Тромбоз вен нижних конечностей может спровоцировать любая травма, при которой нарушается целостность крупных кровеносных сосудов, или присутствие в анамнезе пациента определенных заболеваний. Женщины болеют чаще мужчин примерно в 6 раз, что связано с их физиологическими особенностями.
Различают две разновидности патологии – тромбоз наружных и тромбоз внутренних (глубоких) вен. Первая долгое время протекает без видимых признаков, вторая начинается остро, причем признаки видны невооруженным глазом. Симптомы тромбоза вен нижних конечностей подразделяются по месту локализации кровяного сгустка.
Особенности строения вен
Крупные сосуды нижних конечностей, собирающие кровь и переправляющие ее в правое предсердие, относятся к большому кругу кровообращения. Сюда входят:
- Поверхностные вены. Берут начало от подошвенных и тыльных венозных сетей. Сюда относятся большая и малая подкожные вены: первая впадает в бедренную, вторая – в подколенную.
- Глубокие вены (передние, задние большеберцовые, малоберцовые). Проходят рядом с одноименными артериями.
Важно! Система поверхностных вен связана с глубокими при помощи кровеносных сосудов, называемых перфорантными. Они значительно мельче, имеют клапаны, не дающие крови возвращаться из глубоких сосудов в подкожные.
Тромбоз наружных вен нижних конечностей не менее опасен, чем заболевание глубоких. За счет того, что обе системы сообщаются, тромб из подкожных кровеносных сосудов может попасть в глубокие, а оттуда в легкие, мозг или сердце. Следствием этого становятся легочная эмболия, инсульт, инфаркт.
Строение вены
Венозная стенка состоит из нескольких слоев и элементов с определенными функциями:
- Клапанов. Необходимы, чтобы венозная кровь, пришедшая в сердце, не смогла вернуться в вены нижних конечностей. Представляют собой выросты внутренней оболочки. Так как это своего рода препятствия на пути тока крови, возле них часто образуются тромбы.
- Наружной оболочки – самого важного слоя. Она прочная и толстая, защищает вену от разрывов и других механических воздействий. Представлена соединительной тканью, состоящей преимущественно из коллагеновых волокон и пронизанной мелкими сосудами и нервами. Наружную оболочку закрывает рыхлая соединительная ткань, с помощью которой вена крепится к связкам и мышцам.
- Средней оболочки. Это гладкие мышцы, их немного, и они представляют собой лишь отдельные островки (пучки). Благодаря такому строению, средняя оболочка максимально эластична – растягивается, когда ток крови увеличивается, и спадает, когда уменьшается.
- Внутренней оболочки. Представлена слоем эндотелиальных клеток, которые контактируют непосредственно с кровью. Их назначение – блокировать появление тромбов за счет выработки простациклина (простагландин I2), а если они уже образовались – не давать им закрепляться на венозной стенке. Также есть еще один слой, представленный тонкой эластичной соединительнотканной мембраной.
Почему у здорового человека не образуются тромбы?
Ферменты регулируют свертываемость крови. Ингибиторы тормозят этот процесс. Существует 13 ферментов и их противоположностей, которые регулируют работу кровосвертывающей и противосвертывающей систем.
Самые активные вещества, препятствующие образованию тромбов:
- Первичные и вторичные антикоагулянты. Тормозят выработку фибрина – неглобулярного высокомолекулярного белка, который является основой тромбов.
- Система фибролиноза. Ее основа – плазмин. Он расщепляет фибрин, уменьшая размер образовавшегося тромба.
Активнее всего борются с фибрином первичные антикоагулянты – антитромбин III и гепарин. Первое вещество постоянно циркулирует в крови, обезвреживая тромбин, который способствует началу образования кровяного сгустка. Гепарин образуется в печени и хорошо снижает активность тромбина.
Важно! Изнутри вена выстлана особым веществом, которое в норме препятствует оседанию и закреплению кровяного сгустка, а также улучшает кровообращение.
Специфика образования тромба
Кровяной сгусток, перекрывающий просвет вены, образуется постепенно. Обычно этому предшествует 3 этапа:
- По разным причинам происходит повреждение внутренней оболочки вены.
- Повышается свертываемость крови. Это происходит из-за повреждения сосудистой стенки. К месту микротравмы направляются тромбоциты, в крови повышается содержание тромбина и тромбопластина.
- При назначении больному постельного режима ток крови замедляется. То же самое происходит и в случае наложения гипса. Если к тому же в венах нижних конечностей есть атеросклеротические бляшки и/или нарушена работа венозных клапанов, процесс образования кровяных сгустков идет ускоренными темпами.
Все это приводит к формированию тромба. Причем скорость процесса зависит от наличия в анамнезе пациента других заболеваний, стимулирующих кровосвертывающую систему к усиленной работе.
Тромбоз подкожных вен
Эта форма заболевания возникает чаще всего. Характеризуется явными визуальными дефектами – на поверхности икроножных мышц, а также бедер видны вздутые синие вены, которые могут располагаться как поодиночке, так и сплетаться в болезненные узлы. Примерно 80 % случаев приходится на тромбоз наружных вен нижних конечностей.
Причины возникновения
Их довольно много: начиная от банального лишнего веса, заканчивая системными заболеваниями, такими как артрит или васкулит. При всех состояниях усиливается работа системы кровосвертывания, которая дополняется другими факторами, характерными для каждой патологии.
Нарушение обмена веществ – ожирение и сахарный диабет
Оба состояния провоцируют увеличение густоты крови. При диабете в организме избыточно вырабатываются фибриноген и фибрин – два вида белков, которые «склеивают» красные кровяные тельца в сгусток. Ожирение становится фактором избыточной выработки лептина – гормона, который активно склеивает тромбоциты.
Любые травмы
Здесь играют роль сразу несколько факторов:
- Травмирование стенки вены (80 % случаев), которое усиливает свертываемость крови.
- Гипсовая повязка при переломах и/или постельный режим провоцируют торможение кровотока и, как следствие, увеличение вероятности закрепления кровяного сгустка на венозной стенке.
Варикозное расширение вен ног и инфекции
Ввиду плохого кровотока клетки крови в растянутых венах нижних конечностей начинают слипаться. Если больной не обращается к врачу, ситуация быстро выходит из-под контроля.
Различные инфекции – паротит, ангина, сепсис, пневмония – также провоцируют появление тромбоза. Бактериям и вирусам свойственно негативно влиять на стенки кровеносных сосудов, к которым относятся и вены. Из-за образовавшихся микроповреждений усиливается выработка тромбина.
Аллергия и системные заболевания
Иммунопатологический процесс, выражающийся в избыточной чувствительности к определенным веществам-аллергенам, часто становится спусковым фактором для образования тромбов. Если дополнительно присоединяется травма либо нарушение обмена веществ, процесс образования тромбина многократно ускоряется.
Системные заболевания – красная волчанка, артрит, васкулит, антифосфолипидный синдром – также провоцируют ускоренное образование тромбоцитов.
Заболевания крови и сердечно-сосудистой системы
К вызывающим образование тромбов болезням относятся:
- Эритремия, или хронический лейкоз, – тяжелое состояние, характеризующееся многократным увеличением красных кровяных телец.
- Тромбофилия – заболевание крови, при котором происходит увеличение количества тромбоцитов.
- Болезни сердца – ишемия, атеросклероз, аритмия, гипертония – ослабляют кровоток, вызывают застой крови в венах нижних конечностей.
- При атеросклерозе процесс формирования «пробок», закупоривающих просвет сосуда, многократно ускоряется, потому что клетки крови оседают сверху бляшек, которые уже частично перекрывают вену.
Болезни органов дыхания и рак
К вызывающим образование тромбов болезням относятся:
- Бронхиальная астма и почти всегда ее сопровождающий хронический обструктивный бронхит часто становятся причиной тромбоза вен нижних конечностей. При этих заболеваниях сердечная мышца в течение длительного времени недополучает кислород и питание, что провоцирует развитие сердечных заболеваний. Они в свою очередь приводят к ослаблению тока крови и ее застою в венах.
- Злокачественные новообразования провоцируют активизацию тромбоцитов. Если больной проходит химиотерапию, ситуация ухудшается тем, что этот процесс запускает усиленную работу системы свертывания крови.
Другие факторы
Кроме серьезных заболеваний, человек сам может провоцировать нарушение венозного кровотока, тем самым попадая в группу риска. Сюда относятся заядлые курильщики, любители вести ленивый образ жизни, а также женщины, использующие оральные контрацептивы. Также велика опасность заболеть тромбозом, если:
- Регулярно принимаются мочегонные.
- В сутки выпивается мало воды. Норма 1,5 – 2 л, если нет противопоказаний.
- Используется слишком плотная одежда и носки с тугой резинкой.
- Возраст перешел полувековой рубеж.
Симптомы
Благодаря залеганию наружных вен близко к поверхности кожи, признаки тромбоза можно заметить почти сразу. Это вздувшаяся венозная сетка, уплотнение, которое может быть, как шарообразной, так и вытянутой по ходу сосуда формы. Если прижать вздувшуюся вену пальцем, ничего не произойдет: она останется наполненной кровью.
Кроме выраженного косметического дефекта, присутствуют другие неприятные симптомы:
- Вздувшаяся вена сильно болит, особенно при физической нагрузке.
- Явно виден отек стопы и голени – больная нога толще здоровой.
- До кожи больной ноги неприятно дотрагиваться – возникает «бегание мурашек».
- Пациент ощущает тяжесть в больной конечности.
- Появляются судороги икроножных мышц.
- Кожа над местом локализации тромба горячая.
Диагностика
Проводится при помощи различных методов:
- Броди-Троянова-Тренделенбурга;
- Гаккенбруха;
- УЗИ (допплерографии).
- Ангиографии, или флебографии, – одного из самых надежных методов для определения местоположения тромба. Позволяет найти даже свежие сгустки, которые не показывает УЗИ.
Тромбоз или флеботромбоз
Причины возникновения этого заболевания в некоторой степени отличаются от таковых в случае закупорки подкожных вен нижних конечностей. Кроме онкологии, травм, инфекционных заболеваний и ожирения, тромбоз вен нижних конечностей при глубокой локализации кровяного сгустка возникает:
- при параличах;
- после операций;
- при гормональных нарушениях: во время беременности, при приеме комбинированных гормональных контрацептивов, при сбое в работе половых желез;
- из-за врожденной аномалии сосудов.
Факторы риска такие же, как и при тромбозе подкожных вен. В группе тех, кому грозит тромбоз ног:
- курильщики;
- люди, получающие избыточные физические нагрузки, в том числе спортсмены;
- любители перелетов на большие расстояния;
- те, кто перешагнул 50-летний рубеж.
Важно! Работники, находящиеся в течение всего дня в одном положении, стоя или сидя, также могут заполучить эту неприятную болезнь.
Симптомы
Их можно разделить на объективные (визуальные) и субъективные (ощущения пациента). Врачу достаточно первых, чтобы поставить диагноз, однако опрос больного проводится обязательно. В результате может выясниться, что к основному заболеванию присоединился тромбофлебит.
Объективная симптоматика дает полную картину тромбоза глубоких вен нижних конечностей:
- Явный отек стопы, голени, возможно, даже бедра.
- Кожа больной ноги блестящая, как будто глянцевая, с синюшным оттенком.
- Хорошо просматриваются и выбухают над поверхностью подкожные вены.
- При тактильном сравнении (на ощупь) двух ног больная кажется прохладнее.
При опросе пациента врач получает полную картину заболевания. По факту выясняется, что больной чувствует следующее:
- Голени распирает, а к концу дня в конечностях ощущается тяжесть.
- Боль идет по внутренней стороне ноги, начиная со стопы.
- «Ползают мурашки» при прикосновении к коже.
Симптомом начала воспаления в области тромба (тромбофлебита) становится подъем температуры до +39° C.
Диагностика
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей диагностируется путем различных проб:
- Мейо-Пратта;
- Пратта-1;
- Хоманса;
- Маршевой;
- симптома Ловенберга.
Важно! Из аппаратных исследований хорошо себя зарекомендовали УЗИ и ангиография, или флебография, которые применяются и при диагностике наружных вен.
Лечение
Должно быть исключительно профессиональное. Всевозможные «бабушкины» методы допускаются, однако они дадут лишь кратковременный эффект. Лечение тромбоза вен нижних конечностей при любой локализации кровяного сгустка проводится либо медикаментами, либо оперативно.
Из препаратов могут быть назначены:
- Гепарин – прямой антикоагулянт. Применяется в виде инъекций. Разновидности низкомолекулярных гепаринов – Клексан, Фраксипарин. Уколы этими средствами делаются в живот 1 раз в день.
- Кумадин, Варфарин – непрямые коагулянты. Применение требует обязательного контроля уровня свертываемости крови. Не рекомендуется применять одновременно с Аспирином, Гепарином.
- Ферментные препараты – Урокиназа, Стрептокиназа. Растворяют кровяные сгустки, тормозят свертывание крови.
- Рефортан, Реополиглюкин – препараты, улучшающие циркуляцию крови.
- Кетопрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления и болевого синдрома.
Также может быть рекомендовано хирургическое лечение. Оно проводится в случае, если:
- Есть риск отрыва тромба (вероятность возникновения легочной эмболии стремится к 100 %).
- Развивается воспаление – тромбофлебит, при котором кровяной сгусток движется по глубоким венам (флотирующий тромб).
К оперативному вмешательству есть противопоказания. Это:
- инфекционный процесс в острой фазе;
- тяжелые заболевания сердца;
- острый тромбоз, характеризующийся ускоренным образованием тромбов вскоре после операции.
Тромбоз вен ног, как и любое другое заболевание, проще предотвратить. Для этого необходимо соблюдать определенный режим, который включает в себя: диету, позволяющую поддерживать нормальный вес и контролировать уровень плохого холестерина (отвечает за образование атеросклеротических бляшек), активный образ жизни, регулярное прохождение медосмотров.
Источник: https://vseonogah.ru/zabolevaniya-sosudov/tromboz/ven-nizhnix-konechnostej.html
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей поражает вены, находящиеся под мышцами, наиболее часто под икроножной мышцей. При заболевании в них происходит образование кровяных сгустков. Они сужают просвет сосудов и могут их закупорить (это происходит у 15 процентов заболевших). Иногда тромбоз вен нижних конечностей прогрессирует быстро: тогда заболевание влечет за собой инвалидность, а в худшем варианте – смерть.
Тромбоз нижних конечностей довольно часто развивается в зоне голени. В первые сутки заболевания сгустки плохо держатся на сосудистых стенках. Они могут отрываться и перемещаться по венам дальше.
В дальнейшем они затвердевают и прикрепляются более прочно. Тогда флеботромбоз голени переходит в тромбофлебит. Он проявляется тем, что венозные стенки воспаляются в области образования тромба.
Воспаление сопровождается образованием других сгустков.
Статистика по локализации тромботического поражения
Обычно для перехода тромбоза сосудов нижних конечностей в тромбофлебит достаточно семи суток.
Нужно знать: тромбоз глубоких вен опасен. При появлении первых подозрений как можно быстрее обращайтесь к флебологу. Одни из самых настораживающих симптомов – высокая свертываемость крови, чувство боли в ногах, странный цвет кожи.
Формы заболевания
Классификация тромбоза достаточно проста. Существуют две формы тромбоза глубоких вен нижних конечностей, причем каждая из них имеет отличительные проявления.
Особенно опасна первичная форма, или флеботромбоз вен нижних конечностей. На этой стадии сгустки слабо прикрепляются к стенкам сосудов.
Поэтому вероятность отрыва сгустков очень высока, что может приводить к тяжелейшим осложнениям и даже смерти.
Вторичная форма заболевания называется тромбофлебит. Эта патология влечет за собой воспаление венозных стенок. При этом сгустки надежно на них зафиксированы и отрываются в крайне редких случаях.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: причины возникновения
Специалисты выделяют три главные причины тромбоза глубоких вен:
- кровь слишком быстро сворачивается;
- структура венозных стенок изменилась (например, после операций, травм либо уколов, из-за инфекционных болезней или аллергии);
- застой крови в венах (при варикозе или сдавливании сосудов) или замедленное кровообращение.
Флеботромбозом глубоких вен можно заболеть в разном возрасте. Одним из важных симптомов, провоцирующих болезнь, называют длительное стояние или сидение, отсутствие занятий каким-либо спортом. Из-за этого симптомы тромбоза нижних конечностей часто проявляются у водителей, пилотов, людей с сидячей работой.
Также к факторам патологии относят:
- отеки ног при беременности;
- осложненные роды (в первую очередь – кесарево сечение);
- тяжелые переломы;
- длительные перелеты на самолете либо переезды в автомобиле;
- операции;
- лишний вес;
- табакокурение;
- недостаточное употребление жидкости, способствующее сгущению крови;
- прием сгущающих кровь препаратов;
- болезни сосудов и сердца.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: фото, признаки
Определить зрительные проявления болезни довольно легко. Она начинается с отека больной ноги ниже расположения кровяного сгустка. При этом оттенок кожи становится более бледным.
Кожа начинают блестеть, а затем синеет. Через несколько суток над кожей уже выступают сосуды. Посмотрите, как выглядит тромбоз нижних конечностей, на фото.
Пораженная конечность очень сильно отекла, цвет кожи изменился, а кожные покровы блестят.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: диагностика
На приеме специалист зрительно оценивает состояние пациента, а также применяет специальные диагностические методы. Если обнаружены симптомы тромбоза глубоких вен, проводят специальный тест.
Человека просят поднять стопу на себя: если у него болит голень, диагноз подтверждают. Также ногу сдавливают тонометром.
Если она болит при значении артериального давления 80/100, это также служит подтверждением патологии, так как здоровая нога начинает болеть только при значении 150/180.
Диагностика тромбоза глубоких вен
В диагностике заболевания применяют два основных метода. Это исследование крови посредством взятия анализа крови и дуплексное обследование.
Если дуплексное сканирование не дает точного результата или сгусток расположен слишком высоко, применяют рентгеноконтрастную флебографию, вводя в вену специальные препараты. Данный способ позволяет достоверно определить, где находится сгусток.
Иногда используют дополнительные методы диагностики, если диагноз нужно подтвердить. На первом этапе обычно проводят УЗИ-диагностику вен.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы, лечение
Сначала тромбоз глубоких вен практически незаметен. Человек может узнать о своей болезни при тромбоэмболии легочной артерии. Такое осложнение регистрируют у половины заболевших людей.
К самым распространенным симптомам тромбоза вен нижних конечностей относят следующие:
- нога становится горячей;
- человек ощущает жар (термометр 39 градусов и больше);
- кажется, что вену распирает от боли;
- без видимых причин в ногах постоянно чувствуется тяжесть;
- пораженная нога отекает;
- кожа синеет и блестит;
- поверхностные сосуды отчетливо видны, потому что в них частично попадает кровь из тромбированной вены.
Как правило, в первые два дня флеботромбоз вен практически не проявляет никаких симптомов. Человек лишь может заметить незначительные боли в икре. При движении или ощупывании боль может усиливаться. Также голени может немного отечь в нижней части.
Соотношение венозных и артериальных тромбозов
С развитием болезни симптомы начинают проявлять себя все более заметно. Боль усиливается, увеличивается отек, кожа синеет. Симптомы тромбоза определяются местоположением сгустка. Если он располагается в верхней части ноги, симптомы будут более тяжелыми. Увеличится и риск отрыва тромба и осложнений.
Например, если сгусток прикрепился в бедренной вене, отек также локализуется в районе бедра. Если поражение развивается на уровне подвздошного сосуда, отекает вся нога от паха. Кожа становится очень бледной или синеватой.
Расположение сгустка влияет и на развитие болезни. Например, в последнем описанном случае развитие происходит очень быстро: сначала конечность болит, потом отекает и меняет цвет.
Если тромбоз внутренних вен локализуется в голени, то болезнь сопровождается незначительными болями. Тем не менее, при ходьбе и спорте боль может усиливаться.
Лечение и диагностика тромбоза
Лечение тромбоза вен
Как только вы заметили первые признаки тромбоза, не занимайтесь самолечением, а немедленно отправляйтесь к врачу! Некоторые пациенты сами назначают себе различные процедуры, включая физиотерапию. Это может спровоцировать обострение заболевания и даже привести к летальному исходу.
Когда врач диагностирует заболевание, нужно сразу же приступать к лечению. Если состояние человека тяжелое, его госпитализируют. В легких случаях госпитализация не требуется. Лечить болезнь можно лекарственными препаратами или хирургическим вмешательством.
Медикаментозный способ
Если диагноз выявили впервые, лечение продлится до полугода. При повторных проявлениях терапия длится год и больше. При остром тромбозе пациент ложится в больницу, где он должен соблюдать постельный режим в течение 10 дней.
Кровать в нижней части немного приподнимают, чтобы кровь лучше отходила от ног. Пациенту назначают терапию гепарином, а также прием нестероидных противовоспалительных и тромболитических лекарств.
Также терапия может включать в себя простагландины, антикоагулянты и глюкокортикоиды.
В некоторых случаях пациентам запрещают двигать больной конечностью, а иногда назначают компрессионное белье. Когда боли уменьшаются, человеку дают рекомендации заняться специальной гимнастикой при тромбозе глубоких вен нижних конечностей в целях улучшения кровообращения и скорректировать диету.
Также рекомендовано применять венотонизирующие средства для поддержания эластичности и прочности кровеносных сосудов и уменьшения отеков при долгих статических нагрузках.
Использование таких кремов целесообразно для всех людей, находящихся в группе риска (сидячий образ жизни, лишний вес, длительные переезды), а также при беременности.
Хирургический способ
Если вероятность отрыва сгустка или полной закупорки просвета сосудов очень высокая, пациенту назначают хирургические операции разных видов.
Иногда врачи временно устанавливают специальный фильтр для улавливания оторванных сгустков. Также стенки пострадавшего сосуда могут прошить металлическими скрепками.
На первой стадии заболевания проводится также операционное удаление сгустков (тромбоэктомия). На поздних стадиях болезни такая операция запрещена.
Еще один эффективный метод лечения называется тромболизис. Это введение в сосуд специального препарата, растворяющего кровяные сгустки. Процедуру выполняет опытный хирург, так как при ней может начаться кровотечение. Данный способ помогает растворять даже крупные сгустки.
Кроме того, в последнее время набирают популярность более безопасные способы лечения: например, лазером. С его помощью врачи достигают снижения свертываемости крови и защищают пациентов от осложнений. Такое лечение применяют уже многие медицинские центры.
Прогноз
Если начать лечение своевременно, то шансы на полное выздоровление у пациента будут очень высокими.
Если человек не начинает лечение болезни, у него с большой вероятностью разовьется тромбоэмболия легочной артерии, влекущая за собой смерть в 20% случаев.
Также внутренний тромбоз опасен другими осложнениями: например, инсультом, гангреной и инфарктом. Обратите внимание, что неизлеченная болезнь приводит к осложнениям у 50% больных в срок до 3 месяцев.
Видео: Тромбоз глубоких вен
Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — «ДокторМаг» — медицинские приборы от производителя
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: лечение народными средствами
При тромбозе глубоких вен не стоит заниматься самолечением. Однако многие пациенты также применяют народные средства. В большинстве случаев используют различные настойки и травяные отвары.
Применять такие средства не запрещено, но лучше использовать в дополнение к основной программе лечения, разработанной врачом. Это может быть хорошей профилактикой профилактики тромбоза глубоких вен, но перед применением лучше посоветоваться с доктором.
Как альтернативу народным средствам можно порекомендовать специальные кремы натурального происхождения.
Народные средства изготавливают из корней лекарственных трав, плодов и цветов деревьев. Чаще всего их наносят на пораженную конечность путем растирания и компрессов. Некоторые отвары можно употреблять внутрь.
Настойка на цветах белой акации
Чтобы приготовить такое средство, требуется одна столовая ложка лепестков акации. Ее заливают 100 мл спирта и настаивают в закрытой банке в тепле и темноте. Через 10 суток настойку можно применять наружным способом (втирать ее в пораженную ногу или делать компрессы).
Настойка из корня белой лапчатки
Чтобы изготовить средство, хорошо промытый и измельченный корень (50 г) помещают в стеклянную емкость и заливают водкой (500 мл). Закрытую банку оставляют в защищенном от света месте на 21 день. После истечения этого срока чайную ложку настойки пьют трижды в день.
Ванночки для ног
Одним из популярных и полезных народных средств для лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей считаются ванночки для ног. Они способствуют снятию боли и уменьшению отека. Популярны ванночки с дубильным корнем. Чтобы сделать отвар, 1 кг корня необходимо залить пятью литрами воды и кипятить 60 минут. В процеженном отваре нужно регулярно парить ноги.
Употребление прополиса
Нелишним при заболеваниях вен будет натуральный прополис. Он разжижает кровь и снижает содержание опасного холестерина. Чайную ложечку прополиса (5 г) нужно съедать между приемами пищи. Продукт рекомендован и как средство профилактики венозных болезней.
Луково-медовая настойка
Считается, что мед также благоприятно влияет на состояние сосудов в конечностях. Широко распространено такое народное средство, как луково-медовая настойка.
Чтобы ее приготовить, понадобится стакан меда и стакан лукового сока. Ингредиенты перемешивают и настаивают в тепле 3 дня. Затем емкость переставляют в холодильник и хранят там еще 7 дней.
Столовую ложку готовой настойки нужно выпивать три раза в день до еды.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: диета
Чтобы излечиться от болезни и избежать ее повторных проявлений, нужно скорректировать свое питание. Важно ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи и продукты, содержащие клетчатку в достаточном количестве. Это объясняется тем, что клетчатка укрепляет стенки сосудов.
Диета при тромбозе глубоких вен нижних конечностей очень важна.
Следует отказаться от продуктов, вызывающих задержку влаги и увеличивающих объем крови. Это соленые и острые блюда. Не стоит употреблять животные жиры и масла, жирные супы и сыры, сладости, чипсы, шоколад, сливки, соус, алкоголь. Лучше максимально ограничить потребление кофе.
Обязательно стоит включить в ежедневное меню продукты с витамином Е и ненасыщенными жирными кислотами. Они содержатся в льняном масле, рыбьем жире, морепродуктах. Такие продукты разжижают кровь и дают образовываться тромбам.
Полезны при тромбозе глубоких вен шпинат, вишни, груши, чеснок, брюссельская капуста, помидоры, абрикосы, клубника, ежевика, зеленый чай, малина, цитрусовые.
В целом пациентам не следует переедать, увлекаться жареной и жирной пищей, сладостями, бананами и бобовыми. В сезон нужно чаще употреблять арбузы и дыни, способствующие разжижению крови и обладающие мочегонным действием.
Также нужно обращать внимание на питьевой режим: желательно употреблять до двух литров чистой воды или травяного чая в день. Это очень важная мера профилактики.
При тромбозе глубоких вен нижних конечностей следует не только правильно питаться, но и стараться как можно больше двигаться, делать ежедневную зарядку с полезными для ног упражнениями и не находиться долгое время в одном положении. Помните, что каждые последующие 10 лет вашей жизни риск заболевания увеличивается.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник: https://normaven.ru/articles/tromboz-glubokikh-ven-nizhnikh-konechnostey/
Лечение и симптомы тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей
Когда врач сообщает вам диагноз «Тромбофлебит глубоких вен» (сокращенно ТГВ), не стоит отчаиваться. Медицина XXI века шагнула вперёд, и многие болезни можно излечить.
Прежде всего, что вам нужно знать, тромбофлебит – это возникновение сгустков крови (тромбов) в нижних конечностях, которые сопровождаются воспалением стенок сосудов. Это состояние очень опасно для жизни, потому что вокруг поврежденной вены развиваются процессы сепсиса.
Если вы заметили, что у вас:
- Отекла голень или стопа;
- Появилось воспаление, уплотнение или болевые ощущения в области икроножных мышц;
- Изменился цвет кожных покровов (посинение/покраснение);
- При воздействии на нижние конечности появляется острая боль;
- Кашель и чихание сопутствуют болевым ощущениям;
- Невыносимые боли в ногах;
- Высокая температура тела, выше 38 градусов.
Это сигналы тромбофлебита глубоких вен. Подтвердить наличие данного заболевания может только доктор! Но стоит помнить, что проявление тромбофлебита нижних конечностей зависит от места воспаления, образования и размеров тромбов.
А если всё пустить на самотёк?
Если во время не начать лечение тромбофлебита, то через некоторое время начнутся осложнения. Самое опасное из них – смерть.
Как это происходит:
- Тромб отрывается, его уносит поток крови.
- Кровь несёт тромб в сторону сердца.
- Кровь от повреждённых конечностей отправляется в лёгкие, забирая с собой тромб.
- Приходя в конечный пункт (т.е. система сосудов лёгких), тромб её закупоривает.
В похожей статье мы еще больше рассказываем о том, что это такое тромб и как он отрывается.
Важно! Диаметр тромба играет важную роль. Чем он больше, тем больше он нанесёт вреда
Закупорился тромб артерии лёгкого или нет? Как узнать?
Сигналы тревоги:
- Беспричинная отдышка;
- Расстройство сознания;
- Конечности и грудная клетка посинели;
- Необъяснимые скачок давления вниз;
- Вздулись вены на шее и лице;
- Вдох/выдох отдается в грудную клетку;
- Кашель с кровью.
При поражении основных стволов лёгочной артерии, смерть наступает внезапно и бессимптомно. Отсутствие или неквалифицированная медицинская помощь также приводят к летальному исходу.
Такое состояние в медицине называется тромбоэмболией лёгочной артерии. Во время приступа тромбоэмболии счёт идёт на минуты, поэтому если больному вовремя не будет оказана неотложная помощь, то наступит смерть.
Ещё одним неприятным последствием является переход болезни в хроническую форму. А это значит, что постоянные боли, отёчность ног и так далее, будет преследовать вас вечно. Поэтому при первых симптомах лучше обратиться к специалисту.
Почему развился тромбофлебит глубоких вен?
Когда врач-флеболог поставил диагноз «тромбофлебит», необходимо сразу же убрать все причины возникновения заболевания. Воспаление с поверхностных вен, в некоторых случаях, переходит на глубокие вены, именно поэтому при первых симптомах необходимо начинать терапию.
Для возникновения и увеличения тромба обязательно наличие трёх факторов:
- Повреждение венозной стенки любой степени.
- Заторможенность кровотока.
- Нарушение свёртываемости крови.
Болезнь может быть спровоцирована инфекцией, которая проникает в венозную стенку из окружающих тканей.
Тромбофлебит может развиться по нескольким причинам:
- Беременность. Роды. Операции в гинекологической области.
- Ожирение.
- Использование гормональных препаратов контрацепции.
- «Сидячий» образ жизни. Большая вероятность развития заболевания у людей малоподвижной профессии. Например, водитель, работники офиса и так далее.
А также люди, которые по состоянию здоровья должны долгое время соблюдать постельный режим. - Варикозное расширение вен нижних конечностей. Одна из распространенных причин образования тромбофлебита, благодаря уже имеющимся предпосылкам в организме. Расширение вен содействует развитию тромбов и воспалению венозной стенки.
- Онкологические заболевания, на начальной стадии которых, повышается свёртываемость крови. А также курсы химиотерапии, лучевой терапии и хирургические операции могут спровоцировать тромбофлебит.
- Повышение свёртываемости крови после тяжёлых заболеваний. Например, синдром антифосфолипидных антител.
- Заболевания инфекционного характера. Даже обычный тонзиллит может стать причиной развития тромбофлебита, а также грипп, туберкулёз, скарлатина и так далее.
- Продолжительная катетеризация мочевого пузыря или частое внутривенное введение препаратов, которые вызывают отёки, раздражают или воспаляют сосуды.
- Систематические переохлаждения организма.
- Наследственное предрасположение к заболеваниям сосудистой системы. Если кто-то из родственников перенес какое-либо заболевание вен, то существует небольшой риск, что у остальных членов семьи будет подобное.
Важно! Если, например, у мамы имеются патологии венозной системы, то это не значит, что у детей 100% будет то же самое
Чем больше провокаторов присутствует в анамнезе, тем больше риск образования тромбофлебита. Заболевание может обостриться без явных обстоятельств.
В похожей статье мы много пишем про шишки на венах.
Есть ли риск, что заболею я тромбофлебитом?
Кто входит в группу риска:
- С увеличением возраста, возрастает и риск заболеваемости. Поэтому лицам, находящимся в возрастной категории 40 лет и старше, следует серьезно, относится к своему здоровью. Это происходит из-за замедления тока крови и уплотнения стенок кровеносной системы.
- Люди с избыточной массой тела. Во многих случаях ожирение и тромбоэмболические осложнения идут в паре. Риск в разы увеличивается у людей с 3 степенью ожирения и выше.
- Вынашивание и рождение ребенка, особенно кесарево сечение. При наличии незначительных патологий венозной системы, беременность чревата серьезными последствиями, из-за постоянных нагрузок на нижнюю часть тела.
- Активные курильщики.
- Люди, часто употребляющие алкогольные напитки. Алкоголизм. Наркозависимость.
- Люди, в прошлом имевшие переломы костей ног, повреждения сосудов при травмах в бытовых условиях, на тяжёлых производствах, в случае дорожно — транспортных происшествий и огнестрельных ранений. Риск возникновения тромбофлебита возрастает в 60% случаях.
- Некомфортное положение тела при длительных поездках в автобусах, самолётах и поездах.
Тромбофлебит и закупорка вен может протекать без каких-либо симптомов. Чаще всего заболевание проявляется через несколько лет при том, что внешне всё выглядит нормально.
При тщательном рассмотрении жизни больного выявляются нарушения режимов дня и питания, а также остальные факторы, которые способствуют образованию патологий.
Как защититься от этой напасти?
Защитить себя от развития заболевания можно простыми мерами профилактики. Эти меры особенно важны для людей, склонных к патологиям вен, а особенно тем, у кого развился тромбофлебит.
Закаливайте организм!
- Плавание в бассейне, озере, реке, море;
- Хождение босиком по маленьким камушкам, песку;
- Обтирание полотенцем;
- Обливание водой.
Для разгрузки вен необходимо выполнять простые упражнения. Рекомендуется класть ноги на поверхности так, чтобы они находились в приподнятом состоянии, и поглаживать их.
Начинать надо со ступней постепенно направляясь к бёдрам. Также в положении лежа поднять ноги вверх и вращать стопы, выполнять упражнение «велосипед», делать «ножницы» и тому подобные упражнения.
Во избежание появления проблем с венами:
- Навсегда забудьте о курении.
- Своевременно лечите и не запускайте распространение инфекции.
- Не допускайте переохлаждение организма.
- Если у вас сидячая работа, то обязательно делайте перерывы на ходьбу.
- Не переусердствуйте при приёме солнечных ванн.
- Нельзя долго сидеть в бане и сауне.
Как теперь питаться?
Всегда держите в голове: лишний вес – тяжелое бремя для вен. Из-за того, что жировые ткани сдавливают сосуды, образуются атеросклеротические бляшки, которые приводят к заторам в кровотоке. Вследствие этого, происходит воспаление в сосудистых стенках.
Первое правило: не переедайте, ограничьте употребление продуктов с большим количеством жиров и углеводов. Здоровое питание – овощи и фрукты, кисломолочная продукция, варенная, тушенная, запеченная рыба и мясо.
Продукты, укрепляющие стенки сосудов и снижающие свертываемость крови:
- Рыба, обитатели моря;
- Лук, чеснок, стручковый перец, морская капуста;
- Имбирь, корица;
- Помидоры, морковь, свёкла;
- Все крупы;
- Орехи, изюм, курага;
- Творог, кефир, йогурт;
- Дыня, арбуз, клюква, брусника, виноград, облепиха.
Как врач определил, что у меня тромбофлебит?
Типичные жалобы пациента на приеме у врача:
- Изменение цвета, высокая температура кожи в месте, где находятся поврежденные вены.
- Боль при пальпации.
- Болезненность наблюдается вдоль пораженной вены.
- При длительной ходьбе или сидении появляются тянущие боли.
- Отечность нижних конечностей.
- Но все указанные симптомы не являются основанием для постановки диагноза «тромбофлебит нижних конечностей».
- Врач назначает лабораторные исследования: общий анализ крови, коагулограмму, исследование крови на онкомаркеры и содержание Д-димера.
- Также врач может назначить инструментальные методы исследования:
- Ультразвуковая ангиография нижних конечностей.
- Ультразвуковая доплерография.
- Флебосцинтиграфия.
- Флебография.
Лечение без операции – возможно!
- Вылечить тромбофлебит без операции действительно можно, но только при условии, что тромбофлебит неглубокий и заболевание не осложнилось сердечно – сосудистыми патологиями.
- Медикаментозное лечение состоит из профилактических мер развития осложнений и последующих образований и увеличений тромбов.
- Что используется в терапии:
- Противовоспалительные препараты нестероидного действия. Используются для снятия воспалений на венозной стенке, уменьшения отеков и боли.
- Эластичные бинты и специальное белье.
Необходимы для улучшения оттока крови от участков, пораженных варикозным расширением.
- Прямые антикоагулянты. Назначаются врачом в том случае, если есть риск перехода тромбофлебита на глубокие вены ног. Препараты способны вызвать кровотечение, поэтому у них есть противопоказания.
Еще больше о том, что такое антикоагулянты, читайте здесь.
- Непрямые антикоагулянты. Назначаются для профилактики образования тромбов.
- Системные энзимы. Препараты способны активировать фибринолиз (расщепляет тромбы).
- Антибактериальные препараты. Используются только при постинфекционном тромбофлебите.
- Тромболитики. Уничтожают уже имеющиеся сгустки, поэтому применяются только под наблюдением врача.
- Производные рутина. Укрепляют венозные стенки и обладают противовоспалительным действием.
- Препараты местного назначения. Различные мази и гели, к варикозным узлам можно прикладывать пиявок.
- Новокаиновая блокада по Вишневскому для поясницы.
- Физиотерапия. Приносит желаемый эффект только на начальных стадиях формирования тромба.
Важно! Нельзя заниматься самолечением! Во время курса терапии больной должен находиться под наблюдением врача. В противном случае исход может быть печальным
Если без хирурга не обойтись
Пациенты с угрозой распространения воспаления в глубокие вены нуждаются в срочной госпитализации.
Малоинвазивные методы лечения:
- Лазерная облитерация. Выполняется прогревание венозной стенки выше тромба. Подходит для лечения тромбофлебита большой подкожной вены.
- Склеротерапия. В поврежденную вену вводят склерозант.
- Установка кава-фильтра. Временная мера, не допускающая сгустки к легочной артерии. После процедуры требуется оперативное вмешательство.
- Эндохирургия. Подходит для осложненного тромбофлебита.
- Тромбоэктомия. Извлечение тромба с помощью специального катетера.
Радикальные меры для устранения варикоза:
- Стриппинг. Усечение пораженной вены через маленькие надрезы, при этом сохраняются здоровые вены.
- Криостриппинг. Через маленькие отверстия вводится зонд, который остывает до температуры минус восемьдесят пять градусов. Затем удаляется пораженная часть вены. Процедура абсолютно безболезненна.
- Минифлебэктомия. Вена с варикозным поражением иссекается через проколы.
После хирургического вмешательства кровоток приходит в норму. Последующая медикаментозная терапия и применение компрессионного белья позволяют избавиться от тромбофлебита. Болезнь полностью исчезает.
Нетрадиционная медицина
- Гирудотерапия.
Важно! Запрещается, если к тромбофлебиту присоединился гнойный процесс
- Обтирание.
Настойка из каланхоэ. 2 столовые ложки каланхоэ измельчить в кашицу, залить 200 мл водки и настаивать 7 дней. Курс 2,5 месяца.Важно! Каланхоэ должно быть старше 5 лет
3 чайные ложки яблочного уксуса смешать с 1 стаканом воды. Натирать ноги 2 раза в день. - Мазь из мумие. Развести мумие в вазелине или в персиковом масле в соотношении один к пяти. Смазывать больные места 2-3 раза в день. Рекомендуется принимать вместе: мумие 16г растворить в 1л воды. Принимать по 20 капель перед едой.
- Компрессы.
Небольшой кусочек созревшего помидора прикладывать в течение месяца к пораженным венам по 2-3 раза в день.
Важно! Промежуток между процедурами должен быть минимум 4 часа
2 стакана горькой полыни смешать с 1л простокваши, перемешать до однородной массы. Полученную массу прикладывать к больным местам, обмотать льняной тканью и закрепить бинтом. Такие компрессы необходимо выполнять 3 раза в день по 45 минут.
Перед сном закрепить бинтом у больных мест сырой картофель на всю ночь. - Отвары.
За полчаса до приема пищи принимайте настойку эскузана (конский каштан), продается в аптеке.
Настой листьев крапивы употребляйте не менее 3 месяцев.
Источник: http://ovarikoze.com/bolezni/tromboflebit-glubokix-ven-nog.html