянной основе не принимают антикоагулянты и антиагреганты, независимо от причины фибрилляции предсердий кардиоверсия вызывает тромбоэмболию.

Операция при мерцательной аритмии – неизбежная лечебная мера при отсутствии положительной динамики на фоне лечения лекарственными препаратами. Радиочастотная изоляция легочных вен – радикальное хирургическое лечение мерцательной аритмии.

Хроническая или персистирующая фибрилляция предсердий может стать показанием к проведению такой процедуры как РЧА сердца – «прижигания» (осуществляется при помощи специального электрода) атриовентрикулярного узла.

Многих пациентов, столкнувшихся с МА, интересует, можно ли бороться с ее симптомами с помощью народных рецептов. В качестве самостоятельной терапии таковые не используются.

Как вспомогательная мера допускается использование успокоительных натуральных составов (в их основе может быть мята, боярышник, мелисса).

Самолечение при МА – не выход, стоит обязательно поставить в известность кардиолога о намерении проводить подобную домашнюю терапию.

Возможные последствия

Основные осложнения мерцательной аритмии:

  1. Сердечная недостаточность.
  2. Тромбоэмболия.

Независимо от причин фибрилляции предсердий и спровоцированной МА сердечной недостаточности пациенты могут столкнуться с аритмогенным шоком.

Сочетание МА с митральным стенозом – фактор, обуславливающий закупорку левого атриовентрикулярного отверстия. Сердечная недостаточность, возникшая на этом фоне, – распространенная причина смертельных исходов.

Важно: каждый 6-ой ишемический инсульт, по статистике, является осложнением фибрилляции предсердий.

Профилактика и прогноз

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)С целью предотвращения развития МА следует своевременно осуществлять диагностику и проводить (при необходимости) лечение заболеваний, которые потенциально могут обуславливать сбои ритма.

Вторичная профилактика фибрилляции предсердий – отказ от стрессов и других форм психоэмоционального перенапряжения, исключение сигарет и спиртного, умеренные регулярные «продуманные» тренировки.

Чтобы избежать тромбоэмболических осложнений МА пациенты с соответствующим диагнозом должны на постоянной основе принимать антикоагулянты (предотвращают образование тромбов) и антиагреганты (разжижают кровь). Эффективность таких лекарств отслеживается ежемесячно (контроль МНО), при необходимости дозировка медикаментов корректируется лечащим врачом (во избежание кровотечений).

Причины мерцательной аритмии и ее осложнения – вот основные факторы, которые влияют на прогностическую оценку.

МА, обусловленная тяжелыми поражениями миокарда, в короткие сроки может перерасти в сердечную недостаточность. Неблагоприятный прогноз у вызванной идиопатической фибрилляцией предсердий тромбоэмболии.

Пациенты, страдающие МА, по статистике, умирают от различных патологий сердца в 1,7 чаще.

Если серьезные проблемы в работе миокарда (в частности, желудочков) отсутствуют, перспективы для больных более благоприятные. Правда, пациенты, на собственном опыте знающие, что такое мерцательная аритмия, могут сталкиваться с ухудшением качества жизни.

  1. Примечательно, что идиопатическая форма заболевания на самочувствие больных особо не влияет – они хорошо переносят физическую нагрузку повышенной интенсивности, справляются с любой работой и, в целом, чувствуют себя уверенно.
  2. Итак, зная о том, какие причины и симптомы у мерцательной аритмии, а также своевременно обратившись за помощью к опытному кардиологу, можно избежать ее негативных последствий и, в целом, улучшить качество собственной жизни.

Источник: https://SilaSerdca.ru/aritmiya/mercatelnye-aritmii

Правила лечения синусовой и мерцательной аритмии

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)

О частоте и периодике собственного сердцебиения здоровые люди задумываются редко. Но если сердечный ритм нарушается, то – это невозможно не заметить. Что такое аритмия? Это патологическое состояние, при котором изменяется последовательность, частота и ритм сокращений сердечной мышцы.

Как проявляется патология?

Нормальный сердечный ритм составляет от 60 до 90 сердечных сокращений за 60 секунд. Причём периодика и частота сердцебиения стабильна. Аритмия сердца характерна тем, что сокращения происходят с разным интервалом.

Часто недуг является последствием нейроциркуляторной дистонии, кардиомиопатии, коронарной болезни, врождённых или приобретённых пороков сердца.

Состояние возникает на фоне заболеваний щитовидки, артериальной гипертензии, а также в период беременности.

Болезнь достаточно опасна, к тому же такие нарушения могут закончиться даже неожиданным прекращением эффективной деятельности сердца. По словам пациентов, орган работает со сбоями, внезапно замирает, как будто останавливается, а потом опять бьётся часто-часто.

Состояние характеризуется редким ритмом (не более 45 ударов за 60 секунд) или частым (выше 120 ударов за 60 секунд). Подобные сбои ведут к тому, что мозг получает недостаточное количество кислорода и как следствие человек становится слабым, кружится голова.

В отдельных случаях возникают сильные головные боли или обморок. Чаще всего недуг возникает из-за нервных расстройств.

Разновидности аритмий

Современной медицине известно более 10 разновидностей аритмии, врачи выделяют наиболее частые виды патологии: синусная и мерцательная.

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)

Синусовая аритмия зависит от того, насколько активный синусовый узел. В зависимости от нарушений ритма недуг можно разделить на два вида. Тахикардия характеризуется повышением активности синусового узла, вследствие чего учащается сердечный ритм (больше 120 ударов за 60 секунд).

Брадикардией называют состояние, когда ритм сердца замедляется (до 50 сокращений за 60 секунд). Это состояние характерно для людей под влиянием депрессии, инфекционных и эндокринных болезней.

Профессиональные спортсмены, у которых натренированное сердце часто страдают от синусной брадикардии.

Мерцательная аритмия очень опасна и характерна беспорядочной активностью предсердий с постепенным ухудшением их двигательной функции. Фибрилляция предсердий часто вызывает остановку сердца. Больные жалуются на трепетание в области грудной клетки и одышку.

Происхождение синусовой аритмии

Неосведомленные часто задаются вопросом: «Что такое синусовая аритмия?». Это состояние выражается тем, что сокращения сердца происходят через разный интервал времени.

Но синусная аритмия не всегда опасна, её активность зависит от дыхания человека, которое может меняться из-за физических нагрузок. Особенно это касается юных и здоровых людей, спортсменов.

Что касается патологии, то она возникает на фоне заболеваний сердца и кровеносных сосудов, а также в результате интоксикации из-за превышения дозировки медицинских препаратов.

Синусовая аритмия (СА) возникает из-за дефицита в крови таких элементов, как магний и калий. Это провоцирует спазм и отекание сердечной мышцы, вследствие которого она неспособна нормально работать. Нарушается сократительная функция, сбивается сердечный ритм и проявляется сердечная недостаточность.

Синусовый узел моментально откликается на любые изменения висцеральной нервной системы. Если человек выполняет интенсивные физические упражнения, его сердечный ритм учащается, а в состоянии покоя замедляется. Диапазон синусового ритма составляет от 50 до 120 ударов в минуту.

Читайте также:  Блокада сердца: виды, степени, как лечить и симптомы

Как упоминалось ранее, нарушение синусового ритма – это не всегда патология. Это относится к профессиональным спортсменам, которые имеют отличную физическую форму, в спокойном состоянии их сердечный ритм замедляется сильнее, чем у обычных людей.

Причины СА

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)

Неправильный сердечный ритм возникает из-за разнообразных нарушений организма. Основные причины аритмии носят кардиальный характер.

Коронарное заболевание – это один из главных факторов развития СА. Сердечная мышца испытывает кислородное голодание. Развивается кислородное голодание, которое сопровождается болезненными ощущениями в сердце.

Синусовая аритмия возникает вследствие некроза сердечной мышцы. Сердечная недостаточность, которая характеризуется низкой сократительной способностью миокарда тоже провоцирует СА.

Заболевание, возникающая вследствие нарушений работы висцеральной нервной системы, имеет нейрогенную динамику. Бронхит, астма провоцируют кислородное голодание, на фоне которого возникает СА.

Синусовая аритмия, возникшая из-за сахарного диабета, нарушений функций щитовидки, носит некардиальный характер. Такие препараты, как диуретики, гликозиды и противоаритмические вещества вызывают обратимую СА. Длительное употребление алкоголя или курение тоже плохо влияют на работу сердца.

СА возникает из-за того, что увеличивается объём крови и нагрузка на сердце у беременной женщины. Подростки тоже жалуются на аритмию в пубертатный период. Но в двух последних случаях заболевание проходит самостоятельно.

Симптомы и диагностика СА

Наиболее ярко выраженные симптомы аритмии – это головокружение, отдышка, сильная слабость и кратковременная утрата сознания. А также учащённый пульс и болезненные ощущения в области грудной клетки.

Иногда интервалы между сокращением достигают нескольких секунд. Подобные симптомы возникают из-за блокады синусного узла. Сердечный ритм не ускоряется даже в момент выполнения интенсивных физических упражнений.

Это начальные признаки патологии.

Брадикардия не имеет ярких симптомов, и диагностировать заболевание возможно только после электрофизиологического исследования деятельности сердца (ЭКГ). Суточное мониторирование ЭКГ тоже позволяет выявить изменения в частоте сокращений сердца.

Для этого на больного надевается специальный аппарат холтер, который он будет носить в течение суток. Устройство отображает реакцию сердца пациента на любые события, которые происходили с ним за 24 часа. В некоторых случаях назначают ультразвуковую диагностику сердца.

Кроме того, нужно сдать кровь и мочу на анализ. Все эти процедуры помогут установить наиболее точный диагноз.

Лечение СА

Чаще всего синусовая аритмия проходит самостоятельно. Однако выраженная форма заболевания требует терапевтического лечения. Устранить симптомы патологии можно с помощью такого прибора, как электрокардиостимулятор.

Назначать лекарственные препараты может только кардиолог, самостоятельно это делать запрещено. При умеренной форме заболевания, которая появилась на фоне лёгкого стресса, могут помочь успокоительные и но отропные лекарственные средства. В более тяжёлых случаях понадобятся психотропные препараты, которые назначает только квалифицированный врач.

Лечение аритмии у людей, сердечный ритм которых составляет не более 45 ударов за 60 секунд, проводится с применением искусственного водителя ритма. Небольшой прибор с микросхемой и аккумулятором устанавливается под кожу в области сердца и контролирует сердечные сокращения.

Профилактика синусовой аритмии, которая проводится в домашних условиях, предполагает исключение вредных привычек, умеренные физические нагрузки и правильное питание. Человек должен спать не менее 7 часов за сутки, избегать стрессовых ситуаций, учится расслабляться и снимать нервное напряжение.

Происхождение мерцательной аритмии

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)

Мерцательная аритмия (МА) характеризуется нарушением сердечного ритма, которое сопровождается беспорядочным сокращением предсердий. Сердечный ритм составляет от 300 до 580 сокращений за 60 секунд. Эта болезнь очень опасна, если приступ длится более 2 суток, то существует риск образования тромбов и инфаркта мозга.

Медики выделяют три формы МА: постоянная, персистирующая и переходящая. Постоянная может длиться больше 7 дней, причём электрическая кардиоверсия будет неэффективна. Переходящая длиться не больше 6 дней, эта форма переходит в рецидивирующую. Для персистирующей формы тоже характерно возобновление болезни после ремиссии.

В зависимости от нарушений ритма заболевание может протекать по-разному. В некоторых случаях мышечные волокна предсердий сокращаются нерегулярно.

А все, потому что в проводящих тканях сосредоточено много электрических импульсов: одни задерживаются, другие продвигаются на мышечный слой желудочка, из-за чего они сокращаются с разной частотой.

В зависимости от этого фактора МА можно разделить на 3 вида:

  • тахесистолическая (ритм сердца от 95 и более за минуту);
  • нормосестолическая (ритм от 50 до 110 в минуту);
  • радесистолическая (ритм менее 50 в минуту).

В других случаях ритм предсердий правильный, но учащённый (около 180 – 380 за 60 секунд). Сердечная мышца сокращается вслед за трепетанием предсердий почти без паузы. Предсердия не получают необходимое количество крови, и как следствие она не поступает в желудочки.

Причины МА

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)

Мерцательная аритмия начинает развиваться в том случае, если электрический импульс несколько раз воздействует на одну и ту же мышцу сердца. Выглядит это как мышечное подёргивание, которое происходит, если находящиеся рядом мышечные волокна не способны провести импульс.

Основные причины аритмии – это сердечные патологии. Клапанные пороки сердца – это одна из самых частых причин нарушения ритма. Предсердия переполняются кровью и их стенки растягиваются, повышается внутрипредсердное давление, нарушается питание мышц и они уже неспособны нормально проводить электрические импульсы.

Второй причиной является патология сердечной мышцы, которая характеризуется разрастанием рубцовой ткани в миокарде. Сбой сердечного ритма происходит потому, что рубцовая ткань не способна проводить электрический импульс. Воспалительные заболевания миокарда, которые имеют вирусный или ревматический характер тоже провоцируют МА.

Мерцательная аритмия возникает на фоне заболеваний эндокринной системы. Отдельные её гормоны плохо воздействуют на миокард и учащают сердечный ритм. Их избыток в крови провоцирует постоянную стимуляцию мышцы, из-за чего предсердия начинают работать хаотично.

Интоксикация алкогольными напитками, угарным газом и другими токсическими веществами со временем приводят к постоянной форме аритмии.

Симптомы и диагностика МА

Основные признаки аритмии:

  • учащённое сердцебиение с перебоями;
  • больной ощущает слабость, кружится голова;
  • чрезмерное потоотделение;
  • болезненные ощущения в грудной клетке;
  • затруднённое дыхание, отдышка.

В некоторых случаях мерцательная аритмия проходит без каких-либо симптомов. Если заболевание носит постоянный характер, то пациенты уже просто не замечают сердечных нарушений, так как привыкают к ним. Постоянная форма грозит сердечной недостаточностью, которая имеет такие симптомы: отдышка, сердечная астма, отёк лёгких и ног, увеличение живота и болезненные ощущения в правой его стороне.

Мерцательная аритмия – это серьёзное заболевание, которое не стоит диагностировать и лечить в домашних условиях. Для установления точного диагноза стоит обратиться к врачу. В первую очередь он прощупает пульс, выслушает сердце и лёгкие, измерит давление.

Основным методом диагностирования, остаётся ЭКГ, с помощью которого можно выявить ишемию сердечной мышцы.

Для достижения более точных результатов можно воспользоваться методом суточного мониторирования, который позволяет выявить нарушения сердечного ритма не выявленные на ЭКГ.

С помощью эхокардиографии можно определить сократимость сердечной мышцы и выявить сгустки крови в сосудах. Наиболее точную информацию можно получить с помощью мультиспиральной компьютерной томографии.

Лечение МА

Мерцательная аритмия приступообразного характера периодически напоминает о себе больному. Терапия направлена на восстановление нормального сердечного ритма. Эта форма заболевания не приемлет лечения в домашних условиях, только под круглосуточным медицинским наблюдением.

Восстановить ритм возможно с помощью внутривенных препаратов. Кроме этого, назначаются средства, которые снижают частоту сердечных сокращений, антитромбоцитарные препараты. Если лечение аритмии медикаментами не было эффективным, то проводится электроимпульсная терапия. Под воздействием разряда восстанавливается нормальный сердечный ритм.

Если приступы происходят регулярно, то больного переводят на постоянную форму лечения, конечная цель которой снизить ритм и поддержать его на оптимальном уровне. Для этого назначают кардиотонические, антитромбоцитарные, антиаритмические препараты, а также лекарственные средства, блокирующие действие бета-адренорецепторов.

Первая помощь во время приступа аритмии

Как снять приступ аритмии в домашних условиях? Поэтапное руководство:

  1. вызовите скорую помощь;
  2. успокойте больного;
  3. положите его в горизонтальное положение;
  4. подложите под спину подушку;
  5. впустите в комнату свежий воздух;
  6. снимите тесную одежду;
  7. дайте выпить успокоительное (настой валерианы);
  8. пусть выполнит дыхательные упражнения;
  9. слегка помассируйте ему глазные яблоки;
  10. при обмороке проведите массаж сердца;
  11. сделайте искусственное дыхание.

Если вы заметили признаки аритмии мерцательного характера, то стоит без замедления вызвать бригаду скорой помощи. Во время ожидания успокойте больного, дайте ему выпить настой пустырника и придайте пациенту полусидящее положение.

Рацион при аритмии

Независимо от формы и вида заболевания для полного восстановления миокарда в домашних условиях следует придерживаться особого рациона.

Диета при аритмии сердца предполагает употребление продуктов богатых на калий, магний и кальций. В огурцах, отрубях, гречневой крупе, бобовых, орехах, дрожжах, шпинате и горохе много магния.

А сушёный белый виноград и сливы, петрушка, курага, капуста и картофель богаты калием. В сыре и твороге много кальция.

Свежая морская рыба и морепродукты – истинно диетические продукты. При обострении аритмии употребляйте морковь, жёлтые помидоры, болгарский перец и другие оранжевые овощи. Включите в рацион вишни, черешни или клюкву. А также употребляйте абрикосы, инжир и персики. Пейте только фильтрованную воду без газа и не забывайте о разгрузочных днях.

Эта болезнь очень опасна и может привести к смерти. Важно соблюдать правильное питание при аритмии сердца.

Список запрещённых продуктов во время терапии:

  • соль и сахар;
  • специи;
  • копчёные продукты;
  • консервы;
  • любые алкогольные напитки;
  • жареная еда.

Аритмия сердца – это патологическое состояние, которое в случае безразличного отношения грозит летальным исходом. Заболевание нужно лечить вовремя и под строгим контролем врача. Больной же должен следить за своим питанием и образом жизни. Только таким образом можно победить недуг.

Источник: http://MedLazaret.ru/serdce/aritmiya/

Мерцательная аритмия сердца: что это такое, причины, симптомы и как лечить?

В тот или иной момент, большинство людей чувствовали, что их сердце бьется чаще или вовсе замирает. В медицине это явление называют аритмией сердца. В этой статье мы подробно рассмотрим что это такое и почему она возникает, ее причины и как лечить данное патологическое состояние.

Что это такое

Мерцательная аритмия – это нарушение сердечного ритма (мерцание (фибрилляция) предсердий), при котором предсердия теряют способность нормально сокращаться, вместо этого несинхронно подергиваются.

Такое состояние также называют фибрилляцией предсердий (ФП), при которой сокращаются только отдельные группы мышечных волокон. Риск возникновения ФП с возрастом увеличивается.

Не смотря на то, что состоянию подвергаются как женщины, так и мужчины, мужской пол подвержен больше всего. Ниже представлены примеры импульсных звуков.

Главная опасность аритмии – повышение риска инфаркта миокарда, инсульта и других патологий кардиоваскулярной системы (система органов, которая обеспечивает циркуляцию крови). В момент мерцания предсердий в сердце застаивается кровь, образуются кровяные сгустки – тромбы.

Когда сердечный ритм восстанавливается, тромбы разносятся по всему телу и могут закупорить кровеносные сосуды. Чаще всего тромбы провоцируют нарушение мозгового кровообращения, что ведет к инсульту.

Читайте также:  Мазь вишневского при геморрое: отзывы, как применять, лечение при беременности

При закупорке сосудов кишечника может произойти некроз (отмирание) органа, что влечет опасные для жизни последствия.

Причины и провоцирующие факторы аритмии

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)

Распространенность патологии выше у старших возрастных групп – так, в возрасте 60 лет мерцательная аритмия встречается у 6% населения и у 8% людей старше 80 лет., преимущественно у мужчин, в 1,7 раз чаще, чем у женщин.

Причиной мерцательной аритмии считаются структурные изменения в тканях сердца, которые влияют на электропроводность мышечных волокон. Спровоцировать аритмический приступ могут следующие факторы:

  • органические патологии сердца, врожденные пороки и перенесенные операции;
  • высокого кровяного давления или высокий уровень холестерина;
  • 60 лет и старше;
  • нарушение сердечного кровоснабжение – кислородное голодание тканей приводит к нарушению функции синусового узла и других жизненно важных отделов сердца;
  • опухолевидные образования в сердце – доброкачественные и другие опухоли нарушают проводимость электрических импульсов, что провоцирует фибрилляцию предсердий;
  • некоторые заболевания, в частности заболевания щитовидной железы и сахарный диабет, создают повышенный риск для развития аритмии;
  • вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем; истощение сердечной мышцы из-за хронического алкогольного отравления – миокардиодистрофия;
  • гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия);
  • ишемическая болезнь сердца (ИБС), ревматизм сердца;
  • нарушение баланса электролитов как следствие дефицита калия и магния;
  • ожирение также является провоцирующим фактором сердечнососудистых заболеваний;
  • вегетососудистая дистония (ВСД).

Обычно спусковым крючком для начала приступа бывают совершенно обычные нагрузки – плотный ужин, чашка крепкого кофе или рюмка крепкого алкоголя могут вызвать фибрилляцию предсердий, если были предрасполагающие факторы. Мерцательная аритмия может возникать после сильного психоэмоционального напряжения и физических нагрузок.

Виды фибрилляции предсердий

Мерцательная аритмия сердца – наиболее распространенный тип нарушения сердечного ритма и основная причина госпитализации пациентов в 30% случаев.

  Кардиомиопатия

Возникновение мерцательной аритмии связывают с повышенной активностью некоторых участков нервной системы. Нарушение функции парасимпатического звена нервной системы провоцирует аритмию по вагусному типу (Вагус – блуждающий нерв), тогда как активизация симпатического отдела вызывает гиперадренэргическую аритмию.

  • Аритмия вагусного типа начинается после обильного приема пищи, чаще развивается у мужчин. Возникновение приступа наступает при принятии горизонтального положения, из-за вздутия живота и проблем с кишечником и других факторов, вызывающих повышенное внутрибрюшное давление – туго затянутый ремень, галстук или высокие воротники. При этом психоэмоциональные перенапряжения и физические упражнения не играют роли в возникновении мерцательной аритмии.
  • Аритмия гиперадренэргического типа, в отличие от вагусной аритмии, чаще встречается у женщин. Типичное время возникновения приступа – утром и в первой половине дня, причем главными стимулирующими факторами выступают стрессы, психические нагрузки, нервные перенапряжения, физические упражнения. В состоянии покоя после принятия горизонтального положения приступы аритмии обычно проходят.

Признаки и симптомы мерцательной аритмии

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)

От нормальной работы сердца зависит функционирование всех жизненно важных органов, а при мерцательной аритмии кровоснабжение организма нарушатся. Вот основные признаки мерцательной аритмии сердца у женщин и у мужчин:

  • слабость в мышцах и головокружение;
  • потливость (гипергидроз), быстрая утомляемость;
  • симптомы стенокардии (грудная жаба);
  • панические атаки, страх;
  • частое мочеиспускание;
  • загрудинные боли, ощущение «замирания» сердца;
  • учащение сердцебиения, когда сердце будто «выскакивает из груди».

Следует помнить, что если мерцательная аритмия сердца не сочетается с тахикардией – одно из самых ярких ее проявлений при котором существенно возрастает частота сердечных сокращений (ЧСС) – распознать ее вовремя бывает сложно. Любое нарушение сердечного ритма потенциально опасно, так как сердце подвергается дополнительной нагрузке и кровообращение ухудшается.

Если приступ аритмии начался более 24 часов назад, а сердечный ритм не восстановился, необходима немедленная медицинская помощь.

Как вы можете проверить фибрилляцию предсердий у себя?

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)Фото как нужно нащупать пульс

Обнаружить ФП можно нащупав пульс на запястье. Если у вас фибрилляция предсердий, ваш пульс будет нерегулярным, удары будут переменными по силе. Также при ФП вы можете почувствовать пропущенные удары или дополнительные удары, которые очень распространены при этом состоянии.

  • У некоторых людей мерцание предсердий может быть приходящим и уходящим явлением, поэтому иногда их пульс время от времени, может биться нормально, а иногда нерегулярно.
  • Примеры звуков пульса
  • Регулярный звук пульса:
  • Нерегулярный звук пульса:

Диагностика фибрилляции предсердий

Перед постановкой диагноза кардиолог должен провести первичный осмотр, включающий диагностику пульса, сердечного ритма путем прослушивания через фонендоскоп и ЭКГ исобирать анамнез данных (сведения у пациента).

При фибрилляции предсердий пациенты обычно жалуются на неравномерность сердечного ритма, «замирание» сердца, усиленную частоту сердцебиений.

Основной метод диагностики мерцательной аритмии сердца – электрокардиограмма и холтеровское мониторирование, в процессе которого показатели ЭКГ больного регистрируются в течение суток, пока пациент ведет привычный для него образ жизни. Для проведения мониторирования пациенту на поясе закрепляют специальный аппарат, который фиксирует изменения его сердечного ритма.

Обычно для сбора необходимых данных необходимо от двух дней до недели, в течение которых у пациента наблюдается хотя бы один приступ аритмии. На основании этого исследования врач получает следующие данные:

  • Определяется тип мерцательной аритмии и провоцирующие факторы;
  • Обнаруживаются паузы и отклонения сердечного ритма в состоянии покоя;
  • Обнаруживается длительность приступ, его характер и область патологического очага – в желудочках либо предсердии.

  Норма пульса у взрослого человека: таблица

Следующий тип диагностического исследования дает наиболее точные данные о причине заболевания – МРТ сердца или магнитно-резонансная томография позволяет оценить структуру тканей и выявить:

  • Опухолевидные новообразования, которые могут нарушить проводимость электрического сигнала;
  • Воспалительные процессы в ткани миокарда;
  • Врожденные пороки сердца и его клапанов;
  • Послеоперационные осложнения, рубцевания;
  • Тромбы и атеросклеротические образования.

Рентгенографическое исследование области грудной клетки позволяет обнаружить патологии легочных вен, заболевания дыхательной системы, которые могут стать причиной кислородного голодания и увеличения сердечных камер

Как лечить мерцательную аритмию

При определении тактики лечения важно провести диагностическое обследование и обнаружить основную причину мерцательной аритмии. Так, если сердечная патология возникла на фоне системных заболеваний – сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы, гипертонической болезни, лечение направлено на причину аритмии.

В любом случае главное направление лечебных мероприятий – восстановление синусового ритма, профилактика фибрилляции предсердий в дальнейшем, поддержание нормального сердечного ритма.

Антиаритмические препараты

Антиаритмические препараты позволяют купировать приступы мерцательной аритмии, но при хронической форме малоэффективны.

  • В первую очередь для лечения аритмии применяют лекарства, нормализующие ЧСС. Ввиду того, что тахикардия сердца более опасна для жизни пациента, чем брадикардия, частоту сердечных сокращений обычно уменьшают до нормальной (60 ударов в минуту). Для этого применяют бета-блокаторы и антагонисты кальция.
  • При продолжительном приступе аритмии длительностью дольше 1-2 суток необходимо принимать средства, замедляющие свертываемость крови, для профилактики тромбоза.
  • Антиаритмические препараты помогают восстановить сердечный ритм консервативным путем, позволяя улучшить состояние пациентов в 60-80% случаев.

Электрическая кардиоверсия

При приступах мерцательной аритмии, которая угрожает жизни человека и малой чувствительности к лекарственным препаратам в качестве терапии применяют электрическую кардиоверсию.

Суть метода заключается в следующем: больного погружают в кратковременный сон на несколько минут и воздействуют на него электрическим разрядом в определенную фазу сердечных сокращений. Этот способ помогает практически в 100% случаев и не требует долгого применения лекарств.

Негативными сторонами такого лечения является сложность условий его проведения – необходимо специальное оборудование и обученный медицинский персонал.

Проводить электрическую кардиоверсию можно только амбулаторно, поэтому купировать приступ самостоятельно невозможно. Тем не менее, современные методики лечения мерцательной аритмии применяют кардиовертеры – аппараты, которые вшиваются под кожу пациента и помогают нормализовать сердечный ритм, как только он нарушается.

Оперативное лечение

Катетерная аблация относится к малотравматичным методам вмешательства, так как для ее проведения не требуется рассечения грудной клетки. Катетерную аблацию также называют деструкцией, так как суть ее воздействия в разрушении патологических путей проведения электрических импульсов.

Для начала очаги патологических путей обнаруживают диагностическими методами – проводят электрофизиологическое исследование.

В процессе операции размыкаются сросшиеся волокна тканей, по которым проходит сигнал. Существует несколько разновидностей катетерной аблации в зависимости от способа разрушения патологических путей:

  • Ультразвуковая;
  • Химическая;
  • Электродеструкция;
  • Лазерное воздействие;
  • Криодеструкция;
  • Радиодеструкция.

  Артериальная гипертензия

Радиочастотная аблация – наиболее распространенный метод деструкции патологических очагов, так как считается, что он меньше всего повреждает близлежащие ткани миокарда.

Если катетерная аблация не помогла избавиться от приступов полностью, то этому могут быть следующие объяснения:

  • Очагов патологии в сердце было несколько, а уничтожен только один;
  • Область повреждения слишком велика, как это бывает после инфаркта миокарда, и удалить ее без серьезных последствий невозможно;
  • Частоты облучения при криодеструкции было недостаточно для разрушения патологических путей.

Имплантация

Следующий метод лечения мерцания предсердий – имплантация водителя ритма или кардиостимулятора. Этот прибор вшивают под кожу в области сердца, он подает электрические импульсы, восстанавливающие нормальный сердечный ритм. Операция малотравматичная, так как рассекается только кожа, а вскрытия грудной клетки и повреждения ребер не происходит.

Лечение мерцательной аритмии оперативным путем проводится при хронической форме заболевания, когда лекарственные препараты малоэффективны.

Преимуществом оперативных методов является их высокая эффективность, отсутствие необходимости в больших дозах медикаментов.

Антиаритмические препараты долго выводятся из организма и могут негативно влиять на жизненно важные системы в больших концентрациях.

Профилактика тромбоза в лечении мерцательной аритмии

Другое направление лечения аритмии – противоэмболическое, с применением дезагрегантов.

Так как самое распространенное и опасное осложнение фибрилляции предсердий – образование тромбов, которые могут закупоривать сосуды и вызывать некроз органов и необратимые нарушения их функций, важно провести профилактику тромбоэмболии. Для этого пациенту назначают кроворазжижающие препараты – варфарин и ацетилсалициловую кислоту.

 тромбоз вен нижних конечностей.

Препараты экстренного действия при мерцательной аритмии сердца:

  • пропанорм,
  • кордарон,
  • хинидин,
  • новокаинамид,

Их вводят внутривенно либо принимают в таблетированной форме. Дозировка медикаментов определяется на основе данных электрокардиограммы и артериального давления.

Чтобы восстановить нормальный сердечный ритм и предотвратить рецидив мерцательной аритмии применяют инвазивную методику под названием радиочастотная изоляция. Она направлена на изолирование очага возбуждения в легочных венах от предсердий, эффективность ее ниже, чем у электрической кардиоверсии и составляет около 60%.

Что можно предпринять в домашних условиях

Причины возникновения аритмии сердца (мерцательной, синусовой)

В домашних условиях может помочь обычный аспирин (Ацетилсалициловая кислота). В большинстве случаев аспирин может снизить вероятность закупорки артерии тромбами.

Лекарственный препарат может быть полезен в момент мерцательной аритмии сердца, но по-прежнему необходимо консультация у врача-кардиолога.

Вот некоторые добавки, которые могут помочь ускорить способность организма к детоксикации, укрепить сердечно-сосудистую систему и бороться с закупоркой сосудов:

  • Омега-3-ненасыщенные жирные кислоты (добавки или одна столовая ложка рыбьего жира в день, например, масло печени трески);
  • Кушать чеснок (на ура разжижает кровь);
  • Коэнзим Q10 (необходимая добавка для сердца, хорошо идет с Омега-3);
  • Каротиноиды;
  • Селен (мощный антиоксидант);
  • Витамины C, D и E.

продукты разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов.

Прогноз

Согласно данным исследования сердца, фибрилляция предсердий (ФП) связана с более высоким риском смерти от 1,5 до 1,9 раз, что отчасти это объясняется сильной связью ФП и тромбоэмболией (острой закупоркой кровеносных сосудов тромбом).

Источник: https://tvojajbolit.ru/kardiologiya/mertsatelnaya-aritmiya-serdtsa-simptomyi-diagnostika-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector