Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)

Главная » Статьи от эксперта » Кровь

Тромбоз нижних конечностей характеризуется поражением вен, когда в их просвете по ряду причин образуется сгусток крови (тромб). Патология может поражать как поверхностные, так и глубокие сосуды.

В любом случае это заболевание всегда связано с поражением вен: сначала происходит их изменение при варикозе, затем развивается запущенная форма в виде тромбофлебитов, а затем и тромбозов.

Но необязательно тромбоз возникает в воспаленных венах, он может появляться и в здоровых. В 70% случаев поражаются сосуды ног, особенно голени. В медицине, говоря о тромбозе, имеют в виду поражение глубоких вен (ТГВ), именно в них чаще всего формируются тромбы.

Несмотря на бессимптомность, последствия болезни тяжелые. Тромбозы есть у каждого четвертого, а поражения ног — у каждого пятого жителя. В силу физиологии тромбоз в 5-6 раз чаще возникает у женщин. Тромб почти всегда вызывает воспалительную реакцию в месте своего появления.

Это влечет к образованию новых тромбов.

Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)

В течение 3 лет люди, страдающие тромбозом, могут стать инвалидами в 35-70% случаев или получить осложнение в виде тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). В России ежегодно 240 000 человек заболевает тромбозом, а 60 000 болных в год умирает от этого заболевания. Каждую минуту этот диагноз ставится одному человеку (по данным ВОЗ).

Следует напомнить, что образование тромба — это защитная реакция организма на какое-либо повреждение, не будь его — люди умирали бы от кровотечений даже при микро травмах. Тромбы состоят из тромбоцитов и коллагена и закупоривают поврежденный сосуд, не давая развиться кровотечению. При здоровых сосудах они самостоятельно рассасываются после заживления ран.

Но при нарушении равновесия между свертывающей и противосвертывающей системами возникают проблемы.

Причины патологии

Причины тромбоза могут крыться в следующем:

  1. Наиболее частая причина — наследственность (слабость венозной стенки, плохая работа клапанов, варикоз).
  2. Опухолевые процессы. При них нарушается свертываемость крови, происходит ее сгущение, усиливается тромбообразование.
  3. Гормональные сбои при беременности, сахарном диабете, микседеме, женские половые гормоны (эстроген и прогестерон) тоже способствуют тромбообразованию.
  4. Ожирение. При метаболическом синдроме образуется аналог эстрогена — лептин, он способствует появлению тромбов.
  5. Различные травмы, переломы и операции с кровотечением вызывают повышенный уровень тромбопластина, он сгущает кровь, ускоряя образование тромбов.
  6. Парезы и параличи ног. Мышечная атрофия замедляет венозный кровоток, тромбоциты склеиваются.
  7. Септические состояния: заражения крови, ожоги, гнойные процессы, остеомиелиты, туберкулез — при них образуются токсины, которые способствуют образованию тромботических масс.

Провокаторы тромбоза:

Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)

  • курение;
  • гиподинамия;
  • беременность;
  • пожилой возраст;
  • сахарный диабет;
  • сверхтяжелые нагрузки;
  • длительные авиа перелеты;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • долгий период реабилитации с соблюдением постельного режима;
  • прием некоторых препаратов, влияющих на свертываемость крови;
  • неподвижные виды работ, связанные с отсутствием активного перемещения.

Механизм развития

Базовые принципы образования тромбов имеют название триады Р. Вирхова, по имени немецкого врача, который их сформулировал:

  1. Сначала повреждается внутренняя стенка вены, точнее ее эндотелий — альтерация.
  2. Усиление свертываемости крови. Выделяется вещество, ускоряющее склеивание тромбоцитов в сгусток.
  3. Нарушение и замедление кровотока благоприятствует тромбообразованию.

Основная причина тромбоза — повышенная свертываемость крови, если она продолжается длительное время, риск тромбов увеличивается многократно.

Тромбоз вен

Что такое тромбоз сосудов нижних конечностей по своей сути? Тромбоз вен — это более тяжелая ступень, на которую переходит варикоз при отсутствии лечения.

В результате постепенного уплотнения сосудов и развития в них воспаления в дальнейшем появляется тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей.

Симптомы его сначала почти не отличаются от варикоза, сосуды сужаются, ток крови замедляется, что приводит к образованию тромбов, и, как следствие, возникает тромбоз. В результате кровоток может нарушиться местно, или затронуть всю систему сосудов.

Классификация тромбозов

По прикреплению бляшки к стенке тромбоз может быть:

  • пристеночный — тромб крепится к стенке, кровотоку не мешает, менее опасен;
  • окклюзионный — вена полностью перекрыта;
  • смешанный — сгусток крови перемещается вверх и вниз по вене;
  • флотирующий — тромб, который идет вдоль стенки, его верхушка плавает в просвете вены, легко способен отрываться и попадать в мелкие сосуды, закупоривая их;
  • мультифокальный тромбоз — тромбы появляются в любых местах.

Различают также определенные виды тромбоза в самих нижних конечностях: поражение поверхностных и глубоких вен, тромбозы артерий ног, илеофеморальный тромбоз ног.

Симптоматические проявления

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, диагноз выявляется на поздних этапах наличии осложнений.

При патологии нижних конечностей признаки тромбоза у половины больных выявляются как классические, то есть проявляются внезапно, но часто размыты.

Сначала это может быть тяжесть в ногах, гиперемия, чувство жара, боли по ходу пораженной вены, особенно при физической нагрузке, часто распирающего характера. Возможно повышение температуры до 39ºС, ночные судороги.

Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)

Часты парестезии голени (чувство онемения и «мурашек»). Из-за выраженной отечности ноги кажутся увеличенными в объеме, чувствительность больной ноги снижена. На пораженной стороне кожа истончена. При ходьбе по лестнице и даже по ровной поверхности боли усиливаются.

