Метаболические изменения в миокарде (нарушение обменных процессов)

Сердце – центральный орган системы кровообращения. Состоит из трех слоев: эндокарда, эпикарда и миокарда. Внутренний слизистый слой – эндокард, снаружи сердце срощено с перикардом, а соединяет обе части серозные слой – эпикард. Основную часть занимает средний мышечный слой – миокард.

Миокард представляет собой самый толстую оболочку сердца. Структурной единицей выступает кардиомиоцит. Клетки способны пропускать кинетический заряд, что обусловливает способность мышцы сокращаться и расслабляться.

• Средний слой состоит из универсальных поперечно-исчерченных волокон, скрученных в виде веретена.
• Плотное соединение волокон позволяет миокарду расслабляться и сжиматься, то есть выбрасывать кровь из полости органа под давлением для обеспечения питательными веществами и кислородом органов и систем.
• От миокарда отходят соединения или фиброзные перегородки, разделяющие сердце на части: 2 желудочка и 2 предсердия.
• На среднюю сердечную оболочку возложено множество функций:

• выработка электрического импульса;
• проведение возбуждения;
• сокращение в ответ на раздражение или возбуждение;
• способность реагировать на импульсы.

Через сердечную мышцу проходит несколько тысяч литров крови за сутки.

В норме перекачивает биологическую жидкость миокард, но при возникновении патологических процессов затрудняется кровообращение и развиваются заболевания.

Метаболические изменения миокарда – это патологическое явление, возникающее только на сосудисто-сердечную систему и подразумевающее изменение сегментов в электрокардиографических изолиниях.

Метаболизм – это биохимическая реакция, характеризующаяся обменом между веществами, с выделением метаболитов. В процессе принимают участие:

• группы витаминов;
• ферменты;
• электролиты;
• липопротеины;
• компоненты протеинов.

Недуг не является заболеванием, а выступает осложнением на фоне хронических форм иных болезней.

Метаболические изменения могут патологического и физиологического характера. К физиологическим относятся:

• курение;
• употребление алкогольных напитков;
• токсикомания;
• перенесенное эмоциональное потрясение;
• активные движения на протяжении длительного времени (например, быстрые танцы);
• непосильный физический труд;
• радиационное воздействие;
• работа с вибрирующим механизмом;
• беременность;
• вдыхание ядовитых паров (профессиональная деятельность).

Непатологические причины носят временный характер, и не являются повод к проведению терапии. Пациентам рекомендуется отдохнуть и повторить исследование.

Обнаружить изменения в метаболическом процессе можно только на кардиограмме.

К патологическим причинам относятся хронические сердечные и системные заболевания.

На фоне негативного воздействия происходит сбой в слаженной работе кардиомиоцитов. Возникает дисбаланс в миокарде, снижается количество фосфатов и нарушается баланс ионов молочной кислоты.

Патологический процесс в миокарде не зависит от причины, однако при физиологическом факторе, изменения исчезают самостоятельно.

При патологическом влиянии нарушаются обменные процессы и кардиомиоциты теряют свою функциональность. При таком раскладе не исключены фатальные последствия, вплоть до смертельного исхода.

Наиболее часто недуг диагностируют при возникновении сосудисто-сердечных патологиях:

1. Гипертония – заболевание, характерной особенностью которого является стойкое повышенное давление в артериальных кровеносных сосудах.
2. Стенокардия – недостаток кислорода в среднем слое сердечной мышцы.
3. Кардиосклероз – деформирование клапанов соединительной тканью.
4. Аритмия – нарушение синусового ритма в большую (учащение) или меньшую (редкий пульс) сторону.
5. Васкулит – иммунопатологическое воспаление кровеносных сосудов разного калибра.
6. Ревматизм – заболевание, при котором формируются ревматоидные узелки по причине хронического воспалительного процесса тканей сердца.
7. Миокардиодистрофия – повторное поражение мышечного слоя. Сопровождается ярко выраженной симптоматикой.

Кроме «сердечных» болезней, выделяют группа болезней, увеличивающих риск возникновения негативных изменений в центральном органе кровоснабжения:

• ожирение 1 и 2 степени;
• гиповитаминоз или авитаминоз;
• инфекционные заболевания;
• вирусные и бактериальные инфекции неострого течения;
• тиреотоксикоз;
• климакс;
• сахарный диабет 1 и 2 типа;
• диспепсический синдром в виде рвоты и поноса;
• гипертермия и лихорадка на фоне бактериального или вирусного заболевания;
• анемия;
• патологии ЛОР органов;
• заболевания ЖКТ: панкреатит, ЯБЖ, кишечные колики, гепатоз, цирроз;
• мочекаменная болезнь;
• нефропатия.

У пациента может быть обнаружено несколько заболеваний в латентной форме, однако это только увеличивает риск развития метаболических нарушений в работе сердца.

Классификация изменений

Метаболические нарушения бывают двух видов. Оба вида патологий опасны, так как не исключены тяжелые последствия недуга и повышен риск летального исхода.

Первый вид патологии

Развивается вследствие нарушения водно-солевого обмена при воспалительных процессах слоев сердца. Исчезает поперечное сечение волокон, отсутствует инфильтрация кардиомиоцитов, однако ядра клеток сохранены.

Изменения поддаются лечению, поэтому риск возникновения осложнений минимален.

Второй вид недуга

Ядра клеток разрушаются, поперечная исчерченность полностью исчезает, патологический процесс затрагивает миофибиллы.

В миокарде формируются микроскопические очаги с некротизированными краями, возникает клеточная инфильтрация. Функциональность органа постепенно снижается.

При отсутствии лечения наблюдается органическое поражение мышцы и фиброз стенок сердца.

Различают тип заболевания: диффузный и дисметаболический.

Дисметаболический тип возникает из-за дефицита питательных веществ, микроэлементов и кислорода.

Нарушение кровоснабжения органа обусловлено наличием заболеваний острого течения, а также при отравлении ядами, химикатами или алкоголем.

Симптомы

Клиническая картина при патологическом изменении метаболизма в миокарде:

• периодические головокружения;
• бледность кожных покровов;
• колющие и ноющие боли в загрудинной области;
• снижение работоспособности;
• быстрая утомляемость и одышка;
• обморочные состояния;
• ухудшается общее самочувствие.

Зачастую пациенты списывают характерные признаки на переутомление или хроническую усталость. При возникновении подобных симптомов не стоит откладывать визит к врачу.

Когда и к какому врачу необходимо обратиться

Лечением сердечных недугов занимаются врачи-кардиологи. Специалисты проводят специальные диагностические мероприятия и, выявив причин недуга и сам болезнь, назначают лечение.

Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем скорее нормализуется работа миокарда.

Если человека одолевают загрудинные боли, головокружение и одышка, следует немедленно обратиться к специалистам.

Методы диагностики

Диагностика недуга проводится в условиях стационара. Врач собирает анамнез пациента, выслушивает жалобы и прослушивает биение сердца.

Дополнить клиническую картину, и подтвердить диагноз возможно, проводя исследования на современных аппаратах.

Виды исследования для установления диагноза, и выявления причины метаболических изменений:

1. Электрокардиография.
2. Суточный мониторинг.
3. Ультразвуковая диагностика сердца (ЭХОКГ).
4. Допплерометрия.
5. Ангиография с использованием контрастного вещества.
6. Контрастная сцинтиграфия.

1. Диагностические процедуры дополняются лабораторными анализами мочи и крови.
2. Порой используются методы ядерной диагностики: КТ и МРТ для оценки общего состояния кровеносной системы.
3. Отсутствие терапии нарушенного метаболизма сердечного мышечного слоя приводит к серьезным нарушениям.
4. Длительная гипоксия в сочетании с воспалительными причинами ухудшает кровоснабжение органа, развиваются дистрофические изменения.
5. Повышается концентрация молочной кислоты, натрия и калия.

Итогом нелеченных изменений миокарда становится сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, некроз очаговых поражений и летальный исход на фоне острой гипоксии.

Методы лечения

Грамотное и комплексное лечение недуга предупреждает возникновение серьезных осложнений. На протяжении всего лечения пациенту следует пересмотреть образ жизни и питание.

• Рекомендуется соблюдать постельный режим при тяжелом патологическом процессе.
• Лечение проводится лекарственными препаратами в зависимости от вида недуга и наличия причины, из-за которой произошел сбой метаболизма.
• Для устранения болезни назначаются следующие фармацевтические препараты:

• лекарства, нормализующие обменные процессы;
• препараты, улучшающие химический состав крови;
• спазмолитики общего действия;
• витаминные комплексы;
• средства, разжижающие кровь;
• седативные лекарственные средства;
• препараты, направленные на восстановления ритма сердечных сокращений.

При установлении причины проводится симптоматическая терапия.

Терапию дополняют приемом сердечных микроэлементов – калий и магний, а также антиоксидантами для поддержания правильной работы сердечно-сосудистой системы.

Профилактические меры

Основной способ профилактики своевременное лечение сердечных патологий, и болезней иных органов и систем.

Пациенты должны вести активный образ жизни, и для предупреждения сердечной недостаточности заниматься ЛФК, дышать свежим воздухом и посещать массажиста.

Немаловажную роль играет характер питания и образ жизни. При повышенном риске образования метаболических нарушений миокарда следует отказаться от вредных привычек. Употреблять больше свежих овощей и фруктов, соблюдать питьевой режим.

Интересное видео: что такое миокард

Источник: https://venaprof.ru/metabolicheskie-izmeneniya-v-miokarde/

Особенности метаболических изменений в миокарде: причины возникновения, варианты устранения

Сердце является основополагающей составляющей, которая состоит из нескольких компонентов. Существует огромный перечень болезней, которые способны проявиться в его разных частях. Как правило, большинство патологий имеют взаимосвязь непосредственно с миокардом, иными словами, мышечным слоем, который располагается в средней части органа.

Метаболические изменения являются следствием поражение миокарда.

Разновидности метаболических процессов

Некоторые больные, которые узнали о том, что у них произошли метаболические нарушения в миокарде, начинают паниковать, полагая, что заболели серьёзным недугом.

На самом деле, метаболические изменения назвать заболеванием невозможно, такой диагноз представляет собой комплекс биохимических реакций, которые неизбежно происходят внутри клеток.

Возникновение каких-то нарушений может отметить только врач на ЭКГ, так как при данном исследовании можно узнать о наличии отклонения от изолинии. Любые возникающие процессы подобного рода, как правило, провоцируют нарушение сократительного свойства сердечной мышцы.

 Если больной начинает страдать от патологий, имеющих хронический характер, сердце в первую очередь проявляет наличие нарушений в виде метаболических изменений, которые происходят в миокарде. Любые, даже умеренные метаболические изменения миокарда, включают в процесс такие биологические субстанции, как углеводы и белки.

Стоит отметить, что дело зачастую не обходится без ферментов и витаминов. Если врач отметил наличие лишь умеренных нарушений, вероятнее всего, они произошли ввиду неправильного режима жизни.

На появление изменений в миокарде влияет и образ жизнедеятельности пациента, при отсутствии правильного питания, курении развиваются различные болезни, такие как стенокардия или кардиомиопатия.

Если больному поставлен диагноз миокардиодистрофия или порок сердца, по всей вероятности, потребуется лечение посредством специальных лекарственных препаратов. Иногда приходится прибегать и к хирургическому вмешательству.

Симптоматика изменений в миокарде

Метаболические нарушения в миокарде имеют вещественную подоплёку. Зачастую причиной возникновения изменений в сердечной мышце становится анемия.

Нередки случаи, когда нарушения появились в результате переохлаждения или перегрева, после сильного стресса, непосильной физической нагрузки или общей интоксикация организма.

 Изменения миокарда левого желудочка чаще всего проявляются у спортсменов-профессионалов, так как слишком активный образ жизни негативным образом сказывается на задней нижней стенке сердца.

Как показывает практика, симптомы, сопровождающие изменения в миокарде, отличны друг от друга, многое зависит от причины возникновения нарушений. Кроме того, есть целый перечень симптомов, которые неоднозначно укажут на проявление патологии.

В таком случае речь идёт о регулярных болях, возникающих в груди, постоянной сонливости, появлении одышки и бледности кожных покровов. Необратимые процессы в миокарде могут проявляться наличием всех указанных симптомов, указывая на прогрессирование изменений.

Как только человек начал отмечать одышку и нехватку воздуха, ему необходимо в срочном порядке посетить врача. Исход может быть разным, установить картину клиники поможет установление первопричины.

Способы диагностики изменений

Диффузные метаболические изменения в миокарде можно диагностировать, прохождение ЭКГ помогает узнать о наличии сбоев на ранних стадиях.

Если имеет место развитие подобного процесса, впоследствии пациенту придётся пройти комплексное обследование, помогающие посредством данных на основе анализа кардиограммы установить верный диагноз.

В такой ситуации необходимо обезопасить себя, устранив раздражающие факторы. Изменения миокарда левого желудочка встречаются куда чаще, нежели нарушения в других отделах. Это происходит ввиду того, что именно на этот участок сердца приходится наибольшая функциональная нагрузка.

Разновидности нарушений

Метаболические нарушения в миокарде могут быть диффузными или дисметаболическими. В зависимости от вида изменения устанавливается тип патологии. Так как такое нарушение имеет различную распространённость, могут отмечаться как очаговые, так и диффузные варианты изменений.

Первая разновидность нарушения появляется как результат воспаления, которое, вероятнее всего, появилось из-за непосильной физической нагрузки или употребления определённых медикаментов. Изменения второго типа (диффузные) появляются при неправильном водно-солевом обмене.

Если не обращаться к врачу, последствия такого недуга предсказать сложно.

Нарушения дисметаболического характера, которые проявляются в сердечной мышце, могут возникать ввиду нарушений, которые зависят от различных процессов, ежедневно протекающих в клетках организма. Чаще всего подобным страдают пациенты, у которых диагностирована стенокардия или ИБС.

В этом случае нарушается процесс кровообращения, сердце не получает достаточного количества кислорода, а также жизненно-важных питательных компонентов. Нарушение, которое происходит в миокарде, может проявляться в виде рубцов. Чаще всего подобное возникает в результате инфаркта, когда проявляется некроз.

Рубцы чаще образовываются по задней стенке.

Лечение изменений сердечной мышцы

Происходящие в миокарде процессы, как правило, требуют грамотного лечения. Чаще всего больным назначают различные лекарственные препараты, которые способны благоприятно воздействовать на обмен веществ, который происходит в сердечной мышце.

Среди наиболее эффективных средств: «Триметазидин», «Инозин», «Милдронат». Наряду с этими препаратами необходимо принимать лекарства, которые стимулируют нормализацию кровотока.

Как показывает практика, в такой ситуации роль играет непосредственно установление первопричин, из-за которых произошло нарушение метаболизма.

Если говорить про «Триметазидин», то это средство, которое содержит компоненты, улучшающие состояние сердечной мышцы в момент кислородного голодания.

Вместе с тем отмечаются улучшения, которые связаны с восстановлением изменённых клеток сердца, нормализацией сократимости мышцы.

Такое средство назначается больным в виде таблеток, применять которые необходимо ежедневно по 2 раза. Средство не назначается детям, возраст которых не достиг 18 лет.

Если врачом после обследования назначается «Инозин», в результате лечения будет уменьшена выраженность симптоматики, вместе с тем улучшится кровоснабжение, будут восстановлены функции газообмена. Стоит отметить, что такое средство может применяться как в виде таблеток, так и посредством инъекций.

 Такое средство, как «Милдронат», способно отрегулировать обменные процессы. Препарат эффективен благодаря детоксицирующим функциям. Данное средство оказывает благоприятное воздействие на кровообращение, которое протекает в мозговом и коронарном отделениях.

Милдронат применяется ежедневно по 2 раза в день.

Последствия изменений

Метаболические процессы, которые проявляются в сердечной мышце, провоцируют кислородное голодание. Кроме того, изменения в миокарде способствуют регулярному скоплению молочной кислоты.

Подобное изменение в мышцах сердца повышает количество натрия, одновременно влияя на уменьшение калия и гликогена. Если вовремя не обратиться к врачу, в организме начнут происходить морфологические отклонения.

 Метаболизм миокарда влияет на развитие кардиомиопатии, которая относится к разряду тяжелейших патологий, влекущих сердечную недостаточность. В таком случае вероятность на благополучный исход крайне мала. При миокардиодистрофии затрагивается неблагоприятным образом сократительная способность сердечной мышцы.

Профилактические мероприятия

Проявления подобного характера требуют профилактических действий. Сердце нуждается в увеличении физической активности, правильном питании и грамотно составленном режиме. Чтобы появились улучшения в миокарде, необходимо уделять время прогулкам на свежем воздухе, полезно заниматься плаваньем.

В том случае, если предпосылкой изменений стали хронические недуги, не следует избегать консультаций врача. Дело в том, что многие страдающие от проблем с сердцем могут позволить себе только ЛФК. Увеличивают шансы на благоприятный исход массаж, обертывания, криотерапия.

Некоторым может быть полезна миостимуляция и гирудотерапия.

Заключение

Метаболические нарушения в миокарде могут привести к разному исходу, который будет зависеть не только от индивидуальных особенностей организма. Чтобы увеличить шансы на выздоровление, нежелательно злоупотреблять алкоголем, важно отказаться от курения.

Не менее важно следить за рационом, не садясь на жёсткие диеты. В питании необходимы углеводы, следует уменьшить потребление соли, увеличивать количество съедаемых овощей и фруктов. В рацион необходимо включать зелень и сухофрукты.

Поглощаемую пищу нужно разделять на дробные порции.

Источник: https://kardiodocs.ru/heart/serdce/vyzyvayutsya-ustranyayutsya-metabolicheskie-izmeneniya-v-miokarde.html

Метаболические изменения в миокарде на ЭКГ: что это значит, причины, лечение

Метаболические изменения миокарда на ЭКГ являются ничем иным, как описанием проявлений, которые были зафиксированы специалистом на кардиограмме.

Характеризуют же такой диагноз, отклонением сегментов кардиограммы от ее изолинии. Наблюдается такой процесс, как следствие сбоя в обмене веществ клеток сердца (кардиомиоцитах).

Результатом этого патологического нарушения является сбой сократительной функции клеток.

Наиболее частым диагнозом является метаболические нарушения в миокарде левого желудочка. Причиной этому служит своеобразное строение мышцы нашего мотора. Проявление же недуга в детском возрасте зачастую обусловлено проявившимися у ребёнка респираторно-вирусными заболеваниями, или наличием врожденного порока сердца.

Это достаточно распространенное явление свидетельствующее о возникновении различных заболеваний сердечно-сосудистой системы

Важно! Зачастую проявление такого заболевания у детей не является опасным.

Для того, чтобы выяснить является ли данное заболевание опасным, нужно знать, какие причины его появления, как оно проявляется, и способы лечения.

Причины

Самое основное, что стоит знать в первую очередь, это то, что кардиограмма может показать наличие такого рода отклонений и у совершенно здорового человека.

Связано это может быть и с предшествующим диагностике стрессом, и с чрезмерными физическими нагрузками, и, даже с приемом алкогольных напитков.

Главное, не паниковать, и помнить, что если ЭКГ показала такое отклонение всего раз – стоит всего лишь успокоиться, нормализовать образ жизни и как следует отдохнуть. Такие незначительные отклонения называются умеренным метаболическими изменениями миокарда.

Прочтите!  Гипертрофия миокарда левого желудочка: причины и симптомы

Существует и более серьезный подвид заболевания, который имеет название дисметаболические изменения миокарда. Основными причинами, которые вызывают появление именно такого клинического поражения, являются сбои и перемены в метаболизме физического, химического и биохимического характера. Существует и ряд заболеваний, который становятся предшественниками вышеупомянутого вида недуга:

• стенокардия;
• гипертония;
• гипертензия (артериальная);
• воспалительные процессы стенок сосудов;
• болезни инфекционного характера;
• панкреатит;
• порок сердца и т.д.

Внимание! Изменения в миокарде метаболического характера, очень часто проявляются при различных заболеваниях сердца, что можно пояснить различной скоростью метаболизма в кардиомиоцитах и тканях сердца.

Выраженные и умеренные метаболические изменения в миокарде также могут быть вызваны рядом других причин:

• ожирение;
• частое употребление алкоголя;
• под воздействием лекарственных препаратов;
• снижение уровня гемоглобина в крови;
• сильная диарея и рвота, которая сопровождается значительной потерей жидкости;
• недостаток витаминов в организме (гиповитаминоз);
• сильное переохлаждение;
• различные инфекционные заболевания.

Развитие метаболических изменений в сердце могут также быть вызваны и рядом других причин, к числу которых относятся также влияние различных химикатов, ядов, препаратов, радиации; наличие вредных привычек (алкоголизм, ожирение); сильные модификации климатического плана (например, переохлаждение). Оказать свое действие может и проблема экологии.

Хотя очень часто обнаруженные аномалии не представляют угрозы для человека, существуют и варианты, когда жизнь и здоровье находятся в опасности. К числу таких видов, в первую очередь стоит отнести диффузные метаболические изменения в миокарде, причиной которых могут выступать воспаления в мышце сердца и сбои в обмене веществ.

К сведениию! Причиной диффузного вида может оказаться и чрезмерная физическая нагрузка, и некоторые фармакологические препараты.

Заболевание вызывает ощущение сдавливания в груди и боль

Вторым подвидом патологии выступает уже упомянутое ранее дисметаболическое изменение. Наибольшее распространение данной патологии наблюдается у больных ишемией или стенокардией.

Может вылиться в проявление и других недугов сердечно-сосудистой системы. Основной причиной такого отклонения считаются перебои в кровообращении.

Зачастую данный тип болезни вызывается чрезмерным употреблением алкогольных напитков.

Симптомы

Описанная патология не имеет огромного спектра симптомов, и часто проявляется следующим признаками:

1. Одышка во время незначительных ли сильных нагрузок физического плана.
2. Сбои в сердцебиении, неправильный ритм.
3. Ощущение сдавливания в груди, боль и дискомфорт.

Все перечисленное может сопровождаться еще и побледнением, сильной усталостью и вялостью.

Дисметаболическое изменение в миокарде, которое появилось в результате алкогольной зависимости, также может проявляться сильным шумом в сердце, кашлем и ощущением, что не хватает воздуха. Может появиться тахикардия, мерцательная аритмия и т.д.

После диагностирования любого из вышеперечисленных видов заболевания врач-специалист назначит соответствующее лечение метаболического изменения в миокарде, которое подойдет конкретному пациенту. Например, если у больного не наблюдается каких-либо отклонений или патологий в работе сердца, можно сказать что метаболические трансформации имеют умеренный характер.

Схему лечения назначает врач-специалист с учетом выраженности изменений и клинической картины основного заболевания

В таком случае единственной рекомендацией для выздоровления станет кардинальная смена образа жизни – нормализация питания и психического состояния, отказ от вредных привычек и активность. Однако с последней нужно быть осторожным, и не переутомлять организм чрезмерными физическими нагрузками. Важным моментом выступает в такой ситуации и сон. Он должен быть спокойным и полноценным.

Если же метаболические нарушения в миокарде имеют более серьезный характер, то лечение недуга необходимо начинать с устранения причины его появления. Все будет зависеть от того, как вовремя пациент обратился к врачу, какие диагностические процедуры ему проводили, тяжесть заболевания и опасность для человека.

Уже, исходя из этого, и будут назначены процедуры. Однако общим для всех случаев станет прием витаминных препаратов. Помните, что назначить подходящие лекарства и в правильных дозировках может только врач-специалист. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Плюс к витаминам, будут прописаны и фармакологические препараты узкого назначения.

Источник: https://SosudiVeny.ru/miokard/metabolicheskie-izmeneniya-miokarda.html

Метаболические изменения миокарда

Часто метаболические изменения миокарда могут быть выявлены как у больных пациентов, так и у вполне здоровых людей, у которых нет абсолютно никаких жалоб на сердце.

Причины метаболических изменений миокарда

Человеческое сердце очень тонкий и ранимый инструмент.

Очень много факторов могут привести к сбоям его функционирования: это чрезмерные физические и умственные нагрузки, бурные эмоции разного характера, алкогольные напитки, курение, прием определенных лекарств, переохлаждение, перегревание организма, воздействие радиации.

Метаболические изменения миокарда, обнаруженные при обследовании в таких случаях, не должны встревожить человека. Немного отдыха, здоровый образ жизни и правильное питание дадут возможность восстановить и нормализовать свой организм, привести сердце в порядок.

В случаях, когда человек жалуется на боли в сердце, головокружение, аритмию, затрудненное дыхание, одышку, ослабленность, уменьшение работоспособности, боль в грудной клетке необходимо обратить внимание на возникшую проблему, которая в большинстве случаев нуждается в лечении. Метаболические изменения в миокарде могут быть вызваны такими причинами или болезнями:

• воспаление сердечной мышцы;
• нарушение обмена миокарда;
• стенокардия или ишемия сердца;
• изменения в кровообращении сердечной мышцы;
• болезни печени и почек;
• ожирение;
• нарушение функции гипофиза;
• анемия;
• панкреатит;
• инфекционные болезни;
• заболевания щитовидной железы;
• артериальная гипертензия;
• гипертония;
• авитаминоз.

Если у человека при обследовании обнаружены метаболические изменения в миокарде, и при этом у пациента есть жалобы на состояние своего здоровья, то в таком случае необходимо обязательно выяснить причины у специалиста и поставить правильный диагноз, что поможет эффективно лечить такое заболевание. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и игнорировать эти симптомы, так как они могут привести к необратимым процессам в организме.

Следствия метаболических изменений миокарда

Преобразования в сердечной мышце можно разделить на две группы:

• диффузные;
• дисметаболические.

Диффузные изменения в большинстве своем свидетельствуют о воспалительных процессах, например, миокардиодистрофии левого желудочка сердца.

Они приводят к нарушению водно-солевого обмена в организме, что чревато последствиями для здоровья человека. Дисметаболические процессы возникают из-за сердечных заболеваний, таких как стенокардия, ишемическая болезнь.

Сердечная мышца в этом случае не получает нужного количества питательных веществ и кислорода.

Любые изменения в миокарде могут привести к очень тяжелым последствиям, начиная от сердечных заболеваний вплоть до смерти человека. Поэтому очень важно при первых же симптомах обратиться к кардиологу, который даст нужные рекомендации, назначит соответствующее лечение.

Только специалист может решить, достаточно ли будет проведения определенных профилактических мер, таких как диета, щадящий режим, полноценный отдых, правильное здоровое питание с использованием витаминов и минералов, или необходима серьезная медикаментозная поддержка организма.

Метаболические изменения сердечной мышцы, которые не будут скорректированы на протяжении длительного времени, могут привести к необратимым процессам в организме.

Лечение метаболических изменений миокарда

Для каждого пациента применяется индивидуальный подход, исходя из определенных факторов: его возраста, пола, веса, особенностей организма, стадии развития заболевания.

Поэтому четкой схемы для лечения нет, этот вопрос обсуждается с каждым больным отдельно на приеме у лечащего врача.

Как правило, специалист назначает такие лекарства для улучшения и нормализации работы мышцы сердца:

• препараты, которые ликвидируют спазм сосудов миокарда и направлены на устранение сердечной недостаточности. Эти лекарства содержат калий и магний;
• антиоксиданты, которые защищают и спасают клетки миокарда от свободных радикалов;
• витамины для улучшения работы клеток сердечной мышцы.

Если метаболические изменения миокарда вызваны определенными болезнями или состояниями, необходимо назначить соответствующее лечение. Например, при анемии назначить железосодержащие препараты. Если у человека гипертония, то необходимо включить лекарства нормализующие давление.

При нарушении работы щитовидной железы пройти курс лечения у эндокринолога. Кроме того, лечащий врач может направить пациента на физиотерапевтические процедуры, а также в лечебный санаторий.

Важно также пересмотреть образ жизни, убрать вредные привычки, следить за состоянием организма:

• много бывать на свежем воздухе для насыщения сердечной мышцы необходимым ему кислородом;
• убрать чрезмерные физические и умственные нагрузки;
• исключить алкоголь и никотин как факторы, оказывающие пагубное влияние на сердечную мышцу;
• пересмотреть свое питание, внести в него нужные белки, жиры и углеводы для организма, обязательны минералы и витамины для поддержки нормализации работы миокарда;
• обеспечить полноценный отдых и сон, соблюдать режим;
• постараться создать радостную позитивную эмоциональную атмосферу без стрессовых ситуаций.

Метаболические изменения миокарда встречаются достаточно часто при проведении обследований.  Как правило, в большинстве своем они вызваны прежде всего неправильным образом жизни, и при устранении негативных факторов работа организма восстанавливается в полном объеме.

Питание играет очень важную роль в нормализации работы сердечной мышцы, необходимо обязательно употреблять рыбу, нежирные сорта мяса и курицы, молочные продукты, каши, чернослив, курагу, ежедневно употреблять в своем рационе полезные овощи и фрукты.

Постараться максимально ограничить алкоголь, шоколад, соленья, жирные блюда, газированные напитки.

Боли в сердце – это повод для того, чтобы обратиться к специалисту. Своевременное посещение врача может значительно улучшить состояние больного, а иногда даже и спасти его жизнь.

(2

Источник: http://SosudInfo.com/heart/metabolicheskie-izmeneniya-miokarda.html

Что такое метаболические изменения в миокарде

Метаболические изменения в миокарде у 60% пациентов являются случайной находкой при рутинном выполнении ЭКГ. Это происходит вследствие зачастую бессимптомного течения патологии, которую даже самостоятельным заболеванием назвать нельзя.

Такое нарушение обмена в сердечной мышце может наблюдаться и при переутомлениях, и при различных эндокринных патологиях.

В этой статье я постараюсь по возможности доступно рассказать, с помощью какого метода диагностики распознать данное состояние.

Метаболические изменения в миокарде – это патологическое состояние, сопровождающееся нарушением обмена:

• белков,
• углеводов,
• жиров,
• витаминов,
• электролитов (калия, кальция, магния).

Подобные изменения не считаются отдельным заболеванием, а возникают на фоне других патологий.

Нарушение питания клеток миокарда приводит к снижению его сократительной способности, а также утраты электрического автоматизма. Поэтому состояние часто сопровождается различными аритмиями.

Причины

Причин метаболических изменений в миокарде достаточно много. Среди них и рутинные состояния (переутомление, стресс, употребление энергетических напитков). В этих случаях нарушение обмена в кардиомиоцитах не требует срочного медицинского вмешательства, так как исчезает самостоятельно через несколько часов после устранения фактора.

Чаще причиной метаболических расстройств становятся болезни сердца или внесердечные патологии:

• микардиофиброз;
• кардиомиопатия, спровоцированная действием лекарственных средств (к примеру, сердечных гликозидов) или токсических веществ и аллергенов;
• миокардиодистрофия;
• амилоидоз сердца;
• «подагрическое» сердце;
• алкогольная кардиомиопатия;
• эндокринные заболевания (тиреотоксикоз);
• общие нарушения обмена веществ;
• гиповитаминозы;
• мальабсорбция, атрофический гастрит, панкреатит с нарушением внешнесекреторной деятельности;
• хроническая анемия;
• ожирение любой степени;
• жёсткие безбелковые диеты для похудения, вегетарианство;
• вялотекущие инфекции;
• патология выделительной функции почек;
• гепатиты, печёночная недостаточность.

Нередко гипокалиемия (снижение уровня калия в крови), которая приводит к нарушению работы сердечной мышцы, возникает вследствие неконтролируемого или неправильно приёма петлевых диуретиков («Лазикс», «Фуросемид»).

Я всегда акцентирую внимание своих больных на том, что на фоне данной терапии увеличивается выведение из организма электролитов.

Поэтому необходимо искусственно восполнять их объём, в частности принимая «Панангин» или «Кальдиум».

Симптомы

Признаки метаболических нарушений в миокарде часто отсутствуют, поэтому патологию находят случайно, благодаря характерным изменениям на ЭКГ. Иногда дискомфорт со стороны сердца «затмевают» признаки основного заболевания.

К примеру, я наблюдала, как при увеличении секреции гормонов щитовидной железы, пациентов в большей степени беспокоят тремор в руках, бессонница, постоянная жажда. Поэтому на периодические неприятные ощущения за грудиной они могут попросту не обратить внимания.

Среди симптомов обменных нарушений в сердечной мышце я бы отметила:

• переутомление и снижение работоспособности;
• нарушение сна;
• сердцебиение, нарушение нормального ритма;
• одышку;
• периодические головные боли и головокружения;
• боль в левой половине грудной клетки, колющего или сжимающего характера;
• бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника;
• кратковременную потерю сознания, которая может периодически повторяться.

Такую клиническую картину очень трудно назвать строго специфичной. Подобные состояния могут возникнуть при многих соматических, неврологических, инфекционных заболеваниях и даже при обыкновенном стрессе. Настойчиво советую не откладывать на потом консультацию врача. Ранее выявление — скорое выздоровление.

Диагностические критерии

Чтобы выявить метаболические изменения в миокарде, необходимо исключить гипоксически-ишемические процессы в нём.

В пользу обменных нарушений говорят следующие признаки:

• клиническая картина (боль, аритмии);
• приглушённые тоны сердца при аускультации, появление лёгкого систолического шума, расширение границ органа при перкуссии (простукивании);
• признаки на ЭКГ (смотрите таблицу ниже);
• отсутствие проявлений ишемии при холтеровском мониторировании и пробах с нагрузками;
• незначительное увеличение сердца, выявляемое при рентгенологическом обследовании;
• нормальное состояние сосудов и клапанов при проведении Эхо-КГ на фоне снижения сократительной функции миокарда.

Обращаю ваше внимание на то, что перечисленные критерии должны рассматриваться комплексно.

Характерные изменения на ЭКГ

Наиболее простым скрининговым методом для диагностики метаболических нарушений в миокарде считается электрокардиограмма. В таблице представлены частые обменные дисфункции и их признаки на пленке.

Патологическое состояние	ЭКГ-признаки
Увеличение концентрации кальция в крови	брадикардия, замедление предсердно-желудочковой проводимости; зубец Т более плавный, отрицательный, иногда двухфазный; интервал Q-T укорачивается вследствие раннего появления зубца Т.
Снижение уровня кальция в организме	значительное удлинение Q-T; изредка снижается высота зубца Т или укорачивается интервал P-R.
Гипокалиемия	увеличивается интервал Q-T и высота зубца U; сегмент RS-T уходит под изолинию; зубец Т имеет уменьшенную амплитуду, иногда становится отрицательным или двурогим.
Гиперкалиемия	укорачивается Q-T; возникает склонность к брадикардии или нарушается проводимость; зубец Т высокий, остроконечный и узкий.
Тиреотоксикоз	синусовая тахикардия сопровождается увеличением высоты зубцов Р и Т; удлиняется и расширяется зубец Р; появляется мерцательная аритмия; имеется тенденция к снижению сегмент RS-T, при этом зубец Т двухфазный, плавный или отрицательный.
Хронический алкоголизм	нарушение ритма сердца в виде тахикардии, экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, трепетания или мерцания предсердий; сегмент RS-T находится ниже изолинии; зубец Т вначале высокий и острый, позже сглаживается и становится отрицательным.

Помните, что расшифровка ЭКГ — непростая задача, которая требует глубокого физического анализа. Заниматься этим должен только квалифицированный специалист с соответствующим навыком.

В приёмное отделение поступила пациентка П., 45 лет. Доставлена каретой «Скорой помощи» из магазина, где потеряла сознание. Предъявляет жалобы на слабость, раздражительность, дрожь в руках, сердцебиение. Из анамнеза: год назад диагностирован тиреотоксикоз, назначенную терапию не принимает.

Обморочные состояния возникают 1-2 раза в месяц, также беспокоит периодическая головная боль и головокружения, повышение артериального давления. За медицинской помощью не обращалась. Объективно: щитовидная железа увеличена, давление: 150/90 мм рт.ст., ЧСС 100 уд./мин, тремор в пальцах рук, ИМТ 18, тоны сердца приглушены, границы расширены на 0,5-0,7 мм.

Предварительный диагноз: «Тиреотоксикоз, тиреотоксическая миокардиодистрофия».

Консультацию каких врачей назначали Вам при метаболических изменениях в миокарде? Делитесь опытом в комментариях.

Источник: https://cardiograf.com/ibs/hronicheskaya/metabolicheskie-izmeneniya-v-miokarde.html