Сердечные проблемы возникают у большинства людей, перешагнувших возрастной рубеж зрелости, а нередко и в более молодом возрасте, и даже у детей. Традиционно врач назначает обследование: в одних случаях электрокардиографию, в других эхографию, а часто и оба метода. Какое исследование предпочтительнее, что лучше – УЗИ сердца или ЭКГ?
Для того чтобы получить ответ на этот вопрос, которым часто задаются пациенты, необходимо знать об особенностях каждого из методов: кому они показаны, а кому противопоказаны, и каковы их диагностические возможности.
Показания к проведению исследования сердца
Дополнительные методы кардиологического исследования назначаются для таких целей:
- проведения первичной диагностики различных заболеваний;
- контроля за динамикой состояния во время проведения лечения и после него;
- круглосуточного мониторинга состояния после оперативных вмешательств, тяжелых травм, после инсульта, инфаркта;
- с профилактической целью — во время медицинских осмотров у лиц, достигших 40-летнего возраста;
- для раннего выявления патологии у лиц группы риска, работа которых связана с тяжелыми физическими и психоэмоциональными нагрузками и при наличии хронических заболеваний, которые могут повлиять на состояние сердца.
«Золотым стандартом» исследования являются 2 основных метода: назначается ЭКГ или УЗИ сердца, врач определяет, что лучше и нужнее в каждом конкретном случае.
Выбор зависит как от возраста, общего состояния пациента, так и от цели обследования.
Для профилактического осмотра и первичного обследования, как правило, применяется ЭКГ, а эхография показана для более глубокого изучения выявленной или уже имеющейся патологии, при подозрении на врожденные или приобретенные пороки сердца.
Есть ли противопоказания к проведению исследования?
Абсолютных противопоказаний к проведению исследования указанными методами не существует. Есть ограничения, когда необходимы методики ЭКГ или эхоКГ с нагрузкой для функционального исследования, но они не проводятся при тяжелом состоянии больного, когда нагрузки противопоказаны.
Также препятствием к проведению ЭКГ может быть повреждение кожных покровов при травмах, ожогах, когда нельзя наложить электроды. Однако и этим пренебрегают, когда тяжелое состояние больного требует постоянного ЭКГ-мониторинга.
Особенности диагностики при помощи ЭКГ
Электрокардиограмма – самый распространенный метод исследования сердца, существующий более 100 лет. В его основе лежит электрическая активность сердца и распространение электро-потенциалов по всему телу. Название метода в буквальном смысле и означает запись электрической активности сердца.
Достоинства и недостатки ЭКГ
Диагностическую ценность метода ЭКГ сердца обеспечивают следующие его возможности:
- выявление нарушений сердечного ритма;
- определение нарушения проводимости импульса (сердечные блокады);
- выявление острой патологии в сердечной мышце (при инфаркте, закупорке легочной артерии, миокардите);
- выявление хронических изменений миокарда (при ишемической болезни, хронической легочной недостаточности, нехватке калия и кальция, миокардиодистрофии различной этиологии);
- определение изменений ритма и сократительной способности сердца в результате лечения, насколько оно эффективно.
Недостатком электрокардиографического исследования является получение информации лишь за короткий отрезок времени. Сердечные потенциалы многократно меняются в течение дня, а их нарушения могут проявляться не постоянно, а периодически.
Поэтому в современной кардиологии применяется наиболее достоверный метод – холтеровская ЭКГ, то есть непрерывное исследование и запись в течение суток. При этом пациент с электродами портативного аппарата ведет свой привычный образ жизни.
ЭКГ может назначаться в экстренном и плановом порядке. К экстренным случаям относятся:
- подозрение на инфаркт миокарда (боли за грудиной, одышка, сильные боли в животе, в левой части спины, шеи, нижней челюсти, обморочное состояние, потеря сознания);
- чувство резкой нехватки воздуха;
- аритмия;
- травма грудной клетки;
- резкое повышение или снижение артериального давления.
В плановом порядке исследование проводят перед операцией, беременным, при ожирении, гипертонии, ревматизме, диабете, после перенесенной ангины, других острых инфекций и отравлений. При плановых медосмотрах ЭКГ делают лицам старше 40 лет и тем, работа которых требует больших нагрузок (спортсменам, пилотам, водителям, морякам, работникам спасательных служб).
Особенности диагностики сердца при помощи УЗИ
Что такое УЗИ или сердца и чем оно отличается от ЭКГ? Различия принципиальные, они заключаются в самой основе метода, технике его проведения и диагностических возможностях. Другое название метода – эхография, в нем заключается его суть. Эхо – отражение звука, графия – запись.
В сочетании с допплерографией на УЗИ можно визуализировать кровоток в полостях сердца, крупных сосудах и коронарных артериях – метод цветного дуплексного картирования в формате 3D.
Достоинства и недостатки УЗИ сердца
Эхография сердца – очень информативный метод исследования, имеющий такие преимущества, которые позволяют:
- визуализировать форму и размеры сердца;
- изучить структуру отделов сердца – оболочек, клапанов, перегородки, отверстий, миокарда желудочков, предсердий, входящих и выходящих сосудов;
- выявить отклонения в структуре – рубцы в миокарде, дистрофические изменения, деформацию и укорочение клапанов, сужение отверстий, утолщение и спайки сердечной оболочки, изменение количества жидкости в полости сердечной сумки;
- обнаружить тромбы в полостях сердца;
- оценить различные параметры сердцебиения – частоту и силу сокращений, объем сердечного выброса и другие показатели;
- оценить состояние коронарных сосудов, выявить в них склеротические изменения;
- выявить сужение, расширение или истончение, аневризму аорты, легочной артерии.
Кроме того, метод позволяет провести обследование сердца у младенца и даже у плода в утробе матери, выявить пороки, и является абсолютно безвредным для организма.
Единственным недостатком является более высокая стоимость исследования по сравнению с ЭКГ.
В каких случаях назначается УЗ-исследование сердца?
К проведению процедуры УЗИ сердца имеются определенные показания:
- загрудинные боли, неясного характера частые боли в спине;
- одышка;
- приступы головокружения, обморочные состояния;
- бледность и акроцианоз (синюшность кожи носа, ушных раковин, кистей, стоп);
- перепады артериального давления (повышение, понижение);
- перебои в области сердца, аритмичный пульс;
- шумы в области сердца, определяемые при выслушивании;
- системные заболевания-коллагенозы (ревматизм, красная волчанка, склеродермия);
- отставание в развитии ребенка, наличие у него каких-либо аномалий;
- состояние после операций на сердце (шунтирование, стентирование сосудов, замена клапана).
Источник: https://uzi.guru/grud-klet/serd/vidi/chto-luchshe-uzi-serdtsa-ili-ekg.html
Что лучше: УЗИ сердца или ЭКГ, и как выбрать подходящий метод
Разнообразные болезни сердца можно диагностировать несколькими методами. Наиболее распространенные из них — это УЗИ и ЭКГ. Именно эти две методики активно используются для диагностики болезней сердца.
Нередко у пациентов возникает вопрос, какая из этих двух процедур является более информативной, и какой следует отдать предпочтение.
Чтобы понять, что лучше: кардиограмма или УЗИ сердца, необходимы рассмотреть каждый метод.
УЗИ все еще остается одним из наиболее эффективных диагностических методов
В чем суть узи
Аппарат УЗИ работает за счет ультразвуковых волн. Именно благодаря этим волнам удается исследовать органы и ткани. Каждая из волн, используемых при работе аппарата, отличается плотностью.
Проходя через границы между тканями, волны достигают внутренних органов. Как только это происходит, ультразвук попросту отражается от органов. Отражение фиксируется при помощи специального прибора – датчика.
Этот прибор преобразует отражение в графическое изображение.
Именно это изображение и видит специалист, который несет ответственность за проведение процедуры. Он оценивает размер, структуру исследуемого органа.
Если имеются какие-либо новообразования, то они также фиксируются. Поскольку любая опухоль или киста имеют свою эхогенность. Это отличие и позволяет специалисту заметить патологию.
Основные данные исследования левого желудочка указаны в таблице.
Масса миокарда | 95 – 182 г |
Индекс массы миокарда | 71-94 г/м2 |
Объем в состоянии покоя | 59-193 мл |
Размер в состоянии покоя | 4,6 – 5,7 см |
Размер в состоянии сокращения | 3,1-4,3 |
Толщина стенки вне сокращений при работе | 1,1 см |
Фракция выброса | Не менее 55-60% |
Ударный объем | 60-100 мл |
Норма для правого желудочка указана в следующей таблице.
Толщина стенки | 5 мм |
Индекс размера | 0,75-1,25 см/м2 |
Размер в состоянии покоя | 0,75, — 1,1 см |
Во время процедуры специалист может просить пациента менять положение тела. Это необходимо для того, чтобы со всех сторон рассмотреть исследуемый орган.
Более того, на протяжении всей процедуры специалист постоянно меняет положение датчика, частотность волн. Это помогает лучше исследовать орган.
Как только исследование подойдет к концу, и специалист получит все данные, он сделает предварительное заключение.
УЗИ позволяет врачу сделать вывод о работе сердца
Что такое ЭКГ
Электрокардиграфия является еще одной методикой диагностики заболеваний сердца. Этот метод базируется на изучении электрических полей. Они образуются непосредственно при работе сердца. Как результат, появляется возможность оценить, насколько эта работа «продуктивна» и не наблюдаются ли в ней сбои.
Результатом проведенного исследования является получение электрокардиограммы.
ЭКГ представляет собой графическое изображение. Оно отображает разность потенциалов. Эти потенциалы возникают непосредственно во время работы сердечной мышцы. На этом графическом изображении зафиксировано усреднение всех векторов потенциалов действия. Каждый из них возникает в определенный момент работы сердечной мышцы.
Чтобы произвести измерение разности потенциалов, необходимо использовать специальные электроды. Именно они и позволяют фиксировать эти данные. Электроды накладывают на определенные участки тела.
Но прежде чем сделать это, на участки кожи наносится гелеобразное вещество.
Оно всегда используется во время процедуры, поскольку позволят устранить помехи, возникающие из-за плохого контакта электродов с кожей.
ЭКГ обследование также помогает выявить заболевания сердца
Когда назначается процедура
Процедуру может назначить врач в качестве профилактики, для обеспечения контроля над течением заболевания и для выявления недуга.
Многие заболевания сердца и сосудов на начальной стадии никак себя не проявляют, поэтому периодически выполнять процедуру необходимо для их выявления.
Также врачи нередко прибегают к таким исследованиям, чтобы контролировать течение заболевания и оценить эффективность подобранной терапии. А непосредственными показаниями к проведению диагностики сердца являются:
- дискомфорт и боль в области сердца;
- сильный болевой синдром во время небольшой физической нагрузки;
- сильная одышка;
- сбои в сердечном ритме;
- наличие факторов риска.
К факторам риска можно отнести не только повышенный холестерин, но и такое заболевание как сахарный диабет. Если у пациента было диагностировано данное заболевание, имеет смысл провести обследование.
Если человек ощущает боль в сердце, то надо обратиться к врачу
Преимущества и недостатки ЭКГ
ЭКГ и УЗИ сердца имеют как свои недостатки, так и преимущества. Рассмотрим недостатки такого метода как ЭКГ. К ним можно отнести:
- небольшую длительность записи;
- невозможность произвести диагностику пороков сердца и опухолей;
- отсутствие возможности зафиксировать шумы в сердце и гемодинамику;
- чтобы получить достоверные данные, необходимо проводить ЭКГ в состоянии покоя и при нагрузке.
Среди неоспоримых достоинств можно выделить достоверность полученных данных, абсолютную безболезненность метода и его безопасность, возможность проводить исследование быстро и оперативно.
У данной процедуры нет никаких противопоказаний, а благодаря мобильности устройства диагностику можно проводить и вне клиники.
В чем плюсы и минусы узи
Преимущества УЗИ и ЭКГ схожи. Ультразвуковой метод диагностики также отличается информативностью, безболезненностью, не требует специальной подготовки, не наносит вреда организму. С его помощью удается оценить состояние органа, а также зафиксировать гемодинамику.
УЗИ — совершенно безопасная процедура
Помимо этого, во время проведения исследования специалист может прослушать, как работает сердце. Это позволяет определить, имеются ли в сердце шумы. А за счет эхогенности органов и тканей удается вовремя заметить опухоль. К недостаткам метода относятся:
- ограничение четкости изображения;
- низкое разрешение;
- огромное количество помех.
- Следует упомянуть о том, что еще одним недостатком является необходимость выполнять специальную подготовку, если речь идет о диагностике заболеваний органов брюшной полости.
- Из этого ролика вы сможете узнать, что такое УЗИ сердца и как его проводят:
-
Как правильно выбрать метод исследования
Рассмотрев достоинства и недостатки обоих методов, отличия УЗИ сердца и ЭКГ становятся очевидны. Исходя из этого, можно сделать вывод, что выбор исследования следует производить, опираясь на то, какие именно данные необходимо получить.
Если речь идет исключительно о профилактическом обследовании, то предпочтительнее выбирать именно метод ультразвуковой диагностики. Поскольку он позволяет выявить больший спектр заболеваний.
Если проблемы с сердцем вызваны сбоем в ритме, то имеет смысл использовать именно ЭКГ. Поскольку данная методика позволяет фиксировать такие изменения. Однако необходимо помнить о том, что наиболее часто оба метода используются в тандеме, чтобы исключить наличие любых заболеваний.
Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…
Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/serdce/jekg.html
Узи сердца или экг: что лучше, отличия, показания
Существуют различные методы обследования системы кровообращения и в частности сердца, среди которых выделяются эхокаргиография и ультразвуковая диагностика.
Электрокардиография считается самым простым методом обследования, который используется для оценки состояния сердечно-сосудистой системы.
В это же время ультразвуковая диагностика позволяет не только получить информацию о сокращении сердца, но и визуализировать его ткани. Что лучше УЗИ сердца или ЭКГ, предстоит разобраться в этой статье.
Какая из методик предпочтительнее
Электрокардиография проводится с использованием электрического тока слабого напряжения и позволяет узнать частоту сердечных сокращений, определить длительность интервалов между систолой и диастолой.
Этот вид обследования считается обязательным при нахождении пациента в стационаре под врачебным наблюдением и применяется для исследования сердечной мышцы детей с трехмесячного возраста.
Принять решение относительно того, подходит ли вам УЗИ сердца или ЭКГ, можно только после сравнения этих методик.
Электрокардиограмма позволяет узнать состояние здоровья пациента — норму и отклонения, не давая дополнительной информации о причине нарушений.
Эхокардиография представляет собой относительно современное обследование сердечно-сосудистой системы, которое проводится с использованием ультразвуковых волн и дает возможность не только выявить наличие отклонений, но и определить причину их возникновения.
В ходе УЗИ на мониторе аппарата отображается четкая визуализация анатомических структур сердечной мышцы, которую можно анализировать в режиме реального времени.
Если решать, что лучше кардиограмма или УЗИ сердца в плане информативности, то диагностическая ценность УЗИ превышает кардиограмму.
Обследование сердца при помощи электрокардиограммы
Принцип этой методики обследования основан на считывании электрических импульсов сердца, которые генерируются при сокращении сердечной мышцы.
Информацию фиксирует кардиограф в формате графической кривой на специальной бумажной ленте с нанесенной шкалой.
Аппараты для проведения этого обследования имеются практически в каждой клинике, длительность проведения процедуры составляет не дольше нескольких минут, сама кардиография достаточно проста и доступна.
Непосредственно перед началом процедуры пациент должен снять украшения и обнажиться до пояса, чтобы освободить место для датчиков.
Затем он ложится на кушетку возле аппарата и по возможности расслабляется, чтобы его волнение не повлияло на результаты диагностики.
Медсестра накладывает на кожу четыре электрода в установленном порядке, фиксирует их присосками и подключает к аппарату, после чего начинается обследование.
ЭКГ позволяет определить такие нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы:
- нарушение сердечного ритма (аритмия, тахикардия);
- нарушение питания миокарда (ишемия, инфаркт);
- гипертрофия желудочков;
- атриовентрикулярная блокада;
- пороки различного характера.
Кардиограмма не дает информации относительно:
- отклонений, которые сопровождаются минимальными электрическими импульсами, таких как малые пороки клапанов;
- патологии, которой нет в момент записи ЭКГ, но возникшая у пациента ранее;
- изменений стенок предсердий и желудочков, таких как утолщения, а также функциональных изменений при врожденных и приобретенных пороках.
Данные будут имеет низкую точность результатов при взбудораженном состоянии пациента, в период климакса или менструации у женщин (возможна регистрация ложноположительных результатов различных нарушений).
Однако именно ЭКГ незаменима в поиске редко (один – два эпизода в сутки) встречающихся аритмий (холтеровское мониторирование), в предварительной диагностике инфаркта миокарда (патологический зубец Q, и другие быстро определяемые феномены у постели больного).
Показания к проведению процедуры
ЭКГ может назначаться лечащим кардиологом или проводиться по инициативе пациента. Показания к проведению такой диагностики включают:
- головокружения, обмороки;
- общую слабость, одышку;
- беспричинное учащенное сердцебиение;
- болевые ощущения в грудной полости;
- при подозрениях на заболевания сердечно-сосудистой системы;
- пациентам, которые страдают от сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, нарушения обмена веществ;
- при подготовке к оперативному вмешательству.
Проходить это обследование планово рекомендуется людям в возрасте от 65 лет, тем, кто недавно перенес тяжелое инфекционное заболевание, а также людям с нездоровыми привычками, такими как частое употребление алкоголя и неумеренное курение.
Обследование сердца при помощи ультразвуковой диагностики
Тех пациентов, которые прежде не имели дела с такой процедурой, часто интересует вопрос, эхокардиограмма – что это. Это результат обследования под названием «эхокардиография», направленного на оценку анатомических и функциональных изменений сердца и его клапанов. Принцип действия основан на свойствах ультразвуковых волн отражаться с разной интенсивностью от тканей различной плотности.
Эхокардиография бывает:
- трансторакальной – стандартная процедура, которая проводится путем прикладывания УЗ-датчика к груди пациента и сбора полученных результатов;
- стрессовой – предусматривает считывание параметров сердечной мышцы в момент физической нагрузки, такой как езда на велотренажере или ходьба по беговой дорожке. Такая методика позволяет выявить недостаток кровяного тока, иногда для ее проведения используются стимулирующие работу сердца препараты (аденозин, добутамин);
- чреспищеводной – предусматривает введение через пищевод датчика. Отличается высокой точностью результатов благодаря близкому расположению пищевода к обследуемому органу;
- внутрисосудистой – становится возможной при катетеризации сердца и направлена она на определение наличия закупорки сосудов.
Рассматривая, как проводится УЗИ сердца, отметим, что такая диагностика занимает от 15 до 20 минут, и предварительная подготовка к ней не требуется.
Рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок в течение суток перед УЗИ, приостановить применение успокоительных и стимулирующих препаратов, ограничить потребление кофе, крепкого чая, алкоголя.
Также следует быть умеренным в еде и вовсе отказаться от нее за два часа до проведения чреспищеводного обследования.
Проводится осмотр в положении лежа на кушетке с обнаженной грудной клеткой, на область обследования врач наносит контактный гель, а затем дотрагивается до обработанной кожи датчиком — на мониторе появляется изображение работающего сердца.
Рекомендации к проведению процедуры
Эхокардиография может быть рекомендована пациентам, которые страдают от беспричинной слабости, головокружений, частых головных болей или обмороков. Показания к такому обследованию включают:
- тошноту, сопровождающуюся гипертензией;
- одышку;
- отечность нижних конечностей;
- боли за грудиной или под лопатками;
- нарушение частоты сердечных сокращений;
- побледнение или посинение кожных покровов.
Также рекомендуется проходить эхокардиографию тем, у кого имеются подозрения на аномальные изменения в строении клапанной системы, пациентам с системными заболеваниями (ревматизм, склеродермия, волчанка).
УЗИ сердца в плановом режиме рекомендуется пациентам старше 65 лет, больным с варикозным расширением вен и тромбофлебитом, перед проведением хирургического вмешательства, а также для оценки эффективности лечения.
Достоинства, недостатки ЭКГ и ЭХО КГ
Вопрос, в чем разница между ЭКГ и ЭХО сердца, интересует многих пациентов, планирующих визит к кардиологу. Всего существует три различия между этими диагностическими методиками:
- техника осуществления исследования;
- отклонения, которые выявляются в ходе процедуры;
- информативность полученных результатов.
Кардиограмма записывает электростатическую работу сердца в виде графика на специальной бумаге, который позволяет определить ритм сердечной пульсации, числовые показатели сердечных сокращений, наличие у пациента аритмии. Результаты ультразвукового исследования фиксируются в электронном виде и позволяют оценить не только пульсацию, но и морфологические особенности сердечной мышцы пациента.
Основной ответ на вопрос, чем отличается ЭКГ от ЭХО КГ — информативностью. Если электрокардиография направлена только на электростатичность и оценку сердечных ритмов, то ультразвуковая диагностика определяет физиологическую способность кровеносной системы перекачивать кровь.
Оба метода считаются достаточно доступными, хотя именно ультразвуковая диагностика позволяет с более высокой вероятностью обнаружить сердечную патологию.
Чтобы решить, что лучше сделать ЭКГ или УЗИ сердца, необходимо определиться с целью прохождения обследования.
Если необходимо понять, есть ли у пациента аритмия, будет достаточно электрокардиограммы, которая подходит также для выявления ишемии и подтверждения подозрения на инфаркт.
Для диагностики более сложных отклонений необходимо отдать предпочтение ультразвуковой процедуре, поэтому следует учитывать отличие ЭКГ от ЭХО КГ по диагностической ценности перед тем, как выбирать тип обследования.
Недостатки электрокардиографии включают кратковременность записи, невозможность прямого диагностирования пороков и наличия новообразований.
Этот метод не регистрирует гемодинамику и шумы сердца, а тест, проведенный в состоянии покоя, может вовсе не показать имеющуюся у пациента патологию.
В то же время четкость результатов УЗИ ограничена площадью датчика, оно имеет более низкое разрешение по сравнению с МРТ и сталкивается с различными помехами из-за неоднородности внутренней среды грудной полости.
Положительные черты при этом имеют обе методики: доступность, простота и скорость проведения, неинвазивность. Некоторые относятся только к УЗИ — возможность получения объемного изображения обследуемого органа.
Выводы
Ультразвуковое обследование сердца и электрокардиография нередко используются одновременно для получения более полных и точных результатов.
По отдельности эти процедуры позволяют диагностировать отклонения в сердечном ритме, различные нарушения в строении сердечной мышцы.
Расшифровка данных ложится на врача-диагноста, который может назначать дополнительные процедуры для уточнения полученных сведений.
Видео : Консультация хорошего кардиолога. УЗИ сердца
[rBlock name=after_video return=1][rBlock name=after_sharing return=1]
[rBlock name=after_text return=1]Try Not To Laugh Challenge #32Diese YouTuber passen am besten zu mir ???? LiebestestEscape Room: Wer kommt am Schnellsten aus dem Gefängnis | Galileo | ProSiebenBroder & Tichy — 5 vor 12: Wie AfD ist Claudia Roth?
Источник: https://reabilitilog.ru/diagnostika/uzi/uzi-serdca-ili-ekg.html
Экг или узи сердца — что лучше?
ЭКГ и УЗИ сердца – два самостоятельных метода обследования, которые не стоит делить на худшее и лучшее.
Экг – электрокардиограмма
ЭКГ – метод обследования, основанный на проведении импульсов сердца.
Раньше, 100 лет назад, когда за изобретение аппарата ЭКГ была вручена Нобелевская премия, пациентам необходимо было опускать руки и ноги в емкости с водой для регистрации кардиограммы.
В настоящее время наука не стоит на месте и изобрели более компактные устройства, но количество проводов, электродов и держателей не уменьшилось.
Всего 5 электродов, которые используют для регистрации ЭКГ в покое, но также присутствуют отведение и заземление. Каждый из этих элементов важен и отсутствие хотя бы одного может не только не дать прибору зарегистрировать нормальную кардиограмму, но и причинить физический вред пациенту.
Что ЭКГ позволит выявить?
Аритмия (патология, связанная с нарушением ритма, которая проявляются в виде нерегулярных сердечных сокращений), тахикардия (нарушение, связанное с увеличением числа сердечных сокращений), брадикардия (нарушение, связанное с уменьшением числа сердечных сокращений), мерцательная аритмия, экстрасистола (внеочередное сердечное сокращение с удлиненной паузой после).
Различные нарушения ритма сердца
- Нарушения в трофике сердечной мышцы
Явление недостаточного поступления кислорода и питательных веществ в мышцу, при ее повышенной, усиленной или нормальной работе называется ишемией. Острым проявлением ее является инфаркт миокарда, который в большинстве случаев приводит к летальному исходу или серьезных проблемам в дальнейшем и даже инвалидности.
- Нарушение проводимости импульсов
Нарушения проводимости электрических импульсов по проводящей системе выражается в блокадах, которые отчетливо видны на кардиограмме.
Сердце имеет несколько узлов, генерирующих электрический импульс, благодаря которым осуществляется автоматия (самостоятельное сокращение). Главным из которых является атрио-вентрикулярный.
При его повреждении импульс не доходит до некоторых структур сердца, что в последствии может привести к атрофии. Поэтому важно знать о работе проводящей системы.
Смещение оси свидетельствует о гипертрофии некоторых отделов и вытекающих патологий.
- Утолщение мышечной стенки компонентов (желудочков или предсердий)
Гипертрофия отдельных компонентов свидетельствует о патологиях и проблемах в сердечно-сосудистой системе. Ранее выявление утолщения стенок позволит предотвратить развитие серьезных заболеваний, которые не проявили пока что себя клинически.
Увеличение толщины сердечной мышцы
В основном кардиограмма позволяет выявить уже запущенные стадии пороков, связанных с клапанным аппаратом.
Что ЭКГ выявить не сможет?
- Нарушения в работе сердца, которые не проявляются в данный момент. Для таких случаев, когда сбои происходят в момент эмоционального напряжения или физической нагрузки, существует холтеровское или длительное суточное мониторирование.
- Пороки сердца, особенно клапанного аппарата, на ранних стадиях развития.
- Иногда возможно ложноположительные результаты, которые требуют отдельного рассмотрения.
Узи сердца – ультразвуковое исследование
УЗИ – относительно молодая методика обследования пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Но несмотря на ее молодой возраст она отличается высокой информативностью, достоверностью и безопасностью.
Только УЗИ позволяет увидеть все компоненты и структуры сердца в режиме реального времени. Позволяет увидеть работу клапанного аппарата, сокращения и расслабления желудочков и предсердий, движение крови по сосудам.
Что УЗИ сердца позволит увидеть?
Главной задачей УЗИ – выявление пороков, которые еще не проявились клинически и не видны на кардиограмме.
- Выявление ИБС и повреждения наружной и мышечной оболочки сердца
Оцениваются повреждения или степень или стадия развития таких заболеваний, как ишемическая болезнь (одним из исходов которой является инфаркт миокарда), стенокардия, перикардит, миокардит (воспаления мышечной оболочки или перикарда).
- Размеры и объемы компонентов
УЗИ позволяет до миллиметров определить толщину стенок желудочков и предсердий, узнать их объёмы, увидеть повреждения клапанов.
- Оценить сократительную способность
Позволяет визуально увидеть выраженность сокращений и расслаблений компонентов сердца.
- Наличие жидкости в перикарде.
Процедура эхо-кардиографии
Что УЗИ не может выявить?
Возможности ультразвукового исследования настолько велики, что практически все патологии можно выявить с помощью этого метода обследования. Исключение составляют нарушения, которые связаны с проводимостью электрических импульсов по проводящей системе сердца. Этот вид нарушений играет если неглавную, то одну из важнейших причин в развитии сердечно-сосудистых заболеваний.
УЗИ сердца и кардиограмма – два независимых друг от друга метода обследования, которые стоит проходить каждому пациенту, у которого имеются проблемы с сердцем.
Если вам назначил врач, но у вас нет клинических проявлений – не стоит игнорировать, УЗИ и ЭКГ позволяют выявить заболевания и патологии на ранних этапах развития и правильное лечение предупредит развитие серьезных осложнений.
УЗИ и кардиограмма являются дополняющими методами обследования – если патология не диагностирована в одном случае, не факт, что она не будет выражена в другом.
Источник: https://diagnostinfo.ru/ekg/kardiogramma-ili-uzi-serdca.html
Экг или узи сердца — что лучше?
Заболевания сердца в последнее время встречаются все чаще. Множество младенцев рождаются с диагнозом порок сердца. Люди после 35 лет активно начинают жаловаться на работу сердечно-сосудистой системы, а взрослые мужчины в возрасте 45-55 лет вообще попадают в группу риска инфаркта Миокарда или инсульта.
В таких условиях регулярные обследования сердца становятся просто необходимыми. На сегодняшний день наиболее доступными и точными считаются два метода исследований: ультразвуковое и электрокардиография. Оба они имеют ряд преимуществ и недостатков, но только с их помощью можно определить самые распространенные заболевания. Какой метод лучше?
Когда требуется проводить обследование сердца?
Направление на любое исследование может дать лишь специалист в этой отрасли – кардиолог. Это специалист, который занимается сердечно-сосудистыми заболеваниями. К нему стоит обратиться, заметив любые изменения в работе сердца. Чаще всего они проявляются такими симптомами:
- Давящие боли в области сердца, спины, лопаток, грудной клетки;
- Чрезмерное сердцебиение и, как результат, головокружения;
- Частая отдышка;
- Частый сухой кашель;
- Обмороки;
- Отечность конечностей.
Также особое внимание стоит обращать, если человек раньше уже перенес инсульт или имеет хронические заболевания, в виде диабета или ревматизма.
Кардиолог проводит обследование и отправляет на кардиограмму в случае таких факторов:
- Наблюдение шумов в сердце;
- Повышенное или сильно пониженное артериальное давление;
- Нарушения сердечного ритма;
- Подозрения на опухоль.
Кроме того, регулярные обследования должны проходить:
- Пациенты с врожденными и хроническими заболеваниями сердца;
- Беременные женщины;
- Пациенты перед операцией;
- Спортсмены, которые регулярно переносят физические нагрузки.
И ультразвуковое исследование и электрокардиография активно используются в медицинской практике. Они дают достаточно точные сведения о состоянии сердца, но все-таки первым используется ЭКГ.
Если же есть сомнительные моменты или же требуется подтверждение данных, назначается УЗИ сердца.
Чтобы разобраться в эффективности и целесообразности каждого из методов, стоит детально их охарактеризовать.
Особенности метода экг
Работа сердца осуществляется в определенном ритме, в медицине это называется языком Миокарда. Благодаря ритму возникают электронные импульсы, которые считывает кардиограмма.
Проводится это исследование с использованием специального аппарата. Пациент ложится, к груди прикрепляются инструменты для считывания импульсов и все ритмы записываются на специальную пленку со шкалой. Данные читает кардиолог, если есть нарушения, то они обозначаются на графике.
Назначается кардиограмма в качестве диагностической процедуры или для профилактики. Самые незначительные отклонения в работе сердечно-сосудситой системы заметить можно.
С помощью ЭКГ можно узнать такие данные о ритме сердца:
- Частота сердечных сокращений;
- Состояние сердечной мышцы.
Электрокардиография позволяет выявить:
- Различные нарушения ритма: аритмия, тахикардия, брадикардия;
- Трофическое расстройство мышцы, недостаточное кислородное питание, ишемия;
- Состояние проводящей системы импульсов;
- Смещение сердечной оси;
- Различные пороки сердца.
Что нельзя определить с помощью ЭКГ:
- Пороки клапанов сердца на ранних стадиях;
- Временные или моментальные расстройства, которые наблюдаются в период повышенного эмоционального возбуждения.
Плюсы и минусы ультразвукового исследования
Ультразвуковое исследование или эхокардиография используется для подтверждения данных ЭКГ. Оно дает более точную картину о состоянии сердечно-сосудистой системы. Такой метод проводится с помощью специального оборудования, которое работает на основе принципа ультразвуковых лучей. При этом, исследуется не только состояние сосудов, сердечной мышцы, но и движение крови в настоящий момент.
На сегодняшний день – это самый доступный и точный метод исследования. Он способен распознать все участки сердца отдельно и провести диагностику по их работе.
С помощью УЗИ можно определить такие заболевания:
- Все виды пороков сердца, включая те, которые не дают о себе информации через лабораторные анализы и электрокардиографию;
- Повреждения наружной и внутренней оболочки сердца;
- Патологические изменения в размерах и структуре частей органа и сосудов;
- Нарушения в сократительном процессе;
- Жидкость в перикарде;
- Наличие различных образований в области сердца.
С помощью УЗД нельзя узнать только нарушения в прохождении импульсов. Такие данные изучает только ЭКГ. Все остальные сведения, которые сигнализируют о развитии заболеваний сердечной системы определить можно.
Никаких противопоказаний к применению этого метода не существует. Его проводят детям, беременным женщинам и людям с любыми патологиями. Единственным минусом считается вред, нанесенный ультразвуковым излучением на организм. Но если такое исследование делать один-два раза в год, то никакого вреда на организм не наблюдается.
Что же выбрать – экг или узи?
И ультразвуковое исследование и электрокардиография имеет высокий уровень безопасности, информационности и доступности. Ни один, ни другой метод не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
Если говорить о данных, полученных при проведении, то во время УЗИ их, конечно же, больше, но не всегда нужны такие сведения.
Поэтому, выбирая метод исследования сердечной системы, стоит положиться на практику кардиолога. Он по анамнезу и результатам осмотра определит, какой из предложенных методов нужнее. В 90% случаев – это, конечно же, электрокардиография. Обычно она дает достаточно сведений по поводу состояния сердца. Если требуются дополнительные данные, тогда пациент проходит УЗД.
При лечении сердца не столь важен выбор метода диагностики, главное – своевременное обращение за помощью. Болезни сердечной системы развиваются с бешеной стремительностью.
С каждым годом возрастной потолок снижается, к этому приводит плохой уровень экологии, стрессы, нагрузки, нездоровый образ жизни и многое другое.
Поэтому, чтобы сердце служило длительное время и оставалось в нормальном состоянии, необходимо нормировать свой образ жизни и раз в год проходить профилактическое обследование. Оно поможет определить возможную патологию и вовремя назначить адекватное лечение.
Источник: https://wegamed.ru/2019/07/12/ekg-ili-uzi-serdca-kakoj-metod-issledovaniya-luchshe/
Узи сердца или экг — что лучше?
Болезни сердца можно диагностировать не только в пожилом возрасте, но и в более молодом. Именно поэтому при посещении кардиолога обязательно следует проверить работоспособность сердечной мышцы.
Наиболее популярными считаются УЗИ сердца и ЭКГ.
Однако, многие пациенты всё чаще задаются вопросом, а нужно ли выполнять обе процедуры одновременно и что лучше выбрать в случае отрицательного ответа? Постараемся ответить на эти вопросы.
Что же заставляет сердце сокращаться?
На самом деле в организме человека имеются особые клетки, которые и создают электрический импульс. Данные клетки собраны в группы. Каждая группа этих клеток является водителем ритма сердца.
В группе клеток происходит зарождение импульса, который передается на все отделы сердца. Импульс заставляет сердце сокращаться, выбрасывая необходимую порцию крови в сосудистое русло.
Показания к проведению процедуры
Проведение обследования осуществляется только по направлению от кардиолога. Посещение врача может быть как плановым, так и при жалобах на работу сердца.
Частыми симптомами нарушенной работы сердца выступают такие состояния, как:
- Сдавливающая боль в грудной клетки, а также в области сердца, которая отдает в лопатку;
- Учащенный пульс, при котором наблюдается головокружение и повышенное сердцебиение;
- Отдышка при незначительных нагрузках;
- Периодические обмороки;
- Сухой лающий кашель;
- Отёчность нижних конечностей.
Особое внимание уделяется пациентам, которые перенесли инсульт, имеются врождённые аномалии сердца или же ревматизм.
Специалисты проводят обследование и дают направление на прием к врачу в случае обнаружения:
- посторонних шумов в работе сердечной мышцы;
- при низком или же повышенном давлении;
- нарушении ритма сердца;
Обязательному прохождению обследований подлежат следующие категории граждан, а именно:
- Лица, имеющие врожденные или же приобретенные заболевания сердца;
- Спортсмены, у которых оказывается серьезная нагрузка на работу сердца;
- Пациенты, которые проходят обследование перед операцией;
- Женщины, которые находятся в положении.
Что такое электрокардиография и особенности её проведения?
Принцип этого метода обследования базируется на регистрации электронных импульсов работы сердца, которые возникают при сокращении миокарда. Импульсы, которые возникли, кардиограф считывает, отображая их в виде графической кривой на специальной бумаге.
Порядок проведения:
- Перед процедурой следует снять все украшения;
- Оголить грудную клетку, лодыжки и кисти;
- Лечь горизонтально и расслабиться;
- Перед тем, как наложить электроды, медсестра должна обработать открытые участки кожи ватным диском, который смачивают в воде для лучшей проводимости импульсов.
- После накладывают 4 электрода разного цвета на конечности в определенной последовательности;
- На груди они фиксируются при помощи присосок. Количество последних должно быть 6 штук;
- Электроды подключают к прибору, затем происходит их регистрация.
Кардиограмма необходима при выявлении каких-либо заболеваний сердца, также её назначают при профилактическом осмотре.
С помощью этого обследования можно выявить такие нарушения в работе сердца, как:
- Нарушение ритма сердца, например, тахикардия, аритмия, экстрасистола;
- Расстройство проводимости импульсов, например, антривентрикулярная блокада;
- Нарушение питания миокарда, например, инфаркт, ишемия;
- Врожденные или же приобретенные заболевания, например, нарушения в строении фиброзного кольца, створок, хорды;
- Утолщение миокарда, например, гипертрофия предсердий желудочков.
Лицам, которые достигли возраста 40 лет, ЭКГ необходимо проходить каждый год. Это поможет вовремя выявить нарушения на начальной стадии.
Данное исследование является достаточно информативным, однако, несмотря на это, для уточнения диагноза необходимо выполнить УЗИ сердца.
Исследование является очень эффективным и показательным, однако несмотря на это, для уточнения состояния миокарда необходимо прибегнуть к ультразвуковой диагностике сердца.
Плюсы процедуры
Среди неоспоримых плюсов можно выделить безболезненность процедуры, безопасность, а также возможность получения достоверных данных. Кроме того, к плюсам также можно отнести то, что процедура не отнимает много времени.
Также у процедуры отсутствуют противопоказания, а за счёт мобильности устройства диагностику можно провести вне клиники.
Минусы процедуры:
К минусам процедуры можно отнести такие моменты, как:
- непродолжительная запись;
- отсутствие возможности записать шумы в работе сердца;
- невозможность проведения диагностики порока сердца и различных опухолей;
- чтобы получить достоверные данные, следует проводить процедуру в состоянии покоя или же при нагрузке.
Что такое УЗИ сердца?
Диагностика сердца при помощи УЗИ — это достаточно новый метод, используемый в кардиологии, получивший название эхокардиография.
Процедура выполняется при помощи специального аппарата -электрокардиографа, который регенерирует ультразвук, лучи которого проникают сквозь грудную клетку, определяя при этом состояние мягких тканей и толщину миокарда.
Данная методика абсолютно безопасна для пациента. Кроме того, она обладает высокой информативностью и достоверностью результатов. Процедура необходима для:
- определения врожденной патологии у детей.
- выявления каких-либо заболеваний у взрослых людей;
- подтверждения диагноза «инфаркт»;
- выявления тромбоза;
- выявления новообразований в груди;
- наблюдения за состоянием миокарда.
УЗИ сердца необходимо проводить в тех случаях, когда у человека происходят нарушения в работе сердца, которые невозможно определить с помощью ЭКГ или требуется подтвердить диагноз.
С помощью УЗИ можно выявить:
- Скрытые пороки сердца;
- Увеличение, а также уплотнение миокарда;
- Скопление жидкости в сердце;
- Патологические изменения в сократительной способности органа;
- Установление скорости и характера движения крови по аортам и камерам органа;
Недостатком процедуры является невозможность установить нарушения прохождения электрических импульсов.
Эта диагностика позволяет выявить даже незначительные нарушения в работе сердца, которые не представляется возможным определить с помощью ЭКГ.
Плюсы процедуры
Преимущества у ЭКГ и УЗИ очень схожи между собой. Ультразвуковая диагностика также отличается высокой информативностью, безболезненностью, безвредностью для пациента. К проведению процедуры не требуется какая-то специальная подготовка. С помощью этого метода можно оценить состояние здоровья сердца, а также отследить генодинамику.
Кроме того, к плюсам процедуры также можно отнести то, что во время процедуры специалист может прослушать то, как бьется сердце. Это позволяет определить, имеются ли в работе сердца посторонние шумы. А за счёт эхогенности тканей и органов можно вовремя заметить опухоль.
Минусы процедуры
К минусам данной процедуры можно отнести:
- низкое разрешение;
- ограниченная чёткость изображения;
- большое количество помех.
Следует упомянуть о том, что еще одним недостатком является необходимость выполнять специальную подготовку, если речь идет о диагностике заболеваний органов брюшной полости.
Так какое исследование лучше: ЭКГ или УЗИ сердца?
УЗИ и ЭКГ — это два диагностических метода, которые используются в кардиологии для диагностики нарушения в работе сердечной мышцы. На основе результатов специалист даёт оценку степени повреждения органа, а также подбирает наиболее подходящий метод лечения.
Полученные данные от обоих исследований имеют одинаково высокую информативность, но результаты обследования по средствам УЗИ предоставляет более содержательную картину.
Именно поэтому перед проведением того или иного обследования следует посетить кардиолога, который на основе жалоб пациента сможет определить наиболее подходящий метод обследования. В большинстве случаев первостепенной процедурой считается ЭКГ, т.к.
она позволяет получить общую картину состояния сердечной мышцы. Если же полученная картина не нравится кардиологу, то он может назначить более точную процедуру, а именно УЗИ.
Обе методики независимы друг от друга и определить, какая из них лучше — не представляется возможным, т.к. обе из них необходимо периодически проходить при наличии жалоб на работу органа. Так, вовремя выявленное заболевание работы сердца поможет избежать более серьезных последствий.
Источник: https://dormedica.ru/news/novosti-2019/uzi-serdcza-ili-ekg-chto-luchshe
Что лучше – ЭКГ или ЭХО?
Пациенты часто задают мне вопрос: «Что лучше сделать – ЭКГ или ЭХО?» Однозначного ответа на этот вопрос не может быть, как нет ответа на извечный вопрос «кого ты больше любишь, маму или папу?» Оба метода важны и несут различную информацию, дополняющую друг друга.
- ЭКГ (электрокардиография) – запись электрических потенциалов, вырабатываемых сердцем, с поверхности тела пациента.
- С помощью ЭКГ мы оцениваем ритм сердца, выявляем сердечные аритмии (еще лучше с этой задачей справляется запись ЭКГ в течение суток, или даже двух-трёх суток – мониторирование ЭКГ по Холтеру).
- ЭКГ помогает определить, как идет электрический импульс по сердечной мышце: нет ли на его пути препятствий (блокад) и повреждений миокарда различной природы — ишемических (когда мышце сердца не хватает кислорода из-за нарушения притока крови по сосудам) или дистрофических (когда сердце страдает вторично из-за эндокринных нарушений в огранизме, нарушений обмена, изменения электролитного состава крови, анемий и других различных причин).
ЭКГ – первый метод исследования при болевом синдроме в области сердца для выявления острого инфаркта миокарда. Также можно выявить следы перенесенного инфаркта.
С помощью ЭКГ можно определить увеличение размеров различных отделов сердца – гипертрофии.
ЭХО-КС (эхо-кардиоскопия или УЗИ сердца) – метод, позволяющий увидеть работу сердца с помощью ультразвуковой эхолокации в режиме «онлайн».
При эхокардиоскопии мы оцениваем точные размеры камер сердца, крупных сосудов, отходящих от сердца (аорты и легочной артерии) и вен, подходящих к сердцу, выявляем их патологию. Определяем толщину стенок желудочков сердца (точное измерение степени гипертрофии); определяем, насколько хорошо сердце сокращается и расслабляется (систолическая и диастолическая функции сердца).
ЭХО-КС помогает оценить работу клапанов сердца, измерить скорость кровотока на каждом из клапанов, выявить приобретенные пороки сердца. ЭХО-КС – незаменимый помощник в выявлении врожденных пороков сердца, патологии перикарда – оболочки, покрывающей сердце.
Во время эхокардиоскопии можно оценить локальную сократимость желудочков сердца – участки сердечной мышцы, плохо сокращающиеся или совсем не работающие из-за ишемии или перенесенного инфаркта миокарда.
Поэтому невозможно определить, «что лучше?». Каждый метод исследования важен сам по себе, а вместе они несут большую информацию о сердце, необходимую кардиологу для постановки диагноза и назначения правильного лечения или профилактических мероприятий.
Теплова Е.В.
Возврат к списку
Источник: https://cardioparitet.ru/articles/3673/