Для диагностики проводят специальные функциональные тесты для определения ТГВ:

  • тест Хоманса — при сгибании стопы в голени появляется болезненность;
  • тест Ловенберга — при сжимании голени манжетой тонометра проявление боли в пораженной ноге заметно уже на отметке 80/100 мм рт.ст., а в здоровой ноге даже при 150 мм рт.ст боли нет.

Если тромбоз развивается в бедренных артериях, то признаки заболевания выражены сильнее. Чаще поражается икроножная мышца нижней конечности, появляется внезапная отечность лодыжки и мнимое расширение мышц голени. Часто бывает, что болит здоровая нога вместо больной.

Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)Отёчность ног

Тромбоз чаще поражает левую ногу. При этом идет частичное восстановление кровотока за счет коллатералей, поэтому симптомы проявляются не сразу. При тромбозе бедренной вены симптомы те же, но локализация их выше, и они более резко выражены.

Высокие тромбы более опасны в плане эмболии. Если поражены бедренные и подвздошные вены, развивается илеофеморальный тромбоз. Он особенно часто вызывает ТЭЛА.

При этом типе заболевания первые признаки появляются внезапно и резко: паховая складка сглаживается, ткани голени напряженные, кожа глянцевая, венозная сеть усиливается за счет развития коллатералей, развивается отек на ноге: от стоп до паха.

Боли при этом распирающие, может отмечаться температура. Для патологии характерно изменение цвета кожи ног:

  1. Он может стать молочно-белым, появляется при спазмах мелких артериол. Начало процесса при этом внезапное и бурное, боли острые, резкие, отмечается онемение и похолодание ноги, отек нарастает, пальцы на ногах теряют свою чувствительность, пульсация артерий пропадает
  2. Синюшный цвет возникает из-за переполненных мелких капилляров (болезнь Грегуара). При этом нет пульсации артерий на пораженной стороне, боли в ноге резкие, рвущие, очень сильные. Вся нога отекшая, кожа темно-синего или черного цвета, на ней могут появиться геморрагические пузыри. При полной закупорке вены развивается гангрена. Артериальный тромбоз возникает при проникновении тромба из вены при его миграции, при атеросклерозе, травмировании артерий. В своем развитии симптомы тромбоза нижних конечностей при поражении артерий проходят несколько стадий: от болей, снижения чувствительности до полного обездвиживания.

Диагностические мероприятия

Для подтверждения диагноза ТГВ проводят:

Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)Дуплексное сканирование

  1. Рентгеноконтрастную флебографию — самый точный способ выявления тромбоза. Данный метод точно определяет все проблемы при наличии флотирующего тромба
  2. Радионуклидное сканирование — введение в вену стопы особого радиоактивного вещества, которое накапливается в тромбах, и эти зоны выглядят как отсутствующие.
  3. Импедансная плетизмография определяется скоростью кровенаполнения вен голени и увеличением их объема по изменению электрического сопротивления тканей.
  4. Золотой стандарт диагностики — ультразвуковое допплеровское исследование и дуплексное сканирование. Подобные методы исследования позволяют определить локализацию и вид тромба, его подвижность и протяженность, оценить степень сужения вен, характер прикрепления сгустка к стенке вены.
  5. При проведении КТ и МРТ флебографии определяются все участки с тромбами и нарушенным наполнением вен — с них сигнал не поступает.

Проводятся различные функциональные пробы для подтверждения диагноза: симптом Хоманса, Мозеса, Ловенберга, Лискера, Лувеля, маршевая проба и др. При подозрении на ТЭЛА проводят рентген легких с радиоактивным маркером.

Возможные осложнения

Указанные осложнения приведены не для устрашения, а как напоминание о том, что лечить тромбоз следует обязательно, лучше всего на ранних стадиях, и только под контролем врача. Опасность создает флотирующий тромб с развитием ТЭЛА и летальным исходом.

Если закупориваются мелкие ответвления arteriae pulmonalis, развивается ДН и геморрагический инфаркт легкого. В других случаях возникает хроническая венозная недостаточность.

Иногда окклюзионный тромбоз при отсутствии лечения может осложниться гангреной ног, возможно абсцедирование вен при гнойном расплавлении тромба.

Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)

Необходимое лечение

Многие полагают, что лечение тромбоза нижних конечностей сходно с терапией варикоза. Это неверно в корне: при варикозе тромбов нет, и здесь возможно применение мазей, массажей, компрессов, примочек, при наличии тромба это бесполезно.

Лечение при тромбозе только комплексное:

  • использование антикоагулянтов, причем тромболитики могут вводиться прямо в вену;
  • применение радикальных методов — удаление тромбов при помощи хирургических операций — тромбэктомия или установление в вене кава-фильтров.

Кава-фильтр создает барьер для мигрирующих тромбов и не пускает их дальше, являясь ловушкой. Их установление особенно показано тем, кому нельзя принимать антикоагулянты.

Хирургические методы применяют в следующих случаях:

  • при угрозе ТЭЛА;
  • при восходящем тромбофлебите;
  • при расплавлении тромба гнойным экссудатом;
  • при наличии флотирующих тромбов, когда консервативное лечение не эффективно;

После проведенной операции нужно как можно быстрее начать ходить, чтобы предотвратить повторное возникновение тромбов. Решение о том, как лечить тромбоз в каждом случае, решается врачом совместно с хирургами.

Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)Гепарин

Главная цель консервативного лечения — предупредить последующее тромбообразование, снять воспаление, а также улучшить микроциркуляцию. Для этого назначают антикоагулянты прямого действия, особенно часто это Гепарин.

Кроме этого, применяют пролонгированные антикоагулянты — Фраксипарин, Клексан. Назначают ангиопротекторы для улучшения микроциркуляции — Пентоксифиллин, Флекситал, Трентал.

