Почему гематокрит понижен у ребенка, норма у детей, причины повышения

Почему гематокрит понижен у ребенка, норма у детей, причины повышения

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Бесспорно, что безопасность и здоровье ребёнка для всех родителей являются приоритетными. Но далеко не все слышали про гематокрит и знают, что значит этот показатель крови. Между тем, ещё в начале XX века великий врачеватель митрополит Серафим Чичагов говорил, что все болезни идут от нарушения кровообращения и плохого качества крови.

Гематокрит является показателем, определяющим количество эритроцитов (красных телец) в крови. Этот норматив замеряется в процентном соотношении к объёму взятой крови, при проведении общего анализа. По параметрам ГМ диагностируется пригодность крови к транспортировке кислорода.

Норма показателей гематокрита

Процентность гематокрита в лабораториях, оснащённых современной техникой, определяется автоматически. А каких-то 20 лет назад для проведения этого анализа требовались центрифуги и стеклянные трубочки с градуированной шкалой (по ней и высчитывали уровень ГМ).

Почему гематокрит понижен у ребенка, норма у детей, причины повышения

Гипоксия — одна из причин отклонения показателей гематокрита у новорожденных

Ещё в 1997 году доктор медицинских наук, профессор, академик РАМН Александр Моисеевич Вейн определил стандарты для показателей ГМ у здоровых детей. Эта норма непосредственно зависит от возраста ребёнка:

  • Новорождённые — 51±9%;
  • 1 месяц — 43±12%;
  • 6 месяцев — 35±6%;
  • 1 год — 36±3%;
  • От 2 до 6 лет — 37±3%;
  • От 6 до 12 лет — 40±5%;
  • От 12 до 18 лет — 42±6%.

Повышенный детский гематокрит

Существуют два основных механизма, в результате реализации которых наблюдается повышенный ГМ. Первый обуславливается тем, что возрастает численность форменных элементов относительно плазмы. А второй — это когда падает численность плазмы относительно форменных элементов. Причём признаки этих механизмов будут различны.

Почему гематокрит понижен у ребенка, норма у детей, причины повышения

Высокий и нормальный гематокрит в пробирках

Гипоксия (нехватка кислорода) — этот диагноз ставится в результате действия первого механизма. Предпосылками для её диагностирования выступают: заболевания дыхательных путей, стрессовые состояния, нехватка воды или кислорода в родовой период. При таких неблагоприятных условиях, организм увеличивает выработку эритроцитов для поднятия гемоглобина.

Покраснение кожных покровов является симптомом гипоксии. Обычно это наблюдается у новорождённых. Такое состояние у грудничка проходит с адаптацией после внутриутробного периода. Если гематокрит у ребёнка повышен в связи с гипоксией, то патологией это считать нельзя и в лечении такие дети не нуждаются.

Заболевания крови (аномалия коагуляции) — постановка этого диагноза связана с повышенной густотой и свёртываемостью крови. В этом случае, так же как и при гипоксии, работает первый механизм повышения ГМ.

Диагноз — обезвоживание (дегидратация организма) — ставится вследствие действия второго механизма. Основные причины возникновения обезвоживания — это всевозможные инфекционные заболевания (в основном связанные с желудочно-кишечным трактом) и ожоги разных степеней тяжести.

Почему гематокрит понижен у ребенка, норма у детей, причины повышения

Нельзя допускать обезвоживание организма, т. к. это приводит к повышенному гематокриту

Проявление симптомов

Главные симптомы развития болезни:

  • бледность кожи;
  • сухость кожи;
  • постоянное ощущение жажды.

Важно! Если фиксируется уменьшение массы тела (больше 3%), то необходимо безотложно направиться к доктору, так как это уже причина, угрожающая жизни ребёнка.

При обезвоживании лёгкой стадии, меры по стабилизации гематокрита могут приниматься дома. Их суть заключается в приёме, по определённым правилам, электролитных растворов.

Пить больному надо давать часто, но в малых объёмах: по 2–3 глотка каждые 15–20 минут на протяжении суток. Кроме того, нужно тщательно контролировать мочеиспускание ребёнка. Потери жидкости не должны превышать 80% от потребляемой.

В клинических условиях, для восстановления жидкостного баланса проводят инфузионную терапию (ставят капельницы).

Почему гематокрит понижен у ребенка, норма у детей, причины повышения

Электролитный раствор для детей

Пониженный уровень гематокрита

Механизмы реализации пониженного гематокрита полярны механизмам повышенного. В первом случае понижается численность форменных элементов на фоне нормального количества плазмы. А второй заключается в повышении объёма плазмы при нормальной численности форменных элементов.

Гипергидрация (запускается первым механизмом) — заболевание обратное дегидрации, связанное с излишком жидкости в организме, обычно из-за сбоев в работе почек. Когда понижен гематокрит у ребёнка при гипергидрации, симптоматика проявляется в виде отёков. Они могут визуализироваться на лице и конечностях малыша.

Важно. В случаях, когда отёчность выражена неявно, лечение можно проводить дома: поить ребёнка разными мочегонными сборами на протяжении 7–14 дней. Как и при дегидрации, контролировать объёмы мочеиспускания.

Почему гематокрит понижен у ребенка, норма у детей, причины повышения

Бледность кожи при анемии может свидетельствовать о пониженном ГМ

Анемия — заболевание, также связанное с работой первого механизма. Существуют различные типы анемии. Наиболее распространёнными являются:

  • Дефицитная — связана с нехваткой витаминов и микроэлементов в организме. Для восстановления баланса рекомендуется принять курс поливитаминов, а по назначению врача — витамины В12, железосодержащие, фолиевокислотные препараты.
  • Постгеморрагическая — не характерна для детей, возникает по причине кровотечений на фоне появляющихся осложнений в постоперационный период. Лечится исключительно в стационарных условиях.
  • Апластическая — особенно свойственна детскому возрасту. Причины развития связаны с неправильным функционированием костного мозга. Диагностируется на осмотрах педиатром по итогам общего анализа крови.
  • Гиперпротеинемия — заболевание, запускаемое вторым механизмом, при котором низкий ГМ провоцируется кормлением детей козьим или коровьим молоком. Количество белка в таком молоке существенно больше, чем в грудном. Основная рекомендация по стабилизации ГМ в таких случаях — это перевод малыша на грудное вскормление или молочные смеси с пониженным белковым содержанием.

В случае выявления у ребёнка вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к педиатру. После сдачи общего анализа крови и постановки диагноза он назначит лечение.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
  2. 2. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  4. 4. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  5. 5. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  6. 6. Что делать при повышенном уровне билирубина во время беременности?
  7. 7. Что делать при повышении уровня базофилов и что это может означать?

Источник: http://MoyaKrov.ru/normy-i-patologii/gematokrit/norma-gematokrita-u-detey/

Причины понижения гематокрита у ребенка

Гематокрит понижен у ребенка, если его значение повышено или находится в пределах нормы, это может показать простой анализ крови. При небольшом отклонении от нормы проводятся домашние лечебные процедуры. Если же картина более серьезная, педиатром назначается медикаментозное лечение.

Анализ состава крови и определение гематокрита

Лейкоциты, эритроциты и тромбоциты являются основными составляющими элементами крови. Процент содержания основы крови – эритроцитов — называется индексом гематокрита.

Небольшое несоответствие гематокрита в сторону повышения или понижения обусловливается влиянием некоторых окружающих воздействий. Если расшифровка показала существенное отклонение, возникает потребность исследования причины, вызывающей данное состояние.

Поскольку серьезное расхождение гематокрита у детей указывает на образование или развитие патологии организма.

Почему гематокрит понижен у ребенка, норма у детей, причины повышения

Провести исследование на гематокрит очень просто. Необходимо произвести забор крови из вены, поместить кровь в предназначенную колбу и поставить ее в центрифугу, подключенную к компьютеру.

После того, как центрифуга останавливается, кровь должна расслоиться: эритроциты выпадают в осадок, а сверху остается плазма.

На мониторе отображается расшифровка процентного объема эритроцитов, содержащихся в крови.

До компьютеризации данного процесса лаборант оценивал состав крови визуально, поэтому часто анализ устанавливался ошибочно.

Важно знать! Уровень гематокрита — не основной показатель общего анализа крови, но его отклонение от нормы является признаком болезненных действий в организме.

В случае неправильного забора крови есть вероятность получить апокрифический коэффициент. Если лаборант долго не может найти вену на руке ребенка и неоднократно пережимает жгутом капилляр или перед забором крови было сделано внутривенное вливание.

Родители могут не беспокоиться по поводу такой ошибки: ребенку не станут сразу залечивать фиктивное заболевание. Поскольку анализ крови — только часть комплекса диагностики, оценивающей состояние организма человека.

Изменения показателей анализа учитывается в динамических показателях, и единое его нарушение может быть вызвано влиянием некоторых внешних факторов. Расшифровка hct в анализе крови, его норма у детей изменяется в соответствии с возрастом.

Норма гематокрита у детей представлена в таблице:

ВозрастНормы гематокрита %
0 (новорожденный) 42 – 62
До 3-х месяцев 31 – 50
от 3-х месяцев 36 – 41
от 1 до 10 лет 37 – 44
от 10 лет и старше 34 – 48

Повышенный гематокрит

Повышенный гематокрит у ребенка провоцируется за счет двух основных механизмов — повышения эритроцитов в соотношении к плазме и уменьшения содержания плазмы по отношению к эритроцитам. Внешне выражаться данные отклонения могут совершенно разными проявлениями.

Анализ может показать, что гематокрит повышен у ребенка, это может быть в случае нескольких патологических нарушений: гипоксии, обезвоживания, нарушенной коагуляции.

Понизить его можно, исключив спровоцировавшее повышение заболевание, и медикаментами, снижающими гематокрит.

Почему гематокрит понижен у ребенка, норма у детей, причины повышения

Пониженная норма гематокрита

Пониженный гематокрит у ребенка имеет обратный дисбаланс: понижается объем форменных элементов в соотношении с нормальным объемом плазмы или происходит увеличение объема плазмы в соотношении с количеством форменных элементов.

Для понижения гематокрита также может быть несколько причин.

Анемия

Анемию можно классифицировать на разные формы и типы заболевания:

Апластическая – особо типичная для детского возраста форма анемии. Выявляется во время обследования педиатром при заборе крови на общий анализ. При отклонении работы костного мозга в крови уменьшается возникновение форменных элементов, при этом плазма остается в относительно постоянном объеме.

Постгеморрагическая – возникает при кровотечении. Этот тип анемии не характерен детям, однако может появиться и у ребёнка в результате ухудшений при оперативном вмешательстве. Лечится исключительно в стационаре под постоянным строгим наблюдением врача.

Дефицитная – связана с дефицитом важных микроэлементов в крови, таких как железо, фолиевая кислота, витамин В 12. В результате такого дефицита в крови понижается уровень форменных элементов. Лечат такой вид анемии, сбалансировав микроэлементы и витамины в организме.

Почему гематокрит понижен у ребенка, норма у детей, причины повышения

Гипергидратация

В детском возрасте фактором для такого вида анемии может послужить сбой в работе почек. В связи с таким нарушением в организме начинает скапливаться лишняя жидкость. Наиболее распространенное проявление гипергидратации – это отеки.

Отекать может как лицо, так и конечности, причем отеки могут быть как явными, так и скрытыми. В таком случае снижение уровня гематокрита связано с повышением в крови объема плазмы при нормальном уровне эритроцитов.

Если отеки не слишком выражены, это значит, что для лечения данного нарушения достаточно будет фитотерапии в домашних условиях с применением мочегонных трав.

Гиперпротеинемия

Понижение гематокрита и густоты крови происходит, когда в плазме повышается уровень белка, который притягивает межклеточную жидкость в кровоток.

Как правило, количество белка у грудничка начинает повышаться, когда его кормят молоком коровы или козы, поскольку в таком молоке белка содержится значительно больше, чем в материнском.

Следовательно, при гиперпротеинемии назначается грудное вскармливание или кормление смесями с низким количеством белка.

Нормализация гематокрита

Важно знать! Низкий уровень гематокрита диагностируется у детей реже и является менее опасным, чем высокий. В группу риска входят малыши, получающие недостаточное количество кислорода.

При отклонениях уровня гематокрита у ребенка по причине анемии необходимо нормализовать и сбалансировать рацион. Обязательно нужно ввести в него яблоки, печень, яйца, мясо, орехи и другие продукты с высоким содержанием железа.

Также детям с пониженным уровнем гематокрита и гемоглобина полезно употреблять сладкий «Гематоген». Однако не лишним будет перед его применением посоветоваться со специалистом. Поскольку, хотя «Гематоген» и воспринимается ребенком, как конфета, все-таки классифицируется как лекарственный препарат и его чрезмерное употребление способно нанести вред организму ребенка.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, уровень эритроцитов зависит от пищевого рациона кормящей матери. Поэтому своевременный и правильный прикорм также имеет немалое значение для организма малыша.

Читайте также:  Причины возникновения варикоза: что способствует развитию этой болезни?

По достижении ребенком возраста 1,5 – 2 лет в его рационе должны обязательно присутствовать блюда из молока и мяса.

И, безусловно, необходимо следить, что бы малыш в любом возрасте получал много кислорода и как можно чаще находился на свежем воздухе.

В некоторых случаях у ребенка норма гематокрита понижается не из-за несбалансированного питания и недостатка кислорода, а является причиной патологического состояния и заболевания. Патологию устранить сложнее, по этой причине важно диагностировать как можно раньше и точнее, чтобы как можно быстрее назначить соответствующее лечение.

Стоит отметить, что при обнаружении понижения или повышения гематокрита в крови у ребенка родителям не стоит сразу паниковать, следует как можно тщательнее выполнять рекомендации специалистов.

Лечение сниженного гематокрита у ребенка назначается в соответствии с причинами понижения его уровня для нормализации показателей.

А для своевременного лечения и устранения возможных отклонений следует регулярно сдавать общий анализ крови.

Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/blood-and-lymph/ponizhenie-gematokrita-u-rebenka.html

Что делать, если понижен гематокрит у ребенка

Почему гематокрит понижен у ребенка, норма у детей, причины повышенияУ детей до подросткового возраста (до 11-12 лет) показатель гематокрита в норме одинаковый для девочек и мальчиков, но способен варьироваться от и до определенных значений:

  • новорожденные – в пределах 44-62 процента;
  • 3 месяца – в пределах 32-44 процента;
  • 4 месяца — один год – в пределах 36-44 процента;
  • до 11 лет – в пределах 37-44 процента.

Что это вообще такое – гематокритное число? Оно показывает соотношение красных клеток, известных как эритроциты, к общему объему крови. Отметим, что эритроциты составляют почти весь объем клеток в крови – 99 процентов.

 Почему может быть понижен гематокрит при беременности

Выше приведены показатели в процентах, но их могут также записывать в соотношении литров к литрам, и тогда это будет выглядеть не как, например, 43%, а как 0,43/1, то есть в 1 литре крови 0,43 литра эритроцитов. Могут записать только числами – 43, или 0,43.

Гематокрит понижен у ребенка: о чем это говорит

Почему гематокрит понижен у ребенка, норма у детей, причины повышенияГематокрит в народе часто называют показателем густоты крови, и это вполне верное определение. Если гематокрит повышен – кровь становится вязкой, слишком густой, а если понижен – слишком жидкой. И то, и другое плохо, потому что нарушается кровоток.

Возможные причины пониженного гематокрита у малыша:

  • анемия (наиболее распространенная причина);
  • слишком большой объем крови;
  • сильная кровопотеря;
  • повышенная скорость распада эритроцитов;
  • повышенный уровень белка в крови;
  • гипергидратация.

Часто медики рекомендуют детям с пониженным гематокритным числом гематоген. Его можно приобрести в любой аптеке.

Повышенный или пониженный гематокрит порой вызван временными факторами, например, учащенный пульс после пробежки или скачок артериального давления после нескольких чашек крепкого кофе. В таком случае показатель в скором времени стабилизируется. Конечно, сделать анализ крови это не пульс или давление замерить, поэтому чтобы не сдавать кровь каждый день, есть определенные предписания.

 Почему может быть повышен гематокрит у ребенка

В частности, не следует сдавать кровь на анализ, если:

  • за сутки до этого имело место сильная физическая нагрузка;
  • за сутки до этого были эмоциональные потрясения, стресс;
  • после кровопотери (в таком случае анализ покажет пониженный гематокрит, но не будет ясности, этот показатель вызван кровопотерей или сигнализирует о других проблемах со здоровьем).

Помните, что анализ крови делают для специалистов, а не для вас, поэтому не нужно принимать самостоятельные решения и заниматься самолечением, тем более, когда мы говорим о детях. Строго следуйте предписаниям врача.

Почему гематокрит понижен у ребенка, норма у детей, причины повышенияПри пониженном гематокрите медики рекомендуют не только гематоген, но и специальную диету с большим количеством богатых на железо продуктов, в частности:

  • орехи;
  • яблоки;
  • печень;
  • мясо.

Решение о рационе питания должно приниматься с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, ведь у человека могут быть другие проблемы, а не только пониженный гематокрит, и тогда какой-то полезный продукт сразу перестанет им быть. Это еще одна причина, почему опасно заниматься самолечением: вы можете не учесть всех факторов и ничем не помочь, и это в лучшем случае, в худшем – навредите.

Чем опасен пониженный гематокрит

Эритроциты поставляют органам питательные вещества и кислород. Если их уровень падает, органы начинают испытывать кислородное голодание, кроме того это приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса.

Внешние признаки пониженного гематокрита:

  • слабость;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • человек быстро устает;
  • кожа становится бледной.

Важно: пониженный гематокрит, как и повышенный, это не повод сразу начинать лечение. Эти показатели подсказывают специалисту, в каком направлении искать возможную проблему, и только если дополнительные тесты ее выявили, только тогда назначается лечение.

Если анализ крови ребенка показал пониженный или повышенный уровень гематокрита, не нужно сразу паниковать. Это необязательно свидетельство наличия опасного заболевания.

Как мы уже отметили, отклонение от нормы может быть вызвано временными факторами, а у детей до годовалого возраста отклонение гематокрита от нормы в пределах 10 процентов – вообще частое явление и вызвано нормальными физиологическими процессами.

При достижении ребенком возраста 12 месяцев показатель должен прийти в норму, но если и тогда гематокритное число продолжает оставаться выше или ниже нормы, следует провести дополнительное обследование.

Своевременное выявление возможной проблемы способствует эффективному лечению и поможет специалисту подобрать правильный курс профилактических мероприятий. Регулярный медицинский осмотр поможет контролировать состояние здоровья, ведь всегда лучше узнать о возможной проблеме во время ее зарождения, чем бороться с последствиями.

Источник: https://ObanalizeKrovi.ru/sostav-i-svojstva/eritrotsity/chto-delat-esli-ponizhen-gematokrit-u-rebenka.html

Гематокрит понижен у ребенка — что это значит?

По результатам общего анализа крови можно определить многие показатели, и в том числе выяснить, гематокрит понижен у ребенка или повышен.

Этот анализ важен в первую очередь для того, чтобы контролировать кровоток и предотвратить загустение крови.

Гематокрит зависит от возраста, пола и некоторых физиологических особенностей организма. Если показатель понижен, то важно найти причины и стабилизировать уровень эритроцитов.

Норма гематокрита для детей

Как только ребенок появляется на свет, его анализы изучают, чтобы исключить врожденные патологии или возникшие заболевания.

Для родителей важно понимать, что состав крови у малыша 2-х месяцев не может быть таким же, как у взрослого. В норме все показатели должны быть повышены.

Со временем детский организм адаптируется к окружающему его миру, и соотношение клеток меняется. В случае с гематокритом у ребенка, норма для новорожденного составляет 44 — 62 %.

Это очень высокий процент, если сравнивать его с результатами взрослого. Но когда у крохи после рождения гематокрит понижен, речь может идти о серьезных проблемах.

Почему гематокрит понижен у ребенка, норма у детей, причины повышения

  • Уже через 2-3 месяца уровень эритроцитов понижается до 32 — 44 %, а ближе к году составляет 36 — 44 %.
  • Такие показатели принято считать нормальными, но каждый ребенок уникален, поэтому небольшие отклонения не обязательно служат поводом для беспокойства.
  • Это может просто быть особенностью конкретного организма и не вызывать ухудшения состояния.

На протяжении первых 8 — 10 лет гематокрит не должен быть значительно понижен или повышен. Нормой является результат в 37 — 44 %.

READ  Как можно повысить тромбоциты в крови?

Изменения начинаются, когда ребенок входит в период полового созревания. У девочек после начала менструаций содержание эритроцитов будет понижено (34 — 44 %) по сравнению с мальчиками (35 — 45 %).

В этот период важно следить за показателями гематокрита, чтобы сердечно-сосудистая система функционировала должным образом, а кровь не была слишком густой.

Почему гематокрит понижен у ребенка, норма у детей, причины повышения

Как известно именно в подростковом возрасте происходит повышенная нагрузка на сердце, что может спровоцировать различные патологии во взрослой жизни.

Почему уровень гематокрита у детей понижен?

  1. Если уровень эритроцитов понижен до 25 % и меньше, то это говорит о том, что кровь разжижена больше, чем это необходимо, или же в организме происходят кровопотери.
  2. Чтобы разобраться, каковы причины того, что гематокрит понижен, и что это значит, у ребенка повторно берут кровь на анализ.

  3. Среди наиболее распространенных причин пониженного гематокрита стоит перечислить следующие:
  • нарушения в костном мозге, которые приводят к недостаточному формированию эритроцитов;
  • гиперпротеинемия – содержание белка в крови у ребенка увеличено;
  • гипергидратация – физиологическая особенность организма, при которой кровь слишком жидкая;
  • анемия различного уровня сложности и происхождения;
  • кровотечения, вызванные травмами или заболеваниями;
  • болезни крови, при которых увеличивается скорость распада эритроцитов;
  • почечная недостаточность и некоторые инфекционные болезни;
  • проблемы с печенью или онкозаболевания.

Пониженный гематокрит у ребенка может быть вызван длительным постельным режимом, недостаточным уровнем физической активности или диетой: неправильным питанием и длительным голоданием.

Сам по себе пониженный гематокрит не всегда свидетельствует о проблемах. Его показатели, как правило, соотносят с уровнем гемоглобина.

Это позволяет более точно определить причины пониженного гематокрита и назначить соответствующее лечение.

READ  Анализ на общий белок в крови — что это такое?

  • Ложный результат вы получите, если забор крови для анализа производился неправильно.
  • Прием лекарств, недолеченные болезни или травмы, при которых происходит кровопотеря, – это причины, вызывающие изменения в показателях.
  • Такие результаты анализа только усложнят определение диагноза и помешают лечению.

Отдельную группу составляют дети, у которых слишком большой рост и недостаточный вес. У них нагрузка на сердце больше, чем у остальных, и часто организм не получает полезных веществ в достаточном количестве.

  1. Для такого ребенка контроль уровня гематокрита должен быть повышен как со стороны родителей, так и врачей.
  2. Видео:

Что делать, если уровень эритроцитов понижен?

  • Если уровень гематокрита у детей понижен, то это не так опасно, как его повышение, но все же требуется лечение.
  • Для ребенка состав крови – это показатель и развития, и склонности к заболеваниям, он зависит от множества факторов.
  • В первую очередь, стоит обратить внимание на режим питания малыша и набор продуктов, которые он употребляет.

Железосодержащие компоненты обязательно должны присутствовать в рационе.

Такая пища, как мясо, печень, орешки, яйца и яблоки способны восполнить запасы железа, а также обогатить организм и другими питательными веществами.

Для детей, у которых понижен и гематокрит, и гемоглобин, нелишним будет употребление гематогена. Он сладкий, поэтому долго уговаривать кроху съесть такую «конфету» не придется.

READ  Факторы, из-за которых лимфоциты повышены в крови

Но все же перед этим лучше посоветоваться с доктором, так как гематоген является лекарственным средством, и чрезмерное его употребление может навредить ребенку.

Читайте также:  Кровь из носа у ребенка: причины носовых кровотечений у детей и лечение

Почему гематокрит понижен у ребенка, норма у детей, причины повышения

Для детей до 2-х лет, которые находятся на грудном вскармливании, концентрация эритроцитов зависит от рациона матери.

Если в молоке недостаточно железа, то и гематокрит в крови будет понижен. Правильный и своевременный прикорм тоже имеет большое значение.

В возрасте полтора-два года малыш обязательно должен кушать мясные и молочные блюда, а также проводить много времени на свежем воздухе.

К сожалению, иногда гематокрит понижен у ребенка не из-за неправильного питания. Причина может скрываться в патологических состояниях и болезнях.

Естественно, устраняются патологии труднее. Самое главное – это вовремя поставить диагноз и как можно раньше начать лечение.

Скорее всего, потребуются дополнительные анализы и диагностика всего организма. Для родителей важно не паниковать и тщательно выполнять рекомендации медиков.

Низкий гематокрит у ребенка особенно до 2-х лет не всегда указывает на болезнь. Его уровень обязательно нужно рассматривать вместе с уровнем гемоглобина.

В развитии ребенка происходят скачки роста, при которых количество эритроцитов будет понижаться.

У маленьких деток, особенно в первые 2-3 месяца, гематокрит не должен быть понижен. Наоборот, он превышает показатели взрослых людей.

Анализы нужно сдавать регулярно, чтобы контролировать состав крови, от которого зависит правильная работа всего организма.

Источник: https://moydiagnos.ru/analizi/krovi/gematokrit-ponizhen-u-rebenka.html

Гематокрит у детей

Почему гематокрит понижен у ребенка, норма у детей, причины повышения

Гематокрит у детей – это лабораторный показатель, который обнаруживается во время осуществления общего анализа главной биологической жидкости организма. Норма может колебаться как в большую, так и в меньшую сторону. В любом случае необходима медицинская помощь.

Причины отклонения от нормальных показателей разнообразны – начиная от недостаточного употребления жидкости и большого количества соли в рационе, заканчивая протеканием недугов со стороны многих внутренних органов.

Симптомы того, что гематокрит понижен у ребенка или, наоборот, высокий, очень часто остаются незамеченными, поскольку они маскируются под признак базового заболевания. Тем не менее существует несколько проявлений, которые могут указывать на течение подобного расстройства.

  • Основу диагностирования составляет общий анализ крови у детей, но для установления причины заболевания могут понадобиться дополнительные лабораторно-инструментальные обследования.
  • Тактика терапии преимущественно предполагает применение консервативных методов, среди которых: прием лекарств, изменение пищевых пристрастий и рационализация образа жизни.
  • Гематокрит у ребенка имеет несколько показателей нормы, которые будут отличаться в зависимости от возрастной категории.
  • Допустимые возрастные показатели отображает следующая таблица:
Возраст Значения в %
Новорожденные (от 1 до 28 дней) 42-60
1 месяц 31-54
2 месяца 28-42
3-6 месяцев 29-41
Полгода-2 года 27.5-41
От 3 до 6 лет 31-40.5
От 7 до 12 лет 32.5-41.5
От 13 до 16 лет Девочки – 33-43.5 Мальчики – 34.5-47.5
  1. Из этого следует, что значения варьируются не только в зависимости от возраста, но и от половой принадлежности.
  2. Вызвать любое отклонение могут как патологические, так и физиологические предрасполагающие факторы, которые отличаются по варианту течения такого расстройства.
  3. Например, если гематокрит повышен у ребенка, то на это могли оказать влияние:
  • поликистоз почек;
  • гидронефротическая трансформация этого органа;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования в почках;
  • кислородное голодание различной степени тяжести;
  • недостаточное потребление жидкости в сутки;
  • лейкоз;
  • сильнейшие ожоговые раны;
  • эритремия;
  • перитонит;
  • длительное применение медикаментов, в частности, глюкокортикостероидов;
  • влияние сильного нервно-психического потрясения;
  • переливание крови;
  • передача плацентарной крови малышу после родов;
  • болезни со стороны печени, надпочечников и сердечно-сосудистой системы.

Вполне обычным явлением считается превышение нормальных значений на 1-5% у малышей до года. В таких случаях никакого специфического лечения не требуется.

Гематокрит может быть понижен у ребенка под влиянием:

  • медленного формирования эритроцитов в костном мозге;
  • большого объема крови;
  • распития большого количества жидкости;
  • анемии или малокровия;
  • разжиженной крови;
  • внутренних кровоизлияний;
  • почечной недостаточности;
  • попадания в организм больших объемов соли;
  • недугов системы кроветворения;
  • патологий инфекционной природы;
  • передозировки медикаментами, например, цитостатиками;
  • проникновения в организм гемолитических ядов;
  • дефицита железа;
  • необходимости занимать лежачее положение на протяжении длительного промежутка времени;
  • длительного отказа от еды.

Для установления точной причины того, что понижен гематокрит, необходимо комплексное обследование в медицинском учреждении.

Клиническая картина в полной мере диктуется этиологическим фактором. Однако каждый вариант протекания описываемой патологии имеет несколько специфических внешних проявлений.

Если повышен гематокрит в крови у детей, то могут проявляться следующие симптомы:

  • сильное или слабое головокружение;
  • проблемы с дыханием – родители отмечают, что ребенку трудно дышать;
  • онемение рук и ног;
  • постоянная тошнота, которая не заканчивается рвотными позывами;
  • слабость, сохраняющаяся на постоянной основе;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение физической активности;
  • частичная потеря ориентации в пространстве.

Низкий уровень гематокрита в крови представлен:

  • общим недомоганием;
  • одышкой, появляющейся даже в состоянии покоя;
  • быстрой утомляемостью;
  • учащением ЧСС;
  • постоянными головными болями;
  • повышенной плаксивостью;
  • бледностью кожи;
  • ухудшением состояния волос.

Именно такие признаки должны вызвать подозрение у родителей и стать толчком к обращению за помощью к педиатру.

Низкий или высокий гематокрит у ребенка, в том числе и у грудничка, обнаруживается на основании данных общеклинического анализа крови. Это разрешенная для детей процедура, которая не требует никакой подготовки.

Анализ главной биологической жидкости включает в себя несколько последовательных этапов:

  • осуществление забора исследуемого материала;
  • перемещение крови в стерильную колбу или пробирку;
  • направление сосуда на 1.5 часа в центрифугу, где происходит разделение крови на составные части;
  • получение и расшифровка результатов гематологом;
  • передача необходимой информации педиатру или иному врачу, который назначил подобное лабораторное исследование.

Для установления точной причины могут понадобиться следующие диагностические манипуляции:

  • изучение истории болезни – для поиска основного недуга;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза для определения влияния физиологических факторов;
  • тщательный физикальный осмотр больного;
  • изучение состояния кожи и внешнего вида ребенка;
  • измерение показателей температуры, кровяного тонуса и сердечного ритма;
  • детальный опрос пациента или его родителей для составления полной картины протекания подобного расстройства, что также может указать на провоцирующее заболевание.

По индивидуальным показаниям назначаются дополнительные лабораторные исследования и инструментальные процедуры, а также консультации у других специалистов.

Повышение или снижение гематокрита проводится только при помощи консервативных терапевтических методик. Тактика терапии составляется индивидуально для каждого больного, что зависит от этиологии, основных симптомов и варианта течения такой болезни.

Основу терапии составляют следующие рекомендации:

  • Пероральный прием или внутривенное введение лекарственных препаратов. В подавляющем большинстве случаев врачи назначают медикаменты с содержанием железа, противоанемические вещества, витаминные и минеральные комплексы, а также иммуномодуляторы.
  • Длительное пребывание на свежем воздухе.
  • Принимать внутрь не менее и не более 1.5 литра жидкости.
  • Рационализация родителями образа жизни своих детей.
  • Соблюдение специального рациона. Если возрос гематокрит в крови у ребенка, то необходимо обогащение рациона питания продуктами, повышающими уровень жидкости в организме. Если НСТ снижен, то следует употреблять большое количество ингредиентов, которые содержат железо.
  • Необходимо отметить, что решение подобной проблемы не будет полноценным без устранения базового недуга, а это может быть осуществлено консервативными или хирургическими способами.
  • Высокий или низкий гематокрит у детей может быть предупрежден путем соблюдения общих несложных правил, поскольку специфические рекомендации на сегодняшний день не разработаны.
  • Таким образом, профилактика, обеспечиваемая родителями, объединяет в себе:
  • ведение активного образа жизни;
  • правильное и полноценное питание, обогащенное всеми необходимыми для растущего организма витаминами и питательными элементами;
  • контроль над количеством употребляемой в пищу соли;
  • распитие достаточного количества жидкости в сутки;
  • недопущение влияния стрессовых ситуаций;
  • рациональный прием лекарственных веществ – строго по предписанию клинициста, с точным соблюдением суточной нормы и длительности применения;
  • раннее выявление и комплексное лечение любой вышеуказанной патологической причины;
  • регулярное посещение педиатра и ежегодное прохождение всестороннего обследования в медицинском учреждении.

Что касается прогноза, то независимо от того, высокий гематокрит или он понижен у ребенка, терапия зачастую носит благоприятный характер. Тем не менее игнорирование симптомов и полный отказ от квалифицированной помощи может привести к формированию нежелательных последствий базовой болезни.

Источник: https://MedAnaliz.pro/krov/gematokrit/u-detej

Если гематокрит понижен у ребенка в крови,что это значит?

Разбираемся, что это значит,если гематокрит понижен у ребенка в крови, и когда следует измерять данный показатель.

Состав крови и количество форменных элементов реагируют на влияние внешних и внутренних факторов. Даже незначительные патологические нарушения приводят к изменениям лабораторных показателей крови.

Измерение гематокритной величины позволит диагностировать анемию на ранней стадии, когда заболевание не проявляется в виде клинических симптомов. Снижение показателя также укажет на увеличение уровня общего белка или гипергидратацию.

Общие сведения о показателе

Гематокритная величина в медицине определяется двумя понятиями:

  • суммарный объём эритроцитов в плазме крови;
  • отношением общего объёма все клеток крови к суммарному объему крови.

Следует отметить, что допустимо равнозначное применение этих двух понятий, поскольку 99% от общего числа клеток крови приходится непосредственно на эритроциты. Известно, что до 48% в составе крови – это клетки (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты), а 65% приходится на плазму.

Методика определения показателя проста: собранную венозную кровь помещают в специальную мерную трубочку с градуировкой. Проводят центрифугирование трубочки с биоматериалом. В результате форменные элементы оказываются в осадке, плазма – сверху. Общий объём осаждённых элементов является показателем гематокрита.

В настоящее время процесс автоматизирован и лишён большой погрешности из-за субъективной оценки лаборанта. Однако риск получения неточных результатов не исключён. Такое возможно на стадии взятия биоматериала.

Если вена малыша была длительное время перетянута жгутом или в пробирке произошел гемолиз (разрушение эритроцитов), то полученные показатели являются недостоверными. Следует провести повторное взятие биоматериала.

Повторное исследование необходимо и в случае получения результатов, которые немного отклоняются от нормы или находятся на нижней границе нормы. Необходимо точно понять – являлось ли подобное отклонение результатом влияния временных внешних факторов или признаком заболевания.

Когда следует проверить гематокрит?

Гематокритная величина отдельно от других показателей общего анализа крови не определяется. Поскольку этих данных недостаточно даже для скринингового обследования.

Значение гематокрита важно учитывать при подозрении на анемию, оценке степени обезвоживания, при оценке тяжести гипоксии, при на заболевания почек (поликистозы, гидронефроз, новообразования), при подозрении на повышенное количество белков в крови, а также при избыточном содержании воды в организме ребёнка.

Норма гематокрита у детей

Общий анализ крови берется у грудничка в первые дни жизни после рождения. Это необходимо для оценки здоровья новорождённого. Величина гематокрита до 14 дней в норме варьирует от 40 до 65%. Затем начинает постепенно снижаться.

В первый месяц она составляет 30 – 55%. Во второй месяц от 27 до 43%. В 3 месяца максимальные значения могут в норме могут достигать 44%.

Читайте также:  Норма лейкоцитов у детей в крови (таблица), причины снижения и повышения

С 3 до 6 месяцев референсные показатели рассматриваемой величины должны находиться в интервале от 30 до 41%. С полугода до 1 года норма от 33 до 43%.

Начиная с 1 года, и до 12 лет допустимая величина гематокрита составляет 30 – 42%. В момент наступления периода полового созревания происходят масштабные перестройки в организме подростка.

Изменяется гормональный фон и многие лабораторные показатели, в том числе и гематокрит. Норма для девочек с 12 до 15 лет от 34 до 41%, для мальчиков – 37 – 45%.

С 15 до 18 лет референсные показатели гематокритной величины 31- 44% и 38 – 49% для девочек и мальчиков соответственно.

Читайте далее: Все причины повышения щелочной фосфатазы у ребенка

Что это значит,если гематокрит понижен у ребенка в крови?

Важно: у новорождённых грудничков умеренное снижение гематокритной величины является вариантом физиологической нормы. Поэтому принципиально важно учитывать возраст маленького пациента при расшифровке полученных результатов анализа.

Анемия

Стабильно пониженный гематокрит у ребенка – частый признак анемии. Заболевание представляет собой группу схожих клинико-гематологических синдромов, объединённых по принципу общих проявлений:

  • уменьшение концентрации гемоглобина в крови у человека;
  • сочетанное снижение уровня эритроцитов, что сопровождается закономерным падением гематокритной величины.

Этиология заболевания различна. К основным причинам относят:

  • неправильное питание, в котором преобладают молочнокислые продукты,
  • дефицит витаминов и нарушенный режим питания (редкие приёмы пищи).

Лёгкая форма анемии может сопровождаться слабостью ребёнка и его повышенной утомляемостью, дети начинают хуже учиться из-за снижения концентрации внимания.

Для более выраженной формы характерно проявление у детей одышки, частых головных болей, бессонницы и снижение аппетита. Как правило, у детей с анемией бледная кожа и слизистые покровы.

Также часто отмечается сухость кожи, желтовато-серый цвет лица, сонливость, раздражительность, выпадение волос, ломкость ногтей, желание есть мел, землю и т.д.

Терапия болезни напрямую зависит от этиологии и подбирается строго лечащим врачом. При необходимости ребёнку подбираются препараты железа и витамина В12. Важно пересмотреть рацион питания, добавив в него продукты, богатые железом и витаминами. Тяжёлые стадии заболевания требуют переливания эритроцитарной массы.

Инфекции

У детей причинами также могут стать инфекции различной этиологии и глистные инвазии.

Особенность заболевания в длительном протекании без проявления клинических симптомов. Выявляется у детей в ходе плановых медицинских осмотров, поэтому так важно не пропускать их.

Гиперпротеинемия

Снижение гематокрита характерно для состояния гиперпротеинемии, когда в организме значительно повышается уровень белков. В этом случае следует пройти дополнительную диагностику для уточнения причин.

Возможные причины: множественная миелома, гиперглобулинемическая пурпура и макроглобулинемия.

Подобное состояние наблюдается также при интоксикации организма, когда почки не способны в полной мере осуществлять детоксикацию вредных веществ.

Водно-солевой баланс и почечная недостаточность

При нарушении водно-солевого обмена у ребёнка начинает накапливаться избыточная жидкость в организме. Что становится причиной увеличения объёмов плазмы при неизменных уровнях форменных элементов крови. Это приводит к уменьшению показателя гематокритной величины. Симптомы: повышенная отёчность конечностей и органов (мозг, лёгкие), брюшная водянка.

Почечная недостаточность приводит к нарушению состава внеклеточного секрета жидкости. Что усиливает процессы распада белков, жиров и углеводов. При этом продукты распада, поступая в клетки, становятся причиной значительных гуморальных сдвигов.

Симптомы гипергидрации:

  • резкое снижение температуры тела,
  • тошнота и рвота,
  • сильная головная боль,
  • проявление судорог и сбои в координации движений.

Лечение подобного состояния проводится в условиях поликлиники и направлено на снижение уровня воды в организме больного.

Выводы

  • увеличение гематокрита в первый месяц жизни и его снижение в первый год жизни – вариант физиологической нормы;
  • показатели гематокритной величины чувствительны к влиянию внешних факторов. Поэтому важно правильно подготовить ребёнка к взятию крови и провести без нарушений процедуру венепункции;
  • основные причины снижения показателя: анемия, гипергидрация и избыточное накопление белков.

Читайте далее: Что это значит,если гематокрит ниже нормы у взрослого?

Источник: https://medseen.ru/esli-gematokrit-ponizhen-u-rebenka-v-krovi-chto-eto-znachit/

Гематокрит повышен у ребенка, понижение показателя: причины, нормы у детей по возрасту

Каждая мама, заботящаяся о здоровье своего малыша, знает, что детям необходимо регулярно сдавать анализы.

Любые отклонения от референтных значений говорят о том, что у ребенка имеются определенные проблемы со здоровьем. Одним из важнейших параметров является уровень гематокрита.

Что означает этот термин и каковы последствия его повышения или понижения? Как стабилизировать показатель и что для этого делать?

Что такое гематокрит, какие анализы проводятся для определения его уровня?

В крови любого человека присутствуют эритроциты, тромбоциты и лейкоциты (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка в моче повышены лейкоциты и эритроциты?). У каждого из этих элементов свои функции и задачи, связанные с обеспечением нормальной жизнедеятельности организма.

Отклонение от оптимального уровня по одному или нескольким компонентам свидетельствует о наличии патологии. Процентное количество эритроцитов в общем объеме взятой крови обозначается как Ht (гематокрит).

Данный показатель включен в общий анализ крови и определяется как при подозрении на какое-либо заболевание, так и в плановом порядке.

Для проведения исследования у ребенка необходимо взять кровь из пальца или вены. Затем полученный биоматериал помещают в специальный сосуд. В лабораторных условиях колбу с кровью раскручивают в центрифуге с заранее заданной скоростью. После проведения данной процедуры изучаемая жидкость расслаивается: плазма оказывается наверху, эритроциты оседают на дно.

Количество эритроцитов подсчитывается автоматически гематологическим анализатором и выводится на экран компьютера. Это исключает человеческий фактор при оценке результатов исследования. Единственное, что может повлиять на получившуюся цифру, – нарушения в процессе забора крови на анализ (долго искали вену, слишком сильно пережали ее жгутом или взяли биоматериал после внутривенной инъекции).

Почему этот показатель так важен? Основной функцией красных кровяных телец является транспортировка кислорода – именно благодаря эритроцитам данный элемент доставляется к каждой клетке организма, обеспечивая нормальный рост и развитие всех систем и органов малыша.

Нормы показателя у детей по возрасту

Для детей младше 12 лет допустимые границы Ht идентичны и находятся в диапазоне, представленном в таблице:

  • 33–63% – у новорожденных;
  • 32–44% – для грудничков в возрасте от 2 недель до 3 месяцев;
  • 36–44% – у малышей до года;
  • 33–41% – для детей от 1 до 5 лет;
  • 33–42% – является нормой с 5 до 12 лет.

После 12 лет у подростков начинается период полового созревания, и у девочек в связи с устанавливающимся менструальным циклом количество эритроцитов может незначительно понижаться. Начиная с этого возраста и до восемнадцатилетия оптимальными считаются следующие значения индекса гематокрита:

  • 35–45% – для мальчиков;
  • 34–44% – у девочек.

Незначительные разовые отклонения от нормы не рассматриваются специалистами как серьезная патология. На результаты анализа могут повлиять внешние факторы и ошибки при взятии материала.

Если же расхождения со стандартными значениями существенны или находятся в динамике, ребенок направляется на дополнительное обследование для определения патологии, вызвавшей изменение количества красных кровяных телец.

Причины отклонений от нормативных значений у ребенка

Повышенный гематокрит

Причиной повышенного Ht в результатах анализа крови может быть то, что ребенок достаточно долго не пил перед забором крови.

Однако в этом случае увеличение гематокрита будет не критичным, и повторный анализ не покажет отклонений.

Изменение показателя может быть связано и с повышением температуры тела в момент взятия биоматериала. Влияет на результат и обезвоживание из-за рвоты или диареи.

К патологическим процессам, сопровождающимся существенным повышением количества эритроцитов в крови у детей, относят:

  • болезни почек, при которых нарушается обмен веществ;
  • различные отклонения в работе органов дыхания;
  • травмы и ожоги кожных покровов;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • лейкоз (лейкемия, алейкемия, белокровие);
  • тяжелое состояние организма из-за воспаление париетального и висцерального листков брюшины;
  • генные мутации, провоцирующие появление опухоли костного мозга, при которых кровяные тельца вырабатываются в количестве, превышающем необходимое для нормальной жизнедеятельности организма из-за нарушения процесса деления клетки-предшественницы миелопоэза;
  • непроходимость кишечника;
  • гипоксию;
  • длительный неконтролируемый прием глюкокортикостероидов.

Понижение гематокрита

Небольшие отклонения от допустимых значений гематокрита в сторону уменьшения чаще всего обусловлены не серьезными патологиями, а неполноценным и несбалансированным питанием, частыми вирусными и бактериальными инфекциями или низким уровнем гемоглобина. Когда речь идет о девочках подросткового возраста, причиной пониженного Ht может быть потеря крови из-за обильных менструаций.

К серьезным патологиям, способствующим значительному понижению индекса гематокрита, относят:

  • заболевания костного мозга, при которых красные кровяные тельца формируются в недостаточном для организма количестве;
  • повышенное содержание белков в крови (при миеломной болезни, макроглобулинемии, криоглобулинемии, гиперглобулинемической пурпуре);
  • нарушения водно-солевого обмена, сопровождающиеся увеличением количества воды в крови пациента (у ребенка слишком жидкая кровь);
  • различные виды, формы и степени анемии;
  • значительные кровопотери, вызванные серьезными травмами или болезнями;
  • различные заболевания крови, при которых эритроциты распадаются намного быстрее, чем у здорового человека;
  • отклонения в работе некоторых органов (селезенки, почек или печени);
  • онкологические заболевания.

Чем опасно снижение или повышение показателя для детей?

Повышенный гематокрит не только является симптомом какой-либо патологии, но и служит признаком того, что у малыша густая кровь. Без терапии, направленной на разжижение крови и стабилизацию данного показателя, у ребенка существуют высокие риски возникновения тромбов.

Когда рассматриваемый показатель существенно выше или ниже допустимых пределов, это значит, что ткани и клетки организма получают меньше кислорода. При завышенном гематокрите кровь из-за ее загустения медленнее продвигается по сосудам, снабжение органов питательными веществами и столь необходимым ему кислородом ухудшается.

Если же изменение уровня гематокрита произошли под воздействием внешних факторов, то, скорее всего, количество эритроцитов быстро придет в норму, и никакой опасности для здоровья ребенка нет. Однако анализ придется пересдать несколько раз через определенные промежутки времени, чтобы удостовериться, что негативный фактор устранен.

Как вернуть показатель в норму?

Для нормализации уровня гематокрита необходимо выявить и устранить основное заболевание. Для этого посещают участкового педиатра, который направит ребенка на дополнительное обследование, а по его результатам подскажет, к какому именно специалисту обратиться.

Незначительные отклонения от нормы можно скорректировать, организовав малышу правильное и полноценное питание.

Дополнить ежедневный рацион следует приемом витаминных комплексов и железосодержащих медикаментов (особенно эффективны жидкие составы), наиболее актуальна такая терапия при пониженном показателе гематокрита и пониженном гемоглобине одновременно. При повышении количества эритроцитов необходимо увеличить объем потребляемой ребенком жидкости.

Мамам в период лактации следует исключить сигареты и алкоголь. Содержащиеся в них вредные вещества передаются младенцу через молоко и оказывают пагубное влияние на состав крови грудничка.

Источник: https://www.deti34.ru/diagnostika/krov/gematokrit-ponizhen-u-rebenka.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector