Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)Сахарный диабет 1 типа — коварное и опасное заболевание.

Эта инсулинозависимая болезнь коварна своим быстрым прогрессом и способна за довольно короткое время значительно ухудшить состояние больного.

Характер проявления недуга в том, что в организме перестаёт вырабатываться инсулин, гормон, нормализующий показатель сахара в организме. Человек вынужден делать инсулиновые инъекции регулярно, учитывая дозирование, которое индивидуально для каждого пациента.

Стадии осложнений сахарного диабета 1 типа можно разделить на три категории: острые, поздние и хронические.

Но, обо все по порядку.

Основным моментом данного заболевания является массовое разрушительное действие эндокринных клеток в поджелудочной железе, после чего в крови происходит снижение уровня инсулина до критической точки.
СД 1 является заболеванием молодых людей в возрасте до 40 лет и детей.

Хронические осложнения

При отсутствии лечения, у пациента могут возникнуть следующие хронические осложнения сахарного диабета 1 типа:

    Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)

  • Болезнь оказывает негативное влияние на сосудистую систему при понижении уровня липопротеинов с высокой плотностью. «Плохой» холестерин резко повышается. Сужаются артерии, и возникает резкое поднятие кровяного давления. Это, в свою очередь, чревато болезнями сердца и инсультом;
  • Острота зрения снижается. Появляется ретинопатия, патологии тканей задней стенки глаза. Как результат — больной теряет зрение за счёт повреждения тончайших сосудов глаза;
  • Заболевание почек. Происходит нарушение в фильтрации крови из-за разрушения нефронов. Почечное давление увеличивается, так как повышается содержание глюкозы в крови, соответственно, фильтрация нефронами не может совершаться в полной мере;
  • Нервная система подвергается изменениям. Происходит истощение нервных клеток и развиваются расстройства и невропатия. Первые признаки обычно появляются в виде онемения конечностей;
  • Ампутация нижних конечностей. Так как сильно сужаются сосудистые стенки из-за вязкости крови и давления, происходит потеря чувствительности ног. Это создаёт серьёзные последствия, когда даже незначительное повреждение в виде ушиба или мозоли может вызвать серьёзные повреждения тканей. Язвы, гнойники, инфекционное костное поражение и гангрена, синдром диабетической стопы, таковы неутешительные прогнозы. Без принятия эффективных способов лечения, может возникнуть необходимость ампутации ног;
  • Сердечные заболевания. Медики утверждают, что для диабетиков самым главным риском, является инфаркт. Не менее серьёзны инсульт и вызванные им последствия в виде паралича и других патологий;
  • Уменьшение срока жизни, этот диагноз официальный. Заболевание способно намного сократить жизнь больного, за счёт сопутствующих болезней, ком и других резких патологических процессов;
  • Cахарный диабет 1 типа вызывает осложнения у мужчин такие как — импотенция, она развивается по причине повреждения нервных волокон, тканей и сужения сосудов. Сильная «засахаренность крови» не позволяет нормально функционировать половой системе.

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)

Только экстренная и грамотная помощь может спасти больного в этом случае.

Пациенты испытывают сильное понижение сопротивляемости организма, ослабление иммунных свойств на фоне которых возникают тяжелейшие инфекционные заболевания.

Острые осложнения

  • Диабетический кетоацидоз, состояние сильной тяжести, при котором в крови наблюдается сильное скопление кетоновых тел;
  • Гипогликемия, если в глюкоза «падает» ниже 4,4 ммоль/л;
  • Лактацидотическая кома,возникает при большом скоплении в плазме крови молочной кислоты. Частое явление для людей старше 50 лет. Вызвано сердечной, почечной или печёночной недостаточностью, так как нарушено снабжение тканей необходимой дозой кислорода;
  • Реже наблюдается гиперосмолярная кома.

Поздние осложнения

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)

Обусловлены они, как правило, изменением и поражением системы крупных сосудов, с названием макроангиопатия, а также более мелких – микроангиопатией.

Это связано с ломкостью сосудистых стенок, образованием тромбов, ранним поражением атеросклерозом мелкой сосудистой системы.

  • Диабетическая макроангиопатия вызывается вследствие поражения крупных артерий, в основе которых лежит коронарное, церебральное и периферическое патологическое сосудистое изменение.
    Люди, страдающие подобными заболеваниями, это группы СД 1 и СД 2 в равной степени;
  • Ишемическая болезнь сердца(далее — ИБС), возникающая при поражении коронарной системы сосудов и атеросклерозных поражениях, имеющая высокий процент смертности. Среди пациентов, относящихся к данной группе риска, на первом месте стоят мужчины диабетики в возрасте от 30 до 55 лет. У женщин развитие ИБС наблюдается реже в два раза.

Факторы риска

Наиболее частыми факторами риска ИБС у людей с СД1, являются следующие:

  1. Общие для всех: наследственность по ИБС, ожирение, вредные привычки, такие как курение и неправильное питание, артериальная гипертензия и гиперлипидемия;
  2. Особенные при СД: повышенное тромбообразование, гипергликемия, нефропатия, гиперинсулинемия.

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)

Особенности клиники

Частота возникновения ИБС одинаковая и среди мужчин и среди женщин.

  • Высокая частота «внезапного смертельного исхода»;
  • Постинфарктные осложнения: шок, нарушение ритмичности сердца, недостаточность застойного характера;
  • Смертность после инфаркта на первой неделе или первого месяца после острой формы.

Как избежать осложнений при диабете 1 типа?

Жить долго при данном диагнозе можно и нужно. Для этого следует придерживаться особого режима и постоянно иметь контроль над собственным состоянием здоровья, тогда осложнения при сахарном диабете 1 типа могут обойти Вас стороной.

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)

При правильном выполнении всех рекомендованных действий, больной сахарным диабетом 1 типа может дожить до старости.

Источник: https://diabet.guru/saharnyj-diabet-1-tipa/oslozhneniya.html

Какие осложнения может спровоцировать сахарный диабет?

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)

Больные с таким диагнозом вынуждены постоянно тщательно контролировать свое состояние и уровень глюкозы в крови, чтобы не допустить развития тяжелых осложнений, которые могут привести к потере зрения, ампутации конечности, инсульту и летальному исходу.

Почему развиваются осложнения?

Из всех патологий, имеющих осложнения, сахарная болезнь наиболее опасна.

Его последствия, как и само заболевание часто развиваются без проявления выраженных симптомов, что затрудняет раннюю диагностику и начало своевременного лечения.

Между тем упущенное время и нарушение больными рекомендаций врача являются основными факторами, по которым, согласно статистике, диабет занимает третье место по количеству смертей.

Все проблемы появляются в результате нестабильного уровня сахара в кровяной плазме. Повышенное содержание глюкозы способствует изменению свойств крови, нарушает функции мозга, сердечно-сосудистой системы, поражает почки и нервные клетки.

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)

Концентрацию глюкозы можно успешно контролировать с помощью сахаропонижающих препаратов, инъекций инсулина, диетического питания и изменения образа жизни. В случае своевременно начатого лечения удается снизить вероятность развития последствий, и увеличить шансы диабетику на долгую жизнь.

Но случается, что больные допускают ошибки в процессе лечения или игнорируют предписания врача, нарушают диету, пропускают инсулиновые инъекции или самовольно изменяют дозировку. Эти причины являются основным толчком к появлению сопутствующих патологий.

Острые

Острые виды осложнений при сахарном диабете возникают в результате значительного изменения состава и свойств крови, и стремительного роста или снижения содержания в плазме глюкозы. Такое патологическое состояние развивается в считаные дни и даже часы и представляет серьезную угрозу для жизни больного, поэтому требует неотложной медицинской помощи.

Кетоацидоз и кетоацидотическая кома

Причиной развития кетоацидоза может быть:

  • пропуски инъекций инсулина или изменение дозы;
  • нарушение диетического питания;
  • беременность;
  • воспалительные или инфекционные заболевания.

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)

На начальной стадии кетоацидоза наблюдаются такие симптомы:

  • повышаются показатели глюкозы в моче и в крови;
  • усиливается жажда и частота мочеиспускания;
  • изо рта ощущается ацетоновый запах;
  • появляется повышенный аппетит и признаки обезвоживания.

В дальнейшем симптоматика усиливается:

  • затрудняется речь;
  • снижается тонус кожи и мышц;
  • падает давление и больной теряет сознание.

Помощь больному нужно начинать оказывать при появлении первых признаков кетоацидоза, в дальнейшем состояние требует лечения в отделении реанимации.

Гиперосмолярная кома

Гиперосмолярная кома развивается за несколько недель и характеризуется обезвоживанием организма, недостатком инсулина и, соответственно, высоким уровнем глюкозы. Отличительной чертой патологического состояния является повышения в составе крови показателей натрия.

Могут наблюдаться такие проявления:

  • расстройство пищеварения;
  • приступы рвоты;
  • повышенная жажда и частое мочеиспускание;
  • снижение массы тела;
  • появление судорожных приступов и галлюцинаций;
  • затрудненная речь и обморок.

Медицинская помощь при таком состоянии основывается на устранении дегидратации, восстановлении допустимой нормы глюкозы и стабилизации обмена веществ.

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)

Лактацидоз

Еще одним осложнением, требующим срочных реанимационных мероприятий, является лактацидоз. Патология часто возникает у больных диабетом 1 и 2 типа пожилого возраста.

Причиной лактацидоза служит нарушение кровоснабжения тканей, вследствие чего затрудняется снабжение клеток кислородом, и происходит накопление в плазме молочной кислоты. Провоцировать такие нарушения могут сопутствующие заболевания сердца и сосудов, печеночная и почечная недостаточность.

Для патологии характерны такие признаки:

  • боли в мышцах;
  • рвота и нарастающая слабость;
  • резкое снижение давления;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • изменения ритма сердца;
  • потеря сознания.

Коматозное состояние при лактацидозе возникает в течение нескольких часов и при отсутствии своевременной медицинской помощи может закончиться смертью больного из-за остановки сердца.

Гипогликемия

По причине длительного голодания, физического переутомления или превышения дозы инсулина уровень сахара в крови резко снижается и появляются признаки гипогликемии.

Патологию можно компенсировать на ранних этапах, съев сладкий фрукт или выпив сока. При отсутствии необходимых мер симптомы продолжают нарастать и развивается гипогликемическая кома.

В этом случае уже требуются реанимационные мероприятия в условиях стационара.

Определить снижение уровня глюкозы можно по таким симптомам:

Источник: https://DiabetHelp.guru/oslozhneniya/razn/saxarnogo-diabeta.html

Какие осложнения приносит сахарный диабет человеку

Повышенная глюкоза крови дает начало множеству сосудистых и обменных нарушений, которые в свою очередь приводят к необратимым последствиям практически во всех тканях организма, включая жизненно важные органы. Чтобы предотвратить осложнения сахарного диабета, больным как можно раньше назначают лечение для нормализации глюкозы.

Читайте также:  Агранулоциты: функции, строение и виды этих клеток крови

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)

Помимо гликемии на скорость развития осложнений влияет уровень артериального давления и наследственные факторы.

У некоторых больных с недостаточным гликемическим контролем нарушения начинаются спустя десятилетия, но подавляющее большинство диабетиков сталкивается с ними уже за 5 лет болезни.

Заболевание 2 типа, как правило, диагностируется слишком поздно, когда у больных уже начались первые проблемы.

Какие различают типы осложнений при СД

Осложнения при диабете принято делить на 2 объемные группы – острые и поздние. К острым относят состояния, которые развиваются за часы, в крайнем случае, за несколько дней. Их причиной является критично низкий или очень высокий сахар в сосудах.

В обоих случаях начинаются множественные изменения метаболизма и работы органов, наступает кома, а затем и летальный исход. Больному нужна незамедлительная медицинская помощь, восстанавливают функции организма в палате интенсивной терапии.

Поздние осложнения накапливаются десятилетиями, их причина – декомпенсированный диабет. Чем выше средний сахар крови, тем активнее развиваются нарушения. Поздние осложнения действуют в нервных тканях и в сосудах на макро и микроуровне.

В первую очередь нарушается работа самых уязвимых органов: почек и глаз. В конечном итоге диабетик собирает целый «букет» хронических заболеваний: от нефропатии до диабетической стопы.

У детей большая часть осложнений появляется в пубертатный период.

Острые осложнения у диабетиков

О возможных вариантах острых осложнений должен быть осведомлен не только диабетик, но и его близкие. Во всех случаях это коматозные состояния.

Вызваны они либо тяжелой декомпенсацией сахарного диабета (гиперосмолярная и кетоацидотическая комы), либо передозировкой сахароснижающих средств (гипогликемическая кома), либо чрезмерным образованием лактата под воздействием внешних причин (лактоацидотическая кома).

Распознать острые осложнения на начальной стадии не всегда удается. По мере нарастания тяжести состояния у больного быстро угасает сознание, ему требуется помощь окружающих.

Гипогликемия

Гипогликемией у здоровых людей считается падение сахара ниже 2,6, если присутствуют характерные симптомы: возбуждение, внутренняя дрожь, голод, головная боль, активное потоотделение, невозможность сосредоточиться. Если эти признаки отсутствуют, критичным порогом считают 2,2 ммоль/л.

При сахарном диабете восприятие гипогликемии может нарушаться. Больные, часто переносящие падения сахара, чувствуют их не всегда. И наоборот, при постоянно повышенной глюкозе симптомы могут ощущаться, когда сахар падает до 5. При медикаментозной терапии гликемию поднимают до нижней границы 3,3.

Легкими гипогликемиями считаются те, которые удалось купировать больному самостоятельно, независимо от уровня сахара и выраженности симптоматики. С ними сталкивается хотя бы раз в неделю каждый диабетик 1 типа, даже если заболевание у него компенсировано.

К тяжелым гипогликемическим осложнениям относят состояния, при которых диабетику требуется помощь посторонних. От тяжелых гипогликемий умирает 4% больных диабетом.

В большинстве случаев причиной смерти является не голодание мозга (прямое следствие недостатка глюкозы в сосудах), а сопутствующие факторы: интоксикация, нарушения сердечного ритма, тромбозы.

Частота тяжелых гипогликемий: 1 тип диабета — 0,08-0,14 случаев в год на человека, 2 тип – 0,03-0,11 случаев.

Дополнительно: Что делать при гипогликемии — первая помощь

Кетоацидотическая кома

Кетоацидоз развивается вследствие выраженной декомпенсации сахарного диабета. Его признаками является высокий сахар в крови (> 13,9), кетоновые тела в моче (> ++) и крови (> 5), метаболический ацидоз (рН крови < 7,3), нарушения сознания разного уровня.

В течение жизни кетоацидотическая кома развивается у 1-6% диабетиков, большему риску подвергаются больные с хронически высоким сахаром. Из гипергликемических ком кетоацидотическая встречается чаще остальных, 90% больных, поступивших в реанимацию, удается спасти.

Риск летального исхода выше у лиц с многочисленными поздними осложнениями диабета и другими сопутствующими заболеваниями.

Дополнительно: Кетоацидотическая кома – признаки и лечение

Гиперосмолярная кома

Причиной этого осложнения также является тяжелая гипергликемия, но нарушения метаболизма развиваются по другому пути. Кетоз и ацидоз у больных отсутствуют, сахар резко возрастает до 35 ммоль/л и выше, увеличивается осмолярность (плотность) крови, начинается тяжелое обезвоживание.

Гиперосмолярная кома встречается в 10 раз реже, чем кетоацидотическая. Типичный больной – пожилой человек со 2 типом диабета. Факторы риска – женский пол, инфекционные заболевания. Треть больных в гиперосмолярной коме ранее не знала, что у них сахарный диабет.

Это осложнение довольно трудно выявить на начальной стадии, так как у диабетика присутствуют только симптомы высокого сахара и обезвоживания. Предсказать, как начнут развиваться нарушения метаболизма, невозможно. Летальные исходы при гиперосмолярной коме встречаются чаще, чем при кетоацидотической: средняя смертность 12-15%, если лечение было начато на тяжелой стадии — до 60%.

Гиперлактацидемическая кома

У больных диабетом в крови могут накапливаться лактаты. Это продукты метаболизма, которые у здоровых людей своевременно расходуются печенью. Если по какой-то причине этот процесс невозможен, развивается лактоацидоз.

Осложнение характеризуется высоким уровнем молочной кислоты в сосудах, большой анионной разницей. Обезвоживание обычно отсутствует.

Когда лактоацидоз переходит в тяжелую стадию, нарушаются все типы метаболизма, начинается тяжелая интоксикация.

Гиперлактацидемическая (лактоацидотическая) кома – самый редкий и опасный вид комы. Осложнение встречается у 0,06% диабетиков, для большей части больных (по разным оценкам, от 50 до 90%) оно заканчивается летально. При 2 типе болезни риск лактоацидоза повышает:

  • передозировка метформина;
  • декомпенсация сахарного диабета;
  • алкоголизм;
  • высокие физические нагрузки;
  • печеночная, сердечная, почечная или дыхательная недостаточность;
  • анемия;
  • пожилой возраст.

Чем больше факторов присутствуют одновременно, тем вероятность лактоацидоза выше.

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)

Поздние осложнения у диабетиков

При плохо компенсированном сахарном диабете постепенно развиваются нарушения в сосудах и нервных волокнах.

В результате части тела и целые органы лишаются нормального питания, возникают хронические заболевания, которые существенно ухудшают жизнь больных, приводят к инвалидности и преждевременной смерти — сколько живут с диабетом.

Такие диабетические осложнения называют поздними, так как для их развития нужны годы, а то и десятилетия. Как правило, первые признаки нарушений диагностируются спустя 5 лет с начала заболевания. Чем лучше контроль глюкозы, тем осложнения сахарного диабета начнутся позже.

Поздние осложнения делят на 3 большие группы, каждая из которых приводит к развитию нескольких хронических заболеваний:

  • микрососудистые,
  • макрососудистые,
  • нейропатия.

Микрососудистые осложнения

К группе относят диабетические микроангиопатии. Это поражения самых мелких сосудов нашего организма: капилляров, венул и артериол. Микроангиопатии встречаются только у диабетиков, никакое другое заболевание не приводит к подобным нарушениям.

Основная причина микрососудистых осложнений – изменение стенок сосудов под влиянием гликирования, которое в свою очередь зависит от уровня сахара в кровотоке.

Ускоряет развитие заболевания избыток свободных радикалов и повышенное содержание липидов в крови, характерное для 2 типа диабета. В результате стенки сосудов чрезмерно расширяются, растягиваются, истончаются, периодически возникают кровоизлияния.

Неконтролируемо растут новые сосуды, которые без достаточного питания также быстро разрушаются.

Если вовремя не остановить этот процесс, без кровоснабжения могут остаться жизненно важные органы. В первую очередь микрососудистые осложнения повреждают сетчатку глаза и почечные клубочки.

Макрососудистые осложнения

Макроангиопатии являются следствием атеросклероза, который встречается не только у диабетиков. Тем не менее эти осложнения можно смело отнести к диабетическим, так как при нарушениях метаболизма углеводов они встречаются в 3,5 раза чаще. Последствия макроангипатии – ишемическая болезнь сердца, нарушение проходимости периферических сосудов, ишемия мозга, инсульт.

Факторы, увеличивающие риск сосудистых осложнений:

  • длительность сахарного диабета;
  • гипергликемия, критичным является уровень ГГ>6%;
  • инсулинорезистентность;
  • повышенный уровень инсулина, характерный для 2 типа диабета;
  • гипертония;
  • нарушение соотношения липидов в крови;
  • лишний вес;
  • пожилой возраст;
  • курение и алкоголизм;
  • наследственность.

Нейропатия

Диабетическая нейропатия также является следствием повышенной гликемии. Под воздействием сахара поражается центральная или периферическая нервная система. При наличии микроангиопатии в сосудах, обслуживающих нервные волокна, нейропатия развивается быстрее.

Данное осложнение имеет специфические симптомы: онемение, жжение, мурашки, снижение порога чувствительности. Первыми страдают нижние конечности, при прогрессировании нарушений могут быть затронуты руки, живот, грудь диабетика.

Боль при нейропатии может полностью лишить человека нормального сна, привести к тяжелой депрессии. Она буквально выматывает больного, в сложных случаях ее могут устранить только опиоиды.

Нарушения чувствительности приводят к тому, что диабетик не ощущает мелких травм, ожогов, потертостей и начинает лечение только при инфицировании ран. К тому же при сахарном диабете уменьшается восстанавливающая способность тканей.

Вместе с ангиопатией нейропатия может привести к комплексному поражению тканей вплоть до некроза. Чаще всего эти осложнения развиваются на ступнях ног (диабетическая стопа).

Невозможно предсказать, в функции какого органа вмешается нейропатия. Могут возникнуть головокружения, аритмии, проблемы с пищеварением, мочеиспусканием, эрекцией, потоотделением и множество других нарушений.

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)

Хронические осложнения

Ангиопатия и нейропатия приводят к разнообразным хроническим заболеваниям. Поврежденным при сахарном диабете может оказаться любой орган или участок тканей. Первыми обычно страдают глаза, почки и стопы.

Читайте также:  Препараты для разжижения крови: какие средства лучше использовать?

Самые распространенные хронические осложнения:

Заболевание Описание Возможные последствия
Ретинопатия Поражение сетчатки. Сопровождается кровоизлияниями, отеками, неконтролируемым разрастанием сосудистой сетки. После 8 лет болезни диагностируется у половины диабетиков. Отслойка сетчатки, потеря зрения. Ретинопатия является самой частой причиной слепоты в пожилом возрасте.
Нефропатия Микроангиопатия в почечных клубочках способствует их замещению рубцовой тканью. Функции почек при этом постепенно утрачиваются. Нефропатия чаще остальных осложнений приводит к инвалидности, возникает у 30% диабетиков. Отеки, гипертония, интоксикация. В запущенных случаях – почечная недостаточность, перевод больного на гемодиализ.
Энцефалопатия Поражение мозга из-за недостатка питания. В начальной бессимптомной стадии присутствует почти у всех диабетиков. Наиболее опасна энцефалопатия у детей с 1 типом болезни. Тяжелая мигрень, лабильность психики, частичные параличи, проблемы с памятью, снижение интеллекта.
Диабетическая стопа Комплекс ангиопатических и нейропатических нарушений в стопах. Часто сопровождается артропатией. Поражаются кожа, мышцы, суставы, кости. Долгое заживление ран, трофические язвы, некроз тканей. Является самой частой причиной ампутации нижних конечностей.
Артропатия Нарушение функции суставов. Сопровождается болью, ухудшением подвижности, воспалением. Частичная потеря двигательных функций.
Эректильная дисфункция Нарушение кровоснабжения и чувствительности полового члена. При сахарном диабете дисфункция возникает у половины мужчин. Стойкое отсутствие эрекции.
>> Про импотенцию при диабете
Дермопатия Участки истонченной, высушенной, атрофированной кожи, внешне похожие на пигментацию или последствия ожога. Обычно это исключительно косметический недостаток, редко возможен зуд.

Особенности развития осложнений при 1 и 2 типе диабета

Российская статистика осложнений диабета, в таблице приведены данные за 2016 год, полученные из лечебных учреждений.

Показатели % от общего числа диабетиков
1 тип 2 тип
Нейропатия 34 19
Ретинопатия 27 13
Нефропатия 20 6
Гипертония 17 41
Макроангиопатия 12 6
Диабетическая стопа 4 2
Острые осложнения с комой 2,1 0,1
Нарушения развития у детей 0,6

Проценты в данной таблице занижены, так как здесь указаны уже выявленные осложнения. Ранние нарушения можно обнаружить только при полном обследовании, которое может себе позволить далеко не каждый больной.

Второй тип диабета имеет множество факторов, увеличивающих риск осложнений: пожилой возраст, ожирение, нарушение липидного состава крови. Поэтому ученые с приведенной статистикой категорически не согласны. Они уверены, что здоровье больных с 1 типом диабета лучше контролируется, тогда, как осложнения диабета 2 типа обнаруживаются уже на поздней стадии.

Заболевание 2 типа может никак не проявляться долгое время, но осложнения начинают развиваться уже в период преддиабета. До момента диагностирования болезни проходит в среднем 5 лет.

Чтобы обнаружить диабет раньше, во время периодических диспансеризаций взрослое население сдает анализ на глюкозу. Это исследование поможет выявить уже имеющийся сахарный диабет, но не предшествующие ему состояния.

Диагностировать первые углеводные нарушения можно при помощи глюкозотолерантного теста, который в план диспансеризации не входит, сдавать его придется самостоятельно.

Профилактика осложнений — как не допустить

Стоит помнить, что диабет развивает осложнения только при высоком сахаре. Полностью избежать гипергликемий не удается ни одному диабетику, но уменьшить их количество под силу каждому.

Для лучшей компенсации сахарного диабета требуется коррекция лечения:

  1. Изменение питания. Маленькие порции, отсутствие быстрых углеводов, продуманный состав и калорийность пищи – существенный шаг к нормальному сахару.
  2. Физические нагрузки. Обязательный минимум – 3 занятия по 1 часу в неделю. Ежедневные нагрузки улучшат компенсацию сахарного диабета.
  3. Регулярный контроль гликемии. Установлено, что частые измерения сахара усиливают приверженность больных к лечению и способствуют снижению уровня гликированного гемоглобина.
  4. Не стоит бояться повышать дозы таблеток в допустимых инструкцией пределах. Осложнения из-за высокого сахара гораздо опаснее возможных побочных эффектов.
  5. Если сахароснижающие средства не дают нормальной гликемии, нужен инсулин. Лучший контроль сахарного диабета в настоящее время обеспечивают интенсивная схема инсулинотерапии аналогами инсулина и инсулиновая помпа.

Полностью излечить можно начальную стадию осложнений. Потом речь идет только о профилактике прогрессирования имеющихся нарушений.

Дополнительно: Какие болезни ног приносит сахарный диабет 2 типа

Источник: http://diabetiya.ru/oslozhneniya/oslozhneniya-saharnogo-diabeta.html

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа: острые, поздние, хронические

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Осложнения при диабете являются главными виновниками высоких показателей инвалидности и смертности у взрослых и детей, больных этим серьезным заболеванием. Тип сахарного диабета, от которого страдает человек, не имеет значения. Ведь если не вести правильный образ жизни, не соблюдать меры предосторожности и не проводить профилактику, то осложнения не заставят себя ждать.

Острые осложнения

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)

Острые осложнения сахарного диабета и их разновидности следует рассмотреть более подробно.

Первым делом, следует отметить наиболее острые формы осложнения. Для жизни каждого диабетика такие осложнения представляют самую большую опасность, ведь именно они могут привести к смерти. Под острыми осложнениями подразумевают:

  • кетоацидоз;
  • гиперосмолярную кому;
  • гипогликемию;
  • лактацидотическую кому.

Острые осложнения во время сахарного диабета идентичны как у детей, так и у взрослых.

По этой причине следует максимально внимательно следить за общим состоянием пациента и за спецификой той симптоматики, что проявляется вне зависимости от категории возраста.

Острые осложнения сахарного диабета способны развиваться от первой до последней стадии за очень короткое время, в тяжелых случаях за несколько часов.

Хронические осложнения

Следующая категория, которая носит не менее серьезный характер – это хронические осложнения.

Их также называют поздними осложнениями потому, что они начинают развиваться вследствие воздействия на внутренние органы больного человека с повышенным уровнем сахара в крови на протяжении большого периода времени. В первую очередь плохому воздействию сахара подвергаются чувствительные органы (сердце, почти, печень).

К хроническим осложнениям относятся следующие:

  • энцефалопатия в диабетическом виде;
  • поражения кожи в виде фолликулов и структурных изменений непосредственно в эпидермисе;
  • синдром диабетической стопы или кисти;
  • нефропатия;
  • ретинопатия.

Поздние осложнения

К поздним осложнениям во время сахарного диабета относят множественные поражения практически всех расположенных систем и органов в организме.

Поздние проявления первым делом влияют на нервные окончания, множественные капилляры, а также кровеносные сосуды. Их стенки начинают терять постепенно свою природную эластичность и становятся более хрупкими.

Чтобы избежать поздних осложнений, необходимо соблюдать ряд правил, а именно:

  • согревать нижние конечности с использованием электрических приборов, ванн и грелок;
  • пользоваться специальными предметами, которые предназначены для ухода за ногами;
  • удалять мозоли специальными пластырями и жидкостями, которые содержат в своем составе едкие специфические вещества;
  • ходить босиком;
  • ежедневно делать гимнастику для нижних конечностей.

Диабет 1 типа и его осложнения

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)

Существует несколько типов сахарного диабета, каждый из которых имеет свою симптоматику и дальнейшие осложнения. Самая главная причина возникновения осложнений при сахарном диабете первого типа — серьезное поражение кровеносных сосудов в нервной периферийной системе организма.

Во время протекания диабета первого типа могут возникать следующие болезни:

  • слепота или катаракта;
  • стоматит, пародонтоз и гингивит;
  • стенокардия, аритмия и инфаркт миокарда с дальнейшими изменениями в сосудах или сердечных мышцах;
  • нефропатия.

Все те осложнения, которые вызываются сахарным диабетом первого типа непременно должны контролироваться со стороны профильного специалиста без перерыва. Лечение их проявлений может заключаться в хирургическом вмешательстве или в приеме только лишь препаратов медикаментозного характера. Очень серьезных осложнений можно избежать благодаря регулярному соблюдению определенных правил.

Под такими правилами подразумеваются следующие:

  • ежедневная проверка сахара в крови, который должен быть максимально точно близок к нормальному уровню;
  • уменьшение массы тела человека, если есть в этом необходимость;
  • отсутствие тех или иных вредных привычек;
  • уход за нижними конечностями, в особенности за стопами;
  • прохождение регулярных осмотров в специализированных медицинских учреждениях.

Результаты правильного лечения будут намного успешнее, если оно будет начато своевременно и как можно раньше.

Vizox — натуральное средство на основе нативных экстрактов растений. Подробнее

2 тип диабета и его осложнения

Особенно важное значение играет профилактика осложнений сахарного диабета этого типа. Наиболее специфическими осложнениями, которые могут появиться из-за этой болезни, привыкли считать серьезные проблемы с почками, глазами и ногами. К наименее специфическим относятся проблемы в сердечно-сосудистой системе.

Вышеперечисленные осложнения могут проявиться через 10 и даже 15 лет после того, как сахарный диабет первого или второго типа начал развиваться в человеческом организме.

Поражение глаз является наиболее распространенным осложнением при наличии этого заболевания у человека вне зависимости от типа.

Негативному воздействию в самую первую очередь подвергается сетчатка глаза, так как в самих мелких сосудах, расположенных в глазном дне, происходит серьезное нарушение кровообращения.

Такое осложнение практически никаким образом не выдает себя в первое время, поэтому для его быстрого обнаружения нужен регулярный осмотр у офтальмолога.

Читайте также:  Свечи от геморроя Релиф: отзывы, инструкция по применению, аналоги

За поражением глаз следует поражение почек. Ни для кого не секрет, что они играют роль своеобразного органического фильтра, который выводит все ненужные человеческому организму вещества вместе с мочой. Во время длительного заболевания у больного вместе с мочой начинается вывод жизненно необходимого белка.

Еще одно осложнение вследствие сахарного диабета независимо от типа – это поражение ног человека, что относится в наибольшей степени к самим стопам. Параллельно с развитием этого осложнения происходит сильное поражение нервов и кровеносных сосудов. Обнаружить это можно при сильном снижении температурных показателей человеческого тела, а также, при снижении чувствительности к боли.

Поражение сердечной и сосудистой систем – это еще одно осложнение, которое встречается гораздо реже, чем какие-либо другие. Такие осложнения проявляются в виде артериальной гипертонии, ишемической болезни и многих других заболеваний, которые способны привести к появлению инфаркта и инсульта.

Сахарный диабет у детей

Те или иные осложнения сахарного диабета у детей независимо от типа проявляются достаточно остро.

У детей разного возраста это заболевание характеризуется сильной склонностью к развитию множества опасных состояний в виде кетоацидоза, гипогликемии и кетоацидотической комы, при этом оно проходит очень лабильно.

Гипогликемия начинает развиваться посредством резкого уменьшения уровня сахара в крови человека, которое было вызвано передозировкой инсулина, чрезмерными физическими нагрузками и сильным стрессом.

Лечение

В любых случаях лечение осуществляется исключительно с учетом типа заболевания. К примеру, больных с сахарным диабетом первого типа, лечат при помощи специальных инъекций инсулина. Если вовремя не ввести указанный гормон, у человека может начаться кетоацидотическая либо гипергликемическая кома.

Во время лечения необходимо достичь правильной нормогликемии, обеспечить развитие в организме и его естественный рост. В том случае, когда заболевание на начальной стадии и терапия с помощью инсулина еще не показана, используются медикаментозные лечебные методики.

В целом, лечебная терапия против сахарного диабета в себя включает целый ряд методик, к которым относятся:

  • соблюдение всех вышеуказанных правил,
  • специально разработанной диеты согласно индивидуальным особенностям человеческого организма
  • регулярный осмотр у врача.

Профилактика

К профилактике против диабета разных типов можно отнести:

  • правильное питание;
  • поддержку нормального веса;
  • отказ от спиртного и табачных продуктов.

Гипертониум снизит давление до возрастной нормы без химии и побочных эффектов! Подробнее

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://AboutDiabetes.ru/oslozhneniya-saxarnogo-diabeta-1-i-2-tipa.html

Осложнения при сахарном диабете

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)Сахарный диабет (кратко – СД) отличается нестабильным и сложным течением и практически во всех случаях рано или поздно приводит к развитию различных осложнений.

Основной причиной развития любых осложнений СД выступает хроническое повышение количества глюкозы в крови. Специалисты медицины рекомендуют всем людям, болеющим сахарным диабетом, всегда строго контролировать сахар в крови и вовремя осуществлять все необходимые профилактические и лечебные мероприятия.

Основные виды осложнений СД

Существует множество различных вариантов осложнений этого заболевания. Всех их можно условно поделить на: острые, хронические и поздние.

Острые осложнения СД

Острые осложнения рассматриваемого заболевания представляют собой наибольшую опасность и угрозу для жизни диабетика, так как именно они способны привести к гибели больного.

К острым осложнениям относят:

  • Кетоацидоз. Развивается из-за накопления продуктов метаболизма в крови. К основным симптомам причисляют: потерю сознания, функциональной нарушение работы различных внутренних систем и органов. Кетоацидозу наиболее подвержены люди, страдающие от СД 1 типа.
  • Гипогликемию. Может развиваться по причине резкого снижения уровня глюкозы в плазме. Симптоматика: отсутствие должной реакции зрачков на свет, потеря сознания, резкое увеличение количества сахара в плазме в кратчайшие сроки, судороги, чрезмерное потоотделение, в некоторых случаях — кома. Гипогликемия может развиться у диабетиков, больных не только 1, но и 2 типом СД.
  • Гиперосмолярную кому. Появляется при повышенном содержании в крови глюкозы, а также натрия. Ее развитие сопровождается длительным обезвоживанием организма. К основным симптомам можно отнести полидипсию и полиурию. Развитию этого осложнения наиболее подвержены пожилые люди, больные сахарным диабетом 2 типа.
  • Лактацидотическую кому. В основе развития стоит избыточное накопление в крови молочной кислоты. Ее основными симптомами выступают: помрачение сознания, резкие скачки артериального давления, нарушение дыхания, затрудненное мочевыделение. Данное осложнение в большинстве случаев появляется у диабетиков зрелого возраста (50 лет и старше).

Стоит отметить тот факт, что острые осложнения сахарного диабета у детей и у взрослых идентичны, поэтому важно внимательно наблюдать за состоянием здоровья и проявляющейся специфической симптоматикой у диабетика любой возрастной категории.

Каждое из вышеперечисленных осложнений способно развиться очень быстро, в некоторых случаях за несколько часов.

При резком ухудшении самочувствия и появлении любого из вышеперечисленных признаков осложнений сахарного диабета, необходимо незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Хронические осложнения СД

Хронические осложнения при сахарном диабете обусловлены длительным течением заболевания.

Даже при должном соблюдении всех необходимых лечебных мероприятий сахарный диабет серьезным образом усугубляет состояние здоровья каждого больного.

Так как это заболевание на протяжении длительного периода способно изменить состав крови в патологическую сторону, можно ожидать появление различных хронических осложнений, поражающих любые внутренние органы и системы человека.

Наиболее часто при хронических осложнениях страдают:

  • Сосуды. Их просвет при длительном СД может существенно сужаться, а их стенки истончаются и становятся менее проницаемыми для всех, поступающих в организм, полезных веществ. Это способно спровоцировать развитие различных серьезных патологий сердца.
  • Почки. При длительном течении заболевания в большинстве случаев развивается почечная недостаточность.
  • Кожа. СД способен пагубно влиять и на кожный покров человека. Так как при этом заболевании значительно уменьшается кровоснабжение в тканях кожи, на ней могут появляться трофические язвы, которые зачастую становятся основным источником различных инфекций и поражений.
  • Нервная система. При сахарном диабете подвергается значительным изменениям и нервная система. В первую очередь подобные изменения находят свое отражение в появлении синдрома нечувствительности конечностей. Больной начинает испытывать постоянную слабость в конечностях, сопровождающуюся сильной и продолжительной болью. В некоторых, наиболее сложных, случаях изменения в нервной системе способны спровоцировать развитие паралича.

Поздние осложнения СД

Поздние осложнения сахарного диабета, как правило, развиваются медленно, в течение нескольких лет прогрессирования этого заболевания.

Опасность таких осложнений заключается в том, что они постепенно, но весьма серьезно ухудшают общее состояние здоровья диабетика.

Специалисты медицины утверждают, что даже при грамотном и регулярном осуществлении всех предусмотренных лечебных мер уберечься от развития подобных осложнений крайне сложно.

К поздним осложнениям относят:

  • Ретинопатию. Характеризуется поражением сетчатки глаза, которое способно спровоцировать не только ее отслоение, но и кровоизлияние в глазном дне. Данное заболевание может привести к полной утери зрительной функции. Ретинопатия часто встречается у диабетиков «со стажем», страдающих заболеванием любого типа, однако, наиболее часто она развивается у людей с СД 2 типа.
  • Ангиопатию. Является нарушением проницаемости сосудов. Способна провоцировать появление тромбоза и атеросклероза. Ангиопатия развивается очень быстро, в некоторых случаях менее чем за год. Данной патологии могут быть подвержены больные 1 и 2 типом СД.
  • Полинейропатию. При данной болезни человек теряет чувствительность к боли и тепло в нижних и верхних конечностях. К симптомам можно отнести чувства жжения и онемения в руках и ногах. Эта патология может появиться у любого диабетика.
  • Диабетическую стопу. Поражение ног, при котором на стопах появляются язвы и нарывы. В большинстве случаев эта патология приводит к хирургическому вмешательству, в том числе, и к ампутации пораженной конечности. Так как диабетическая стопа может развиться у каждого больного сахарным диабетом, врачи рекомендуют всем без исключения уделять повышенное внимание гигиене и комфорту ног.

Лечебные и профилактические меры

Осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа (острые, поздние и хронические)Лечение осложнений СД заключается, прежде всего, в их профилактике. Диабетикам необходимо регулярно осуществлять все основные медицинские предписания по предупреждению развития различных осложнений сахарного диабета и контролировать любые колебания уровня сахара в крови. Даже при развитии любого вида осложнений важно безотлагательно принимать соответствующие меры по нормализации уровня глюкозы в плазме, так как именно от него зависит не только характер течения самого сахарного диабета, но и тех патологических последствий, появление которых он вызвал.

Профилактика осложнений сахарного диабета включает в себя:

  • контроль сахара в крови;
  • регулярное врачебное наблюдение и диспансерный учет;
  • соблюдение режима системы диетического питания;
  • составление четкого режима дня (необходимо точно определить время утреннего подъема и отхода ко сну, длительность трудовой деятельности, часы введение инъекций инсулина и т. д.);
  • умеренные физические нагрузки и полноценный отдых;
  • поддержание личной гигиены и чистоты в жилище;
  • поддержка иммунитета и своевременное лечение простудных и инфекционных заболеваний.

Конечно, любое осложнение СД невозможно вылечить при помощи всех вышеуказанных мер, так как каждый случай требует задействования определенных медикаментозных препаратов и проведения ряда специальных процедур и терапий. Однако, соблюдение подобных рекомендаций позволит не только поддерживать стабильное течение сахарного диабета, но и существенно снизить риск развития любых возможных осложнений этого заболевания.

Источник: http://tibet-medicine.ru/sakharnyi-diabet/oslozhneniya-pri-saharnom-diabete

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector