Гестационный сахарный диабет при беременности возникает, как правило, во втором триместре. Этот диагноз определяется на основании диагностического осмотра и очень важно обнаружить его как можно раньше из-за неблагоприятного воздействия на женщину и плод.
Давайте поговорим о симптомах заболевания, и что же делать в этом случае.
Причины заболевания
В принципе, считается, что гестационный диабет (ГСД) на самом деле является формой диабета 2 типа, который обычно происходит во втором триместре из-за резистентности к инсулину и под влиянием контринсулиновых гормонов.
Диагностика ГСД не имеет негативного влияния на женщину и плод, и это необходимо для нормальной будущей жизни матери и ребенка.
- Это расстройство диагностируется оральным глюкозно-толерантным тестом (ОГТТ).
- Одна из причин все более и более распространенности избытка сахара связана с тем, что при сегодняшнем образе жизни заболевание происходит все раньше и раньше, в то время как возраст будущих матерей увеличивается.
- Другая причина заключается в том, что вынашивание ребенка по-прежнему является нагрузкой для всего организма, в том числе поджелудочной железы, которая у некоторых женщин не способна выполнять свою функцию.
- Кроме того, риск заболевания гестационным повышением сахара увеличивается у женщин, у которых есть история диабета в семье и которые старше 25 лет на момент беременности, имеют
- повышенный вес тела
- или курят.
Хотя диабет ребенок не наследует, но существует шанс того, что у него со временем может развиваться сахарный диабет 2 типа или так называемый старческий.
Каковы симптомы заболевания
- повышенная жажда
- и сухость во рту
- частое мочеиспускание
- тошнота
- усталость
- чувство недомогания
- увеличение случаев различных инфекций
- ухудшение зрения
- потеря веса, несмотря на повышенный аппетит или увеличение роста массы и размера ребенка, несмотря на нормальную диету.
Диагностика заболевания
Для диагностики сахарного диабета пользуются тестом ОГТТ, суть которого заключается в следующем. Для того чтобы выявить повышенный сахар у беременных женщин тест необходимо проходить натощак.
Берется кровь и определяется уровень глюкозы. После этого выпивается стакан воды с сахаром и снова берется кровь через определенные интервалы времени.
До 2010 года для диагностики сахарного диабета установленные ВОЗ нормы были такими: глюкоза в крови не более 6,7 ммоль/л, а через 2 часа после нагрузки глюкозой не более 7,8 ммоль/л. Так удавалось обнаружить только часть женщин, которые были подвержены ГСД.
Возникла необходимость изменения критериев и введение ранней диагностики для своевременного вмешательства, прежде чем он вызовет
- повышенный рост плода
- полигидрамнион (большее количество околоплодных вод)
- или изменения в плаценте.
С 2010-го поступили новые руководящие принципы для того, чтобы диагностировать гестационный диабет.
Анализ на сахар на 20 неделе не должен превышать 5,1 ммоль/л, а по результатам ОГТТ на 24-32 недели значения глюкозы не должно превышать 5,1 ммоль/л , не более 10,0 ммоль/л через 1 час после нагрузки глюкозой и не более 8,5 ммоль/л по прошествии двух часов.
В настоящее время рекомендуется каждой женщине при беременности проходить ОГТТ между 24-32 неделями, что бы вовремя диагностировать диабет.
- Если результаты теста в любом из трех замеров значений отличается от эталонного интервала, то считается что женщина подвержена гестационному диабету.
- Методы диагностики ГСД.
Отрицательное воздействие повышенного сахара при беременности
Своевременная диагностика ГСД и адекватный контроль гликемии снижает негативные последствия этого заболевания на женщину и плод. Связь между диабетом
- и осложнениями рождения
- патологиями
- мертворождений
- и смерти новорожденных детей
доказаны многочисленными исследованиями.
Если анализы крови подтверждают гестационный диабет, то это не следует воспринимать легкомысленно, потому что он увеличивает риск многих осложнений для матери и ребенка. Повышается риск
- преэклампсии (высокое кровяное давление, сопровождается появлением белка в моче)
- и эклампсии (патология, при которой спазмы по всему телу)
- у беременных женщин.
- Если гестационный диабет не находится под контролем, пострадавшие женщины часто имеют детей с большим весом тела, и именно поэтому у беременной женщины есть 50 процентоный шанс родить с помощью кесарева сечения.
- Благодаря нарушению обмена веществ, которое вызывает диабет, у женщины могут случиться и другие проблемы, такие как
- расстройство функции плаценты
- или избыток околоплодных вод
- а также более низкая функция легких ребенка.
По этим причинам наиболее важно в конце срока регулярно контролировать состояние ребенка.
Именно поэтому многие девушки проводят свои последние дни беременности в больнице.
Кроме того, ГСД имеет долгосрочные последствия на здоровье женщин. Сахарный диабет в 30% случаях вызывает более высокий риск его развития, в основном типа 2, в дальнейшей жизни. Поддержание массы тела в пределах идеального, движения и упражнения могут задержать развитие заболевания в последующей жизни.
Правильная диета при повышенном сахаре
Первичное лечение этого заболевания — диета. Сопровождаться она должна постоянным контролем уровня сахара в крови. У некоторых женщин этих мер будет достаточно для адекватного гликемического контроля, в то время как остальным рекомендуется использовать инсулинотерапию. В дополнение к гликемическому контролю причиной введения инсулина при лечении ГСД может быть
- ускоренный рост плода
- и большое количество воды.
Для их выявления вам требуется пройти ультразвуковое обследование.
С матерью ребенка все будет в порядке, если при беременности соблюдать правила в еде, которые прописал врач. В первую очередь необходимо держаться подальше от сахара и всех продуктов, которые содержат сахар, а употреблять
- различные соки и напитки
- фруктовый йогурт
- супы быстрого приготовления
- а также бананы
- и виноград.
Все беременные девушки, которых коснулся этот диагноз, должны уделить особое внимание диете, а в первую очередь не пропускайте завтрак и употребляйте меньшее количество еды, но чаще.
В дополнение к сахару следует избегать жиров и обычно рекомендуют легкие молочные продукты, которые у беременных женщин с сахарным диабетом не должен превышать половины литра молока каждый день в любой форме, в том числе
- молочные пасты
- сыры
- и йогурты.
Суточный рацион должен содержать около килограмма фруктов и овощей и не содержать жареные продукты.
- Кроме того, в соответствии с рекомендациями ведущих перинатологов, беременности с диагнозом ГСД должны быть завершены до 40 недели с интенсивным мониторингом состояния плода в течение последних трех недель.
- Рекомендации врача при ГСД.
Наконец, важно отметить, что частота ГСД в мире растет по причине ожирения из-за нарушений в метаболизме углеводов. Частота колеблется от 2-17%. В связи с увеличением количества случаев ГСД при беременности и возможных серьезных последствий, чрезвычайно важно лучшее понимание этого расстройства.
Поделиться с подругой:
2 Комментария
Источник: https://life-child.com/beremennost/beremennaya-zhenshchina/gestacionnyj-saharnyj-diabet-chem-opasen-dlya-rebenka.html
Гестационный диабет при беременности, диета и норма показателя сахара
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook
Беременная женщина иногда получает диагноз гестационный диабет, который имеет неприятные последствия для ребенка.
Болезнь возникает даже у людей с отличным здоровьем, ранее не испытывавших проблем с высокой глюкозой в крови.
Стоит подробнее узнать о признаках заболеваниях, провоцирующих факторах и рисках для плода. Лечение назначается врачом, а его результаты тщательно отслеживаются до родов.
Что такое гестационный диабет
Иначе сахарный диабет беременных называется гестационным (ГСД). Возникает он при вынашивании плода, считается «преддиабетом». Это не полноценная болезнь, а лишь предрасположенность к нетолерантности к простым сахарам.
Гестационный диабет у беременных считается показателем риска возникновения настоящего заболевания второго типа. Болезнь может исчезать после рождения малыша, но иногда развивается далее.
Чтобы ее предотвратить, назначают лечение и тщательное обследование организма.
Причиной развития заболевания считается слабая реакция организма на собственный инсулин, производимый поджелудочной железой. Нарушение появляется из-за сбоя гормонального фона. Факторами возникновения диабета гестационного типа считаются:
- избыточная масса тела, нарушение обмена веществ, предожирение;
- наследственная предрасположенность к общему сахарному диабету в популяции;
- возраст после 25 лет;
- предыдущие роды закончились рождением ребенка от 4 кг веса, с широкими плечами;
- в анамнезе уже был ГСД;
- хроническое невынашивание;
- многоводие, мертворождение.
Влияние на беременность
Отрицательным считается влияние сахарного диабета на беременность. Женщина, страдающая заболеванием, получает риск самопроизвольного аборта, позднего гестозного токсикоза, инфицирования плода и многоводия. На здоровье матери ГСД при беременности способен повлиять следующим образом:
- развитие гипогликемического недостатка, кетоацидоза, преэклампсии;
- осложнение сосудистых заболеваний – нефро-, нейро- и ретинопатии, ишемии;
- после родов в ряде случаев появляется полноценная болезнь.
Чем опасен гестационный сахарный диабет для ребенка
Не менее опасными являются последствия гестационного диабета для ребенка. С увеличением сахаров в материнской крови наблюдается рост ребенка.
Это явление вкупе с избыточной массой называется макросомией, приходится на третий триместр беременности. Размеры головы и мозга остаются нормальными, а крупные плечи могут вызвать проблемы при естественном проходе по родовым путям.
Нарушение роста ведет к ранним родам, травмированию женских органов и ребенка.
Помимо макросомии, приводящей к незрелости плода и даже смерти, ГСД несет следующие последствия для ребенка:
- врожденные пороки организма;
- осложнения на первых неделях жизни;
- риск диабета первой степени;
- болезненное ожирение;
- нарушение дыхания.
Нормы сахара при гестационном диабете у беременных
Предотвратить развитие опасной болезни способно помочь знание норм сахара при гестационном диабете у беременных. Врачи рекомендуют женщинам в группе риска постоянно мониторить концентрацию глюкозы – до приема еды, по истечении часа после. Оптимальная концентрация:
- натощак и ночью – не менее 5,1 ммоль/литр;
- по истечении часа после пищи – не более 7 ммоль/л;
- процент гликированного гемоглобина – до 6.
Признаки диабета у беременных
Гинекологи выделяют следующие первоначальные признаки сахарного диабета у беременных женщин:
- увеличение массы тела;
- частое объемное мочеиспускание, запах ацетона;
- сильная жажда;
- быстрая утомляемость;
- отсутствие аппетита.
Если сахарный диабет беременных не контролировать, то заболевание способно вызвать осложнения с отрицательным прогнозом:
- гипергликемия – резкие скачки сахаров;
- спутанность сознания, обмороки;
- высокое давление, боли в сердце, инсульт;
- поражение почек, кетонурия;
- снижение функциональности сетчатки глаз;
- медленное заживление ран;
- инфекции тканей;
- онемение ног, потеря чувствительности.
Диагностика гестационного сахарного диабета
Выявив факторы риска или симптомы болезни, врачи проводят оперативную диагностику гестационного сахарного диабета. Производится сдача крови натощак. Оптимальные уровни содержания сахара колеблются в пределах:
- из пальца – 4,8-6 ммоль/л;
- из вены – 5,3-6,9 ммоль/л.
Анализ на сахарный диабет при беременности
Когда предыдущие показатели не укладываются в норму, проводят глюкозотолерантный анализ на сахарный диабет при беременности. Тест включает два измерения и нуждается в выполнении правил обследования больной:
- за трое суток до анализа не меняйте режим питания, придерживайтесь обычной физической нагрузки;
- за ночь до теста не рекомендуется ничего есть, анализ делается натощак;
- берется кровь;
- в течение пяти минут больная принимает раствор из глюкозы и воды;
- через два часа еще берется проба крови.
Диагноз манифестный (проявляющийся) ГСД ставится согласно установленным критериям концентрации глюкозы в крови по трем лабораторным пробам:
- из пальца натощак – от 6,1 ммоль/л;
- из вены натощак – от 7 ммоль/л;
- после принятия глюкозного раствора – свыше 7,8 ммоль/л.
Определив, что показатели в норме или низкие, врачи назначают тест повторно в период 24-28 недель, потому что тогда возрастает уровень гормонов.
Если провести анализ раньше – ГСД можно не выявить, а позже – уже нельзя предотвратить появление осложнений у плода. Некоторые врачи проводят исследование с разным количеством глюкозы – 50, 75 и 100 г.
В идеале сделать глюкозотолерантный анализ нужно еще при планировании зачатия.
Лечение гестационного сахарного диабета у беременных
Когда лабораторные пробы показали ГСД, назначается лечение сахарного диабета при беременности. Терапия заключается в:
- правильном питании, дозировании углеводной пищи, повышении белков в рационе;
- нормальной физической активности, ее рекомендовано повысить;
- постоянном гликемическом контролировании сахаров в крови, кетоновых продуктов распада в моче, давления;
- при хронической повышенной концентрации сахара назначается инсулинотерапия в виде инъекций, помимо нее других лекарств не назначают, потому что сахаропонижающие таблетки отрицательно действуют на развитие ребенка
При каком сахаре назначают инсулин при беременности
Если гестационный диабет при беременности длителен, а сахар не снижается, назначается инсулинотерапия с целью предотвращения развития фетопатии.
Также инсулин принимают при нормальных показаниях сахара, но при выявлении избыточного роста плода, отека его мягких тканей и многоводия. Инъекции препарата назначают на ночь и натощак.
Точный распорядок приема узнайте у эндокринолога после консультации.
Диета при гестационном сахарном диабете беременных
Одним из пунктов лечения заболевания считается диета при гестационном диабете, которая помогает удерживать нормальный сахар. Существуют правила, как снизить сахар при беременности:
- исключите из меню колбасные изделия, копчености, жирное мясо, отдавайте предпочтение постной птице, говядине, рыбе;
- кулинарная обработка пищи должна включать запекание, варку, использование пара;
- ешьте молочные продукты с минимальным процентом жирности, откажитесь от сливочного масла, маргарина, жирных соусов, орехов и семечек;
- без ограничений допускается употреблять овощи, зелень, грибы;
- ешьте часто, но мало, каждые три часа;
- суточная калорийность не должна превышать 1800 ккал.
Роды при гестационном диабете
Чтобы родоразрешение при гестационном сахарном диабете прошло нормально, нужно выполнять предписания врача. Опасностью для женщины и малыша может стать макросомия – тогда естественные роды невозможны, назначается метод кесарева сечения.
Для матери роды в большинстве ситуаций означают, что сахарный диабет во время беременности больше не опасен – после выхода плаценты (раздражающего фактора) опасность проходит, а полноценная болезнь развивается в четверти случаев.
Полтора месяца после рождения малыша количество глюкозы должно измеряться регулярно.
Видео: гестационный сахарный диабет при беременности
Гестационный Диабет Беременных [ Сахарный Диабет Беременных ] Беременность
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник: https://sovets.net/11002-gestacionnyj-diabet.html
Чем опасен гестационный сахарный диабет при беременности для ребенка
Гестационный диабет — это патологическое состояние, которое характеризуется гипергликемией. Возникает на фоне беременности у некоторых женщин и спонтанно завершается после родов.
Гестационный сахарный диабет при беременности развивается у 4% представительниц женского пола.
Учитывая критичность его развития, вероятные осложнения для женщины и ребенка, рекомендуется знать все о симптомах, особенностях лечения патологии.
Что такое гестационный сахарный диабет?
Как и любое другое заболевание, это может провоцировать определенные осложнения. Именно поэтому диабет беременных рекомендуется постоянно контролировать, чтобы исключить подобную вероятность. Ведь осложнения беременности влияют не только на здоровье женщины, но и на состояние плода.
Симптомы и причины
Заболевание формируется вследствие снижения степени восприимчивости клеток и тканей организма к собственному инсулину. Иными словами, сахарный диабет беременных напрямую связан с инсулинорезистентностью. Причина этого — повышение в крови уровня гормонов, производимых организмом при беременности. Специалисты обращают внимание на то, что:
- у беременных уровень сахара стремительно уменьшается из-за потребностей в нем плода и плаценты. Все это сказывается на гомеостазе (стабильности систем организма);
- следствием этого оказывается компенсаторное увеличение производства инсулина поджелудочной железой;
- в крови беременных показатели уровня инсулина увеличены, что и является ведущим симптомом развития гестационного диабета.
Рассказывая о причинах формирования патологии, нельзя обойти вниманием группы риска, то есть тех женщин, у которых вероятность развития болезни гораздо выше.
Например, избыточный вес, ожирение с симптомами метаболического синдрома, дестабилизация углеводного обмена.
Кроме того, речь может идти о сахарном диабете 2 типа у прямых родственников, возрасте женщины от 30 лет, артериальной гипертензии и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Степени тяжести сахарного диабета 2 типа — как с ним бороться?
ДИАБЕТ — НЕ ПРИГОВОР!
Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить… » читать далее >>>
Признаки гестационного заболевания аналогичны тем, которые проявляются при втором типе недуга:
- усилившаяся жажда;
- отсутствие аппетита или, наоборот, постоянное чувство голода;
- дискомфорт по причине частого мочеиспускания;
- вероятно увеличение показателей артериального давления;
- нарушение четкости (помутнение) зрения.
Чем опасен недуг? Последствия и осложнения
Последствия патологии заключаются в отрицательном влиянии на рост и формирование плода. Гестационный сахарный диабет на начальных этапах беременности провоцирует существенное увеличение вероятности развития самопроизвольного аборта. Кроме того, последствия диабетической патологии — это появление врожденных пороков сердца и мозговых структур у плода.
Если заболевание начинается на более поздних этапах беременности (второй-третий триместры), это приведет к чрезмерному росту плода (макросомии) и гиперинсулинемии. После появления на свет состояние может усугубиться диабетической фетопатией — это еще один ответ на вопрос, чем опасен гестационный сахарный диабет для ребенка.
Проявлениями фетопатии следует считать избыточную массу новорожденного (превышающую четыре кг), диспропорцию тела, а также скопление подкожного жира. Последствиями гестационного диабета при беременности может быть расстройство дыхания, гипогликемия и повышенная вязкость крови с вероятностью формирования тромбов.
Отдельного внимания заслуживает диагностика ГСД.
Диагностические мероприятия
В чем разница сахарного диабета 1 и 2 типа?
Чтобы выявить гестационный сахарный диабет всем беременным между шестым и седьмым месяцами, проводят оральный глюкозотолерантный тест. Он демонстрирует качество усвоения глюкозы организмом. Важно помнить о том, что:
- если уровень глюкозы в плазме крови натощак больше 5,1 ммоль, через 60 минут после еды — больше 10 ммоль, а через несколько часов — больше 8,5 ммоль, то специалист может заподозрить болезнь;
- при необходимости тест можно осуществлять неоднократно, как и анализ мочи;
- при своевременном выявлении заболевания и дальнейшем наблюдении, осуществлении всех рекомендаций врача, риск рождения ребенка с патологией снижается до 1–2%.
Таким образом, норма сахара в крови, анализ мочи должны определяться на всем протяжении беременности. Это поможет предотвратить развитие осложнений и контролировать восстановительный курс.
Лечение ГСД при беременности
Для коррекции гестационного сахарного диабета при беременности необходимо придерживаться диеты, о которой будет рассказано далее. Очень важно, чтобы рацион был в максимальной степени сбалансирован по содержанию питательных компонентов (белков, жиров и углеводов), а также витаминов и микроэлементов. Именно от этого напрямую будет зависеть полноценный рост и формирование плода.
Гестационный сахарный диабет полностью исключает применение лекарственных средств, уменьшающих уровень глюкозы в крови.
.
Если питание, назначенное специалистом, вместе с умеренными физическими нагрузками не дает ожидаемых результатов, настаивают на осуществлении инсулинотерапии.
Таким образом, основная методика лечения диабета у беременных — это правильное питание.
Физические упражнения весьма полезны для беременных, потому что кроме поддержания мышечного тонуса и сохранения бодрого самочувствия они нормализуют действие инсулина и препятствуют сосредоточению лишней массы. Нагрузки для беременных должны быть умеренными и складываться из пешей ходьбы, гимнастики, упражнений в воде. Не следует злоупотреблять активными физическими нагрузками, например, катанием на велосипеде или коньках, верховой ездой, потому что это чревато травмами. Необходимо контролировать количество нагрузок, исходя из собственного самочувствия.
Питание при гестационном сахарном диабете
При разработке меню акцент делается на снижение степени калорийности пищи без искажения степени ее питательности. Диета при гестационном сахарном диабете должна заключаться в употреблении незначительных порций в одинаковые часы. Обращают внимание на то, что:
- рекомендуется исключить из рациона жареные и жирные наименования;
- отказаться следует от насыщенных легкоусвояемыми углеводами продуктов (торта, выпечки, бананов и инжира). Диета при гестационном диабете у беременных ни в коем случае не должна включать в себя продукты быстрого приготовления, а также фаст-фуд;
- насытить рацион можно будет кашами (рис, гречка, перловая крупа), овощными или фруктовыми салатами;
- диета при гестационном диабете должна включать в себя хлеб и макаронные изделия из цельного зерна, а именно такие продукты, которые насыщены клетчаткой.
Причины и симптомы лабильного течения сахарного диабета
Рекомендуется употреблять в пищу мясо нежирных сортов, птицу, рыбу. Питание при гестационном диабете ни в коем случае не должно включать в себя сосиски, сардельки, копченые колбасы.
Готовить еду рекомендуется с применением незначительного количества масла, имеющего растительное происхождение.
Диетическое меню должно подразумевать употребление достаточного количества жидкости (не меньше полутора литров в течение 24 часов).
Профилактика заболевания
Предупредить развитие такой патологии, как гестационный сахарный диабет, достаточно сложно. Планирование новой беременности при уже перенесенном ранее заболевании должно быть ответственным и допустимо не раньше, чем спустя два года после предыдущих родов.
Для уменьшения вероятности повторного развития болезни за несколько месяцев до предполагаемой беременности рекомендуется тщательно следить за весом, включить в распорядок дня физические упражнения и обеспечить контроль уровня глюкозы.
Применение лекарственных средств рекомендуется обговаривать с лечащим врачом, потому что их бесконтрольное использование вполне может спровоцировать в последующем развитие гестационного сахарного диабета.
Спустя полтора-два месяца после родов женщинам, перенесшим данную патологию, следует сдать анализ на идентификацию уровня глюкозы в крови и осуществить глюкозотолерантный тест.
На основании результатов обследования специалист порекомендует конкретную схему питания и физических нагрузок, а также установит сроки для сдачи анализов.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Cредство от сахарного диабета, которое рекомендует ДИАБЕТОЛОГ со стажем Алексей Григорьевич Короткевич! »……………..читать далее >>>
Источник: https://udiabetika.ru/tipy/gestacionnyj-saharnyj-diabet-pri-beremennosti.html
Гестационный сахарный диабет при беременности: чем он опасен для ребенка?
Многие люди слышали о таком серьезном эндокринном заболевании, как сахарные диабет (СД). В процессе заболевания наблюдается недостаточность гормона инсулина, который оказывает воздействие на обмен в тканях.
В связи с чем происходит нарушение углеводного обмена, обмена веществ в целом и повышение уровня глюкозы в крови/моче человека. С этим заболеванием сталкиваются и мужчины, и женщины, и дети.
Но не все знают о том, что существует гестационный диабет при беременности.
Гестационный диабет
Это заболевание, с которым сталкиваются лишь женщины в период беременности. В процессе вынашивания плода у будущей матери также диагностируется повышение уровня сахара. С латинского языка слово «gestatio» переводится как вынашивание, беременность — это говорит о том, что до зачатия проблем с нарушением уровня глюкозы не наблюдалось. Не все беременные подвергаются риску, такое состояние в среднем замечено у 5-10% женщин. Также известно, что уровень глюкозы повышается не с первых дней оплодотворения, а примерно с 18-22 недели.
Причины
К сожалению, причины до конца не выявлены, поэтому женщины продолжают сталкиваться с такими проблемами.
- Чаще всего это происходит из-за гормонального перестроения в организме женщины. Дело в том, что плацента начинает вырабатывать гормоны, которые жизненно необходимы для правильного развития плода. Они блокируют инсулин матери, провоцируя возникновение сахарного диабета. Нечувствительность клеток к инсулину обостряется, уровень сахара в крови повышается.
- Генетическое предрасположение к диабету приводит к проблемам с уровнем глюкозы во время беременности.
- Физические данные — возраст и весовая категория также оказывают влияние на нарушения в эндокринной системе беременной.
- Развитие в чреве предыдущих детей с аномалиями.
- Смерть младенца в чреве матери.
- Уже имеющейся гестационный диабет в прошлую беременность.
- Многоводие.
- Хроническое ожирение.
- Резкая прибавка массы в процессе беременности.
Следует знать, что при условии вынашивания ребенка после 40 лет, риск нарушения обмена веществ и повышения сахара в крови увеличивается в два раза.
Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее
У беременных женщин может быть выявлено два типа диабета: вышеописанный и прегестационный, когда она зачинает ребенка, уже имея в анамнезе диабет 1 или 2 типа. В таком случае наблюдение у врача усиливается, подход к ведению беременности изменяется.
Признаки и симптомы
Признаки и симптомы ГСД не заставят себя ждать, поэтому незамеченным такое заболевание не останется.
- постоянное чувство жажды;
- активный набор веса при наличии снижения аппетита;
- обильные мочеиспускания;
- нервозное состояние;
- одышка и тахикардия при резком пробуждении.
Но все же на вышеописанные симптомы лучше не надеяться, с беременными может происходить все что угодно. Для того чтобы подтвердить симптомы ГСД, следует обращение к врачу.
Будущей маме будут назначены специальные лабораторные исследования, которые проводятся натощак при наличии физических нагрузок. Также могут порекомендовать пройти тест с нагрузкой глюкозы, при условии уровня сахара 4.
9-6,1 ммoль/л. Анализ крови берется из пальца.
Чтобы выявить проблему также проводят глюкозотолерантный тест. Время его осуществления относят к периоду между шестым и седьмым месяцем беременности.
У специалиста есть полноправные основания для того, чтобы поставить диагноз гестационный диабет, если:
Показатели уровня глюкозы | ||
Натощак | Через час после приема пищи | Через два часа после приема пищи |
Свыше 5,2 ммoль/л. | Свыше 10,1 ммoль/л. | Свыше 8,6 ммoль/л. |
Но не стоит забывать о том, что в лабораториях допускаются погрешности, поэтому анализы рекомендовано пересдавать.
ГСД очень опасен как для матери, так и для малыша. Наблюдение должно быть своевременным и обязательным, от этого зависит не только здоровье матери, но и ребенка.
Если вовремя не начать исследование, роды могут пройти с неблагоприятными для всех последствиями.
При своевременном диагностировании заболевания и последующем наблюдении и выполнении всех рекомендаций врача, риск рождения больного ребенка снижается до 1-2%.
Последствия для будущей мамы и ребенка
Гестационный диабет представляет опасность и для матери, и для малыша. У женщины при наличии подобного заболевания возможны:
- Самопроизвольные аборты,
- Поздний токсикоз,
- Многоводие,
- Возникновение кетоацидоза, преэклампсии,
- Обострение заболеваний почек, нервной системы, сосудов, сердца,
- Проявление полноценного заболевания после родов.
Гипергликемия у беременных имеет свойства передаваться в организм развивающегося плода. Избыточный запас глюкозы трансформируется в жировые клетки, что приводит к осложнениям в родах.
Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева
Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.
Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.
Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!
При появлении на свет, поджелудочная железа маленького человека усиленно вырабатывает инсулин для того, чтобы эвакуировать глюкозу, поступавшую в процессе беременности от матери к плоду. При анализе крови у такого ребенка будет замечен низкий уровень сахара в крови.
В первое время у малышей могут быть проблемы с дыхательными путями, в перспективе их зачастую ожидает ожирение или сахарный диабет 2 типа. Оценивают состояние ребенка при помощи биофизического профиля, который проводится не реже чем раз в неделю. В него входят:
- нестрессовый тест (реакция работы сердца на движение);
- объем околоплодных вод;
- тонус плода;
- двигательная активность;
- зрелость плаценты;
- дыхательные движения;
Если показатели ГСД у беременных подтвердились, врачи начинают тщательное наблюдение за состоянием и развитием плода, оценивают ситуацию в баллах, делают выводы и назначают соответственный режим или лечение.
Новорожденные дети подвержены такому чаще всего у тех матерей, у которых стоит диагноз прегестационный диабет (ранее выявленный, той или иной формы). В случаях же когда им поставлен гестационный диабет — это происходит реже, но, чтобы обезопасить себя, пациентке следует соблюдать все указания врача.
Лечение
Главное в процессе лечения беременных – это тщательный контроль, который позволит выявить любую патологию на ранней стадии. Поэтому и на учет лучше всего становиться заранее, иначе роды могут пойти не по запланированному сценарию. Сдача анализа крови должна проходит не реже чем раз в месяц.
После выявления проблемы, когда показатели уже известны, женщина должна их тщательно, не менее 4-5 раз в сутки, контролировать. НЕобходимо также следить за показателями артериального давления.
Особое внимание стоит уделить диете для беременной:
- Питание должно быть дробным и низкокалорийным, примерно 25-35 калорий на один килограмм веса женщины.
- Стол должен быть сбалансирован, содержать большое количество белков, углеводов и даже жиров, а также витаминов и микроэлементов, иначе плод не сможет своевременно и хорошо развиваться.
- Следует отдать предпочтение продуктам, с большим содержанием клетчатки.
- Нужно избегать жареной и жирной пищи, продуктов с легкоусвояемыми углеводами.
- В день необходимо выпивать не меньше полутора литров чистой воды.
Прием лекарственных средств, снижающих уровень глюкозы в крови, при беременности противопоказан. Если диета, назначенная врачом, наряду с умеренными физическими нагрузками не даст ожидаемых результатов, придется прибегнуть к инъекциям инсулином.
Особые указания
Женщинам следует знать, что гестационный сахарный диабет при беременности может являться показателем того, что ее организм в принципе расположен к такому серьезному заболеванию, как СД 2 типа.
Даже если роды уже прошли и уровень сахара в организме нормализовался, риск остается.
Таким людям рекомендовано наблюдаться у врача и сдавать анализы не реже чем раз в год, а лучше чаще, так как риск развития эндокринного заболевания очень велик.
Соблюдение профилактических норм во время вынашивания проблематично, ведь речь идет не о совсем стандартном состоянии организма. Но все же правильно организованный режим и питание будущей матери поможет ей и малышу оставаться здоровой.
ПредыдущаяСледующая
Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Подробнее
Источник: https://AboutDiabetes.ru/chem-opasen-dlya-rebenka-gestacionnyj-saxarnyj-diabet.html
Гестационный сахарный диабет при беременности: о чем должна знать будущая мама
Гестационный сахарный диабет может развиваться во время беременности, примерно после 20 недели, и заканчивается после родов.
Это заболевание опасно в первую очередь своими последствиями для ребенка — его развития в утробе матери и здоровья после рождения.
Автор «Дэйли бэби» Юлия Маркова узнала у эндокринолога Анастасии Плещевой о причинах и профилактике гестационного сахарного диабета.
Чем гестационный диабет отличается от истинного
Гестационный сахарный диабет у беременных — это заболевание, которое характеризует высокое содержание сахара в крови (от 5,1 ммоль/л до 7,0 ммоль/л).
Если показатели больше 7 ммоль/л, то речь идет уже о сахарном диабете, который не проходит с окончанием беременности.
Для выявления ГСД до и после орального глюкозотолерантного теста (выпивается раствор глюкозы в определенной концентрации) берется анализ крови из вены — содержание глюкозы оценивается по плазме, поэтому анализ крови из пальца неинформативен.
Чтобы доктор поставил диагноз «гестационный сахарный диабет», достаточно лишь одного превышения сахара от нормы.
Причины ГСД
Настоящие причины появления гестационного диабета на сегодняшний день неизвестны, однако специалисты отмечают, что развитие заболевания может быть спровоцировано следующими рисками:
- наследственностью (сахарный диабет II типа у ближайших родственников, аутоиммунные заболевания);
- гликозурией и предиабетом;
- инфекциями, вызывающими аутоиммунные заболевания;
- возрастом. Риск появления гестационного диабета у женщины после 40 в два раза выше, чем у будущей мамы в 25-30 лет;
- выявлением ГСД в предыдущую беременность.
Анастасия Плещева: «Риск возникновения ГСД увеличивается в связи с наличием избыточного веса, ожирения у женщины еще до беременности.
Именно поэтому мы рекомендуем готовиться к беременности заранее и избавиться от лишних килограммов еще до зачатия ребенка. Вторая проблема — это избыточное содержание углеводов в рационе.
Особенно опасны рафинированные сахара и легкоусвояемые углеводы».
Симптомы гестационного диабета
Если беременная ощущает сильное чувство жажды, независимо от того, удовлетворила она его или нет, у нее снижен аппетит, активность, а объем мочи увеличен при каждом мочеиспускании, имеет смысл подозревать у нее наличие гестационного сахарного диабета.
Чем опасен ГСД
Избыток глюкозы с кровью матери переносится в организм плода, где глюкоза преобразуется в жировую ткань.
Она откладывается на органах ребенка и под кожей и может изменить рост костей и хрящей, нарушая пропорции тела ребенка.
Если женщина в беременность перенесла гестационный диабет, то у новорожденного ребенка (независимо от того, родился он доношенным или нет) увеличена масса тела и внутренние органы (печень, поджелудочная железа, сердце и др.).
Анастасия Плещева: «То, что ребенок большой, совершенно не означает, что в норме его показатели здоровья. Его внутренние органы увеличены за счет жировой ткани. При таком состоянии они структурно недоразвиты и не могут полноценно выполнять свои функции.
Избыток глюкозы может нарушить и минеральный обмен — в организме матери и ребенка будет недостаточно кальция и магния, — спровоцировать сердечно-дыхательные и неврологические расстройства, а также стать причиной желтухи и повышенной вязкости крови у ребенка.
Гестационный диабет повышает риск позднего токсикоза у беременной, который опаснее, чем токсикоз на ранних сроках беременности. Но вышеперечисленные нарушения и проблемы могут возникнуть при несвоевременной диагностике и лечении. Если терапия будет вовремя назначена и соблюдена, осложнений можно избежать».
Может ли ГСД перейти в истинный?
Анастасия Плещева: «Если у женщины был диагностирован гестационный диабет, у нее со временем может появиться сахарный диабет II типа. Чтобы исключить его, через шесть-восемь недель после родов врач может назначить нагрузочный тест с 75 г глюкозы.
Если выяснится, что после родов у женщины сохранилась потребность в инсулиносодержащих препаратах, то специалист может прийти к выводу, что развился сахарный диабет.
В этом случае нужно обязательно обратиться к эндокринологу для обследования и назначения адекватной терапии».
Врачебная помощь и профилактика
По мнению специалистов, все осложнения гестационного диабета можно предупредить.
Залог успеха — контроль уровня сахара в крови с момента постановки диагноза, медикаментозная терапия и соблюдение диеты.
Важно исключить из рациона простые углеводы — рафинированный сахар, сладости, мед, варенье, соки в коробках и прочее. Даже небольшое количество сладкого вызывает повышенное содержание глюкозы в крови.
Питаться нужно дробно (три основных приема пищи и два-три перекуса) и ни в коем случае не голодать.
Вместе с диетой нужны и физические нагрузки. Достаточно, например, пеших прогулок, плавания или занятий йогой, чтобы организм усвоил углеводы «правильно», не повышая до катастрофического уровень глюкозы в крови.
Если в течение недели-двух назначенная диета при гестационном сахарном диабете не дала результатов, врач может порекомендовать инсулинотерапию.
Кроме того, нужно самостоятельно контролировать уровень глюкозы (с помощью глюкометра 8 раз в сутки), веса и вести дневник питания. Если в предыдущую беременность был диагностирован ГСД, и женщина снова планирует родить ребенка, перед зачатием ей нужно сразу соблюдать все правила по профилактике ГСД.
Ране мы опровергли теорию том, что «есть надо за двоих» и развенчали другие мифы о беременности.
Читать дальше
Источник: https://dailybaby.ru/magazine/articles/gestatsionnyi-sakharnyi-diabet-pri-beremennosti-o-chem-dolzhna-znat-budushchaia-mama