В качестве тромболитиков вводят ферментные вещества — Урокиназа, Стрептокиназа.

Для улучшения реологических свойств крови применяют Реосорбилакт, Реополиглюкин. Эти лечебные растворы улучшают микроциркуляцию крови, уменьшая ее вязкость и способность к сгусткообразованию.

Читайте также:  Причины возникновения варикоза: что способствует развитию этой болезни?

Противовоспалительные медикаменты (Вольтарен, Индометацин, Аспирин) уменьшают болевые проявления, разжижают кровь, снимают отек и воспалительные процессы.

Лекарственная терапия дополняется эластичными бинтованиями.

Профилактические мероприятия

В профилактических целях необходимо следующее:

  • отказ от курения;
  • контроль сахара и холестерина крови;
  • эластичное бинтование;
  • исключение приема оральных контрацептивов;
  • ношение удобной обуви с высотой каблука не более 3-4 см, сюда же можно отнести умеренные физические нагрузки;
  • ежедневные прогулки не менее 30 минут в день;
  • прием антикоагулянтов;
  • соблюдение режима дня.

Все действия должен контролировать лечащий врач. Запускать болезнь нельзя — это грозит опасными последствиями.

Видео

Тромбоз

Рекомендуем почитать

Ваше давление

Источник: http://sosudoved.ru/krov/kak-projavljaetsja-i-lechitsja-tromboz-nizhnih-konechnostej.html

Тромб в ноге: симптомы и лечение тромбоза сосудов

Тромбоз сосудов ног является очень коварной болезнью, ее суть заключена в появлении кровяных сгустков, которые называют тромбами. Затем эти образования закупоривают просветы внутри вен или артерий, прикрепляясь к их стенкам. Опасность болезни состоит в том, что при полном закупоривании сосудистого пространства, они препятствуют нормальному кровообращению в конечностях.

В каждом случае тромбоза симптомы могут существенно отличаться между собой, поэтому однозначных признаков тромба в ноге нет. Из-за этого своевременное определение заболевания бывает осложнено. В данной статье мы ознакомимся с факторами, вызывающими тромбоз, и узнаем, как он лечится.

Тромбоз и его классификация

Природа создала человеческую кровь жидкой, и поддержание ее в таком состоянии происходит благодаря равновесию биологических реакций. Тромбы — это появившиеся сгустки крови, которые имеют свойство прикрепляться к стенкам сосудов.

Особенностью этих образований является их постоянное увеличение в размерах, если отсутствует адекватное лечение. Они все время растут, и однажды будут способны перекрыть просвет сосуда.

Так как же выглядят тромбы на ноге? На фото показаны внешние симптомы тромбоза:

Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)

Важно! Образование сгустков происходит вследствие 3 факторов: изменения поверхности стенки вены или артерии, снижения скорости кровотока, генетической аномалией состава крови.

У пожилых людей тромбозы бывают намного чаще, чем в детей, но и малыши не защищены от возникновения сгустков.

Тромбы могут локализоваться в венах или в артериях человека. В зависимости от этого существуют разные виды тромбоза. Состоят образования с фибриновых волокон и измененных по структуре тромбоцитов.

Разновидности заболевания в связи с расположением:

  • Атеротромбоз коронарных сосудов. Относится к артериальным тромбозам. При этом недуге, сосуд закупоренный тромбом, прекращает снабжаться кровью и наступает ишемия, которая приводит к дисфункции, а затем и к некрозу клеток больного органа.
  • Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)Флеботромбоз. Тромбы возникают в венозной части кровообращения. Заболевание опасно тем, что также несет угрозу для жизни человека, так как кровяное образование способно перекрыть легочную артерию. Тяжесть заболевания зависит от места нахождения тромба и от закупорки просвета вены.
  • Тромбофлебит. Суть данного недуга заключается в присутствии воспалительного процесса, и появления кровяных сгустков. В результате на ноге образуются уплотнения и покраснения кожи. Данный вид отличается осложнениями, требующими хирургической операции.
  • Тромбофилия. Это предрасположенность к возникновению и развитию тромбозов в различных участках сосудов. Она возникает при генетической склонности или вследствие приобретенной патологии клеток, а также из-за нарушения свертываемости крови.

Чаще всего последствия тромба в ноге заключаются в том, что закупоренные сосуды не могут полноценно обеспечить питание тканям конечности, и они постепенно начинают свое отмирание, что способно спровоцировать гангрену.

Наиболее опасным считается отрыв сгустка крови со своего места. В этой ситуации есть большой риск его попадания с кровотоком в коронарную или легочную артерию организма. А еще тромб способен вызвать состояние инсульта, если он перекроет сосуд, питающий мозг.

Так как тромб не дает возможности для нормального функционирования организма человека, то последствием может быть кожная сыпь, увеличение уровня эозинофилов, развитие цианоза (синюшности) из-за дефицита кислорода.

Признаки: как определить образовавшийся тромб в ноге

Ноги человека — это тот участок тела, где часто возникает тромбоз, ведь люди получают большие нагрузки на нижние конечности, потому что двигаются они в вертикальном положении. Существует перечень признаков тромбоза сосудов.

Начинается заболевание с отечности ноги и ощущения боли. Затем возникают некоторые из перечисленных симптомов:

  • Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)повышается температура;
  • возникает озноб;
  • присутствуют скачки давления;
  • воспаляются лимфоузлы;
  • изменяется цвет кожи на больной ноге — она приобретает либо красный оттенок, либо синеет;
  • беспокоят судороги в икрах.

При образовании тромбоза во внешней вене на нижней конечности, сгусток можно определить при помощи пальпации. Если возникает тромбофлебит, то может еще присутствовать шелушение кожи и наличие кровоподтеков.

Когда болезнь протекает остро, то человек становится прикованным к постели: выраженные болевые ощущения не дают двигаться.

Важно! Если не замечать первых симптомов тромба, то через некоторый период произойдет усугубление болезни, а затем может образоваться некроз тканей и гангрена. Таким образом, создается угроза для жизни человека.

Илеофеморальный

Илеофеморальный тромбоз отличается тяжелым течением. При этом виде недуга есть большой риск возникновения тромбоэмболии легочной артерии. Твердые образования появляются в сосудах на уровне бедренной и подвздошной вен.

Заболевание возникает по тем же причинам, и имеет такие же признаки, как и в остальных видов тромбоза. Развитие недуга происходит быстро. Окончательно определяют диагноз с помощью УЗИ сосудов нижних конечностей. Лечение имеет сходства с терапией других видов тромбоза.

Факторы, провоцирующие развитие заболеваний сосудов

Что способствует возникновению тромбоза? Самая первая причина это повышенная способность крови свертываться. Следующие 2 причины состоят в медленном кровотоке и изменении поверхностей стенок сосудов.

Есть факторы, способствующие возрастанию риска тромбоза, это:

  • наличие ожирения;
  • курение;
  • Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)беременность, в том числе роды и кесарево сечение;
  • присутствие инфекции;
  • малоподвижность;
  • пожилой возраст;
  • прием лекарственных препаратов, которые увеличивают свертываемость крови;
  • оперативные вмешательства;
  • варикозное расширение вен.

Как его распознать

Чтобы знать, что делать при тромбозе, нужно убедиться, что это действительно его признаки. Также следует определить форму недуга. Она бывает острой, подострой и хронической.

Хронический тромбоз нередко остается незамеченным, поэтому больной может и не догадываться, что в его организме есть это заболевание.

Острый тромбоз характеризуется такими симптомами:

  • выраженная боль в мышцах голени;
  • дискомфорт при сдавливании мышц на ногах;
  • присутствие отечности;
  • изменение цвета кожи больной ноги.

Есть возможность самостоятельной диагностики острой стадии заболевания, а также пациент, зная признаки отрыва тромба также способен определить факт отрыва тромба с прежнего расположения. Если тромб в ноге оторвался, симптомы следующие:

  • снижение кровяного давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • ощущение боли в грудной клетке (при инфаркте);
  • несвязность речи, затрудненное глотание (при инсульте);
  • задержка в организме жидкости;
  • потеря сознания.

Нередко происходит обрывание тромба из-за его мигрирующего характера и быстрое движение кровотока в венах.

Терапевтический курс

Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)Все взрослые люди наслышаны об этой страшной болезни — тромбозе. Поэтому, многие, в которых образовался тромб на ноге, в панике решают, что делать дальше.

А лечение этой болезни зависит от места локализации (артерия или вена), размера образовавшегося сгустка, конкретного участка сосуда, где он прикреплен и общего самочувствия больного.

Величину и точное расположение тромба определяют с помощью диагностирования. Затем следует терапевтический курс.

Лечение тромбов в венах на ногах делится на такие этапы:

  • удаление образования на доступных участках;
  • предотвращение осложнений;
  • минимизация последствий, которые повлекло образование сгустков;
  • профилактика повторного заболевания.

Когда тромб на ноге лопнул и переместился ближе к сердцу или головному мозгу, то он может повлечь за собой закупорку сосудов в виде инсульта, инфаркта или легочной эмболии. Поэтому существует такой медикаментозный препарат, который способен растворять кровяные сгустки. Попасть в организм человека она должен не позднее истечения 3 часов после наступления приступа.

Если есть необходимость, то прописывают процедуры инвазивного характера (оперирование на сосудах, введение катетера, с помощью которого упростится доставка растворяющего кровь лекарства, установка стента для увеличения просвета в венах или артериях).

Также устранению симптомов тромба в ноге и его лечению помогают антикоагулянты — медикаменты, не позволяющие крови сворачиваться и образовывать сгустки. Это Варфарин или Гепарин.

Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)Дальше следует терапия с помощью антиагрегантов. Она направлена на снижение «слипаемости» тромбоциотов.

  • Назначаются такие антиагреганты: Трентал, Курантил, Реополигюкин.
  • В терапевтическом курсе, кроме средств для приема внутрь используются и наружные лекарства.
  • Это мази, снимающие болевые ощущения и снижающие воспалительный процесс.

Хороши средства на основе конского каштана, гепарина, дегтя. Это такие лекарства: Лиотон, мазь Вишневского, Гепатромбин.

Важно! Цель терапии — не допустить закупоривания оторвавшимся сгустком просвета сосуда и обеспечить защиту легких, а чем лечить тромбы на ногах прописывает врач в индивидуальном порядке.

Заключение

Чтобы не допустить образования тромбоза, для ног нужно движение. Также необходимо пить больше жидкости. Еще следует вылечить варикозное расширение вен.

  1. Профилактику тромбоза для лежачих пациентов проводят с помощью специальных упражнений.
  2. Ознакомившись с материалом данной статьи, вы будете уже точно знать, как распознать тромб в ноге, чтобы вовремя попасть на прием к специалисту.

Источник: https://varikoznik.com/tromboz/tromb-v-noge.html

Тромбофлебит нижних конечностей: симптомы и лечение

Тромбоз вен нижних конечностей означает появление кровяного сгустка внутри сосуда, что влечёт за собой нарушение кровотока в этой области. Заболевание можно вычислить по интенсивной боли в ногах, распирающего чувства в голенях и сильной отёчности. При этом общее самочувствие больного в большинстве случаев остаётся в пределах нормы.

Как правило, у пациентов вообще не возникает никаких жалоб в процессе развития болезни. Однако, несвоевременная диагностика может привести к попаданию тромба в лёгкие и смертельному исходу.

