Наталья Белякова, 9 марта 2018
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Если на данный момент все в порядке- продолжать правильную дозу. Только сделать перерыв-1-2 дня вообще без гепарина. Избыточная доза гепарина может вызвать кровотечение.
Михаил Мерзляков, 9 марта 2018
Хирург
Здравствуйте Елена, продолжайте колоть Гепарин по 5000 ЕД 2 раза в день. Конечно весьма рискованно было такие большие дозы колоть, но несчаcтье миновало:кровотечение не открылось где либо. Все обошлось. Удачи Вам и будьте более внимательны к назначениям врача.
Эльвира Валеева, 9 марта 2018
Гинеколог, Хирург, Онколог
50000 ед в сутки. Наблюдайте за собой. Ничего страшного. Однако. Перед введением следующей дозы нужно провести исследование времени свертывания крови и/или АЧТВ с целью коррекции последующей дозы.
Маргарита Минасян, 9 марта 2018
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Да, прекращать резко не стоит, продолжайте колоть в правильной дозировки.
Из-за неправильной дозировки ничего страшного не случилось, возможно у вас образовались тромбы и вы такой дозировкой его расствориои. Я была в вашей ситуации и прекрасно вас понимаю.
теперь вам до конца беременности необходимо коло т кроверазжижающие. А почему вас оставили на гепарине? клексан например его можно колоть 1 раз в сутки.
Ольга Владимировна, 9 марта 2018
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. При мутация в гомеостазе PAL 1, не является основным показанием для назначения гепарина. Проконсультируйтесь очно у гематолога
Александра Бургута, 9 марта 2018
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, согласна с коллегой, в вашем случае подход должен быть обоснованным. Кто назначил вам гепарин?
Ольга Владимировна, 9 марта 2018
Гематолог, Маммолог, Онколог
И если говорить о гепарине, он не колится два раза в день, у него эффект 4-8 часа. Но ни как не 12 часов. Обратитесь очно к гематологу или гинекологу. Для правильного назначения препарата.
Татьяна Федотова, 9 марта 2018
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Для начала вам необходимо проконсультироваться с врачом гематологом, а стоит ли вообще при наличии у вас PAI 1 проходить курс гепарином. Если конечно вам было назначено это не самим гематологом.
Во вторых сейчас во время праздников пока вам стоит продолжать уколы в том дозе которую вам назначил врач, у вас не возникло никаких осложнений при использовании данного препарата в более высокой дозе.
Но вообще лучше вам сначала проверить кровь на коагулограмму и посмотреть какая у вас стала свертываемость, при использовании его в той дозе которую вы кололи. После праздников советую вам провериться.
Анна Сеялова, 9 марта 2018
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Елена! Какой у вас срок беременности?Мутация PAI-1 не требует назначения гепаринов.Назначения фолиевой кислоты или если она содержится в витаминном комплексе, который вы принимаете, достаточно. Может у вас какие-то другие тромбофилические мутации? Скиньте пожалуйста протокол генотипирования и последнюю гемостазиограмму.В любом случае при назначении профилактической терапии при тромбофилических полиморфизмах при беременности препараты выбора — низкомолекулярные гепарины (фраксипарин, эноксапарин и др.). Они более безопасные. Находясь на терапии НМГ, необходимо проходить контроль гемостазиограммы каждые 10-14 дней.
Обратитесь за очной консультацией к гематологу.
Наталья Ласткова, 9 марта 2018
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Елена. В Вашем случае назначение гепарина изначально сомнительно, нет на то абсолютных показаний. Но отменять резко такие препараты нельзя.
Поэтому пока колете в правильной дозе до очной консультации гематолога, а затем, после консультации специалиста, постепенно от него уходите. Самостоятельно резко не бросайте.
И с визитом к врачу не затягивайте. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Анна Сеялова, 9 марта 2018
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Учитывая срок беременности, дозу, которую вы используете и отсутствие патологической симптоматики, продолжайте ставить инъекции в той дозировке, как вам прописали. Резкая отмена гепаринов нежелательна, грозит осложнениями как со стороны мамы, так и плода.
Однако, продолжая терапию, будьте на чеку, при возникновении болей, изменении выделений или появлении красноватых выделений, сразу обратитесь к гинекологу по месту жительства! В пн покажитесь гематологу. Думаю вам сменят препарат на фраксипарин или эноксапарин.
У них более удобные шприц ручки с уже готовой правильной дозировкой.
Анна Сеялова, 9 марта 2018
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Либо постепенно отменят препарат на фоне регулярного контроля гемостаза.Это ваша первая беременность?
НМГ часто назначают пациенткам с привычным невынашиванием беременности в случае наличия нарушений гемостаза.
Маргарита Воробьева, 9 марта 2018
Акушер, Гинеколог
Елена, здравствуйте!Выявление только pai 1 не является основанием для назначения гепарина.У вас были тромбозы,? Были ранее беременности и как завершились?
Что у вас в коагулограмме?
Владимир Рыбакин, 9 марта 2018
Уролог
Отменять гепарин не нужно, продолжайте колоть в правильных дозах, но поговорите с Вашим доктором о замене гепарина на более оптимальный препарат Клексан.
Евген Зорий, 10 марта 2018
Терапевт
Здравствуйте.продолжайте его колоть по схеме,но сегодня и желательно завтра не колоть его.ОН может вызывать кровотечение.подождите 2 дня и можно будет снова его колоть.Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Источник: https://sprosivracha.com/questions/58968-geparin-pri-beremennosti
Гепариновая мазь при беременности: использование при геморрое и варикозе, противопоказания, инструкция по применению, отзывы, фото
Во время вынашивания ребёнка женщина может столкнуться с нарушениями работы кровеносной и сосудистой системы. Некоторые беременные мучаются от варикозного расширения вен, повышенного тромбообразования или геморроя. Среди медицинских назначений при этих заболеваниях можно встретить Гепариновую мазь. Давайте узнаем, способен ли этот препарат помочь будущим мамам.
Основные сведения о Гепариновой мази
Действующим веществом, давшим название лекарственному средству, является гепарин, который обладает свойством влиять на коагуляцию — свёртываемость крови. Кроме гепарина (100 ME) в состав 1 грамма мази входят:
- бензокаин (анестезин) — 40,0 мг,
- бензилникотинат — 0,8 мг;
- вспомогательные вещества:
- глицерол — 150 мг,
- вазелин — 60 мг,
- стеариновая кислота — 50 мг,
- персика масло — 50 мг,
- эмульгатор № 1 — 50 мг,
- метилпарагидроксибензоат — 1,5 мг,
- пропилпарагидроксибензоат — 0,5 мг,
- вода — до 1 г.
Комплексное действие состава оказывает следующее влияние на кровеносные сосуды:
- гепарин снижает количество в крови тромбина — компонента, который отвечает за свёртываемость. Благодаря этому уменьшается риск чрезмерного образования тромбов — кровяных сгустков в сосудах. Вещество также рассасывает отёки и снимает воспаление;
- бензилникотинат расширяет кровеносные сосуды, чем помогает лучшему усвоению гепарина;
- бензокаин уменьшает чувствительность болевых рецепторов.
Препарат относится к группе антикоагулянтов, а выпускается в виде белой, иногда с жёлтым оттенком, мази по 25 грамм. Гепариновая мазь упакована в алюминиевые или полиэтиленовые тубы. Купить её в аптеке можно по цене от 45 рублей за упаковку.
Гепариновая мазь от разных производителей имеет одинаковый состав и весит 25 грамм
Безопасно ли использование мази с гепарином при вынашивании ребёнка
По классификации американского агентства, контролирующего пищевые продукты и лекарственные препараты (FDA), Гепариновая мазь относится к категории C. Опыты на животных показали, что гепарин не проникает сквозь плацентарный барьер, но воздействие на человеческий плод не изучено.
Беременным женщинам могут назначить лечение гепарином, если ожидаемая польза для неё превысит возможный вред для малыша. Так как во время вынашивания чаще встречается снижение коагуляции, медики могут порекомендовать курс антикоагулянтов только после серьёзного обследования.
Врачи не приветствуют самолечение при беременности.
Применение Гепариновой мази возможно на протяжении всех триместров беременности, однако в последние 6–8 недель следует быть осторожней. Пониженная коагуляция способна привести к сильной кровопотере при родах.
Показания к применению Гепариновой мази беременными женщинами
Будущим мамам могут назначить курс лечения Гепариновой мазью при следующих показаниях:
- тромбофлебит — воспаление вен возле тромба;
- перифлебит — воспаление мягких тканей, окружающих вены;
- гематома — подкожное скопление крови при повреждении сосудов;
- флебит — воспаление венозных стенок после инъекций;
- местные отёки, травмы и ушибы (в т. ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов);
- варикоз — изменение вен, при котором затрудняется кровоток;
- наружный геморрой — варикозное расширение вен прямой кишки, находящихся у анального отверстия;
- лимфедема — отёк тканей, вызванный затруднением оттока лимфы;
- лимфангит — воспаление лимфатических сосудов в сопровождении покраснения кожного покрова.
У беременных нередко возникает застой крови в венах ног и варикоз может перейти на органы малого таза. Недостаточное кровоснабжение матки может провоцировать внутриутробные отклонения в развитии и даже выкидыш, поэтому врачи стараются предупредить патологию при помощи антикоагулянтов.
Врачи считают Гепариновую мазь эффективным средством против варикозного расширения вен у беременных
Наиболее часто Гепариновая мазь при вынашивании ребёнка назначается женщинам, у которых геморрой. По статистике, до 50% женщин сталкиваются с неприятной проблемой ещё до родов. Гормональная активность вызывает запоры, которые приводят к сдавливанию вен кишечника. В результате этого участки прямой кишки могут выпирать наружу и будущая мама испытывает дискомфорт.
Видео: зачем с наружным геморроем нужно обращаться к врачу
Особенности применения Гепариновой мази
При любых показаниях Гепариновая мазь применяется наружно. Её наносят тонким слоем на поражённую область до трёх раз в сутки. На участок кожи диаметром в 5 см понадобится 3–4 см выдавленной мази.
Втирать мазь в кожу следует аккуратными движениями, не массируя места поражения, чтобы не допустить распространения воспаления в сосудах. В редких случаях массаж с гепарином способен спровоцировать отрыв тромба.
Рекомендуемая продолжительность курса составляет до семи дней, возможность дальнейшего лечения пациент должен обсуждать с врачом. Медики советуют выдерживать не менее двух недель между курсами.
При геморрое мазь выдавливают на тканевый тампон и прикладывают к анальному отверстию. Такое лечение обычно длится до 14 дней, но если симптомы исчезнут раньше, то применение Гепариновой мази можно отменить.
Если завернуть вату в бинт и перевязать это прочной нитью, получится самодельный тампон для прикладывания Гепариновой мази к больному месту
Противопоказания и побочные эффекты от применения гепарина
Беременным женщинам нужно проконсультироваться с врачом перед применением Гепариновой мази, ведь препарат имеет противопоказания:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- открытые раны или язвы в месте поражения;
- кровотечения при геморрое.
С осторожностью назначают мазь Гепариновую пациенткам, у которых снижено количество тромбоцитов — кровяных клеток, отвечающих за нормальную коагуляцию.
Тромбоциты склеивают кровяные клетки, чтобы не допустить кровопотери при повреждении сосуда
При длительном применении мази могут развиться побочные эффекты, проявляющиеся покраснением и зудом кожного покрова.
Особые указания к применению Гепариновой мази
Врачи не назначают курс Гепариновой мази одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) вроде Ибупрофена или Диклофенака. Необходимость приёма Лоратадина и прочих блокаторов H1-гистаминовых рецепторов тоже учитывается врачами, чтобы курсы лечения не совпадали с применением Гепариновой мази.
Если беременная вынуждена лечиться гепарином дольше рекомендуемого срока, врач назначает ей коагулограмму для контроля свёртываемости крови. Передозировка препаратом маловероятна — гепарин практически не попадает в кровоток при правильном применении.
Кровь для коагулограммы берут из вены, а результат исследования на свёртываемость крови известен через 1–2 рабочих дня
Хранится Гепариновая мазь в тёмном и сухом месте не дольше трёх лет со дня изготовления. Температура воздуха должна быть в пределах 20 °C. Использовать средство по истечении срока хранения нельзя.
Таблица: препараты, которыми могут заменить Гепариновую мазь при вынашивании ребёнка
Фотогалерея: препараты, которые действуют подобно Гепариновой мази
Буква Г возле названия Гепатромбин обозначает возможность применения при геморрое Тромблесс беременным женщинам назначают и при воспалении геморроидальных вен, несмотря на изображение ног на упаковке При лечении варикоза Троксевазином врач может посоветовать надевать эластичные чулки Экстракт конского каштана — эсцин — в Венитан-форте уменьшает застой крови в венах
Отзывы женщин о применении Гепариновой мази во время вынашивания ребёнка
Когда я была беременна сыном, во втором триместре подкожные синяки на моих руках и ногах появлялись, что называется, от касания воздуха.
Гинеколог посоветовал мазать Гепаринкой, чтобы знакомые перестали коситься на моего мужа, подозревая добрейшего человека в избиении жены.
Не уверена, только ли Гепариновая мазь помогла, но через 2 недели гематомы стали появляться реже, а вскоре и вовсе пропали. А мою подругу гепарин выручил, когда на 32-й неделе обострился геморрой.
Если врач назначает беременной женщине курс лечения Гепариновой мазью, то нужно придерживаться медицинских рекомендаций и не превышать дозировки. Нельзя самостоятельно начинать мазать кожу или прикладывать тампон, пропитанный гепарином, при геморрое. Безответственное поведение будущей мамы может негативно сказаться на здоровье её и малыша.
- Елена Фитисова
- Распечатать
Источник: https://orebenke.info/beremennost/maz-geparinovaya-pri-beremennosti.html
Гепариновая мазь для беременных: зачем нужна и как применять?
Гепариновая мазь представляет собой комбинируемый препарат, который состоит из трех основных компонентов: антикоагулянта гепарина, сосудорасширяющего средства бензилникотината и анальгетика бензокаина. Каждый из компонентов обладает собственным действием, и все вместе они замечательно дополняют друг друга.
Так, гепарин предотвращает склеивание тромбоцитов, тормозит размножение клеток тканей, сдерживает процесс образование в крови белка фибрина, который формирует тромбы. Кроме того, он имеет противовоспалительный и противоотечный эффект.
Бензилникотинат расширяет сосуды, способствуя тем самым лучшему всасыванию гепарина. А бензокаин отлично обезболивает, благодаря чему больному сразу становится легче.
Средство на основе гепарина хорошо зарекомендовало себя в лечении тромбофлебита, флебитов, геморрое, однако многие женщины интересуются, можно ли гепариновую мазь использовать беременной? Самостоятельно назначать себе препарат ни в коем случае нельзя. Применять средство следует только под присмотром лечащего врача и его строгом контролем.
Во время беременности организм женщины подвергается серьезным нагрузкам. Все системы органов испытывают повышенное напряжение. Из-за более интенсивной работы сердечнососудистой системы зачастую страдают кровеносные сосуды, что может вызвать варикозное расширение вен и часто возникающий на его фоне тромбофлебит.
- Тромбофлебит опасен тем, что тромбы могут закупорить кровеносные сосуды или оторваться, в результате чего появляются серьезные осложнения, угрожающие здоровью матери и малыша. Чтобы предотвратить тромбофлебит при варикозной болезни часто беременным назначают гепариновую мазь. Рекомендуется наносить ее на область тромбофлебита или варикоза 2-3 раза в день тоненьким слоем легкими втирающими движениями, растирать и надавливать не стоит. Мазь способствует снятию отеков, уменьшению болей и жжения, она предотвращает развитие болезни и, в общем, улучшает состояние.
- Можно применять гепариновую мазь и при геморрое. Во время беременности у женщин часто наблюдаются запоры, возникающие из-за выделения гормона прогестерона. В результате запоров постепенно увеличивается давление на вены прямой кишки, они расширяются и образуются геморроидальные узлы.
- При ущемлении этих узлов и наличии тромбов в венах кишки у беременных проявляется острый геморрой. Он доставляет множество неудобств женщинам, довольно тяжело переносится, чтобы облегчить это состояние нередко врачи назначают гепариновую мазь.
- Она применяется для рассасывания имеющихся узлов и предотвращения появления новых. Гепариновую мазь беременной нужно наносить на специальный тампон, который затем следует ввести в прямую кишку. Производить процедуру лучше на ночь, повторять ежедневно. Курс лечения составляет 10-14 процедур.
Помимо прочего, мазь помогает от растяжек (стрий). Практически у всех женщин во время беременности на животе и бедрах кожа сильно растягивается, и появляются фиолетовые или красные полосы, от которых очень сложно избавиться. Конечно, со временем они светлеют, становятся почти незаметными, однако все равно беспокоят молодых мам.
Для подобных случаев единственный выход – это профилактика. Чтобы предотвратить появление стрий можно наносить на кожу гепариновую мазь. Она подавляет образование клеток соединительной ткани, которая образуется на месте разрыва волокон коллагена и эластина при растяжении кожи. Если растяжки уже имеются, гепариновая мазь поможет сделать их тонкими и почти незаметными.
Несмотря на все достоинства гепариновой мази, перед началом ее применения, обязательно нужно посоветоваться с врачом. Препарат обладает некоторыми противопоказаниями и при необдуманном использовании может нанести больше вреда беременной, чем пользы.
Беременным женщинам приходится часто и по разным поводам себя ограничивать, особенно это касается способов лечения. Огромное количество препаратов, как внутренних, так и наружных, запрещены к применению во время беременности.
Что касается гепариновой мази, то ее основные противопоказания следующие:
- Болезни крови, особенно нарушение ее свертывающей способности;
- Эрозии и язвы на коже;
- Некроз в тканях в зоне кровеносных сосудов;
- Недостаток тромбоцитов в крови;
- Непереносимость компонентов препарата.
Помимо противопоказаний у гепариновой мази есть побочные эффекты. Иногда может появляться аллергическая реакция на коже в виде крапивницы, покраснения, отеков и зуда.
Перед использованием мази стоит проверить кожу на чувствительность к лекарственному средству. Для этого необходимо нанести мазь на внутреннюю сторону запястья и подождать сутки. Если реакции нет, препарат можно использовать.
Еще раз стоит отметить, что гепариновую мазь в период беременности может назначать только врач, самостоятельно использовать ее категорически запрещено. Будьте здоровы и пусть ваша беременность протекает легко!
Источник: https://mjusli.ru/beremennost/geparinovaya-maz-dlya-beremennyx-zachem
Гепариновая мазь при беременности
Гепариновая мазь при беременности используется вместе с внутривенными инъекциями гепарина при развитии осложнений. Этот препарат обладает способностью предупреждать склеивание тромбоцитов. Помогает крем от отеков ног при беременности, так как устраняет причину возникновения отека и останавливает воспалительный процесс.
Как действует мазь с гепарином
Этот медикамент является комбинированным. Его используют для местного и наружного лечения. Чтобы предотвратить склеивание тромбоцитов, в мазь введен антикоагулянт — гепарин. Он помогает снять отечность, устраняет воспаление. Гепарин задерживает процесс синтеза в кровяной плазме белка, который называется фибрином.
Из этого вещества впоследствии формируются тромбы.
Гепарин тормозит размножение клеток некоторых тканей. Например, он не дает разрастаться соединительным тканям.
В креме вместе с гепарином содержатся и другие активные компоненты. Один из них служит для улучшения всасывания гепарина в организм человека. Этот компонент называется бензилникотинат.
Вещество выполняет и другую функцию. С его помощью происходит расширение сосудов. Еще один активный компонент лекарства называется бензокаин. Он принадлежит к классу анальгетиков.
Это вещество обезболивает область, на которую нанесена мазь.
Гепарин, попадая в кровь беременной женщины, производит следующее воздействие:
- Не дает образоваться тромбам.
- Усиливает циркуляцию крови в почках. Это снимает застой крови в венах.
- Связывает адреналин и активизирует работу яичников.
- Устраняет воспаление на венах и отеки на конечностях.
Это воздействие облегчает положение беременной женщины, а во многих случаях удается полностью устранить проблему.
Противопоказания и побочные эффекты при использовании крема с гепарином
Не всем будущим матерям можно употреблять это лекарство. Существует ряд ограничений, например:
- Нельзя употреблять препарат при обнаружении на кожном покрове женщины эрозии или изъязвления.
- Запрещено выписывать беременной это лекарство, если у нее диагностированы заболевания крови, например, у больной нарушена свертываемость кровяной плазмы.
- Нельзя лечить пациентку гепарином, если у нее снизился уровень тромбоцитов.
- Запрещается употребление мази или раствора гепарина при обнаружении некроза тканевых структур в местах измененных кровеносных артерий.
Еще одним препятствием к использованию гепариновой мази может послужить чрезмерная чувствительность больной к компонентам препарата.
При применении этого лекарства иногда возникают побочные явления. В некоторых случаях крем может вызвать аллергическую реакцию на кожном покрове женщины. Это проявляется в виде зуда, покраснения.
Может возникнуть отек или развиться крапивница, поэтому женщина перед употреблением препарата должна протестировать его. Для этого мазь наносят на запястье с внутренней стороны. Если у пациентки нет никаких признаков аллергии, то она может спокойно использовать мазь.
В том случае, если появилось покраснение, женщина должна обратиться к лечащему врачу, чтобы он выписал другой препарат.
Как применяют мазь с гепарином при беременности
В этот период на сердечно-сосудистую систему будущей матери увеличивается нагрузка из-за роста плода. Поэтому у женщин могут пострадать вены. Такое положение очень часто приводит к развитию варикозного расширения на венозных структурах. Беременный человек может подвергнуться следующим опасностям:
- У женщины возникают участки вен с застоем крови.
- Возрастает риск развития тромбов.
Все это приводит к возможности прерывания беременности, так как есть вероятность закупорки тромбами главных кровеносных артерий. Это, в свою очередь, может привести к различным осложнениям, несущим угрозу жизни будущей матери и ее ребенку. Редко, но случается у беременных женщин легочная эмболия из-за отрыва тромба.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
При беременности большинство будущих матерей страдают из-за расширения поверхностных венозных сосудов. У многих женщин в этот период наблюдается развитие отеков на ногах, часто болит ступня.
Это происходит из-за усиливающейся нагрузки на нижнюю конечность при росте плода.
Так как женщине в этот период запрещены многие лекарства из-за возможности их негативного влияния на будущего малыша, то таблетка обезболивающего или устраняющего варикозное расширение вен лекарства не может быть принята.
В таких случаях врачи рекомендуют женщинам использовать гепариновую мазь или подобные ей лекарства.
Препарат помогает от отеков при беременности, снимает болевой синдром. Чтобы использовать мазь, женщина должна проконсультироваться с лечащим врачом. Он укажет дозу, которую будущая мать должна нанести 2-3 раза вдень в зону расширенных вен или область развития тромбофлебита.
Это делается без надавливания, легкими движениями. Крем втирают в обрабатываемую поверхность, но сильно растирать его не рекомендуется. Лекарство снимает отек, устраняет сильное жжение, снимает болезненность.
Курс терапии гепариновой мазью помогает остановить развитие варикозного расширения вен или тромбофлебита у беременных.
Другие возможности употребления описываемого препарата
Большой проблемой для женщины в период беременности может стать такое заболевание, как геморрой. При вынашивании будущего ребенка у матери возрастает активность прогестерона. Это явление вызывает у беременной женщины развитие запоров. Часто на фоне такого осложнения нарастает давление в прямой кишке. Начинается расширение проходящих у заднего прохода вен. Развиваются геморроидальные узелки.
При ущемлении этих узлов и появления тромбов в венозных артериях прямой кишки происходит развитие острой формы геморроя. Для беременной женщины это тяжелое испытание.
Чтобы устранить эту серьезную проблему, врач выписывает больной гепариновую мазь. Она помогает избавиться от опасности увеличения количества тромбов, устраняет уже существующие сгустки крови. Крем с гепарином в этом случае используется в качестве дополнительного средства к основному препарату, используемому против геморроя.
Применять гепарин можно только после консультации с врачом.
Для этого дозу, указанную доктором, больная распределяет на специальный тампон, который вводится в прямую кишку будущей матери. Рекомендуется процедуру проводить перед отходом ко сну. Если лекарство употребляют в дневное время, то женщина должна оставить его в прямой кишке на 11-12 часов и все это время лежать. Курс терапии гепариной мазью состоит из 10-14 подобных процедур.
Еще одно применение гепарина
При беременности практически у любой будущей матери из-за растяжения кожных покровов в области живота и бедер появляются так называемые стрии. Это растяжки кожи, которые выглядят как фиолетовые или красные полоски. Они не исчезают с течением времени, а только светлеют. Это придает участкам кожи малопривлекательный вид.
Такие растяжения кожного покрова могут привести к разрывам коллагена и эластина. Подобное явления вызывает кровотечение небольшого масштаба, поэтому у некоторых женщин полоски имеют красный цвет. С течением времени кровь рассасывается. Разрыв кожного покрова заполняется соединительными тканями плотной консистенции.
Так как эта структура бесцветна, то после заполнения тканью поврежденного места она окрашивается в белый цвет.
Для борьбы с описанным явлением врачи рекомендуют женщинам употреблять гепариновую мазь. Этот препарат подавляет рост клеточных структур соединительных тканей. Поэтому крем эффективен для профилактики образования растяжек. В том случае, если стрии все же появились, употребление крема с гепарином приведет к утончению соединительной ткани, что сделает растяжку менее заметной.
Источник: https://OtekHelp.ru/beremen/geparin-pri-beremennosti.html
Гепариновая мазь при беременности
В период гестации с каждым новым днем увеличения срока и приближения появления долгожданного младенца на свет возрастает нагрузка на кровеносные сосуды будущей матери.
Часто женщины на разных сроках задают своим докторам вопрос, можно ли применять гепариновую мазь при беременности.
Деформацию сосудистых стенок необходимо предупреждать на начальной стадии, чтобы не иметь проблем после родоразрешения.
Гепариновая мазь. Инструкция и принцип действия
Реклама
Гепариновая мазь – комплексный коагулянт прямого воздействия, предотвращающий образование тромбов в крупных и мелких сосудах. В состав препарата входит три активных компонента:
- Гепарин. Снижает количество тромбина в крови, устраняет воспалительные процессы, предотвращает появление отечности.
- Бензилникотинат. Способствует расширению стенок кровеносных сосудов и максимальному проникновению гепарина к поврежденным участкам.
- Бензокаин. Обладает легким анестезирующим эффектом для снижения болевых ощущений при сильных воспалительных процессах в сосудах и прилегающих тканях.
Благодаря содержанию гепарина мазь оказывает воздействие на свертываемость крови. Поэтому в период эмбрионального развития препарат может представлять определенную угрозу организму матери и будущего малыша.
Гепарин и бензилникотинат имеют способность очень быстро всасываться и разноситься током крови по всему организму. Поскольку оба вещества обладают низкой молекулярной массой, вероятность проникновения их через плацентарный барьер низкая. Опасность представляет лишь слишком частое и бесконтрольное применение мази.
После нанесения гепариновой мази на кожные покровы она начинает быстро всасываться и действовать. Активные вещества препарата выводятся из организма спустя полтора часа после наружного применения. Во время частых приемов гепариновой мази при беременности необходим контроль за показателями свертываемости крови.
Показания к применению гепариновой мази
Острые воспалительные процессы, протекающие в сосудах, вызывают закупорку и некроз мягких тканей. Такие состояния крайне опасны для женского организма. Основными показаниями к приему гепариновой мази выступают следующие патологии:
- поверхностный тромбофлебит, при котором диагностируется воспаление стенок крупных сосудов с закупоркой образующимися тромбами;
- наружный геморрой, провоцирующий острое воспаление во внешних геморроидальных узлах;
- флебит, развивающийся как следствие травматизации мелких сосудов шприцами, катетерами в процессе проведения капельниц;
- поражение лимфатических сосудов по различным причинам;
- повышенная отечность нижних конечностей, вызванная застойными явлениями венозной крови;
- гематомы подкожных слоев жировой клетчатки, появляющиеся после получения травм и ушибов.
На последних неделях беременности в третьем триместре гепариновая мазь способна усиливать кровотечения, что создает дополнительную опасность при родоразрешении.
При появлении поверхностной венозной сеточки необходимо начинать применение гепариновой мази, чтобы не допустить выпирания сгустков скапливающейся густой крови в крупных сосудах.
- — Геморрой при беременности: принципы безопасного лечения
- — Как справляться с геморроем при беременности?
Места ушибов нельзя смазывать гепариновой мазью в день травмы, поскольку активные компоненты мази усиливают местное кровоизлияние. Это можно делать только спустя сутки. Пораженные места ни в коем случае недопустимо массировать. Мазь наносится тонким слоем три раза в сутки на протяжении двух-трех недель в зависимости от степени ушиба до полного выздоровления.
Противопоказания и побочные эффекты при приеме гепариновой мази
Любой лекарственный препарат имеет ряд противопоказаний к применению. И гепариновая мазь не является исключением. От приема мази придется отказаться, если у беременной возникают следующие побочные эффекты:
- Аллергические реакции на какой-либо активный компонент препарата. Они могут проявляться в отечности, покраснении, зуде или покалывании кожных покровов и подкожной жировой клетчатки.
- Наличие гематологических заболеваний, протекающих со снижением уровня тромбоцитов и слабой свертываемостью крови.
- Изъязвления кожных покровов. Острые венозные воспаления нередко вызывают раны или эрозийные повреждения сосудов, прилегающих мягких тканей и кожи.
Если стенки сосудов сильно воспалены, необходимо после легкого втирания гепариновой мази обернуть конечности эластичным бинтом на некоторое время, пока препарат подействует.
Аналогичные препараты гепариновой мази
Когда наблюдающий беременность доктор не уверен в том, что применение гепариновой мази не вызовет побочных эффектов у женщины, необходимо провести несложный тест.
На кожный покров в области запястья наносится небольшое количество мази и в течение суток отслеживаются реакции организма.
Если не наблюдается особенных изменений на коже, приступов тошноты и головокружений, то препарат можно смело применять.
В зависимости от анамнеза и появления побочных действий на активные компоненты гепариновой мази есть смысл заменить её аналогичными препаратами, не имеющими противопоказаний для беременных. В таблице № 1 приведены эффективные лекарственные средства для лечения сосудистых заболеваний.
Тромблесс | Гель |
|
|
Гепатромбин | Гель, мазь, суппозитории |
|
|
Троксевазин | Гель |
|
|
Венитан форте | Гель |
|
|
Лавенум | Гель |
|
|
Релиф | Суппозитории, мазь |
|
|
Лиотон | Гель |
|
|
В любом случае в период беременности прибегать к самолечению опасно, останавливая выбор на препаратах, не имеющих побочных действий и противопоказаний. Даже самые, на первый взгляд, «безобидные» средства может назначать к приему только наблюдающий беременную специалист.
Полезные советы будущим родителям
Любые препараты, предназначенные для наружного применения, следует наносить на кожные покровы с большой осторожностью. Недопустимо прямое попадание активных веществ в гнойные раны, на слизистые оболочки, на участки, где прогрессируют язвенно-некротические процессы.
Повышенная чувствительность к гепарину проявляется крайне редко, но в период беременности необходимо учитывать любые нюансы.
Если до зачатия женщина не отслеживала у себя аллергических реакций на некоторые активные компоненты распространенных лекарственных препаратов, то при наступившей беременности многое может измениться.
Причиной тому становится переменчивость гормонального фона, токсикоз, ослабление защитных функций организма, обострения хронических заболеваний.
Гепариновая мазь не имеет идентичных по сочетанию активных компонентов препаратов, поэтому определять назначения может только опытный специалист. Если всё же имеется индивидуальная непереносимость к препарату, придется исключить прием, подобрав эффективный аналог.
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Применение Амоксициллина при беременности
Помидоры при беременности
Источник: https://malysham.info/berem/mozhno-li-vo-vremya-beremennosti/geparinovaya-maz-pri-beremennosti
Гепариновая мазь при беременности: инструкция по применению средства от геморроя
На фармацевтическом рынке представлено множество наружных лекарственных препаратов для лечения геморроя. Некоторые из них подходят и беременным женщинам. Гепариновая мазь – простое и недорогое лекарство, имеющее высокую эффективность. Она в том числе разрешена при беременности, поскольку имеет минимум противопоказаний.
Из чего состоит и как действует препарат?
Гепариновая мазь – средство комбинированного состава, содержащее гепарин. Терапевтический эффект препарата производит сочетание трех компонентов:
- Гепарин. Основной компонент препарата, имеющий антикоагулянтный эффект. Гепарин сокращает уровень тромбина, чем предотвращает образование тромбов, нейтрализует воспаление и отек.
- Бензилникотинат. Вещество обладает сосудорасширяющим свойством. В комбинации с гепарином улучшает усвоение организмом последнего.
- Бензокаин. Местноанестезирующее средство, вошедшее в состав мази для уменьшения проницаемости мембран клеток к ионам натрия. Благодаря этому блокируются импульсы боли, проходящие по нервам в зоне воспаления.
Когда мазь попадает на кожу, она быстро проникает в место воспаления и начинает лечебное действие. Бензокаин и гепарин попадают в кровь в незначительных количествах, а через полтора часа полностью выводятся из организма.
Показания для применения Гепариновой мази при беременности
Мазь с гепарином востребована среди беременных женщин, страдающих геморроем. Преимущество этого средства, согласно врачебному опыту, в отсутствии существенного отрицательного влияния его составляющих на здоровье будущей матери и ее малыша. Мазь считается безвредной для беременных, поэтому ее рекомендуют как будущим, так и кормящим мамам.
Параллельно с этим в близлежащих мелких и магистральных сосудах устраняются тромбы, нередко сопровождающие геморроидальное воспаление. Бензокаин обеспечивает больному обезболивающий эффект, нейтрализуя часто нестерпимые ощущения, сопровождающие болезнь.
Гепариновые мази имеют следующий перечень показаний:
- разнообразные виды геморроя (наружный, внутренний, хронический);
- обостренное течение геморроя, приводящее к выраженному воспалению;
- возникновение геморроя после родов;
- поверхностный мастит;
- последствия тромбофлебита;
- ушибы, травмы, подкожные гематомы;
- лимфангит, слоновость и др.
Согласно отзывам пациентов, использовавших этот препарат, у него довольно высокая эффективность как в устранении геморроя, так и в терапии других патологий. Этим объясняется популярность средства.
В каких случаях гепариновая мазь противопоказана?
Хотя Гепариновая мазь имеет высокий терапевтический эффект при беременности, есть состояния, когда ее не применяют. Нужно посетить врача, чтобы он порекомендовал этот препарат или заменил его другим.
Средство недопустимо использовать во время затяжных запоров, приводящих к мелким кровотечениям кишечника.
При втирании гепарина даже в форме мази скорость свертываемости крови существенно уменьшается, что вызывает иногда сильное кровотечение вследствие травмирования стенок кишечника твердыми каловыми массами.
Беременным нужно сначала пройти медицинское обследование и применять средство, если врач его назначит.
Что касается остальных моментов, препарат действует только положительно и не дает выраженного токсического воздействия. Средство свободно продается в аптеке, но это не значит, что можно заниматься самолечением и пытаться использовать его самостоятельно. Геморрой категорически запрещено лечить без консультации врача.
Инструкция по применению
Инструкция производителя не содержит рекомендации относительно лечения геморроя мазью с гепарином в период беременности. Из этого следует два вывода. Во-первых, нужно придерживаться общей инструкции. Во-вторых, будущая мама должна выполнять все рекомендации врача. Именно он определяет курс лечения.
Что касается стандартной процедуры применения Гепариновой мази, то она предполагает следующую методику:
- Чтобы вылечить геморрой, берут порцию мази и распределяют по повязке, которую затем прикладывают к пораженному месту и фиксируют. Повязки используют каждый день, курс длится две недели. Если одновременно диагностированы внутренний и наружный тромбозы геморроидальных узлов, показано применение тампона, который необходимо ввести внутрь прямой кишки.
- Для лечения ушибов и гематом необходимо подождать сутки после образования травмы, чтобы Гепариновая мазь не усилила местное кровотечение. Курс использования препарата – 3–7 дней.
- Для устранения тромбофлебита мазь наносят ровным тонким слоем на пораженный участок. Каждый день необходимо делать это 3 раза, курс лечения – 7 дней. Противопоказано делать массаж кожных покровов, поэтому мазь втирают очень аккуратно.
Если венозные стенки сильно воспалены, рекомендуется снизить двигательную активность. Также стоит использовать компрессионное белье и эластичные повязки.
Использование препарата допустимо лишь при соблюдении условий хранения. Это сухость помещения и температура до +20 градусов.
Побочные действия
Средство практически не оказывает побочных эффектов при беременности и не вызывает серьезных осложнений. Встречаются случаи возникновения реакций, вызванных гиперчувствительностью к определенным веществам препарата. Побочные эффекты могут быть следующими:
- отек;
- зуд;
- небольшое жжение.
Это незначительные нежелательные реакции, которые могут пройти самостоятельно, как только препарат будет отменен. При их наличии необязательно обращаться к врачу. Если же побочные эффекты будут выражены более сильно и на протяжении длительного времени, без медицинской консультации не обойтись.
Для минимизации негативных последствий от лечения Гепариновой мазью при беременности рекомендуется перед ее использованием сделать кожные пробы на чувствительность к препарату. Для этого берут немного средства, наносят на плечо и наблюдают 24 часа. Если негативных реакций нет, то лекарство можно использовать.
Если проявились даже едва заметные признаки аллергии, от средства придется отказаться, иначе результатом его применения станут серьезные осложнения.
Чем можно заменить Гепариновую мазь?
Гепариновая мазь – средство, у которого нет аналогов с подобным сочетанием действующих компонентов. Более того, это самый безопасный препарат для беременных. Сегодня производится много других лекарств, имеющих схожее действие, но у всех них главное действующее вещество – гепарин.
Таким образом, альтернативой гепарину для беременных могут служить такие же препараты-антикоагулянты:
- Венитан форте. Гель, применяемый при венозной недостаточности, варикозе и тромбофлебите.
- Гепатромбин. Препарат, выпускаемый в форме геля и мази. Требует очень осторожного применения. При беременности назначается в крайних случаях, лишь когда польза для будущей мамы значительно выше предполагаемого вреда для плода.
- Лавенум. Гель, используемый при воспалении венозных стенок, отечности ног, гематомах и ушибах. Лечение во время беременности аналогично предыдущему средству.
- Тромблесс. Гель показан в период гестации и кормления грудью.
- Троксевазин. При беременности рекомендуют редко, поскольку безопасность данного препарата для будущих мам не доказана.
Для их использования нужно получить предварительное одобрение врача. Под его же контролем проводится курс лечения, чтобы минимизировать риск побочных эффектов.
Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/lekarstva/geparinovaya-maz-pri-beremennosti.html