Что лечит сосудистый хирург и что такое сердечно-сосудистая хирургия

С каждым годом заболевания кровеносных и лимфатических сосудов поражают здоровье все большего количества людей. В таких ситуациях очень важно своевременно обратится в врачу, чтобы сохранить возможность полноценной жизни. Кто такой сосудистый хирург? Чем он занимается и что конкретно лечит?

Кто такой сосудистый хирург

Для лечения болезней, поражающих вены, в медицинской практике существует особое направление – это сосудистая хирургия.

Врач занимающийся хирургическим лечением, диагностикой, профилактикой поражения сосудов, называется ангиохирург (ангиолог).

Что лечит

• Спектр заболеваний очень широкий.
• Сюда относятся:
• Одной из самых частых причин, по которым обращаются за помощью к ангиохирургу, является атеросклероз в разнообразных проявлениях.
• К сожалению, в настоящее время это заболевание все чаще поражает людей молодого возраста.
• Проявляется ухудшением кровотока, вследствие уменьшения просвета сосудов из-за формирования бляшек.

Среди людей бытует мнение, что сосудистый хирург и кардиохирург – это один и тот же специалист. Это мнение ошибочно.

Первый занимается исключительно лечением пораженных сосудов. Второй проводит операции на сердечной мышце.

Когда пора обратиться к врачу

Существует ряд определенных симптомов, при которых необходимо срочно показаться ангиохирургу.

Симптомы наличия проблем:

• головная боль;
• шум в голове и ушах;
• частые головокружения;
• случаи потери сознания;
• отеки;
• судорожные проявления;
• покалывание в ногах;
• чувство жжения в мышцах;
• нарушение чувствительности;
• сосудистые звездочки;
• быстрая утомляемость;
• чувство тяжести в конечностях.

Во избежание развития серьезных заболеваний необходимо проходить плановое обследование раз в год.

Где принимает

В настоящее время можно пройти обследование:

• у специалистов в государственных медицинских учреждениях;
• в частных платных клиниках.

Для того, чтобы попасть на бесплатный прием, предварительно необходимо пройти консультацию участкового терапевта. Сдать необходимые анализы. После этого будет выписано направление.

Платное посещение исключает необходимость дополнительных консультаций.

Стоимость первичного приема и консультация в платных клиниках разнообразна. Варьируется от 1000 р и выше.

Цена разового приема в столице будет значительно выше такого же в провинциальных частных медицинских учреждениях.

Что делает на приеме

1. Первый приём проходит по следующему плану:
2. Только после получения результатов анализов и выводов внешнего осмотра ангиохирург определяется с тактикой последующего лечения.
3. Для того, чтобы врач мог подобрать максимально эффективное лечение, важно подробно рассказать о своей проблеме.
4. Стоит уделить внимание следующим вопросам:

• подробно описать свое состояние и жалобы, уточнить, сколько времени наблюдается подобные проявления;
• описать уровень своей физической активности;
• рассказать о проведенных операциях и лечении данной проблемы;
• указать наличие аллергических реакций;
• рассказать о наличии вредных привычек.

Какие методы использует

После осмотра и беседы с пациентом врач обязательно назначит дополнительные варианты диагностики и обследования:

С помощью этих методов исследования, можно:

• Получить целостную картину состояния сосудов в организме человека.
• Определить состояние стенок, наличие бляшек , тромбов и место их локализации. Проанализировать состояние кровотока в верхних и нижних конечностях.
• Состояние сердечной мышцы.
• Состояние органов эндокринной системы.

После получения необходимых данных ангиохирург назначает необходимое и эффективное лечение.

Чаще всего оно является комплексным и включает в себя:

1. лекарственные препараты;
2. склеротерапия;
3. компрессионное лечение.

Методы терапии

• В зависимости от вида и сложности диагностированного заболевания подбирается подходящая терапия.
• Основными являются:
• В качестве лекарственных препаратов используют:

• противовоспалительные средства негормональной группы;
• лекарственные препараты, препятствующие тромбообразованию;
• венотоники — улучшают состояние стенки вен;
• поливитамины;
• лекарственные препараты, повышающие иммунитет.

Рекомендации для профилактики

Одним из лучших сосудистых хирургов в России на сегодняшний день является Анатолий Покровский. Академик РАМН, президент Российского и Европейского обществ сосудистых хирургов. А также заведующий отделением хирургии сосудов НИИ хирургии имени А.В. Вишневского.

Ведущие специалисты-ангиологи под руководством Покровского, составили целый список профилактических мер. К ним относятся советы по уменьшению риска возникновения сосудистых заболеваний:

• полностью отказаться от вредных привычек, таких как курение и алкоголь.
• соблюдение принципов здорового питания.
• регулярные занятия спортом.
• избавление от избыточного веса.
• необходимо регулярно сдавать анализы , которые определяют уровень холестерина в крови.
• контроль артериального давления.
• полноценный сон 7-8 часов в сутки.
• своевременное обращение к врачу при возникновении первых симптомов заболевания.

Сосудистые заболевания – бич современного времени. Однако медицина достигла значительных высот в лечении и профилактике данных проблем со здоровьем.

Своевременное обращение в большинстве случаев является гарантией успешного лечения.

Источник: https://venaprof.ru/sosudistyy-hirurg/

Хирург-флеболог и сосудистый хирург — в чем разница и какие операции проводят

Часто участники форумов задают вопрос: «сосудистый хирург и флеболог – в чём разница»? Сосудистый хирург или флеболог проводит диагностику, лечение и профилактику сосудистых заболеваний.

Флеболог специализируется на лечении заболеваний венозных сосудов. В народе о флебологе говорят: «Это врач хирург по венам». В Юсуповской больнице работают сосудистые хирурги, которые занимаются лечением патологии артерий и вен.

Отличие флеболога от сосудистого хирурга – узкая специализация.

Для лечения пациентов, страдающих сосудистой патологией, в Юсуповской больнице созданы необходимые условия:

• Палаты с европейским уровнем комфортности;
• Новейшая диагностическая аппаратура ведущих мировых производителей;
• Применение современных лекарственных препаратов для консервативной терапии заболеваний вен и артерий;
• Инновационные методики оперативных вмешательств с использованием новейших расходных материалов;
• Внимательное отношение медицинского персонала к пожеланиям пациентов.

Сосудистый хирург (флеболог) проводит комплексное обследование пациента, устанавливает точный диагноз и выбирает оптимальный метод лечения. Сосудистый хирург или флеболог выполняет операцию после получения информированного согласия пациента. Специалисты международного уровня с помощью инновационного оборудования и новейших технологий выполняют операции любого уровня сложности.

Тяжёлые случаи заболеваний сосудистой системы обсуждаются на заседании Экспертного Совета с участием профессоров, докторов медицинских наук, врачей высшей квалификационной категории.

Ведущие врачи сосудистые хирурги и флебологи коллегиально принимают решение в отношении тактики ведения пациента.

Медицинские сёстры осуществляют профессиональный уход за пациентами в послеоперационном периоде, обучают технике надевания компрессионного трикотажа. Хороший хирург флеболог в Москве принимает в Юсуповской больнице.

Заболевания, которые лечит сосудистый хирург

Часто можно услышать вопрос: сосудистый хирург – это ангиолог или флеболог? Сосудистый хирург лечит заболевания всех сосудов (артерий, артериол, вен), а флеболог занимается лечением венозной патологии. Флебология – это часть сосудистой хирургии.

В компетенцию сосудистого хирурга входит лечение сосудистых новообразований (гемангиом, лимфангиом), врождённых аномалий развития венозных, артериальных и лимфатических сосудов, врождённые артериовенозные мальформаций. Сосудистые хирурги занимаются диагностикой и лечением следующей патологии:

• Облитерирующего атеросклероза брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей;
• Аневризмы брюшного отдела аорты;
• Окклюзирующих заболеваний артерий нижних конечностей неатеросклеротического происхождения (эндартериита, тромбангиита)
• Острых тромбозов и тромбоэмболии артерий конечностей;
• Диабетических поражений сосудов, синдрома диабетической стопы;
• Синдрома Рейно;
• Травм и повреждений сосудов.

Ангиохирурги проводят консервативную терапию, индивидуально подбирая каждому пациенту препараты, которые оказывают наиболее эффективное действие.

В случае её неэффективности выполняют современные оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровотока в поражённой области, снятие спазма сосудов.

В Юсуповской больнице пациентам предлагают полный комплекс исследований, необходимых для точной диагностики заболеваний периферических сосудов:

• Ультразвуковое исследование с применением новейших датчиков;
• Контрастную ангиографию;
• Мультиспиральную компьютерную томографию.

Все исследования выполняют специалисты, которые прошли специальную подготовку в ведущих российских и европейских центрах сосудистой хирургии и имеют большой опыт работы.

Лечение у флеболога

Флеболог – это сосудистый хирург, который специализируется на диагностике и лечении венозной патологии:

• Варикозной болезни нижних конечностей;
• Острых венозных тромбозов;
• Любой формы и стадии посттромбофлебитической болезни;
• Хронического тромбофлебита и флеботромбоза.

Флебологи Юсуповской больницы проводят все виды оперативного лечения варикозной болезни, делая акцент на современные малотравматичные операции в амбулаторных условиях в любых стадиях заболевания, выполняют комбинированные оперативные вмешательства при варикозе, которые гарантируют выздоровление пациента. Для лечения варикозной болезни применяют инновационные методики – минифлебэктомию, эндовазальную лазерную абляцию, радиочастотную коагуляцию, минифлебэктомию, пенную склеротерапию.

Флебологи выполняют большинство операций амбулаторно. После вмешательства пациент несколько часов находится под наблюдением врача, затем может уходить домой. Благодаря применению инновационных методик лечения венозной патологии сокращается реабилитационный период, у пациентов быстро восстанавливается трудоспособность, уменьшается риск развития осложнений, в том числе рецидива заболевания.

Современные методы сосудистой хирургии

Сосудистые хирурги Юсуповской больницы во многих случаях отдают предпочтение максимально безопасным и щадящим методикам операций без разрезов.

Оперативные вмешательства выполняют через маленькие проколы на коже до 4 мм в диаметре под контролем современного рентгеновского или ультразвукового оборудования.

При выполнении вмешательств на сосудах в большинстве случаев отсутствует необходимость в применении наркоза.

Сосудистые хирурги используют следующие щадящие оперативные методики, которые минимально травматичны, высокоэффективны и не требуют длительного реабилитационного периода:

1. Эмболизацию сосудов – метод, который применяется при кровотечениях. Ангиохирург водит в просвет сосуда при помощи катетера специальные склеивающие вещества, пластиковые частицы или выполняет прижигание;
2. Стент-графт – современный эндопротез, который используют для лечения аневризмы брюшной аорты. Он состоит из металлического каркаса, обтянутого синтетической тканью. Стент вводят под общей анестезией через небольшой разрез в паховой области;
3. Раздвоённый стент-графт в форме Y – применяют для лечения аневризм артерий таза. Эту инновационную операцию можно выполнять даже пациентам преклонного возраста старше 80 лет;
4. Баллонную ангиопластику с последующим стентированием – в область сужения сосуда сосудистый хирург вводит специальный баллон и надувает его. Баллон расширяет суженный участок. Для того, чтобы сохранить образовавшийся просвет, устанавливается стент, который может иногда покрываться лекарственными препаратами, предотвращающими образование тромбов.
5. Установку кава-фильтра – процедуру, при помощи которой улавливаются и останавливаются оторвавшиеся тромбы, которые не могут попасть в лёгкие или сосуды головного мозга.

Для того чтобы записаться на приём к сосудистому хирургу (флебологу) в Москве звоните по телефону. Специалисты контакт центра Юсуповской больницы предложат удобное вам время консультации.

Дмитрий Николаевич Староверов Заведующий отделением анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии — врач-анестезиолог-реаниматолог

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Шевченко Ю. Л., Лыткин М. И. Основы клинической флебологии / Под редакцией Ю. Л. Шевченко, Ю. М. Стойко, М. И. Лыткина. — М.: Медицина, 2005. — 312 с. — 1500 экз.
• Аскерханов Р. П. Хирургия периферических вен.— Махачкала, 1973.—392 с.
• Константинова Г. Д. Практикум по лечению варикозной болезни.— М.: Профиль, 2006.— 191 с.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/terapia/khirurg-flebolog-i-sosudistyy-khirurg/

Сосудистый хирург — все о врачебной специальности

Сосудистая хирургия является такой областью медицины, в рамках которой производится выявление заболеваний кровеносных и лимфатических сосудов, подбираются методы соответствующего лечения, а также меры профилактики недопущения такого типа заболеваний. Сосудистый хирург (он же – ангиохирург), в свою очередь, является специалистом, использующим по данному направлению методы малоинвазивной терапии. Под малоинвазивными методами подразумевается такое воздействие, при котором нет необходимости в больших разрезах при хирургическом вмешательстве, кроме того, такие методы обладают малой степенью травматичности при одновременной максимальной эффективности применяемого лечения.

Сосудистый хирург: что лечит это специалист?

Сосуды могут «страдать» от заболеваний самого различного типа, их поражающих, причем такие заболевания могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Сюда могут относиться опухолевые образования различных областей локализации, в частности имеются ввиду варианты, при которых в сосудистой системе образуются патологические формы сообщений между венами и артериями, в норме в принципе не существующие.

В этом же случае отмечаются и соответствующие последствия, начиная от косметических дефектов и болезненности и заканчивая нарушением функций в работе органов, формированием трофических язвенных поражений и пр.

Сосудистая хирургия также включает в себя такое направление, как микрохирургия.

Наиболее частой причиной обращения к сосудистому хирургу на сегодняшний день является атеросклероз. Что примечательно, раньше считалось, что это заболевание является лишь уделом пожилых людей, однако уже сегодня доказанным является тот факт, что в равной степени ему подвержены и молодые люди.

При атеросклерозе в просвете сосудов начинают откладываться холестериновые бляшки, что, соответственно, приводит к сужению их диаметра.

За счет данных образований, как можно понять, нормальный кровоток нарушается, из-за чего нарушается и кровоснабжение определенной системы или органа, а именно — тех из них, которые снабжаются кровью за счет пораженного сосуда.

Учитывая то, что сосуды расположены везде, никогда нельзя знать наверняка, есть ли в сосудах бляшки, есть ли они в конкретном сосуде. Неизвестно это до тех самых пор, пока эта бляшка не вырастет до таких размеров, что станет существенной помехой для кровоснабжения органа.

Более того, первый симптом, на это указывающий, является не только необратимым, но и последним в некоторых случаях.

Соответственно, первый симптом, указывающий на поражение сосудов в области головного мозга, проявляется в форме инсульта, в то время как первым проявлением поражения сосудов сердца становится инфаркт.

На основании общего направления деятельности данного специалиста, можно выделить следующие ее направления, которые и ответят на вопрос «чем занимается ангиохирург?»:

• диагностика заболеваний, связанных с сосудистой системой человека, а также патологий, относящихся к функциям магистральных сосудов;
• лечение поражений, актуальных для сосудистой системы на фоне предшествующего травмирования при воздействии бытовых или механических факторов;
• выявление определенных онкологических заболеваний (при сосредоточении опухолевого образования в непосредственной близости к артерии или вене, а также при ее прорастании в магистральные сосуды);
• лечение, связанное с протезированием сосудов, пораженных при травмировании или во время оперативного вмешательства;
• лечение, связанное с удалением врожденных форм патологических образований с поражением сосудов (артериовенозные мальформации, гемангиомы);
• реплантология – направление микрохирургии, за счет которого возможным становится «пришивание» ампутированных конечностей (фрагментов конечностей, кистей рук и пр.);
• реализация на практике любого рода методов диагностики, хирургии и консервативной терапии, а также методик, ориентированных на профилактику по недопущению заболеваний сосудистой системы.

Соответственно, исходя из специфики деятельности ангиохирурга, можно выделить ряд  заболеваний, попадающих под компетенцию этого специалиста:

• атеросклероз;
• аневризма аорты;
• диабетическая ангиопатия (диабетическая стопа);
• инфаркт;
• варикозное расширение вен;
• инсульт;
• варикоцеле;
• ИБС (ишемическая болезнь сердца);
• артериовенозная мальформация;
• мраморность кожи;
• артериовенозная фистула;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• цинга;
• острый инфаркт миокарда;
• флебит;
• тромбоз;
• тромбофлебит;
• стеноз сонных артерий;
• эмболия артерий и вен;
• поражение сосудов, за счет которых обеспечивается кровоснабжение головного мозга (брахиоцефальные сосуды);
• облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера);
• лифостаз;
• синдром Рейно;
• синдром Такаясу (или аортоартериит);
• синдром Райта;
• газовая эмболия;
• синдром Бадда-Киари;
• транспозиция магистральных сосудов;
• субарахноидальное кровоизлияние и пр.

Когда идти на прием сосудистого хирурга (ангиохирурга)?

В идеале консультация сосудистого хирурга должна входить в рамки ежегодного профилактического осмотра. Определенные симптомы, в особенности, если речь идет об их сочетании, требуют обращения к этому специалисту. Выделим следующие их виды:

• частые головные боли, не обусловленные какими-либо конкретными причинами (например, простудой или гриппом и пр.);
• тяжесть в ногах;
• жжение в икрах, в стопах;
• шум в ушах, в голове;
• «мушки» перед глазами;
• ощущение «чугунных» ног, «гудение» в ногах;
• ощущение покалывания, онемения в конечностях, холода в них, аналогичные ощущения в любом другом участке тела;
• расширенные вены;
• боль в ногах во время ходьбы;
• выраженные болевые ощущения, появляющиеся в области стоп;
• пульсация в области живота;
• отечность ног;
• появление уплотнений в области нижних конечностей, покраснение;
• кровоизлияния (вне зависимости от области локализации);
• незаживающие раны;
• появление сосудистых звездочек;
• судороги, появляющиеся как при нагрузках, так и в состоянии покоя;
• потеря чувствительности;
• длительно проявляющаяся болезненность со стороны грудной клетки, в боку, в пояснице (с возможным распространением к паху, нижним конечностям и ягодицам);
• почернение пальцев (или их потемнение, посинение);
• внезапные покачивания, потеря сознания, падения.

Анализы, необходимые для постановки диагноза у сосудистого хирурга

Обращение к сосудистому хирургу также требует прохождения некоторых анализов, за счет которых будет получена картина функциональных особенностей кровотока и биохимический состав крови. К таким анализам крови, соответственно, относятся:

• Биохимический анализ крови. На основании этого анализа определяются функциональные параметры, присущие общему состоянию внутренних органов и систем. Особую роль играет в этом анализе ряд показателей, связанных с холестерином. В частности это общий уровень холестерина, показатель жиров (триглицеридов), показатель высокой и низкой плотности (ЛПВП)
• Общий анализ крови. На основании данных этого анализа определяется состояние, актуальное для стенок сосудов, выделяется уровень лейкоцитов, гемоглобина, эритроцитов, СОЭ (скорость оседания эритроцитов), индекс и объем эритроцитов, показатель, указывающий на риск развития у пациента атеросклероза – коэффициент атерогенности, вычисляемый на основании соотношения общего показателя по холестерину и показателя высокой плотности липопротеинов.

Также может возникнуть необходимость в следующих анализах:

• анализ мочи (общий);
• коагулограмма, гемостазиограмма, уровень фибриногена, протромбиновый индекс;
• при наличии показаний – серологическое исследование (определение антител в составе сыворотки крови);
• дополнительные анализы на консультации сосудистого хирурга назначает он сам.

Диагностика сосудистого хирурга: основные методы

Для диагностики заболеваний с поражением кровеносных сосудов сосудистый хирург исследует данные осмотра пациента, а также данные ЭКГ, анализов крови и некоторых других специфических исследований. К последним в частности относятся следующие их варианты:

• Ультразвуковое дуплексное сканирование (МРТ). Такой метод диагностики дает возможность получить общее представление о состоянии сосудов за счет двухмерного их изображения, в котором доступна к рассмотрению структура их стенок, особенности их проходимости, размеры, а также специфика кровотока, актуальная для сосудистого русла.
• УЗДГ, или ультразвуковая допплерография. Этот метод диагностики дает возможность произвести объективную оценку функционального состояния периферической системы кровообращения и главных артерий. Также за счет УЗДГ можно определить актуальное состояние артериального кровотока в области нижних конечностей (по-другому это направление в данной диагностике обозначается как определение лодыжечно-плечевого индекса).
• Ангиография. Такой метод исследования является рентгенологическим, за счет его применения можно точно определить, где находится суженный или закупоренный сосуд.
• Коронарная ангиография. В этом случае рентгенологическое исследование ориентировано на изучение камер сердца и коронарных артерий.
• Церебральная ангиография. Основная область рентгенологического исследования в этом случае – сосуды головного мозга.
• ЭКГ (электрокардиограмма) (суточное исследование в динамике).
• Эхокардиограмма.
• Эндоскопия.
• УЗИ с исследованием внутренних органов, в особенности тех из них, которые отвечают за выработку гормонов (надпочечники, почки, щитовидная железа).
• Сонография области сосудов нижних конечностей.
• Антропометрия. Данный метод заключается в произведении расчета индекса массы тела, а также ряда других специфических показателей.
• Консультация врачей узкого профиля.

Лечение у сосудистого хирурга: основные принципы

На основании имеющихся знаний, касающихся строения системы кровеносных сосудов, характерных черт, присущих ее функциональности, а также на основании специфики проявления патологии в конкретном случае, сосудистый хирург проводит оценку всех экзо- и эндогенных факторов, провоцирующих заболевание.

После того, как будет проведено соответствующее ангиологическое исследование, данный специалист, выделив причину, заболевание спровоцировавшую, ставит диагноз.

Уже на основании результатов и собственно диагноза подбирается тактика в дальнейшем реализуемых направлений терапии.

Достаточно распространенными методами лечения также являются криотерапия, магнитотерапия, электронейростимуляция, пневмомассаж, лечебная физкультура и пр. Нередко, если существует риск прогрессирования патологии, проводится оперативное лечение, конкретный метод зависит от специфики заболевания (минифлебэктомия, венэктомия, внутрисосудистая лазерная коагуляция и т.д.).

Лучшие Сосудистые хирурги Москвы

Читать нас на Яндекс.Дзен

Источник: https://SimptoMer.ru/doctor/sosudistyj-khirurg

Что лечит сосудистый хирург

Современный человек, большую часть своего свободного времени проводящий на ногах, не понаслышке знает о таких неприятностях, как нарушение кровоснабжения в конечностях, тянущие боли, варикозное расширение вен и т.п.

Все эти проблемы так или иначе связаны с работой сосудов — вен и артерий, — которыми занимается специальная отрасль клинической медицины, получившая название ангиологии. Соответственно, главный герой сегодняшней статьи — сосудистый хирург.

Кто это и что лечит, постараемся узнать в подробностях.

Врачи бывают разные: чем занимается сосудистый хирург?

Целью профессиональной деятельности сосудистого хирурга (ангиохирурга) является подбор такого воздействия, при котором не будет необходимости в больших разрезах, если операция обязательна.

Произойти это может по самым разным причинам, ведь сосуды человеческого организма очень уязвимы.

В разных областях они могут опухать, активизируя патологические процессы и впоследствии вызывая серьёзные осложнения, начиная от внушительных косметических дефектов и заканчивая формированием болезненных трофических язв.

Принимая во внимание тот факт, что сосуды располагаются по всему телу, нельзя с точной уверенностью утверждать наличие бляшек, есть ли они в конкретном месте. Но это временно, пока опухоль не вырастет до таких размеров, что станет мешать нормальному кровоснабжению. Поэтому хирург сосудистый:

• диагностирует патологии магистральных сосудов;
• лечит поражения, развивающиеся на фоне бытового или механического травмирования;
• выявляет онкологические процессы, например, при непосредственной близости опухоли к артерии или вене;
• производит лечение, связанное с протезированием сосудов и удалением врождённых патологий;
• практически реализует диагностику, хирургию и консервативную терапию, а также предпринимает актуальные профилактические меры, направленные на минимизацию осложнений.

В компетенцию врача также входит микропластическая хирургия, актуальная в случаях, когда травматические поверхности нельзя закрыть традиционными способами, а также, когда нужно «пришить» фрагменты ампутированных конечностей для восстановления их функций.

Консультация сосудистого хирурга: при каких заболеваниях необходима?

В наше время патологии сосудов существенно помолодели, а их врождённые формы участились, поэтому поводов для обращения к специалисту очень много. Это и опухоли различных локализаций, и врождённые артериовенозные патологии со всеми вытекающими негативными последствиями: болевым синдромом, нарушениями функционирования органов и систем и т.д.

Одной из самых распространённых причин обращения к ангиохирургам является такая болезнь, как атеросклероз — ещё совсем недавно удел исключительно людей преклонного возраста, а сегодня получившая название «чумы 20 века». Для этого недуга характерно отложение холестериновых бляшек в просвете сосудов, что чревато их сужением в диаметре. В результате существенно нарушается нормальный кровоток.

Помимо атеросклероза занимается сосудистый хирург:

• Заболеваниями артерий — воспалением, сужением, расширением.
• Проблемами с венами — варикозом, флебитом, тромбофлебитом, тромбозом, трофическими язвами.
• Гипертониями, инсультами, инфарктами, вегетососудистыми дистониями, аневризмами аорты, ишемическими болезнями сердца.
• Сосудистыми повреждениями, эмболиями артерий и вен.
• Поражениями сосудов, отвечающих за кровоснабжение головного мозга.

При обращении больного первоочередной задачей специалиста является оценка всех факторов возникновения предполагаемого заболевания, вне зависимости от стадии его развития. Профессионал своего дела должен заниматься проведением ангиологического исследования, которое определит причину возникшей сосудистой патологии и поможет поставить точный диагноз.

Уже в зависимости от него выбирается оптимальная тактика организации лечебного процесса. В большинстве случаев, терапия подобных недугов несёт комбинированный характер, подразумевая не только медикаментозное лечение, но и методики склеротерапии, а также компрессионное лечение. Подкрепляется положительный результат и физиотерапевтическими методиками.

Если болезнь имеет весьма запущенный характер и наблюдается её стремительное прогрессирование доктор может прибегнуть к оперативным способам лечения.

Поход на приём к сосудистому хирургу: когда и при каких обстоятельствах?

В вопросе, что лечит сосудистый хирург, немаловажным аспектом является чёткое понимание того, когда необходимо действовать, то есть идти на приём к доктору, не пуская своё состояние на «самотёк».

В идеале консультация этого специалиста должна входить в рамки обязательных ежегодных профилактических мер. Также существуют определённые симптомы, которые сигнализируют о том, что врачебная помощь является необходимой.

Это такие частные случаи, как:

• частые головные боли, не имеющие под собой конкретных причин (ОРВИ, простуда, хронические заболевания);
• ощущение тяжести в нижних конечностях, как будто они являются «чугунными» и «гудят» жжение в стопах и икрах;
• чувство шума в ушах и в голове;
• полет «мушек» перед глазами;
• покалывание, онемение, холод в конечностях и других областях тела;
• расширение вен;
• дискомфорт и болезненные ощущения во время ходьбы и пеших прогулок, особенно в области стоп, быстрая утомляемость;
• пульсация в области живота;
• частые отеки нижних конечностей, которые сопровождаются появлением уплотнений, покраснений;
• кровоизлияния и незаживающие раны;
• сосудистые «звёздочки»;
• судороги, которые не зависят от физических нагрузок;
• потеря чувствительности;
• продолжительный дискомфорт со стороны грудной клетки, в боку, в поясничном отделе (может переходить в ягодицы, пах и ноги);
• изменение цвета пальцев (от синюшности до почти чёрного);
• потеря координации, лишение сознания, падение.

Назначение анализов, диагностика

Для того, чтобы объективно оценить текущее состояние кровеносных сосудов и поставить чёткий диагноз, специалисту нужны результаты лабораторного исследования кровяных показателей. Это, в первую очередь:

• клинический, биохимический анализ крови, особенно ряд показателей, которые связаны с холестерином — его уровень, показатель жировой, высокой и низкой плотности. В зависимости от результата клинического анализа определяется состояние сосудистых стенок, уровень эритроцитов и лейкоцитов, гемоглобин, коэффициент атерогенности.
• анализ на свёртываемость;
• показатель активности тромбоцитов.

В частных случаях может понадобиться также общий анализ мочи, определение антител в составе сыворотки крови, уровень фибриногена и др.

Дальнейшая диагностика осуществляется на основании осмотра больного, данных ЭКГ, а также специальных дополнительных исследований. К ним относятся:

• ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов;
• УЗДГ, позволяющее объективно оценить функциональное состояние главных артерий и периферического кровообращения, в том числе состояние артериального кровотока в ногах;
• ангиография, определяющая точную локализацию сужения или закупорки сосуда;
• рентгенологическое исследование сосудов головного мозга;
• МРТ, КТ и тому подобные исследования.

Исследования будут зависеть от того, какой именно недуг надо вылечить.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительное консультирование со смежными специалистами, которые работают по принципам собственной диагностики.

Но в любом случае к этому этапу лечения подходят с максимальной внимательностью, потому что от правильности диагноза может зависеть не только состояние здоровья, но и жизнь человека.

В чем разница между сосудистым и сердечно-сосудистым хирургом?

Сердечно сосудистая хирургия — это специальная отрасль медицины, в рамках которой осуществляются оперативные вмешательства на сердце и крупных кровеносных сосудах, типа аорты, лёгочной ствола и т.д. самых разных степеней сложности.

В рамках этого медицинского профиля выполняются различные операции на сердце или крупных сосудах, если устранить тяжёлые формы их заболеваний не представляется возможным консервативными способами.

Чаще всего хирурги сердечно-сосудистого направления выполняют операции по лечению, таких недугов, как ишемическая болезнь сердца, аритмия и сердечная недостаточность. Кроме того, успешно устраняют пороки и опухоли сердца, аорты или лёгочного ствола (как врождённые, так и приобретённые).

При этом причины возникновения заболеваний не играют никакой роли, потому что в ходе оперативного вмешательства происходит восстановление нормальной физиологии, что позволяет улучшить работу органа, повысить качество жизни больного и оказать положительное влияние на продолжительность его жизни.

Результаты лечения и реабилитация

Новейшие методики лечения — лазерная коагуляция сосудов (без швов, разрезов, общего наркоза и обязательного стационарного лечения), флебэктомия, склеротерапия. При этом продолжительность реабилитационного периода минимальна — уже через несколько дней пациенты могут приступать к повседневной работе.

Популярны в наше время малоинвазивные методы, демонстрирующие положительный лечебный эффект при минимальной степени травматизации. Главное, при появлении симптомов сосудистого заболевания не предпринимать самолечение. Все необходимую диагностику и терапию мероприятию можно сделать у сосудистого хирурга.

(4

Источник: https://chto-lechit.su/vrach/sosudistyj-xirurg.html

Сосудистый хирург

Обращение к ангиохирургам порой связано с необходимостью в спасении жизни пациента – например, при угрозе инсульта или тромбоэмболии легочной артерии.

Какие заболевания лечит сосудистый хирург?

В основном, современные сосудистые хирурги специализируются на проведении малоинвазивных оперативных вмешательств (микрохирургия).

Однако они занимаются и полноценным курированием пациента – его реабилитацией и восстановлением, подбором консервативного (в частности, профилактического) лечения, коррекцией питания и образа жизни, динамическим наблюдением за состоянием сосудистой системы.

Ангиохирург лечит следующие патологии:

• Атеросклероз в любых формах и стадиях;
• Инсульты и постинсультные нарушения;
• Сосудистые мальформации;
• Аневризма аорты;
• Варикозная болезнь;
• Инфаркт миокарда;
• ИБС (ишемическая болезнь сердца);
• Стенокардия;
• Артериальные или венозные стенозы;
• Тромбозы (острые и хронические);
• Тромбофлебиты;
• Артериовенозные фистулы;
• Синдром Рейно;
• Болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит);
• Ангиопатии (в том числе, диабетические);
• Аортоартериит;
• Артерииты и полиартерииты;
• Васкулиты;
• Эндартерииты;
• Сосудистая гипертензия (гипертоническая болезнь);
• Трофические язвы;
• Лимфедема (лимфостаз).

Обнаружение симптоматических проявлений одного или нескольких перечисленных заболеваний должно побудить вас к обращению за профессиональной медицинской помощью. Наблюдение и лечение у компетентных сосудистых хирургов значительно улучшит ваше качество жизни.

Когда необходимо обращаться к ангиохирургу?

Обращение к сосудистым хирургам должно состояться при наличии субъективных жалоб и подозрений на соответствующие патологии.

Лицам старше 45-50 лет следует регулярно проходить плановые осмотры у кардиологов, флебологов и ангиохирургов для предотвращения и своевременного обнаружения возможных сосудистых патологий.

Эта возрастная категория пациентов автоматически заносится в группу риска по различным венозным и артериальным заболеваниям.

Обратитесь к сосудистому хирургу при обнаружении следующих симптомов:

• Выраженная отечность ног, особенно в вечернее или ночное время;
• Ночные судороги в нижних конечностях;
• Ощущение тяжести, распирания, жжения и зуда в области икроножных мышц;
• Перемежающаяся хромота;
• Усталость ног при объективно невысокой нагрузке;
• Появление на ногах сосудистых звездочек и выпирающих венозных узлов;
• Регулярно повторяющиеся головные боли неясного генеза;
• Нарушения уровня артериального давления (гипо- или гипертония);
• Склонность к гипертоническим кризам;
• Изменение оттенка и структуры кожи конечностей (а также кольцевая пигментация на ногах);
• Жжение в стопах при ходьбе на длительные дистанции;
• Чувство покалывания, онемения и сильного охлаждения конечностей без объективных причин;
• Пульсация в абдоминальной области;
• Спонтанные повторяющиеся обмороки и синкопе (кратковременные потери сознания);
• Преходящие парезы и параличи;
• Утрата чувствительности верхних или нижних конечностей;
• Постоянные головокружения и тошнота;
• Зрительные нарушения (преходящая слепота, появление мушек и световых пятен в поле зрения, расстройство периферического зрения);
• Кратковременные расстройства речевых функций;
• Шаткость походки, частые состояния оцепенения;
• Почернение или посинение пальцев;
• Длительно незаживающие раны, свищи и язвы.

При наличии подобных симптомов терапевт может установить беспредметный диагноз, поэтому в случае их обнаружения желательно обращаться именно к узконаправленному специалисту. Помимо сосудистого хирурга, рекомендуем вам консультацию невролога и кардиолога.

Сосудистые хирурги занимаются как врожденными, так и приобретенными заболеваниями сердечнососудистой системы.

Чем занимается специалист?

Сосудистый хирург работает по следующим направлениям:

• Диагностика, лечение и профилактика сосудистых (артериальных и венозных) заболеваний;
• Своевременное выявление онкопатологий (при локализации злокачественной опухоли в непосредственной близости от крупных сосудов);
• Терапия сосудистых поражений, возникших на фоне тяжелых травм;
• Протезирование поврежденных при травме или оперативном вмешательстве сосудов;
• Выполнение полноценных и малых хирургических вмешательств на венах и артериях;
• Удаление генетически обусловленных аномалий сосудов (мальформации, гемангиомы и др.);
• Реплантология (микрохирургическое вмешательство, нацеленное на полную или частичную реконструкцию конечностей или их фрагментов после радикальной ампутации);
• Профилактика, направленная на недопущение развития сосудистых заболеваний у пациентов из группы риска.

Прогноз лечения напрямую зависит от степени квалификации специалиста, его клинического опыта, навыков, а также своевременности обращения к нему со стороны больного.

Прием у ангиохирурга

Особой подготовки консультация у сосудистого хирурга не предполагает. Прежде чем отправиться на прием в клинику, примите гигиенический душ и наденьте чистое нательное белье. Не забудьте взять с собой медицинскую карту со своей историей болезни.

В ходе опроса специалисту могут потребоваться результаты ранее проводимых обследований и анализов, поэтому если у вас на руках имеются таковые, возьмите их с собой. Озвучьте специалисту семейный анамнез, если у ваших ближайших кровных родственников наблюдались острые и хронические заболевания вен или артерий.

Для полноценной диагностики и постановки окончательного диагноза, вам могут назначить такие исследования:

• Лабораторные тесты крови (общий, биохимический, липидный профиль, протромбиновое время, развернутая коагулограмма и др.);
• Электрокардиограмма;
• Эхокардиограмма;
• Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов;
• Ультразвуковая допплерография;
• Ангиография (в том числе, церебральная и коронарная);
• УЗИ, КТ, МРТ;
• Эндоскопия;
• Сонография.

Специалист проводит антропометрию непосредственно при очном визите (оцениваются рост и вес пациента, индекс массы тела, плотность жировых отложений, конституционный тип телосложения и иные показатели).

Ангиохирургу может потребоваться заключение смежных узконаправленных специалистов, к которым он направит вас при необходимости.

Лечение у сосудистого хирурга

Принятие решения относительно терапевтической тактики происходит на основании собранного анамнеза, результатов дополнительных исследований, заключений прочих специалистов. Сосудистый хирург оценивает течение болезни, ее форму и причины (экзогенные и эндогенные). При избрании любого метода лечения в учет берутся возможные противопоказания и ограничения.

Обычно лечение сосудов становится комбинированным и сочетает в себе консервативную и хирургическую терапию.

После завершения основного лечения, ангиохирурги приступают к профилактическим мероприятиям.

В целях предупреждения рецидивов и осложнений, в клинической практике применяются физиопроцедуры, лечебная физкультура, массажи. Пациенту назначается необходимая степень компрессии.

Курирующий специалист дает больному рекомендации относительно соблюдения диеты, ограничения вредных привычек, терапии основного провоцирующего заболевания.

Своевременное лечение сосудов – важный шаг на пути к обретению здоровья и долголетия. Доверять его нужно только профессионалам.

Источник: http://angiodoctor.ru/informatsiya-dlya-patsientov/stati/sosudistyj-hirurg/

Врач сосудистый хирург что лечит

Не знаете к какому врачу обратиться?

Оперативно подберём Вам нужного специалиста и клинику!

Сосудистый хирург — врач, проводящий диагностику и лечение патологий сосудистой системы человека: артерий, вен и капилляров, лимфатической системы. Он же рассказывает о профилактических методах, предотвращающих или замедляющих развитие болезни. Врач известен также как ангиохирург или ангиолог.

Существует разделение между сосудистым хирургом и сердечно-сосудистым (кардиохирургом). Хотя специализация одна, кардиохирург проводит открытые операции непосредственно на сердце, например, аорто-коронарное шунтирование, или малоинвазивные хирургические вмешательства через небольшой прокол, надрез.

Кровеносная система весьма сложна, в то же время ее нормальное функционирование жизненно необходимо для бесперебойной работы органов и тканей, так как через магистральные сосуды к ним поступают питательные вещества.

Хотя понятие хирургия ассоциируется с удалением поврежденных органов, врачи этой области стараются, насколько это возможно, сохранять их.

Что лечит сосудистый хирург?

• венозные «сетки»;
• облитерирующий эндартериит;
• варикоцеле;
• стеноз сонных артерий;
• атеросклероз;
• варикозное расширение вен;
• ретикулярный варикоз;
• тромбофлебит;
• газовая эмболия;
• диабетическая ангиопатия;
• синдром Марфана;
• эмболия легочной артерии;
• трофическая язва;
• лимфостаз;
• системный капиллярит;
• лимфедема;
• аортартериит;
• облитерирующий тромбангиит;
• синдром Рейно;
• субарахноидальное кровоизлияние;
• транспозиция магистральных сосудов;
• тромбоз печеночных вен;
• артериозная фистула;
• синдром Райта.

Отдельно хочется сказать об атеросклерозе. Заболевание характеризуется отложениями холестерина в просвете сосудов вследствие нарушения жирового и белкового обмена. Подобные холестериновые бляшки влекут за собой тяжелые последствия, такие как:

• инфаркты и инсульты;
• сердечная ишемия;
• аневризма аорты;
• облитерирующий атеросклероз нижних конечностей.

Когда идти на прием?

Замечательно, если с профилактической целью человек будет попадать на прием к сосудистому хирургу раз в год. Однако следующие симптомы подскажут, что в кровеносной системе происходят патологические изменения, и посетить врача нужно внепланово:

• чувство жжения, покалывания в икроножных мышцах и стопах;
• отсутствие чувствительности в конечностях;
• появление сосудистых звездочек;
• судороги, появляющиеся при нагрузках или в состоянии покоя;
• чувство тяжести, ноги «гудят», во время ходьбы быстро утомляются;
• отечность нижних конечностей;
• длительно незаживающие раны;
• покраснение или почернение пальцев, стоп;
• головокружение с возможной потерей сознания;
• шум в ушах, головная боль;
• «мушки» перед глазами.

Как проходит прием?

На первом приеме врач выслушивает жалобы пациента, осматривает участки тела, в которых предположительно развивается патология. Для точной диагностики заболевания проводится ряд исследований, после чего доктор разрабатывает индивидуальную тактику лечения.

Флебология – это более «узкий» раздел ангиологии. Врач-флеболог специализируется на заболеваниях вен именно нижних конечностей. В его компетенцию входят: разработка наиболее эффективных методов исследования, постановка диагноза и назначение лечения болезней вен нижних конечностей.

В нашей клинике имеется отделение флебологии, где вы можете записаться на прием и пройти обследование у высококвалифицированного врача-флеболога.

Источник: https://varikocele.com/vrach-sosudistyj-hirurg-chto-lechit/