Эналаприл фпо: инструкция по применению, отличие от эналаприла, в чем разница

Эналаприл ФПО: инструкция по применению, отличие от Эналаприла, в чем разница

Повышенное артериальное давление и сердечная недостаточность — довольно распространенные заболевания. Как бы ни было печальным, но с каждым годом эти болезни «молодеют». Плохая экология, нарушения режима питания и вредные привычки делают свое дело. На этом фоне встает вопрос о лекарственных препаратах способных компенсировать сосудистую патологию.

Среди множества препаратов, призванных бороться с гипертонией не последнее место занимает Эналаприл ФПО.

Инструкция по применению относит его к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) — того самого, который приводит к повышению артериального давления.

Данное средство проверено временем и зарекомендовало себя как не только доступное, но и действенное лекарство. Рассмотрим более подробно этот препарат и узнаем, как правильно им пользоваться.

Состав

Эналаприл ФПО: инструкция по применению, отличие от Эналаприла, в чем разница

Таблетки согласно инструкции по применению содержат различные вспомогательные вещества. Они не имеют терапевтического значения: их задача — стабилизировать лекарственную форму для длительного хранения.

От чего Эналаприл ФПО?

Вещество эналаприл в соответствии с описанным в инструкции по применению механизмом воздействует следующим образом:

  1. Снижает в крови концентрацию фермента (АПФ), под действие которого происходит трансформация гормона ангиотензина из I во II форму. Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором, т. е. вызывает сужение сосудов, которое и является основной причиной повышения давления.
  2. Торможение превращения ангиотензина из одной формы в другую влечет за собой снижения выделения другого гормона — альдостерона. Альдостерон способствует сохранению натрия в организме путем снижения его вывода почкам, что увеличивает объем внутриклеточной жидкости и соответственно повышает артериальное давление.

Таким образом, артериальная гипертензия — то, от чего Эналаприл ФПО помогает. Кроме антигипертензивного эффекта, инструкция по применению указывает на то, что препарат способствует:

  • снижению артериальных, в том числе периферических, сосудов;
  • в меньшей степени — расширению вен;
  • уменьшению нагрузки как на правую, так и левую часть сердца;
  • усилению коронарного и почечного кровотока;
  • снижению гипертрофии сердца и замедлению процесса его дилатации.

В инструкции по применению отмечено замедление процесса развития хронической сердечной недостаточности (ХСН) при длительного приеме препарата Эналаприл ФПО, показания к применению которого включают также комплексное лечение ХСН.

При каком давлении применяют?

В инструкции по применению не отмечается, при каком давлении следует начинать прием препарата Эналаприл ФПО. Тем не менее, узнав, от чего помогает лекарство, мы можем заключить, что по общему правилу, действительному в отношении всех ингибиторов АПФ, его применяют постоянно и систематически, независимо от показателей на тонометре.

Эналаприл ФПО: инструкция по применению, отличие от Эналаприла, в чем разница

Артериальное давление: норма и отклонения

Инструкция по применению

Эналаприл ФПО принимают безотносительно приема пищи, что означает, что его можно пить:

  • за полчаса до еды или раньше;
  • через 2 часа после еды.

Инструкция по применению устанавливает следующие параметры приема лекарства:

  1. Таблетки принимаются один раз в сутки.
  2. С целью равномерного распределения суточной дозы препарата прием можно разделить на два раза, принимая таблетки утром и вечером.
  3. Как правило, при начале лечения врачом назначается минимальная суточная доза в пять миллиграммов.
  4. Следует своевременно проходить профилактические осмотры для коррекции дозы в зависимости от протекания заболевания.
  5. Повышение суточной дозы производят в случае, если ожидаемый терапевтический эффект не наступает в течение 10–15 дней после лечения в установленной дозировке.
  6. Максимально назначаемая суточная доза препарата составляет сорок миллиграммов, а доза поддержки десять миллиграммов.

При умеренной почечной недостаточности, при ХСН пациентам сокращаются как начальные дозы, так и пределы дальнейшего увеличения:

  1. Начальная доза назначается с двух с половиной миллиграммов.
  2. Доза поддержки назначается в пределах от пяти до двадцати миллиграммов в сутки.
  3. Суточная максимальная доза приема зависит от индивидуальной переносимости препарата пациентом, но не должна превышать 40 мг.
  4. В зависимости от состояния пациента и переносимости препарата в некоторых случаях рекомендовано увеличивать интервал приема до одного раза в два дня.

Эналаприл ФПО: инструкция по применению, отличие от Эналаприла, в чем разница

Как и при умеренной недостаточности почек, рекомендовано в некоторых случаях увеличивать интервалы приема. В случаях прохождения пациентами процедуры гемодиализа прием Эналаприла осуществляется после проведения процедуры.

Препарат Эналаприл ФПО, инструкция по применению к которому прилагается к упаковке, относится к лекарственным средствам, отпускаемым только по рецепту врача. Поэтому помимо четкого соблюдения инструкции следует внимательно относится к рекомендациям лечащего врача.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказано применять лекарство при повышенной чувствительности пациента к главному действующему веществу препарата и его составляющим:

  • запрещено применение и при ангионевротическом отеке, вызванным использованием ингибиторов АПФ;
  • нельзя применять препарат при стенозе почечной артерии и клинических состояниях после операции по трансплантации почки;
  • при стенозах артериальных и митральных клапанов, печеночной недостаточности и серьезных заболеваниях печени;
  • нельзя давать препарат детям в возрасте до 18 лет и женщинам на стадиях беременности и лактации.

Наиболее распространенными побочными эффектами по результатам клинических исследований, что отмечено в инструкции по применению, являются головная боль и сухой кашель.

После первого приема может наблюдаться артериальная гипотензия. Более редкими случаями побочных эффектов становятся нарушение вкусовых ощущений и нарушения стула. У некоторых пациентов наблюдаются сухость во рту и одышка.

Прием препарата может вызвать аллергические реакции на коже. Такие реакции иногда имеют сопровождение в виде диареи и артрита. Клинические исследования показали, что при индивидуальной непереносимости в редких случаях наблюдается ухудшение функционирования почек. В исключительных случаях наблюдалась импотенция, нарушение зрительных функций и синдром Рейно.

В чем разница между эналаприл фпо и эналаприл?

Эналаприл ФПО: инструкция по применению, отличие от Эналаприла, в чем разницаАббревиатура ФПО является сокращенным наименованием Фармацевтического Предприятия «Оболенское», расположенного в Московской области в городе Оболенске. Это крупная фармфабрика, выпускающие десятки лекарственных средств, в том числе и Эналаприл ФПО. Отличие от Эналаприла отсутствует.

Одноименные препараты выпускаются еще десятком фармацевтических компаний, и каждая добавляет к названию действующего вещества дополнительное слово, а чаще — аббревиатуру, что придает коробке с лекарством некоторую уникальность. Таблетки от разных производителей могут отличаться вспомогательными компонентами, но на действии препарата это никак не отражается.

Поэтому на вопрос — между Эналаприл ФПО и Эналаприл в чем разница — можно с уверенностью ответить, что для потребителей нет никакой разницы, кроме, возможно, в некоторых случаях — эффекта плацебо, дающего субъективный эффект от препарата конкретного производителя.

Отзывы пациентов

В целом подавляющее большинство мнений о препарате являются положительными. Отзывы содержат упоминание о ценовой доступности Эналаприла ФПО, о постоянном наличии в аптеках. Основными потребителями этого препарата выступают пожилые люди. Связано это с возрастными проблемами со здоровьем.

Однако и молодые пациенты все чаще прибегают к использованию этого медикамента. Помимо доступной цены Эналаприл ФПО, как показывают отзывы, эффективно поддерживает давление в пределах адекватных показателей.

Аналоги

К точным аналогам Эналаприл ФПО по действующему веществу относятся:

  • все препараты, содержащие в своем наименовании «эналаприл»;
  • Энам;
  • Ренитек;
  • Энап;
  • Эднит;
  • Берлиприл;
  • Рениприл.

Весь спектр перечисленных лекарств отпускается только по рецепту, необходима предварительная консультация специалиста.

Источник: https://cardiolog.online/lechenie/apf/enalapril-fpo.html

«Эналаприл-ФПО» и «Эналаприл»: в чем разница и что лучше

Эналаприл ФПО: инструкция по применению, отличие от Эналаприла, в чем разница

Показатели артериального давления могут колебаться в течение суток в незначительных цифрах. Если они превышают допустимую норму — это свидетельствует о патологических изменениях в организме, требующих лечения.

В комплексе симптоматической терапии назначают антигипертензивные лекарственные средства. Эналаприл ФПО — эффективный и востребованный препарат. Существует другой вариант — Эналаприл.

Эналаприл-ФПО

Производитель: АО Оболенское Фармацевтическое Предприятие Россия.

Препарат выпускается в таблетированной форме. Каждая единица содержит по 5/10/20 мг главного вещества — эналаприла и вспомогательные вещества. Некоторые из них: крахмал картофельный, молочный сахар.

Эналаприл ФПО: инструкция по применению, отличие от Эналаприла, в чем разница

Таблетка плоскоцилиндрическая, белая с желтизной.

Лекарственное средство принадлежит к группе АПФ блокаторов. Терапевтическое действие осуществляется за счёт уменьшения формирования из ангиотензина | ангиотензина ||, а это подавляет секрецию альдостерона. Показатели систолического, диастолического давления, ОПСС, пост/преднагрузки на миокард значительно уменьшаются.

Основное вещество влияет больше на артерии, чем на вены, расширяя их. Повышение ЧСС не происходит. Повышается уровень брадикинина. Увеличивается синтез Pg. На снижение давления влияет наличие ренина в плазме. Чем больше его концентрация, тем ярче выражен гипотензивный эффект.

Терапевтические дозы препарата не изменяют мозговое кровообращение. Кровоток в коронарных и почечных сосудах усиливается. Длительная терапия лекарственным средством уменьшает гипертрофию левого желудочка миокарда, мышечных волокон артериальных стенок. Улучшает кровообращение ишимированных участков миокарда.

Понижается риск образования тромбов, а значит продлевается жизнь у пациентов с ХСН. У пациентов, перенесших ИМ, замедляются патологическое изменение ЛЖ.

Эналаприл выступает как диуаретик. Снижает внутриклубочковую гипертензию, тормозит возникновение гломерулосклероза, ХПН.

Эналаприл-ФПО назначают для перорального применения, не зависимо от приема пищи. Давление снижается за час. Сохраняется сутки.

Абсорбируется до 60% вещества. Метаболизм осуществляется в печени. Выводится почками, кишечником.

В случаях монотерапии начальная доза состоит из 5 мг/сутки. Для достижения клинического эффекта возможно повышение на 5 мг (через 1-2 недели). При условии хорошей переносимости показаны 40 мг/сутки в несколько приемов. По истечении 3 недель рекомендована поддерживающая доза: 10-40 мг/сутки на два приема.

Нельзя сказать, что препарат не вызывает побочных явлений. Они затрагивают многие системы жизнедеятельности:

  • ССС: сильное понижение АД; коллапс ортостатический; боль в груди, стенокардия, ИМ, аритмия, повышенное сердцебиение, обморочные состояния (редко).
  • ЦНС: головная боль с нарушением координации движения; усталость с выраженной слабостью; тревожные состояния, бессонница, помутнение сознания.
  • Органы чувств: понижение слуха, зрения, вестибулярного аппарата.
  • ЖКТ: отказ от еды, диспептические расстройства, нарушения в работе печени, желчного, поджелудочной железы.
  • Система дыхания: спазм в бронхах, одышка, кашель.
  • Иммунная система: аллергическая сыпь; отечность лица, губ, конечностей, языка, гортани; зуд, крапивница.

Важно придерживаться назначенной дозировки лекарства, иначе может возникнуть: резкое снижение АД, приводящее к коллапсу; ИМ, острое нарушение головного кровообращения; осложнения связанные с образованием тромбов; судорожные состояния.

В случае возникновения симптомов, пациента необходимо перевести в положение лёжа, поднять ноги в вертикальное положение. Промыть желудок, дать горячий, крепкий чай (лёгкая форма передозировки). Тяжёлые случаи требуют госпитализации. Там назначат введение раствора натрия хлорида и подберут симптоматическое лечение.

Эналаприл

Производитель Киевмедпрепарат Украина. Выпускается в таблетированной форме. Каждая единица содержит 10/20 мг эналаприла — соль малеиновой кислоты. Дополняется лактозой моногидрата, крахмалом кукурузным и другими химическими веществами.

Эналаприл ФПО: инструкция по применению, отличие от Эналаприла, в чем разница

Таблетки круглые с фаской и оттиском «10»/»20″ (с одной стороны), в зависимости от дозировки основного вещества. На вид белые. Препарат относят к ингибиторам АПФ.

Назначают перорально независимо от употребления пищи. Взрослым при гипертонии показано 10 или 20 мг/ сутки. При недостаточной эффективности лечащий врач корректирует дозировку до 40 мг/сутки. При реноваскулярной форме начальная доза составляет 5 мг/суки и доводится до 20 мг. Терапия СН: с 2,5 мг до 20 мг/ сутки на два приема. Срок лечения определяет врач.

Важно знать, что в случае выраженного понижения АД, отменять препарат необходимо постепенно, уменьшая дозировку.

Эналаприл применяют как в монотерапии, так и в комплексном лечении.

Что объединяет препараты

Оба имеют одно действующее вещество, а значит оказывают одно действие на организм во время лечения гипертонической болезни. Отсюда одни побочные эффекты и симптомы передозировки. Показания и противопоказания также аналогичные.

Чем отличаются

Прежде всего производителем, значит и цена будет отличаться, зависимо от места проживания. Не совпадают некоторые дополнительные вещества.

Внешний вид и форма таблеток также имеют существенные отличия. Но это никак не сказывается на терапевтическом эффекте.

Эналаприл ФПО: инструкция по применению, отличие от Эналаприла, в чем разница

Кому подойдёт тот и другой препарат

Оба препарата помогут больным, в анамнезе которых:

  1. Застойная СН.
  2. Бронхоспастические состояния.
  3. Артериальная гипертензия различных форм (реноваскулярная, неподдающаяся другим лекарствам от давления).
  4. ИБС.

Не стоит проводить терапию пациентам с:

  • Гиперчувствительностью к веществам, входящим в состав.
  • Ангионевротическим, идиоматическим отеком.
  • Стенозом почечных артерий, митрального клапана.
  • Почечной недостаточностью.

Никогда не назначают беременным, кормящим и детской категории пациентов до 12 лет.

Как видно, оба препарата сильны в коррекции АД, но какой из них будет назначен, зависит от места проживания пациента, рекомендаций врача и решения больного.

Источник: https://vchemraznica.ru/enalapril-fpo-i-enalapril-v-chem-raznica-i-chto-luchshe/

Эналаприл-ФПО и Эналаприл: в чем разница? Все «за» и «против»! — обновлено 03.19

Эналаприл ФПО: инструкция по применению, отличие от Эналаприла, в чем разница

Эналаприл – один из самых известных препаратов, понижающих давление. Он имеет множество аналогов, и часто пациенты не могут определиться с выбором подходящего препарата. Например, Эналаприл-ФПО: от чего эти таблетки помогают, есть ли отличия от обычного Эналаприла и что лучше выбрать?

Читайте также:  Комплекс упражнений для ног при сахарном диабете: гимнастика, физические нагрузки

Эналаприл-ФПО и Эналаприл: в чем разница?

Чтобы найти отличия между двумя лекарственными средствами, необходимо внимательно изучить основные пункты инструкций по их применению. То есть компонентный состав, принцип действия таблеток Эналаприл и Эналаприл-ФПО, от чего именно помогает каждое лекарство и кому они противопоказаны.

Эналаприл ФПО: инструкция по применению, отличие от Эналаприла, в чем разница

Состав

Действующим веществом Эналаприла является одноименное химическое соединение. Его дозировка в одной таблетке может варьироваться:

Активный компонент таблеток Эналаприл-ФПО – тот же, в аналогичных вариантах дозировки.

Механизм действия

Эналаприл при попадании в организм блокирует действие ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). В результате последовательных химических реакций также уменьшается выработка гормона надпочечников альдостерона.

В результате артерии расширяются, снижается давление крови в них, жидкость в тканях не накапливается (исчезают отеки). Наблюдается мочегонное действие.

Лечебный эффект проявляется через час после приема таблетки и сохраняется на протяжение суток.

Показания

Поскольку разницы в составе Эналаприла и Эналаприла-ФПО нет, показания к их применению одинаковы:

  • артериальная гипертензия – повышенное давление крови в сосудах;
  • сердечная недостаточность в хронической форме (эналаприл в данном случае используется в комбинации с другими лекарствами).

Противопоказания

Запреты на использование препаратов тоже общие:

  • гиперчувствительность к действующему веществу;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • порфирия (врожденное нарушение пигментного обмена);
  • возраст младше 18 лет;
  • ранее перенесенный отек Квинке (отек тканей головы и дыхательных путей, обычно аллергического происхождения);
  • стеноз (сужение) печеночной или почечных артерий;
  • избыток калия в организме (гиперкалиемия).

Читайте еще:  Кордафлекс: таблетки 10 мг, 20 мг ретард, 40 мг РД

Побочные действия

Эналаприл и Эналаприл-ФПО могут вызывать негативные реакции со стороны различных систем организма. Наиболее распространенными являются:

  • повышенная утомляемость, чувство усталости, головные боли и головокружения;
  • расстройства сна (при применении больших доз препарата);
  • ортостатическая гипотензия (резкое снижение давление при вставании из положения лежа или сидя);
  • боли в сердце, выраженное сердцебиение;
  • обморок;
  • тошнота, рвота, сухость во рту, желудочные боли, запор либо понос;
  • расстройства работы печени, почек;
  • нарушения кроветворения;
  • сухой кашель;
  • аллергия;
  • мышечные судороги;
  • выпадение волос, импотенция (при применении больших доз лекарства).

Формы выпуска и цена

Эналаприл выпускается многими фармацевтическими предприятиями, как отечественными, так и зарубежными. Стоимость таблеток определяется их дозировкой, количеством, а также производителем, поэтому может варьироваться:

  • 5 мг, 20 шт. – от 17 до 75 руб.;
  • 28 штук – 79 рублей;
  • 10 мг, 20 шт. – 19-100 руб.;
  • 28 штук – 52 рубля;
  • 50 штук – 167 рублей;
  • 20 мг, 20 шт. – 23-85 руб.;
  • 28 штук – 7 рублей;
  • 50 штук – 200 руб.

Цены на таблетки Эналаприл ФПО от Оболенского фармпредприятия следующие:

  • 5 мг, 20 шт. – 37 рублей;
  • 10 мг, 20 шт. – 47 руб.;
  • 20 мг, 20 штук – 56 рублей.

Вывод

Из приведенной выше информации следует, что по основным параметрам (состав, показания с противопоказаниями и побочное действие) разницы между препаратами нет. По эффективности данные лекарственные средства тоже не отличаются, судя по отзывам врачей и принимавших таблетки пациентов.

Таким образом таблетки Эналаприл-ФПО – полный аналог и отличие от Эналаприла заключается только в торговом названии.

Аббревиатура ФПО расшифровывается как «фармацевтическое предприятие Оболенское» и никак не относится к лечебным свойствам препарата. Что касается разницы в стоимости, то препарат от Оболенского ФП находится в среднем ценовом сегменте.

При желании можно найти отечественный аналог дешевле или импортный дороже, но на эффективности лечения это никак не скажется.

Источник: https://wamy.ru/tabletki/enalapril-fpo-i-enalapril-v-chem-raznica-vse-za-i-protiv.html

Эналаприл — Доктор Кровь

Эналаприл ФПО: инструкция по применению, отличие от Эналаприла, в чем разница

В настоящее время в распоряжении врачей имеется большой арсенал гипотензивных средств разнообразного механизма действия, поскольку эффективное и безопасное лечение артериальной гипертонии сегодня является не только медицинской, но и медико-социальной проблемой. Об этом заболевании можно говорить как о неинфекционной пандемии. Это обусловлено большой распространенностью и высоким риском осложнений.

Наиболее эффективной группой препаратов, применяемых в кардиологической практике, являются ингибиторы АПФ, вошедшие в перечень рекомендуемых к использованию в лечении артериальной гипертензии. Самый широко применяемый представитель этой группы – Эналаприл-ФПО, который, согласно инструкции по применению, является наиболее безопасным и универсальным препаратом.

Эналаприл-ФПО: общие сведения о препарате

  • Эналаприл-ФПО – один из наиболее эффективных ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, успешно используемый в кардиологической практике.
  • Эффективность его действия доказана огромном количеством клинических исследований.
  • Этот препарат вошел в десятку лекарственных средств, рекомендуемых Европейской ассоциацией кардиологов к применению в кардиологической и общетерапевтической практике.

Формы выпуска и цена на препарат

В данный момент препарат доступен только в таблетированной форме. Дозировка варьирует в широких пределах: по 5, 10 и 20 мг. Внешний вид таблеток ничем не примечателен: стандартные белые таблетки. Производятся в пластинках по 10 таблеток. В упаковке содержится 2 пластинки.

Цена на препарат в аптеках страны приблизительно одинаковая и зависит от дозировки.

ДозировкаЦена в рублях

Эналаприл-ФПО 5 мг, 20 шт. 23-28 рублей
Эналаприл-ФПО 10 мг, 20 шт. 35-38 рублей
Эналаприл-ФПО 20 мг, 20 шт. 42-48 рублей

Состав и механизм действия

Действующим веществом в препарате выступает эналаприла малеат. Дополнительные компоненты – крахмал картофельный, лактулоза, аминопектин, каолин, целлюлоза, магния стеарат, тальк.

Препарат избирательно действует на ангиотензинпревращающий фермент. Вначале происходит ингибирование активности АПФ. Без него нарушается процесс трансформации ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Запускается каскад непрерывных процессов: активно выделяется ренин и угнетается производительность альдостерона. Все это ведет к стойкому антигипертензивному эффекту.

Механизм действия иАПФ

Ко всему этому последними научными исследованиями была доказана способность Эналаприла-ФПО влиять на комплексы цитокинов. Считается, что он способен повысить уровень противовоспалительного медиатора роста опухолей, который снижает уровень интерлейкинов у больных стенокардией и инфарктом миокарда.

Данный эффект ученые основывают на свойстве цитокинов влиять на развитие кардиоваскулярных заболеваний и, соответственно, состояние сердечно-сосудистой системы.

Свойства

Эналаприл-ФПО – новейший антигипертензивный препарат, обеспечивающий как стойкую нормализацию уровня артериального давления, так и положительно влияющий на органы-мишени гипертонической болезни. Препарат способен защищать их от патологического воздействия. Одно из основных качеств Эналаприла-ФПО – метаболическая нейтральность (препарат не влияет на обмен глюкозы, жирных кислот).

Препарат безопасен в применении. Предотвращает возможность прогрессирования атеросклероза и диабетической нефропатии. Хорошо переносится пациентами. При регулярном применении обеспечивается стойкий эффект:

  • снижение гипертрофии левого желудочка;
  • повышение сократимости левого желудочка;
  • улучшение сердечного, почечного кровотока;
  • вторичная кардиопротекция;
  • улучшение афферентной и эфферентной вазодилатации;
  • уменьшение микроальбуминурии/протеинурии (у пациентов с исходной микроальбуминурией снижение экскреции альбумина с мочой равняется 49 %);
  • снижение образования атеросклеротических бляшек в сосудах;Атеросклероз
  • повышение высвобождения азота, обеспечивающее улучшение поступления кислорода к сердцу.

Разница между «Эналаприл ФПО» и «Эналаприл»

Существенных отличий между препаратами нет. Оба препарата выпускаются отечественными производителями. Основное отличие Эналаприла-ФПО от Эналаприла – дополнительная приставка «ФПО», которая означает название предприятия, производившего его – Фармацевтический концерн «Оболенское». Действующее вещество у препаратов одинаковое, как и механизм действия.

Ценовая политика также значительно не отличается, поэтому можно сделать вывод, что оба препарата не отличаются между собой ничем, кроме аббревиатуры в названии.

Аналоги

Рассматриваемый препарат имеет множество аналогов, наиболее часто применяемые из которых следующие:

Основные отличия – производитель и цена. Какой употреблять, зависит только от финансовой возможности пациента и рекомендаций врача, поскольку все они взаимозаменяемые.

Показания и противопоказания к применению

Итак, от чего помогает Эналаприл-ФПО? Существует 2 основных показания:

  • артериальная гипертензия;
  • хроническая форма сердечной недостаточности.

При вышеуказанных патологических состояниях это медикаментозное средство является препаратом выбора. Этот ингибитор АПФ имеет неоспоримое преимущество – свойство положительно влиять на динамику развития и симптоматику нефропатии, развивающейся при сахарном диабете.

При наличии у человека ишемической болезни сердца Эналаприл-ФПО оказывает противоатеросклеротическое действие. В такой ситуации он может применяться как вспомогательная терапия.

Ишемическая болезнь сердца

Как и у любого другого препарата, существует ряд состояний, при которых запрещено его использование. В данной ситуации это:

  • беременность и период лактации;
  • детский возраст (препарат разрешено применять только во взрослой клинической практике, поскольку нет убедительных данных о безопасном применении у детей);
  • индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов, входящих в состав;
  • различные аллергические реакции в анамнезе;
  • заболевания почек и печени в тяжелой стадии.

Как и при каком давлении принимать препарат Каптоприл?

Инструкция по применению Эналаприла

Согласно инструкции по применению, в большинстве ситуаций лечение Эналаприлом-ФПО начинают с фиксированной дозы 2,5 мг 1 раз в день. Нет никакой зависимости между приемом медикамента и пищи (режим употребления свободный). Немаловажно, что таблетки отлично всасываются слизистой оболочкой желудка, и в связи с этим принимать их можно в любое время, независимо от приема пищи.

Препарат применяется как самостоятельно для лечения артериальной гипертензии, так и в комбинации с другими средствами. Если Эналаприл-ФПО назначен в виде монотерапии для лечения заболевания, то начинать следует с 5 мг на протяжении 2 недель.

Затем дозировку разрешается увеличить вдвое. Особенно важно, чтобы после применения удвоенной дозы пациент находился под строгим наблюдением медицинского персонала не менее 2 часов. Допустимая доза должна быть не более 40 мг в сутки.

Следует помнить, что стартовая доза у людей пожилого возраста составляет 1/4 таблетки в сутки. Это связано с тем, что у данной возрастной категории снижена скорость выведения препарата, что ведет к длительному нахождению действующего вещества в крови, а следовательно, снижению дозы.

Побочные действия и передозировка

Эналаприл-ФПО очень хорошо переносится пациентами и практически не оказывает побочных действий. Но существуют ситуации, когда нежелательные эффекты все же возникают. И это обязывает лечащего врача изменить дозировку препарата или заменить его другим.

Наиболее распространенные негативные реакции:

  • выраженные давящие ощущения за грудиной;
  • изменение частоты пульса;
  • головная боль, головокружение;
  • слабость, вялость, снижение трудоспособности;
  • ухудшение зрения, мелькание «мушек» перед глазами;
  • излишнее снижение уровня артериального давления с высоким риском возникновения коллапса;Симптомы коллапса
  • частая бессонница, нестабильное настроение, депрессивные расстройства;
  • тошнота, рвота, боли в животе;
  • индивидуальная непереносимость, аллергические реакции в виде дерматита, ангиоотека;
  • повышение в крови калия, кальция, натрия, мочевины.

Совместимость с алкоголем и лекарственными средствами

Перед применением Эналаприла-ФПО обязательно нужно сообщить врачу о том, какие препараты еще принимаются параллельно. Поскольку с некоторыми этот ингибитор АПФ несовместим.

Важно учитывать такие особенности действия средства при применении его в комплексной терапии:

  1. Одновременно пить его с нестероидными противовоспалительными препаратами не рекомендуется, так как возможно усиление гипотензивного действия Эналаприла-ФПО. Такое сочетание медикаментов категорически не рекомендовано пациентам с нарушением работы почек – ухудшается функциональная активность почечной системы. Усиление антигипертензивного действия также вызывают диуретики, бета-адреноблокаторы, этанол, блокаторы кальциевых каналов.
    1. Совмещение применения Эналаприла-ФПО с инсулином, гипогликемическими пероральными лекарственными средствами ведет к усилению гипогликемического действия последних, повышается вероятность возникновения гипогликемической комы.
    2. Гипогликемия
    3. Если польза от назначения препарата больше, чем потенциальные риски, то обязательным условием является строгий контроль уровня глюкозы и кетоновых тел в крови.
  2. Важно контролировать показатели крови при совмещении препарата с калийсберегающими диуретиками, солями лития, цитостатиками. Такое комбинирование грозит развитием гиперкалиемии, низким содержанием нейтрофилов, агранулоцитоза и повышением лития в крови, ведущим к возникновению литиевой интоксикации.
  3. Уменьшают эффективность действия Эналаприла-ФПО жаропонижающие и обезболивающие препараты. Обратным эффектом обладает и Эналаприл-ФПО: встраивается в обменные процессы ноотропных веществ, иммунодепрессантов.
Читайте также:  Можно ли пить водку при сахарном диабете: как она влияет, осложнения

Препарат и алкоголь совершенно несовместимы. Одновременное применение спиртных напитков с препаратом ведет к усилению гипотензивного действия и потере сознания.

Отзывы об эффективности Эналаприла-ФПО

Препарат пользуется большой популярностью среди пациентов и врачей кардиологической, терапевтической и общей практики, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы.

Врачей

Екатерина Крыжановская, врач-кардиолог: «Эналаприл-ФПО – наиболее эффективный антигипертензивный современный препарат. Активно начала его назначать после того, как 10 лет назад он вошел в список наиболее рекомендуемых к применению препаратов в кардиологии, составленный Международной ассоциацией кардиологов.

Хочу отметить, что длительность применения Эналаприла-ФПО определяет его эффективность. Среди моих пациентов, постоянно принимающих его, ни у кого не наблюдалось скачков давления. Напротив, обеспечивается стабильное поддержание уровня артериального давления и улучшение самочувствия».

Ирина Письменная, семейный врач: «Ко мне часто обращаются пациенты с просьбой подобрать препарат, который бы нормализовал уровень давления на протяжении дня. Я рекомендую Эналаприл-ФПО. Отличительной особенностью его является то, что он очень доступен в цене и работает изумительно.

Через 6 месяцев применения на электрокардиограмме наблюдаются существенные улучшения: снижаются признаки левожелудочковой недостаточности, нормализуется ритм».

Пациентов

Ольга Ивановна, 60 лет, пациент: «На фоне приема Эналаприла-ФПО у меня улучшилось общее самочувствие. Я больше не наблюдаю повышения давления. Меня радует недорогая ценовая политика.

Со своим уровнем пенсии я могу себе позволить эффективный и качественный медикамент. Рекомендую».

  Профилактика геморроя у женщин и мужчин

  • Эналаприл-ФПО является эффективным современным препаратом антигипертензивной терапии.
  • Доступная цена, удобство в применении, действенный механизм делают этот препарат лидером в своей группе.

Источник: https://krovotechenie.ru/baza-znanij/enalapril.html

ЭНАЛАПРИЛ-ФПО: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как вы оцениваете эффективность ЭНАЛАПРИЛ-ФПО?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Препарат Эналаприл-ФПО — комбинированное лекарственное средство, которое содержит две аминокислоты – L-аланин и L-пролин. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит эналаприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Кроме того, эналаприлат, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина.Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке..После приема внутрь всасывается 50 — 70 % эналаприла, еда не влияет на процесс абсорбции. Связывание с белками крови – 50 — 60%. Биотрансформация проистекает в печени путём гидролиза к активному метаболиту — эналаприлата. Максимальная концентрация эналаприла в плазме крови регистрируется через 1 час, эналаприлата — через 3 — 4 час после приема per os. Период полувыведения эналаприлата – 11 час, который растет при наличии почечной недостаточности. Выводится почками до 60% принятой дозы (20% в виде эналаприла и 40% — в виде эналаприлата). До 33% введенной дозы элиминирует через желудочно-кишечный тракт (в виде неизменного вещества — 6%, метаболита — до 27%). Эналаприлат выводится при гемодиализе и перитонеальном диализе. Продолжительность действия лекарственного средства — до 24 час.Препарат проникает через плаценту, в незначительных количествах секретируется в грудное молоко.

Показания к применению: 

Препарат Эналаприл-ФПО применяется для лечения артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности.Эналаприл-ФПО можно принимать независимо от употребления еды.Режим дозировки — 1 раз в сутки.При необходимости можно разделить суточную дозу на два приема – утром и вечером.

При артериальной гипертензии начальная доза составляет 5 мг один раз на сутки с дальнейшей коррекцией дозы в зависимости от реакции пациента.При необходимости дозу повышают до 10 мг в сутки. Интервал между повышением дозы — 3 недели. Поддерживающая доза составляет 10 мг в сутки. Максимальная суточная доза препарата — 40 мг.

Для больных с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30 — 60 мл/минут) рекомендована начальная доза — 2,5 мг в сутки. Поддерживающая доза составляет 5 — 10 мг в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг в сутки; в зависимости от переносимости некоторым пациентам целесообразно удлинять интервалы между приёмами препарата Эналаприл-ФПО (1 раз в 2 дня).

Для больных с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/минут) рекомендована начальная доза — 2,5 мг в сутки. Поддерживающая доза составляет 5 мг в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг в сутки; в зависимости от переносимости некоторым пациентам целесообразно удлинять интервалы между приёмами препарата (1 раз в 2 дня).

Пациенты, которые находятся на гемодиализе, принимают препарат после процедуры.При хронической сердечной недостаточности начальная доза препарата — 2,5 мг в сутки. Последующее повышение дозы зависит от реакции пациента. Поддерживающая доза составляет 5 — 10 мг в сутки, максимальная – 20 мг в сутки.Возможны сухой кашель, головная боль.

Реже наблюдаются артериальная гипотензия (особенно после приема первой дозы препарата), ортостатические реакции, которые сопровождаются головокружением, слабостью, нарушением зрения, коллапсом, учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма, боль в грудях, стенокардия, ощущение утомленности, слабость, нарушение сна, нервозность, депрессии, парестезии, судороги, шум в ушах, затуманивание сознания; дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений), тошнота, рвота, диарея, анорексия, панкреатит, стоматит; глоссит, ощущение сухости во рту; одышка, ринорея, фарингит, дистония, инфильтраты в лёгких, бронхоспазм; аллергические реакции, в том числе кожное высыпание, ангионевротический отек с эозинофилией, температурными реакциями, болями в суставах; синдром Стивенса-Джонсона, эпидермальный некролиз.Кожные реакции могут сопровождаться поносом, миалгиею, миозитом, артралгиею, артритом, васкулитом, серозитом, эозинофилией, лейкоцитозом и/или повышенными титрами антинуклеарных антител.Со стороны лабораторных показателей анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (частота гематологических нарушений чаще наблюдалась у больных с почечной недостаточностью, аутоиммунными заболеваниями; возможны повышение концентрации калия, креатинина и мочевины в сыворотке крови.Имеются сведения про ухудшению функции почек и возникновение протеинарии на фоне терапии ингибиторами АПФ.Зарегистрированы единичные случаи гепатотоксичности эналаприла, чаще всего имел место холестаз, однако наблюдалось повышение активности печеночных трансаминаз и содержимого билирубина за счет нарушение функции печени с поражением и некрозом гепатоцитов.Возможны импотенция, гиперемия кожи, фотосенсибилизация, нечеткость зрения, алопеция, онихолиз, синдром Рейно.Противопоказаниями к применению препарата Эналаприл-ФПО являются:- Повышенная чувствительность к эналаприла и составляющим препарата.- Ангионевротический отек в анамнезе, в том числе после использования ингибиторов АПФ, идиопатический и наследственный отек Квинке.- Стеноз почечной артерии (двухсторонний/стеноз артерии одной почки).- Клиническое состояние после трансплантации почки.- Стеноз артериального или митрального клапана с выраженными нарушениями гемодинамики, гипертрофическое кардиомиопатия, первичный гиперальдостеронизм, заболевания печени, печеночная недостаточность.- Проведение десенсибилизации к яду насекомых.- Дети до 12 лет.- Беременность, период лактации.:В период беременности применять препарат Эналаприл-ФПО противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

Алкоголь, диуретики, антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция и д.) потенцируют гипотензивный эффект эналаприла.

Снотворные, наркотические, обезболивающие средства способствуют снижению артериального давления при применении с эналаприлом.

При необходимости хирургического вмешательства следует проинформировать анестезиолога про терапию эналаприла малеатом.Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, амилоридом, триамтереном) может привести к гиперкалиемии.

Поэтому при условии одновременного использования указанных средств необходимо контролировать концентрацию калия в плазме крови. Гиперкалиемия также может быть спровоцирована одновременным приёмом циклоспорина, препаратов калия, пищевых добавок, которые содержат калий, что особенно актуально при наличии почечной недостаточности, сахарного диабета.

Нестероидные противовоспалительные препараты, особенно индометацин, уменьшают гипотензивный эффект эналаприла.При применении с препаратами лития возможна задержка выведение лития из организма и соответственно повышение риска его побочного и токсического действия.

Средства, которые подавляют функцию костного мозга, при применении вместе с эналаприлом повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза (аллопуринол, цитостатические, иммуносупрессивные средства, кортикостероиды, прокаинамид).Эстрогены при одновременном применении могут снижать антигипертензивный эффект эналаприла (через задержку жидкости в организме).

Симпатомиметики могут послаблять антигипертензивное действие эналаприла.Чрезмерное употребления натрия хлорида снижает гипотензивный эффект эналаприла.На фоне использования пероральных противодиабетических средств (например сульфанилмочевины/бигуанидов), инсулина возможно усиление гипотензивного эффекта эналаприла.

Наиболее характерные черты передозировки препаратом Эналаприл-ФПО: выраженные гипотензия с ухудшениюм перфузии жизненно важных органов и ступор, брадикардия, коллапс, нарушение электролитного баланса, почечная недостаточность.

Уровни эналаприлата в плазме, что в 100 — 200 раз превышали обычные после терапевтических доз, описаны при приёме соответственно 300 мг и 400 мг эналаприла. При передозировке рекомендовано придать больному горизонтального положение с низким оголовьем.

Если таблетки были приняты недавно (в течение последних 30 минут), необходимо вызывать рвоту, осуществить промывание желудка. В дальнейшем показано внутривенное введение физиологического раствора и/или плазмозаменителей. При необходимости внутривенно вводят катехоламини и ангиотензин ІІ. Необходимо контролировать и корректировать жизненно важные функции. Эналаприлат может быть удаленный из организма с помощью гемодиализа. При резистентный к терапии брадикардии проводят кардиостимуляцию. Контролируют концентрацию электролитов и креатинина в сыворотке крови.

Условия хранения: 

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С. Эналаприл-ФПО — таблетки по 5 мг, 10 мг и 20 мг.По 10, 15, 20 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.1 таблетка Эналаприл-ФПО содержит эналаприла малеата 0,005 г (5 мг), или 0,01 г (10 мг), или 0,02 г (20 мг).Другие составляющие: сахар молочный, крахмал картофельный, аэросил, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

Эффективность и безопасность использования эналаприла при лечении детей не изучались.У больных на гиповолемию, с дефицитом натрия в связи с применением диуретиков, безсолевой диеты, через рвота, диарею или в связи с диализом возможно развитие тяжёлой гипотензии, острой почечной недостаточности.

В таких случаях целесообразно компенсировать потери жидкости и солей до начала лечения эналаприлом и обеспечить адекватный медицинское наблюдение. Нередко гипотензия, особенно после первой дозы, может развиться у больных с тяжелыми формами сердечной недостаточности, что следует учитывать, назначая начальную дозу и поддерживающую терапию.

Читайте также:  Солкосерил при геморрое и трещинах: состав, показания и противопоказания

С особенной осторожностью (учитывая сравнения «польза/риск») следует назначать препарат больным с нарушениями функции почек, печени, нарушениями кроветворение, аутоиммунными заболеваниями, выраженным аортальным или митральным стенозом, другими заболеваниями с обструкцией путей оттока с левого желудочка.

Все вышеперечисленные патологические состояния при применении эналаприла требуют соответственного медицинского присмотра и лабораторного контроля. Для препаратов группы ингибиторов АПФ возможна перекрестная гиперчувствительность. Больные пожилого возраста могут выявлять повышенную чувствительность к эналаприла относительно развития гипотензии и ортостатических реакций.

Во время лечения эналаприлом может иметь место гиперкалиемия, редко – повышение уровня креатинина, протеинария, особенно при наличии почечной и /или сердечной недостаточности, что требует обязательного лабораторного контроля.Особенная осторожность необходима при назначении эналаприла пациентам, которые параллельно принимают/принимали диуретики.

Если терапию диуретическими средствами отменить невозможно, рекомендовано начинать терапию с минимальных доз эналаприла и обеспечить адекватный контроль артериального давления и функции почек.При наличии первичного гиперальдостеронизма ингибиторы АПФ неэффективные, поэтому их использования не рекомендуется.

У больных, которые находятся на гемодиализе с использованием полиакрилонитрилових мембран AN69, зарегистрированы случаи анафилактоидных реакций на фоне сопутствующей терапии эналаприлом, поэтому рекомендовано воздержаться от подобных объединений.1 таблетка содержит 0,01 углеводной единицы обмена.

Необходима осторожность при работе с транспортными и другими потенциально небезопасными техническими средствами через возможность головокружение, особенно на начала лечения эналаприлом.

Название: ЭНАЛАПРИЛ-ФПО
Код АТХ: C09AA02 — Эналаприл

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/enalapril-fpo.html

Что выбрать: Энап или Эналаприл?

Число людей, страдающих артериальной гипертензией, с каждым годом увеличивается. Заболевание диагностируют не только у пожилых людей – повышенное давление все чаще выявляется у молодого поколения, и даже детей.

К основным методам лечения патологии относят назначение гипотензивных препаратов.

Лидирующее место среди них занимают средства, принадлежащие к группе ингибиторов АПФ (природных и синтетических соединений, использующихся для лечения повышенного АД и профилактики сердечной недостаточности). Их популярные медикаментозные формы – Энап или Эналаприл.

Энап и Эналаприл используют для лечения повышенного АД и профилактики сердечной недостаточности.

Характеристика Энапа

Эффективность средства основана на действии его активного вещества эналаприла малеата и входящих в состав дополнительных ингредиентов:

  • гидрокарбоната натрия;
  • стеарата магния;
  • лактозы;
  • крахмала;
  • гипролозы;
  • талька.

Энап производится в виде раствора (1,25 мг/мл) и таблеток (по 2,5, 5, 10 и 20 мг), которые показаны при эссенциальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности, а также в качестве профилактики (при комплексной терапии):

  • коронарной ишемии;
  • инфаркта миокарда;
  • стенокардии.

Таблетки Энап рекомендуется принимать в одно и то же время, независимо от еды, запивая водой.

Таблетки рекомендуется принимать в одно и то же время, независимо от еды, запивая водой. Схема зависит от диагноза, состояния пациента, параллельно назначенных лекарств. Рекомендации к употреблению таблеток:

  • при гипертонии допускается разовый прием по 2,5-10 мг (желательно утром);
  • чтобы исключить резкое понижение давления, лучше начинать с дозы, не превышающей 5 мг/сут.;
  • объем препарата необходимо повышать постепенно;
  • поддерживающая дозировка при хронической гипертонии – 20 мг ежедневно (за 1 или 2 раза);
  • максимальный объем лекарства – не больше 40 мг в день;
  • прием таблеток Энап можно назначать совместно с диуретиками, бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами;
  • в процессе терапии необходимо контролировать работу почек, содержание калия в сыворотке.

Курс инъекционного введения показан по 1,25 мг через каждые 6 часов. Для выявления случаев, опасных резким понижением давления, рекомендована начальная доза инъекции – 625 мг. Спустя 1 час при адекватном результате дозу можно повторить в том же объеме, после чего продолжить лечение классическим способом (1,25 мг через 6 часов).

Характеристика Эналаприла

Эналаприл – это препарат, выпускаемый в таблетках (по 5, 10 и 20 мг). Таблетка содержит активный компонент эналаприл малеат и дополнительные ингредиенты:

  • гидрокарбонат натрия;
  • стеарат магния;
  • лактозу;
  • крахмал;
  • кроскармеллозу.

Прием Эналаприла способствует сосудорасширяющему эффекту, поэтому является незаменимым лекарством для пациентов, страдающих:

  • сердечной недостаточностью;
  • артериальной и эссенциальной гипертензией;
  • нестабильной стенокардией;
  • риском развития инфаркта миокарда.

Прием препарата нельзя проводить самостоятельно (во избежание острой гипотензии). Классическая схема назначения Эналаприла предполагает начальный прием – 5 мг (1 раз в сутки). При дальнейшем лечении возможна средняя доза – 10-20 мг (за 1 или 2 раза). Максимальная дозировка – 80 мг в сутки.

Прием Эналаприла способствует сосудорасширяющему эффекту.

Сравнение

Эналаприл и Энап – самые популярные из ингибиторов АПФ. Оба средства применяются в качестве антигипертензивных препаратов, контролирующих кровяное давление и нормализующих кардиальную активность.

Действующий компонент этих лекарств способствует формированию в организме специальных защитных функций, улучшающих дыхание, снижающих нагрузку на сердце, предотвращающих сердечно-сосудистые проблемы.

Сходство

У препаратов идентичный механизм действия. Гипотензивные свойства достигаются путем ингибирования активности АПФ, провоцирующих снижение скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II, вызывающего сужение сосудов, происходит:

  • увеличение активности ренина;
  • торможение секреции альдостерона;
  • снижение распада брадикинина;
  • улучшение ренального кровотока.

После попадания Энапа или Эналаприла в организм их активный компонент хорошо всасывается. Максимальное его содержание обнаруживается в крови через 1 час.

Торможение активности АПФ наступает через 2-4 часа после приема даже 1 таблетки. Гипотензивное действие продолжается 8-12 часов (это зависит от дозировки).

Гемодинамический (противошоковый) эффект поддерживается в течение суток. Выводится препарат почками.

На фоне приема лекарств:

  • расширяются сосуды;
  • падает давление;
  • нормализуется частота сокращений сердца;
  • увеличивается почечный кровоток;
  • у людей, страдающих нефропатией, уменьшается количество белка в моче;
  • у пациентов с сердечной недостаточностью снижается ОПСС;
  • повышается физическая выносливость организма (при длительном применении);
  • тормозится дилатация (увеличение) левого желудочка;
  • минимизируется риск ишемических инсультов.

Энап и Эналаприл имеют одинаковые противопоказания:

  • аллергия на лактозу и другие компоненты;
  • ангионевротический отек (наследственный отек Квинке);
  • порфирия (нарушение синтеза гемоглобина);
  • беременность и лактация;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (ввиду отсутствия испытаний).

Назначают средства с осторожностью и под наблюдением врача при следующих состояниях:

  • патология надпочечников;
  • гиперкалиемия;
  • трансплантация почки;
  • склеродермия;
  • сахарный диабет;
  • пожилой возраст (после 70);
  • последствия заболеваний (в т. ч. инсульта), приведшие к развитию слабоумия.

Побочные действия (отмечаются при передозировке):

  • гипотония;
  • инсульт или инфаркт (у группы высокого риска);
  • снижение гемоглобина;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • потеря остроты зрения (редко);
  • синдром Рейна (редко);
  • кашель;
  • расстройство ЖКТ (диарея, запоры, метеоризм, колики);
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • судороги.

Препараты отпускаются по рецепту.

В чем разница?

Отличия у лекарств несущественные. Хотя Энап зарекомендовал себя, как более популярное средство, поскольку:

  • можно купить этот препарат не только отечественного производства, но и фармацевтической компании КРКА (Словения), которая славится качеством и гарантирует потребителю защиту от подделок;
  • реже вызывает аллергию, т.к. в состав таблеток входит гипролоза – натуральное вещество на основе целлюлозы, получаемое из дерева;
  • имеет большее разнообразие объемов (начиная от 2,5 мг);
  • производится как в твердых формах, так и инъекциях.

Отличительные качества препарата Эналаприл:

  • средство продается только в форме таблеток (но если спросить в аптеке уколы с эналаприлом, то специалисты их предложат под торговым названием Энап);
  • в составе компонентов содержится натрия кроскармеллоза (вместо гипролозы) – это малотоксичный дезинтегрант химического происхождения, позволяющий таблетке быстрее растворяться;
  • отечественный Эналаприл стоит недорого;
  • в аптеках можно встретить Эналаприл Гексал – это продукт из Германии (производитель Салютас Фарма);
  • в продаже есть индийский Эналаприл от фирмы Интас;
  • из представленного разнообразия лучше выбрать лекарство немецкой фабрики, даже если оно дороже.

Что дешевле?

Цена раствора для инъекций Энап (1,25 мг/мл) 1 мл № 5 – 498 руб. А стоимость твердых форм:

  • 2,5 мг № 20 – 55 руб.;
  • 5 мг № 20 – 65 руб.;
  • 10 мг № 20 – 76 руб. (Энап Н – 170 руб.);
  • 20 мг № 20 – 118 руб. (Энап НЛ – 185 руб.).

Цена на таблетки Эналаприл:

  • 5 мг № 28 – 46 руб.;
  • 10 мг № 20 – 53 руб. (Эналаприл Гексал – 70 руб.);
  • 20 мг № 20 – 90 руб.

Можно ли заменить Энап на Эналаприл?

Чтобы определить взаимозаменяемость препаратов, ученые провели ряд исследований. В них участвовали 2 группы пациентов, нуждающихся в лечении гипотензивными средствами. Одна группа принимала регулярно Энап, а другая – Эналаприл. Через 2 недели эксперимента участники поменялись препаратами. Результаты для обеих групп были идентичными, из чего специалисты вывели заключения:

  1. Эффект от действия Энапа и Эналаприла одинаковый.
  2. Оба препарата переносятся пациентами хорошо.
  3. Исследования подтверждают, что Энап и Эналаприл взаимозаменяемы.

Некоторые врачи даже взяли за правило в период длительной терапии чередовать назначение этих лекарств-аналогов, что, по их мнению, обеспечивает достижение максимального эффекта.

Что лучше Энап или Эналаприл?

Оба представителя группы ингибиторов ангиотензинпревращающего принципа действия имеют одинаковый состав, поэтому являются аналогами.

Выбирая препарат, лучше ориентироваться на форму выпуска, дозировку, стоимость и производителя.

Чаще всего потребители отдают предпочтение лекарству Энап из Словении.

Мнение врачей

Песков В. М., кардиолог, г. Мурманск

Эналаприл и Энап – эффективные гипотензивные средства, мягко снижающие артериальное давление, нормализующие кардиальную активность и предупреждающие развитие сердечной недостаточности. Рекомендую к приему.

Старостина Л. С., терапевт, г. Чехов

Любые препараты, в т. ч. и эти, не следует принимать без назначения специалиста, поскольку здесь важны адекватные дозировки. Учитывая опасность состояний, для снятия которых предназначены Энап и Эналаприл, наличие широкого ряда противопоказаний, возможных осложнений со стороны других органов, самолечением заниматься не советую.

Климов, невролог, г. Москва

Противопоказания и побочные явления в статье освещены не полностью. Так что перед употреблением внимательно изучайте аннотацию. Препараты доступные, имеют хорошую переносимость, разницы в эффекте нет. Но даже врач не сможет спрогнозировать, какие побочные реакции могут спровоцировать сопутствующие заболевания. Гипертоникам подходящее средство подбирают кропотливо и тщательно.

Отзывы пациентов об Энапе и Эналаприле

Мария, 49 лет, г. Кимры: «Скачет давление. Из этих 2 составов советую Энап. Возможно, действие зависит от производителя, где составы отличаются качеством, но Эналаприл считаю препаратом слабым и кратковременным. А принимаю Энап – достаточно 1 таблетки по утрам, и весь день держится нормальное давление».

Лариса, 61 год, г. Москва: «При диагнозе сердечная недостаточность 10 лет принимала Эналаприл, но организм вдруг перестал на него реагировать. Хотя побочных явлений не замечаю, просто нет эффекта и все. Врач посоветовал перейти на другую группу гипотензивных средств – сартаны. Это Лозартан, Телмисартан, Микардис и др. Теперь подбираем новое лечение».

Анна, 55 лет, г. Мичуринск: «Лекарства с окончанием -прил в названии не всем подходят. У меня в качестве побочного эффекта проявился сухой кашель. Давление корректирую Лерканидипином. Но лучше посоветоваться со специалистом».

Источник: https://upraznenia.ru/enap-ili-enalapril.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector