Как определить тип диабета, уровень нормы и отклонения

• Связано это с неуравновешенностью жизни, с её ускорением, стрессовыми ситуациями, и неправильным питанием.
• На сегодняшний день выявлено несколько видов болезни.
• В данной статье мы хотим рассказать, чем отличается сахарный диабет 1 и 2 типа разница, симптомы болезни и как с этим бороться?

Что происходит в организме?

Организм человека становится неспособен перерабатывать углеводное содержимое, так как есть дефицит в гормоне поджелудочной железы — инсулине.

Этот необходимый гормон превращает глюкозу в питательную жизненную энергию, преобразовывает её. При его нехватке теряется контроль над биологическими процессами и происходит сбой всех систем. Больной становится неактивным, слабым, страдают некоторые системы жизнеобеспечения, такие как нервная система, сосудистая и почки.

Сахарный диабет 1 типа проявляется во всех периодах жизни человека, хотя статистические данные говорят, что чаще заболевают дети, подростки и молодые люди.

Это болезнь молодости и проявляется она, как правило, снижением синтезирования клеток инсулина и деструктивным состоянием клеточных структур поджелудочной железы.

Из-за недостаточной выработки инсулина, больные вынуждены делать себе инъекции. Это происходит пожизненно.

Постоянное измерение глюкозы в крови совершается при помощи небольшого специально устройства – глюкометра.

Причинами её появления являются:

• Малоподвижный образ жизни, неправильное питание;
• Инфекционные заболевания;
• Дефицит иммунитета в организме;
• Генетическая наследственность.

Процент заболевания из общего количества диабетиков составляет 15%.

Сахарный диабет 2 типа — это вид взрослый и самый распространённый, составляет до 90 % из общего количества случаев дебюта болезни. Немаловажная разница между диабетом 1 и 2 типа – отсутствие инсулинотерапии при СД2, который замещается медикаментозным лечением.

СД 2, это серьёзное и неизлечимое заболевание. Если обратиться к статистике, то она говорит о том, что женщины подвержены болезни чаще мужчин. И тот и другой вид представляют сильную опасность для здоровья.

Ответить на вопрос какой диабет опаснее — 1 или 2 типа достаточно сложно. Каждый вид может нести смертельную опасность для пациента, если запустить свое здоровье.

Существуют осложнения, связанные с протеканием данной болезни:

Оба вида способны вызвать данные поражения.

Как определить диабет 1 или 2 типа в сравнительной таблице:

ПризнакиСД1 инсулинозависимыйСД2 инсулинонезависимый

Возрастные особенности	Дети, подростки, молодёжь до 30 лет	Люди в возрасте от 40 лет
Начало болезни	Острая форма	Месяцы, годы
Клиника	Резкая	Умеренная
Течение	Лабильная форма	Стабильное течение
Кетоацидоз	Есть предрасположенность	Не развивается
Уровень кетоновых тел	Часто повышен	Норма
Вес больного	Не большой	Ожирение у 90% больных
Половые признаки	С перевесом у мужчин	С перевесом у женщин
Сезонность	Осень, зима	Нет
Частота повторений у родственников	Не более 10 %	Более чем у 20%
Распространённость	50%	5%
Метод лечения	Строгая диета, инсулинотерапия	Диета, пероральное применение сахароснижающих средств.
Осложнения	микроангиопатии	микроангиопатии

Причины возникновения и дебютирование

При употреблении большого количества нездоровой пищи, к которой относятся все газированные, консервированные, жирные, копчёные и сладкие продукты, происходит сильное напряжение железы, из-за этой нагрузки она может отказать или допустить сбой, который приводит к данному заболеванию.

Начало болезни можно подразделить на три стадии развития:

1. Предрасположенность от неблагоприятной генетической наследственности. Это сразу видно у младенца, когда он рождается. Более 4,5 кг, считается избыточной массой для рождённого ребёнка, такой вес относится к ожирению;
2. Скрытая форма, она диагностируется методом исследования анализов;
3. Явные признаки болезни с характерными симптомами. Это может быть слабость, постоянное желание пить, зуд, вялость и отсутствие аппетита или наоборот его повышение. У больного может нарушиться сон, болеть голова, наблюдаться боли в мышцах и сердце.

Отличия диабета первого и второго типа так же заключаются в характере осложнений, так как наибольший процент заболеть диабетическим кетоацитозом у пациентов с СД 1.

Что может спровоцировать осложнения?

• Если неправильно поставлен диагноз при СД 1. Без соответствующего лечения ситуация может значительно усугубиться;
• При инфекционных проявлениях, гриппе, воспалениях, а также инфаркте. Это связано с повышенной дозой лекарственных препаратов;
• Когда неправильно подобрана дозировка для внутривенных инъекций или просрочены препараты;
• Во время беременности и токсикозе, больные СД имеют повышенный риск;
• При несовместимости заболевания и алкоголизма приводит к кетоацидозу;.
• Игнорирование строгой диеты и употребление продуктов с высоким содержанием углеводов;
• Стрессы и операционные мероприятия.

Диагностика

Диагностирование данной болезни проводится путём лабораторных исследований на предмет содержания в крови уровня глюкозы. Иными путями поставить конкретный диагноз невозможно.

Больной сдаёт на обследование необходимые анализы мочи и крови.

Забор крови производится несколько раз. Анализы берутся натощак. Диагноз подтверждается в том случае, если уровень сахара в крови превышает 6,7-7,5 %. Иммунореактивный инсулин при СД 1, снижен, а в случае СД 2, находится в норме или повышен.

Лечение

Основным базовым методом лечения служит:

• Снижение веса и переход на специальную диету;
• Отказ от алкоголесодержащих напитков;
• Контролирование уровня в крови сахара;
• Лечение народными средствами и применение специальных растительных БАДов, которые мягко снижают глюкозу;
• Принятие различных медикаментозных препаратов, которые успешно снижают сахар;
• Если заболевание обостряется, возникает необходимость инсулинотерапии;
• Возможно лечение оперативным путём в случае когда нужно уменьшить желудок. Это лечение является эффективным и применяется в особо и экстренных случаях.

Метод введения инсулина производится путём инъекции в складку кожи, под углом 45 градусов. Следует вводить лекарство в постоянные места, и не менять их часто.

Источник: https://diabet.guru/saharnyj-diabet-1-tipa/razlichiya-diabeta-1-i-2-tipa.html

Как определить тип диабета, на что обратить внимание

Жизнь человека, заболевшего сахарным диабетом, делится на два периода: до постановки диагноза и после его. К сожалению, особенности заболевания диктуют соблюдение определенных правил образа жизни – в противном случае пациент рискует получить осложнения, которые могут привести к летальному исходу.

Круг этих правил напрямую зависит от разновидности заболевания. В данной статье будет рассмотрено, на что обратить внимание при подозрении на наличие патологии и как определить тип диабета.

На что обратить внимание в первую очередь

Врачи отмечают, что диабет достаточно часто диагностируется при посещении человеком специалистов самых неожиданных профилей, например, офтальмолога или дерматолога. Зачастую это шокирует пациентов, поскольку большинство из них не подозревает о том, что диабет может привести к ухудшению зрения или отразиться на состоянии кожных покровов.

Осознание того, что нужно внимательно следить за состоянием здоровья и прислушиваться к своему организму, порой приходит слишком поздно. А ведь заметить первые признаки и даже определить тип диабета можно даже не посещая доктора.

Рассмотрим, на что требуется обратить внимание при подозрении на наличие диабета, и какие из симптомов помогут отличить один тип от другого.

Как определить диабет 1 типа

Диабет 1 типа возникает по причине пониженной выработки инсулина поджелудочной железой. Этот жизненно необходимый гормон должен помогать организму перерабатывать и усваивать глюкозу, но либо он вырабатывается в крайне малом количестве, либо вовсе отсутствует, по причине чего повышается уровень содержания сахара в крови и возникает угроза здоровью и жизни человека.

Диабет 1 типа – жизнь «на игле»

По данным ВОЗ, каждый десятый диабетик страдает именно от первого типа заболевания. Чаще всего его жертвами становятся дети (у ребенка диабет может быть диагностирован при рождении), подростки и молодые люди. Чтобы не допускать повышения уровня кетоновых тел в урине и глюкозы в крови, они вынуждены постоянно делать себе инъекции инсулина.

Для определения диабета типа 1 в домашних условиях требуется обратить внимание на наличие определенных симптомов, которые будут выражены следующим образом:

Симптомы диабета первого типа

• перманентная сильная жажда;
• высокий аппетит (на начальной стадии);
• учащенное и довольно обильное мочеиспускание;
• сильная утомляемость, слабость и апатия;
• снижение массы тела (до 15 килограммов в течение 3–4 месяцев);
• развитие анорексии;
• фруктовый запах изо рта (признак кетоацидоза – нарушение углеводного обмена, угрожающее жизни);
• болезненные ощущения в желудке;
• тошнота и рвота.

Важно! Похожие симптомы имеет несахарный диабет, возникающий по причине нарушения чувствительности почек к вазопрессину (пептидный гормон гипоталамуса). Причинами данного вида диабета являются заболевания центральной нервной системы, наследственность, травмы и операции на головном мозге.

Главная особенность, определяющая и отличающая первый тип диабета – резкие перепады уровня глюкозы в крови, которые часто становятся причиной нарушения кровотока и даже обморока.

В самых тяжелых случаях такой скачок сахара чреват комой, именно поэтому важно вовремя обратить внимание на симптомы заболевания и как можно скорее сдать необходимые анализы, чтобы подтвердить диагноз и начать лечение.

Как определить диабет 2 типа

Диабету 2 типа подвержены люди в зрелом возрасте, особенно имеющие лишний вес. Этот вид заболевания отличается от первого тем, что развивается даже на фоне достаточной выработки инсулина. Но гормон оказывается бесполезным, поскольку ткани организма теряют к нему чувствительность.

В группе риска – люди с ожирением

Прогноз для диабетиков, имеющих второй тип заболевания, является более оптимистичным, поскольку они не зависят от регулярных инъекций инсулина и могут избавиться от симптомов и угрозы осложнений, скорректировав диету и объем физической нагрузки. При необходимости могут быть назначены препараты для стимуляции работы поджелудочной железы и снижения устойчивости клеток к инсулину.

Как же определяют диабет 2 типа по симптомам? Довольно долгий период они могут быть слабо выражены или вовсе отсутствовать, поэтому многие люди даже не подозревают о своем диагнозе.

Главным внешним признаком гипергликемии (повышенный уровень сахара в крови) является зуд конечностей и гениталий. По этой причине достаточно часто человек узнает о своем диагнозе на приеме у дерматолога.

Симптомом заболевания также является нарушение процессов регенерации тканей.

Медленное заживление ранок должно насторожить

Кроме того, диабет 2 типа приводит к ретинопатии – нарушению зрения.

Поскольку на начальной стадии болезнь себя не проявляет, о том, что он болен, человек в большинстве случаев узнает, сдав анализы крови, после инфаркта или инсульта, на приеме у хирурга по поводу проблем с ногами («диабетическая стопа»).

При появлении одного из перечисленных признаков нужно как можно скорее скорректировать питание. Уже через неделю будут заметны улучшения.

Естественно, необходимо как можно быстрее показаться эндокринологу и сдать анализы. Чем раньше заболевший это сделает, тем меньше вероятность возникновения у него тяжелых осложнений.

Какие анализы сдавать?

Симптомы диабета – это сигнал организма о том, что в нем нарушен процесс усвоения сахара. Для подтверждения наличия заболевания и точного определения его типа, нужно в обязательном порядке сдать ряд анализов, чтобы выявить осложнения или исключить их появление в будущем.

Первый шаг при подозрении на диабет – измерение содержания глюкозы в крови. Эту процедуру можно провести в домашних условиях с помощью глюкометра. В норме уровень сахара в крови натощак должен быть в пределах 3,5–5,0 ммоль/л, а после еды – не выше 5,5 ммоль/л.

Более подробную картину состояния организма можно получить благодаря лабораторным исследованиям, которые включают следующие.

Анализ крови на содержание глюкозы

Проводится натощак, пищу можно употреблять не позже чем за 10 часов до забора крови, который производится из пальца (реже – из вены). Для проведения исследования достаточно всего одной капли.

Анализ крови на сахар должен войти в привычку

Глюкозотолерантный тест

Его проведение требуется в случаях, когда анализ крови натощак показывает слишком низкий или слишком высокий уровень глюкозы. Перед тестом пациент выпивает воду с растворенной в ней глюкозой. Спустя час и два часа снова берется проба, анализ которой дает окончательный результат.

Тест на уровень концентрации гликированного гемоглобина

Это исследование считается наиболее точным, поскольку показывает, повышался ли уровень сахара в крови за последние 3 месяца. Кроме того, результаты данного анализа ничто не может исказить. Больные диабетом сдают кровь для проведения данного теста 3–4 раза в год.

Анализ мочи на наличие кетоновых тел и сахара

Содержание кетоновых тел в моче свидетельствует о том, что сахар не попадает в клетки и не питает их, поэтому организм сжигает запасы подкожного жира, в процессе чего и выделяются токсины (кетоновые тела).

Наличие в урине сахара определяется, только когда его уровень в крови достигнет значения 8 ммоль/л и выше, что свидетельствует о невозможности почек справляться с фильтрацией глюкозы.

В начале диабета показания уровня сахара в крови могут быть в пределах нормы – это значит, что организм подключил свои внутренние резервы и справляется сам.

Но эта борьба будет непродолжительной, поэтому если у человека есть внешние проявления заболевания, он немедленно должен пройти обследование, в том числе у узких специалистов (эндокринолог, офтальмолог, кардиолог, сосудистый хирург, невропатолог), которые, как правило, подтверждают диагноз.

Достаточное количество подробной информации о том, как определить тип диабета, позволяет делать это самостоятельно и в кратчайшие сроки принимать меры по снижению уровня сахара в крови. Кроме того, выявление заболевания на ранней стадии позволяет предупредить появление серьезных осложнений.

Последнее обновление: Октябрь 7, 2019

Источник: https://sosudy.info/sposoby-opredelit-tip-diabeta

Диагностика сахарного диабета 1 и 2 типа: методы и профилактика

Сахарный диабет развивается при нарушении обмена углеводов и воды в организме. Это состояние становится причиной дисфункции поджелудочной железы и нарушения выработки инсулина, который участвует в процессе переработки сахара. При несвоевременной диагностике заболевание может стать причиной серьёзных осложнений, вплоть до летального исхода.

Симптомы заболевания

Признаки сахарного диабета проявляются в зависимости от вида заболевания. При 1 типе проблемы поражённая поджелудочная железа частично или полностью прекращает выработку гормона. Из-за этого организм не усваивает глюкозу, поступающую с пищей. Без медикаментозного лечения развитие заболевания невозможно контролировать.

Признаки диабета 1 типа

Пациенты, страдающие от сахарного диабета 1 типа, обычно моложе 30 лет. Они отмечают у себя следующие признаки патологии:

• резкую потерю веса;
• повышение аппетита;
• запах ацетона в моче;
• резкие перепады настроения;
• чрезмерную утомляемость;
• резкое ухудшение самочувствия.

Без использования инсулина диабет 1 типа может осложниться кетоацитозом. Из-за заболевания в организме появляются ядовитые соединения, образующиеся из-за распада липидных клеток.

Признаки диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 типа чаще диагностируется у людей после 35 лет. Заболеванию в большей степени подвержены пациенты, страдающие ожирением.

По статистике 85% людей с диагнозом сахарный диабет, страдают от патологии 2 типа. Болезнь характеризуется чрезмерной выработкой инсулина в организме.

Но в этом случае инсулин становится бесполезным, поскольку ткани теряют чувствительность к этому гормону.

Диабет 2 типа редко осложняется кетоацитозом. Под влиянием негативных факторов: стресса, приёма медикаментов, уровень сахара в крови может повышаться до отметки 50 ммоль/л. Состояние становится причиной обезвоживания организма, потери сознания.

Выделяют общие симптомы заболевания, встречающиеся при 1 и 2 типе патологии:

• ощущения постоянной сухости во рту;
• жажду;
• резкое изменение массы тела;
• плохую регенерацию ран даже при незначительном повреждении кожных покровов;
• сонливость и слабость;
• потерю трудоспособности;
• снижение полового влечения;
• онемение рук и ног;
• покалывающие ощущения в конечностях;
• фурункулёз;
• понижение температуры тела;
• зуд кожи.

Методы исследования

Диагностика заболевания включает в себя клинические и лабораторные исследования. В первом случае врач собирает анамнез патологии – осматривает пациента, определяет его рост и вес, наследственную предрасположенность к проблеме. Исследование продолжают при наличии у пациента 2 или более признаков заболевания.

При постановке диагноза учитываются факторы риска:

• возраст старше 40 лет;
• избыточная масса тела;
• отсутствие физических нагрузок;
• нарушение углеводного обмена у женщин в период беременности и после родов;
• поликистоз яичников у представительниц прекрасного пола;
• постоянное повышение артериального давления.

Люди старше 40 лет должны регулярно обследовать уровень сахара в организме (1 раз в 3 года). Лицам, относящимся в группу риска по диабету, требуется проходить обследование 1 раз в год.

Диагностировать сахарный диабет 2 типа позволяют некоторые тест или скрининг. Такое исследование позволяет выявить патологию на ранних стадиях развития, когда заболевание не сопровождается характерными симптомами.

Достоверный способ диагностики патологии – выявление показателя гликозилированного гемоглобина. Степень отклонения показателя от нормы зависит от концентрации сахара в крови.

Основные методы диагностики

Диагностика сахарного диабета включает в себя основные и дополнительные методики. К первой группе исследований относится:

  Причины возникновения сахарного диабета

1. Анализ крови на определение уровня сахара.
2. Глюкозотолерантный тест. Перед обследованием пациент пьёт коктейль и сдаёт кровь из пальца до и после него. Методика позволяет отличить заболевание от преддиабета.
3. Анализ мочи на выявление сахара.
4. Выявление кетонов в крови или моче пациента для определения осложнений заболевания или его острого развития.

Дополнительные методики исследования

Дополнительно определяются следующие показатели:

1. Аутоантитела к инсулину.
2. Проинсулин — для изучения возможности функционирования поджелудочной железы.
3. Показатели гормонального фона.
4. С-пептид – для выявления скорости всасывания инсулина в клетки.
5. HLA— типирование – для выявления возможных наследственных патологий.

К дополнительным методикам исследования прибегают для определения максимально эффективной тактики лечения или в тех случаях, когда диагностика диабета затруднена. Решение о назначении дополнительных анализов принимает врач.

Подготовка перед глюкозотолерантным тестом

Перед глюкозотолерантным тестом проводится беседа врача с пациентом. Норма показателей для каждого человека индивидуальна, поэтому показатели теста исследуются в динамике.

1. Врач узнает у больного о принимаемых препаратах. Некоторые медикаменты могут повлиять на результаты исследования, поэтому их приём на время отменяют. Если невозможно провести отмену препарата или подобрать подходящую замену, то результаты теста расшифровываются с учётом этого фактора.
2. За 3 дня до процедуры больному необходимо ограничить количество потребляемых углеводов. Норма углеводов — 150 г в сутки.
3. Вечером перед тестом количество потребляемых углеводов снижают до 80 г.
4. Перед самим исследованием не едят 8–10 часов, запрещено курение и употребление спиртных напитков. Пить разрешается только негазированную воду.
5. За 24 часа до теста ограничивают физические нагрузки.

После проведённого исследования больной диабетом может отмечать у себя лёгкое головокружение и раздражение на коже в месте наложения жгута.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика сахарного диабета позволяет выявить вид заболевания. Специалист обращает внимание на признаки патологии, так как разные типы диабета характеризуются своей симптоматической картиной. Первый тип патологии характеризуется стремительным началом, 2 – медленным развитием.

В таблице представлены критерии дифференциальной диагностики разных типов диабета

Критерий	1 тип	2 тип
Вес пациента	Меньше нормального	Выше нормального
Начало патологии	Резкое	Медленное
Возраст больного	Диагностируется у детей 7–14 лет и у взрослых до 25 лет	Диагностируется после 40 лет
Симптоматика	Острая	Размытая
Показатель инсулина	Низкий	Повышенный
Показатель С-пептида	Нулевой или заниженный	Повышенный
Антитела к β-клеткам	Присутствуют	Отсутствуют
Склонность к развитию кетоацидоза	Имеется	Низкая вероятность
Инсулинорезистентность	Не отмечается	Имеется всегда
Эффективность сахароснижающих препаратов	Низкая	Высокая
Потребность в ведении инсулина	Постоянная	Появляется на поздних этапах развития болезни
Сезонность	Обострение происходит в осенне-зимний период	Не выявляется
Компоненты в анализе мочи	Ацетон и глюкоза	Глюкоза

С помощью дифференциальной диагностики можно выявить разновидности диабета: скрытый, стероидный или гестационный.

  Сахар в моче (глюкозурия)

Диагностика осложнений

Без лечения патология приводит к ряду серьёзных осложнений. Среди которых можно отметить:

Кетоацитоз. Заболевание может развиться у любого человека, страдающего сахарным диабетом. Среди признаков кеацитоза выделяют:

• превышение глюкозы в крови;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• тошноту;
• болевые ощущения в желудке;
• тяжёлое дыхание;
• сухость кожи;
• покраснение лица.

Симптомы должны стать причиной немедленного обращения к врачу.

Гипогликемию – критическое снижение уровня сахара в крови. Состояние сопровождается:

• дрожью в теле;
• слабостью;
• повышенной возбудимостью;
• чувством постоянного голода;
• головными болями.

При обнаружении подобных симптомов больному необходимо срочно проверить уровень глюкозы в крови.

Сердечно-сосудистые патологии. При сахарном диабете нередко страдают сердце и кровеносные сосуды. Существует риск развития сердечной недостаточности или инфаркта.

Невропатию. Диагностируют осложнение по ряду признаков:

• потери чувствительности конечностей;
• чувству озноба;
• нестабильности кровяного давления;
• деформации стоп;
• снижению полового влечения;
• проблемам при опустошении мочевого пузыря или кишечника.

Патологии почек. Переизбыток сахара в организме увеличивает нагрузку на органы мочевыделительной системы. Сахарный диабет становится причиной почечной недостаточности. О проблемах в мочевыделительной системе свидетельствуют следующие симптомы:

• помутнение мочи;
• резкий подъем температуры;
• боль в области поясницы;
• частое мочеиспускание.

При сахарном диабете необходимо регулярно сдавать мочу на анализ для того, чтобы проконтролировать работу почек.

Патологии зрительной системы. Повышенный уровень сахара в организме становится причиной повреждения кровеносных сосудов. По этой причине у больных развиваются проблемы – катаракта, ритинопатия. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо регулярно посещать окулиста. Врач обнаружит заболевания зрительной системы на ранних стадиях развития.

Видео: Диагностика сахарного диабета

Профилактика

Сахарный диабет неизлечим, поэтому предупреждением развития заболевания следует заниматься как можно раньше. Профилактические мероприятия включают в себя следующие рекомендации:

• сбалансированное питание;
• отказ от вредных привычек;
• кормление детей грудным молоком;
• укрепление иммунной системы;
• лечение хронических проблем в организме.

Для предотвращения патологии важно не только правильное питание, но и потребление достаточного количества жидкости, поскольку при обезвоживании организма снижается выработка гормона поджелудочной железы. Подробнее о профилактике сахарного диабета мы писали здесь.

Другие важные моменты

Стандарты лечения диабета 1 типа включают в себя диету, введение инсулина и соблюдение режима. Чтобы правильно рассчитать дозировку лекарства необходимо ежедневно проверять уровень сахара.

Лекарство подразделяется на несколько типов: долгосрочный, краткосрочный и среднесрочный инсулин. Тип препарата назначает врач в зависимости от особенностей течения диабета 1 типа.

При соблюдении указанных правил развитие патологии замедляется.

Схема лечения диабета 2 типа составляется индивидуально для каждого пациента. Основной смысл терапии – увеличение выработки инсулина до необходимых показателей. Лечение дополняется диетой, содержащей минимальное количество углеводов и физическими упражнениями. При отсутствии положительной динамики от терапии пациентам назначается ввод инсулина.

Источник: https://diabetor.ru/diagnostika/diagnostika-saxarnogo-diabeta.html

Как определить допустимую возрастную норму сахара в крови с помощью глюкометра

• Уровень сахара в крови подразумевает объем глюкозы, содержащейся в кровяном русле у человека, в соотношении к количеству крови, то есть – ее концентрации.
• Данный показатель для организма является важным, так как глюкоза относится к основным энергетическим ресурсам.
• Но, этот ресурс должен находиться на определенном уровне, так как сниженный или повышенный гликемический уровень ведет к различным патологическим нарушениям органов и систем.

При патологическом нарушении обменных углеводных процессов (СД) происходит нарушение переработки глюкозы.

В зависимости от типа этого сбоя заболевание подразделяют на 2 основные категории – 1 и 2 типы патологии, что приводит к возрастанию значений глюкозы.

О чем говорит количество сахара в крови

1. Глюкоза является ключевым энергетическим элементом в человеческом теле и ее циркулирование в кровяном русле позволяет обеспечивать все органы и системы необходимым количеством энергии.
2. В особенности следует отмечать ее необходимость для головного мозга, так как его ткани не способны воспринимать иные источники питания.

3. Главным образом показатели этого соединения в организме контролируются гормоном инсулином, который продуцируется поджелудочной железой.
4. Этот гормон позволяет клеткам организма поглощать глюкозу, поставляемую кровяной системой, как своеобразный ключ.

5. Рост глюкозы при сахарном диабете обусловлен двумя основными типами нарушения связанными с инсулином: 1 тип и 2 диабета сахарного.
6. Диабет 1 типа заключается в нарушении эндокринного продуцирования инсулина, то есть он либо продуцируется в недостаточном количестве, либо не продуцируется вовсе.

7. Диабет 2 типа обусловлен изменениями в структуре и работоспособности клеточных рецепторов в организме – снижается восприимчивость всех клеточных структур к инсулину, что приводит к повышению сахара и голоданию клеток.

Таблицы уровня сахара в крови у здоровых людей

Показатели гликемического уровня у здорового постоянно варьируются и имеют некоторые границы.

Показатели этих границ зависят и от режима дня и от режима питания. При потреблении пищи его уровень неизбежно возрастает, хотя есть продукты, не имеющие в составе этого элемента.

Усредненные нормы сахара в крови у взрослого человека, не страдающего от диабета, следует представить в виде такой таблицы норм показаний глюкометра:

Период измерения Значение на глюкометре

Утреннее измерение натощак	3,9-5,0 ммоль/л
Через 1-2 часа после углеводной нагрузки или питания	до 5,5 ммоль/л (возможны исключения)

• Если человек употребил продукт с повышенным содержанием «быстрых» углеводов, то показатели глюкозы могут возрастать в довольно высоких пределах – 6,7-6,9 ммоль/л.
• Это не считается серьезным отклонением и подобное повышение значений сахара быстро приходит к стандартным.
• При этом расчетные значения норм сахара в крови у женщин не значительно отличаются от тех же показателей для мужчин.

Допустимое содержание глюкозы в пробе по возрастам

1. Усредненные значения сахара в крови практически не зависят от возрастной категории человека (подразумевается взрослый до пожилого возраста).
2. При этом возможно указать различие этого показателя в соответствии с возрастной категорией и представить в форме таблиц норм сахара в крови по возрасту.

3. Но также необходимо учесть и фактор половой принадлежности – норма глюкозы в крови у мужчин должна соответствовать таким показателям:

Возрастная категория Показатели по глюкометру

До 1 месяца (новорожденные)	2,8-4,5 ммоль/л
Дети до подросткового возраста (14 лет)	3,3-5,7 ммоль/л
От 14 лет и взрослые (до 60 лет)	4,1-5,9 ммоль/л
Пожилые (60-90 лет)	4,6-6,5 ммоль/л
Пожилые (старше 90 лет)	4,2-6,7 ммоль/л

Таблица норм сахара в крови у женщин:

Возрастная категория Показатели по глюкометру

До 1 месяца (новорожденные)	2,8-4,4 ммоль/л
Дети до подросткового возраста (14 лет)	3,3-5,6 ммоль/л
От 14 лет и взрослые (до 60 лет)	4,1-5,9 ммоль/л
Пожилые (60-90 лет)	4,6-6,4 ммоль/л
Пожилые (старше 90 лет)	4,2-6,7 ммоль/л

• Эти параметры являются утвержденной нормой ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения).
• Но, необходимо отметить то, что эти цифры являются усредненным показателем по измерению глюкозы натощак.
• После еды значения на глюкометре могут возрастать до большего уровня (норма до 7 ммоль/л).

Показания у диабетиков

1. Для людей, страдающих от СД, также существуют нормы значений присутствующего в кровяном русле сахара, которые позволяют удерживать организм в относительно здоровом состоянии.

2. При этом следует учитывать то, что при показателях натощак соответствующих человеку без СД, показатели после питания могут заметно отличаться и переступать за граничную величину (7,0 ммоль/л и свыше).
3. Такие значения говорят о протекании диабета в скрытой форме.

   Таблица оптимальных норм при сахарном диабете такая:

Период замера 1 тип 2 тип

натощак	5,1-6,5 ммоль/л	5,5-7,0 ммоль/л
2 часа после еды	7,6-9,0 ммоль/л	7,8-11 ммоль/л
перед сном	6,0-7,5 ммоль/л	6,0-7,5 ммоль/л

Отклонения от указанных норм следует относить к критическим состояниям, так как и заниженный и завышенный сахар приводят к достаточно серьезным сбоям в организме. В особенности это заметно в детском возрасте.

Повышение уровня после приема пищи

Когда человек поел, количество глюкозы в кровяном русле заметно возрастает и происходит активация выработки инсулина, за счет чего происходит его снижение – внутренний контроль уровня.

У здорового человека концентрация сахара редко превышает значение 6,6 ммоль/л, что считается своеобразным эталонным показателем. Однако разовое превышение указанного уровня не является поводом для серьезных опасений.

Если количество свободного сахара повышено регулярно, то это уже является поводом обращения к специалисту эндокринологии, который проведет необходимые тесты, в том числе и проверку крови на сахарную кривую (изменение концентрации глюкозы натощак и с нагрузкой).

Норма после еды для здоровых людей и диабетиков

Стандартные показатели глюкозы натощак выступают фактическим эталоном для человека. Кроме утреннего замера до еды также следует производить и замер после – граничное повышения сахара имеет высокое значение.

Если сравнивать нормальные значения сахара для диабетика и здорового человека (60-120мин после питания), то возможно вывести следующую закономерность норм сахара на глюкометре:

Здоровый человек Диабет 1 тип Диабет 2 тип

Около 5,5 ммоль/л (до 7,0)	7,6-9,0 ммоль/л	7,8-11 ммоль/л

При этом контроль сахара заключается не только в регулярных замерах и потреблении пищи, следует учитывать и затраты организма – физическая и умственная активность.

Норма сахара после еды у детей

• В процессе проверки ребенка на риски заболевания диабетом, проводят тест на толерантность к глюкозе – производится замер концентрации в крови натощак и через 2 часа после потребления раствора глюкозы (кровь на сахар с нагрузкой).
• В случае ограниченности показателя до 7,0 ммоль/л ребенок считается здоровым.
• Когда значения достигают до 11 ммоль/л и выше, то присутствует вероятность подтверждения диабета или высокого риска его развития. Нормы сахара в крови у детей после приема пищи возможно представить в следующей таблице:

Время замера после приема пищи Предельная норма (ммоль/л)

60 мин	7,7
120 мин	6,6

При этом, мнение медицинских специалистов во многом расходится – многие из них склоняются к мнению, что норма сахара у ребенка должна быть ниже на 0,6ммоль/л чем у взрослого.

Указанные сведения также не являются единственно верными, так как многое зависит от пищи принятой человеком.

Сдача натощак

Выполнение анализа на сахар после сна до завтрака (натощак) не считается верным в диагностических целях.

При развитии диабета сахарного основной подъем уровня глюкозы происходит после приема пищи и к утру может приходить в норму, соответствующую здоровому человеку.

1. В тоже время, повышение сахара после еды постепенно разрушает организм, и возникают осложнения.
2. Соответственно при проявлениях симптоматики сахарного диабета рекомендуется обратиться к специалисту по эндокринологии и пройти основные анализы на гликемическое значение, в том числе и проверку крови на сахар из вены.
3. Либо произвести самостоятельные тесты посредством использования глюкометра не только натощак, но и через один и два часа после питания.

Первые симптомы у здорового человека

При возникновении подозрений на развитие СД и нормальных значениях кровяной концентрации глюкозы натощак основная симптоматика заболевания проявляется только после еды, так как повышение глюкозы будет происходить именно в этот период.

Главным образом стоит отмечать такие признаки патологического нарушения углеводного обмена:

• ослабление зрения;
• постоянная жажда;
• чувство голода;
• частые стоматологические проблемы;
• головокружения после еды;
• снижение регенеративной функции (слабо заживают раны).

Каждый из этих признаков указывает на вероятное развитие СД в скрытой форме.

Сколько раз в сутки нужно измерять сахар

Чтобы взять под контроль собственное состояние при диабете сахарном требуется разрабатывать полностью индивидуальную программу контроля.

Это обусловлено тем, что у каждого описываемое заболевание протекает по индивидуальной вариации, у кого-то сахар повышен натощак и после первого приема пищи, а у кого-то только в вечернее время, после ужина.

Рекомендуем узнать:  Чем опасна аденома паращитовидной железы?

Соответственно, для планирования нормализации сахара необходимо проводить регулярные замеры глюкометром.

Классической вариацией такой проверки является строгий контроль значений сахара в крови по следующему относительному расписанию:

• непосредственно после сна;
• в ночные часы для профилактики гипогликемических состояний;
• перед каждым приемом пищи;
• по прошествии 2 часов после приемов пищи;
• при проявлении симптомов диабета или подозрении на подъем/снижение сахара;
• до и после физической и умственной нагрузки;
• перед выполнением и каждый час в процессе действий требующих полного контроля (вождение, опасная работа и пр.).

При этом рекомендуется параллельно вести запись о собственной деятельности при замере и съеденных продуктах.

Это позволит точно определить причины роста и снижения сахара и разработать оптимальный вариант приведения этого показателя к норме.

Измерение сахара глюкометром — пошаговая инструкция

• Использование бытового глюкометра для определения норм сахара в капиллярной крови не требует особых усилий или длительного ожидания результата – процедура является простой и не относится к болезненным.
• Но перед использованием этого прибора желательно попросить опытного человека (к примеру – врача) продемонстрировать методику на наглядном примере.
• Если такой возможности нет, можно следовать следующему алгоритму:

1. Помыть руки. Желательно при данной процедуре использовать мыло, но нельзя применять спирт.

2. Рекомендуется разогреть руку для большего притока крови к капиллярам пальцев – поработать кулаком или нагреть струей теплой воды.
3. Область прокола просушивается, так как вода может разбавить кровь и исказить результаты теста.
4. Тест-полоска помещается в прибор.

   Перед замером следует увериться в появлении на экране надписи «ОК».

5. Производится прокол пальца посредством прилагаемого разового ланцета (игла-скарификатор) или современного аналога иглы Франка.
6. Первую каплю после прокола использовать для замера не рекомендуется, лучше вторую. Ее необходимо нанести на полоску теста.

7. По прошествии некоторого времени (в зависимости от производителя и модели), на экране прибора высветится результат проверки.

1. 
2. Кроме проверки крови из пальца на норму сахара допускается вариант проколов на предплечье или кисти руки, что во многом важно при ведении тотального контроля.
3. При этом следует знать, что нормы сахара в крови у женщин не значительно отличаются от тех же показателей для мужчин.

Все полученные данные следует учитывать в собственном дневнике наряду с обстоятельствами. Это позволит определить эффективность применяемого лечения и выявить все его недостатки.

Для повышения точности результатов прибора рекомендуется соблюдать такие условности:

1. Абсолютное следование инструкции прилагаемой к глюкометру.
2. Соблюдение условий хранения тестирующих полосок.
3. Нельзя применять полоски после истечения срока пригодности.
4. Консультация с лечащим специалистом по вопросу правильного применения глюкометра.

Отслеживание уровня глюкозы посредством постоянных замеров значений в крови и приведение его показателей к нормам является основополагающей частью лечения СД.

Других вариантов контролировать эту патологию и сократить вероятность развития тяжелых осложнений не существует.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/diabet/norma-saxara-glyukozy-v-krovi.html

Диагностика сахарного диабета второго типа

Заболевание относится к распространенным эндокринным патологиям. Основной признак – повышенное содержание в крови сахара (глюкозы). Является следствием нарушенного метаболизма.

Раннее выявление диабета – залог успешного его лечения.

Метаболизм – химические реакции, процессы постоянного обмена веществ. Правильный метаболизм необходим для поддержания нормальной жизнедеятельности организма.

Как определить сахарный диабет второго типа?

Химические процессы во многом зависят от метаболизма глюкозы. Это основной энергетический потенциал для всей его жизнедеятельности. Например, мозг функционирует благодаря универсальному сырью – глюкозе.

Распадаясь, это вещество образует материал для построения таких важных химических соединений, как:

• жиры;
• белки;
• сложная органика в виде гемоглобина, холестерина и т. д.

Нарушенный метаболизм глюкозы при сахарном диабете приводит к изменению показателей жиров и белков. Страдает водно-солевой, кислотно-щелочной баланс. Эти изменения могут быть обнаружены при проведении лабораторных анализов.

Характерные особенности диабета 2-го типа

1. Превышение веса. Частой причиной заболевания является склонность к ожирению, отсутствие физических нагрузок, курение, неграмотное питание и привычка переедать.
2. Наследственность. Диабет 2-го типа нередко передается по наследству. Если при первом типе недостаточность инсулина имеет первостепенное значение, то при втором типе – только относительное. Часто инсулина в крови достаточно, а иногда даже больше нормы. Но ткани теряют чувствительность к нему.
3. Отсутствие признаков в начальном периоде. К крайне негативным факторам следует отнести длительный период, когда признаков болезни нет. Симптомы диабета появляются постепенно и в этом его основная опасность.

Желудочно-кишечный тракт не может полноценно всасывать сахар, потому пациентам обычно назначаются препараты, снижающие сопротивляемость тканей к глюкозе. Если наступает истощение поджелудочной железы, врачи рекомендуют инсулин в виде препаратов. Но это часто уже не спасает положение, к этому периоду развивается масса осложнений. Потому заболевание требует своевременной диагностики, регулярного и грамотного лечения под контролем врачей. Игнорирование рекомендаций медиков приводит к резкому ухудшению состояния.

Сахарный диабет второго типа. Диагностика

Для успешного лечения важно:

• выявить конкретную форму диабета;
• оценить общее состояние организма;
• определить все сопутствующие заболевания/осложнения.

Как различить диабет первого и второго типа

Симптомы, характерные больше для диабета 1-го типа:

• избыточное выделение мочи;
• стабильное чувство жажды;
• снижение массы тела.

Справка. Большое количество мочи – это результат растворения в ней глюкозы. Она становится барьером для обратного всасывания почками жидкости из первичной мочи. Потеря воды, покидающей организм вместе с мочой, включает сигнальный механизм.

Пациент все время хочет пить. К этому негативному явлению прибавляется утрата способности тканей (когда не хватает инсулина) перерабатывать глюкозу. Ткани вынуждены использовать в качестве сырья собственный жир и белковую массу, что и приводит к потере веса.

При сахарном диабете первого типа наблюдается быстрое развитие симптоматики. Часто пациент даже указывает с большой точностью начало заболевания. Это может быть, например, период после лечения от определенной вирусной инфекции или после сильного эмоционального потрясения. Как правило, речь идет о молодых людях.

Признаки диабета второго типа

Внимание! Сахарный диабет такой формы долгое время не напоминает о себе никакими явными и характерными для него признаками. В этом его опасность и отличие от диабета первого типа.

В некоторых случаях можно указать на ряд неспецифических симптомов:

• чувство зуда в области половых органов (у женщин);
• локальные трудно заживающие воспалительные процессы на теле;
• сухость во рту;
• постоянная мышечная слабость.

Не подозревая о начавшемся развитии сахарного диабета второго типа, пациент обращается по поводу лечения:

• ретинопатии;
• катаракты;
• ишемической болезни сердца;
• нарушенного мозгового кровообращения;
• поражения сосудов в конечностях;
• почечной недостаточности и т.д.

При жалобе на симптоматику, характерную для вышеперечисленных патологий, важно установить их первопричину. Врач должен выявить начало появления серьезных нарушений  метаболизма (если такие процессы присутствуют в скрытой форме). От этого зависит здоровье и жизнь пациента.

Грамотное лечение – это борьба с истинной причиной негативной симптоматики!

О диабете второго типа в первую очередь свидетельствуют два фактора:

• Солидный возраст пациента (от 45-и лет и старше).
• Тревожные признаки на фоне увеличения веса.

Особое внимание необходимо обратить на состояние кожи. Наличие воспалений и расчесов в большинстве случаев подтверждает диагноз.

Сахарный диабет – это нарушение веса. Снижение массы тела – первый тип заболевания, увеличение веса – второй тип.

Если врач подозревает наличие у пациента сахарного диабета, он обязан назначить для уточнения клинической картины ряд дополнительных обследований.

Определение глюкозы в крови

Заболевание по этому показателю определяется с достаточно высокой точностью. Это один из самых распространенных методов диагностики.

Нормальное количество (на голодный желудок) – от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Повышенные показатели свидетельствует о нарушении метаболизма сахара.

Как установить диагноз? Правила определения глюкозы

1. Измерение уровня глюкозы в крови проводится, как минимум, дважды (в течение нескольких дней).
2. Кровь на анализ следует сдавать утром и натощак.
3. Два или больше показаний врачом сверяются и анализируются.

4. Для максимальной точности определения результатов обследование должно проводиться в состоянии покоя и повышенной комфортности.

Реакция на внешние раздражители крайне нежелательна! Это фактор дополнительного повышения концентрации глюкозы (как проявление ответной реакции на стресс).

Преимущества теста на толерантность к глюкозе

Дополнительные ограничения накануне проведения теста

1. отказ от активных физических нагрузок;
2. запрет на употребление алкогольных напитков и на табакокурение;
3. отказ от любых веществ, повышающих уровень глюкозы в крови.

Последний пункт означает то, что пациент перед обследованием должен полностью исключить:

• прием адреналина;
• кофеина;
• глюкокортикоидов;
• оральных контрацептивов.

Перед процедурой пациент принимает специальный раствор (чистая глюкоза – 75 г).

Особенности теста

После приема раствора определяется концентрация сахара в крови. Замер производится два раза – через час и спустя два часа.

Нормальный результат

Количество до 7,8 ммоль/л через два часа после употребления раствора внутрь.

Предиабет

Превышение концентрации глюкозы в пределах 7,8 – 11 ммоль/л. Диагностируется факт нарушения толерантности к глюкозе.

Диабет

Установление концентрации глюкозы с превышением показателя в 11 ммоль/л. Если такой факт зафиксирован через два часа после теста, диагностируется сахарный диабет.

Следует иметь в виду, что оба способа диагностики позволяют определить гликемию (количество глюкозы в крови) сугубо во время обследования. Чтобы зафиксировать количество глюкозы на протяжении, например, нескольких месяцев, необходима диагностика количества гликозилированного гемоглобина (HbA1c).

Примечание. Гликозилированный гемоглобин образуется, исходя из уровня сахара. Нормой считается его концентрация до 5,9% (основа – общее количество гемоглобина). Превышение нормального показателя HbA1 – это свидетельство завышенной концентрации сахара уже на протяжении нескольких месяцев.

Данный вид тестирования необходим для определения грамотного лечения пациентов, заболевших сахарным диабетом обоих типов.

Определение глюкозы в моче

У здорового человека глюкозы в моче быть не должно. Сахарный диабет означает обязательное ее повышение. Завышенные показатели – это неизбежный риск проникновения глюкозы в мочу сквозь почечный барьер. Выявление сахара в этом случае является дополнительным подтверждением диагноза.

Ацетонурия – еще одна дополнительная методика определения заболевания

Болезнь приводит к нарушению обмена веществ. Следует особо опасаться накопления в крови органических кислот, являющихся промежуточными продуктами от метаболизма жиров (кетоновые тела). Если в моче пациента содержится большое количество кетоновых тел, необходимо принять все меры по недопущению кетоацидоза, острого осложнения заболевания.

Примечание. Для выяснения причины диабета второго типа определять фракции инсулина и продукты метаболизма в крови не требуется. Это важно только для установления точной клинической картины (отсутствие или малое количество пептида «С» в крови) по диабету 1-го типа.

Дополнительные методы диагностики

Пациенту с подозрением на сахарный диабет второго типа часто назначают такие виды обследований:

• ретинопатию – (обследование глазного дна);
• электрокардиограмму, чтобы выявить болезни сердца;
• экскреторную урографию (диагностирование нефропатии/почечной недостаточности).

Комплексные исследования гарантируют точность диагноза.

Выводы

Для постановки диагноза и назначения грамотного курса медикаментозного лечения необходимо выполнение ряда условий. Пациент должен при первых признаках диабета проконсультироваться у специалиста.

Особое внимание следует обратить:

• на постоянное чувство голода;
• частое мочеиспускание;
• сухость во рту;
• воспаления и высыпания на коже;
• увеличение веса.

Врач назначит обследования, а также дополнительные тесты, если это необходимо. Их следует проводить в обязательном порядке! Комплексное лечение напрямую зависит от тщательного анализа всей картины заболевания и изучения результатов обследований.

Пациент ни в коем случае не должен определять сахарный диабет самостоятельно, а тем более заниматься самолечением! Недопустимо также бесконтрольное использование народных рецептов (даже целебных трав) и следование советам шарлатанов без дипломов. Доверяйте свое здоровье только профессионалам.

Дорогие посетители сайта Фармамир. Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Источник: https://farmamir.ru/saxarnyj-diabet/saxarnyj-diabet-2-tipa/diagnostika-saxarnogo-diabeta-vtorogo-tipa/