Ангиопатия сосудов сетчатки глаза: лечение, симптомы, причины

Чтобы сетчатка глаза справлялась со своими функциями, она должна получать много питательных веществ, кислорода. Если нарушается кровоснабжение сосудов глаза, зрение может серьезно пострадать. При этом поражаются капилляры, артериолы и более крупные сосуды.

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза не является отдельным заболеванием. Данная патология становится результатом проблем с кровообращением, при этом разрушаются клетки сосудов, что приводит к нарушению их функций. Страдают обычно оба глаза.

Патологию могут вызывать разные заболевания.

Сейчас этой болезни уделяют большое внимание, так как она стала слишком распространенной. При отсутствии своевременной диагностики и должного лечения больной может потерять зрение, ведь из-за нарушения капиллярного или венозного кровотока глаз не получает должного питания.

Суть проблемы

При ангиопатии нарушается тонус сосудов и множества капилляров, устилающих глазное дно. Они становятся слишком расширенными или суженными, извилистыми, меняется скорость кровотока, сбивается нервная регуляция.

Именно по внешнему состоянию сосудов офтальмолог может установить этот диагноз еще до того, как начали проявляться клинические симптомы.

Если обнаружена ангиопатия глаз, ее нельзя игнорировать. Это сигнал о том, что есть какое-то заболевание, которое негативно влияет на сосуды. При этом сосуды теряют нормальный тонус, отчего страдает кровообращение. Это приводит к некрозу участка сетчатки, что прямиком ведёт к серьезному снижению зрения или его полной утрате.

Чаще всего от ангиопатии страдают взрослые. Это люди старше 35 лет. Возникновению способствуют разные хронические заболевания. Реже такой диагноз ставят детям и новорожденным. Успех восстановления зависит от того, на каком этапе начато лечение.

Причины

Сетчатка – крайне уязвимая и сложная структура. Она может болезненно реагировать на любое нарушение в процессе кровообращения. Как мы уже упоминали, это не заболевание. При ряде патологических состояний меняется строение и тонус сосудистых стенок.

Основные причины следующие:

1. Гипертония. Виной всему – гипертензия. При высоком давлении, особенно если оно имеет регулярный характер, страдают стенки сосудов глаз. Их внутренний слой быстро разрушается. Сосуд становится плотным, стенка фибротизируется. Как следствие – кровь неправильно циркулирует, появляются кровоизлияния, тромбы. Из-за высокого давления могут лопаться стенки сосудов. Артерии глазного дна имеют характерную извитую структуру. Они сужены.
2. Гипотония. Как ни странно, но и пониженное давление опасно для сосудов. Оно вызывает их ветвистость, они сильно расширяются, заметно пульсируют. Кровоток при этом снижает скорость, в сосудах могут появиться тромбы, их стенки обретают патологическую проницаемость.
3. Сахарный диабет. Быстро поражаются сосудистые стенки по всему телу. В крови наблюдается постоянно высокий уровень глюкозы. Из-за этого развиваются окклюзии, кровь может попадать в сетчатку. Капилляры утолщаются, разрастаются. Меняется анатомия сосудов, они сужаются. Из-за этих процессов нарушается циркуляция крови в области глаз. Постепенно диабетик теряет зрение.
4. Травмы глаз, черепа, позвоночника, долгое сдавливание грудины. При этом резко подскакивает внутричерепное давление, стенки сосудов разрываются, происходит кровоизлияние, дисфункция сетчатки.

Есть факторы риска, которые в разы увеличивают вероятность развития ангиопатии:

• Курение, алкоголизм.
• Склонность к повышенному внутричерепному давлению.
• Отравление.
• Аномалии сосудов.
• Остеохондроз.
• Преклонный возраст.

Разновидности

Ангиопатия сетчатки глаза имеет разновидности:

• Юношеская. Из-за разных факторов у молодежи иногда наблюдается воспаление сосудов сетчатки. В стекловидное тело, сетчатку изливается кровь. Есть тяжелые кровоизлияния, которые могут привести к отслойке сетчатки, катаракте, слепоте.
• Ангиопатия беременных. Если это ранняя стадия патологии, можно не бояться опасных последствий. Лишь тяжелые формы могут спровоцировать нарушение или потерю зрения. Осложнения при тяжелой форме необратимы и могут спровоцировать отслоение сетчатки. Данная патология может случиться во второй половине беременности. Ее провоцирует гипертоническая болезнь или иные заболевания, которые могут ослабить стенки сосудов.
• Ангиопатия недоношенных. У грудничка такая патология встречается нечасто. К ней могут привести сложные роды или травма при них. При этом у новорожденного изменяются сосуды – они патологически сужаются, что вызывает нарушение кровотока.

Ангиопатию могут спровоцировать многие заболевания, которые влияют на сосуды.

Самые распространенные причины развития заболевания:

1. атеросклероз;
2. артериальная гипертензия;
3. врожденные патологии;
4. системный васкулит;
5. внутричерепное давление (повышенное);
6. травмы глаз;
7. ушибы области головы;
8. заболевания крови;
9. интоксикация;
10. остеохондроз (шейный).

Помните, что есть и дополнительные факторы риска:

• вредное производство;
• пожилой возраст;
• курение, алкоголизм;
• радиационное воздействие.

Симптомы

Фоновая ангиопатия сетчатки проявляется в следующих формах:

• Диабетическая. Самая распространенная. Часто она появляется спустя 7-10 лет от начала основного заболевания, то есть диабета. Может быть макро- или микроангиопатия. При макро- поражаются крупные кровеносные сосуды, при микро- – капилляры. В последнем случае нарушается циркуляция крови, происходят кровоизлияния. При макроформе закупориваются сосуды, развивается окклюзия, которая приводит к гипоксии сетчатки.
• Гипотоническая. Из-за пониженного давления артерии начинают расширяться, замедляется кровоток, вены пульсируют, а сосуды разветвляются. Возрастает риск тромбообразования. Типичный симптом при гипотонической форме – явное чувство пульсации в области глаз, головокружение.
• Гипертоническая. Так как у человека регулярно повышается давление, артерии сетчатки сужаются, а вены – расширяются, разветвляется венозное русло. Кровь просачивается через капиллярные стенки, что вызывает образование экссудатов.
• Травматическая. При травмах может повышаться внутриглазное давление. Иногда сосуды не справляются с нагрузкой и рвутся, происходит кровоизлияние.
• При беременности. Этот вид имеет функциональную природу. У беременных возрастает объем крови, которая циркулирует в организме. Это приводит к тому, что сосуды сетчатки расширяются. После родов (через пару месяцев) состояние нормализуется.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз на ранних этапах развивается практически без симптомов. Долгое время больной может не подозревать о такой проблеме. А вот, когда ухудшение зрения станет явным, процесс будет практически необратимым, клетчатка глаз перестанет выполнять свои функции.

Симптомы:

• острота зрения снижается;
• сужается обзор;
• перед глазами может появляться туман, пятна;
• в глазах чувствуется пульсация;
• на конъюнктиве есть желтые пятна, лопнувшие мелкие сосуды.

При ангиопии наблюдается склероз, спазм, тромбоз, кровоизлияние. При осмотре офтальмолог может заметить, что глазное яблоко и дно выглядят измененными.

Есть и дополнительные симптомы:

• в моче появляется кровь;
• регулярно появляются кровотечения из носа;
• начинают болеть ноги.

Диагностика

Диагностика усложняется тем, что долгое время патология протекает без симптомов. Заболевание может диагностировать офтальмолог при осмотре сетчатки.

Не всегда получается установить происхождение патологии сразу. Симптомы могут быть смешенными или слабо выраженными.

Расстройство зрения может наблюдаться при многих патологиях. Важно исключить другие заболевания, например, пресбиопию. У нее схожие признаки. Потому больной должен максимально подробно описать проявления.

Заниматься диагностикой должен только специалист высокой квалификации. Его задача – установить возможные сосудистые изменения, тип и степень повреждения.

Если есть патология сосудов, она может привести к инсульту. Потому важно лечить их комплексно.

Лечение

Если установлен диагноз ангиопатия сетчатки глаза, лечение назначает исключительно врач. Лечение народными средствами не поможет. Все очень индивидуально. Доктор учитывает степень, характер заболевания. Обязательно применяются медикаменты. Их задача – устранить все, что спровоцировало патологию:

• при гипертонии используют препараты, способные понижать давление;
• при диабете – те, которые понижают сахар, и т.д.

Консервативные методы могут совмещать с оперативными. Могут взаимодействовать офтальмолог, окулист, эндокринолог, терапевт, ревматолог, кардиолог, невропатолог и т.д. Их задача – сохранить зрение пациенту. Чаще всего лечение проводится в домашних условиях. Исключение – случаи с хирургическим вмешательством.

Важно подобрать комплекс препаратов, которые не только улучшат состояние сосудов, но и нормализуют кровообращение (солкосерил, пентилин, вазонит, трентал и др.). Есть лекарства, которые повышают эластичность эритроцитов, делают их гибкими, нормализуют кровоток. Если сосуды хрупкие, могут назначить добезилат натрия. Он делает кровь более жидкой, устраняет проницаемость стенок артерий.

Сейчас все чаще для устранения этой проблемы используется лазер.

Дозу препаратов должен подбирать врач. Иногда достаточно капли, чтобы обеспечить терапевтический эффект. Лечиться нужно максимально ответственно. Любое нарушение схемы лечения может привести к рецидиву. Прогноз зависит от своевременности и адекватности лечения.

Консервативное и оперативное лечение можно дополнить гимнастикой.

Диагностика и лечение детей

Важно, чтобы родители внимательно отслеживали любые изменения в поведении своего чада. На что стоит обратить пристальное внимание:

• ребенок старается приблизить к глазам игрушки, тянется к телевизору, монитору;
• он ошибается при определении формы, цвета предметов;
• малыш говорит, что видит вспышки, мушки, молнии, без причины трет глазки.

Если сосуды лопаются, это иногда можно визуально определить. Если появились столь тревожные симптомы, нужно показать малыша доктору. Ему не составит труда осмотреть дно глаза. Он может назначить УЗИ, КТ, ангиографию.

Если потребуется лечение, оно должно привести сосуды в нормальное состояние. К лечению могут подключиться и другие специалисты. Может потребоваться диета, прием витаминов, посильные физические нагрузки. Полезно гулять на свежем воздухе, заниматься подвижными играми.

Вывод

Зрение нужно беречь. Для профилактики следует исключить факторы риска. Очень важно контролировать давление, не допускать его повышения. Питание должно быть полноценным. Стоит избегать жирной пищи, жаренного, острого, синтетики и ГМО. Забудьте о вредных привычках. При первых подозрениях на появление патологии нужно обратиться к окулисту.

Источник: https://vsepromozg.ru/oslozhneniya/angiopatiya-setchatki

Ангиопатия сетчатки: причины поражения сосудов глаз и симптомы болезни, способы лечения

С помощью глаз человек получает более 80% информации об окружающем мире. Именно поэтому зрительный аппарат играет первостепенную роль в жизни.

При нарушении его функционирования пациент становится почти беспомощным, не в состоянии выполнять простые бытовые манипуляции.

Довольно распространенное заболевание среди молодых людей, больных среднего и преклонного возраста — ангиопатия сетчатки. Болезнь поражает глаза, часто провоцирует серьезные осложнения.

Причины возникновения

Ангиопатия сетчатки глаза или нейроангиопатия представляет собой патологическое состояние, характеризующееся поражением мелких капилляров в результате потери прочности и эластичности их стенок. Заболевания с подобными симптомами объединяют в одну группу под названием ретинопатии или ретинальные ангиопатии.

Специалисты считают, что состояние не выступает в роли самостоятельной болезни, а является сопутствующим нарушением при многих патологиях органов и систем. Основными причинами ангиопатии являются следующие:

• гипертоническая болезнь тяжелой формы с регулярными кризами;
• стойкая артериальная гипотония;
• несбалансированное питание с недостатком в рационе витаминов и минеральных веществ;
• ослабление иммунитета, хронический авитаминоз;
• частые стрессы, нервное напряжение;
• регулярное переутомление, нарушение режима труда и отдыха;
• большая нагрузка на глаза в силу профессиональной деятельности;
• наследственная предрасположенность к патологиям зрительного аппарата;
• атеросклероз нередко провоцирует развитие ангиопатии сосудов сетчатки;
• нарушения мозгового кровообращения;
• врожденные патологии сосудов;
• травмы сетчатки, способствующие ухудшению состояния сосудов;
• сахарный диабет первого типа тяжелой формы с одновременным поражением капилляров и крупных сосудов нижних конечностей;
• возрастные изменения в организме;
• нарушение метаболических процессов;
• тяжелая форма ожирения;
• патологии щитовидной железы;
• вредные привычки: многолетнее злоупотребление алкоголем и курение;
• интоксикция организма ядовитыми веществами;
• патологии позвоночного столба, сопровождающиеся его искривлением.

Риск развития ангиопатии сетчатки обоих глаз повышается у пациентов, страдающих другими сосудистыми заболеваниями хронической формы.

Несмотря на то что молодые люди также могут болеть, чаще состояние диагностируется у пациентов старше 35 лет.

Разновидности патологии

Врачи выделяют несколько разновидностей патологического состояния в зависимости от степени тяжести, этиологии и особенностей протекания. Чаще всего у пациентов диагностируют следующие виды:

1. Юношеская представляет собой патологию венозных сосудов сетчатки с развитием воспаления. Точную этиологию нарушения выяснить не удалось. Врачи отмечают, что чаще болезнь поражает молодых мужчин, протекает тяжело, нередко осложняется.
2. Гипертоническая развивается в результате тяжелой формы гипертонической болезни. Чаще страдают женщины. Отмечено, что артериальная гипертензия почти всегда приводит к развитию нейроангиопатии или ангиоретинопатии. Страдает не только сетчатка, но и глазное дно, что отражается на качестве зрительной функции. В запущенных случаях, особенно у пациентов преклонного возраста, болезнь приводит к пресбиопии или старческой слепоте, проявляющейся в невозможности рассмотреть мелкие предметы даже на близком расстоянии.
3. Травматическая ангиопатия развивается после травмы позвоночника, головного мозга или грудной клетки. Степень выраженности симптомов зависит от тяжести повреждения. При своевременном лечении возможно избежать осложнений.
4. Гипотонический тип поражения сопровождается снижением сосудистого тонуса. При резком повышении давления капилляры заполняются кровью, что может стать причиной повреждения и кровоизлияния.
5. Диабетическая ретинопатия почти всегда диагностируется у пациентов с тяжелой формой сахарного диабета. Это связано с поражением всех сосудов в организме. Если затронуты мелкие капилляры, специалисты говорят о микроангиопатии, при поражении крупных вен и артерий — ставится диагноз макроангиопатия. Во втором случае чаще поражены сосуды ног.

Иногда у больного развивается сразу несколько видов патологического состояния.

Например, пациенты с диабетом часто страдают гипертонией, что усугубляет течение нейроангиопатии. Помимо этой, существует и другая классификация, которая делит болезнь на первичную и вторичную (фоновую). Первая развивается в качестве самостоятельного состояния, вторая — в виде осложнения других патологий.

Клиническая картина

Начальная стадия патологического состояния почти всегда протекает скрыто, симптомы отсутствуют или выражены слабо, больной не обращает на них внимания. Через некоторое время пациент отмечает мелькание мушек перед глазами и боль, появляющуюся после длительной нагрузки. В покое болевой синдром исчезает, состояние нормализуется.

По мере прогрессирования заболевания человек отмечает, что снижается острота зрения, появляется пелена, которая характерна для катаракты. При резкой смене положения тела или подъеме тяжести в глазах мелькает «молния», появляются рези, развивающиеся в результате ангиоспазма. Если болезнь спровоцирована гипертонией, больной говорит о частых носовых кровотечениях.

При диабетической этиологии болезни появляются сопутствующие симптомы в виде болей в ногах, слабости, быстрой утомляемости, кровоизлиянии в сетчатку глаза, особенно после длительного напряжения. При близком рассмотрении на глазном яблоке можно отчетливо увидеть небольшие желтые пятна и мелкие капилляры.

Через небольшой промежуток времени у пациента развивается близорукость. Сопутствующими симптомами патологии являются головные боли, раздражительность, снижение работоспособности, сонливость или нарушение сна. В запущенных случаях при отсутствии правильного лечения ангиопатия может привести к глаукоме, катаракте, полной слепоте.

Методы диагностики

При появлении симптоматики ангиопатии рекомендуется немедленно обратиться к офтальмологу для прохождения диагностического обследования. Первым этапом будет опрос пациента и выслушивание жалоб. Врач должен не только уточнить характер дискомфорта, условия его возникновения и длительность проявления, но и выяснить предположительную причину нарушения.

Для этого он собирает анамнез жизни больного, уточняет наличие вредных привычек, особенности питания, образа жизни, наличие наследственных или хронических заболеваний. Следующий этап — анализ крови общий, биохимический, а также на уровень глюкозы. Иногда требуется исследование крови на количество гормонов щитовидной железы.

В точности определить степень поражения сосудов поможет ангиография, доплерография.

Суть методик в исследовании их проходимости, а также области, где находится наибольшее количество пораженных капилляров.

Иногда требуется провести магнитно-резонансную томографию для уточнения диагноза и выявления сопутствующих отклонений. На основании полученных данных специалист назначает соответствующую терапию.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозной терапии — устранение острых симптомов и предотвращение возможных осложнений. Чаще всего назначаются следующие лекарственные препараты:

1. Средства для расширения сосудов и нормализации кровообращения: Трентал, Пентоксифиллин, Кавинтон. Медикаменты помогают улучшить продвижение крови по пораженным капиллярам, ослабляют давление на сосудистую стенку за счет их расширения. Назначаются чаще всего в форме растворов для внутривенного введения посредством капельницы. Длительность терапии составляет 10−14 дней в зависимости от тяжести состояния. Лечение проводится в условиях стационара под наблюдением специалиста.
2. Медикаменты для укрепления сосудистой стенки, например, Аскорутин, помогают улучшить состояние капилляров, предотвращают ломкость и кровоизлияния в сетчатку глаза. Препарат выпускается в таблетированной форме. Суточная норма составляет 6 таблеток, минимальная продолжительность приема — 10 дней.
3. Препараты для предотвращения тромбообразования: Варфарин, Гепарин. Назначаются пациентам, которые страдают сопутствующими заболеваниями крови, помогают предотвратить сгущение, снижают нагрузку на сердечную мышцу и облегчают процесс продвижения крови по сосудистому руслу.
4. Витаминизированные капли для глаз: Лютеин Комплекс, Антоциан Форте. Препараты содержат необходимые для сетчатки витамины, при курсовом применении помогают улучшить состояние капилляров.
5. Сосудистые капли: Эмоксипин, Тауфон. Медикаменты назначаются почти всегда, помогают снять нагрузку с глаз, предотвращают развитие осложнений. Минимальная продолжительность курса — 14 дней.

Дополнительным элементом терапии будет назначение витаминных комплексов для укрепления всего организма.

Если пациент страдает тяжелой формой диабета или гипертонии, врач к основному лечению добавляет препараты для нормализации уровня глюкозы и показателей артериального давления.

Применение физиотерапии

Лечить нейроангиопатию можно с помощью физиотерапевтических методов, особенно при развитии ангиоспазма. Способы позволяют улучшить кровообращение, состояние сосудистой стенки, предотвращают развитие осложнений и воспалительного процесса.

Лазерное облучение часто назначается при ангиопатии диабетической этиологии. Помогает очистить кровь от вредных веществ и токсинов, которые не выводятся из-за нарушения функции почек. После нескольких процедур пациент чувствует улучшение, острые симптомы исчезают, зрение несколько улучшается. Для достижения терапевтического результата понадобится около 10 сеансов.

Магнитотерапия показана в случае ангиопатии, сопровождающейся атеросклерозом. Суть метода в стимулировании кровообращения, укреплении сосудистой стенки и нормализации общего состояния пациента. Для получения стойкого результата требуется пройти не менее 7 процедур. Противопоказанием к проведению будет стойкая гипотония.

Иглорефлексотерапия используется в случае гипотонической, гипертонической и травматической этиологии заболевания. Помогает не только улучшить состояние зрительного аппарата, но и укрепить организм, ускорить выздоровление, предотвратить развитие осложнений. Курс терапии состоит из 10 сеансов с периодичностью в 3−4 дня.

Народные средства

Для закрепления результата медикаментозного лечения можно использовать рецепты нетрадиционной медицины, позволяющие облегчить течение патологии. Средства готовятся на основе натуральных ингредиентов, редко провоцируют отрицательные реакции и воздействуют на весь организм.

Смесь зверобоя и ромашки положительно воздействует на состояние пациента. Из ингредиентов необходимо готовить настой: отделить по чайной ложке каждой травы, добавить 500 мл кипятка, оставить на 20 минут с целью настаивания, профильтровать. Полученное лекарство разделить на 2 части, принимать в утреннее и вечернее время на протяжении 10 дней.

Отвар из плодов боярышника и полевого хвоща также эффективно лечит заболевание. Необходимо отделить 5 г плодов, измельчить, добавить чайную ложку травы, залить 600 мл воды и варить 3 минуты. Настоять не менее 2 часов, профильтровать. Готовое лекарство принимать в количестве столовой ложки трижды в сутки на протяжении 2 недель.

При использовании народных средств стоит учитывать возможность развития побочных эффектов, а также заблаговременно проконсультироваться со специалистом. В период восстановления рекомендуется придерживаться диеты, употреблять больше овощей и свежих фруктов, орехов и молочных продуктов. Это поможет укрепить сосудистую стенку и предотвратить прогрессирование ангиопатии.

Источник: https://sosud-ok.ru/sosudi/lechenie/angiopatiya-setchatki-glaza.html

Причины возникновения ангиопатии сетчатки глазных сосудов

Глазная сетчатка постоянно потребляет в больших количествах кислород и питательные элементы. Это связано с тем, что она выполняет множество важных функций: улавливает световые волны, преобразовывает их в нервный импульс, чтобы передать в мозг, где уже формируется полноценное изображение.

Если сетчатка страдает от слабого кровообращения, это вызывает опасные патологии. Одна из таких – ангиопатия сетчатки сосудов глаза. Она является признаком повреждения клеточек кровяных сосудов и сбоев в их работе через различные заболевания.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз: что это такое?

Ангиопатией глаз называется нарушенный тонус кровяных сосудов и капилляров органа. Как следствие, они стают извитыми, могут сужаться и расширяться в отдельных местах. Через это замедляется кровоток и сбивается контроль нервной системы над органами. Благодаря этим дефектам, офтальмолог может увидеть и диагностировать основное заболевание.

Ангиопатия сетчатки глаза

Данная патология является ярким симптомом какой-то болезни, которая негативно влияет на:

• Кровообращение.
• Общий тонус сосудов.
• Сетчатку.

Так же ангиопатия может спровоцировать дисфункцию глаз и его полную потерю зрения.

Как правило, она бывает у взрослых, достигших 35-летнего возраста, но не редки случаи, когда от нее страдают дети и груднички.

Обратите внимание! По данным МКБ, ангиопатия может стать причиной инвалидности, поэтому окулисты настоятельно рекомендуют контролировать здоровье этих органов.

Почему развивается

Сетчатка считается важнейшей глазной структурой и мгновенно реагирует на сбои в кровообращении. Ангиопатия вызывается:

1. Гипертонией. Высокое АД разрушает сосуды изнутри, они стают толще и плотнее. В итоге, кровообращение замедляется, возникают бляшки и кровоизлияния. Если повышенное давление переходит в хронический тип, сосуды трескаются. Гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз плохо влияет на глазное дно: его сосуды стают неровными и узкими. Недуг проходит в три этапа. На начальном изменения сосудов фиксируется в 30 процентов пациентов, на втором – у 55 процентов, на третьей стадии деформация фиксируется у всех исследуемых.
2. Сахарным диабетом. Поражает сосуды всего тела. Причиной развития диабета является хронический высокий уровень глюкозы в крови. Из-за этого в организме образовываются окклюзии, кровь может проникать в сетчатку, стенки капилляров уплотняются и стают толще. Как следствие, сосуды начинают сужаться и кровяная микроциркуляция в глазах замедляется.
3. Черепными, глазными и шейными механическими травмами, длительным передавливанием груди. Эти состояния провоцируют резкое увеличение внутричерепного давления, разрыв сосудов и попадание крови в сетчатку.
4. Гипотонической болезнью. Когда сосуды теряют свой тонус, они становятся ветхими, сильно расширяются и пульсируют. В итоге, это приводит к развитию тромботических образований проницаемости стенок капилляров.

Факторы, провоцирующие опасную ангиопатию

• Высокое давление.
• ВСД.
• Злоупотребление никотином и алкоголем.
• Инфекционное и химическое отравление.
• Пожилой возраст.
• Генетические патологии сосудистых стенок.
• Атеросклероз.
• Инсульт.

Инсульт

• Хронический васкулит.
• Механическое повреждение глазных яблок.
• Головные травмы.
• Кровяные заболевания.
• Шейный остеохондроз.

Шейный остеохондроз

• Инфекционное отравление.
• Радиоактивное облучение.
• Постоянный контакт с вредными веществами.

Важно! У молодых людей ангиопатия развивается после прохождения службы в армии. Это связано с их низкой физической подготовкой и неустойчивости к стрессовым ситуациям.

Классификация заболевания

Офтальмологи выделяют несколько видов ангиопатии:

1. Юношеская. Представляет собой воспаление сосудов, которое провоцирует мелкие кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тельце глаза. Считается наиболее тяжелой формой ангиопатии, поскольку из-за нее происходит отслойка сетчатки, развивается катаракта и глаукома, пропадает зрение.
2. У новорожденных, которые родились недоношенными. Патология наблюдается у 2 детей из 17. Возникает из-за сложных родов или травмы. Для этого типа ангиопатии характерны пролиферативное уменьшение сосудов, нарушенный кровоток.
3. Во время беременности. Первый этап патологии не несет пагубного действия на организм, но запущенная форма может спровоцировать отслоение сетчатки. В большинстве случаев недуг развивается в период с 3-го по 6-й месяц беременности через гипертоническую болезнь.
4. Диабетическая. Самая распространенная. Развивается на восьмой год от развития болезни. По этой характеристике различают макроангиопатию и микроангиопатию. Микроангиопатия поражает капилляры и нарушает микроциркуляцию крови. Макроангиопатия поражает сосуды и вызывает их закупоривание. В итоге, возникает гипоксия. Диабетическая ангиопатия сетчатки не редко становиться причиной слепоты.
5. Гипертоническая. Хроническая артериальная гипертензия сужает артерии и взывает венозное расширение. Со временем это приводит к склерозу, ветхости вен образованию экссудатов.
6. Гипотоническая. Через артериальную гипотонию происходит артериальное расширение и замедление кровотока.

Важно! Ученным до сих пор не удалось установить причину, по которой развивается юношеская агниопатия.

Симптомы заболевания

Ангиопатия имеет яркую симптоматику. Человек, страдающий от этого недуга, жалуется на:

1. Понижение качества зрения.
2. Туманность во взгляде.
3. Уменьшение зрительного поля.
4. Постоянно пульсирующее ощущение в глазах.
5. Лопнувшие сосуды и желтые пятна на конъюнктиве.
6. Периодические кровотечения с носа.
7. Ноющая боль в нижних конечностях.
8. Наличие крови в урине.

Наличие хоть одного симптома может означать развитие ангиопатии.

Диагностика заболевания

Провести диагностику сетчатки может только квалифицированный офтальмолог. При постановке диагноза учитываются жалобы больного и детальнейший анализ сосудов. Для этого используются:

Ангиопатия сетчатки глаза: лечение

Как правило, развивается ангиопатия обоих глаз. Лечение основывается на виде заболевания и стадии протекания. Используемые медикаменты должны полностью устранить причины, провоцирующие ангиопатию. Например:

• Гипертоническая болезнь лечится гипотензивными фармацевтическими средствами, которые эффективно стабилизируют показатели АД и снижают уровень липопротеинов низкой плотности. При хронической гипертонии назначают гемодиализ, который должен очистить кровь от холестерина и снизить давление.
• При диабете приписываются средства, понижающие уровень сахара в крови. Дополнительно назначается специальная диета. Она предполагает убрать углеводы и жиры. Прописываются легкие физические упражнения: они способствуют поглощению сахара мышцами, улучшают общее самоощущение и нормализуют работу сердца. В случае диагностирования травматической хрупкости капилляров, выписывают добезилат кальция. При его применении кровообращение значительно улучшается, вязкость сыворотки нормализуется, сосуды стают более проницаемыми.

Лечебные меры против патологии являются смешанными, поскольку основываются на консервативных и оперативных методах, а так же привлекают многих специалистов.

Терапевтические мероприятия при ангиопатии

• Использование медикаментов, которые стабилизируют кровяную микроциркуляцию и улучшают стенки сосудов. К таким относят Кавинтон, Трентал, Вазонит и Пентоксифиллин.
• Применение фармсредств, направленных на уменьшение проницаемости сосудов: Пармидин и Добезилат.
• Прием витаминов В-группы.
• Лечение ангиопатии сетчатки глаза предполагает использовать капли Тауфон и Эмоксипин.
• «Очки Сидоренко». Эффективный физиотерапевтический прибор, который подходит для домашнего использования. Очки являются сочетанием пневмомассажа, фонофореза, инфразвука и цветотерапии. Благодаря этому комплексу пациент ощущает лечебный эффект уже на вторую неделю использования. Прибор прошел строжайшие клинические исследования, и практически не имеет противопоказаний.

Важно! При лечении бета-каротином, таурином и лютеином пациент должен минимизировать  прием сладких продуктов.

Так же можно использовать народные средства. Для глаз лечебным свойством обладает ромашка, тысячелистник, зверобой и боярышник. Специалисты рекомендуют больше принимать молочные продукты, пить по утрам свежевыжатый сок петрушки. Для глаз очень полезно пить чай из листьев черной смородины и рябиновых ягод, можно добавлять мелиссу, имбирь, корицу и солодку.

1. Хорошие результаты показывает систематический прием настоек сенного пажитника, тмина и розовой радиолы.
2. Если месячное медикаментозное лечение не принесло желаемых результатов и окулист диагностирует прогрессирование заболевания, это может означать только одно – оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение

Прописывается на запущенных стадиях заболевания. Предполагает использование:

1. Лазера.
2. Физиотерапии.
3. Магнитотерапии.

По прогнозу, эти методики должны вернуть пациенту зрение на 95 процентов.

Допустимые осложнения

При условии отсутствия лечения наблюдается:

• Уменьшение зрительного поля.
• Отмирание глазных нервов.
• Частичная или полная потеря возможности видеть

Так же ученые выделяют фоновую ангиопатию сетчатки – патологию, характерную для людей преклонного возраста.

Ее главными симптомами является быстро развивающееся слабоумие (деменция) и рецидивирующие кровоизлияния в мозг.

Диагностируется патология методиками МРТ и КТ, проявляется подкорковыми невритическими бляшками и фибриллярными клубочками. Главная опасность заболевания заключается в отсутствии лечения.

Профилактика

Профилактические меры против ангиопатии не отличаются сложностью. Они предполагают:

1. Контроль уровня АД.
2. Проверка уровня сахара в крови раз в 5-7 месяцев.
3. Контроль массы тела, устранение лишних килограммов.
4. Наличие физических нагрузок.
5. Посещение офтальмолога раз в квартал.

Посещение окулиста

Соблюдение этих простых рекомендаций минимизирует риск развития ангиопатии в несколько раз.

Источник: https://lechiserdce.ru/sosudyi/11854-angiopatii-setchatki-glaznyih-sosudov.html

Ангиопатия сосудов сетчатки глаза

Ангиопатия сетчатки не является самостоятельным заболеванием, это симптом патологий, сопровождающихся нарушением функциональности кровеносных сосудов органа зрения. В результате снижается тонус капилляров, они сужаются или расширяются. В итоге происходит сбой кровотока, а состояние сетчатой оболочки напрямую зависит от этого процесса. При появлении поврежденных участков, возникают проблемы со зрением, которые очень сложно исправить.

Суть патологии и ее опасность

Ангиопатия – это несамостоятельный недуг. Подобным термином врачи обозначают процессы, протекающие в сосудистой системе. Они отрицательно сказываются на бесперебойном кровотоке. Аномалия обычно имеет систематический характер и проявляются при многих офтальмологических аномалиях. Как правило, болезнь затрагивает оба глаза.

В исключительных случаях ангиопатия наблюдается с одной стороны. В таких ситуациях требуется консультация окулиста или нейрохирурга. Поскольку развитие асимметричного процесса сигнализирует о появлении проблем местного характера: формирование опухоли, тромб в сосудах сетчатки и т.д.

Причины ангиопатии

Сетчатая оболочка является одним из важнейших элементов зрительного аппарата. Она молниеносно реагирует на любые изменения в кровообращении. Ангиопатия сигнализирует о том, что в глазах активируется патологический процесс, который отрицательно воздействует на состояние сосудов.

Основные причины появления аномалии:

• Гипертония. Повышенное артериальное давление негативно сказывается на стенках сосудов органа зрения, разрушая внутреннюю структуру. В результате они становятся плотными, диагностируется их фибротизация. Нарушается процесс циркуляции крови, формируются тромбы. Поскольку давление постоянно высокое, некоторые капилляры лопаются. Основной симптом патологии – сужение сосудов глазного дна;
• Сахарный диабет. Заболевание поражает сосудистую систему не только зрительного аппарата, но и всего организма. Причина развития недуга – повышение уровня сахара в крови. В результате появляются окклюзии, капилляры разрастаются и утолщаются, сосуды сужаются, нарушается процесс микроциркуляции крови. Патология при отсутствии грамотного лечений способна привести к потере зрения;
• Повреждение черепа, позвоночника или глаз. При подобных травмах резко подскакивает внутричерепное давление, стенки капилляров разрываются, провоцируя геморрагия в сетчатую оболочку;
• Гипотония. Пониженное артериальное давление сопровождается расширением сосудов, падением скорости кровотока. Помимо этого, наблюдается формирование тромбов, увеличивается проницаемость стенок сосудов.

Также к развитию заболевания приводит злоупотребление спиртными напитками и сигаретами, длительное воздействие радиации.

Источник: https://zdorovoeoko.ru/bolezni/angiopatiya-sosudov-setchatki-glaza/

Ангиопатия сетчатки глаз венозная — что это, лечение сосудов

Кровеносные сосуды – важный структурный компонент зрительного аппарата. Они питают клетки, обеспечивая полноценное функционирование всех структур. При нарушении работы кровотока развивается снижение остроты зрения и другие офтальмологические проявления.

Один из часто встречающихся недугов кровеносной системы – ангиопатия сетчатки, при которой снижается тонус сосудов вследствие нарушения нервной регуляции.

Сегодня существуют эффективные методы лечения, но прогноз на выздоровление полностью зависит от своевременности обращения к врачу.

Определение заболевания

Под ангиопатией сетчатки принято понимать не самостоятельное заболевание, а схожий симптом, характерный для ряда системных болезней. Недуг характеризуется изменением крупных и мелких сосудов зрительного аппарата, которые происходят из-за нарушения нервной регуляции.

С течением времени кровь становится слишком густой, что приводит к ухудшению ее циркуляции. Если вовремя не начать лечение, возникают патологические изменения сетчатки глаза, ухудшается острота зрения, вплоть до полной слепоты. Плюс к этому, повышается риск гемофтальма.

При этом, диагностика ангиопатии на ранних стадиях весьма затруднительна, поскольку на ранних стадиях нет никаких внешних проявлений болезни.

Ангиопатия является обратимой патологий, которая встречается преимущественно у людей после 30 лет, но есть случаи диагностирования недуга в детском возрасте.

Со временем болезнь переходит в более сложную и тяжелую форму – ретинопатию, при которой возникают необратимые процессы в зрительных структурах.

Виды и классификация

Из-за того, что ангиопатия – вторичный симптом, все виды этого недуга принято разделять в зависимости от этиологии.

1. Гипотоническая или первичная ангиопатия. Возникает при воздействии болезни напрямую на кровеносные сосуды глаза. Например, у ребенка патологию может спровоцировать гипоксия или индивидуальные особенности строения сосудов. У взрослых ангиопатия этого вида появляется на фоне нейроциркуляторной дистонии – основной проблеме при болезнях вегето-сосудистой системы;
2. Фоновая или вторичная ангиопатия. Развивается из-за системного первичного заболевания, для которого поражение сосудов является лишь косвенным проявлением. В этой группе есть несколько разновидностей патологии:
   • Диабетическая. Нарушение циркуляции кровеносных сосудов возникает на фоне сахарного диабета любого типа. Основная причина недуга в накоплении полисахаридов в крови, что уменьшает просвет сосудов и замедляет кровоток. Считается, что при этой форме наиболее высокий риск зрительных кровоизлияний, так как сосудистые стенки со временем истончаются и становятся ослабленными;
   • Дизорическая (ангиопатия Мореля). Может встречаться только у больных болезнью Альцгеймера (старческое слабоумие). Патология развивается вследствие накопления амилоидных веществ на стенках кровеносных сосудов;
   • Гипертоническая. Болезнь развивается из-за хронического повышенного кровеносного давления. Возникает целый ряд проявлений во всех видах сосудов. При развитии ангиопатии патологические процессы затрагивают сетчатку, а также глазное яблоко;
   • Травматическая. Связана с повреждениями шейного отдела позвоночника или черепно-мозговой травмой головного мозга, вследствие чего нарушается иннервация сосудов, что приводит к их патологии. Ангиопатия при этом нередко сопровождается повышенным черепным давлением;
   • Юношеская (болезнь Илза). Причины этого вида ангиопатии до сих пор неясны. Есть мнение, что изменения работы кровеносной системы зрительного аппарата возникают из-за перестройки всех систем организма и нестабильного гормонального фона. Недуг сопровождается небольшими кровоизлияниями в ткани сетчатки, возникают воспалительные процессы в сосудах.

В редких случаях ангиопатию вызывают сразу несколько факторов. Это приводит к быстрому развитию недуга и значительно осложняет лечение.

Причины возникновения

Ангиопатия возникает только на фоне какого-либо системного заболевания или травмы. Выделяют несколько наиболее часто встречающихся болезней, сопровождающиеся проблемами с кровотоком:

• Гипертония и гипотония любого происхождения. Чаще всего они вызваны заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• Сахарный диабет;
• Ангиопатия в пубертатном периоде;
• Онкологические кровеносные заболевания;
• Сколиоз и механические повреждения позвоночника, черепно-мозговые травмы;
• Атеросклеротические процессы.

Помимо этого, есть ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни:

• Злоупотребление алкоголем и курение;
• Вредные условия работы на производстве;
• Интоксикации любого типа, воздействие радиации;
• Врожденные патологии строения кровеносных сосудов;
• Старческий возраст.

По статистике, болезнь значительно чаще диагностируется у пожилых людей, что связано не только с развитием системных болезней в этом возрасте, но и дегенеративными процессами в зрительном аппарате.

Симптомы

Вне зависимости от формы и этиологии ангиопатии, есть ряд характерных признаков, которые усиливаются по мере развития первичного заболевания или синдрома.

• Снижение остроты зрения, а также офтальмологические нарушения – затуманивание зрения, временная слепота, мерцающая скотома;
• Развитие миопии, особенно при ангиопатии в пубертатный период;
• Появление мушек и молний перед глазами;
• Ощущение пульсации в глазах;
• Повышенное внутриглазное давление, боль во время движения глазного яблока;
• Кровоизлияния в различные структуры глаза, появление гемофтальма;
• В тяжелых случаях болезни в моче и кале обнаруживаются кровяные сгустки.

При осмотре глаз можно заметить отчетливые желтые пятнышки, разветвленные мелкие сосуды, а также лопнувшие капилляры на глазном яблоке или склере.

Возможные осложнения

При длительном течении ангиопатии возникают обратимые и необратимые офтальмологические нарушения. Существенно увеличивается риск развития атрофии зрительного нерва, а также снижается острота зрения, вплоть до полной слепоты одного или обоих глаз.

За счет регулярного нарушения кровотока могут возникнуть тяжелые зрительные заболевания – катаракта или глаукома.

При сложных формах ангиопатии нередко возникают кровотечения в стекловидное тело или сетчатку глаза, что является причиной полной или частичной дисфункции этих зрительных структур.

Заболевания со стороны сетчатки: ретиношизис, отслоение, макулярная дистрофия.

Диагностика

Патология чаще всего обнаруживается во время планового посещения офтальмолога при осмотре глазного дна. При этом наблюдается характерное сужение или расширение стенок кровеносных сосудов, а также положение желтого тела. Для точной постановки диагноза применяются дополнительные методы исследования:

• УЗИ сосудов зрительного аппарата при помощи допплеровского или дуплексного сканирования сетчатки. Это позволяет не только определить анатомические изменения, но и оценить физиологические особенности;
• Рентген с применением контрастирующего вещества. Необходимо для оценки проходимости кровеносных сосудов и определения скорости кровотока;
• МРТ и КТ назначаются только в тяжелых случаях ангиопатии. С помощью них можно комплексно оценить состояния мягких тканей глаза, выявить патологические изменения.

Нередко назначаются общие для всех офтальмологических синдромов исследования – общий анализ крови и мочи, офтальмоскопия и визометрия.

Особенности лечения

Терапия при ангиопатии всегда комплексная и направлена не только на устранение зрительных проявлений, но и на лечение заболевания, вызвавшего развитие этой патологии.

Практически всегда используют только консервативные методы, поскольку хирургическая операция необходима только в сложных случаях, когда ухудшение кровоснабжение приводит к различным дисфункциям стекловидного тела или сетчатки.

Вот пример медикаментозной стратегии лечения ангиопатии:

• Прием медикаментов, направленных на общее улучшение кровоснабжения: Вазонит, Актовегин, Арбифлекс, Кавинтон и другие;
  Кавинтон принимают при ангиопатии сетчатки глаза
• Средства для снижения проницаемости кровеносных сосудов: Пармидин или Добезилат кальция;
• Препараты для разжижения крови, что необходимо для предупреждения образования тромбов: Аспирин, Гепарин или Дипиридамол;
• Витаминная терапия. Особенно важен прием витаминов группы В, а также С и Е;
  Продукты содержащие полезные для зрения витамины
• Для борьбы с офтальмологическими проявлениями болезни назначают сосудорасширяющие и витаминизированные капли для глаз: Тауфон, Эмоксипин, Антоциан форте, Черника форте и другие.
  Капли Тауфон применяют для борьбы с офтальмологическими проявлениями болезни

При ангиопатии во время беременности прием медикаментозных препаратов нежелателен из-за вредного воздействия на плод. В этот период обязателен регулярный контроль врача и прохождение физиологических процедур для предупреждения развития осложнений.

Для достижения большего эффекта параллельно с приемом лекарственных средств разрабатывают лечебную диету и назначают курс физиологических процедур, например, магнитотерапию, лазерное облучение и акупунктуру.

Хирургические процедуры являются крайней мерой при терапии ангиопатии.

В последние годы применяют полное или частичное удаление стекловидного тела (витрэктомия) и лазерную коагуляцию при риске необратимых патологий в сетчатке глаза пациента.

Профилактика

Вследствие того, что ангиопатия является побочным симптомом при многих системных заболеваний, развитие патологии можно предупредить на всех этапах течения болезни. Для этого необходимо вовремя лечить системные болезни, а также своевременно обращаться к врачу при обнаружении офтальмологических проявлений.

Отказ от курения и алкоголя, соблюдение режима работы, полноценный сон и питание не являются надежными профилактическими методами, но помогают снизить риск развития ангиопатии, а также предупредить осложнения при недуге.

Выводы

В офтальмологической практике ангиопатия является распространенной патологией, поскольку ее могут вызывать многие системные заболевания, а также заболевания сетчатки глаз.

Современные методы медицины и фармакологии позволяют лечить нарушения работы кровеносных сосудов практически любой тяжести, но своевременность обращения при этом является самым важным условием эффективности терапии.

В силу того, что болезнь чаще возникает у пожилых людей, регулярное обращение к врачу в этом возрасте является обязательным требованием для сохранения общего здоровья и сохранности зрения.

Источник: https://EyesDocs.ru/zabolevaniya/angiopatiya/sosudov-setchatki.html