Согласно статистическим данным ВОЗ, каждый четвёртый из всех людей планеты рискует получить тромбы в конечностях. Каждый год диагноз «тромбоз» ставится примерно 150 людям на 100 тыс. человек.

Наивысший уровень заболеваемости отмечается в России.

Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)

Лечение тромбофлебита

Терапия заболевания зависит от того, какие симптомы тромбоза вен нижних конечностей были обнаружены у больного. В случае выявления у пациента венозного тромбоза нижних конечностей, необходимо знать о том, что симптомы тромбофлебита нижних конечностей и последующее лечение непосредственным образом связаны друг с другом.

Во многом это связано с тем, что терапия, которой лечат тромбофлебит ног, несколько различается в зависимости от того, поверхностное или глубокое произошло повреждение сосудов нижних конечностей.

Читайте также:  Неотложная помощь при носовом кровотечении: оказание первой помощи

Расхожая практика, когда пациент, который имеет в области ног тромбофлебит, самостоятельным образом проводит лечение в домашних условиях. При этом объем лечения сведён к минимуму и проводится без обращения в медицинские учреждения.

Но как правило, многие люди игнорируют наличие у них тромбофлебита и не считают свои сосуды подверженными закупориванию.

При этом невозможно провести качественную диагностику тромбофлебита нижних конечностей, не начинается лечение и больные отказываются проводить терапевтические меры. Нужно ли говорить, что такое отношение к проблеме влечёт за собой массу серьёзных последствий?

Лишь при возникновении острой формы тромбофлебита нижних конечностей, больные люди начинают беспокоиться о состоянии своих ног.

Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)

На данной стадии развития болезни рекомендуется принимать противовоспалительные лекарства. Важным этапом лечения тромбоза вен нижних конечностей становится и контроль за тем, чтобы поражённые части тела постоянно находились в приподнятом положении. Необходимо взять за правило эту привычку.

Специалистами рекомендуется натирать повреждённые конечности мазями, которые способствуют улучшению кровотока в поражённых частях тела, снимают отёк и тонизируют сосуды.

Широкое распространение получило лечение, основанное на прикладывании к поражённым конечностям тёплого компрессора. Это не поможет избавиться от непроходимости, однако, устранит на время проявления тромбофлебита.

Противовоспалительные средства

Из противовоспалительных препаратов следует принимать такие лечебные медикаменты, как аспирин или ибупрофен. Доктор может вам их посоветовать как при тромбозе, так и при других болезнях сосудов ног.

Они действуют на нижние конечности человека, которые поражены тромбофлебитом, как обезболивающее, аспирин хорошо снимает спазм. Кроме того, данные средства дают противосвёртывающий эффект. Помните, что, даже сняв на время симптоматику, следует как можно скорее посетить специалиста.

Мази и гели также могут принести облегчение пациентам в лечении закупорки вен на ногах. Для этого в их составе должны присутствовать нестероидные противовоспалительные средства, которым хорошо поддаётся острый тромбофлебит нижних конечностей.

К таковым можно отнести Фастум гель или же мази диклофенака, которыми лечат тромбоз артерий нижних конечностей.

Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)

Весьма хорошо себя зарекомендовал метод, основанный на ношении эластичных чулок, которые предотвращают закупорку вен на ногах и симптомы, с ней связанные. Чтобы основательно вылечить тромбофлебит на ногах в первую очередь необходимо избавиться от воспаления в сосудах.

Компрессионный трикотаж

Многие врачи рекомендуют использовать при тромбофлебите вен нижних конечностей для лечения специальные эластичные бинты. Их можно носить как в повседневной жизни, так и на тренировках.

Данные бинты, равно как и ношение чулок, как нельзя лучше подходят для пациентов, имеющих противопоказания для приёма противовоспалительных препаратов или тех, что имеют дефицит венозного тонуса.

При окончательной постановке диагноза «тромбофлебит поверхностных вен», доктор порекомендует делать специальную гимнастику и носить компрессионный трикотаж, чтобы не случилось обострение.

При непосредственном ношение чулок даёт следующий эффект: стенки чулок оказывают серьёзное давление на сосуды нижней конечности, тем самым нейтрализуя их возможное расширение и снижая вероятность того, что возникнет заболевание.

Таким образом, без существенного расширения вен снижается и возможность отрыва тромба. Помните что нужно правильно пользоваться чулками, чтобы артериальный тромбоз нижних конечностей надолго исчез из вашей жизни.

Победить тромбофлебит нижних конечностей и симптомы, которыми проявляется заболевание, можно в самом начале развития патологии. Различают несколько видов чулок: от уровня колен до верхней четверти бедра. Их применение зависит от уровня поражения тромбофлебитом вен нижних конечностей.

Чулки существенно снижают возможность отёка, снижая вероятность наступления риска дальнейшего развития болезни до тромбоза глубоких вен. Как правило, если у больного тромбоз вен голени, тромб рассасывается за период от нескольких дней до нескольких недель.

После того как тромб рассасывается все симптомы этого заболевания прекращаются. Однако, при несоблюдении врачебных рекомендаций может произойти отрыв тромба. Это основная причина, чем опасен тромбофлебит нижних конечностей.

Терапия глубокого поражения вен

Коварные признаки тромбофлебита запущенной формы, его симптомы и лечение требуют отдельного внимания. Более сложным процессом представляется в избавлении от поражённых вен на ногах лечение тромбофлебита глубоких вен.

Это процесс, при котором признаки тромбоза выражены особенно ярко. Он требует приём антибиотиков и постоянно нахождение повреждённых конечностей в приподнятом виде, чтобы из вены уходила застоявшаяся кровь.

Первоочередной задачей лечения на этом этапе развития болезни является недопущение тромбоэмболии. Пациентам, у которых тромбоз сосудов в запущенной стадии, как правило, предлагается госпитализация в специализированные медицинские учреждения для проведения более качественной терапии.

Как вылечить глубокий тромбоз внутренних вен? На помощь придут специальные лечебные компрессы и медикаментозные препараты. Многочисленное тестирование препаратов показало, что для предотвращения этого вида осложнений у пациентов, страдающих тромбофлебитом, наилучшим способом является применение гепарина.

Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)

С этим веществом получится сделать эффективные компрессы, с помощью которых можно вылечить тромбофлебит. Далее, следует принимать Варфарин в низкой дозировке.

Для того чтобы уменьшить возможность развития тромбоза врачи назначают Ксималагантран. Его применение даёт свой положительный эффект при диагнозе «посттравматический тромбофлебит» уже через два дня.

При первом обращении к специалисту будет проведён осмотр и первичная диагностика. Зачастую больным, которые решили обратиться за лечением, назначаются тромболитические средства.

Они помогают организму рассасывать тромбы. Это ведёт к тому, что срок лечения становится намного меньше. Побочным эффектом является увеличение риска окклюзии и отрыва тромба. К тому же затяжные проблемы с венами не лечатся одними только тромболитиками и гепариновыми компрессами.

Применение иных лечебных препаратов

Лечение тромбофлебита нижних конечностей в домашних условиях возможно при помощи антикоагулянтов. Антикоагулянты несут в себе отложенный терапевтический эффект.

Тем самым тромболитики представляют собой некий «мост», который связывает между собой отправную точку лечения и наступление соответствующего эффекта от приёма основных видов препаратов. Об этом должен был вам рассказать и врач флеболог, к которому вы обращались за помощью.

Для определения того как эффективно это лечение тромбоза глубоких вен с использованием варфарина используется показатель МНО.

Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)

А также при его помощи можно скорректировать необходимую пациенту дозу препарата. Показатель МНО демонстрирует на каком уровне находиться в настоящий момент свёртывающая система крови больного, который проходит лечебный курс терапии.

Другими словами – определяют, насколько интенсивно происходит закупорка сосудов на ногах. Этот анализ осуществляется в ежедневном режиме на протяжении всего времени, что пациент находится под наблюдением врачей.

К числу препаратов, которые также могут дать положительный эффект при тромбофлебите, относятся ангиопротекторы и венотоники. С их помощью при диагнозе тромбоз глубоких вен лечение будет наиболее эффективным.

Благодаря им происходит снижение вероятности дальнейшего поражения сосудов больного. Кроме того, они несут в себе лечебный эффект для самих вен. Помимо всего прочего, применение ангиопротекторов и венотоников вызывает противовоспалительные процессы.

Специалистами рекомендуется принимать данные лечебные средства в виде таблеток. Это связано с тем, что мази могут вызвать раздражение на кожном покрове больного и только усугубить тромбоз артерий нижних конечностей.

Хирургическое лечение

Когда терапия не несёт необходимого эффекта, а состояние больного лишь ухудшается, то необходимо переходить к более решительным средствам лечения. Случается так, что компрессы и таблетки перестают показывать положительную динамику.

Все зависит от того, какими являлись причины тромбофлебита изначально. Специалист осмотрит как выглядит тромб и скажет пациенту, вынужден ли он будет подвергаться хирургическим методам лечения.

Столь радикальные меры связаны с тем, что дальнейшее развитие тромбофлебита ведёт к повышению уровня тромбообразований. Это существенным образом повышает риск наступления эмболии. В конечном счёте это приведёт к смертельному исходу для больного.

Имеющаяся практика показала, что в 25% случаев, когда при тромбофлебите глубоких вен применялась лишь терапией, всё сводилось к развитию тромбоэмболии.

Наибольшая угроза жизни человека возникает при развитии поверхностного флеботромбоза (полная закупорка вен на ногах). Особенно это несёт существенные риски, если он получил своё развитие в области паха, где происходит слияние вен.

Данные слияния опасны тем, что возникает ситуация, когда тромбы могут попасть из одних видов вен в другие. Это может быть губительным для больных. Хирургическое вмешательство предполагает, что поражённые вены будут удалены из организма человека. Эта операция не требует последующего нахождение пациента в больнице. Пациент может вернуться к своей обычной жизни.

Какой врач лечит тромбофлебит? Всего выделяют два типа специалиста в данной области. Флеболог может вам назначить перечень препаратов для консервативной терапии, а также порекомендовать упражнения при тромбофлебите нижних конечностей. Сосудистый хирург же проводит предварительные обследования и готовит больного к операции.

Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)

Несмотря на прогресс в области медицины по-прежнему возникают ситуации, когда удаление части вены является необходимым. На сегодняшний день технологии позволяют выявлять поражённое место на теле человека, где происходит развитие самого тромба вены.

Благодаря этому врачи могут удалять поражённых поверхностей без удаления всего сосуда. Это крайний метод, когда средства от тромбофлебита нижних конечностей уже не оказывают желаемого действия.

А также рекомендуется осуществлять дополнительное вмешательство с целью удаления варикозных узлов, которые также могут привести к рецидиву. Находиться варикозные узлы могут внутри вены стопы, голени или другой части конечности.

Физиопроцедуры

Есть ли другой способ как лечить тромбофлебиты нижних конечностей, помимо приёма препаратов и оперативного вмешательства? Решение проблемы для себя вы можете найти в физиотерапии.

Комплекс физиопроцедур для лечения этого недуга подразумевает применение ультравысокочастотной терапии, электрофорез с использованием лекарственных средств и магнитотерапию Все мероприятия направлены на устранение симптомов тромбоза вен нижних конечностей.

Применение ультравысокочастотной терапии подразумевает использование электрического поля, который преображает ткани из электрической энергии в тепловую.

Зачастую метод показан пациентам, у которых был выявлен тромбофлебит вен нижних конечностей. Положительный эффект от этого вида терапии ведёт к уменьшению отёка. С его помощью также можно снять боль, и лечить тромбоз на ранних стадиях.

Электрический ток с использованием лекарственных средств также уменьшает воспалительные процессы и способствует растворению тромбов в организме больного. К какому врачу обращаться для проведения электрофореза? Сначала к терапевту, а тот уже направит вас к узкому специалисту.

Читайте также:  Миграция водителя ритма на экг у ребенка: причины, симптомы, лечение

При регулярном проведении физиопроцедур у поражённых вен симптомы несколько утихнут. Магнитотерапия подразумевает глубокое использование магнитных полей на поражённые ткани и вены человека.

При помощи магнитотерапии существенно улучшается состояние крови, происходит обезболивающий эффект. Многих интересует вопрос, можно ли при благоприятном прогнозе избежать операции? В целом же данные физиопроцедуры позволяют бороться с таким недугом, как острый тромбоз без хирургического вмешательства.

Нетрадиционное лечение тромбоза

Как лечить тромбофлебит нижних конечностей с помощью народных методов? Ответ на этот вопрос можно получить, обратившись к следующим рецептам:

  1. Народные методы лечения тромбообразования предполагают использование отваров и эфирных масел из вербены лекарственной. В ней содержатся специальные вещества (гликозиды), а также кислота. Применение растения ускоряет рассасывание тромбов, не даёт образовываться новым сгусткам.
  2. Народные средства от тромбофлебита, такие как белая акация, умещают в себе большое количество кислоты, понижающей свёртываемость крови. При помощи дубильных веществ повышается тонус сосудов и вен.
  3. Лечение народными средствами при помощи шишек хмеля успокаивающе действует на кровоток, оптимизируют всю работу кровеносной системы. Достичь подобных результатов помогают органические вещества, а также эфирные экстракты и фитонциды, которыми богато растение.
  4. Лечить тромбофлебит нижних конечностей в домашних условиях можно также при помощи пчелиного мёда и лука. Они содержат натуральные антикоагулянты, препятствующие застою крови и образованию сгустков в сосудах. Специалистами доказано, что эти вещества обладают большим эффектом, нежели аспирин.

Если регулярно проводится профилактика тромбофлебита, то тромбоз поверхностных вен не переходит в более тяжёлые стадии.

В самом начале проявления болезни можно использовать народные средства при тромбофлебите нижней конечности. Медицинской практике известно много примеров, когда удавалось полностью вылечить пациента, имеющего тромбоэмболию мелких капилляров.

Профилактика тромбоза вены нижних конечностей зачастую не позволяет развиться лёгочной тромбоэмболии или задеть другие жизненно важные системы. Самые тяжёлые осложнения, как правило, оканчиваются трагично. Нежелательного исхода можно избежать, если следить за состоянием своих вен, а также поддерживать их стенки в хорошем тонусе.

Источник: https://VylechiVarikoz.ru/sosudy/tromboflebit-nizhnih-konechnostej.html

Признаки тромбоза вен нижних конечностей

Тромбоз вен нижних конечностей подразделяют на поверхностный и глубокий в зависимости от того, какие сосуды были поражены, при этом проявления болезни тоже будут разными. Кроме того, различают острую и хроническую разновидность патологии, что также необходимо учитывать при диагностике.

Тромбоз и его разновидность – тромбофлебит – чаще всего поражают нижние конечности, а именно большую подкожную вену, проходящую от стопы к бедру.

Проявления поверхностного тромбоза

Венозный тромбоз ярче проявляется именно при поражении подкожных сосудов, поскольку в этом случае появляются не только неприятные симптомы, но и заметные признаки. Чаще всего болезнь можно распознать уже на ранних стадиях развития, что позволяет повысить эффективность терапии и уменьшить ее длительность при обращении к врачу.

Обычно ухудшений общего состояния пациента не наблюдается даже на поздних стадиях, возможно лишь незначительное недомогание в виде слабости, усталости и повышенной утомляемости.

Симптомы и признаки тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей (ног)

Эти симптомы наиболее заметны после физических нагрузок или рабочего дня, поскольку создается дополнительная нагрузка на ноги. Они ослаблены, поскольку в результате образования тромба в одной из вен ухудшается кровообращение, и клетки получают меньшее количество кислорода и питательных веществ.

Также на ранних этапах развития могут возникать следующие недомогания:

  • редкие боли;
  • судороги, особенно в ночное время;
  • чувство распирания и тяжести в ногах.

Все это является следствием снижения тонуса венозной стенки при том, что организм самостоятельно не может бороться с патологией. В связи с тем, что тромбоз еще не проявил себя в полной мере, внешние признаки обычно отсутствуют, и пациент может лишь интуитивно понять, что необходимо обратиться к врачу.

Нередко симптомы заболевания остаются незамеченными и списываются на обычную усталость после тяжелого трудового дня.

Постепенно по мере развития патологии симптомы усиливают свою интенсивность – боль становится острой и приступообразной, судороги могут не проходить даже утром, а чувство тяжести сопровождает пациента постоянно. На этом этапе уже необходимо обратиться в больницу, поскольку признаки тромбоза налицо.

Следующим характерным симптомом является отек ноги, причем локализоваться он может на каком-то определенном участке, например, голени или стопе, так и по всей ноге.

Отечность возникает вследствие того, что стенки вены становятся ослабленными, их проницаемость повышается. При кровообращении частички жидкости проникают сквозь «бреши» в сосуде и скапливаются между тканями.

Впоследствии это может привезти к зуду, жжению и боли, так как вредные вещества откладываются в одном месте и не выводятся кровью из организма.

Постепенно боль наблюдается не только после физической нагрузки или длительного пребывания в статичном положении.

Дискомфорт возникает даже в состоянии покоя или при ходьбе, постепенно характер ощущений становится все острее, а продолжительность приступов увеличивается.

Также можно заметить боль в голени во время круговых движений стопой, что позволяет самостоятельно заподозрить развитие тромбоза.

При поражении поверхностных вен цвет кожи в области формирования тромба может измениться на красный. При этом сами сосуды могут стать гораздо заметнее, даже когда пациент находится в состоянии покоя. Это может говорить о дальнейшем развитии патологии, промедления с обращением в больницу в этом случае недопустимы.

Если у пациента тромбофлебит, дополнительно к основным признакам тромбоза нередко добавляются прощупываемые уплотнения по всей длине пораженной вены. Это происходит вследствие того, что уже существовавшие до развития тромба сосудистые узлы еще больше уплотняются, а их пальпация сопровождается болезненным ощущением.

Проявления глубокого тромбоза

Глубокий тромбоз опасен не только своими осложнениями, но и тем, что его проявления менее заметны, и в половине случаев пациенты даже не подозревают о наличии патологии до возникновения экстренной ситуация. Легочная тромбоэмболия нередко становится первым проявлением поражения глубоких магистралей.

У другой половины пациентов клиническая картина в целом не отличается в каждом конкретном случае, но симптомы проявляются неявно. В отличие от поражения поверхностных вен, чувство тяжести и распирания, а также усталость и повышенная утомляемость могут с одинаковой интенсивностью возникать как на ранних, так и на поздних стадиях развития глубокого тромбоза.

Общее состояние пациента тоже нередко остается в пределах нормы, но могут возникать и ощущаемые симптомы:

  1. Локальное повышение температуры в области поражения, происходящее в результате нарушения кровообращения.
  2. Повышение общей температуры, чаще всего в диапазоне 37-38 градусов, но в тяжелых случаях и до 39.
  3. По всей протяженности пораженной вены наблюдается распирающая боль.
  4. Отечность возникает преимущественно ниже области локализации тромба.
  5. Кожа становится «глянцевой», может изменить свой оттенок на красный, синюшный или даже фиолетовый на поздних стадиях развития заболевания.
  6. Поскольку кровообращение в глубоких венах нарушается, кровь движется по поверхностным ветвям, увеличивая нагрузку на них. Это приводит к тому, что они начинают болезненно выпирать, становятся видны невооруженным глазом и легко пальпируются.

При этом в течение первых двух суток с момента возникновения острого тромбоза симптомы выражены наиболее слабо. Как правило, они представлены незначительной болью в икроножной мышце и небольшой отечностью ближе к голеностопному суставу.

После этого состояние может резко ухудшиться, что свидетельствует об осложнении, остаться на прежнем уровне или улучшиться.

Последний вариант не менее опасен, чем усиление интенсивности симптомов, поскольку в этом случае болезнь будет прогрессировать скрыто.

Следует учитывать, что выраженность и место локализации симптомов зависят не только от особенностей конкретного пациента, но и от расположения тромба. Чем выше по кровеносному руслу он находятся, тем сильнее проявят себя отечность, боль и изменение кожи, и тем больше вероятность легочной эмболии.

В случае серьезного нарушения кровообращения на каком-либо участке венозной сети, могут возникнуть такие симптомы, как одышка, головокружение и потеря сознания. Все это говорит о кислородном голодании тканей в результате нарушения кровообращения. По тромбированной вене кровь течет медленнее, и скорость тем меньше, чем больше размеры тромба.

Один из характерных признаков глубокого тромбоза – наличие боли в области голени при интенсивном кашле или чихании.

Как проходит диагностика

При обнаружении тревожащих симптомов необходимо на ближайшее время записаться к специалисту. После визуального осмотра и устного опроса он проведет необходимые пробы и назначит подходящие методы диагностики для постановки окончательного диагноза. При этом врач будет анализировать и внешние признаки заболевания, и результаты обследования.

При первоначальном осмотре пациенту потребуется полностью раздеться ниже пояса. Специалист будет сравнивать обе ноги, начиная от стоп и заканчивая паховой областью, чтобы выявить визуальные отклонения.

Для опытного хирурга или флеболога не составит труда отличить тромбированную поверхностную вену, но в случае с поражением глубоких сосудов могут возникнуть трудности, и одного осмотра будет недостаточно.

В этом случае врач может провести дополнительные тесты, не требующие использования оборудования. Во-первых, используется проба Хоманса: пациент ложится на кушетку и сгибает ногу в колене, врач тем временем приводит в движение голеностопный сустав. Если в области голени возникают боли, это явный признак тромбоза.

Во-вторых, применяется проба Ловенберга, для ее проведения используют обычный тонометр (устройство для измерения артериального давления). Если наложить манжету прибора на среднюю часть голени, и подать давление, здоровый человек ощутит недомогание на отметке около 150 мм рт. ст., а пациент с тромбофлебитом почувствует боль уже на 80-100 мм рт. ст.

В-третьих, используется проба Мозеса. Врач поочередно сдавливает голень пациента сначала спереди и сзади, а затем с боков, при этом сначала тест проводится в стоячем положении, а затем – в лежачем. При поражении поверхностных вен боль может появляться при любом надавливании на конечность, при тромбозе глубоких магистралей дискомфорт обычно присутствует лишь в первом случае.

Основным методом аппаратной диагностики заболевания является ультразвуковое исследование с допплерографией, которое позволяет визуализировать признаки тромбоза без риска для пациента.

Допплерография предусматривает использование специального датчика, который направлен на исследование кровотока.

Процедура позволяет наглядно отобразить направление кровообращения и наличие сгустков любых размеров в режиме реального времени.

Источник: http://FlebDoc.ru/tromb/priznaki-tromboza-ven-nizhnih-konechnostey.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector