Слюна с кровью: причины ее появления при кашле, по утрам и т.д.

12.12.2017

Ежедневно дыхательная система человека, крупные бронхи и железы трахеи выделяют секрет в виде прозрачной слизи. Чаще всего эту слизь называют мокротой. В ее состав входят лимфоциты и альвеолярные макрофаги, благодаря чему этот трахеобронхиальный секрет имеет бактерицидное действие. Эта слизь защищает дыхательную систему от попадания в нее пыли и различных патогенов. В норме за сутки может вырабатываться до 100 мл мокроты.

В том случае, если в организме проходят какие-либо патологические процессы, количество мокроты может увеличиться до 1 л в сутки. Иногда в мокроте появляются красные прожилки, либо она полностью окрашивается в красный цвет. Такое явление может говорить как о серьезной патологии, так и об обычном повреждении мелкого сосуда в носоглотке.

Мокрота с кровью

Мокрота образуется в нижнем отделе дыхательного тракта и постепенно, раздражая рецепторы и вызывая кашлевой рефлекс, отхаркивается через рот. Чаще всего это происходит утром, после того как человек несколько часов провел в горизонтальном положении практически без движения. Это абсолютно нормальный процесс, который наблюдается у здоровых людей.

Мокрота с прожилками крови, причиной которой стало повреждение мелкого капилляра слизистой носоглотки и других органов дыхания, не является опасной для жизни патологией. Такое явление можно считать нормой в том случае, если наблюдается оно лишь изредка. В том случае, если человек регулярно по утрам харкает кровью, закрывать глаза на такой грозный симптом опасно для жизни.

Регулярное кровавое отхаркивание может свидетельствовать об очень опасных заболеваниях, вплоть до внутреннего кровотечения. В том случае, если отхаркивание сопровождается слабостью и появлением острой боли в груди, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Этиология

Следы и прожилки крови могут появляться не только в мокроте, но также и в слюне. Это говорит о том, что был поврежден кровеносный сосуд и может быть свидетельством следующих этиологических факторов:

1. Туберкулез;
2. Травмы легких;
3. Бронхит;
4. Онкология легких;
5. Паразиты (гельминты) или грибки;
6. Прожилки крови в мокроте при кашле могут свидетельствовать о разрыве кровеносного сосуда бронха из-за сильного напряжения;
7. Воспаление легких;
8. Инфекции дыхательных путей;
9. Абсцесс легкого;
10. Аденома легкого.

Несмотря на то что разрыв мелкого сосуда бронха не представляет угрозы для жизни пациента и время от времени случается у всех здоровых людей, лучше проконсультироваться по данному вопросу с доктором. Ломкость сосудов может говорить о недостатке витаминов Р и С и легко решается путем приема необходимых препаратов.

Классификация

Легочная артерия поставляет в легкие около 95% крови. Остальные 5% поставляются бронхиальными артериями. Легочное кровотечение чаще всего возникает из бронхиальных сосудов. В зависимости от того, откуда выделяется и попадает в мокроту кровь, различают:

1. Истинные кровохаркания — кровь попадает в мокроту из легкого;
2. Псевдокровохаркания — кровь выделяется из десен, горла, носоглотки или желудка.

В зависимости от того, с какой интенсивностью идет выделение, кровотечения делятся:

1. Кровохаркание. Выделяется не больше 50 мл сгустками и прожилками в мокроте;
2. Кровотечение. Однократно откашливается от 50 до 100 мл;
3. Кровотечение профузное. Может закончиться смертью больного, так как из-за разрыва крупных сосудов происходит быстрое заполнение трахеи и бронхов сгустками и наступает асфиксия.

В зависимости от того, какое количество жидкости выделилось, легочные кровотечения классифицируют:

1. Малые, когда количество не превышает 100 мл;
2. Средние, объем выделенной крови не превышает 300 мл;
3. Большие. Количество жидкости превышает 300 мл;

Попадать в мокроту кровь может 2 способами:

1. Вследствие разрыва сосуда;
2. Из-за нарушения проницаемости легочных капилляров и сосудов. Когда различные токсические вещества или воспаления негативно воздействуют на стенки сосудов.

Причины кровохаркания

К наиболее безобидным симптомам можно отнести кровь в слюне по утрам. Причины такого явления связаны с заболеваниями зубов либо десен. Чаще всего проблему провоцирует гингивит — заболевание десен, которое характеризуется очень маленькими кровоточащими язвочками. Во время сна кровь, выделяемая из поврежденных десен, скапливается во рту и утром, сплевывая, человек обнаруживает ее в слюне.

Густая темно-красная, похожая на краску жидкость практически всегда поступает из желудка или пищевода. Ее выход очень редко сопровождается кашлем. Определить желудочное кровотечение можно не только по цвету и консистенции, но также и по дискомфортным ощущениям в области живота. Часто наблюдается не отхаркивание, а кровавая рвота, которой предшествует тошнота.

После того как область, из которой поступает кровь, определена, приступают к поиску заболевания, которое стало причиной кровохаркания.

Заболевания легких

Легочное кровотечение не может существовать без кашля. Для того чтобы выделиться наружу и попасть в ротовую полость, жидкость проходит через бронхи, трахею, а затем гортань. Этот путь она может преодолеть лишь при помощи кашлевых толчков.

Заболевания легких, при которых образовывается мокрота с кровью при кашле, причины и симптомы:

1. Бронхит. Сопровождается длительным сухим кашлем. Через несколько дней появляется обычная мокрота, а затем появляются и ярко-красные кровяные вкрапления;
2. Туберкулез. Слизь гнойная, с кровавыми прожилками. Выделяется как во время кашля, так и без него. Наблюдается субфебрильная температура, похудение, слабость и потливость, особенно ночная. Сухой кашель проявляется обычно в первые дни заболевания и может длиться до 3 недель;
3. Рак легких, который чаще всего локализуется в центре органа. Кроме кровохарканья, больного беспокоит боль в груди, человек задыхается, резко теряет вес;
4. Пневмония. Характеризуется мокротой ржавого цвета, температура тела может вырасти до 40 градусов. Больного беспокоит одышка и интоксикация;
5. Инфекция легких, причиной которой стали паразиты (аскаридоз, эхинококкоз, стронгилоидоз и др). Глисты повреждают легочную ткань, в результате чего и появляется кровь. Могут наблюдаться аллергические реакции кожи и спазм бронхов;
6. Бронхоэктазия. Крови обычно немного, зато есть обильные гнойные примеси. Может наблюдаться сухой кашель и даже при небольшой физической активности одышка;
7. Инфаркт легкого. Обычно в таких случаях кровохаркание необильное и временное. Очень редко обильная кровянистая слизь выделяется несколько дней. Наблюдается сильная боль в груди, учащенное сердцебиение и цианоз;
8. Грибковая инфекция в легких. Периодически во время кашля может выделяться слизистый секрет с кровяными прожилками;
9. Аденома в бронхе. Обильный выход во время кашля слизи с кровью и гноем. Кроме этого, сильная одышка и дыхание, по звуку сильно напоминающее икоту;
10. Абсцесс легкого. Всегда выделяется гнойная мокрота с кровью, имеющая неприятный, резкий запах. В области легких наблюдается сильная боль, человек испытывает общую слабость;
11. Травматическое повреждение легкого. Кровь во время отхаркивания имеет ярко-алый цвет. Пострадавшего беспокоит сильная боль с поврежденной стороны, резко падает АД, человек начинает задыхаться. Это действительно опасное состояние, которое может завершиться летально;
12. Гемосидероз легких. Появление кровяной слизи вплоть до легочного кровотечения. Бывают шумы в ушах, сильно кружится голова, появляются мушки перед глазами;
13. Силикоз. Небольшое кровохаркание, появление одышки во время физических нагрузок;
14. Буллезная эмфизема. Кровь появляется, но нечасто, только периодически. Больного беспокоит одышка, цианоз, а грудная клетка напоминает по форме бочку.

Вас может заинтересовать:  Лечение кашля у детей и взрослых

К отдельной категории можно отнести врожденные аномалии легочной системы, так как чаще всего они диагностируются еще при рождении. Вот почему появление крови в мокроте не может стать для таких больных неожиданностью. К таким аномалиям относится:

1. Муковисцидоз;
2. Гипоплазия легочных сосудов;
3. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия;
4. Бронхиальные кисты.

Болезни сердца и сосудов

Слизь с кровью может отхаркиваться даже в тех случаях, когда патологий в легких нет. Появление кровавой слизи могут спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания.

Многие больные, страдающие, например, бронхитом и привыкшие к присутствию в их мокроте крови, не обращают внимание на то, что ее количество удваивается.

Такую ситуацию игнорировать очень опасно, так как в 1/3 случаев — это симптом развившегося сердечно-сосудистого заболевания.

Заболевания сердца и сосудов, которые провоцируют кровохаркание:

1. Аневризма аорты. Всегда сопровождается профузным или умеренным легочным кровотечением. К сожалению, достаточно часто приводит к смерти;
2. Сердечный легочный отек. Наблюдается пенистая мокрота и сильная одышка;
3. Митральный стеноз. Кашель может развиваться на фоне физической нагрузки, он сопровождается кровяными выделениями;
4. Эмболия легочной артерии. Обычно на вторые сутки после эмболии появляется алая кровь в мокроте. Повышается температура и развивается сильная боль в грудной клетке.

Другие причины

Вызвать появление крови в бронхиальной слизи могут также следующие причины:

1. Аспирация инородного тела. Вызывает не только появление крови, но также сложности с дыханием, вплоть до асфиксии. Чаще всего страдают дети;
2. Эндометриоз у женщин. Кровотечение провоцирует прорастание эндометрия в ткань легкого;
3. Операции на бронхах и легких. Выделение крови нормальное явление в период восстановления после оперативного вмешательства;
4. Бронхоскопия, пункция, а также катетеризация артерии вызывают кровохаркание в течение непродолжительного времени после вмешательства. Обычно такое кровотечение заканчивается самопроизвольно и лечения не требует;
5. Болезни крови, например, лейкоз. Почти всегда наблюдается падение иммунитета, набухание лимфоузлов, увеличение печенки. Кровоизлияния происходят не только в легкие, но также в слизистую и в кожу;
6. Узелковый полиартериит. В плевральной полости наблюдается геморрагический выпот, что приводит и к появлению крови в бронхиальном секрете.

Диагностика и лечение

Появление крови в мокроте могут вызывать многие патологии, иногда сразу несколько. Особенно опасно такое состояние во время беременности, когда организм работает с большей нагрузкой. Самостоятельно правильно диагностировать причину появления крови в утренней мокроте невозможно. Стараясь поставить самому себе диагноз, можно упустить время, что приведет к осложнениям или даже смерти.

При первых же грозных симптомах, когда кровь в бронхиальной слизи появляется регулярно, необходимо обратиться к врачу. Для того чтобы доктор смог поставить точный диагноз, скорее всего, придется пройти следующие обследования:

1. Рентген грудной клетки;
2. Анализ мокроты;
3. Общий анализ крови и мочи;
4. Выслушивание легких;
5. Измерение температуры, пульса и давления.

В том случае, если по результатам этих анализов не удастся поставить точный диагноз, врач, скорее всего, дополнительно назначит:

1. Компьютерную томографию;
2. Анализ пота на муковисцидоз;
3. Коагулограмму;
4. Бронхоскопию;
5. Электрокардиограмму;
6. Фиброэзофагогастродуоденоскопию.

Только после проведения всех диагностических процедур и постановки диагноза доктор принимает решение о необходимости госпитализации и назначает лечение.

Специфической профилактики кровохарканья не существует, так как невозможно предусмотреть все патологии, например, травматическое повреждение легких или асфиксию.

Легче предотвратить простудные заболевания, которые чаще всего и являются причиной появления в мокроте крови. Для этого необходимо искоренить все вредные привычки, закаляться, заниматься спортом и правильно питаться.

В холодное время года следует избегать переохлаждения, а во время эпидемии гриппа избегать мест скопления людей.

Отхаркивание мокроты с кровью по утрам Ссылка на основную публикацию

Источник: https://nasmorku.net/bolezni/kashel/otharkivanie-mokroty-s-krovyu-po-utram

Кровь в слюне по утрам: основные причины, симптомы и лечебные мероприятия

• Дополнительное образование:
• «Гематология»
• Российская Медицинская Академия Последипломного Образования
• Контакты: [email protected]

• 1 Причины появления крови в слюне
• 2 Лечебные меры
• 3 Последствия

Любой вид заболевания имеет свои внешние проявления, которые позволяют вовремя его диагностировать и приступить к лечению.

Однако есть такие симптомы, которые могут вовсе не иметь прямого отношения к вызвавшему их заболеванию, и при этом их появление следует считать поводом для проведения наиболее полного обследования организма по вопросу течения патологических процессов.

И одним из таких проявлений можно считать кровь в слюне по утрам, которая, попадая в полость рта, может быть обнаружена и по особому привкусу металла: содержащийся в крови гемоглобин по большей части состоит из железа, чем и обусловлен такой привкус.

Какими же могут быть основные причины такого явления и о каких заболеваниях оно может свидетельствовать?

Причины появления крови в слюне

К наиболее частым причинам, по которым появляется слюна с кровью, можно отнести следующие:

• проблемы с полостью рта. Здесь может быть обострение стоматита и гингивита, при которых происходит воспаление тканей десны: она распухает, в ней активизируется воспалительные процессы, ткань десны становится рыхлой и восприимчивой к любой инфекции. Причины появления крови в этом случае — воспаление тканей вследствие недостаточной гигиены полости рта;
• проблемы с зубами. Их несвоевременное лечение, воспаление, а также гнойные процессы также провоцируют размягчение тканей десен, при котором вероятно возникновение кровотечения — данный признак следует считать показателем запущенность патологического процесса и требует незамедлительной медицинской (стоматологической) помощи;
• горловые кровотечения — это вероятно при поражении миндалин вследствие развития воспалительного процесса в горле, при активном кашле при астме;
• поражения внутренних органов. Если причиной кровотечения из горла стало заболевание органов ЖКТ (в частности, язвенная болезнь желудка), то это серьезный симптом, требующий немедленной помощи специалиста в медицинском учреждении;
• воспалительные процессы в носовых пазухах, перешедшие в хроническую стадию. Кровь в слюне при этом может появляться в утреннее время по причине далеко зашедшего воспалительного процесса, а также при попадании инфекции в данную область. Стрептококковая инфекция, воспаление тканей носоглотки в результате развития полипов, ОРВИ — все эти заболевания могут вызвать появление крови в слюне утром при отсутствии необходимого лечения. Самолечение в данном случае противопоказано.

Дополнительной причиной данного явления можно назвать прием определенных лекарственных препаратов, которые, например, направлены на подъем уровня гемоглобина и содержат в своем составе железо.

Этим может быть обусловлен выраженный привкус железа по утрам во рту, однако при передозировке их, а также определенных видов антибиотиков и биологически активных добавок, вероятно и появление некоторого количества крови в слюне.

Лечебные меры

Для остановки кровотечения при появлении кровянистых выделений в слюне требуется в первую очередь провести тщательное исследование причин, вызвавших появление крови. И в зависимости от того, какой поставлен диагноз, назначается и проводится соответствующее состоянию лечение.

Если причиной появления кровянистых выделений в слюне стало несоблюдение гигиены полости рта, то требуется срочно привести в порядок рот; здесь может понадобиться помощь стоматолога при наличии выраженных проблем с зубами и с тканями десен.

В том случае, если кровь по утрам в слюне появилась в связи с поражениями миндалин и горла, здесь требуется помощь врача ЛОРа, а также прием обозначенных им лекарственных препаратов, останавливающих воспалительные процессы в данной области.

При применении содержащих железо препаратов и последующем появлении в слюне крови следует остановить прием данного средства либо заменить его иным, имеющим сходное действие.

Если же причиной стало поражение внутренних органов, то обязательным будет проведение предварительного тщательного обследования у врача.

Ведь либо отсутствие необходимого лечения, либо неправильно подобранная схема лечения могут не столько не принести улучшения состояния, сколько усугубить проблему.

Последствия

К последствиям такого явления, как следы кровянистых выделений в слюне в утреннее время, можно отнести усугубление состояния, вызвавшего появление крови.

Если причина — лишь недостаточная гигиена ротовой полости либо прием препаратом с высоким содержанием железа, то при проведении необходимых мер по улучшении состояния ротовой полости и ее своевременной санации негативных последствий не будет.

Если же лечение таких причин, как воспаление горла, миндалин и носоглотки, а также поражения внутренних органов не достаточное либо не вовремя начатое, то последствием может стать ухудшение общего состояния, переход воспаления на другие внутренние органы, а в последующим — даже общий сепсис. Потому обращение к врачу следует считать самым правильным решением при появлении даже следов кровянистых выделений в слюне обращение в медицинское учреждение с целью проведения общего обследования и выявления причины. А также назначения лечения с учетом состояния организма.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/krov/krov-v-slyune-po-utram

Кашель с кровью

Кашель с кровью — симптом, предупреждающий о проблемах с внутренними органами, и определяется наличием алых вкраплений в слизи. Причина такого симптома кроется в повреждении кровеносных сосудов.

Такая ситуация всегда вызывает тревогу, поэтому обращение к врачу откладывать не рекомендуется.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

О чем говорит кашель с кровью по утрам

Гемоптизис (кровохарканье) — это медицинский термин для обозначения выделения указанной биологической жидкости из дыхательных путей. Описанный кашель не является тем же самым, что и кровотечение из полости рта, горла или желудочно-кишечного тракта.

Кровь, которая появляется при реализации кашлевого рефлекса, часто выглядит пенистой, потому что она смешивается с воздухом и мокротой. Цвет чаще всего ярко-красный, хотя он может быть ржавым или бордовым.

Иногда слизь содержит только алые прожилки или следы. Прогноз зависит от того, что вызывает проблему.

К ним относятся:

• сгустки крови в легких;
• вдыхание пищи или другого материала в респираторные пути (легочная аспирация);
• бронхоскопия с биопсией;
• бронхоэктазия;
• бронхиты;
• онкологические новообразования и неопластические процессы;
• кистозный фиброз;
• воспаление кровеносных сосудов в паренхиме дыхательного органа (васкулит);
• травма артерий легких;
• повреждение слизистой горла вследствие сильного кашля (выделяется небольшое количество крови);
• пневмония или другие инфекционные патологии дыхательной системы;
• отек легких;
• системная красная волчанка;
• туберкулез;
• плохая свертываемость крови (чаще при приеме лекарств с несоблюдением рекомендованной дозировки).

Необходимо проявлять повышенную осторожность при самолечении. Препараты, которые подавляют кашель, могут помочь, только если он является тяжелым и неуемным.

Эти лекарства могут привести к блокированию дыхательных путей, поэтому перед их использованием проконсультируйтесь с врачом. Следите за длительностью кровохарканья и соотношению крови и слизи.

www.medlineplus.gov

Мокрота с кровью

Кровохарканье может быть тревожным признаком, но обычно это не является серьезной проблемой, в случае, если вы молоды и здоровы. У пожилых людей, особенно тех, кто курит, служит большим поводом для беспокойств.

Чаще появляется небольшое количество ярко-красной крови или пенистые алые прожилки (смесь слюны и мокроты с кровью при кашле). Она, как правило, выделяется из легких и часто является результатом продолжительного кашля или инфекции органов грудной клетки.

Если кровь темная и содержит кусочки пищи или что-то вроде кофейной гущи, она может исходить из пищеварительной системы. Это серьезная проблема, которая требует немедленной госпитализации или обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Если вы кашляете кровью по утрам, как можно скорее пройдите осмотр у врача.

Особенно важно пройти диагностику, если:

• в мокроте больше нескольких чайных ложек крови;
• имеется сопутствующая боль в груди, головокружение, лихорадка, слабость или прогрессирование одышки;
• наблюдается анорексия или необъяснимая потеря веса;
• кровь присутствует в моче или стуле.

Доктора могут попросить сдать образец мокроты, чтобы его можно было проверить на наличие инфекции, если у больного появился привкус крови. Вероятно, потребуется сдать другие тесты, такие как анализы крови.

Терапевт, в случае необходимости, может направить больного на рентгенографию грудной клетки или более детальное сканирование, такое как компьютерная томография. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы обнаружить источник кровотечения.

Наиболее распространенными причинами кровохарканья являются:

1. Длительный тяжелый кашель.
2. Инфекция органов грудной клетки, особенно если мокрота обесцвечена или содержит гной. У вас может наблюдаться лихорадка, или чувство тяжести за грудиной.
3. Бронхоэктаз. Его отличительным признаком будет надсадный и удушливый кашель.

Иногда тяжелое кровотечение из носа, рта или горла может привести к смешиванию крови со слюной, что симулирует другие симптомы.

Реже кровохарканье может быть результатом:

1. Эмболии (сгустка крови). Состояние обычно вызывает внезапную одышку и боль в груди.
2. Отека (жидкость в легких). Мокрота будет розовой и пенистой. Обычно развивается у людей с ранее существующими проблемами сердца.
3. Рака легкого. Появление более вероятно, у курильщиков старше 40 лет.
4. Туберкулеза — тяжелой инфекции легких, с сопутствующей лихорадкой и потоотделением.
5. Онкологического заболевания горла и гортани.
6. Приема антикоагулянтов — препаратов, которые помогают остановить или замедлить свертывание крови (таких как варфарин, ривароксабан или дабигатран).

www.nhs.uk

Прожилки крови при простуде во время кашля

Вследствие чего уменьшается прочность сосудистой стенки и может произойти её разрыв или микроскопические трещины, через которые просачивается содержимое кровеносных сосудов.

www.thehealthsite.com

Опасность проблемы у курильщика

Хотя любой может обнаружить у себя данный симптом, наибольшему риску подвергаются люди злоупотребляющие табаком, особенно лица пожилого возраста. Наряду с многочисленными патологическими побочными эффектами, чрезмерное курение может также вызвать кровохарканье.

Это связано с тем, что злоупотребление табаком повреждает ткани респираторной системы. Симптом обычно исчезает, после полного и безвозвратного отказа от курения.

Часто у курильщика бывает сильный утренний кашель с кровью. В этих случаях симптом не является опасным для жизни, а просто побочным эффектом перегруженных дыхательных путей.

www.medicaldaily.com

Появление симптома при бронхите

Это заболевание дыхательных путей, вызывающее воспаление и отек бронхов, которое может протекать в острой или хронической форме.

Является очень распространенной причиной кровохарканья, возникающего в результате повторяющегося, длительного и мучительного кашля, который постоянно раздражает и, в конечном итоге, травмирует и разрушает слизистую оболочку дыхательных путей (бронхов и бронхиол).

Гемоптизис при бронхите отличается обычно скудными прожилками и часто ассоциируется с гнойной мокротой и обильными, непрозрачными, желтовато-белыми выделениями. Иногда присоединяется невыраженная лихорадка и свистящее дыхание, которое можно обнаружить с помощью стетоскопа.

Обычно мокроту исследуют под микроскопом, чтобы найти патогенного виновника болезни. Рентген грудной клетки чаще нормальный при острой форме недуга. При хроническом подтипе заболевания выявляется усиление рисунка бронхиального дерева, обильно выделяется кровь.

Пациенту назначают супрессивные средства от кашля (подавляющие препараты) и антибиотики. Лечение острого бронхита может включать ингаляционный альбутерол, который поступает в дыхательные пути через распылитель (устройство, продуцирующее аэрозоль и вдыхаемое в терапевтических целях). При острой или хронической форме заболевания также могут быть полезны ингаляционные стероиды.

Ухудшение состояния обычно требует назначения антибиотиков. Препараты против кашля, который может ухудшаться ночью, отлично подходят для его подавления. Последний сохраняется более двух недель у 25% пациентов.

www.healthcommunities.com

www.activebeat.com

Кровяной кашель при пневмонии у взрослых

Это инфекционное заболевание легких, вызванное рядом различных микроорганизмов, приводящее к воспалению воздушных мешочков или альвеол. Пневмония может быть вызвана различными агентами, чаще всего бактериями, вирусами, грибами или редко паразитами.

Стрептококк является наиболее распространенной бактериальной причиной заболевания. Факторы риска, повышающие вероятность развития недуга, включают ослабленную иммунную систему, курение, хронические состояния (например, астму, сердечные патологии, рак и диабет).

Когда здоровый человек вдыхает один из этих патогенов, реагирует иммунная система, препятствуя воспроизведению микроба и возникновению болезни. Но у людей с ослабленной иммунной системой (например, со СПИДом) микроорганизмы оседают в тканях, где они растут и размножаются.

Симптомы могут включать:

• кровохарканье и кашель,
• лихорадку,
• озноб,
• одышку,
• тошноту и рвоту,
• усталость,
• диарею.

Пневмония может быть классифицирована как внебольничная и связанная с медицинским обслуживанием (развивается в больничных условиях). Первая является наиболее распространенным типом патологии.

Антибиотики являются краеугольным камнем лечения. Осложнения могут включать бактериемию, абсцесс и накопление жидкости вокруг легких.

www.healthcommunities.com

www.activebeat.com

Причины недуга у ребенка

Источником кровохарканья чаще всего является дыхательная система.

Есть два сосуда, которые снабжают легкие:

• легочная артерия, которая представляет собой систему низкого давления;
• бронхиальная сеть с высокими показателями артериального напора.

Кровохарканье у ребенка может возникать, когда поврежден любой из этих сосудистых клубков. Массивный гемоптизис, обычно предполагает повреждение в бронхиальных сосудах высокого давления, определяется наличием более 8 мл крови на кг массы тела в течение 24 часов.

Кровохарканье редко встречается у детей, особенно младше 6 лет, потому что они склонны глотать свою мокроту. При оценке ребенка, с данным симптомом, важно определить источник, поскольку кровь, возможно, поступала из внелегочных участков, таких как верхние дыхательные пути или из желудочно-кишечной системы.

Врачу необходимо провести полный общий физический осмотр, который включает жизненно важные показатели (артериальное давление, сердечный ритм, скорость дыхания и температуру) и параметры роста. При поражении легкого могут выслушиваться аномальные звуки, включая локализованное свистящее дыхание (при инородных телах).

Около 40% кровохарканья при патологических процессах обусловлено острыми инфекционными расстройствами, такими как:

• абсцесс легких;
• альвеолярные синдромы кровоизлияния (например, связанные с почечной недостаточностью или ревматологическим заболеванием);
• бронхиальная аденома;
• заболевания соединительной ткани (например, синдром Гудпасчера, васкулит)
• иммунодефицит;
• инфекция нижних дыхательных путей;
• кистозный фиброз;
• легочная артериовенозная мальформация;
• тромбоэмболия;
• метастатический рак;
• новообразования (нетипичные);
• пневмония;
• сосудистые патологии;
• травма;
• трахеобронхит;
• цилиарная дискинезия.

Необходимые лабораторные тесты для выявления причины мокроты с кровью при кашле:

• оценка уровня гемоглобина;
• исследования коагуляции для исключения её нарушений;
• анализ образа мокроты дыхательных органов, для обнаружения микроорганизмов, грибов и микобактерий.

Рекомендованная инструментальная диагностика:

1. Рентгенография грудной клетки. Проведение желательно во многих случаях кровохарканья. Аномальная картина может быть при ателектазе, пневмотораксе, альвеолярных инфильтратах или некоторых неопластических процессах.
2. Компьютерная томография выполняется при неинформативности первого метода. Полезна для дальнейшего изучения паренхимы легкого и связанной с ней сосудистой системы.
3. МРТ проводится для оценки состояния структур средостения, а также при обнаружении артериовенозных мальформаций. Не всегда выполнима и обычно требует седации ребенка.
4. Бронхоскопия. Если лабораторных и инструментальных исследований недостаточно для определения места и причины кровохарканья, назначается данная процедура.

www.learn.pediatrics.ubc.ca

Источник: https://zemed.ru/tuberkulez/kashel-krovyu.html

Мокрота с кровью при кашле – возможные причины

Наличие крови в мокроте, выделяемой при кашле, часто является доброкачественным симптомом, но когда следует беспокоиться?

Давайте рассмотрим причины, которые могут определить наличие крови в мокроте и средства для их решения.

Что такое кровь в мокроте

Кровь в мокроте после сильного кашля – это очень частая ситуация, и хотя она может приносить не мало опасений, почти всегда является доброкачественным проявлением, ненесущим в себе риска.

Часто присутствие крови в мокроте – результат разрыва кровеносных сосудов, проходящих по дыхательным путям. Дыхательные пути, в частности, бронхи и легкие, как и любой другой орган тела, получают свою порцию кровоснабжения, и, следовательно, имеют в себе артерии и вены.

• Легкие рассчитаны на питание от легочной артерии, это система с низким давлением, в то время как бронхи питаются от сосудов, которые расходятся от аорты и, следовательно, представляют собой систему высокого давления.
• Учитывая разницу давлений, которая существует между двумя системами, разумно предположить, что большинство кровотечений дыхательных путей связано с бронхиальной системой кровоснабжения.
• Кровотечения, которые происходят из легочной артерии, к счастью, очень редки, но почти всегда массивные и часто со смертельным исходом.

Когда беспокоиться

В 90% случаев, при которых в мокроте появляется кровь, являются следствием мягкого воспалительного процесса, затрагивающего верхние дыхательные пути, в частности, простуда и бронхит.

Несмотря на то, что кровохарканье в данном случае лишь симптом воспаления, нельзя его недооценивать, потому что, в редких случаях, оно может привести к развитию серьёзной патологии. Поэтому, в такой ситуации, разумной практикой будет обращение к врачу.

Возможные причины появления крови в мокроте

Как уже упоминалось, причиной появления мокроты с прожилками крови могут быть многочисленные заболевания, хотя наиболее распространенным является воспаление, которое происходит от банальной инфекции верхних дыхательных путей.

Но большой ряд других заболеваний так же может приводить к появлению крови в мокроте:

• Синусит. Воспаление придаточных пазух носа, в результате накопления слизи в придаточных пазухах носа и носовых ходах, на которой активно развивается инфекционный процесс вирусной и/или бактериальной этиологии.
• Ларингит. Воспаление гортани вирусной этиологии, реже бактериальной (стрептококки и Haemophilus influenzae).
• Фарингит. Воспаление глотки, вызванное вирусами, такими как аденовирус или вирус Эпштейна-Барра и/или бактериями, такими как стрептококки.
• Острый бронхит. Воспаление слизистой оболочки бронхиального древа, вызванное в 90% случаев от вирусами (аденовирусы, гриппоподобные вирусы, коронавирус, риновирус и др.) и в 10% – бактериями (стрептококки, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, др.).
• Хроническая обструктивная болезнь легких. Вырождение легочных и бронхиальных тканей хронического характера, что затрудняет транзит вдыхаемого воздуха. Курение сигарет и загрязнение воздуха являются одними из основных причин этого заболевания.
• Пневмония. Воспалительный процесс альвеол легких вызванный вирусами, бактериями, грибками или паразитами.
• Туберкулез. Инфицирование легких Mycobacterium tuberculosis.
• Гранулематоз Вегенера. Воспаление мелких сосудов верхних дыхательных путей аутоиммунного характера.
• Фиброз (муковисцидоз). Генетическое заболевание, приводящее к дефициту белка CFTR, который отвечает за транизт хлора. Что приводит к накоплению жидкостей в жизненно важных органах, таких как легкие и поджелудочная железа.
• Рак легких. Образование опухолевых клеток в легких.
• Митральный стеноз. Патологическое сужение клапана, который отделяет левое предсердие от левого желудочка. Митральный стеноз вызывает кровотечения из мелких сосудов легких и, следовательно, появление мокроты с прожилками крови.
• Тромбоэмболия легочной артерии. Этим термином определяется состояние, когда одна из двух легочных артерий закупоривается тромбом или сгустком крови. Это состояние характеризуется кашлем с мокротой и пятнами крови.
• Абсцесс легких. Гнойный процесс в паренхиме легких.
• Потребление некоторых запрещенных наркотиков, таких как кокаин и крэк.

Диагностика причин крови в мокроте

1. Диагностика заключается в определении причины, которая приводит к появлению крови мокроте после кашля.
2. Первое предположение о диагнозе врач делает опираясь на наблюдения мокроты и сопутствующих симптомов.
3. Ниже мы приводим упрощенную таблицу связи заболеваний с различными формами кровохарканья.

Предположительный диагноз Особенности мокроты и связанные симптомы

Пневмония от бактериальной инфекции	Мокрота с кровью и гной красноватого цвета. Кашель, лихорадка, недомогание, потливость, головная боль, одышка.
Травматический кашель	Светлая мокрота с прожилками крови
Бронхит, ХОБЛ, рак легких	Мокрота густая с вязкими прожилками крови Кашель интенсивный, общее недомогание, боль в груди.
Абсцесс легких	Мокрота темная, вязкая, зловонная. Кашель, лихорадка, боль в груди, снижение веса, увеличение последней фаланги пальцев.
Тромбоэмболия легочной артерии	Мокрота светлая, смешанная с кровью, пенистая. Тахикардия, одышка, боль в груди, цианоз, увеличение частоты дыхания, низкое кровяное давление, упругость шейных вен.
Стеноз митрального клапана.	Мокрота светлая с прожилками крови Затрудненное дыхание в положении лежа, сердцебиение, усталость, астения

Предположение подтверждается по результатам следующих исследований:

• Визуальное исследование дыхательных путей. Осуществляется с помощью различных методов, дающих подробное изображение бронхов и легких. В основном: рентген грудной клетки, компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс.
• Бронхоскопия. Исследование, которое позволяет осмотреть дыхательное дерево изнутри. Осуществляется путём введения специального инструмента с мини видео-камерой, которая передает материал на внешний экран.
• Анализ крови.
• Анализ и культивация мокроты.

Лечение кровохарканья

Лечение заключается в лечении основной патологии, приводящей к появлению кровь при кашле. Поскольку причинные заболевания различны и неоднородны, невозможно установить единый терапевтический протокол, и каждый случай требует конкретного лечения.

До получения точного диагноза можно лишь «лечить» симптом, то есть подавить кашель. С этой целью применяются различные активные вещества, которые воздействует на центры мозга и подавляют кашлевые рефлексы.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/mokrota_s_krovju_pri_kashle/26-1-0-727

Кашель с кровью

Кашель с кровью представляет собой выделение крови из внутренних органов, входящих в состав дыхательной системы. К ним стоит отнести бронхи и лёгкие. Кровь может иметь вид прожилок или выделяться в качестве примеси к мокроте.

Основополагающими факторами возникновения такого столь опасного симптома всегда является поражение лёгких, что может быть обусловлено протеканием воспалительных или инфекционных процессов, злокачественных новообразований или травмами.

Помимо того, что во время кашля выделяется кровь, в клинической картине будут также преобладать другие признаки.

Поставить правильный диагноз врач может только после изучения данных обследования пациента. Устранение такого симптома предусматривает ликвидацию основного заболевания.

Этиология

Кровь изо рта при кашле это хоть и специфический признак, но он может проявиться у совершенно любого человека. Половая принадлежность и возрастная категория не является ограничением для подобного симптома.

Не существует физиологических факторов формирования кровохарканья, из этого следует, что причины кашля с кровью заключаются в патологических источниках. Вызвать появление этого признака может:

• травмы таких органов, как лёгкие, трахея и бронхи. Это может произойти как по бытовым причинам, так и стать следствием некорректно выполненных инструментальных диагностических процедур, среди которых биопсия и бронхоскопия;
• хроническое течение бронхита – считается таковым, если не проходит более трёх месяцев. Кашель с кровью при бронхите характеризуется гнойной мокротой, с наличием прожилок алой крови;
• пневмония;
• абсцесс лёгкого – нередко является осложнением предыдущего воспаления;
• лёгочное кровотечение;
• туберкулёз;
• бронхоэктатическая болезнь – такое тяжёлое заболевание может быть как врождённым, так и приобретённым;
• онкологическое поражение лёгкого – сюда также стоит отнести формирование злокачественных новообразований в других внутренних органах, но при которых наблюдаются метастазы в лёгких;
• эмболия лёгочной артерии;
• муковисцидоз респираторной формы – представляет собой наследственную патологию, на фоне которой происходит нарушение работы желез лёгких.

Помимо этого, в некоторых случаях появление сильного кашля с примесями крови может быть обусловлено поражением не только лёгких или бронхов, но и таких органов:

• сердце;
• желудок;
• пищевод, например, варикозное расширение вен этого органа;
• двенадцатиперстная кишка, в частности язвенная болезнь.

Крайне редко вызвать кровохарканье могут:

Возможные причины кровохарканья

Симптоматика

У взрослого и ребёнка могут выражаться следующие симптомы:

• беспричинная усталость и постоянная слабость организма;
• одышка;
• сильный сухой кашель, который со временем сопровождается выделением мокроты. В ней могут присутствовать прожилки, примеси или сгустки крови;
• повышение температуры тела;
• выделение гнойной жидкости с прожилками крови;
• болевые ощущения в области грудной клетки. При некоторых заболеваниях болезненность может распространяться на другие части тела, например, при пневмонии она переходит на спину;
• повышенное потоотделение – такой признак может наблюдаться при раке лёгких;
• неприятный запах из ротовой полости;
• снижение или полное отсутствие аппетита, что приводит к потере массы тела;
• приступы удушья;
• частая подверженность организма простудным заболеваниям. Кашель с кровью при простуде – это главное проявление респираторного муковисцидоза;
• пенистая мокрота с кровью при кашле наблюдается при отёке лёгкого;
• тошнота, сопровождающаяся рвотой. Рвотные массы также будут иметь примеси гнойной жидкости и крови, а при запущенном течении болезни они поменяют свою консистенцию, отчего могут напоминать «кофейную гущу» или «малиновое желе».

Если основной симптом возник из-за патологий других внутренних органов, то симптоматика будет дополняться признаками, характерными для того или иного недуга.

Помимо этого, стоит выделить симптомы, при проявлении которых необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью:

• сильный кашель с кровью по утрам;
• значительное снижение массы тела;
• температура возрастает до 39 градусов;
• сильное давление и дискомфорт в грудной клетке, что сопровождается приступами удушья;
• отхаркивание большого количества крови и гноя;
• продолжительный сухой кашель, которому предшествовал мокрый.

Диагностика

Если кашель с вкраплениями крови не проходит на протяжении длительного промежутка времени и сопровождается другими клиническими признаками, то необходимо обратиться за помощью к врачу, который назначит лабораторно-инструментальные обследования, необходимые для установления этиологического фактора.

Однако, прежде всего, клиницист должен самостоятельно:

• детально опросить пациента – для выяснения первого времени и интенсивности выражения симптомов;
• изучить историю болезни и анамнез жизни пациента – в некоторых случаях это укажет на причину того, что отхаркивается кровь при кашле;
• выполнить тщательный объективный осмотр – для получения полной картины того или иного недуга.

Не последнее место в установлении правильного диагноза играют лабораторные обследования:

Бронхоскопия

• общий и биохимический анализ крови – для выявления признаков того или иного воспалительного заболевания у детей и взрослых, а также для контроля над работой внутренних органов и систем;
• бактериальный анализ мокроты.

Основу диагностики составляют инструментальные обследования больного, среди которых:

• рентгенография;
• КТ;
• бронхоскопия;
• биопсия – показана при раке лёгких, что необходимо для подтверждения или опровержения наличия онкологического процесса.

Если отхаркивающийся кашель кровью появился по причине поражения других органов, то пациента могут направить на консультацию к гастроэнтерологу, эндокринологу и кардиологу или фтизиатру.

Лечение

После выявления фактора, который привёл к тому, что появился кашель с кровью у ребёнка или взрослого, пациенту будет составлена индивидуальная тактика терапии.

Показаниями к хирургическому вмешательству принято считать:

• онкологическое поражение лёгкого;
• формирование абсцессов;
• бронхоэктатическая болезнь;
• эмболия лёгочной артерии;
• лёгочное кровотечение;
• неэффективность консервативных методов терапии.

Консервативное лечение включает в себя:

• соблюдение постельного режима;
• приём лекарственных препаратов;
• ежедневное дренирование;
• переливание компонентов крови;
• прохождение курса физиотерапевтических процедур;
• применение рецептов народной медицины.

Противовоспалительным и отхаркивающим эффектом обладают такие растительные и натуральные компоненты:

• шишки ели и тысячелистник;
• душица и липа;
• зверобой и алтей;
• мать-и-мачеха и лекарственная кровохлёбка.

Стоит отметить, что рецепты нетрадиционной медицины могут использоваться в качестве одного из методов комплексной терапии и только при влажном кашле с кровью, возникшем на фоне простуды.

Профилактика

Избежать того, что при покашливании будет выделяться кровь можно при помощи следующих профилактических правил:

• полный отказ от вредных привычек;
• избегание переохлаждения организма;
• правильное и сбалансированное питание;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• укрепление иммунной системы;
• раннее выявление и устранение недугов, которые могут привести к отхаркиванию кровью;
• регулярное прохождение полного профилактического медицинского осмотра, включая флюорографию.

При своевременном обращении за медицинской помощью в случаях появления крови из горла, прогноз будет благоприятным. Однако необходимо учесть, что каждое заболевание, вызывающее возникновение подобного симптома, имеет свои последствия, которые нередко представляют угрозу для жизни человека.

Источник: https://SimptoMer.ru/simptom/kashel_-s-krov_ju