Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

СОЭ • М – 1 -10 мм/ч • Ж – 2 — 15 мм/ч • Возрастает при воспалении и беременности

ГЕМОГЛОБИН М – 140 -150 г/л Ж – 130 -140 г/л Hb. P Hb. F Hb. A Hb. O 2 Hb. CO 2 Hb Патологические виды Hb. CO Met. Hb

• По химической структуре гемоглобин — сложным белок — хромопротеид , состоящим из белка глобина и четырех молекул гема , имеющего в своем составе атом железа, способный присоединять и отдавать молекулу кислорода, не изменяя валентности ( II ).

• гемоглобина у мужчин в норме 145 г/л (130 -160 г/л), у женщин — 130 г/л (120 -140 г/л). Разница связана с действием андрогенов. • Гемоглобин синтезируется эритробластами костного мозга. При разрушении эритроцитов гемоглобин после отщепления гема превращается в билирубин.

Последний с желчью поступает в кишечник, где превращается в стеркобилин и уробилин , выводимые с калом и мочой, придавая им специфический цвет.

Физиологические соединения Hb : • Оксигемоглобин (Н b O 2) — присоединивший О 2; находится в артериальной крови, придавая ей ярко-алый цвет; • Карбогемоглобин (НЬ СО 2) — соединение с углекислым газом; содержится в венозной крови • Гликированный гемоглобин (Hb 1 C) – связывающий глюкозу, важен при диабете

Патологические соединения гемоглобина. • Карбоксигемоглобин (НЬ СО) — соединение гемоглобина с угарным газом (окисью углерода); • Метогемоглобин (Met Hb) — соединение, в котором под влиянием сильных окислителей (анилин, бертолетова соль) железо из двухвалентного превращается в трехвалентное • Выработка Н b стимулируется эритропоэтинами почек и селезенки, особенно при тканевой гипоксии

Измерение количества Hb

• Лейкоцит (греч. leukos — белый), или белое кровяное тельце, бесцветная ядерная клетка. • Размер лейкоцитов — 8 -20 мкм. • Образуются в красном костном мозге, селезенке, лимфатических узлах, лимфатических фолликулах.

• В 1 мкл крови человека в норме содержится 4 -9 тысяч лейкоцитов (4 – 9 на 10 в 9 г/л). • Увеличение количества лейкоцитов в крови — лейкоцитоз, уменьшение — лейкопения. • Живут не больше месяца, кроме самых ценных лимфоцитов (более 20 лет).

• Процентное соотношение отдельных форм лейкоцитов в крови называется лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула и специализация лейкоцитов

• Все виды лейкоцитов обладают тремя важнейшими свойствами: • амебовидная подвижность — способность передвигаться за счет образования ложноножек (псевдоподий); • диапедез — способность выходить (мигрировать) через неповрежденную стенку сосуда; • фагоцитоз — способность окружать инородные тела и микроорганизмы, захватывать их в цитоплазму, поглощать и переваривать (И. И. Мечников(1882).

Диапедез лейкоцита

Псевдоподии и фагоцтитоз

Общие функции лейкоцитов • Защитная — борьба с чужеродными агентами (фагоцитоз); • Антитоксическая — выработка антитоксинов, обезвреживающих продукты жизнедеятельности микробов; выработка антител, обеспечивающих иммунитет; • Участвуют в развитии всех этапов воспаления , стимулируют восстановительные процессые и ускоряют заживление ран; • Участвуют в процессах свертывания крови и фибринолиза путем выработки гепарина, гистамина; • Являются центральным звеном иммунной системы организма, осуществляя функцию иммунного надзора, защиты от всего чужеродного (Т-лимфоциты); • Обеспечивают реакцию отторжения трансплантата, уничтожение собственных мутантных клеток; • Образуют (эндогенные) пирогены и формируют лихорадочную реакцию;

Специализация лейкоцитов • Нейтрофилы – фагоцитоз к крови и в тканях. Первыми появляются в очаге воспаления, поглощают до 20 микробных тел. Погибая, становятся клеточной основой гноя. • Базофилы – вырабатывают гепарин и гистамин. В тканях становятся тучными клетками, активируют воспаление и регенерацию.

• Эозинофилы – поглощают чужеродные белки при аллергических реакциях. • Лимфоциты – только они способны возвращаться обратно из тканей в сосуды. Главные иммунные стражники организма. • Моноциты – самые мощные фагоциты (до 100 микробных тел), активируются в кислой среде в разгар воспаления.

В тканях становятся макрофагами.

Тромбоциты (кровяные пластинки ) • Кровяная пластинка, участвующий в свертывании крови форменный элемент. • Овальное безъядерное образование диаметром 2 -5 мкм. • Образуются в красном костном мозге. • В 1 мкл крови у человека в норме содержится 200 -300 тысяч тромбоцитов. • Увеличение количества тромбоцитов — тромбоцитоз , уменьшение — тромбоцитопения. • Живут не дольше 14 дней.

Основные свойства тромбоцитов: • прилипание к чужеродной поверхности и склеивание между собой; • легкая разрушаемость; • выделение различных биологически активных веществ типа серотонина, адреналина, норадреналина и др. ; • содержат в себе много специфических соединений (тромбоцитарные факторы свертывания), • участвующих в свертывании крови: тромбоцитарный тромбопластин, антигепариновый, тромбостенин.

Функции тромбоцитов • Участвуют в процессе свертывания крови и растворения кровяного сгустка ( фибринолиз ); • Участвуют в остановке кровотечения ( гемостазе ) за счет присутствующих в них биологически активных соединений; • Вырабатывают ферменты, необходимые для нормальной жизнедеятельности тромбоцитов и для процесса остановки кровотечения; • Оказывают влияние на состояние барьера между кровью и тканевой жидкостью путем изменения проницаемости стенок капилляров; • Осуществляют транспорт веществ, важных для сохранения структуры сосудистой стенки (без взаимодействия с тромбоцитами эндотелий сосудов подвергается дистрофии и начинает пропускать через себя эритроциты).

Кроветворение (гемопоэз) — это процесс образования и развития клеток крови.

• Все форменные элементы образуются из стволовых клеток в красном костном мозге плоских костей и метафизов трубчатых костей. • Лимфоциты могут производиться в селезенке, лимфоузлах, миндалинах, аппендиксе и лимфоидных бляшках кишечника. • Для синтеза гемоглобина и эритроцитов необходимо наличие железа, фолиевой кислоты, витаминов В 2, В 6 и В 12.

Гемостаз • Гемостаз (греч. haime — кровь, stasis — неподвижное состояние) — это остановка движения крови по кровеносному сосуду, то есть остановка кровотечения. Различают 2 механизма остановки кровотечения: • 1. Сосудисто-тромбоцитарный (микроциркуляторный) гемостаз.

Механизм способен самостоятельно за несколько минут остановить кровотечение из наиболее часто травмируемых мелких сосудов с низким кровяным давлением. Он слагается из двух процессов: • 1. сосудистого спазма, приводящего к уменьшению кровотечения; • 2. образования, уплотнения и сокращения тромбоцитарной пробки, приводящей к полной остановке кровотечения.

Время необходимое – от 3 до 5 минут. • 2. Коагуляционный гемостаз (свертывание крови).

Система свертывания крови (гемокоагуляция). • Второй механизм остановки кровотечения — свертывание крови (гемокоагуляция) обеспечивает прекращение кровопотери повреждении крупных сосудов.

Систему гемокоагуляции образуют кровь, ткани и механизм регуляции. Более 50 % смертей связаны с нарушениями этой системы.

• Сформулирована в начале 20 века, как ферментативная теория Шмидта – Моравица, признающая существование факторов свертывания.

Фазы свертывания крови: I фаза — формирование протромбиназы; II фаза — образование тромбина; III фаза — превращение фибриногена в фибрин.

В механизме свертывания крови принимает участие 15 плазменных факторов: фибриноген, протромбин, тканевой тромбопластин, кальций и другие. Большинство их образуется в печени при участии витамина К и является проферментами, относящимися к глобулиновой фракции белков плазмы.

В активную форму — ферменты они переходят в процессе свертывания, причем каждая реакция катализируется ферментом, образующимся в результате предшествующей. Пусковым механизмом свертывания крови служит освобождение тромбопластина поврежденной тканью и распадающимися тромбоцитами.

Для осуществления всех фаз процесса свертывания необходимы ионы Са и время (от 5 до 10 минут)

ТРОМБ

Послефаза гемокоагуляции • После остановки кровотечения происходит постепенное уплотнение тромба, активируется система фибринолиза, это приводит к медленному растворению тромба с участием фермента плазмы – фибринолизина и ферментов из форменных элементов, попавших в состав тромба.

• Кроме свертывающей и фибринолитической системы, в организме имеется противосвертывающая система , которая препятствует процессам внутрисосудистого свертывания крови.

Главным антикоагулянтом этой системы является гепарин , вырабатываемый легкими, печенью и базофильными лейкоцитами и тучными клетками соединительной ткани.

Противосвертывающая система(антикоагуляционная ) • Свертывающий потенциал 1 мл крови способен свернуть всю кровь за 10 секунд! • Противосвертывающая система позволяет активировать и контролировать свертывание только при кровотечении. В систему входят: • Антикоагулянты (основной – гепарин ), тормозящие все фазы свертывания • Гладкий и отрицательно заряженный эндотелий сосудов • Непрерывное движение крови • Пассивность факторов свертывани я

ГИРУДОТЕРАПИЯ • Нервные импульсы от дыхательного центра направляются к мотонейронам спинного мозга • По диафрагмальными межреберным нервам к дыхательным мышцам • Сокращение межреберных мышц и диафрагмы и НММ • Выдвижение грудины вперед, опускание купола диафрагмы • Объем грудной полости увеличивается

Группы крови • Вопрос возник в связи с необходимостью возмещения потерянной крови и попыток переливания человеку чужой крови, которые далеко не всегда были удачными. • От человека к человеку в 1819 В Англии Джеймс Бланделл.

• В 1901 г. австриец Ландштейнер, в 1903 г. чех Янский — агглютинация (лат, agglutinatio — склеивание) с последующим их разрушением ( гемолиз ). • Система АВО • В эритроцитах имеются агглютиногены А и В , антигены.

• В плазме агглютинины а и b , антитела, • Агглютиноген А и агглюгтинин а, В и b одноименными. • Склеивание эритроцитов происходит если встречаются одноименные агглютинины и аглютиногены (А + а, В + b или АВ + а, b.

I (0) – а, У людей I группы (50 %) в эритроцитах нет агглютиногенов А и В, а в плазме имеются оба агглютинина а и . II (А) – А, У людей II группы (30 %) эритроциты имеют агглютиноген А, а плазма — агглютинин III (В) – В, а.

У людей III группы (15 %) в эритроцитах находится агглютиноген В, а в плазме — агглютинин а. IV (AB) – 0, 0. У людей IV группы в эритроцитах содержатся оба агглютиногена А и В, а агглютининов в плазме нет.

Это открытие научно обосновало учение о переливании крови Система АВО

Определение группы крови

Резус — факт ор • В эритроцитах белок резус-агглютиноген (резус-фактор) (у 85% людей). Такая кровь называется резус-положительной. Кровь, в которой он отсутствует, называется резус-отрицательной. Особенностью резус-фактора является то, что у людей отсутствуют антирезус-агглютинины.

Однако если человеку с резус-отрицательной кровью повторно переливать резус-положительную кровь, то под влиянием введенного резус-агглютиногена в крови выра 6 атываются антирезус-агглютинины.

В этом случае переливание резус-положительной крови этому человеку может вызвать агглютинацию и гемолиз эритроцитов.

Резус — конфликт • Резус-фактор передается по наследству и важен для течения беременности. Например, если у матери отсутствует резус-фактор, а плод имеет резус-фактор положительным. Кровь плода проникает в организм матери, вызывая образование в ее крови антирезус-антител. Если эти антитела поступят через плаценту обратно в кровь плода, произойдет агглютинация.

• При высокой концентрации антирезус-антител может наступить смерть плода и выкидыш. • При легких формах резус-несовместимости плод рождается живым, но с гемолитической желтухой. • Резус-конфликт возникает лишь при высокой концентрации антирезус-антител.

Чаще всего первый ребенок рождается нормальным, поскольку титр (концнтрация) этих антител в крови матери возрастает медленно. Но при повторной беременности угроза резус-конфликта нарастает вследствие образования новых порций антирезус-антител. Резус-несовместимость при беременности встречается не очень часто: один случай на 700 родов.

Читайте также:  Чем лечить геморрой при беременности: средства, лекарства и препараты

• Для профилактики резус-конфликта беременным резус-отрицательным женщинам назначают антирезус-гамма-глобулин, который нейтрализует резус-положительные антигены плода.

Гемотрансфузиология • В 1930 Ландштейнер, получая Нобелевскую премию, предсказал открытие других агглютиногенов, что и произошло. В настоящее время известно, что каждый человек обладает неповторимой группой крови.

И для избежания осложнений необходимо строго соблюдать последовательность действий при гемотрансфузии: • Используют кровь только одноименной группы и не более 500 мл • Определение групп крови у донора и реципиента • Резус – фактор у обоих • Делают пробу на совместимость, смешивая по капле крови обоих • Делают биопробу – вводят 10 -15 мл и наблюдают 5 минут за реакцией • Осложнение — гемотрансфузионный шок

Донорская кровь

Эффекты донорства • Заместительное действие • Стимуляция иммунитета • Гемостатическое действие • Дезинтоксикационное • Питательное • Стимуляция гемопоэза

Источник: https://present5.com/sistema-krovi-gematologiya-sostav-funkcii-formennye-elementy/

Форменные элементы крови: таблица. Форменные элементы крови человека :

Кровь – уникальная биожидкость, обеспечивающая органы и ткани кислородом и питательными веществами. В организме она выполняет разнообразные функции. Форменные элементы крови участвуют в регуляции метаболических процессов, защите организма от инфекций. Благодаря лабораторному анализу можно диагностировать большинство заболеваний.

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Морфологический и биохимический состав крови: плазма, форменные элементы

Эритроциты – это, пожалуй, самые многочисленные по своему количеству клеточные элементы крови. Не стоит забывать, что форменные элементы и плазма крови – единое целое, играющее важную роль в процессе диагностирования разных заболеваний. Ниже приведем данные о морфологическом составе этой жидкости взрослых и детей.

Далее представлена таблица. Форменные элементы крови нормы у взрослых имеют следующие:

Показатель Физиологическая норма
женщины мужчины
Эритроциты, т/л 3,6–4,8 4,0–5,2
Тромбоциты, г/л 180–320 180–320
Лейкоциты, г/л 4–9 4–9

Эритроциты – носители гемоглобина. Стоит отметить, что именно этот белок (хромопротеид) обеспечивает организм кислородом, переносит СО2 из тканей в легкие, регулирует рН крови.

Ниже представлена еще одна таблица. Форменные элементы крови у детей имеют немного другие нормы, которые в ней и указаны.

Показатель Возрастная группа
1 день 1 месяц от 12 месяцев 13–15 лет
Эритроциты, т/л 4,0–7,5 3,6–5,7 3,6–4,7 3,7–5,0
Тромбоциты, г/л 170–490 170–400 170–400 170–360
Лейкоциты, г/л 8,6–24,2 6,4–13,5 6,1–12,0 4,7–9,5

Эритроциты: характеристика и предназначение

Форменные элементы крови (эритроциты) синтезируются в костном мозге. Начальным элементом является эритропоэтинчувствительная клетка. В процессе дифференциации она переходит в эритробласт, пронормобласт, нормобласт, ретикулоцит и эритроцит.

В периферической крови находятся лишь зрелые эритроциты, но при патологии могут обнаруживаться и ядерные нормоциты (нормобласты). Жизненный цикл для эритроцитов составляет от 110 до 130 дней, далее они гемолизируются в фагоцитирующих макрофагах паренхиматозных органов (легкие, печень, лимфоузлы, селезенка).

За этот период указанные форменные элементы крови совершают около 300000 оборотов в сосудистом русле. За сутки гемолизируется приблизительно 1% красных кровяных телец.

Форменные элементы крови: какие бывают, их функцииКак указывалось выше, основным белком эритроцитов является гемоглобин. Каждый эритроцит содержит около 280 миллионов молекул гемоглобина. Приблизительно 97 % этого белка сконцентрировано внутри клеток. Благодаря наличию гемоглобина, эритроциты (форменные элементы крови) значительно быстрее насыщаются кислородом по сравнению с плазмой. Основная часть гемоглобина синтезируется в костном мозге. Следует отметить, что гем и глобин синтезируются отдельно друг от друга.

Количественное изменение эритроцитов и интерпретация результатов

Количество клеток крови зависит от множества факторов. Снижение концентрации эритроцитов называют эритроцитопенией или олигоцитемией. Эта патология встречается на фоне развития анемий, кровопотерь, интоксикаций, микроэлементозов и авитаминозов.

Форменные элементы крови: какие бывают, их функцииЭритроцитоз, или полицитемия, характеризуется увлечением количества красных кровяных клеток. Медики различают два вида полицитемии: физиологическую и патологическую. Физиологический эритроцитоз наблюдается у новорожденных малышей, а также в условиях высокогорья. В последнем случае увеличение концентрации эритроцитов обусловлено поступлением в циркулирующую кровь клеток с депо и активацией эритропоэза. Усиленное образование эритроцитов при снижении парциального давления – защитная реакция организма.

Патологический эритроцитоз может быть относительным и абсолютным. Относительная полицитемия наблюдается при потере организмом воды и сгущении крови вследствие разных заболеваний, сопровождающихся рвотой и диареей. Патологическая, абсолютная полицитемия наблюдается на фоне развития заболеваний дыхательной системы (пневмония, пневмосклероз, эмфизема легких).

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Функции и классификация белых кровяных клеток

Форменные элементы крови лейкоциты – белые, точнее, бесцветные тельца. Различают два класса этих частиц: гранулоциты (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы) и агранулоциты (моноциты, лимфоциты).

Гранулоциты синтезируются в красном костном мозге, в то время как агранулоциты – в селезенке и лимфоузлах.

Форменные элементы крови человека, называемые лимфоцитами, в кровеносном русле находятся от 2 до 10 часов, далее мигрируют в другие ткани, превращаются в макрофаги и принимают участие в регуляции клеточного иммунитета.

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Характеристика гранулоцитов

Эозинофилы синтезируются в красном костном мозге, но основные свои функции выполняют в других тканях. Указанные форменные элементы крови принимают участие в аллергических реакциях – адсорбируют гистамин, который выделяется при аллергии, инактивируют его.

Эозинофилы выполняют еще и антитоксическую функцию – они адсорбируют токсины белковой природы и разрушают их, а в зонах воспаления фагоцитируют бактерии, иммунные комплексы, продукты распада тканей, хотя фагоцитирующая активность у них гораздо ниже, по сравнению с нейтрофилами.

Нейтрофилы

Эти форменные элементы крови образуются в костном мозге. Они участвуют в защите организма от инфекционно-токсического влияния: фагоцитируют и переваривают микроорганизмы, синтезируют ферменты, которые проявляют бактерицидное действие.

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Базофилы

Эти клетки принимают участие в аллергических реакциях, поскольку они удерживают половину присутствующего в крови гистамина, а концентрация его в базофилах в 1 млн раз выше, по сравнению с плазмой крови. Базофилы влияют на функцию оседания: в них содержатся факторы, ускоряющие этот процесс, а также те, которые предупреждают свертывание (гепарин) крови.

Моноциты

Представленные форменные элементы крови синтезируются в костном мозге. В кровеносном русле циркулируют около 4 суток, после чего мигрируют в ткани, где созревают и функционируют как макрофаги.

Существуют данные, что эти клетки сохранили способность к рециклизации. Макрофаги заселяют соединительную ткань, находятся в легких, печени, селезенке, лимфоузлах, костном мозге, коже, нервной ткани.

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Лимфоциты

Продукция, дифференциация и функционирование лимфоцитов осуществляются в лимфоидных органах (лимфоузлы, костный мозг, селезенка). Часть полипотентных стволовых клеток из костного мозга мигрируют в тимус, где и дифференцируются в Т-лимфоциты, далее они направляются в тимусзависимые лимфоидные органы и формируют Т-клеточную популяцию, которая в основном отвечает за клеточный иммунитет.

Популяция Т-лимфоцитов включает: эффекторы клеточного иммунитета (Т-киллеры), ответственные за клеточную резистентность против инфекций; клетки-помощники (хелперы), клетки-супрессоры, которые угнетают В-клеточный гуморальный иммунный ответ.

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Изменение состава лейкоцитов и его интерпретация

Увеличение концентрации лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом, а уменьшение – лейкопенией. Лейкоцитоз может быть физиологическим, патологическим и медикаментозным. К физиологическим относят:

  • миогенный (регистрируется при наличии интенсивных мышечных нагрузках);
  • пищеварительный (наблюдается через пару часов после употребления пищи);
  • лейкоцитоз беременных и новорожденных.

Медикаментозный лейкоцитоз возникает вследствие парентерального введения в организм белковых препаратов, адреналина, сывороток, вакцин, кортикостероидов. Патологический – спутник большинства заболеваний (плеврит, пневмония, перикардит, гастроэнтерит, перитонит, артрит и т. д.).

Лейкопения – всегда патологическое явление, часто встречается при очень тяжелых инфекционных и токсических состояниях: вирусные заболевания, дистрофия, брюшной тиф, анафилаксия, голодание, прием некоторых медикаментов (препарат «Бутадион», иммунодепрессанты, средство «Левомицетин», сульфаниламиды, цитостатики).

Тромбоциты

Если вас попросят: «Назовите форменные элементы крови», то следует описать значение и функции тромбоцитов. Эти клетки активируют процесс свертывания крови, а также выполняют некоторые защитные реакции.

На их поверхности адсорбируются плазменные факторы коагуляции и другие биоактивные соединения (например, серотонин, гистамин), способствующие свертыванию крови и уменьшению кровотечения. Указанные форменные элементы крови синтезируются в костном мозге.

Средняя продолжительность жизни – 8–11 суток.

При нарушении целостности кровеносных сосудов происходит агрегация и агглютинация кровяных пластинок, образуется осадок, вокруг которого выпадают нити фибрина, оседают форменные элементы крови лейкоциты, тромбоциты и эритроциты. Кровяные пластинки богаты белками, липидами, содержат также фосфолипиды, холестерин, гликоген.

Источник: https://www.syl.ru/article/168780/new_formennyie-elementyi-krovi-tablitsa-formennyie-elementyi-krovi-cheloveka

Плазма крови и форменные элементы крови. Строение и функции эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов

Плазма крови является ее жидкой частью, состоящей из растворенных в воде белков, углеводов, солей, биологически активных веществ (гормонов, ферментов и др.), а также продуктов клеточной диссимиляции, подлежащих выведению из организма.

Плазма крови, проходя через кровеносные капилляры, непрерывно получает и отдает различные вещества, но тем не менее химический состав ее стабилен.

Состав и функции плазмы крови

Химический состав плазмы крови:

  • 92% воды;
  • 7-8% белков;
  • 0,12% глюкозы;
  • 0,7-0,8% жиров;
  • 0,9% солей.

Белки плазмы обладают различными специфическими функциями и свойствами и делятся на три основные группы:

  • Альбумины — 4,5%;
  • глобулины — 1,7-3,5%
  • фибриноген — 0,4%.

Фибриноген участвует в процессе свертывания крови; гаммаглобулиновая фракция содержит антитела, которые обеспечивают иммунитет к различным инфекционным заболеваниям; другие виды белков играют важную роль в поддержании коллоидно-осмотического давления, регулирующего содержание воды в плазме.

Глюкоза является основным источником энергии для клеток. Снижение количества глюкозы в плазме крови приводит к резкому повышению возбудимости клеток головного мозга, что влечет за собой появление судорог. При дальнейшем уменьшении концентрации глюкозы нарушается кровообращение, дыхание и наступает смерть.

К минеральным веществам плазмы относятся соли Na, Ca, K и др. Соотношение и концентрация ионов этих солей играет важную роль в жизнедеятельности организма.

В клинической практике используются растворы, которые по осмотической активности (для человека 0,85-0,9% NaCl), а иногда и по своему количественному и качественному составу соответствуют плазме. Эти растворы называются физиологическими.

Постоянство химического состава плазмы крови поддерживается за счет нейрогуморальной регуляции организма.

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Форменные элементы крови — это общее название клеток крови, находящихся во взвешенном состоянии в плазме. К форменным элементам крови относятся:

  • Эритроциты;
  • лейкоциты;
  • тромбоциты.

Эритроциты

Эритроциты, или красные кровяные тельца, находятся во взвешенном состоянии в плазме и определяют цвет крови. Они представляют собой в норме безъядерную двояковогнутую клетку округлой формы, диаметром 7-8мкм и 1-2мкм толщиной.

Форменные элементы крови: какие бывают, их функцииЭритроциты

В состав эритроцитов входит специфический пигмент крови — гемоглобин, который представляет собой белок, связанный с атомом железа. У взрослого мужчины в 1л крови содержится 4,0-5,0*1012 эритроцитов, у женщины — 3,9-4,7*1012. Эритроциты образуются в красном костном мозге, заполняющем полости некоторых костей. Средняя продолжительность жизни эритроцита составляет около 120 дней.

Ежесекундно в селезенке и печени происходит разрушение около 2,5млн. эритроцитов, и такое же их количество образуется в костном мозге.

При нарушении функции красного костного мозга, при некоторых инфекционных заболеваниях развивается анемия — уменьшение числа эритроцитов в крови, что приводит к кислородному голоданию тканей.

Читайте также:  Повышенное артериальное давление (сердечное): причины и лечение

Функции эритроцитов

Основная функция эритроцитов заключается в транспорте кислорода от органов дыхания к тканям и удаления из тканей двуокиси углерода. Это связано с уникальной способностью гемоглобина образовывать непрочный химический комплекс с кислородом.

Атомы кислорода присоединяются к имеющимся в его молекуле атомам железа. В 100мл крови человека содержится около 15г гемоглобина. В легких кислород связывается с гемоглобином (Hb), образуя непрочное соединение — оксигемоглобин (HbO2): Hb+O2=HbO2. Эта реакция обратима.

В условиях низкого парциального давления кислорода в капиллярах тканей происходит распад оксигемоглобина с освобождением кислорода и гемоглобина. Гемоглобин присоединяет около 10% CO2. Остальное количество углекислого газа транспортируется плазмой крови в виде карбонатных соединений, в образовании и разрушении которых принимают участие ферменты эритроцитов.

Лейкоциты

Форменные элементы крови: какие бывают, их функцииЛейкоциты

Лейкоциты, или белые кровяные тельца, в отличие от эритроцитов лишены гемоглобина и имеют ядро. В отличие от других форменных элементов крови, лейкоциты способны к активному амебоидному движению. Лейкоцитов гораздо меньше, чем эритроцитов — 4-9*109 в 1л. Количество их даже у одного и того же человека подвержено значительным колебаниям. Меньше всего лейкоцитов в крови утром, натощак, а увеличение их содержания наблюдается после приема пищи, тяжелой мышечной работы, при воспалительных заболеваниях.

В крови находится несколько видов лейкоцитов, отличающихся друг от друга размерами, формой ядра, наличием или отсутствием зернистости в протоплазме.

Обладая амебоидным движением, лейкоциты способны проникать через стенки капилляров к очагам инфекции в тканях и фагоцитировать микроорганизмы.

Стимулами, направляющими движение лейкоцитов к очагам инфекции, служат вещества, выделяемые воспаленными и инфицированными тканями. Продолжительность жизни лейкоцитов 3-5 дней.

Функции лейкоцитов

Основная функция лейкоцитов заключается в защите организма от возбудителей заболеваний. Они захватывают проникшие в организм бактерии, разрушая их. Такой процесс называется фагоцитозом. Фагоцитированные бактерии перевариваются ферментами, вырабатываемыми лейкоцитами. Лейкоциты фагоцитируют бактерии до тех пор, пока накопившиеся продукты распада не убивают их.

Проникшие в организм микробы разрушают клетки органов, либо воздействуя на них непосредственно, либо образуя ядовитые вещества.

В пораженных участках происходит расширение кровеносных сосудов и повышение их проницаемости. Лейкоциты проникают через стенки капилляров, фагоцитируют инородные тела и разрушенные клетки.

Скопление мертвых клеток микроорганизмов, живых и погибших лейкоцитов образует густую желтоватую массу, называемую гноем.

Количество лейкоцитов в крови повышается при большинстве инфекционных заболеваний и служит показателем их тяжести. Поэтому подсчет количества лейкоцитов служит для оценки состояния больного и помогает поставить диагноз.

Тромбоциты

Форменные элементы крови: какие бывают, их функцииТромбоциты

Тромбоциты – это красные кровяные пластинки, которые отвечают за гемостаз крови.

Тромбоциты походят из мегакариоцитов красного костного мозга. Замена тромбоцитов происходит в среднем каждые 10 дней. Новые клетки поступают в кровь, а старые разрушаются в селезенке. Новообразованные тромбоциты, уже вышедшие в кровеносное русло, имеют круглую или неправильную форму, в диаметре около 2-3 мкм. Кровяные пластинки лишены ядра, но содержат множество гранул.

При повреждении эндотелия, тромбоцит активируется, меняет форму, становится более плоским с несколькими отростками (псевдоподиями). Он прилипает к сосудистой стенке и с помощью псевдоподий соединяется (адгезирует) с другими клетками. Эта трансформация необходима для остановки кровотечения.

В норме количество тромбоцитов у здорового человека находится в пределах 180-320 г/л.

Увеличение популяции тромбоцитов называется тромбоцитозом, возникает при воспалительных процессах, в послеоперационном и посттравматическом периоде, при удалении селезенки.

Уменьшение тромбоцитов — тромбоцитопения — развивается на фоне снижения образования их в костном мозге или при повышенном разрушении (аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура).

В течении дня количество тромбоцитов также меняется (при нервном напряжении или сильной физической нагрузке, утром уменьшается, вечером увеличивается), но не выходит за пределы нормы. Часть клеток находится в депо — в селезенке, печени и костном мозге. При травмах, когда потребность в тромбоцитах возрастает, они выходят в кровеносное русло.

Функции тромбоцитов

  • Тромбоциты реагируют на проникновение в организм чужеродных агентов, способны к фагоцитозу вредоносных частиц, иммунных комплексов. Выделяют лизоцим, который разрушает оболочки некоторых бактерий.
  • Отвечают за первичный гемостаз (сосудисто-тромбоцитарный). При повреждении стенки сосуда тромбоциты разрушаются и выделяют вещества, которые ведут к образованию тромбоцитарного кровеостанавливающего сгустка.
  • Принимают участие во вторичном гемостазе вместе с плазменными факторами свертывания. К тромбоцитарным факторам относятся: тромбопластин, антигепариновый фактор, фибриноген тромбоцитов.
  • Отвечают за трофику сосудистой стенки, клетки эндотелия ежедневно поглощают до 40 г/л тромбоцитов. Также они содержат фактор роста, который усиливает регенерацию эндотелиоцитов.

Оцените, пожалуйста, статью. Мы старались:) (1

Источник: https://animals-world.ru/plazma-i-formennye-elementy-krovi/

Форменные элементы крови

Форменные элементы — это общее название клеток крови. К форменным элементам крови относятся эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Каждый из этих классов клеток, в свою очередь, делится на подклассы.

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Поскольку необработанные специальным образом клетки, которые изучаются с помощью микроскопа, практически прозрачны и бесцветны, образец крови наносится на лабораторное стекло и окрашивается специальными красителями. Клетки различаются по размерам, форме, форме ядра и способности связывать краски. Все эти признаки клеток называются морфологическими.

Эритроциты

Эритроцитами (от греч. erythros — «красный» и kytos — «вместилище», «клетка») называются красные кровяные тельца — наиболее многочисленный класс клеток крови.

Форма и строение

Эритроциты человека лишены ядра и состоят из каркаса, заполненного гемоглобином, и белково-липидной оболочки — мембраны. Популяция эритроцитов неоднородна по форме и размерам.

В норме основную массу их (80-90 %) составляют дискоциты (нормоциты) — эритроциты в виде двояковогнутого диска диаметром
7.5 мкм, толщиной на периферии 2,5 мкм, в центре — 1.5мкм. Увеличение диффузионной поверхности мембраны способствует оптимальному выполнению основной функции эритроцитов — транспортировки кислорода.

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

Форменные элементы крови в мазке

Специфическая форма обеспечивает также прохождение их через узкие капилляры. Поскольку ядро отсутствует, много кислорода на собственные нужды эритроцитам не требуется, что позволяет им полноценно снабжать кислородом весь организм.

  1. эритроцит;
  2. сегментоядерный нейтрофильный гранулоцит;
  3. палочкоядерный нейтрофильный гранулоцит;
  4. юный нейтрофильный гранулоцит;
  5. эозинофильный гранулоцит;
  6. базофильный гранулоцит;
  7. большой лимфоцит;
  8. средний лимфоцит;
  9. малый лимфоцит;
  10. моноцит;
  11. тромбоциты (кровяные пластинки)

Помимо дискоцитов различают также планоциты (клетки с плоской поверхностью) и стареющие формы эритроцитов: шиловидные, или эхиноциты (~ 6 %); куполообразные, или стоматоциты (~ 1—3 %); шаровидные, или сфероциты (~ 1 %).

Функции эритроцитов

  • транспортная (газообмен): перенос кислорода от альвеол легких к тканям и углекислого газа в обратном направлении
  • регуляция pH крови (кислотности)
  • питательная; перенос на своей поверхности аминокислот от органов пищеварения к клеткам организма
  • защитная: адсорбция на своей поверхности токсических веществ
  • за счет содержания факторов свертывающей системы участвуют в процессе свертывания крови
  • являются носителями разнообразных ферментов и витаминов (В1 В2, В6, аскорбиновая кислота)
  • несут в себе признаки определенной группы крови

Форменные элементы крови: какие бывают, их функции

  1. нормоциты в форме двояковогнутого диска;
  2. нормоциты, вид сбоку;
  3. сфероциты;
  4. эхиноциты

Гемоглобины и его соединения

Начинкой красных кровяных клеток является гемоглобин — особый белок, благодаря которому эритроциты выполняют функцию газообмена и поддерживают pH крови. В норме у мужчин в каждом литре крови содержится в среднем 130-160г гемоглобина, а у женщин — 120-150г.

Гемоглобин состоит из белка глобина и небелковой части — четырех молекул гема, в каждую из которых входит атом железа, способный присоединять или отдавать молекулу кислорода.

Гемоглобин, присоединивший к себе кислород, превращается в оксигемоглобин — непрочное со-единение, в виде которого переносится большая часть кислорода.

Гемоглобин, отдавший кислород, называется восстановленным, или дезоксигемоглобином. Гемоглобин, соединенный с углекислым газом, носит название карбогемоглобина.

В виде этого соединения, которое также легко распадается, переносится 20 % углекислого газа.

В скелетных и сердечной мышцах находится миоглобин — мышечный гемоглобин, который играет важную роль в снабжении работающих мышц кислородом.

Существует несколько форм гемоглобина, отличающихся строением его белковой части — глобина. Так, в крови плода содержится гемоглобин F, тогда как в эритроцитах взрослого человека преобладает гемоглобин А.

Различия в строении белковой части определяют сродство гемоглобина к кислороду.

У гемоглобина A оно намного больше, что помогает плоду не испытывать гипоксию при относительно низком содержании кислорода в его крови.

В медицине принято вычислять степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Это так называемый цветовой показатель, который в норме равен 1 (нормохромные эритроциты). Определение его важно для диагностики различных видов анемий. Так, гипохромные эритроциты (менее 0.85) свидетельствуют о железодефицитной анемии, а гиперхромные (более 1,1) — о нехватке витамина В12 или фолиевой кислоты.

Ряд заболеваний связан с появлением в крови патологических форм гемоглобина. Наиболее известной наследственной патологией гемоглобина является серповидноклеточная анемия: эритроциты в крови больного по форме напоминают серп. Отсутствие или замена нескольких аминокислот в молекуле глобина при этом заболевании приводит к существенному нарушению функции гемоглобина.

Эритропоез

Эритропоэз, то есть процесс образования эритроцитов, происходит в красном костном мозге. Эритроциты вместе с кроветворной тканью носят название красный росток крови, или эритрон.

Для образования эритроцитов необходимы прежде всего железо и определенные витамины.

Железо организм получает как из гемоглобина разрушающихся эритроцитов, так и с пищей: всосавшись, оно транспортируется плазмой в костный мозг, где включается в молекулу гемоглобина. Избыток железа складируется в печени. При недостатке этого важнейшего микроэлемента развивается железодефицитная анемия.

Для образования эритроцитов требуются витамин В12, (цианокобаламин) и фолиевая кислота, которые участвуют в синтезе ДНК в молодых формах эритроцитов. Витамин В2 (рибофлавин) необходим для образования каркаса эритроцитов.

Витамин В6 (пиридоксин) принимает участие в образовании гема. Витамин С (аскорбиновая кислота) стимулирует всасывание железа из кишечника, усиливает действие фолиевой кислоты.

Витамины Е (альфа-токоферол) и РР (пантотеновая кислота) укрепляют мембрану эритроцитов, защищая их от разрушения.

Для нормального эритропоэза необходимы и другие микроэлементы. Так, медь помогает всасыванию железа в кишечнике, а никель и кобальт участвуют в синтезе красных кровяных телец.

Интересно, что 75 % всего цинка, который содержится в человеческом организме, находится в эритроцитах. (Недостаток цинка вызывает также и уменьшение количества лейкоцитов.

) Селен, взаимодействуя с витамином Е, защищает мембрану эритроцита от повреждения свободными радикалами (радиацией).

Выработку эритропоэтина стимулирует любая нехватка кислорода: кровопотеря, анемия, заболевания сердца и легких, а также пребывание в горах. Именно поэтому спортсмены тренируются в условиях среднегорья, где содержание кислорода в воздухе меньше: это позволяет им, ускорив синтез гемоглобина и увеличив доставку кислорода в мышцы, улучшить свои результаты.

Процесс эритропоэза регулирует гормон эритропоэтин, образующийся главным образом в почках, а также в печени, селезенке и в небольших количествах постоянно присутствующий в плазме крови здоровых людей. Он усиливает продукцию эритроцитов и ускоряет синтез гемоглобина. При тяжелых заболеваниях почек выработка эритропоэтина снижается и развивается анемия.

Эритропоэз активируется мужскими половыми гормонами, что обусловливает большее содержание эритроцитов в крови у мужчин, чем у женщин. Торможение эритропоэза вызывают особые вещества — женские половые гормоны (эстрогены), а также ингибиторы эритропоэза, образующиеся при увеличении массы циркулирующих эритроцитов, например при спуске с гор на равнину.

Читайте также:  Неотложная помощь при стенокардии, стандарты первой помощи при приступе

Об интенсивности эритропоэза судят по числу ретикулоцитов — незрелых эритроцитов, количество которых в норме составляет 1-2 %. Созревшие эритроциты циркулируют в крови в течение 100-120 дней. Разрушение их происходит в печени, селезенке и костном мозге. Продукты распада эритроцитов также являются стимуляторами кроветворения.

Эритропоцитоз

В норме содержание эритроцитов в крови составляет у мужчин — 4,0-5,0х1012/л (4 000 000- 5 000 000 в 1 мкл), у женщин — 4,5х1012/л (4 500 000 в 1 мкл). Повышение количества эритроцитов в крови называется эритроцитозом, а уменьшение — анемией (малокровием). При анемии может быть снижено как число эритроцитов, так и содержание в них гемоглобина.

12В зависимости от причины возникновения различают 2 вида эритроцитозов.

  • Компенсаторные — возникают в результате попытки организма адаптироваться к нехватке кислорода в какой-либо ситуации: при длительном проживании в высокогорной местности, у профессиональных спортсменов, при бронхиальной астме, гипертонической болезни.
  • Истинная полицитемия — заболевание, при котором вследствие нарушения работы костного мозга увеличивается выработка красных кровяных клеток.

Источник: http://meddoc.com.ua/formennye-elementy-krovi/

Форменные элементы крови, их значение

К форменным элементам крови относят эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эритроцитами называются безъядерные красные кровяные клетки крови. Они имеют двояковогнутую форму, которая увеличивает их поверхность примерно в 1,5 раза. Количество эритроцитов в 1 куб.

мм крови равно: у мужчин – 5–5,5 млн; у женщин – 4–5,5 млн. У новорожденных в первый день жизни их количество доходит до 6 млн, затем происходит снижение до нормы взрослого человека. В 7–9 лет число эритроцитов равно 5–6 млн.

Наибольшие колебания количества эритроцитов наблюдаются в период полового созревания.

Эритроциты — высокоспециализированные клетки, функцией которых является перенос кислорода из лёгких к тканям тела и транспорт диоксида углерода (CO2) в обратном направлении. У позвоночных, кроме млекопитающих, эритроциты имеют ядро, у эритроцитов млекопитающих ядро отсутствует.

Наиболее специализированы эритроциты млекопитающих, лишённые в зрелом состоянии ядра и органелл и имеющие форму двояковогнутого диска, обусловливающую высокое отношение площади к объёму, что облегчает газообмен.

Особенности цитоскелета и клеточной мембраны позволяют эритроцитам претерпевать значительные деформации и восстанавливать форму (эритроциты человека диаметром 8 мкм проходят через капилляры диаметром 2—3 мкм).

ГемолизВ растворах, где содержание поваренной соли меньше или больше, чем в плазме крови, а также под влиянием других факторов эритроциты разрушаются. Разрушение эритроцитов называется гемолизом.

Способность эритроцитов противостоять гемолизу называется резистентностью. . Гемолиз происходит в селезенке и печени. Одновременно с гемолизом образуются новые эритроциты, поэтому количество эритроцитов поддерживается на относительно постоянном уровне.

Группы крови.В зависимости от содержания в эритроцитах двух видов склеиваемых веществ (агглютиногенов А и B), а в плазме – двух видов агглютининов (альфа и бета) – выделяют четыре группы крови.

При переливании крови необходимо избегать совпадения А с альфой и В с бетой, потому что происходит агглютинация, ведущая к закупорке кровеносных сосудов и предшествующая гемолизу у реципиента, а следовательно, ведущая к его смерти.

Эритроциты первой группы (0) не склеиваются плазмой других групп, что позволяет вводить их всем людям. Люди, имеющие первую группу крови, называются универсальными донорами. Плазма четвертой группы (АВ) не склеивает эритроциты других групп, поэтому люди, имеющие эту группу крови, являются универсальными реципиентами. Кровь второй группы (А) можно переливать только группам А и АВ,

Лейкоциты.Это бесцветные ядерные клетки крови. У взрослого человека в 1 куб. мм крови содержится 6–8 тыс. лейкоцитов. По форме клетки и ядра лейкоциты делятся на: нейтрофилы; базофилы; эозинофилы; лимфоциты; моноциты.

Итак, значение лейкоцитов – это обеспечение безопасности нашего организма, его защиты от болезнетворных и патогенных влияний окружающей среды.

В отличие от эритроцитов содержание лейкоцитов сильно колеблется. Различают увеличение общего количества лейкоцитов (лейкоцитоз) и их уменьшение (лейкопению).

Тромбоциты. Это мельчайшие безъядерные пластинки протоплазмы. У взрослых в 1 куб. мм крови содержится 200–100 тыс. тромбоцитов, у детей до 1 года – 160–330 тыс.; от 3 до 4 лет – 350–370 тыс. Тромбоциты живут 4–5 и не более 8–9 дней.

В составе сухого остатка тромбоцитов содержатся 16–19 % липидов (в основном фосфатидов), протеолитические ферменты, серотонин, факторы свертывания крови и ретрактин. Увеличение количества тромбоцитов называется тромбоцитозом, уменьшение – тромбопенией.

Строение и работа сердца.

Сердце представляет собой полый мышечный орган, разделенный на четыре камеры: два предсердия и два желудочка. Левая и правая части сердца разделены сплошной перегородкой.

Кровь из предсердия в желудочки поступает через отверстия в перегородке между предсердиями и желудочками. Отверстия снабжены клапанами, которые открываются только в сторону желудочков.

Клапаны образованы смыкающимися створками и потому называются створчатыми. В левой части сердца клапан двустворчатый, в правой – трехстворчатый.

У места выхода аорты из левого желудочка и легочной артерии из правого желудочка располагаются полулунные клапаны. Полулунные клапаны пропускают кровь из желудочков в аорту и легочную артерию и препятствуют обратному движению крови из сосудов в желудочки.

Клапаны сердца обеспечивают движение крови только в одном направлении: из предсердий – в желудочки и из желудочков – в артерии.

Масса сердца человека составляет от 250 до 360 г.

Расширенную верхнюю часть сердца называют основанием, суженную нижнюю – верхушкой. Сердце лежит косо за грудиной. Его основание направлено назад, вверх и вправо, а верхушка – вниз, вперед и влево. Верхушка сердца прилежит к передней грудной стенке в области у левого межреберья; здесь в момент сокращения желудочков ощущается сердечный толчок.

Основную массу стенки сердца составляет мощная мышца – миокард, состоящий из особого рода поперечно-полосатой мышечной ткани. Толщина миокарда разная в различных отделах сердца. Наиболее тонок он в предсердиях (2–3 мм). Левый желудочек имеет самую мощную мышечную стенку: она в 2,5 раза толще, чем в правом желудочке.

13. Периферическое звено системы кровообращения. Виды, особенности строения и функции сосудов.Кровообращение — непрерывное движение крови по замкнутой системе полостей сердца и кровеносных сосудов, обеспечивающее все жизненно важные функции организма. Периферическое звено функциональной системы, поддерживающее постоянство кровяного давления.

Виды: артерии, капилляры, вены.

Артерии — кровеносные сосуды, несущие обогащенную кислородом кровь от сердца к органам и тканям (лишь легочная артерия несет венозную кровь). Артерии несут кровь от сердца, при этом ошибочно предполагать, что в артериях кровь насыщенна кислородом.

Стенка артерии представлена тремя слоями: наружной соединительнотканной оболочкой; средней, состоящей из эластических волокон и гладких мышц; внутренней, образованной эндотелием и соединительной тканью. У человека диаметр артерий колеблется от 0,4 до 2,5 см. Общий объем крови в артериальной системе составляет в среднем 950 мл.

Артерии постепенно древовидно ветвятся на все более мелкие сосуды — артериолы, которые переходят в капилляры.

Капилляры — мельчайшие сосуды (средний диаметр не превышает 0,005 мм, или 5 мкм), пронизывающие органы и ткани животных и человека, имеющих замкнутую кровеносную систему. Они соединяют мелкие артерии — артериолы с мелкими венами — венулами. Через стенки капилляров, состоящие из клеток эндотелия, происходит обмен газов и других веществ между кровью и различными тканями.

Вены — кровеносные сосуды, несущие насыщенную углекислым газом, продуктами обмена веществ, гормонами и другими веществами кровь от тканей и органов к сердцу (исключение легочные вены, несущие артериальную кровь).

Стенка вены значительно тоньше и эластичнее стенки артерии. Мелкие и средние вены снабжены клапанами, препятствующими обратному току крови в этих сосудах. У человека объем крови в венозной системе составляет в среднем 3200 мл.

14. Круги кровообращения.Кровообращение — это непрерывное движение крови по замкнутой сердечно-сосудистой системе, обеспечивающее обмен газов в легких и тканях тела. Система органов кровообращения состоит из сердца и кровеносных сосудов, пронизывающих все органы и ткани тела.

Кровообращение начинается в тканях, где совершается обмен веществ через стенки капилляров.

Кровь, отдавшая кислород органам и тканям, поступает в правую половину сердца и направляется им в малый (легочной) круг кровообращения, где кровь насыщается кислородом, возвращается к сердцу, поступая в левую его половину, и вновь разносится по всему организму (большому кругу кровообращения).

Малый круг кровообращения — легочной круг — служит для обогащения крови кислородом в легких. Он начинается от правого желудочка и заканчивается левым предсердием.

Большой круг кровообращения — телесный — собирает венозную кровь от верхней и нижней половины туловища и аналогично распределяет артериальную; начинается от левого желудочка и заканчивается правым предсердием.

15. Методы определения показателей сердечно-сосудистой системы (артериальное давление, пульс). Место определения пульса — лучевая артерия у основания большого пальца.

Исследующий кладет на лучевую артерию 2-й, 3-й и 4 -и пальцы правой руки и прижимает с умеренной силой к лучевой кости, большой палец располагается на наружной поверхности кисти исследуемого.

Подсчет ударов пульса проводится в течение 30 с—1 мин (норма у детей до 1 года — 125, 3 лет — 110, более 12 лет — 75 ударов в минуту). При ритмичном пульсе пульсовые толчки одинаковы по силе и по промежуткам времени между ними.

При аритмичном пульсе промежутки времени между отдельными толчками увеличиваются или сокращаются, изменяется также сила толчка. Аритмичный пульс характерен для больных с заболеваниями сердца.

Прибор для измерения АД— тонометр. Он может быть механическим или электронным, но принцип измерения у них один и тот же – реакция на пульсацию крови в кровеносном сосуде.

При измерении давления больной может лежать или сидеть, но аппарат должен находиться на одном уровне с рукой, на которой измеряют давление. Место измерения — плечо, на 2—3 см выше локтевого сустава.

На обнаженное плечо накладывают и фиксируют резиновую манжетку, соединенную с измерительным прибором резиновой трубочкой. В манжетку нагнетают воздух резиновым баллоном, также соединенным с прибором. Прибор измеряет давление воздуха в манжетке.

Человек, измеряющий давление прикладывает фонендоскоп (трубку для выслушивания) к локтевому сгибу, где хорошо выслушивается пульс на локтевой артерии. Раздуваемой манжеткой сдавливают плечевую артерию до тех пор, пока не исчезнут звуки пульсации на локтевой артерии.

Затем постепенно выпускают воздух из системы аппарата. Максимальное артериальное давление определяют по положению стрелки на приборе в тот момент, когда появился первый звук – тон пульсации. Тоны будут выслушиваться до тех пор, пока полностью не прекратится давление на артерию манжеткой, из которой медленно выпускается воздух.



Источник: https://infopedia.su/10xcb9f.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector